在寫(xiě)報(bào)告之前,我們需要充分了解和收集相關(guān)信息,確保內(nèi)容的準(zhǔn)確性和完整性。寫(xiě)報(bào)告時(shí)要注意思路清晰、條理分明,避免信息混亂或重復(fù)。報(bào)告準(zhǔn)備不足或?qū)懽鞑灰?guī)范會(huì)影響整個(gè)報(bào)告的質(zhì)量,因此在寫(xiě)作之前要仔細(xì)研究范例。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇一
為貫徹落實(shí)我區(qū)人社局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號(hào)文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的要求,我院高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位。由院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了一次專(zhuān)項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,并有專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
2、門(mén)診人均費(fèi)用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以?xún)?nèi)。
4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。
3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。
4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。
5、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保辦抽查10例門(mén)診就診人員,10例均符合填寫(xiě)門(mén)診就診記錄的要求。
1、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
4、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的`掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇二
6月6日區(qū)采購(gòu)執(zhí)行情況專(zhuān)項(xiàng)檢查業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)后,我部領(lǐng)導(dǎo)非常重視,及時(shí)組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了×財(cái)發(fā)[2008]78號(hào)關(guān)于印發(fā)《×××區(qū)政府采購(gòu)執(zhí)行情況專(zhuān)項(xiàng)檢查實(shí)施方案》的通知精神,在安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的同時(shí),嚴(yán)格對(duì)照文件要求進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查自糾自查工作。現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,落實(shí)責(zé)任。部領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)政府采購(gòu)工作非常重視,經(jīng)專(zhuān)題研究,明確該項(xiàng)工作由分管財(cái)務(wù)的副部長(zhǎng)×××同志負(fù)責(zé),日常具體工作由財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)。在日常財(cái)務(wù)管理中,部領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常在部務(wù)會(huì)、支部會(huì)議上,多次強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)物資采購(gòu)要嚴(yán)格遵照政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,決不允許出現(xiàn)化整為零、規(guī)避政府采購(gòu)的行為;在業(yè)務(wù)方面要求財(cái)務(wù)人員經(jīng)常向區(qū)政府采購(gòu)中心請(qǐng)教、學(xué)習(xí),向會(huì)計(jì)核算中心領(lǐng)導(dǎo)和報(bào)帳組工作人員學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化程序意識(shí)、節(jié)約意識(shí);在日常具體工作中,領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常提醒經(jīng)辦人員,要嚴(yán)格按照政府采購(gòu)法的要求進(jìn)行物資采購(gòu),杜絕圖方便而改變采購(gòu)方式的行為出現(xiàn)。
需要和上級(jí)有關(guān)政策提出申請(qǐng),經(jīng)主管科室的部領(lǐng)導(dǎo)閱示后,提交部務(wù)會(huì)研究確定。
三、嚴(yán)格管理,規(guī)范操作。我們自覺(jué)堅(jiān)持采購(gòu)程序,部務(wù)會(huì)研究同意采購(gòu)后,由財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)在區(qū)政府采購(gòu)中心按《采購(gòu)法》要求具體辦理。對(duì)每一項(xiàng)政府采購(gòu)業(yè)務(wù),我們嚴(yán)格按照政府采購(gòu)法和政府采購(gòu)業(yè)務(wù)指南的程序進(jìn)行上報(bào),根據(jù)區(qū)采購(gòu)中心批準(zhǔn)的采購(gòu)方式、金額進(jìn)行下一步的采購(gòu)。到目前為止,我部在執(zhí)行政府采購(gòu)政策方面沒(méi)有出現(xiàn)違規(guī)或違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律現(xiàn)象發(fā)生。
四、完善檔案管理。對(duì)每次采購(gòu)活動(dòng)的采購(gòu)資料,財(cái)務(wù)人員能及時(shí)進(jìn)行整理歸檔。
×××××××。
2008年6月10日。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇三
