醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告大全(22篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-18 06:21:08
醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告大全(22篇)
時(shí)間:2023-11-18 06:21:08     小編:GZ才子

當(dāng)我們需要向領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)或同事闡述某項(xiàng)工作或項(xiàng)目時(shí),報(bào)告是必需的。編寫報(bào)告的同時(shí),保持客觀和中立的立場(chǎng)。這些報(bào)告范文包含了豐富的內(nèi)容和詳盡的分析,對(duì)于我們深入理解研究主題具有很大幫助。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇一

在三河市人力資源和社會(huì)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)“三河市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于開(kāi)展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查行動(dòng)實(shí)施方案”文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)以下:

一、高度重視,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,部署工作。

接到通知要求后,我院立即成立自查整改領(lǐng)導(dǎo)小組,以**院長(zhǎng)為組長(zhǎng),組員包括:***。根據(jù)文件指示精神,對(duì)比有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),特別是依據(jù)附件2“定點(diǎn)醫(yī)院檢查記錄單”和附件3“定點(diǎn)醫(yī)院住院病人檢查記錄單”相關(guān)要求,召開(kāi)專題會(huì)議,研究部署,逐項(xiàng)檢查,查找不足,積極整改。

二、全面自查,規(guī)范管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保制度。

我院核定床位**張,實(shí)際床位數(shù)**張,醫(yī)院職業(yè)機(jī)構(gòu)許可證有效,許可證已年檢??剖以O(shè)置與許可證一致,無(wú)超科室范圍執(zhí)業(yè)情況,醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)齊全,持證上崗。完善和加強(qiáng)醫(yī)療制度建設(shè)執(zhí)行和診療執(zhí)行登記制度,嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制度,建立床頭卡和執(zhí)行輸液記錄單,自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別床頭卡及輸液?jiǎn)巫舟E潦草,不清晰,當(dāng)場(chǎng)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng),并已糾正。護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑并及時(shí)簽字,理療項(xiàng)目進(jìn)行登記并簽字。

三、嚴(yán)格住院指證,合理診治,合理收費(fèi)。

參?;颊咦≡簳r(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份辨認(rèn),無(wú)冒名住院現(xiàn)象,無(wú)掛名住院、分解住院。嚴(yán)格把握病人住院指證,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則。隨機(jī)抽取10份病歷,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保5份:**,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保五份:**。仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑與費(fèi)用明細(xì)清單,檢查、用藥與臨床診斷相符,無(wú)超范圍檢查、用藥情況,無(wú)重復(fù)收費(fèi)情況。10份病歷都已簽訂《入院知情同意書》,住院期間未使用自費(fèi)藥品。均有明確的住院指證,能夠做到合理檢查、合理用藥、合理治療,無(wú)拖延住院時(shí)間情況。

通過(guò)此次自查活動(dòng),我們認(rèn)識(shí)到工作中存在的不足,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照相關(guān)要求,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為中心,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)良、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就診環(huán)境。

**醫(yī)院。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇二

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項(xiàng)治理文件后,我院及時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行安排部署,成立了以院長(zhǎng)組長(zhǎng)、院辦主任為副組長(zhǎng),醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、藥械科主任為成員的專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案,重點(diǎn)對(duì)20xx年1月以來(lái)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實(shí)情況,開(kāi)展全面深入的`自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。

(二)嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無(wú)執(zhí)業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對(duì)身份進(jìn)行核實(shí)。針對(duì)參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購(gòu)置復(fù)印機(jī)為其免費(fèi)復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。

(三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅(jiān)決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價(jià)等問(wèn)題。

1、個(gè)別醫(yī)生不能及時(shí)學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對(duì)一些制度了解不深。

2、制度不夠完善,未能建成長(zhǎng)效機(jī)制。

1、定期或不定期對(duì)全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。

2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊(cè),全體職工每人一本,并建立建全長(zhǎng)效機(jī)制。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇三

2017年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),召開(kāi)全院職工會(huì)議,講解醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng).為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的`病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。

通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇四

為貫徹落實(shí)人社局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號(hào)文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的要求,我院高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位。由院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了一次專項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的'藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。

2、門診人均費(fèi)用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以內(nèi)。

4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。

1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。

3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。

5、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

1、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。

3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

4、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。

1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇五

首先誠(chéng)摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格,為我公司更好的服務(wù)于全縣人民的健康提供了極的.便利。自20xx年9月醫(yī)保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái),我公司積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持以“質(zhì)量、安全、誠(chéng)信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念,為廣參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)《關(guān)于對(duì)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神,我公司結(jié)合本店實(shí)際情況,對(duì)我公司20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)刷卡服務(wù)的各個(gè)項(xiàng)目作了全面檢查,現(xiàn)匯報(bào)如下:

一、為更好的服務(wù)于參保人員,我公司配備2名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中藥師1名,從業(yè)藥師1名。全天候?yàn)轭櫩吞峁?zhǔn)確的用藥咨詢服務(wù)。

二、我公司經(jīng)營(yíng)中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品等五類約4000余種藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)90%以上,以確保滿足廣參保人員的購(gòu)買需求。并且嚴(yán)格按照gsp的相關(guān)要求,對(duì)藥品的進(jìn)、銷、存各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項(xiàng)表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客,在我公司的有效管理下,無(wú)一例假劣藥事件發(fā)生。

三、嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥和非基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥進(jìn)行分類標(biāo)示,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥在標(biāo)簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣,在賬目上立核算,做到醫(yī)保賬目及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送。

四、能夠按照我省、市、縣關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見(jiàn)簿,及時(shí)收集顧客意見(jiàn)。針對(duì)新公布的國(guó)家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。

五、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實(shí)責(zé)任,確保為廣參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。

六、能夠按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理和費(fèi)用結(jié)算。

在今后,我公司將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自律意識(shí),自覺(jué)、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,為建立我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保險(xiǎn)刷卡誠(chéng)信服務(wù)、公平競(jìng)爭(zhēng)的有序環(huán)境起模范帶頭作用,切實(shí)為廣參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇六

為貫徹落實(shí)我區(qū)人社局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知》永人社發(fā)(20xx)131號(hào)文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查的要求,我院高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位。由院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了一次專項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織,并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。

4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。

2、門診人均費(fèi)用低于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以內(nèi)。

4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。

1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。

3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。

5、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的`入、出院標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

1、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。

3、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

4、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。

1、本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的`掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作,這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系,經(jīng)常溝通,使我院的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇七

