打擊欺詐騙保工作方案(實用19篇)

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打擊欺詐騙保工作方案(實用19篇)
時間:2023-11-18 06:01:20     小編:書香墨

在方案的實施階段,我們需要制定詳細(xì)的計劃并及時跟進(jìn)進(jìn)展,以確保方案的順利執(zhí)行。制定方案時,我們需要考慮到可能出現(xiàn)的變數(shù)和不確定性。探索總結(jié)的最佳實踐方法,以下是一些范例,供大家參考學(xué)習(xí)。

打擊欺詐騙保工作方案篇一

隨著社會的發(fā)展和信息技術(shù)的不斷進(jìn)步,抑制電信欺詐事件在我校發(fā)勢頭,由市公安局刑事支隊和內(nèi)保支隊召開工作協(xié)調(diào)會決定,與我校合作開展電信詐騙宣傳活動,為確保活動取得實效,制定本案。

本次活動由刑事支隊反電詐中心領(lǐng)導(dǎo),我校保衛(wèi)所具體負(fù)責(zé),由學(xué)生所、學(xué)校團(tuán)委、二級學(xué)院共同組織。此次活動辦公室設(shè)在學(xué)校保衛(wèi)處。

反欺詐宣傳從2017年10月下旬到11月下旬,為期一個月。

開展多種形式的防范電信詐騙進(jìn)入校園宣傳活動。

(一)我校保衛(wèi)所負(fù)責(zé)建立反欺詐宣傳聯(lián)系人,負(fù)責(zé)與公安機(jī)關(guān)、年級指導(dǎo)人、各學(xué)院班長日常聯(lián)系。貼防欺詐宣傳海報和錢盾軟件宣傳海報,復(fù)蓋學(xué)校圖書館、食堂、公寓、教育大樓等人員密集的場所。

(二)通過聯(lián)系人建立防止電信網(wǎng)絡(luò)欺詐宣傳的微信群(包括指導(dǎo)員、各班長),市防電欺詐中心向群推進(jìn)防電欺詐宣傳知識和典型案例,各指導(dǎo)員和班長在本班微信群推進(jìn)宣傳。活動結(jié)束后,作為學(xué)校的反欺詐網(wǎng)絡(luò)平臺,該微信群永久保留,群內(nèi)人員根據(jù)各學(xué)院的情況立即更換。

(3)積極推進(jìn)手機(jī)安裝欺詐防止軟件錢盾、計算機(jī)安裝計算機(jī)版錢盾(錢盾:阿里巴巴開發(fā)的獨占手機(jī)終端、pc終端、pad終端,專業(yè)解決用戶資金安全、信息泄露防止技術(shù)平臺)的形式有效降低風(fēng)險,及時恢復(fù)損失。市反欺詐中心通過微信群立即推出最新的防欺詐知識,也容易接受學(xué)生的通報。

(四)校園委員會通過校園廣播、宣傳欄、校園網(wǎng)展開防止欺詐知識的宣傳,形成常態(tài)化機(jī)制。市反電詐中隊民警進(jìn)校園舉辦防欺詐知識講座。以校園常見案件類型提醒學(xué)生防止欺詐,加強(qiáng)學(xué)生防范意識和防范能力。

(一)高度重視,精心組織,周密安排,通過這次活動讓很多師生理解,掌握防止電信網(wǎng)絡(luò)欺詐犯罪行為的基本形式,以免上當(dāng),降低事件。

(二)活動期間,學(xué)生所、各二級學(xué)院利用各種媒體、平臺,創(chuàng)新宣傳方法,有效推進(jìn)欺詐宣傳活動。

(三)為了保證微信群發(fā)揮作用,指導(dǎo)員、班長進(jìn)入小組后,將個人信息修改為所屬學(xué)院、年級、真實姓名。任何人不得擅自退出小組,擅自拉入無關(guān)人員,不得在小組中發(fā)送與反電信詐騙無關(guān)的內(nèi)容。

(四)各二級學(xué)院本月27日前將本學(xué)院指導(dǎo)員、各班長信息(姓名、性別、電話號碼、微信號)整理提交給保安所,敦促相關(guān)人員立即掃描代碼進(jìn)入小組。輔導(dǎo)員、各班長發(fā)生人員變動時,各二級學(xué)院應(yīng)立即確定新人員,向?qū)W校保衛(wèi)所書面報告,更換負(fù)責(zé)人。

(五)指導(dǎo)員、班長向本班微信群推送反欺詐知識,向市反欺詐中心反饋學(xué)生動態(tài),同時協(xié)助學(xué)校保衛(wèi)所工作人員了解各班微信群的宣傳情況。

(6)各指導(dǎo)員、班長的微信綁定卡,確保成功進(jìn)入小組。

(七)各二級學(xué)院負(fù)責(zé)集中宣傳活動的信息收集、總結(jié)、按時向?qū)W生提交。

(八)活動期間,各部門應(yīng)積極配合刑事支隊、內(nèi)保支隊和轄區(qū)派出所訪問。

打擊欺詐騙保工作方案篇二

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,推動打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知和主動參與基金監(jiān)管工作,繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳,讓廣大參保群眾成為醫(yī)?;鸬摹笆刈o(hù)者”。

一是部門聯(lián)動凝聚合力。聯(lián)合衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、公安部門和派駐紀(jì)檢組成立專項檢查組,制定包保方案,通過建立工作專班、健全工作機(jī)制、明確責(zé)任分工,在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項排查。對排查中發(fā)現(xiàn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的違規(guī)問題及時反饋至衛(wèi)健委、市場監(jiān)管和紀(jì)檢部門,并對相關(guān)違規(guī)行為、人員予以處理。

二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長、分管院長、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員現(xiàn)場觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》,利用電子屏滾動播放“打擊欺詐騙保動漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼,告知醫(yī)務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”,給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以警醒,為騙保行為劃“紅線”。

三是進(jìn)村入戶全面動員。印制《告知書》5萬余張,積極動員各鎮(zhèn)、村(社區(qū))醫(yī)保專干進(jìn)村入戶發(fā)放,宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結(jié)合我區(qū)檢查發(fā)現(xiàn)的'欺詐騙保違規(guī)行為線索,根據(jù)國家欺詐騙保宣傳動漫改編,將拒絕騙保,違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張,在各村(社區(qū))人員密集場所設(shè)立的宣傳中粘貼。同時通過暢通舉報獎勵制度,動員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為,主動提供有關(guān)線索,共同成為醫(yī)?;鸬摹笆刈o(hù)者”。

打擊欺詐騙保工作方案篇三

按照“防范為主,打擊跟進(jìn)”原則,以“防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙從我做起”為主題,最大限度地整合宣傳資源,拓寬宣傳渠道,以文字、圖片、視頻、案例等形式,開展多層次、全方位、無死角的宣傳工作,全面揭露犯罪手段,普及防范常識,提高防范意識,減少案件發(fā)生,保障企業(yè)、群眾財產(chǎn)安全。

管委會成立高新區(qū)信訪維穩(wěn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由管委會主任xx任組長,黨工委委員、管委會副主任xx、企業(yè)服務(wù)中心xx任副組長,成員由各股室、部門、園區(qū)企業(yè)主要負(fù)責(zé)人組成。

主要職責(zé)是負(fù)責(zé)傳達(dá)落實上級打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙工作的各項指示要求和組織協(xié)調(diào)工作的開展。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在經(jīng)濟(jì)發(fā)展股,由xx協(xié)調(diào)開展工作。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識。

各股室、企業(yè)服務(wù)中心、各企業(yè)要根據(jù)管委會的統(tǒng)一部署,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),做好宣傳發(fā)動,提升廣大企業(yè)職工、轄區(qū)群眾的防范意識,以強(qiáng)烈的`責(zé)任感和使命感做好防范打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳活動。

2、加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合。

各企業(yè)、各股室、企業(yè)服務(wù)中心一是要嚴(yán)格執(zhí)行園區(qū)管委會統(tǒng)一協(xié)調(diào)、相互配合的聯(lián)調(diào)聯(lián)動機(jī)制,形成強(qiáng)大合力。

二是要積極與公安、銀行、金融、電信等部門溝通聯(lián)系,推動建立健全防范電信詐騙工作聯(lián)動機(jī)制,形成防范電信詐騙宣傳教育整體合力,共同預(yù)防各類詐騙案件的發(fā)生。

3、嚴(yán)明紀(jì)律,強(qiáng)化責(zé)任。

根據(jù)“一崗雙責(zé)”“屬地管理、分級負(fù)責(zé),誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,嚴(yán)格落實宣傳工作責(zé)任。

凡在重點敏感時段發(fā)生去京訪、赴省集體訪的一律實行通報,并實行獎懲措施,如造成重大不良影響的,實行責(zé)任倒查,按照相關(guān)“問責(zé)”制度,視情追究案件包案領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的責(zé)任。