首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格,為我公司更好的服務(wù)于全縣人民的健康提供了極的.便利。自20xx年9月醫(yī)保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái),我公司積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念,為廣參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)《關(guān)于對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神,我公司結(jié)合本店實(shí)際情況,對(duì)我公司20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、為更好的服務(wù)于參保人員,我公司配備2名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,其中藥師1名,從業(yè)藥師1名。全天候?yàn)轭櫩吞峁?zhǔn)確的用藥咨詢(xún)服務(wù)。
二、我公司經(jīng)營(yíng)中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品等五類(lèi)約4000余種藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)90%以上,以確保滿足廣參保人員的購(gòu)買(mǎi)需求。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求,對(duì)藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項(xiàng)表格記錄。杜絕不合格藥品銷(xiāo)售給顧客,在我公司的有效管理下,無(wú)一例假劣藥事件發(fā)生。
三、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷(xiāo)售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類(lèi)標(biāo)示,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類(lèi)”、“醫(yī)保乙類(lèi)”字樣,在賬目上立核算,做到醫(yī)保賬目及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送。
四、能夠按照我省、市、縣關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見(jiàn)簿,及時(shí)收集顧客意見(jiàn)。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。
五、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實(shí)責(zé)任,確保為廣參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。
六、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。
在今后,我公司將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí),自覺(jué)、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,為建立我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保險(xiǎn)刷卡誠(chéng)信服務(wù)、公平競(jìng)爭(zhēng)的有序環(huán)境起模范帶頭作用,切實(shí)為廣參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇四
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)醫(yī)政科20xx年6月x日文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
接到通知要求后,我院立即組織以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)??乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用的運(yùn)行情況。
經(jīng)自查我院未存在因醫(yī)保額度等原因,對(duì)患者治療費(fèi)用和住院天數(shù)設(shè)置上限,停用高價(jià)藥品和耗材等,導(dǎo)致患者反復(fù)入院出院等情況,為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢(xún)?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。
加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。醫(yī)保管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的限量管理規(guī)定。
一是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生以及每一位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣讀,組織全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí),注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人。二是規(guī)范藥品的使用規(guī)則及流程,確保用藥的`準(zhǔn)確性、合理性、安全性、杜絕藥品重復(fù)使用,過(guò)度使用以及不符合政策的用藥情況。三是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),提升服務(wù)能力,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),提高病人滿意度。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
通過(guò)這次自查工作,我院無(wú)論在政策把握上還是在醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇五
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專(zhuān)項(xiàng)治理文件后,我院及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行安排部署,成立了以院長(zhǎng)組長(zhǎng)、院辦主任為副組長(zhǎng),醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、藥械科主任為成員的專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案,重點(diǎn)對(duì)20xx年1月以來(lái)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實(shí)情況,開(kāi)展全面深入的`自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。