6月6日區(qū)采購(gòu)執(zhí)行情況專項(xiàng)檢查業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)后,我部領(lǐng)導(dǎo)非常重視,及時(shí)組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了×財(cái)發(fā)[2008]78號(hào)關(guān)于印發(fā)《×××區(qū)政府采購(gòu)執(zhí)行情況專項(xiàng)檢查實(shí)施方案》的通知精神,在安排專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的同時(shí),嚴(yán)格對(duì)照文件要求進(jìn)行專項(xiàng)檢查自糾自查工作?,F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,落實(shí)責(zé)任。部領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)政府采購(gòu)工作非常重視,經(jīng)專題研究,明確該項(xiàng)工作由分管財(cái)務(wù)的副部長(zhǎng)×××同志負(fù)責(zé),日常具體工作由財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)。在日常財(cái)務(wù)管理中,部領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常在部務(wù)會(huì)、支部會(huì)議上,多次強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)物資采購(gòu)要嚴(yán)格遵照政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,決不允許出現(xiàn)化整為零、規(guī)避政府采購(gòu)的行為;在業(yè)務(wù)方面要求財(cái)務(wù)人員經(jīng)常向區(qū)政府采購(gòu)中心請(qǐng)教、學(xué)習(xí),向會(huì)計(jì)核算中心領(lǐng)導(dǎo)和報(bào)帳組工作人員學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化程序意識(shí)、節(jié)約意識(shí);在日常具體工作中,領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常提醒經(jīng)辦人員,要嚴(yán)格按照政府采購(gòu)法的要求進(jìn)行物資采購(gòu),杜絕圖方便而改變采購(gòu)方式的行為出現(xiàn)。

需要和上級(jí)有關(guān)政策提出申請(qǐng),經(jīng)主管科室的部領(lǐng)導(dǎo)閱示后,提交部務(wù)會(huì)研究確定。

三、嚴(yán)格管理,規(guī)范操作。我們自覺(jué)堅(jiān)持采購(gòu)程序,部務(wù)會(huì)研究同意采購(gòu)后,由財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)在區(qū)政府采購(gòu)中心按《采購(gòu)法》要求具體辦理。對(duì)每一項(xiàng)政府采購(gòu)業(yè)務(wù),我們嚴(yán)格按照政府采購(gòu)法和政府采購(gòu)業(yè)務(wù)指南的程序進(jìn)行上報(bào),根據(jù)區(qū)采購(gòu)中心批準(zhǔn)的采購(gòu)方式、金額進(jìn)行下一步的采購(gòu)。到目前為止,我部在執(zhí)行政府采購(gòu)政策方面沒(méi)有出現(xiàn)違規(guī)或違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律現(xiàn)象發(fā)生。

四、完善檔案管理。對(duì)每次采購(gòu)活動(dòng)的采購(gòu)資料,財(cái)務(wù)人員能及時(shí)進(jìn)行整理歸檔。

×××××××。

2008年6月10日。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇八

我院黨委按照衛(wèi)生局黨委轉(zhuǎn)發(fā)的《遼寧省正風(fēng)肅紀(jì)“五排查、五整治”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》文件要求,于20xx年10月8日召開(kāi)黨政班子成員專題會(huì)議。班子成員每人根據(jù)職能分工情況認(rèn)真自查自糾,查擺問(wèn)題,上交3個(gè)人自查報(bào)告?,F(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下:

一、集中排查整治中央“八項(xiàng)規(guī)定”落實(shí)不到位的突出問(wèn)題。我院杜絕文山會(huì)海、官話套話空話盛行、不深入群眾等不良作風(fēng),沒(méi)有超標(biāo)準(zhǔn)接待、節(jié)慶泛濫、違反規(guī)定出國(guó)、公款旅游、違反規(guī)定建設(shè)樓堂館所等問(wèn)題。

二、集中排查整治干部作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題。主要領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有搞“形象工程”、“政績(jī)工程”、弄虛作假、“小金庫(kù)”、鋪張浪費(fèi)、公款互相宴請(qǐng)、公款高消費(fèi)娛樂(lè)、接受會(huì)員卡和商業(yè)預(yù)付卡、玩風(fēng)盛行、超標(biāo)準(zhǔn)使用辦公用房、多占住房、違反規(guī)定配車等問(wèn)題。

三、集中排查整治損害群眾利益的突出問(wèn)題。我院于20xx年3月開(kāi)展了“無(wú)紅包醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。20xx年6月重點(diǎn)整治醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的問(wèn)題,開(kāi)展了醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)。醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治活動(dòng)開(kāi)展了四個(gè)月,無(wú)紅包醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展了八個(gè)月,均取得了較好的`效果。

四、集中排查整治權(quán)力運(yùn)行中滋生腐敗的突出問(wèn)題。我院所有重大設(shè)備、藥品均實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),沒(méi)有以權(quán)謀私、專項(xiàng)資金亂用等問(wèn)題。

五、集中排查整治群眾辦事不順不便的突出問(wèn)題。我院在各科室及窗口部門開(kāi)展文明溫馨用語(yǔ)培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員為患服務(wù)情況定期不定期地明察暗訪。杜絕對(duì)群眾簡(jiǎn)單粗暴、不給錢不辦事、推諉扯皮、辦事效率低下、門難進(jìn)、臉難看、事難辦等問(wèn)題。

我院“五排查、五整治”工作剛剛開(kāi)始,在今后的工作中以貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”為切入點(diǎn),按市委、衛(wèi)生局黨委要求繼續(xù)做好此項(xiàng)工作,堅(jiān)決做到正風(fēng)肅紀(jì),著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中走在前列,并接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)督查。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇九

在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)相關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。

經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的準(zhǔn)確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定水準(zhǔn)上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作實(shí)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

為增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差別,積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。增強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院增強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真即時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,即時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,理解不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要即時(shí)做。

2、在病人就診的`過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠即時(shí)全面。

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)。

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提升理解,杜絕麻痹思想。

2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

3、今后要更加增強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,持續(xù)提升患者滿意度。

使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提升我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十

在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)醫(yī)政科20xx年6月x日文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

接到通知要求后,我院立即組織以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用的運(yùn)行情況。

經(jīng)自查我院未存在因醫(yī)保額度等原因,對(duì)患者治療費(fèi)用和住院天數(shù)設(shè)置上限,停用高價(jià)藥品和耗材等,導(dǎo)致患者反復(fù)入院出院等情況,為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。

加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。醫(yī)保管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。

一是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生以及每一位醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣讀,組織全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí),注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人。二是規(guī)范藥品的使用規(guī)則及流程,確保用藥的`準(zhǔn)確性、合理性、安全性、杜絕藥品重復(fù)使用,過(guò)度使用以及不符合政策的用藥情況。三是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),提升服務(wù)能力,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),提高病人滿意度。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

通過(guò)這次自查工作,我院無(wú)論在政策把握上還是在醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十一