4、嚴(yán)格值班,強(qiáng)化信息。

各企業(yè)、各股室、企業(yè)服務(wù)中心要進(jìn)一步加強(qiáng)情報信息的搜集、研判、報送和處置工作。

要落實24小時值班和信息“零報告”制度(重點敏感時段每天下午4時向黨政辦報告),對本轄區(qū)、本部門發(fā)生的重大信訪問題等重要信息隨時報告。

打擊欺詐騙保工作方案篇四

打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙,實現(xiàn)平安中國社會愿景,需要全社會共同努力。目前我縣在電信網(wǎng)絡(luò)犯罪整治工作中,仍然存在公安機(jī)關(guān)單打獨斗的現(xiàn)象,聯(lián)席會議作用發(fā)揮不明顯,工作合力未形成。根除電信網(wǎng)絡(luò)犯罪,必須堅持“預(yù)防為主,防范在先,打防并舉,以打促防”的工作思路,緊緊圍繞全縣電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件破案數(shù)、抓獲人數(shù)上升,發(fā)案數(shù)、損失數(shù)平穩(wěn)的“兩上升兩平穩(wěn)”工作目標(biāo),以變應(yīng)變,綜合施策,深度整合資源、凝聚力量,全方位、多渠道、創(chuàng)造性地開展防范工作,營造強(qiáng)大宣傳聲勢,力爭使電信犯罪防范知識群眾知曉率達(dá)到100%,提升群眾識騙防騙能力,最大限度地控制和減少案件發(fā)生,降低群眾損失;重拳出擊、重典治亂,集中偵破一大批案件,抓獲一大批違法犯罪嫌疑人,打掉一大批違法犯罪團(tuán)伙,鏟除一大批違法犯罪窩點,整治一大批違法黑灰產(chǎn)業(yè),年內(nèi)實現(xiàn)全縣電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件破案數(shù)、抓獲違法犯罪嫌疑人數(shù)明顯上升,發(fā)案數(shù)、損失數(shù)增幅明顯低于全市增幅的工作目標(biāo),不斷提升人民群眾的安全感和滿意度。

(一)預(yù)防為主,防范在先。增強(qiáng)執(zhí)法危機(jī)意識,建立打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪防范宣傳長效機(jī)制,及早發(fā)現(xiàn),及早預(yù)防,及早止付,力求將隱患問題解決在萌芽狀態(tài)。

(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。在黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,統(tǒng)籌相關(guān)職能部門,協(xié)調(diào)相關(guān)社會力量,形成共同參與、上下聯(lián)動、各負(fù)其責(zé)的工作格局,及時、依法、穩(wěn)妥、有序的開展工作。

(三)快速反應(yīng),依法處置。對發(fā)生的電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件,縣公安局刑偵大隊新型犯罪研究中心、各派出所要迅速反應(yīng),其他職能部門要聯(lián)動配合,及時高效開展涉案賬戶止付凍結(jié)、涉案“兩卡”快速懲戒等工作,做到破案打擊、追贓挽損、行業(yè)治理同步推進(jìn),確保政治效果、社會效果、法律效果的有機(jī)統(tǒng)一。

(四)關(guān)注輿情,有效引導(dǎo)。密切關(guān)注電信網(wǎng)絡(luò)詐騙輿情走勢,準(zhǔn)確把握社會輿論發(fā)展變化,按照“先發(fā)聲、早發(fā)聲、我發(fā)聲、發(fā)正聲”工作要求,重點案件統(tǒng)一對外發(fā)聲,有效引導(dǎo)輿論,營造良好輿論環(huán)境。

按照縣委平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和縣打擊治理防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙新型違法犯罪聯(lián)席會議成員單位的職責(zé)任務(wù),制定專項任務(wù)清單,建立健全成員單位任務(wù)落實考評機(jī)制。全縣各相關(guān)職能部門要嚴(yán)格落實屬地責(zé)任,明確職責(zé)任務(wù),形成政府主導(dǎo),各部門參與,各鎮(zhèn)街主管的全民發(fā)動、全民反詐工作格局。詳細(xì)任務(wù)職責(zé)如下:

(一)縣公安局。

1.負(fù)責(zé)縣反電信網(wǎng)絡(luò)犯罪中心的實體化工作。

2.以加強(qiáng)自身實戰(zhàn)化建設(shè)為抓手,全力開展電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件偵查打擊工作。

3.統(tǒng)籌、會同有關(guān)部門組織開展打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪的宣傳防范工作。

4.協(xié)調(diào)金融部門,共同建設(shè)打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪攔截阻斷系統(tǒng)和平臺。

5.完善快速查詢、凍結(jié)、止付、攔截資金追繳返還等工作機(jī)制。

6.負(fù)責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)群眾報警求助、咨詢、投訴、糾錯等事項。

7.組織全縣公安機(jī)關(guān)對違規(guī)買賣、租借“兩卡”等黑灰產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)犯罪開展專項打擊整治。

(二)縣人民法院和縣人民檢察院。

1.根據(jù)最高法、最高檢、公安部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)“斷卡”行動有關(guān)問題的會議紀(jì)要》和《關(guān)于辦理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等刑事案件適用法律若干問題的意見(二)》等文件,對案件辦理中的案件管轄、調(diào)查取證、法律適用等方面加強(qiáng)研究,統(tǒng)一思想。

2.針對電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件相關(guān)罪名,總結(jié)類案辦理經(jīng)驗,匯同偵查機(jī)關(guān)研究出臺證據(jù)采集認(rèn)定執(zhí)法指引,特別是立足用好幫助信息網(wǎng)絡(luò)犯罪活動罪、妨害信用卡管理罪等現(xiàn)有法律。將銀行、通訊、金融部門辦理業(yè)務(wù)推出的強(qiáng)制告知納入起訴證據(jù)鏈,進(jìn)一步提高辦案質(zhì)量。

3.做好疑難復(fù)雜案件會商工作。

(三)中國人民銀行縣支行、銀保監(jiān)分局監(jiān)管組。

1.指導(dǎo)銀行、保險及其他金融業(yè)機(jī)構(gòu)開展反詐宣傳工作,組織反詐宣傳專項檢查。

2.協(xié)調(diào)銀行機(jī)構(gòu)配合公安機(jī)關(guān)搭建查詢、凍結(jié)、取證等便捷平臺,督促銀行機(jī)構(gòu)對公安機(jī)關(guān)發(fā)起的符合法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定的.查詢、止付和凍結(jié)業(yè)務(wù)立即辦理并及時反饋。

3.督促各銀行機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實銀行賬戶管理主體責(zé)任,嚴(yán)查違規(guī)開卡,定期或不定期對銀行機(jī)構(gòu)監(jiān)督銀行卡使用情況開展排查。

4.開展高風(fēng)險賬戶清理排查,加強(qiáng)開戶審核,完善交易監(jiān)測,予以分級管控,按照“誰開戶、誰負(fù)責(zé)”原則,壓實企業(yè)主體責(zé)任,組織各銀行機(jī)構(gòu)對我縣“斷卡”行動中銀行卡懲戒人員實施5年內(nèi)不能開立新賬戶、不能使用網(wǎng)上支付和手機(jī)支付等非柜面業(yè)務(wù)的懲戒措施。

1.在縣聯(lián)席辦、中國人民銀行縣支行、銀保監(jiān)分局監(jiān)管組的指導(dǎo)協(xié)調(diào)下,強(qiáng)化警銀協(xié)作,提高資金止付、凍結(jié)、查詢的效能。

2.嚴(yán)格實行開戶審核,針對開戶人(單位)證明文件的真實性、完整性和合規(guī)性,開展存量單位銀行結(jié)算賬戶核實,全面落實實名登記、實名開戶制度,杜絕不記名賬戶;做好開戶后審核,檢測賬戶狀態(tài),確保新開賬戶不被用于電信網(wǎng)絡(luò)詐騙;清理未實名登記或疑似電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪涉案賬戶,并及時報告公安機(jī)關(guān)。

3.在全縣范圍內(nèi)各網(wǎng)點開展宣傳防范工作。

(五)縣工業(yè)和信息化局。

參與督導(dǎo)“斷卡”行動懲戒措施落實工作。

(六)中國移動分公司、中國電信分公司、中國聯(lián)通分公司。

1.主動開展自查自糾,強(qiáng)化手機(jī)開卡審核,嚴(yán)格執(zhí)行實名登記政策;實行開卡后審核,檢測新開手機(jī)卡使用狀態(tài),重點篩查人卡分離、主副卡不同地、漫游至重點地區(qū)和邊境地區(qū)等情況,主動開展封停工作。

2.加強(qiáng)反電信網(wǎng)絡(luò)詐騙信息技術(shù)和制度防控措施建設(shè),改進(jìn)和完善通信鏈條存在的漏洞和隱患。

3.加強(qiáng)對反電信網(wǎng)絡(luò)詐騙技術(shù)研究,積極配合有關(guān)部門對詐騙電話、短信進(jìn)行攔截封堵。

4.積極爭取上級支持,每半月至少一次向本地全網(wǎng)手機(jī)用戶推送最新防詐騙短信。

5.對縣公安局“斷卡行動”通報的涉案手機(jī)卡人員、企業(yè)開戶信息核查并反饋查詢結(jié)果。

6.開展高風(fēng)險手機(jī)用戶清理排查,按照《工信部關(guān)于縱深推進(jìn)防范打擊通訊信息詐騙工作的通知》的規(guī)定,組織對縣公安局“斷卡行動”認(rèn)定的電話卡采取立即封停懲戒,對持卡人員實施三家基礎(chǔ)運營商在我縣只保留1張電話卡的懲戒措施。

(七)縣市場監(jiān)督管理局。

1.配合有關(guān)部門依法對電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪頻發(fā)領(lǐng)域、企業(yè)、機(jī)構(gòu)實施監(jiān)管和查處。

2.協(xié)助配合對涉嫌參與電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪或幫助信息犯罪的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管和查處。

3.根據(jù)公安機(jī)關(guān)移送線索,協(xié)助排查梳理企業(yè)運營異常情況,做好“兩卡”人員信用懲戒措施。

(八)縣行政審批局。

1.協(xié)助公安機(jī)關(guān)對涉案“兩卡”公司賬戶的企業(yè)法人信息核查并反饋結(jié)果。

2.根據(jù)公安機(jī)關(guān)移送線索,做好“兩卡”人員限制準(zhǔn)入,依據(jù)行政、司法決定對“兩卡”企業(yè)采取強(qiáng)制注銷等措施。