(二)嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無(wú)執(zhí)業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對(duì)身份進(jìn)行核實(shí)。針對(duì)參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購(gòu)置復(fù)印機(jī)為其免費(fèi)復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。
(三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅(jiān)決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價(jià)等問(wèn)題。
1、個(gè)別醫(yī)生不能及時(shí)學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對(duì)一些制度了解不深。
2、制度不夠完善,未能建成長(zhǎng)效機(jī)制。
1、定期或不定期對(duì)全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。
2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊(cè),全體職工每人一本,并建立建全長(zhǎng)效機(jī)制。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇六
我院黨委按照衛(wèi)生局黨委轉(zhuǎn)發(fā)的《遼寧省正風(fēng)肅紀(jì)“五排查、五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》文件要求,于20xx年10月8日召開(kāi)黨政班子成員專(zhuān)題會(huì)議。班子成員每人根據(jù)職能分工情況認(rèn)真自查自糾,查擺問(wèn)題,上交3個(gè)人自查報(bào)告?,F(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下:
一、集中排查整治中央“八項(xiàng)規(guī)定”落實(shí)不到位的突出問(wèn)題。我院杜絕文山會(huì)海、官話套話空話盛行、不深入群眾等不良作風(fēng),沒(méi)有超標(biāo)準(zhǔn)接待、節(jié)慶泛濫、違反規(guī)定出國(guó)、公款旅游、違反規(guī)定建設(shè)樓堂館所等問(wèn)題。
二、集中排查整治干部作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題。主要領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有搞“形象工程”、“政績(jī)工程”、弄虛作假、“小金庫(kù)”、鋪張浪費(fèi)、公款互相宴請(qǐng)、公款高消費(fèi)娛樂(lè)、接受會(huì)員卡和商業(yè)預(yù)付卡、玩風(fēng)盛行、超標(biāo)準(zhǔn)使用辦公用房、多占住房、違反規(guī)定配車(chē)等問(wèn)題。
三、集中排查整治損害群眾利益的突出問(wèn)題。我院于20xx年3月開(kāi)展了“無(wú)紅包醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。20xx年6月重點(diǎn)整治醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的問(wèn)題,開(kāi)展了醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)開(kāi)展了四個(gè)月,無(wú)紅包醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展了八個(gè)月,均取得了較好的`效果。
四、集中排查整治權(quán)力運(yùn)行中滋生腐敗的突出問(wèn)題。我院所有重大設(shè)備、藥品均實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),沒(méi)有以權(quán)謀私、專(zhuān)項(xiàng)資金亂用等問(wèn)題。
五、集中排查整治群眾辦事不順不便的突出問(wèn)題。我院在各科室及窗口部門(mén)開(kāi)展文明溫馨用語(yǔ)培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員為患服務(wù)情況定期不定期地明察暗訪。杜絕對(duì)群眾簡(jiǎn)單粗暴、不給錢(qián)不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦等問(wèn)題。
我院“五排查、五整治”工作剛剛開(kāi)始,在今后的工作中以貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”為切入點(diǎn),按市委、衛(wèi)生局黨委要求繼續(xù)做好此項(xiàng)工作,堅(jiān)決做到正風(fēng)肅紀(jì),著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中走在前列,并接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)督查。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇七
為貫徹落實(shí)人社局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號(hào)文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的要求,我院高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位。由院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了一次專(zhuān)項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,并有專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的'藥品備藥率。
3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
2、門(mén)診人均費(fèi)用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。