墊江縣康美大藥房根據(jù)墊江縣人力資源和社會(huì)保障局要求,根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知》(渝人社發(fā)[20xx]99號(hào))和重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局《貫徹落實(shí)市人力資源和社會(huì)保障局等六部門關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查的通知的實(shí)施方案》(渝社險(xiǎn)發(fā)[20xx]49號(hào))文件精神,組織本店員工對(duì)本期履行《服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:

基本情況:我店按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話;《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi);每季度按時(shí)報(bào)送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評(píng)情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業(yè)藥師1人,營(yíng)業(yè)員2人,均已簽訂勞動(dòng)合同,按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。

(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;

(4)店內(nèi)衛(wèi)生整潔,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策,明碼標(biāo)價(jià)。能夠按照我市關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,根據(jù)《關(guān)于市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)非藥品有關(guān)問(wèn)題的通知》我公司積極對(duì)本店所有非藥品進(jìn)行分類排查,對(duì)不符合通知文件精神的非藥品全部單獨(dú)存放,并明確提示顧客只能用現(xiàn)金進(jìn)行購(gòu)買。為加強(qiáng)醫(yī)保刷卡監(jiān)督,設(shè)有醫(yī)保刷卡意見(jiàn)箱,及時(shí)收集顧客意見(jiàn)。針對(duì)新公布的.國(guó)家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國(guó)家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。

(4)藥品陳列有序性稍有不足。

(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法;

(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。

(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。

最后,希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行指導(dǎo),多提寶貴意見(jiàn)和建議。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十二

首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。

結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為,嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,無(wú)亂收費(fèi)行為,認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定,沒(méi)有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的.理解程度。

通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格;

3、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

4、違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題8項(xiàng),但在本院審核過(guò)程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷,未給醫(yī)保資金造成損失,具體違法違規(guī)問(wèn)題如下:

(1)收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次(總次數(shù)超過(guò)住院總天數(shù))+1,共計(jì)2人次,金額3元。

(2)收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間(總次數(shù)超過(guò)住院總天數(shù))+1,共計(jì)6人次,金額56.22元。

(3)糖化血紅蛋白測(cè)定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次,金額128元。

(4)b型鈉尿肽(bnp)測(cè)定化學(xué)發(fā)光法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目,共計(jì)2人次,金額178.2元。

(5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應(yīng)癥(條件),限有說(shuō)明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次,金額28.8元。

(6)“穩(wěn)心顆?!毕薅ㄟm應(yīng)癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù),共計(jì)3人次,金額62.73元。

(7)“健胃消食片”限兒童,共計(jì)3人次,金額12.96元。

(8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥(條件)用藥,限腦水腫的二線治療,支付不超過(guò)10天,共計(jì)2人次,金額21.42元。

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),針對(duì)以上不足,下一步主要采取措施:

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想;

2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù),確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。

6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十三

婦科專業(yè)、兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科x線診斷專業(yè)、中醫(yī)科等,擁有良好的醫(yī)療環(huán)境,并配備了相應(yīng)的、較為完善的設(shè)施設(shè)備,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

按照此次自查自糾專項(xiàng)治理方案要求,我們高度重視,由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)、組織內(nèi)科主任、會(huì)計(jì)、醫(yī)保科室人員,針對(duì)普通門診、門診慢病、住院等方面,從4月10日開(kāi)始對(duì)院內(nèi)醫(yī)保制度執(zhí)行情況的開(kāi)展進(jìn)行為期15天的全面自查:

首先我院檢查了藥品目錄、診療目錄、衛(wèi)材目錄與醫(yī)保平臺(tái)目錄對(duì)照是否準(zhǔn)確,是否有超標(biāo)收費(fèi)和串換項(xiàng)目收費(fèi)現(xiàn)象。其次調(diào)閱了我院2018年和2019年病歷860本,檢查是否有低指征入院現(xiàn)象,診斷依據(jù)是否充足,是否有將入院前檢查納入入院后進(jìn)行報(bào)銷現(xiàn)象,病歷書寫是否規(guī)范、完整及時(shí),是否有不合理用藥、重復(fù)用藥、無(wú)診斷用藥的情況,是否有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象以及過(guò)度診療現(xiàn)象。最后,對(duì)我院的財(cái)務(wù)進(jìn)行了自查,檢查賬務(wù)賬目是否清晰,是否做到日清月結(jié),出院患者能否及時(shí)結(jié)算、及時(shí)報(bào)銷,是否有正規(guī)發(fā)票,是否存在免收住院押金和代交住院押金現(xiàn)象,是否有免費(fèi)治療現(xiàn)象。

經(jīng)過(guò)我院的自查自糾,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十四

為貫徹落實(shí)云人社通100號(hào)文件精神,根據(jù)省、州、縣人力資源和社會(huì)保障局要求,結(jié)合《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn),仁心大藥房組織全體員工開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:

五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、州藥品銷售價(jià)格,參保人員購(gòu)藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、“兩定”服務(wù)協(xié)議,認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng);尊重和服從州、縣社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開(kāi)的會(huì)議,并及時(shí)將上級(jí)精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會(huì)議精神的落實(shí)。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的'供應(yīng)工作,為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

接你處的通知,市三力藥業(yè)公司及時(shí)開(kāi)會(huì)傳達(dá)布置工作,要求我們下屬各經(jīng)營(yíng)企業(yè)在本部門內(nèi)部抓緊開(kāi)展自查自糾工作,對(duì)照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理法和gsp管理的規(guī)定,嚴(yán)格自查,并根據(jù)各自的情況寫出自查報(bào)告。我們?nèi)λ帢I(yè)五部按照要求,認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:我們接到通知后,全體員工行動(dòng)起來(lái),在我部負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下,對(duì)門店內(nèi)部進(jìn)行了全面的檢查,檢查用了一天的時(shí)間,最后我們匯總了檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有如下問(wèn)題:

1、門店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時(shí)進(jìn)行了更改,現(xiàn)在已經(jīng)更換了新的警示牌。

2、整體藥店衛(wèi)生還可以,但有些死角衛(wèi)生打掃不夠干凈。比如各柜臺(tái)的最下面一格,里面衛(wèi)生打掃不徹底。當(dāng)場(chǎng)對(duì)售貨員進(jìn)行了批評(píng)教育,并要求他以后一定改正。

3、近效期藥品沒(méi)有及時(shí)關(guān)注,以至顧客看到時(shí)才發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。以后一定認(rèn)真進(jìn)行陳列檢查。

4、溫濕度記錄書寫不夠規(guī)范,字體有的潦草看不清。

總之,通過(guò)這次檢查,我們發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的這樣和那樣的問(wèn)題。我們一定要以這次檢查為契機(jī),認(rèn)真整改,努力工作,把我門店的經(jīng)營(yíng)工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十五