3.切實履行企業(yè)注冊審核職責(zé),定期排查梳理企業(yè)注冊情況,并及時通報縣公安局。

(九)縣委宣傳部。

1.組織協(xié)調(diào)各類傳統(tǒng)和新型媒體,廣泛開展反詐宣傳活動。協(xié)調(diào)本地各大網(wǎng)站開辟反詐欄目,定期推送更新反詐宣傳內(nèi)容。

2.組織協(xié)調(diào)我縣可播放標(biāo)語的商業(yè)體參與防詐宣傳,日常播放、展示反詐防騙作品。

(十)縣委網(wǎng)信辦。

1.組織互聯(lián)網(wǎng)注冊公民信息保護(hù)安全隱患排查,重點摸排本地涉詐注冊域名、代理服務(wù)器、群呼業(yè)務(wù),并及時通報縣公安局。

2.關(guān)注重點案事件輿情動向,及時采取合法合規(guī)的應(yīng)對措施。

(十一)縣教育體育局。

1.協(xié)調(diào)組織全縣高中、中小學(xué)、幼兒園、職業(yè)教育學(xué)校教職員工的防騙宣傳教育,每學(xué)期至少組織開展一次防騙宣傳活動,力爭教職員工內(nèi)部“零發(fā)案”。

2.協(xié)調(diào)組織全縣高中、中小學(xué)、幼兒園、職業(yè)教育學(xué)校將反詐防騙宣傳作為開學(xué)必修課,在縣派出所轄區(qū)民警的指導(dǎo)下,開展反詐知識宣傳教育,努力推動學(xué)生和家長的受宣傳率達(dá)到100%。

(十二)縣財政局。

加強(qiáng)對機(jī)關(guān)企事業(yè)單位特別是財務(wù)人員的宣傳教育、培訓(xùn),推動企事業(yè)單位健全完善、嚴(yán)格落實財務(wù)管理制度。

(十三)團(tuán)縣委。

組織全縣團(tuán)組織積極參與反詐宣傳活動,開展“防詐全民行”青年志愿者活動。

(十四)縣文化和旅游局。

組織全縣文化、旅游相關(guān)單位積極參與反詐宣傳活動。

(十五)縣融媒體中心。

積極參與反詐宣傳活動,在固定時間、頻道(頻率)、專欄內(nèi)播放、刊登反詐公益宣傳作品,積極宣傳報道反詐打防工作成效,協(xié)助組織反詐專題公益晚會和公益活動。

(十六)其他單位。

結(jié)合自身職責(zé),每年對本單位、下屬單位和監(jiān)管單位工作人員進(jìn)行反詐防騙培訓(xùn),對本單位、本行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行反詐宣傳至少3次以上。

各鎮(zhèn)(街)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、各部門要建立反電詐工作機(jī)制,層層落實責(zé)任,層層傳導(dǎo)壓力,開展立體式、全方位、全覆蓋的宣傳活動,要通過電視廣播、懸掛標(biāo)語、廣告牌、推送短信,散發(fā)宣傳資料、微信提醒、村村通大喇叭等方式進(jìn)行宣傳,進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位、進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村居、進(jìn)家進(jìn)戶、進(jìn)田間地頭進(jìn)行宣傳,以案說法,以身邊事警示身邊人,講解詐騙手法,增強(qiáng)識騙、防騙能力,力求反電詐效果最大化。

各單位、各鎮(zhèn)街應(yīng)將電信網(wǎng)絡(luò)詐騙新型違法犯罪打防工作作為年度重點工作。應(yīng)將電信網(wǎng)絡(luò)詐騙新型違法犯罪打防工作納入平安建設(shè)綜合考評,同部署、同推動、同考核。嚴(yán)格落實綜治領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制有關(guān)規(guī)定,運用通報、約談、掛牌督辦、一票否決等措施,對打擊防范治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙新型違法犯罪工作不力的單位實施責(zé)任督導(dǎo)和追究,督促工作落實。

(一)思想高度重視,精心組織實施。各鎮(zhèn)(街)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、各部門要充分認(rèn)識當(dāng)前電信網(wǎng)絡(luò)犯罪嚴(yán)峻形勢,增強(qiáng)緊迫感、責(zé)任感,切實將打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪與“斷卡”行動相關(guān)工作列入本單位重要議事日程,針對本方案所示的任務(wù)清單,制定具體工作方案,明確責(zé)任部門和責(zé)任人員,加大投入,精心組織,周密部署,切實發(fā)揮部門職能,落實各項打擊、治理、防范舉措,不斷打壓電信網(wǎng)絡(luò)詐騙違法犯罪空間,確保各項工作取得實效。

(二)制定完善預(yù)案,形成整體合力。各鎮(zhèn)(街)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)和職能部門要結(jié)合各自職責(zé),制定完善打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)犯罪工作預(yù)案,明確部門責(zé)任、處置流程和相關(guān)法律依據(jù);要科學(xué)謀劃,強(qiáng)力推進(jìn),敢于創(chuàng)新,真抓實干;要牢固樹立責(zé)任意識和“一盤棋”思想,積極主動作為,密切協(xié)作配合,切實形成工作合力;要為基層打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)犯罪提供法律政策適用、技術(shù)支持保障、輿情引導(dǎo)等各方面的指導(dǎo)幫助,努力形成“情況互通、快速聯(lián)動、各負(fù)其責(zé)、環(huán)環(huán)相扣”的應(yīng)對處置整體格局,不斷提升全縣應(yīng)對處置各類電信網(wǎng)絡(luò)詐騙違法犯罪的能力和水平。

(三)加強(qiáng)督導(dǎo)考核,責(zé)任層層落實。各級各部門要做好對下級單位的督導(dǎo)工作,將壓力傳達(dá)至基層,成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組和日常聯(lián)絡(luò)辦事機(jī)構(gòu),深入研究縣委平安辦下發(fā)的工作意見,結(jié)合本單位工作實際,制定內(nèi)部考核辦法,壓實下級部門與監(jiān)管單位工作責(zé)任,進(jìn)一步提升打擊治理防范電信網(wǎng)絡(luò)犯罪工作質(zhì)效。

打擊欺詐騙保工作方案篇五

為了維護(hù)人民群眾財產(chǎn)安全,堅決遏制我區(qū)電信詐騙案件高發(fā)態(tài)勢,進(jìn)一步提高防范意識,營造輿論聲勢,形成全社會共同參與的防范電信詐騙濃厚氛圍。根據(jù)“6.30”全市打擊電信詐騙犯罪工作視頻會議精神和區(qū)委政法委工作安排,結(jié)合我局工作實際,特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),不忘初心、牢記使命,深刻認(rèn)識電信詐騙形勢的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性,強(qiáng)化政治意識和責(zé)任意識,充分發(fā)揮職能優(yōu)勢,切實形成工作合力,扎實推進(jìn)電信詐騙犯罪防范和打擊工作,保護(hù)人民群眾財產(chǎn)安全。

二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立東鄉(xiāng)區(qū)財政局反電信詐騙工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長樂華同志擔(dān)任組長,總會計師徐勝華、副局長張劍任副組長,辦公室、國庫股、國庫集中支付中心、行政政法股、債務(wù)金融股和會計股等業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)人為成員。

三、

工作措施。

1.加強(qiáng)反電信詐騙工作宣傳。在局辦公場所懸掛標(biāo)語、設(shè)置圖片展板、發(fā)放宣傳材料、led顯示屏播放等方式,圍繞預(yù)防電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪以及相關(guān)法律法規(guī),向前來單位辦理業(yè)務(wù)的群眾答疑解惑。尤其對日常生活和工作中可能遇到的網(wǎng)絡(luò)安全危害、如何識別網(wǎng)絡(luò)陷阱、有效防范網(wǎng)絡(luò)詐騙、保護(hù)個人信息等網(wǎng)絡(luò)安全知識進(jìn)行生動講解。

2.做好全區(qū)行政事業(yè)單位財務(wù)人員反電信詐騙工作培訓(xùn),提高財務(wù)人員反電詐意識。在7月份舉辦一次全區(qū)行政事業(yè)財務(wù)人員反電信詐騙知識培訓(xùn),請區(qū)公安局專業(yè)人員進(jìn)行專題講解。同時,向全區(qū)行政事業(yè)單位財務(wù)人員發(fā)放反電信詐騙知識宣傳材料,詳細(xì)分析案件特征、列舉政企財務(wù)人員被騙典型真實案例、講解日常生活中常見的電信詐騙手法及防范措施等方式,提醒財務(wù)人員要高度重視,提高警惕,做到“不聽、不信、不轉(zhuǎn)賬、不匯款”,確保單位資金賬戶安全。

二是嚴(yán)格按照支付流程辦理轉(zhuǎn)賬匯款等手續(xù);

三是做好財務(wù)信息和資料的保管、保密工作,進(jìn)一步加強(qiáng)財政資金安全管理,提升財政管理水平。

4.提高技防水平,發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在反電信詐騙作用。通過“金財工程”支付大平臺對全區(qū)財政財務(wù)人員進(jìn)行反新型電信詐騙提醒?!皶r刻繃緊防范之弦,謹(jǐn)防新型電信詐騙”,單位財務(wù)人員每日辦理資金劃轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)之前,就能看見此“反電詐”移動字幕,進(jìn)一步提高對新型電信詐騙的防范意識。同時,“反電詐”關(guān)口前移,發(fā)揮財政國庫集中支付審核“關(guān)口”,將問題處置在萌芽狀態(tài)。

5.把“反電詐”工作納入到綜治考評工作中,形成一股繩,在日常工作繃緊一根弦。同時,將“反電詐”知識培訓(xùn)納入到東鄉(xiāng)區(qū)財政局年度學(xué)習(xí)計劃中。