3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以?xún)?nèi)。
4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。
3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。
4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。
5、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保辦抽查10例門(mén)診就診人員,10例均符合填寫(xiě)門(mén)診就診記錄的要求。
1、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
4、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇八
在三河市人力資源和社會(huì)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)“三河市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于開(kāi)展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查行動(dòng)實(shí)施方案”文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)以下:
一、高度重視,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,部署工作。
接到通知要求后,我院立即成立自查整改領(lǐng)導(dǎo)小組,以**院長(zhǎng)為組長(zhǎng),組員包括:***。根據(jù)文件指示精神,對(duì)比有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),特別是依據(jù)附件2“定點(diǎn)醫(yī)院檢查記錄單”和附件3“定點(diǎn)醫(yī)院住院病人檢查記錄單”相關(guān)要求,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,研究部署,逐項(xiàng)檢查,查找不足,積極整改。
二、全面自查,規(guī)范管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保制度。
我院核定床位**張,實(shí)際床位數(shù)**張,醫(yī)院職業(yè)機(jī)構(gòu)許可證有效,許可證已年檢??剖以O(shè)置與許可證一致,無(wú)超科室范圍執(zhí)業(yè)情況,醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)齊全,持證上崗。完善和加強(qiáng)醫(yī)療制度建設(shè)執(zhí)行和診療執(zhí)行登記制度,嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制度,建立床頭卡和執(zhí)行輸液記錄單,自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別床頭卡及輸液?jiǎn)巫舟E潦草,不清晰,當(dāng)場(chǎng)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng),并已糾正。護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑并及時(shí)簽字,理療項(xiàng)目進(jìn)行登記并簽字。
三、嚴(yán)格住院指證,合理診治,合理收費(fèi)。
參保患者住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份辨認(rèn),無(wú)冒名住院現(xiàn)象,無(wú)掛名住院、分解住院。嚴(yán)格把握病人住院指證,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則。隨機(jī)抽取10份病歷,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保5份:**,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保五份:**。仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑與費(fèi)用明細(xì)清單,檢查、用藥與臨床診斷相符,無(wú)超范圍檢查、用藥情況,無(wú)重復(fù)收費(fèi)情況。10份病歷都已簽訂《入院知情同意書(shū)》,住院期間未使用自費(fèi)藥品。均有明確的住院指證,能夠做到合理檢查、合理用藥、合理治療,無(wú)拖延住院時(shí)間情況。
通過(guò)此次自查活動(dòng),我們認(rèn)識(shí)到工作中存在的不足,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照相關(guān)要求,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為中心,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)良、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就診環(huán)境。
**醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇九
墊江縣康美大藥房根據(jù)墊江縣人力資源和社會(huì)保障局要求,根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》(渝人社發(fā)[20xx]99號(hào))和重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局《貫徹落實(shí)市人力資源和社會(huì)保障局等六部門(mén)關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知的實(shí)施方案》(渝社險(xiǎn)發(fā)[20xx]49號(hào))文件精神,組織本店員工對(duì)本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:
基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書(shū)、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話;《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》均在有效期內(nèi);每季度按時(shí)報(bào)送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評(píng)情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師1人,營(yíng)業(yè)員2人,均已簽訂勞動(dòng)合同,按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。