根據(jù)××縣食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生室、個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械使用安全專項(xiàng)整治的通知》,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對(duì)全院的藥品、醫(yī)療器械的使用情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:

我院已建立的'管理制度包括:藥品藥械采購(gòu)驗(yàn)收制度;藥品藥械出入庫(kù)制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護(hù)制度;醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。

我院不存在從無(wú)資質(zhì)的單位、個(gè)人手中購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的情況;按規(guī)定驗(yàn)收并填寫真實(shí)完整的驗(yàn)收記錄,查驗(yàn)、索取相關(guān)資料;不存在使用過(guò)期失效藥品和醫(yī)療器械的情況。

我院藥庫(kù)安全衛(wèi)生、標(biāo)志醒目。藥庫(kù)分區(qū)鮮明合理,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序。藥品按規(guī)定條件進(jìn)行儲(chǔ)存,做到了防塵、防潮、防熱、防蛀蟲、防盜等,配有放藥品的冷藏柜。有相應(yīng)的藥房藥品質(zhì)量管理制度及執(zhí)行情況記錄。

以上即為我院藥品、醫(yī)療器械安全使用的現(xiàn)有情況,在今后的工作中,我們將會(huì)進(jìn)一步完善。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十六

該市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對(duì)我院xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全等問(wèn)題。針對(duì)存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門召開(kāi)專題會(huì)議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:。

(二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;。

(三)普通門診、住院出院用藥超量。

(四)小切口收大換藥的費(fèi)用。

(五)收費(fèi)端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。

(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒?biāo)志不齊全的問(wèn)題。

醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的`登記符號(hào),使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無(wú)效。

(二)關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題。

我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對(duì)中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報(bào),并處罰相應(yīng)個(gè)人。

(三)關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問(wèn)題。

我院實(shí)行了“門診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案,針對(duì)科室制定門診處方的用藥指標(biāo),定期進(jìn)行門診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評(píng)估處方用藥合格率,對(duì)于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

(四)關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問(wèn)題。

小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對(duì)傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費(fèi)。今年1-8月,共多收人次,多收費(fèi)用元。針對(duì)存在的問(wèn)題,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長(zhǎng),再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。

(五)關(guān)于收費(fèi)端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問(wèn)題。

醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)保卡密碼。

通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十七

省環(huán)保局:

根據(jù)云環(huán)發(fā)[]566號(hào)“關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)保總局《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的通知》的通知”精神,我市環(huán)保局嚴(yán)格按照“通知”精神和要求,認(rèn)真組織全市十一縣區(qū)環(huán)保部門,對(duì)《排污費(fèi)征收使用管理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)排污費(fèi)在征收、使用、管理等方面的情況進(jìn)行了全面深入的檢查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、排污費(fèi)征收、使用和管理情況。

按照云環(huán)發(fā)[2005]第566號(hào)文件通知要求,結(jié)合全市環(huán)保工作的實(shí)際,及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了省環(huán)保局“關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家環(huán)??偩帧蛾P(guān)于切實(shí)加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的通知》的通知”精神,并有針對(duì)性地對(duì)全市排污費(fèi)征收、使用和管理情況分階段性地進(jìn)行了全面布置。各縣區(qū)環(huán)保局根據(jù)昭環(huán)發(fā)[2005]118號(hào)通知要求,在政府部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照國(guó)家和省、市規(guī)定的排污費(fèi)征收和解繳政策,按照征收范圍、權(quán)限、時(shí)限和程序,認(rèn)真抓好各縣區(qū)排污費(fèi)的征收和解繳工作。一是嚴(yán)格按照政策規(guī)定確定征收范圍,規(guī)范征收程序,加大征收力度。截止9月25日,全市十一縣區(qū)近三年共繳排污費(fèi)入國(guó)庫(kù)548.7萬(wàn)元(其中:繳入排污費(fèi)116萬(wàn)元;繳入排污費(fèi)308萬(wàn)元;209月25日止,各縣區(qū)匯總上報(bào)征收排污費(fèi)124.7萬(wàn)元)。二是嚴(yán)格按照“環(huán)保開(kāi)票、銀行代收、財(cái)政統(tǒng)管”制度,按照征收標(biāo)準(zhǔn),加大征收?qǐng)?zhí)法力度,杜絕了協(xié)商收費(fèi)、人情收費(fèi)的現(xiàn)象。三是落實(shí)排污費(fèi)征收管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定。各縣區(qū)環(huán)保部門在排污費(fèi)的征收、使用和管理工作中,嚴(yán)格按照“收支兩條線”規(guī)定在銀行開(kāi)設(shè)“排污費(fèi)專戶”進(jìn)行管理,各年度所收排污費(fèi)均按規(guī)定全面足額上繳縣財(cái)政,全市十一縣區(qū)環(huán)保部門在排污費(fèi)的使用和管理上沒(méi)有出現(xiàn)坐支、截留和挪用現(xiàn)象。

二、具體做法及措施。

(二)加大排污收費(fèi)宣傳力度,努力提高執(zhí)法水平。一是從宣傳政策入手,不斷加大環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和政策宣傳力度,采取對(duì)征收人員進(jìn)行培訓(xùn),向征收對(duì)象發(fā)放宣傳資料等辦法進(jìn)行廣泛宣傳。二是嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,杜絕協(xié)議收費(fèi)、人情收費(fèi)和隨意減免排污費(fèi)的現(xiàn)象,確保了排污費(fèi)的足額征收和上級(jí)下達(dá)任務(wù)的完成,為排污收費(fèi)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三是從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持依法全面、足額征收的原則,努力解決排污費(fèi)征收工作中存在的問(wèn)題和矛盾,確保了排污費(fèi)征收工作的順利進(jìn)行。四是從抓協(xié)調(diào)配合入手,不斷加強(qiáng)與政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作,做到齊抓共管,相互配合,避免了在執(zhí)法工作中矛盾激化和意外事件的發(fā)生。五是切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高服務(wù)意識(shí),做到讓排污費(fèi)征收對(duì)象明明白白繳費(fèi),提高污染治理意識(shí)。