6、加強(qiáng)經(jīng)費保障。對公安機(jī)關(guān)在打擊電信詐騙專項斗爭中提供必需的財力保障。

打擊欺詐騙保工作方案篇六

為深入貫徹落實中央、省市縣領(lǐng)導(dǎo)指示批示精神,按照國務(wù)院和省市縣部署要求,鎮(zhèn)黨委、政府決定從即日起在全鎮(zhèn)范圍組織內(nèi)開展打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪工作,為確保該項工作取得預(yù)期效果,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,現(xiàn)制定實施方案如下。

牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,突出打防結(jié)合、防范為先理念,以“全民反詐、共創(chuàng)平安”為主題,整合一切資源、匯聚一切力量、發(fā)揮一切優(yōu)勢,綜合采取打擊、防范、管控、治理、宣傳等措施,堅決遏制電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪高發(fā)態(tài)勢,堅決防止出現(xiàn)涉詐窩點、成為全國全省紅黃牌警告和掛牌整治對象,為全鎮(zhèn)高質(zhì)發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會治安環(huán)境。

(三)全面摸清“高危、兩卡、回流、前科”四類重點人員底數(shù),及時采集信息、建立檔案,開展動態(tài)管控、全面列管,防止成片、成串偷渡出境,防止在一個地方形成“產(chǎn)業(yè)”。

(三)強(qiáng)化對現(xiàn)行電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪案件的偵破;

(四)強(qiáng)化境外特別是緬北回流人員審訊拓查,對發(fā)現(xiàn)的境外特別是緬北地區(qū)涉詐人員開展核案和動態(tài)管控。

(一)強(qiáng)化鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位防范宣傳。各成員單位強(qiáng)化防詐宣傳舉措:

1.對本單位職工開展防詐宣傳教育活動,簽訂《防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙承諾書》(附件8);

2.在單位電子屏滾動播放反電詐宣傳標(biāo)語(附件4)、單位內(nèi)外部張貼防詐騙宣傳提示;

3.利用單位政務(wù)新媒體轉(zhuǎn)發(fā)、發(fā)送防詐文章、提示;

4.利用單位掌握微信群、qq群發(fā)送防詐提示;

5.利用單位掌握的人員數(shù)據(jù)庫定期針對發(fā)送防詐提醒;

6.向本單位服務(wù)對象提供《防范通訊網(wǎng)絡(luò)詐騙“六個凡是”提示單》(附件5),公布正規(guī)辦理流程、客戶(咨詢、辦理)電話、網(wǎng)址、app,提醒其不要輕信非正規(guī)渠道的通知。(各成員單位落實)。

(二)廣泛開展社會化宣傳。

1.將反詐宣傳納入網(wǎng)格工作清單,充分依托“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化+鐵腳板”機(jī)制,開展“梳網(wǎng)清格”反詐宣傳行動,通過落實網(wǎng)格員、村干部入戶宣傳責(zé)任,實現(xiàn)社區(qū)、街道、企業(yè)全覆蓋。相關(guān)進(jìn)出入口有防范宣傳標(biāo)語,公告欄有防范宣傳海報,樓宇大屏有防范宣傳圖片、視頻,樓道內(nèi)有防范宣傳標(biāo)貼。(鎮(zhèn)社會治理綜合指揮中心、各駐鎮(zhèn)單位、各村落實)。

2.公共場所全覆蓋。鎮(zhèn)區(qū)路口、商業(yè)街、文化廣場等處led屏播放防詐騙提示語、懸掛相關(guān)宣傳橫幅標(biāo)語。(城管隊落實)。

3.服務(wù)窗口全覆蓋。各對外服務(wù)窗口要播放反詐騙宣傳短片并發(fā)放宣傳資料。(各相關(guān)單位落實)。

4.網(wǎng)上宣傳全覆蓋。利用微信公眾號等網(wǎng)絡(luò)陣地全面開展防詐宣傳,集中宣傳報道相關(guān)工作成果。(各相關(guān)單位落實)。

5.宣傳培訓(xùn)全覆蓋。組織對宣傳民警、輔警、網(wǎng)格員、村干部等宣講人員進(jìn)行宣講培訓(xùn),組織制作宣講材料,深入學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)開展反詐宣講活動。(綜治辦、鎮(zhèn)社會治理綜合指揮中心、派出所落實)。

(三)深入學(xué)校開展防范宣傳。利用開學(xué)季、畢業(yè)季、家長會等關(guān)鍵節(jié)點,針對“冒充教師詐騙”“游戲詐騙”“刷單詐騙”“貸款詐騙”“購物詐騙”“冒充好友詐騙”,在全鎮(zhèn)學(xué)校開展專題宣傳:

1.印發(fā)《致全縣人民的一封信》(附件1)進(jìn)行宣傳提醒;

2.利用校園內(nèi)宣傳欄、黑板報發(fā)布防詐內(nèi)容;

3.組織民警走進(jìn)校園開展防騙專題講堂;

4.在學(xué)校家長群發(fā)布防詐宣傳內(nèi)容(各學(xué)校落實)。

(四)組織銀行、保險等金融單位開展防范宣傳。

1.在營業(yè)網(wǎng)點門口電子屏幕滾動播放防騙標(biāo)語;

2.在業(yè)務(wù)窗口、atm旁懸掛防騙提醒;

3.加強(qiáng)員工教育培訓(xùn),對疑似受騙的客戶主動勸導(dǎo);

4.運用短信平臺發(fā)送防范詐騙短信。(新集郵政支局、花園郵政支局、農(nóng)商行新集支行、農(nóng)商行花園支行落實)。

(五)組織通信運營商開展防范宣傳。

2.針對不同受騙群體制作防詐騙微視頻,集中投放防詐騙微視頻短信,實施精準(zhǔn)性防范宣傳。(新集電信分局、新集移動分公司落實)。

(六)落實落細(xì)涉詐重點人員管控措施。

1.組建工作專班,動員各方面資源力量,逐村逐戶逐人開展涉詐重點人員摸排工作,確?!暗讛?shù)清、數(shù)據(jù)新、情況明”;建立完善舉報獎勵制度,發(fā)動社會各界資源力量,規(guī)勸境外滯留人員通過正當(dāng)渠道入境,營造全民參與防范的'濃厚氛圍;幫助回流人員做好本地再就業(yè),及時掌握人員動態(tài),堅決防止人員再次外流從事電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等違法犯罪行為。(派出所、綜治辦、各村落實)。

2.對涉詐重點人員,要建立“一人一檔”全息檔案,要落實“七包一管控措施”,即1名鎮(zhèn)街干部、1名派出所領(lǐng)導(dǎo)、1名村居干部、1名社區(qū)民警、1名網(wǎng)格員、1名信息員、1名直系親友。全面采集信息,嚴(yán)密管控動向,落實落細(xì)管控措施,堅決防止二次外流出境;對摸排出的滯留境外人員,要窮盡各種手段勸返,對涉詐重點嫌疑人,要加強(qiáng)其近親屬政策攻心,勸促其本人盡快回國投案自首,接受審查。(派出所、綜治辦、相關(guān)村落實)。

3.加強(qiáng)境外特別是緬北回流人員審訊拓查,對上級下發(fā)的境外特別是緬北地區(qū)涉詐人員名單全面開展核案工作,全部納入動態(tài)管控,適時組織抓捕。(派出所落實)。

(七)全民簽訂“責(zé)任書”“承諾書”。

1.組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人簽訂《防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙責(zé)任書》(附件7),落實本單位人員反詐常識知曉率、承諾書簽訂率、無人被騙率、國家反詐中心app安裝率(附件5、附件6)“四個100%”責(zé)任,凡單位內(nèi)部人員被電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的,予以追責(zé)問責(zé),力爭實現(xiàn)機(jī)關(guān)單位“零發(fā)案”。(各成員單位落實)。

2.組織轄區(qū)群眾掌握了解《致全縣人民的一封信》內(nèi)容,逐戶簽訂《致全縣人民的一封信回執(zhí)》(附件2),同步宣傳反詐知識,在轄區(qū)人員密集場所、主干道等地張貼《關(guān)于敦促滯留境外違法犯罪人員投案自首的通告》(附件3),懸掛張貼相關(guān)宣傳標(biāo)語(附件4),提高群眾識防能力,提升整體宣防意識。(各村落實)。

(八)強(qiáng)化專業(yè)打擊治理。派出所要充分發(fā)揮打擊犯罪主力軍作用,堅持研判先導(dǎo)、精確打擊,持續(xù)開展打擊高發(fā)類詐騙犯罪集群戰(zhàn)役。

2.對縣反詐中心推送的預(yù)警信息及時處置、見面宣防;

3.對現(xiàn)行案件要圍繞資金流、信息流,開展拓展關(guān)聯(lián)、深度研判,按照“定人、定案、定位”標(biāo)準(zhǔn)形成研判報告,實現(xiàn)抓獲涉詐犯罪嫌疑人數(shù)上升、破獲案件數(shù)上升、破案率上升、挽回?fù)p上升的“四升”目標(biāo)。(派出所落實)。

(九)精細(xì)化督評壓責(zé)。

1.把電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪打擊治理納入平安建設(shè)、社會綜合治理的考核內(nèi)容,對履職不到位導(dǎo)致案件高發(fā)或涉詐前科人員、境外回流人員漏管失控的,扣除相應(yīng)的考核分值;履職嚴(yán)重不到位,造成惡劣影響或嚴(yán)重后果的,嚴(yán)肅倒查追責(zé)。(綜治辦落實)。

2.督促各商業(yè)銀行和通信運營商加強(qiáng)銀行卡和手機(jī)卡“兩卡”辦理管控,新開戶的確保“實名、實人、實操”,逐一開展反詐宣傳教育,簽訂或口述反詐承諾;強(qiáng)化“兩卡”使用監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)高??梢少~戶、號碼的及時采取措施,同步通報公安機(jī)關(guān)。(新集郵政支局、花園郵政支局、農(nóng)商行新集支行、農(nóng)商行花園支行、新集電信分局、新集移動分公司落實)。