(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;
(4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策,明碼標(biāo)價(jià)。能夠按照我市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,根據(jù)《關(guān)于市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)非藥品有關(guān)問(wèn)題的通知》我公司積極對(duì)本店所有非藥品進(jìn)行分類(lèi)排查,對(duì)不符合通知文件精神的非藥品全部單獨(dú)存放,并明確提示顧客只能用現(xiàn)金進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見(jiàn)箱,及時(shí)收集顧客意見(jiàn)。針對(duì)新公布的.國(guó)家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。
(4)藥品陳列有序性稍有不足。
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法;
(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。
(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。
最后,希望上級(jí)主管部門(mén)對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行指導(dǎo),多提寶貴意見(jiàn)和建議。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十
為貫徹落實(shí)云人社通100號(hào)文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求,結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn),仁心大藥房組織全體員工開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:
五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。
綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議,認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的'供應(yīng)工作,為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
接你處的通知,市三力藥業(yè)公司及時(shí)開(kāi)會(huì)傳達(dá)布置工作,要求我們下屬各經(jīng)營(yíng)企業(yè)在本部門(mén)內(nèi)部抓緊開(kāi)展自查自糾工作,對(duì)照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理法和gsp管理的規(guī)定,嚴(yán)格自查,并根據(jù)各自的情況寫(xiě)出自查報(bào)告。我們?nèi)λ帢I(yè)五部按照要求,認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:我們接到通知后,全體員工行動(dòng)起來(lái),在我部負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下,對(duì)門(mén)店內(nèi)部進(jìn)行了全面的檢查,檢查用了一天的時(shí)間,最后我們匯總了檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有如下問(wèn)題:
1、門(mén)店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時(shí)進(jìn)行了更改,現(xiàn)在已經(jīng)更換了新的警示牌。
2、整體藥店衛(wèi)生還可以,但有些死角衛(wèi)生打掃不夠干凈。比如各柜臺(tái)的最下面一格,里面衛(wèi)生打掃不徹底。當(dāng)場(chǎng)對(duì)售貨員進(jìn)行了批評(píng)教育,并要求他以后一定改正。
3、近效期藥品沒(méi)有及時(shí)關(guān)注,以至顧客看到時(shí)才發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。以后一定認(rèn)真進(jìn)行陳列檢查。
4、溫濕度記錄書(shū)寫(xiě)不夠規(guī)范,字體有的潦草看不清。
總之,通過(guò)這次檢查,我們發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的這樣和那樣的問(wèn)題。我們一定要以這次檢查為契機(jī),認(rèn)真整改,努力工作,把我門(mén)店的經(jīng)營(yíng)工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十一
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告祿豐縣第二人民醫(yī)院祿豐縣醫(yī)保中心:為貫徹落實(shí)楚人社發(fā)[2014]45號(hào)文件精神,響應(yīng)祿豐縣醫(yī)保中心關(guān)于在全縣開(kāi)展醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查的要求,我院于20xx年6月20日至20xx年7月5日期間,由我院醫(yī)保合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查,現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報(bào):在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。
幾年來(lái),在縣勞動(dòng)局及縣醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)臵“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢(xún)與投訴電話xxxxxx;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位臵公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)保患者掛號(hào)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。