(三)規(guī)范操作程序,接受群眾監(jiān)督。一是強(qiáng)化排污申報(bào)核算程序。各縣區(qū)環(huán)保部門主要是根據(jù)排污單位的排污申報(bào)和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理情況,核算排污量及應(yīng)征排污費(fèi)數(shù)額,提出征收方案,報(bào)經(jīng)縣區(qū)政府研究通過(guò)后按照征收程序全面進(jìn)行征收。二是規(guī)范排污費(fèi)的征收管理程序。做到排污費(fèi)通知書、排污費(fèi)收據(jù)保管使用專人負(fù)責(zé);排污費(fèi)的`開(kāi)票臺(tái)帳、到帳臺(tái)帳、排污費(fèi)減、免、緩臺(tái)帳、排污費(fèi)季度報(bào)表等專人負(fù)責(zé)和排污費(fèi)征收檔案專人負(fù)責(zé)。三是實(shí)行“陽(yáng)光收費(fèi)”,公開(kāi)排污費(fèi)征收程序和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在征收排污費(fèi)的過(guò)程中,各縣區(qū)環(huán)保部門按照排污費(fèi)征收使用和管理規(guī)定,對(duì)各排污收費(fèi)對(duì)象的征收標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行公開(kāi),排污對(duì)象在收到排污費(fèi)收繳通知書后可在一定期限內(nèi)對(duì)征收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可隨時(shí)向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門申請(qǐng)復(fù)核,通過(guò)公開(kāi)征收程序和征收標(biāo)準(zhǔn),各排污費(fèi)征收對(duì)象明白了自己的征收數(shù)額,征收對(duì)象之間沒(méi)有了猜測(cè),增加了排污費(fèi)征收的透明度,一方面調(diào)動(dòng)了排污費(fèi)征收對(duì)象繳費(fèi)的積極性,另一方面從根本上杜絕了執(zhí)法人員在執(zhí)法過(guò)程中可能出現(xiàn)的腐敗和違紀(jì)違法現(xiàn)象。

(四)加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)格考核。市環(huán)保局把排污費(fèi)的征收使用管理列為對(duì)各縣環(huán)保工作考核的主要內(nèi)容,年終進(jìn)行檢查考核評(píng)比,平時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正解決,確保了我市排污費(fèi)征收、使用、管理工作整體推進(jìn)和順利進(jìn)行。

三、存在的問(wèn)題。

(一)個(gè)別縣(如大關(guān)、威信)還未取消“過(guò)渡帳戶”。

(二)個(gè)別縣(如鎮(zhèn)雄)對(duì)煤碳開(kāi)采的排污。

環(huán)保局加強(qiáng)排污費(fèi)征收管理嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”規(guī)定的自我檢查報(bào)告來(lái)自范文搜-,僅供學(xué)習(xí),請(qǐng)注明出處。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十八

法治興則國(guó)興,法治強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)。站在建黨百年的偉大歷史節(jié)點(diǎn)上回顧百年歷史,既是黨領(lǐng)導(dǎo)人民從站起來(lái)、富起來(lái)到強(qiáng)起來(lái)的奮斗史,也是黨領(lǐng)導(dǎo)人民不斷追求探索法治、推進(jìn)全面依法治國(guó)、建設(shè)法治國(guó)家的改革史。人民的富強(qiáng)、國(guó)家的繁盛離不開(kāi)統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作,習(xí)近平總書記多次就統(tǒng)計(jì)工作作出重要指示批示,中央先后出臺(tái)x個(gè)事關(guān)統(tǒng)計(jì)事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要文件,為做好新時(shí)代統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作提供了根本遵循。立足新發(fā)展階段,推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家全面建成,必須以習(xí)近平法治思想為指導(dǎo),從嚴(yán)防懲統(tǒng)計(jì)造假弄虛作假,為依法統(tǒng)計(jì)、依法治統(tǒng)提供堅(jiān)實(shí)可靠的統(tǒng)計(jì)法治保障。

在領(lǐng)會(huì)中提高認(rèn)識(shí)、明確方向。

習(xí)近平法治思想從歷史和現(xiàn)實(shí)貫通、理論和實(shí)踐結(jié)合上,深刻回答了新時(shí)代為什么要實(shí)行全面依法治國(guó)、怎樣實(shí)行全面依法治國(guó)等一系列重大問(wèn)題。從理論意義上看,習(xí)近平法治思想開(kāi)辟了馬克思主義法治理論新境界,具有理論的引領(lǐng)力,標(biāo)志著馬克思主義法治思想的歷史性飛躍。從實(shí)踐意義上看,習(xí)近平法治思想拓展了社會(huì)主義法治新道路,具有實(shí)踐的指導(dǎo)力,標(biāo)志著法治中國(guó)建設(shè)的全面性拓展。從歷史意義上看,習(xí)近平法治思想賦予了中華法治文明新內(nèi)涵,具有歷史的穿透力,標(biāo)志著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)法律文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化。習(xí)近平法治思想的創(chuàng)立,充分表明中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)社會(huì)主義法治建設(shè)和人類法治文明發(fā)展的規(guī)律性認(rèn)識(shí)達(dá)到了新的歷史高度。統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作人員,尤其是領(lǐng)導(dǎo)干部“關(guān)鍵少數(shù)”要先學(xué)一步、深悟一層,切實(shí)提高政治站位,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,以高度的政治責(zé)任感和使命感,防范和懲治統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假行為,努力提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量,踐行統(tǒng)計(jì)調(diào)查人的使命擔(dān)當(dāng)。

在歷史中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、汲取力量。

我們黨歷來(lái)重視法治建設(shè),一百年來(lái),黨領(lǐng)導(dǎo)人民進(jìn)行法治建設(shè)的決心矢志不渝。在革命、建設(shè)、改革各時(shí)期接力推進(jìn),逐步開(kāi)辟出了一條中國(guó)特色社會(huì)主義法治道路。尤其是黨的十八大以來(lái),以習(xí)近平為核心的黨中央做出一系列重大決策部署,為法治中國(guó)建設(shè)指明了方向。從統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)和發(fā)展的維度來(lái)看,自19xx年xx月x日,全國(guó)人大常委會(huì)審議通過(guò)《統(tǒng)計(jì)法》至今,xx年來(lái)統(tǒng)計(jì)法治工作取得了顯著成效,統(tǒng)計(jì)法律意識(shí)明顯增強(qiáng),統(tǒng)計(jì)法律制度逐步健全并得到有效執(zhí)行,防懲統(tǒng)計(jì)違法行為機(jī)制基本形成,尤其是自20xx年始,中央先后出臺(tái)了《關(guān)于深化統(tǒng)計(jì)管理體制改革提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)性的意見(jiàn)》《統(tǒng)計(jì)違紀(jì)違法責(zé)任人處分處理建議辦法》《防范和懲治統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假督察工作規(guī)定》(下稱《意見(jiàn)》《辦法》《規(guī)定》),國(guó)務(wù)院頒布《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法實(shí)施條例》,中央紀(jì)委辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域數(shù)字造假問(wèn)題監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)工作的通知》,黨的十九屆四中全會(huì)明確要求發(fā)揮統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能作用。黨中央對(duì)統(tǒng)計(jì)工作高度重視,逐漸形成了不能造假、不敢造假、不想造假的防懲機(jī)制,統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)取得了積極成效。歷史的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,法治是治國(guó)理政不可或缺的重要手段,只有在黨的領(lǐng)導(dǎo)下不斷加強(qiáng)法治建設(shè),堅(jiān)持改革和法治同步推進(jìn),才能為黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展提供根本性、長(zhǎng)期性的制度保障?;仡櫤涂偨Y(jié)黨領(lǐng)導(dǎo)法治建設(shè)的歷程和經(jīng)驗(yàn),對(duì)開(kāi)啟第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)新征程,實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng),具有重要的理論和實(shí)踐價(jià)值。

