意外死亡協(xié)商協(xié)議書范文(14篇)

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意外死亡協(xié)商協(xié)議書范文(14篇)
時間:2023-11-18 08:22:19     小編:雅蕊

散文是一種以抒發(fā)個人感情和抒發(fā)思想為主要目的的文學體裁。在總結(jié)當中,可以運用一些圖表、數(shù)據(jù)等可視化的內(nèi)容,使總結(jié)更直觀、易懂。下文是一些總結(jié)寫作的典型例句,供大家參考和借鑒。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇一

乙方:劉,劉三之父,身份證號碼:

黃,劉三之母,身份證號碼:

乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20xx年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:410721x2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:劉,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:;

母親:黃,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:。

為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省xx市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。

三、付款方式和付款時間。

甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

六、違約責任。

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決。

甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。

八、其他。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方(蓋章):

乙方簽字:

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇二

甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。

甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。

乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。

鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:

一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意,并致以最誠懇的.道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞?,甲方不再向石__及其家屬主張。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。

五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

甲方:_____________。

乙方:_____________。

__________年______月______日。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇三

xxx受雇在甲方船上務工,xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;。

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

xxxx年x月x日。

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意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇四

乙方:————————之父,身份證號碼:——————。

————,————之母,身份證號碼:————。

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。

母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。

為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:。

一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。

二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇五

事件概括:_________年______月______日______時______分,駕駛車____________(牌照號)由行至公路____________公里處處時,與前面正常行駛的`車____________(牌照號)相撞,造成當場死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____________萬元,大寫__________________元整)。

二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方______萬元,剩余的______萬元于__________年______月______日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:_____________。

乙方:_____________。

__________年______月______日。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

丙方:

馬宗果(身份證號:_________)系乙方職員,于____年___月___日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補償金額:

1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元.

2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。

七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關(guān)。

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇七

甲方:

法定代表人:___,職務:經(jīng)理。

乙方:劉__,劉三之父,身份證號碼:______________。

黃__,劉三之母,身份證號碼:______________。

乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:410721___2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

母親:黃__,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:______________。

為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。

三、付款方式和付款時間。

甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

六、違約責任。

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決。

甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。

八、其他。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方(蓋章):______________。

乙方簽字:______________。

簽訂時間:_____年__月___日。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇八

乙方:

1、××,××之妻。身份證號碼:………。

2、××,××之子,身份證號碼:………。

3、××,××之父。身份證號碼:………。

4、××,××之母。身份證號碼:………。

母親:**,年齡:**歲,出生日期:**x年**月**日,家庭住址:;

配偶:年齡:**歲,出生日期:**x年**月**日,家庭住址:;

子女:年齡:**歲,出生日期:**x年**月**日,家庭住址:;

為妥善解決××死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、賠償金額:

甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于**x工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

二、付款方式和期限:(轉(zhuǎn)載自本站http://,請保留此標記。)。

甲方于****年x月**日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為:**x人民幣元,**x人民幣元,**x人民幣元,**x人民幣元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關(guān)。

三、違約責任:

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為**x的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

四、其他。

法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章):乙方簽字:

年月日年月日。

附件:1.戶口簿復印件;2.父母配偶身份證復印件。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇九

事件概括:________年________月________日________時________分,駕駛________車(牌照號________)由行至公路________公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號________)相撞,造成________當場死亡。現(xiàn)________(甲方)與________(乙方)就________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元,大寫________萬元)。

二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬元,剩余的萬元于________年________月________日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人________在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:________乙方:________。

代表:________代表:________。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十

二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;。

三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;。

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:__________________。

________年__________月__________日。

__________年__________月__________日。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

乙方xx年xx月xx日到甲方工作,乙方于xx年xx月xx日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復出院。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:

第三:乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;

第四:本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系;

第五:本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

第六:乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

第七:乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;

第八:本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

第九:本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

乙方于xx年xx月xx日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。

乙方于xx年xx月xx日,在工地工作時由于自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔其全部治療費用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復出院。由于沒有相關(guān)部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補償協(xié)議如下:

第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實。

第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx元,此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應付費用。

第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

1、甲方在20xx年xx月xx日之前支付補償款xx元。

2、甲方在20xx年xx月底向乙方支付補償款xx元。

甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務均已經(jīng)得到完全履行。

第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部實現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。

第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。

第七、本協(xié)議簽訂地點:?;诒緟f(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

第八、雙方若有其他未盡事項,通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。

甲方:

乙方:

日期:

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十三

實際施工負責人:?????。

乙方(死者配偶):姓名?,性別??,民族?,?年?月?日生,通信地址:??????.身份證號??????.

死者父親:。

死者母親:。

死者兒子:。

死者女兒:。

經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:。

一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。

二\甲方單位員工???,因工作原因于??年?月??日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。

三、甲方基于雇主責任和人道考慮,?年?月?日一次性向乙方支付各項經(jīng)濟補償賠償款共計人民幣??元,大寫???元.

四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

五\上述款項支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P(guān)權(quán)利.

六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。

甲方:??????????乙方(死者父母\配偶\子女簽字):

年?月?日????????年?月?日。

附:甲方營業(yè)執(zhí)照.乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復印件),乙方不能當場簽字人員的授權(quán)委托書.

授權(quán)委托書。

委托人姓名(死者配偶)?……(寫明姓名等基本情況)。

死者父親:。

死者母親:。

死者兒子:。

死者女兒:。

受委托人姓名b……(寫明姓名等基本情況)。

現(xiàn)委托b???在我與????一案中,作為我們的委托代。

理人參加調(diào)解及簽訂”。

委托權(quán)限如下:

全權(quán)代理、特別授權(quán)代理。代為放棄、承認、變更調(diào)解請求、簽訂補償賠償協(xié)議書。領取補償賠償款項.

委托人:

年??月??日。

受托人:

年??月??日。

附:委托人、受托人身份證復印件。

意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十四

協(xié)議雙方:

甲方:

乙方:

甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣×萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

甲方:________。

乙方:________。

簽訂日期:________年____月____日

簽訂地點:

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