話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。
五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì),對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類(lèi)”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)州醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與東軟公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
總之,經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照楚雄州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查,對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,在圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí)我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)臵和要求。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十二
省環(huán)保局:
根據(jù)云環(huán)發(fā)[]566號(hào)“關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)??偩帧蛾P(guān)于切實(shí)加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的通知》的通知”精神,我市環(huán)保局嚴(yán)格按照“通知”精神和要求,認(rèn)真組織全市十一縣區(qū)環(huán)保部門(mén),對(duì)《排污費(fèi)征收使用管理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)排污費(fèi)在征收、使用、管理等方面的情況進(jìn)行了全面深入的檢查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、排污費(fèi)征收、使用和管理情況。
按照云環(huán)發(fā)[2005]第566號(hào)文件通知要求,結(jié)合全市環(huán)保工作的實(shí)際,及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了省環(huán)保局“關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)??偩帧蛾P(guān)于切實(shí)加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的通知》的通知”精神,并有針對(duì)性地對(duì)全市排污費(fèi)征收、使用和管理情況分階段性地進(jìn)行了全面布置。各縣區(qū)環(huán)保局根據(jù)昭環(huán)發(fā)[2005]118號(hào)通知要求,在政府部門(mén)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照國(guó)家和省、市規(guī)定的排污費(fèi)征收和解繳政策,按照征收范圍、權(quán)限、時(shí)限和程序,認(rèn)真抓好各縣區(qū)排污費(fèi)的征收和解繳工作。一是嚴(yán)格按照政策規(guī)定確定征收范圍,規(guī)范征收程序,加大征收力度。截止9月25日,全市十一縣區(qū)近三年共繳排污費(fèi)入國(guó)庫(kù)548.7萬(wàn)元(其中:繳入排污費(fèi)116萬(wàn)元;繳入排污費(fèi)308萬(wàn)元;209月25日止,各縣區(qū)匯總上報(bào)征收排污費(fèi)124.7萬(wàn)元)。二是嚴(yán)格按照“環(huán)保開(kāi)票、銀行代收、財(cái)政統(tǒng)管”制度,按照征收標(biāo)準(zhǔn),加大征收?qǐng)?zhí)法力度,杜絕了協(xié)商收費(fèi)、人情收費(fèi)的現(xiàn)象。三是落實(shí)排污費(fèi)征收管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定。各縣區(qū)環(huán)保部門(mén)在排污費(fèi)的征收、使用和管理工作中,嚴(yán)格按照“收支兩條線”規(guī)定在銀行開(kāi)設(shè)“排污費(fèi)專(zhuān)戶(hù)”進(jìn)行管理,各年度所收排污費(fèi)均按規(guī)定全面足額上繳縣財(cái)政,全市十一縣區(qū)環(huán)保部門(mén)在排污費(fèi)的使用和管理上沒(méi)有出現(xiàn)坐支、截留和挪用現(xiàn)象。
二、具體做法及措施。
(二)加大排污收費(fèi)宣傳力度,努力提高執(zhí)法水平。一是從宣傳政策入手,不斷加大環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和政策宣傳力度,采取對(duì)征收人員進(jìn)行培訓(xùn),向征收對(duì)象發(fā)放宣傳資料等辦法進(jìn)行廣泛宣傳。二是嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,杜絕協(xié)議收費(fèi)、人情收費(fèi)和隨意減免排污費(fèi)的現(xiàn)象,確保了排污費(fèi)的足額征收和上級(jí)下達(dá)任務(wù)的完成,為排污收費(fèi)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三是從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持依法全面、足額征收的原則,努力解決排污費(fèi)征收工作中存在的問(wèn)題和矛盾,確保了排污費(fèi)征收工作的順利進(jìn)行。四是從抓協(xié)調(diào)配合入手,不斷加強(qiáng)與政府相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)與合作,做到齊抓共管,相互配合,避免了在執(zhí)法工作中矛盾激化和意外事件的發(fā)生。五是切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高服務(wù)意識(shí),做到讓排污費(fèi)征收對(duì)象明明白白繳費(fèi),提高污染治理意識(shí)。