在實(shí)踐中提升能力、發(fā)揮作用。

堅(jiān)持依法統(tǒng)計(jì)、依法治統(tǒng)是踐行習(xí)近平法治思想的重要體現(xiàn),也是國(guó)家法治建設(shè)、國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。堅(jiān)持把法治建設(shè)擺在重要位置,做到統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)與統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同考核,努力打造一支思想堅(jiān)定、技術(shù)過(guò)硬、德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)統(tǒng)計(jì)調(diào)查隊(duì)伍。一是要牢固樹(shù)立統(tǒng)計(jì)法治意識(shí),不斷強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)法治學(xué)習(xí)。突出抓好“關(guān)鍵少數(shù)”學(xué)法用法,積極推動(dòng)各級(jí)黨政主要負(fù)責(zé)人及各部門領(lǐng)導(dǎo)干部深入貫徹落實(shí)《意見(jiàn)》《辦法》《規(guī)定》等統(tǒng)計(jì)法治文件精神,樹(shù)立正確的政績(jī)觀,進(jìn)一步增強(qiáng)防懲統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假的責(zé)任意識(shí)和擔(dān)當(dāng)意識(shí);壓實(shí)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和統(tǒng)計(jì)調(diào)查從業(yè)人員的主體責(zé)任,充分認(rèn)識(shí)統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假的嚴(yán)重危害性,把統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)知識(shí)內(nèi)化于心,外化于行,不斷提高依法決策、依法管理、依法統(tǒng)計(jì)的能力。二是要充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能作用,全面落實(shí)統(tǒng)計(jì)監(jiān)督主體責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)干預(yù)統(tǒng)計(jì)工作記錄制度,認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)違法舉報(bào)和受理工作,全流程監(jiān)督糾察違反統(tǒng)計(jì)法精神文件和做法,積極推進(jìn)統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域信用建設(shè);加強(qiáng)培養(yǎng)鍛造統(tǒng)計(jì)執(zhí)法隊(duì)伍,提高統(tǒng)計(jì)執(zhí)法能力水平,加大統(tǒng)計(jì)執(zhí)法力度和密度,對(duì)統(tǒng)計(jì)違法行為勇于亮劍,不斷鞏固防懲統(tǒng)計(jì)造假治理成果,為加快統(tǒng)計(jì)調(diào)查現(xiàn)代化建設(shè)步伐提供堅(jiān)實(shí)法治保障。

在發(fā)展中探索求是、開(kāi)創(chuàng)新局。

統(tǒng)計(jì)工作是貫徹落實(shí)黨和國(guó)家重大決策部署的重要支撐,對(duì)推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展,保障和改善民生水平具有重要的基礎(chǔ)性作用。統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)取之于人民,用之于人民,因此,統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)要堅(jiān)持以人民為中心,不斷擴(kuò)大社會(huì)公眾對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)知度、參與度和配合度。今年是“八五普法”的開(kāi)局之年,要在全面總結(jié)“七五普法”經(jīng)驗(yàn)成果的基礎(chǔ)上,積極探索新思路、新舉措,扎實(shí)做好新一輪的普法工作,進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)公眾的統(tǒng)計(jì)法治意識(shí)。一是要堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,把黨的建設(shè)和統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來(lái),確保黨的路線方針政策在統(tǒng)計(jì)法治宣傳教育工作中得到全面貫徹執(zhí)行。二是要把統(tǒng)計(jì)法治宣傳貫穿統(tǒng)計(jì)調(diào)查業(yè)務(wù)始終,利用重大國(guó)情國(guó)力普查,入廠、入企、入田、入戶調(diào)查,數(shù)據(jù)質(zhì)量核查,統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查等契機(jī)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)法治宣傳教育,引導(dǎo)廣大調(diào)查對(duì)象依法配合統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作。三是要開(kāi)拓思維,豐富形式,積極引導(dǎo)社會(huì)公眾學(xué)法用法,利用中國(guó)統(tǒng)計(jì)開(kāi)放日、世界統(tǒng)計(jì)日、“xx·x”國(guó)家憲法日、“xx·x”《統(tǒng)計(jì)法》頒布紀(jì)念日等重要節(jié)點(diǎn),組織大型普法活動(dòng);用好“報(bào)、網(wǎng)、端、微、屏”等立體傳媒手段,加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)基本理念和統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)違紀(jì)違法典型案例警示的宣傳,增進(jìn)社會(huì)各界對(duì)統(tǒng)計(jì)工作和統(tǒng)計(jì)法治的理解認(rèn)識(shí)。

久久為功方能行穩(wěn)致遠(yuǎn),統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)不能一蹴而就,需要不斷的探索和積累經(jīng)驗(yàn),在改革中發(fā)展,在實(shí)踐中完善。防范和懲治統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性的特點(diǎn),統(tǒng)計(jì)法治建設(shè)任重而道遠(yuǎn)。我們必須堅(jiān)持以習(xí)近平法治思想為統(tǒng)領(lǐng),提高對(duì)統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假危害性的認(rèn)識(shí),筑牢思想防線,壓緊壓實(shí)責(zé)任,才能不斷的提高依法統(tǒng)計(jì)、依法治統(tǒng)能力,為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家提供優(yōu)質(zhì)高效統(tǒng)計(jì)調(diào)查服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇十九

接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

幾年來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?;颊邟焯?hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的`問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫(yī)一患一診室,充分保護(hù)患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù),對(duì)來(lái)門診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時(shí)間,為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì),對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。。

醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。

醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇二十

一、活動(dòng)背景:

六月五日為世界環(huán)境日,中國(guó)主題為"綠色消費(fèi)你行動(dòng)了嗎?"為了支世界環(huán)境日,響應(yīng)國(guó)家環(huán)保政策,參與"綠色經(jīng)濟(jì),你參與了嗎?"提高當(dāng)代大學(xué)生的環(huán)保意識(shí),使所有在校大學(xué)生行動(dòng)起來(lái),逐漸改變目前日益嚴(yán)重的環(huán)境問(wèn)題,讓我們校園、家園變得更加美麗,充滿綠色。讓祖國(guó)的大好山河遠(yuǎn)離污染,永褒青春,讓我們的地球母親不再流淚,充滿生機(jī)因此,在第四十個(gè)世界環(huán)境日臨近之期,我們積極進(jìn)行環(huán)保高校行活動(dòng),圍繞著"世界環(huán)境日"在市區(qū)繁華地段,居民小區(qū)展開(kāi)一系列相關(guān)的活動(dòng):通過(guò)圖片展覽,電視媒體宣傳,發(fā)放傳單,支持簽名,問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè),自行車環(huán)市區(qū)行,舉辦講座等等方式。使廣大市民深刻認(rèn)識(shí)到當(dāng)前環(huán)境所面臨的危機(jī)與希望從而激發(fā)個(gè)人的環(huán)保意識(shí)達(dá)到宣傳的效果,力爭(zhēng)使更多的人關(guān)注室內(nèi)環(huán)境污染,珍愛(ài)生命,投身環(huán)保,真心實(shí)意,身體力行,讓我們的家園更加美好!

二、主題:

疾病或健康,在于你對(duì)室內(nèi)空氣污染的關(guān)注。

三、具體日程。

(一)前期活動(dòng):

1、雜志義賣及征文宣傳:希望獲得適量捐贈(zèng)的雜志,在校內(nèi)義賣,所得款項(xiàng)作為中后期活動(dòng)經(jīng)費(fèi)(由于目前無(wú)法向?qū)W校申請(qǐng)經(jīng)費(fèi),所以此活動(dòng)十分重要)。同時(shí)中后期可以嘗試與其他高校合作義賣,擴(kuò)大酬款范圍,如果經(jīng)費(fèi)充足,可以考慮向兄弟社團(tuán)或個(gè)人開(kāi)放,用于好的環(huán)保項(xiàng)目。

征文宣傳(環(huán)境與生活):張貼海報(bào)宣傳具體事宜及獎(jiǎng)品,鼓勵(lì)同學(xué)踴躍投稿,并尋求學(xué)校中文系和文學(xué)社的支持。

2、世界無(wú)煙日宣傳活動(dòng):由于已有很多人在倡導(dǎo)"請(qǐng)勿吸煙",為避免重復(fù)宣傳,我們側(cè)重于"請(qǐng)勿用香煙傷害他人"作為主題,強(qiáng)調(diào)吸煙行為對(duì)不吸煙者的傷害。倡導(dǎo)市民盡量避免在公共場(chǎng)所吸煙,以防被動(dòng)吸煙造成的傷害。

如果條件允許,還可嘗試舉辦小主題"美麗,拒絕香煙"倡導(dǎo)女性不要吸煙(如今女性煙民越來(lái)越多),以其他方式排解壓力,并勸告男友戒煙,以減少吸煙者的數(shù)量3甲醛的。產(chǎn)生來(lái)源,重點(diǎn)是家庭裝修產(chǎn)生的甲醛對(duì)市民的危害,廣泛宣傳,增強(qiáng)市民對(duì)甲醛的危害,及室內(nèi)空氣污染對(duì)人體健康的危害認(rèn)識(shí)。

(二)主題活動(dòng):

"疾病或健康,在于我們對(duì)室內(nèi)空氣污染的關(guān)注。"通過(guò)圖片展,發(fā)放傳單,簽名支持,問(wèn)卷調(diào)查等方式讓市民們認(rèn)識(shí)到中國(guó)雖然人民生活水平提高了,但周圍生活環(huán)境卻有不同程度的污染,嚴(yán)重危害著人們的身體健康,結(jié)果給人們留下了永久的疾病和健康隱患。"疾病或健康,在于我們對(duì)室內(nèi)空氣污染的關(guān)注"。有些事情可能我們暫時(shí)無(wú)能為力,但我們現(xiàn)在能為改善環(huán)境保證自身健康所做的事情也有很多:節(jié)約用水用電,減少使用一次性用品,支持再生資源利用只有行動(dòng)起來(lái),減少室內(nèi)空氣污染保證自身健康,從小事做起,積少成多,發(fā)揮集體的力量,才能夠保護(hù)住中國(guó)及地球的美麗,減少或消除我們的疾病。

1、圖片展:

(1)主要為兩組圖片,一組為環(huán)境未遭受破壞的風(fēng)景圖,一組為環(huán)境遭受人為破壞后的圖片,交叉放置形成對(duì)比,讓人真切感受到美麗與傷痛的強(qiáng)烈反差,從而喚起他們的環(huán)保意識(shí)。

(2)圖片來(lái)源:市環(huán)保局宣傳科室搜集。

(3)場(chǎng)地:向園林處管理處,擬在影城廣場(chǎng)申請(qǐng)。

(4)經(jīng)費(fèi):主要是聯(lián)絡(luò)費(fèi)用,宣傳費(fèi)用及社團(tuán)人員的福利(至少提供飲水)。

(5)時(shí)間:6月5日至7日。

2、發(fā)放傳單:

(1)主要配合圖片展宣傳主題及世界環(huán)境日,傳單兩面印以不同內(nèi)容,以節(jié)約紙張。同時(shí)印上關(guān)于社團(tuán)的信息以擴(kuò)大知名度。

(2)場(chǎng)地:市區(qū),居民小區(qū)人員流量大的地方。

(3)經(jīng)費(fèi):用于印制傳單,工作人員福利。

(4)時(shí)間:早中晚人流高峰期。

(5)傳單數(shù)量:視經(jīng)費(fèi)而定,20000張以上。

3、簽名支持:

(1)以行動(dòng)支持活動(dòng),留下自己的及簽名。

(2)場(chǎng)地:圖片展周圍,需向?qū)W校借桌子。

(3)經(jīng)費(fèi):橫幅,簽名筆,人員福利。

(4)時(shí)間:6月5日中午。

(5)簽名完畢橫幅懸掛于圖片展區(qū),繼續(xù)接受簽名。

4、問(wèn)卷調(diào)查市民對(duì)室內(nèi)空氣污染的認(rèn)識(shí)和關(guān)注程度,市民信息登記。

5、室內(nèi)空氣污染檢測(cè)抽查。

(三)后期活動(dòng):

1、在中前期大力宣傳本社團(tuán)以形成一定知名度,以便進(jìn)行后續(xù)長(zhǎng)期的活動(dòng)。

2、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為之后需展開(kāi)的活動(dòng)做一些思想準(zhǔn)備,力爭(zhēng)做到,以擴(kuò)大社團(tuán)的影響力,讓更多的人參與環(huán)保。