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅社會治安穩(wěn)定和人民群眾切身利益的多發(fā)性犯罪行為,開展電信網(wǎng)絡(luò)詐騙打擊治理和緬北回流人員管控是遏制電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪的有效手段。鎮(zhèn)黨委、政府成立全鎮(zhèn)打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要結(jié)合工作實際,逐一研究細(xì)化“九項措施”,確保各項要求落到實處,確保打擊治理工作有力、有序、有效推進(jìn)。

(二)加強(qiáng)協(xié)作配合。各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要按照方案要求,分解任務(wù)節(jié)點,既要各司其職,又要協(xié)作配合,對于工作中遇到的困難和問題要加強(qiáng)請示報告。通過上下緊密合作、各單位密切配合、社會整體聯(lián)動,形成延伸到邊、貫通到底的打擊治理體系,努力消除工作盲區(qū)和防范漏洞。

(三)嚴(yán)格督導(dǎo)措施。鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將加強(qiáng)對各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作開展情況和成效的跟蹤評估及專項督查,對工作不力、成效不明顯的,下發(fā)整改清單,必要時組織督導(dǎo)、約談,對工作中涌現(xiàn)出的成績突出集體和個人予以表彰獎勵。

(四)及時報送信息。各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要及時將工作情況報送到領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,各村(社區(qū))要報送附件2、附件8及相關(guān)工作照片,各部門、各單位要報送附件6、附件8及相關(guān)工作照片,聯(lián)系人:朱美月,聯(lián)系電話:5xxxx7。

打擊欺詐騙保工作方案篇七

全國公安機(jī)關(guān)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會xx日召開,部署各級公安機(jī)關(guān)依法嚴(yán)厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪,切實維護(hù)老年人合法權(quán)益,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。

公安部要求,要以打開路、多措并舉,迅速掀起打擊整治工作高潮。

要強(qiáng)化線索摸排,廣泛發(fā)動群眾,強(qiáng)化部門協(xié)同,及時發(fā)現(xiàn)核查處置養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索。

要以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名,實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品和生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益的各類違法犯罪活動為重點,深入開展破案攻堅,全力快破現(xiàn)案、攻堅積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。

要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件,層層傳導(dǎo)壓力,壓緊壓實責(zé)任,推動破案攻堅取得實效。

要注意發(fā)現(xiàn)和識別養(yǎng)老詐騙犯罪團(tuán)伙中可能存在的黑惡勢力,結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡斗爭依法嚴(yán)懲。

要嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)法,防范化解風(fēng)險,確保法律效果、政治效果和社會效果相統(tǒng)一。

要加強(qiáng)宣傳防范,廣泛宣傳養(yǎng)老詐騙違法犯罪典型案例,揭露犯罪“套路”手法,提高老年人識騙防騙能力。

要對犯罪嫌疑人資金流向一查到底,全力追贓挽損,最大限度減少受害群眾損失。

要強(qiáng)化組織部署、協(xié)作配合和督導(dǎo)考核,抓實抓細(xì)各項部署和工作措施,健全完善長效機(jī)制,確保專項行動取得實效。

據(jù)了解,2017年以來,全國公安機(jī)關(guān)共破獲養(yǎng)老詐騙案件4500余起,抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。

打擊欺詐騙保工作方案篇八

近日,我縣召開打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動動員部署會。

會上,傳達(dá)學(xué)習(xí)了xxx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會議和縣委常委會會議精神,安排部署了我縣打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動。

縣公安局、民政局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局負(fù)責(zé)人分別通報了相關(guān)情況,并對專項行動作了安排。

縣委常委、政法委書記、縣打擊整治養(yǎng)老詐騙領(lǐng)導(dǎo)小組組長xxx要求,要深化思想認(rèn)識,切實增強(qiáng)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的使命感責(zé)任感緊迫感。

各鎮(zhèn)(街)、各成員單位要提高政治站位,充分認(rèn)識開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的重大意義,切實把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署和省市縣工作要求上來,增強(qiáng)打擊整治的政治自覺和行動自覺。

要突出工作重點,堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持專項治理、系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理相結(jié)合,堅持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范“三箭齊發(fā)”,要聚焦依法打擊,形成強(qiáng)大震懾、聚集整治規(guī)范,建立長效機(jī)制、聚焦宣傳發(fā)動,營造濃厚氛圍。

要強(qiáng)化組織保障,努力形成專項行動齊抓共管的強(qiáng)大合力。

各鎮(zhèn)(街)、各成員單位要建立運行機(jī)制,制定具體方案,確保工作扎實有序開展。

要加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn),各方要樹立“一盤棋”思想,各盡其責(zé),密切配合,形成打擊整治的'合力。

建立健全并落實指揮調(diào)度、信息報送、簡報宣傳、溝通協(xié)調(diào)、調(diào)研督導(dǎo)等機(jī)制。

要加強(qiáng)風(fēng)險防控,統(tǒng)籌做好受害老年人教育引導(dǎo)、資金清退、突發(fā)事件應(yīng)急處置等工作,嚴(yán)格按照風(fēng)險防控工作預(yù)案依法依規(guī)妥善處置。

要加強(qiáng)督導(dǎo)考評,充分發(fā)揮統(tǒng)籌謀劃、組織實施、協(xié)調(diào)推動、督辦落實等職能作用,適時組織開展調(diào)研督導(dǎo),確保在打擊、整治、教育、制度四方面取得明顯成效,為廣大老年人安享晚年營造良好社會環(huán)境,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。

會議由副縣長xxx主持。

打擊欺詐騙保工作方案篇九

全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴(yán)格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責(zé)任務(wù)分工,采取建機(jī)制、嚴(yán)排查、強(qiáng)教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?,F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:

一、工作開展情況。

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員,在縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開展防范養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員,具體負(fù)責(zé)整治工作。

縣委常委、常務(wù)副縣長、縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強(qiáng)責(zé)任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。

(二)強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),深挖細(xì)查摸線索??h處非辦一方面加強(qiáng)與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務(wù)指導(dǎo),一方面組織各處非成員單位按照責(zé)任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資舉報電話??h公安局對重點機(jī)構(gòu)、重點行為進(jìn)行全面排查,并對存量案件和線索進(jìn)行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險;縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡(luò)輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵詞進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權(quán)益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關(guān)的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問題。

(三)強(qiáng)化宣傳教育,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風(fēng)險排查和宣教工作基礎(chǔ)上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。

1、開展網(wǎng)絡(luò)宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風(fēng)險預(yù)警提示,在德安縣政務(wù)公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導(dǎo)干群識騙防騙,增強(qiáng)“防詐免疫力”。

2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機(jī)關(guān)打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護(hù)好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學(xué)習(xí)強(qiáng)國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。

3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導(dǎo)下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進(jìn)社區(qū)”藍(lán)馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍(lán)馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟(jì)半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍(lán)馬甲公益活動開展情況。

二、存在的問題。

(一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。

(二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強(qiáng),信息共享不及時,不利于快速識別風(fēng)險和預(yù)警。

三、下步打算。

下一步,我縣將進(jìn)一步提高政治站位,主動擔(dān)當(dāng)作為,深入推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資整治工作。

一是加大重點機(jī)構(gòu)、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機(jī)構(gòu)大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進(jìn)行銷號整治。

二是加強(qiáng)協(xié)同處置。強(qiáng)化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關(guān)部門做好養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。

三是加強(qiáng)宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村組、進(jìn)家庭,特別是要對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳。

打擊欺詐騙保工作方案篇十

為有效防范和嚴(yán)厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為,延伸治理侵害老年人合法權(quán)益的涉詐亂象問題,切實保護(hù)老年人財產(chǎn)安全,助力提升平安永昌、法治永昌建設(shè)。近日,永昌縣人民法院召開黨組會,安排部署推進(jìn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,院黨組書記、院長趙文斌主持會議,全體黨組成員參加會議。

會議傳達(dá)學(xué)習(xí)了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動推進(jìn)會精神及《平安永昌建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組維護(hù)社會穩(wěn)定組20xx年工作要點》《關(guān)于認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神嚴(yán)肅整治“酒杯中的'奢靡之風(fēng)”的通知》等相關(guān)文件,審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進(jìn)行了安排部署。

會議要求:

全院干警要把這次專項行動作為一項重要政治任務(wù),積極主動作為,重點圍繞宣傳發(fā)動、打擊整治、總結(jié)提升三個環(huán)節(jié)推進(jìn)專項行動,守護(hù)好老年人“養(yǎng)老錢”,以實際行動維護(hù)好老年人合法權(quán)益。

一是切實提高政治站位,強(qiáng)化政治意識,認(rèn)真貫徹落實中央和省、市、縣委及上級法院部署,推動打擊整治養(yǎng)老詐騙專項工作深入開展。

二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能,嚴(yán)格依法辦案,堅持以事實為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩,嚴(yán)把事實關(guān)、證據(jù)關(guān)、程序關(guān)和法律適用關(guān),用足用好法律武器,確保打擊有力、懲治有效。綜合運用多種手段,做好涉案財產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟(jì)損失。結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡,依法嚴(yán)懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。

三是堅持正確輿論導(dǎo)向,深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳,以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關(guān)知識,結(jié)合微信公眾號、訂閱號等網(wǎng)絡(luò)平臺和“法律八進(jìn)”“逢6上街志愿活動”、巡回審判等,通過轉(zhuǎn)發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標(biāo)語等多樣形式,擴(kuò)大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面,提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。