(三)規(guī)范操作程序,接受群眾監(jiān)督。一是強(qiáng)化排污申報(bào)核算程序。各縣區(qū)環(huán)保部門(mén)主要是根據(jù)排污單位的排污申報(bào)和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理情況,核算排污量及應(yīng)征排污費(fèi)數(shù)額,提出征收方案,報(bào)經(jīng)縣區(qū)政府研究通過(guò)后按照征收程序全面進(jìn)行征收。二是規(guī)范排污費(fèi)的征收管理程序。做到排污費(fèi)通知書(shū)、排污費(fèi)收據(jù)保管使用專(zhuān)人負(fù)責(zé);排污費(fèi)的`開(kāi)票臺(tái)帳、到帳臺(tái)帳、排污費(fèi)減、免、緩臺(tái)帳、排污費(fèi)季度報(bào)表等專(zhuān)人負(fù)責(zé)和排污費(fèi)征收檔案專(zhuān)人負(fù)責(zé)。三是實(shí)行“陽(yáng)光收費(fèi)”,公開(kāi)排污費(fèi)征收程序和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在征收排污費(fèi)的過(guò)程中,各縣區(qū)環(huán)保部門(mén)按照排污費(fèi)征收使用和管理規(guī)定,對(duì)各排污收費(fèi)對(duì)象的征收標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行公開(kāi),排污對(duì)象在收到排污費(fèi)收繳通知書(shū)后可在一定期限內(nèi)對(duì)征收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可隨時(shí)向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)申請(qǐng)復(fù)核,通過(guò)公開(kāi)征收程序和征收標(biāo)準(zhǔn),各排污費(fèi)征收對(duì)象明白了自己的征收數(shù)額,征收對(duì)象之間沒(méi)有了猜測(cè),增加了排污費(fèi)征收的透明度,一方面調(diào)動(dòng)了排污費(fèi)征收對(duì)象繳費(fèi)的積極性,另一方面從根本上杜絕了執(zhí)法人員在執(zhí)法過(guò)程中可能出現(xiàn)的腐敗和違紀(jì)違法現(xiàn)象。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)格考核。市環(huán)保局把排污費(fèi)的征收使用管理列為對(duì)各縣環(huán)保工作考核的主要內(nèi)容,年終進(jìn)行檢查考核評(píng)比,平時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正解決,確保了我市排污費(fèi)征收、使用、管理工作整體推進(jìn)和順利進(jìn)行。
三、存在的問(wèn)題。
(一)個(gè)別縣(如大關(guān)、威信)還未取消“過(guò)渡帳戶(hù)”。
(二)個(gè)別縣(如鎮(zhèn)雄)對(duì)煤碳開(kāi)采的排污。
環(huán)保局加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的自我檢查報(bào)告來(lái)自范文搜-,僅供學(xué)習(xí),請(qǐng)注明出處。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十三
婦科專(zhuān)業(yè)、兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科x線診斷專(zhuān)業(yè)、中醫(yī)科等,擁有良好的醫(yī)療環(huán)境,并配備了相應(yīng)的、較為完善的設(shè)施設(shè)備,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
按照此次自查自糾專(zhuān)項(xiàng)治理方案要求,我們高度重視,由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、組織內(nèi)科主任、會(huì)計(jì)、醫(yī)??剖胰藛T,針對(duì)普通門(mén)診、門(mén)診慢病、住院等方面,從4月10日開(kāi)始對(duì)院內(nèi)醫(yī)保制度執(zhí)行情況的開(kāi)展進(jìn)行為期15天的全面自查:
首先我院檢查了藥品目錄、診療目錄、衛(wèi)材目錄與醫(yī)保平臺(tái)目錄對(duì)照是否準(zhǔn)確,是否有超標(biāo)收費(fèi)和串換項(xiàng)目收費(fèi)現(xiàn)象。其次調(diào)閱了我院2018年和2019年病歷860本,檢查是否有低指征入院現(xiàn)象,診斷依據(jù)是否充足,是否有將入院前檢查納入入院后進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)象,病歷書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、完整及時(shí),是否有不合理用藥、重復(fù)用藥、無(wú)診斷用藥的情況,是否有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象以及過(guò)度診療現(xiàn)象。最后,對(duì)我院的財(cái)務(wù)進(jìn)行了自查,檢查賬務(wù)賬目是否清晰,是否做到日清月結(jié),出院患者能否及時(shí)結(jié)算、及時(shí)報(bào)銷(xiāo),是否有正規(guī)發(fā)票,是否存在免收住院押金和代交住院押金現(xiàn)象,是否有免費(fèi)治療現(xiàn)象。
經(jīng)過(guò)我院的自查自糾,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十四
根據(jù)××縣食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生室、個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械使用安全專(zhuān)項(xiàng)整治的通知》,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對(duì)全院的藥品、醫(yī)療器械的使用情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:
我院已建立的'管理制度包括:藥品藥械采購(gòu)驗(yàn)收制度;藥品藥械出入庫(kù)制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護(hù)制度;醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。
我院不存在從無(wú)資質(zhì)的單位、個(gè)人手中購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的情況;按規(guī)定驗(yàn)收并填寫(xiě)真實(shí)完整的驗(yàn)收記錄,查驗(yàn)、索取相關(guān)資料;不存在使用過(guò)期失效藥品和醫(yī)療器械的情況。
我院藥庫(kù)安全衛(wèi)生、標(biāo)志醒目。藥庫(kù)分區(qū)鮮明合理,做到藥品按劑型分類(lèi)擺放,整齊有序。藥品按規(guī)定條件進(jìn)行儲(chǔ)存,做到了防塵、防潮、防熱、防蛀蟲(chóng)、防盜等,配有放藥品的冷藏柜。有相應(yīng)的藥房藥品質(zhì)量管理制度及執(zhí)行情況記錄。