3、"環(huán)境與生活"征文結(jié)束,考慮到直接將參賽文章貼出宣傳不利同學(xué)閱讀,故將文章貼在校園網(wǎng)上供同學(xué)下載,只選取其中經(jīng)典段落作成宣傳海報(bào)張貼,并與文學(xué)社等社團(tuán)聯(lián)系爭(zhēng)取刊登在其出版刊物上(注:此項(xiàng)活動(dòng)視征文具體情況而定)。

4、6月中下旬開(kāi)始組織騎行平頂山活動(dòng)(與自然之友合作),廢舊電池回收(尋求與地求村合作),空調(diào)26度,校園環(huán)保提示牌等活動(dòng)。由于7月以進(jìn)入期末同學(xué)課業(yè)加重,擬只進(jìn)行一些較小的宣傳活動(dòng)(以各環(huán)境日及環(huán)保大事記為主)。

5、知識(shí)問(wèn)答活動(dòng):

每張書簽上寫一道環(huán)保知識(shí)問(wèn)答,答對(duì)者給禮品一個(gè)(氣球鑰匙扣)。

6、環(huán)保工藝品展:

組織形式:從西安各高校征集環(huán)保藝術(shù)品,現(xiàn)場(chǎng)展出并講解制作過(guò)程,由現(xiàn)場(chǎng)觀眾投票進(jìn)行評(píng)比,并于6月10日的晚會(huì)上頒獎(jiǎng)。

1)作品征集:本次展覽的作品面向西安地區(qū)的各高校大學(xué)生及全社會(huì)進(jìn)行征集,5月23日聯(lián)系西安市各高校的環(huán)保協(xié)會(huì),由各協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)所在學(xué)校的作品征集工作,各高校兄弟環(huán)協(xié)在6月3日前將參賽作品上交到活動(dòng)主辦方。同時(shí)可以面向全社會(huì)做活動(dòng)的前期宣傳并且征集參賽作品。

2)作品題材與內(nèi)容:本次展覽的作品包括廢舊材料工藝品,其中廢舊材料工藝品要求使用會(huì)對(duì)環(huán)境造成危害的廢舊材料(如廢棄電池,塑料瓶,一次性飯盒等),要求設(shè)計(jì)新穎,制作精美,附帶一定的實(shí)用性或美觀性。

7、環(huán)保攝影書畫作品展組織形式:在西安各大院校及全社會(huì)進(jìn)行作品征集,在現(xiàn)場(chǎng)安排省內(nèi)知名書畫家現(xiàn)場(chǎng)作畫,為展覽錦上添花,設(shè)置適當(dāng)場(chǎng)地提供給現(xiàn)場(chǎng)群眾自發(fā)書畫,并給于適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。所有作品標(biāo)明作者并且編號(hào),由現(xiàn)場(chǎng)群眾投票及知名書畫家評(píng)選出優(yōu)秀作品,于6月10日晚會(huì)頒獎(jiǎng)。

1)征集作品:面向西安市各高校高校及全社會(huì)征集作品。本次展覽的書畫,攝影作品必須以環(huán)保為主題,切合今年世界環(huán)境日"荒漠與荒漠化"的主題,其內(nèi)容不限,要求主題明確,角度新穎。在6月1日之前將作品上交主辦方,主辦方接受社會(huì)各界以各種形式上交的參賽作品。

2)作品評(píng)比:本次評(píng)比需要邀請(qǐng)省內(nèi)書畫,攝影家數(shù)名擔(dān)任評(píng)委。對(duì)本此比賽的參展作品進(jìn)行評(píng)分并且頒獎(jiǎng)。評(píng)分要求:滿分100分,切合主題占40%,書畫,攝影專業(yè)內(nèi)容占40%,其他占20%。

3)優(yōu)秀作品:攝影,書畫作品分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。按照分?jǐn)?shù)各取第一名作品5件,二,三名各10件。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇二十一

我院按照《xx市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,對(duì)總則的各項(xiàng)條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現(xiàn)了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護(hù)士站、藥劑科、收費(fèi)室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析,并作出整改?,F(xiàn)將自查情況作如下報(bào)告:

經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)問(wèn)題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因?yàn)椋河捎诒驹箩t(yī)院系統(tǒng)升級(jí),長(zhǎng)期醫(yī)囑下去過(guò)后,程序沒(méi)有提示為長(zhǎng)期醫(yī)囑,護(hù)士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現(xiàn),造成了上述兩名患者的藥品計(jì)費(fèi)存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)的問(wèn)題。

1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題,及時(shí)整改。杜絕重復(fù)計(jì)費(fèi)問(wèn)題再次發(fā)生。

2、及時(shí)更新程序,并加強(qiáng)培訓(xùn)。

3、規(guī)范查對(duì)制度,對(duì)當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對(duì)。

4、加強(qiáng)住院部、護(hù)士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。

5、按責(zé)任輕重,對(duì)于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對(duì)此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計(jì)費(fèi)費(fèi)用處于雙倍處罰。

2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計(jì)費(fèi)費(fèi)用為:1740.4元。分別是:

(裝置)噻托溴銨粉霧劑180?!?.2元=1656元。

沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元。

3、處罰明細(xì):對(duì)所涉及科室績(jī)效處罰。

藥劑科主任:處罰金額1044.24元。

護(hù)士站護(hù)士長(zhǎng):處罰金額1044.24元。

住院部主任:處罰金額696.16元。

院領(lǐng)導(dǎo),院長(zhǎng)及收費(fèi)室:分別處罰金額348.08元。

我院以后要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照《xx市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照?qǐng)?zhí)行,切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾,嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī),服務(wù)為民,使醫(yī)院更上一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)院醫(yī)保專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告篇二十二

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署,按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求,我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查工作,對(duì)照檢查內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將梳理自查情況報(bào)告如下:

首先,我院全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的`落實(shí);其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識(shí);堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)單位的良好形象。

1.串換藥品收費(fèi):存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物;

2.住院病人存在開(kāi)出無(wú)適應(yīng)癥的藥物;

3.住院病人開(kāi)具口服藥時(shí)超出7日的藥量,與住院天數(shù)不匹配的情況;

4.門診購(gòu)藥存在使用他人醫(yī)保卡的現(xiàn)象,并有一家開(kāi)多種藥品的情況;

規(guī)范經(jīng)辦流程,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,嚴(yán)格自查自糾杜絕串換收費(fèi),執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

為進(jìn)一步提升公眾防范意識(shí),保障人民群眾財(cái)產(chǎn)安全,xx縣公安局網(wǎng)安大隊(duì)立足本職、發(fā)揮警種優(yōu)勢(shì),以“深入宣傳、廣泛宣傳、長(zhǎng)效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙宣傳工作。

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