打擊欺詐騙保工作方案篇十一

近年來,我縣連續(xù)發(fā)生電信網(wǎng)絡(luò)信息違法犯罪案件,嚴(yán)重危害人民群眾財產(chǎn)安全,影響社會大局穩(wěn)定。為有效預(yù)防電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪案件,切實提高社會全民的電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范意識,最大限度減少發(fā)案數(shù),減少群眾經(jīng)濟(jì)損失,進(jìn)一步穩(wěn)定社會大局,根據(jù)縣平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)(民和縣20xx年防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙新型違法犯罪宣傳工作實施方案)的通知》(民平安辦〔20xx〕2號)文件精神,決定從即日起至12月31日,在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)組織開展防范電信(網(wǎng)絡(luò))詐騙新型違法犯罪宣傳活動。為確?;顒尤〉脤嵭?,特制定工作方案如下:

牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,按照“防范為主、部門聯(lián)動、廣泛宣傳、務(wù)求實效”的原則,充分運用群眾喜聞樂見的防騙宣傳手段,揭露犯罪分子作案手段,把防騙只是普及到千家萬戶,增強(qiáng)人民群眾的識騙、防騙能力,從源頭上控制和減少電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件的發(fā)生。

堅持“打防結(jié)合、預(yù)防為主、廣泛宣傳、務(wù)求實效”的原則,構(gòu)建“責(zé)任明確、上下聯(lián)動、齊抓共管、嚴(yán)密防范”的工作格局。結(jié)合我鄉(xiāng)實際,在全鄉(xiāng)深入開展集中宣傳活動,針對重點問題,關(guān)注重點群體,多維度、多層次、多樣式的宣傳防范知識,讓廣大群眾進(jìn)一步認(rèn)清電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪的表現(xiàn)形式、詐騙手法,進(jìn)一步提高社會公眾,特別是易被騙群體識騙、防騙能力。通過集中宣傳活動進(jìn)一步健全宣傳教育長效機(jī)制,夯實主體責(zé)任,營造全社會防范和打擊電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪的良好氛圍,實現(xiàn)電信詐騙發(fā)案、群眾損失明顯下降目標(biāo),最大限度保護(hù)人民群眾的財產(chǎn)安全和合法權(quán)益,讓人民群眾的安全感更可持續(xù)、更有保障,營造更為安全穩(wěn)定的社會環(huán)境。

為切實加強(qiáng)此次活動的組織領(lǐng)導(dǎo),成立防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙違。

法犯罪宣傳活動領(lǐng)導(dǎo)小組如下:

組長:

副組長:

成員:

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在派出所,xxx兼任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)活動的組織;xxx負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)及日常工作。

(一)動員部署階段(即日起至20xx年2月20日)。鄉(xiāng)綜治辦結(jié)合本鄉(xiāng)實際,制定具體的'宣傳實施方案,逐級分解工作任務(wù),各村、鄉(xiāng)屬各單位按照各自職責(zé)與分工,扎實做好宣傳工作。

(二)集中宣傳階段(20xx年2月21日至11月30日)。各村、鄉(xiāng)屬各單位緊緊圍繞活動要求,認(rèn)真落實工作任務(wù),充分利用各種資源,按照不同宣傳對象,以通俗易懂、喜聞樂見的方式廣泛宣傳,擴(kuò)大宣傳覆蓋面,多措并舉,開展聲勢浩大的集中宣傳活動。

(三)總結(jié)鞏固階段(20xx年12月1日至12月31日)。對活動進(jìn)行全面總結(jié),梳理活動過程中發(fā)現(xiàn)的問題和工作短板,總結(jié)好的做法經(jīng)驗,健全完善防范和打擊治理電信詐騙新型犯罪宣傳長效機(jī)制。

(一)聚焦寺院,開展針對性宣傳。

派出所會同司法所,開展一次針對寺院教職人員人員的反詐宣傳。

(責(zé)任單位:派出所、司法所、寺管辦)。

(二)聚焦師生群體,開展集中宣傳。

1.司法所聯(lián)合西溝鄉(xiāng)中心學(xué)校,針對中小學(xué)生,根據(jù)學(xué)齡段特點,以學(xué)生喜聞樂見的方式,開展反詐講座,通過家長微信群發(fā)送防騙短信,提高學(xué)生及家長的識騙能力。

2.派出所負(fù)責(zé)督促學(xué)校通過開學(xué)第一課、發(fā)放宣傳資料等形式,宣傳防范網(wǎng)絡(luò)兼職、虛假消費、網(wǎng)絡(luò)貸款等詐騙手段。

(責(zé)任單位:司法所、派出所、西溝鄉(xiāng)中心學(xué)校)。

(三)聚焦村社,開展針對性特色宣傳。

1.綜治辦協(xié)調(diào)各村,利用電子屏幕或宣傳欄,懸掛宣傳標(biāo)語、發(fā)布微視頻、張貼海報、發(fā)放宣傳材料,開展村社防范宣傳。

2.派出所編寫發(fā)放通俗易懂、圖文并茂的防騙手冊、宣傳單等,由片區(qū)民警把防范要領(lǐng)、識騙口訣送至每家每戶。

3.鄉(xiāng)計生辦辦組織西溝衛(wèi)生院、東溝衛(wèi)生院對本醫(yī)院及各診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各大藥店開展針對性防騙宣傳。

4.服務(wù)大廳根據(jù)管理和服務(wù)對象,有針對性地開展殘疾人的醫(yī)保補(bǔ)助、低保戶的政府補(bǔ)貼等詐騙防范宣傳。

5.派出所落實轄區(qū)快遞企業(yè)對分派的快遞包裹逐件粘帖防騙貼,確保全覆蓋、無遺漏、不間斷。

6.各村委會落實網(wǎng)購群體的冒充客服、老年人的購買保健品等詐騙防范宣傳。

7.司法所結(jié)合“法律七進(jìn)”普法活動,廣泛宣傳反詐騙相關(guān)法律知識和典型案例。

(責(zé)任單位:綜治辦、司法所、派出所、服務(wù)大廳、各村)。

(四)聚焦宣傳手段,創(chuàng)新宣傳亮點。

鄉(xiāng)屬各單位、各服務(wù)窗口通過電子屏顯示、微信公眾號宣傳、在工作群和服務(wù)對象群眾推廣發(fā)送等方式,開展防騙反詐宣傳。

(責(zé)任單位:鄉(xiāng)屬各單位、各村、服務(wù)大廳)。

(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。打擊防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪,影響深遠(yuǎn),責(zé)任重大。各村、鄉(xiāng)屬各單位要增強(qiáng)政治意識、大局意識、責(zé)任意識,堅決克服厭戰(zhàn)心理和松懈情緒,切實把思想和行動統(tǒng)一到鄉(xiāng)黨委、政府的決策部署上來,迅速行動,措施到位,務(wù)見實效。

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各村、鄉(xiāng)屬各單位要將集中宣傳活動納入年度工作要點,落實工作措施,主動作為,密切配合,強(qiáng)化工作力度,切實把宣傳活動抓緊、抓實、抓出成效。

(三)履行職責(zé),密切配合。各村、鄉(xiāng)屬各單位要緊緊圍繞宣傳方案要求,全面落實各項宣傳措施,充分利用各種資源,區(qū)分不同對象,以群眾喜聞樂見,通俗易懂的方式,創(chuàng)新宣傳產(chǎn)品,拓寬宣傳渠道,擴(kuò)大宣傳覆蓋面,多措并舉,開展聲勢浩大的宣傳攻勢。各站所組織指導(dǎo)本單位干部職工全員下載國家反詐中心app,并對其家屬宣傳反詐防詐知識;各村支部書記負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)本村“兩委成員”全員下載國家反詐中心app,有條件的村,組織村民下載國家反詐中心app,宣傳反詐防詐知識。

(四)建立機(jī)制,落實責(zé)任。活動期間,領(lǐng)導(dǎo)小組將不定期開展專項督導(dǎo),對措施不落實的村、鄉(xiāng)屬單位進(jìn)行問責(zé)和約談。

打擊欺詐騙保工作方案篇十二

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

自成立以來,我區(qū)醫(yī)保局始終把打擊欺詐騙保作為首要任務(wù),舉全局之力一以貫之,堅持綜合施策、標(biāo)本兼治,持續(xù)保持嚴(yán)查嚴(yán)懲的高壓態(tài)勢,堅定維護(hù)好百姓“救命錢”安全。

一、開展稽核檢查,實施普遍打擊。

按照省市局部署,2021年我區(qū)扎實開展各類打擊欺詐騙保專項執(zhí)法檢查活動,先后組織開展了《打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項治理活動》、《打擊欺詐騙保“百日攻堅”行動》,采取日常和突擊檢查相結(jié)合的方式,組織稽查執(zhí)法人員開展夜間突查、隨機(jī)抽查,深入推動全覆蓋檢查,確保檢查活動的深入開展。2021年,出動執(zhí)法人員**余人次,檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)**余戶次,對全市近千家定點機(jī)構(gòu)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,全面摸清情況,處理**家,暫停醫(yī)保服務(wù)**家,解除醫(yī)保協(xié)議**。

當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費查看家,直接追回醫(yī)?;?*萬元,拒付**余萬元,配合市局對**起轉(zhuǎn)辦線索進(jìn)行了重點檢查,公開曝光了**起欺詐騙保典型案例。

二、試點線上監(jiān)管,推進(jìn)精準(zhǔn)打擊。

按照省市局創(chuàng)新基金監(jiān)管方式要求,結(jié)合自身實際,我區(qū)在門診慢性病等重點領(lǐng)域試點推動基金監(jiān)管方式創(chuàng)新,取得了較好的成效。一是推廣互聯(lián)網(wǎng)+線上稽核。研發(fā)了服務(wù)管理、互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控和人臉識別系統(tǒng),先期在部分定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要入口、收費結(jié)算窗口等重點區(qū)域安裝視頻探頭和上線人臉識別系統(tǒng)移動終端,實現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)和服務(wù)影像的實時對比、在線監(jiān)控、動態(tài)管理,在終端就可以及時查看,自動保存視頻錄音,為線下稽核提供證據(jù)支撐。