以上即為我院藥品、醫(yī)療器械安全使用的現(xiàn)有情況,在今后的工作中,我們將會(huì)進(jìn)一步完善。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十五
掃黑除惡,意義重大。如今全國(guó)都在進(jìn)行掃黑除惡專(zhuān)項(xiàng)斗爭(zhēng),開(kāi)展這場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)斗爭(zhēng),是以習(xí)近平總書(shū)記為核心的黨中央作出的重大決策。這關(guān)系著人民的安居、社會(huì)的安定、國(guó)家的長(zhǎng)久治安。所以不管是黨員干部,還是人民群眾一定要引起高度重視,保持意見(jiàn)統(tǒng)一,共同努力掃黑除惡。
黑惡勢(shì)力的存在,讓不少群眾遭受欺壓,有的黑惡勢(shì)力為求“保護(hù)傘”腐化黨政領(lǐng)導(dǎo)干部,也導(dǎo)致相關(guān)管理部門(mén)想懲治卻怕懲治,最后訴求無(wú)果;有的是相關(guān)部門(mén)管理松懈,不引起重視,只在群眾反映是進(jìn)行管理,這樣長(zhǎng)久以來(lái),導(dǎo)致黑惡勢(shì)力不斷壯大。掃黑除惡,任重而道遠(yuǎn),不是一朝一夕就能完成的,所以我們都要參與其中。首先是相關(guān)部門(mén)要要加強(qiáng)管理,更要敢于管理,不能因畏懼黑惡勢(shì)力的“保護(hù)傘”而放棄,繼續(xù)給黑惡勢(shì)力滋生的機(jī)會(huì)。也要大力宣傳,讓群眾了解,呼吁群眾參與,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)舉報(bào)。其次是人民群眾一定要參與,不能置身事外,這樣才能保證掃黑除惡專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)全面開(kāi)展。
通過(guò)開(kāi)展這次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的方式,必然會(huì)給黑惡勢(shì)力以沉重打擊,但不僅僅只在這次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中加強(qiáng)管理、打擊力度,應(yīng)該建立長(zhǎng)效機(jī)制,在平日里對(duì)黑惡勢(shì)力進(jìn)行不間斷打擊,當(dāng)黑惡勢(shì)力出現(xiàn)苗頭時(shí)即被痛擊,就不會(huì)有坐大的機(jī)會(huì),這樣對(duì)人民群眾利益造成的損害也能降至最低。
醫(yī)院醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十六
北京市xxx醫(yī)院為非盈利性一級(jí)中醫(yī)綜合醫(yī)院,編制床位x張。設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、皮膚科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、超聲診斷專(zhuān)業(yè)、心電診斷專(zhuān)業(yè)等科室。以皮膚科、中醫(yī)科為重點(diǎn)專(zhuān)業(yè),采取中藥飲片、局部用藥以及免疫抑制劑治療等方法對(duì)銀屑病治療取得明顯療效,主要接診來(lái)自全國(guó)各地的銀屑病患者。
醫(yī)院自20xx年x月x日納入醫(yī)保管理后,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名制就醫(yī),落實(shí)協(xié)議管理。加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師管理,簽署醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議,合理檢查,合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行用藥相關(guān)規(guī)定,做好代開(kāi)藥登記。將醫(yī)保自查工作納入常態(tài)化管理,自進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)后未出現(xiàn)違規(guī)情況。
為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,根據(jù)豐臺(tái)區(qū)醫(yī)療保障局《關(guān)于開(kāi)展20xx年全覆蓋監(jiān)督檢查和“清零行動(dòng)”工作方案》的要求,結(jié)核醫(yī)院具體工作情況,特制訂北京市豐臺(tái)區(qū)明頤宏醫(yī)院醫(yī)保自查工作方案。明確工作目標(biāo),根據(jù)區(qū)醫(yī)保工作要求,全院各科室全覆蓋自查醫(yī)保政策落實(shí)情況。
首先做好全覆蓋督導(dǎo)檢查工作的全院培訓(xùn),成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦、護(hù)理部及臨床各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)任組員。制定工作職責(zé),落實(shí)責(zé)任分工,召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì),將自查工作落到實(shí)處。
通過(guò)認(rèn)真的自查,查找不足,主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):
1、掛號(hào)后未診療;
2、治療未在限定時(shí)間內(nèi)完成;
3、住院病歷超適應(yīng)癥的檢查、用藥。
3、嚴(yán)格醫(yī)保適應(yīng)癥及藥物說(shuō)明書(shū)用藥,并認(rèn)真做好病程記錄及病情分析;
5、嚴(yán)格醫(yī)保醫(yī)師管理,做好醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn),簽署服務(wù)協(xié)議,并做好監(jiān)督檢查。如有違反協(xié)議規(guī)定,視情節(jié)嚴(yán)重,給與20xx-10000元的經(jīng)濟(jì)處罰,嚴(yán)重者給與辭退處理。
在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保工作管理,在202x年良好開(kāi)端的基礎(chǔ)上,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,更好的為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。
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