二是精準(zhǔn)實施線下稽核。制定了整體管理方案,定位重點管理人群、醫(yī)院和醫(yī)生,精準(zhǔn)分析評估。引入精算、概率等科學(xué)方法篩查醫(yī)療服務(wù)信息,對各種數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行分析預(yù)警。通過線上稽核,大數(shù)據(jù)分析研判,為線下現(xiàn)場稽核提供了數(shù)據(jù)支持,固定了第一手證據(jù),實現(xiàn)了精準(zhǔn)靶向監(jiān)管,形成了有力的震懾作用。經(jīng)比對2018至2021年該項目支出分別為**萬、**萬、**萬,2019年增幅**%,2020年增幅為**%,在人數(shù)絕對增長和待遇政策提高的情況下,首次出現(xiàn)支出負(fù)增長,管控效果顯著。

三、凝聚各方力量,推動共同打擊。

打擊欺詐騙保不僅是醫(yī)保部門的問題,工作中我們積極構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格,引入第三方協(xié)作,注重與相關(guān)部門形成合力,凝聚各方力量共同參與維護(hù)基金安全。

(一)上下溝通,構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格。實行市、縣、鎮(zhèn)街三級聯(lián)動,積極向上級局請求技術(shù)和政策支持;發(fā)揮屬地鎮(zhèn)級醫(yī)保辦公室職責(zé),做好信息采集、檢查配合等基礎(chǔ)工作;建立干部職工包片掛點制度,劃分監(jiān)管網(wǎng)格,明確聯(lián)絡(luò)人,及時收集信息,落實反饋問題。2021年,與市局聯(lián)動檢查定點機(jī)構(gòu)**余戶次,配合查辦國家局轉(zhuǎn)辦案件**起,組織各鎮(zhèn)街道對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室開展拉網(wǎng)式排查**余戶次,整理歸納各類基層問題**余項,為下一步定點機(jī)構(gòu)管理提供了第一手?jǐn)?shù)據(jù)和基礎(chǔ)信息支撐。

(二)左右互聯(lián),形成部門間執(zhí)法合力。設(shè)立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,建立“一案多查”、“一案多處”制度,加強(qiáng)與各部門溝通協(xié)調(diào),各成員單位互相支持,形成合力。召開了2021年度打擊欺詐騙保聯(lián)席會議,通報了2021年度打擊欺詐騙保工作開展情況和典型案例,各部門一致認(rèn)為我區(qū)醫(yī)保部門打擊力度大、成效顯著;配合市監(jiān)委、市局做好皮膚病醫(yī)院違法違規(guī)案件查處,對**起市場監(jiān)管部門轉(zhuǎn)交的違規(guī)案件,對立即進(jìn)行相應(yīng)處理,綜合治理效果顯著。

(三)內(nèi)外協(xié)作,引入第三方經(jīng)辦管理。試點引入第三方參與意外傷害監(jiān)管,確定了按月核算、預(yù)留保證金、考核評價等一系列保障措施,確?;鹬С霭踩行АW?018年5月啟動至今,受理審核居民意外傷害**余人次,賠付金額**余萬元,拒付**余人次,拒付金額**余萬元,今我局實際投保僅**余萬元,直接節(jié)約基金支出約**萬元,節(jié)約了大量的人力、物力、財力,縮短了經(jīng)辦服務(wù)時限,嚴(yán)肅了外傷合法給付,受到社會各界的一致肯定。

四、構(gòu)建監(jiān)管體系,堅持持續(xù)打擊。

(一)落實協(xié)議管理,嚴(yán)把基金支出關(guān)口。細(xì)化醫(yī)療服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,完善退出機(jī)制,健全醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,推行以按病種、人頭、床日付費等多系數(shù)掛鉤的復(fù)合式醫(yī)保支付方式,明確崗位責(zé)任及風(fēng)險防控機(jī)制,完善重大醫(yī)保基金支出集體決策制度。2021年,經(jīng)崗位風(fēng)險排查,追回我市第一例醫(yī)療救助資金**萬余元,對無法正常提供服務(wù)的**家協(xié)議機(jī)構(gòu),及時終止服務(wù)協(xié)議;對新申請納入醫(yī)保的**家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了實地評估,考核定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)**家,拒付預(yù)留保證金**余萬元。

(二)加強(qiáng)輿論宣傳,營造良好社會氛圍。及時啟動打擊欺詐騙保集中宣傳月活動,先后20余次組織定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場觀看打擊欺詐騙保宣傳片、通報典型案例、組織交流座談,公布了舉報電話,完善了舉報獎勵實施辦法,印發(fā)了《醫(yī)療保障基金社會義務(wù)監(jiān)督員管理辦法》,鼓勵社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督工作,營造全社會共同維護(hù)的良好氛圍。

(三)完善監(jiān)管體系,提升執(zhí)法辦案實效。理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理關(guān)系,進(jìn)行事權(quán)職責(zé)劃分,促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補(bǔ)充,形成合力,對醫(yī)療保障執(zhí)法辦案程序全面梳理,完善醫(yī)療保障行政執(zhí)法信息公示、全過程記錄、法制審核規(guī)則、集體審議規(guī)則等工作制度,提高了違法案件查辦實效。

打擊欺詐騙保是一場持久戰(zhàn),雖然我區(qū)做了一些工作,但受政策法規(guī)、基礎(chǔ)力量、技術(shù)設(shè)施等各方面因素影響,距離上級要求和群眾期盼還有一定差距,尤其對照***近期出臺的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,差距較為明顯,今后我們需要加強(qiáng)和完善的地方還有許多。

下一步我區(qū)醫(yī)保局將深入貫徹***和省市決策部署,因勢利導(dǎo)、精準(zhǔn)施策,全面加強(qiáng)醫(yī)療保障能力建設(shè),創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,深入推進(jìn)基金監(jiān)管創(chuàng)新試點出成效、出經(jīng)驗、出亮點,積極構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的經(jīng)辦服務(wù)和監(jiān)管體系,推動醫(yī)療保障基金監(jiān)管協(xié)同發(fā)力,確?;鸢踩行н\行。

打擊欺詐騙保工作方案篇十三

一、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理推進(jìn)情況:

(一)切實提高站位。制定印發(fā)《20__年全區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》成立__區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作目標(biāo)、工作重點、實施步驟、工作要求,狠抓專項整治行動落實,全力保障基金安全。

(二)抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動,舉辦全區(qū)《條例》學(xué)習(xí)培訓(xùn)、“兩定管理辦法”培訓(xùn)會,全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》,發(fā)放宣傳材料11650份,營造出全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。

(三)強(qiáng)化稽核監(jiān)管。按照20__年檢查要求,召開兩定機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查部署會,制定檢查計劃、統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)調(diào)檢查紀(jì)律。統(tǒng)籌局機(jī)關(guān)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量,抽調(diào)人員組成5個檢查組,對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查,并將檢查結(jié)果納入年終考核。

截至目前,已完成141家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋,暫停醫(yī)保結(jié)算關(guān)系11家,追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)保基金225.43萬元。

二、專項檢查工作開展情況。

(一)“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區(qū)家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行全面自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報了工作報告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結(jié)合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。

(二)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷專題整治情況。按照要求,積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個部門提供20__年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于醫(yī)療糾紛損害責(zé)任糾紛人員的基本信息,經(jīng)比對,__區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷情況。

(三)開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查__區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20__年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位,實現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。

(四)開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,通過調(diào)閱診療記錄、核對藥品進(jìn)銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當(dāng)事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診結(jié)算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題,下一步將責(zé)令限時整改,并跟蹤問效。

三、建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制。

(一)建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《__區(qū)人民政府辦公室關(guān)于建立__區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保險基金監(jiān)管,強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風(fēng)險,維護(hù)參保人員合法權(quán)益。

(二)建立“醫(yī)保專員”駐點巡查機(jī)制。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于建立“醫(yī)保專員”駐點工作制度的通知》,將醫(yī)保窗口前移,對口駐點提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導(dǎo)、醫(yī)保基金使用監(jiān)管,搜集定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的意見建議,開展“醫(yī)保專員”駐點月巡查。

(三)完善醫(yī)保社會監(jiān)督機(jī)制。實施社會監(jiān)督員制度,聘請人大代表、政協(xié)委員,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業(yè)功底,共同構(gòu)建基金安全防線。

(四)推進(jìn)醫(yī)?!熬W(wǎng)格化”管理。印發(fā)《__區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實施方案》,征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負(fù)責(zé)人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進(jìn)行崗前培訓(xùn),逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動的醫(yī)療保障網(wǎng)格。

四、下一步工作打算。

一是切實加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要牢固樹立維護(hù)基金安全主體意識,加強(qiáng)醫(yī)保政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)能力,杜絕麻痹思想,切實維護(hù)基金安全。

二是加大宣傳力度,營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度,督促醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知,合理就醫(yī)、購藥,主動參與到基金監(jiān)管工作中,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。

三是持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。醫(yī)?;鸬陌踩€(wěn)定關(guān)系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定,我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,提升監(jiān)管效能,確保全區(qū)醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運行。

打擊欺詐騙保工作方案篇十四

根據(jù)《省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)__省20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔20__〕10號)安排,我局在全市范圍內(nèi)認(rèn)真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將工作完成情況及下一步工作打算報告如下:

一、專項治理工作開展情況。

(一)高度重視,精心組織。

認(rèn)真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署,切實提高政治站位,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立了局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的打擊欺詐騙保專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市局統(tǒng)籌安排,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,同時壓實各區(qū)(市、縣)醫(yī)保局工作責(zé)任,確保全市專項行動順利開展。

專項行動開展以來,結(jié)合我市實際,我局分別制定了《__市開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金“再行動”加快形成基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管長效機(jī)制工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕1號)、《__市20__年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕7號),對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機(jī)構(gòu)、時間安排、內(nèi)容要點、行動方式等作了具體安排,確保工作有抓手,任務(wù)有分工,及時召開工作調(diào)度會對開展打擊欺詐騙保工作進(jìn)行動員部署,狠抓落實。

(二)多措并舉,扎實推進(jìn)。

一是加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)。4月,牽頭承辦__省醫(yī)療保障局與__市政府聯(lián)合舉辦的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《__市開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕5號),圍繞宣傳活動主題,突出宣傳重點,有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內(nèi)容豐富的“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動,積極營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍?;顒悠陂g共發(fā)放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份,制作宣傳橫幅200余條,組織11起集中宣傳活動,制作展板160余個,出動現(xiàn)場宣傳人員400余人次,現(xiàn)場接受群眾咨詢達(dá)5萬余人,組織警示教育3次,政策宣講5次。豐富宣傳載體,通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關(guān)新聞,在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經(jīng)辦窗口、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。

二是強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管的主體責(zé)任。5月印發(fā)了《__市醫(yī)療保障局關(guān)于在全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知(筑醫(yī)保發(fā)〔20__〕9號)。組織全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20__以來醫(yī)保基金使用情況開展全面自查,建立問題臺賬,明確整改時限,筑牢基金監(jiān)管第一道防線。同時強(qiáng)化自查結(jié)果的運用,對自查主動報告問題的從寬處理,自查整改不到位的重點查處。期間,全市兩定機(jī)構(gòu)依據(jù)自查出的問題,申請退回基金40余萬元。

三是嚴(yán)厲查處欺詐騙保行為。通過構(gòu)建兩定機(jī)構(gòu)全面自查、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫(yī)保監(jiān)管檢查制度,持續(xù)保持醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢。20__年1-8月,共檢查定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)1475家,檢查覆蓋率達(dá)99%以上,處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)570家(其中暫停定點資格12家);檢查定點藥店1735家,檢查覆蓋率100%,處理定點藥店149家(其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家),全市共追回醫(yī)保資金930.95萬元(其中基金本金374.07萬元,違約處罰金556.87萬元)。

四是強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法,開展醫(yī)保領(lǐng)域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫(yī)療保障領(lǐng)域掃黑除惡舉報案件,與市衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項檢查,查明事實,嚴(yán)肅處理相關(guān)違規(guī)行為。

五是廣泛應(yīng)用大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管方式,推進(jìn)監(jiān)管端口前移。積極運用大數(shù)據(jù)手段加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,目前已在全市醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)升級設(shè)置了16個分析維度開展數(shù)據(jù)分析,1-8月,通過對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費用進(jìn)行智能審核,共查找疑點數(shù)據(jù)32001條,審核疑點數(shù)據(jù)11855條,實現(xiàn)違規(guī)違約扣款197萬余元,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?/p>

(三)健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機(jī)制。

一是完善舉市區(qū)兩級報投訴制度,落實獎勵措施。5月5日-7日連續(xù)在市主流媒體發(fā)布《關(guān)于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內(nèi)容和醫(yī)療保障行政部門舉報投訴電話,發(fā)揮社會監(jiān)督的作用,共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩楣膭钌鐣鹘缗e報欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨?,8月2日向社會公布了《__市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則(實行)》,明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標(biāo)準(zhǔn)及查辦時限、申領(lǐng)審批流程及信息保密要求等有關(guān)內(nèi)容,確保群眾易理解、易操作、易兌現(xiàn)。

二是創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升監(jiān)管能力。充分發(fā)揮第三方力量在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管工作中的作用,在全省首建市本級統(tǒng)一調(diào)度的醫(yī)保專家?guī)欤刚堘t(yī)保、醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、財務(wù)和物價等198名專家入庫,有效緩解當(dāng)前監(jiān)管力量不足、專業(yè)知識欠缺的問題。制定了《__市醫(yī)療保障專家?guī)焓褂霉芾硪?guī)定(試行)》規(guī)范專家的使用管理,充分發(fā)揮專家作用。專家?guī)旖⒁詠?,已依托專家對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展12起隨機(jī)抽查和2起合理性診療行為的技術(shù)評判。

三是規(guī)范執(zhí)法檢查行為,推動監(jiān)管體系建設(shè)。健全行政執(zhí)法監(jiān)管體系,加大對執(zhí)法人員教育培訓(xùn)力度,積極對接法制部門完成局機(jī)關(guān)和參公直屬單位執(zhí)法人員執(zhí)法證件的申領(lǐng)換證工作。進(jìn)一步健全監(jiān)管工作體系,做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管事權(quán)職責(zé)劃分,規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法和經(jīng)辦稽核行為,組織起草了《__市醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》和《__市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核檢查業(yè)務(wù)規(guī)范(試行)》,初步理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的關(guān)系,促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相對獨立又相互補(bǔ)充,形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度,明確了要情報告的內(nèi)容、方式和時限,已向上級主管部門報送要情2起。

二、下一步工作打算。

采取隨機(jī)抽查、交叉檢查、智能監(jiān)控、第三方協(xié)查等方式,繼續(xù)加大專項治理督查檢查力度,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,曝光一批性質(zhì)惡劣、社會影響較大的典型案件,形成震懾。

(二)推進(jìn)綜合監(jiān)管,促進(jìn)部門聯(lián)動。

積極爭取衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門支持,籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和重大案件查處等工作。

(三)推進(jìn)智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),健全基金安全防控機(jī)制。

推進(jìn)__市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設(shè),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能監(jiān)控維度,推動基金監(jiān)測預(yù)警和使用效益評價指標(biāo)體系建設(shè)。

(四)推進(jìn)監(jiān)管方式創(chuàng)新和誠信體系建設(shè)工作。

積極嘗試引入信息技術(shù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等第三方力量,參與基金監(jiān)管工作,充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)支持作用提高案件查辦時效;積極構(gòu)建基金監(jiān)管信用評價指標(biāo)體系,推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系,加大聯(lián)合懲戒力度。

打擊欺詐騙保工作方案篇十五

為貫徹落實市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》(湛醫(yī)?!?0__〕27號)的行動部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,努力構(gòu)建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,現(xiàn)將主要行動總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中,我局召開了會議,會上陳杏局長總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法,要求全體干部研究完善醫(yī)保基金監(jiān)管措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī)?;鸢踩?。

持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用led塔宣傳漫畫短片。

按照__市和我區(qū)專項治理行動方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)管理群”微信群,通過網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達(dá)了國家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥單位開展自糾自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,規(guī)范自身經(jīng)營行為。

宣傳是手段,實效是檢驗。醫(yī)?;鸨O(jiān)管是一項長期艱巨的任務(wù),我局將嚴(yán)格按《__市醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善醫(yī)保基金監(jiān)管措施,確保醫(yī)?;鸢踩?。

打擊欺詐騙保工作方案篇十六

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫(yī)療保障局有關(guān)開展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動的通知》文件要求,__年x月,x街道結(jié)合自身實際,在轄區(qū)組織開展了打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全集中宣傳月活動。

一、提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)。

打擊騙保是當(dāng)前醫(yī)療保障部門的重要政治任務(wù),有效地宣傳發(fā)動是避免社會和公眾對于欺詐騙保危害認(rèn)識不足的重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會共識,團(tuán)結(jié)群眾,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢。街道高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢。

二、豐富宣傳方式,認(rèn)真組織開展。

活動月期間,x街道以各村(社區(qū))衛(wèi)生室、街道定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大廳、住院窗口和醫(yī)保經(jīng)辦窗口等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁,在有播放條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片,宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例查處情況等內(nèi)容。同時利用廣播、微信、公開欄等多種渠道,加強(qiáng)信息公開,接受群眾咨詢,提高廣大群眾的知曉率和參與率。

三、建立長效機(jī)制,確保宣傳效果。

街道將充分結(jié)合醫(yī)療巡查工作,強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫(yī)保信息監(jiān)管,對于欺詐騙取醫(yī)療保障基金等違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起,上報并查處一起,高懸監(jiān)督執(zhí)法利劍,打好殲滅戰(zhàn)。同時,健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監(jiān)管長效機(jī)制,持續(xù)出重拳、過硬招、打?qū)嵳蹋瑘詻Q維護(hù)好醫(yī)?;鸢踩?,積極營造全社會齊抓共管的良好氛圍。

打擊欺詐騙保工作方案篇十七

我區(qū)共有六家定點藥店,具體檢查問題如下:

1、華佗藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

2、德仁堂藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

3、百康(海源店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時沒有留處方。對存在的問題已限期整改。

4、察哈爾藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

5、潤佳藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。

6、百康(xx店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。

打擊欺詐騙保工作方案篇十八

我區(qū)嚴(yán)格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署,深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項治理“回頭看”。

1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)??h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,強(qiáng)化對打擊欺詐騙保工作的組織領(lǐng)導(dǎo);貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求,明確“兩機(jī)構(gòu)、一賬戶”單位主要負(fù)責(zé)人為本單位醫(yī)?;鹗褂冒踩谝回?zé)任人、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負(fù)責(zé)人。

2、開展集中行動。為營造自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍,根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,20xx年4月份,認(rèn)真組織開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動;6月份,組織開展對x家醫(yī)共體集團(tuán)及xx家定點零售藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查,實現(xiàn)“兩機(jī)構(gòu)、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。

3、嚴(yán)格審核稽核。根據(jù)《關(guān)于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復(fù)查復(fù)核階段工作的通知》等文件要求,組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行復(fù)查復(fù)核,共計追回違規(guī)使用醫(yī)保基金xxx萬元;加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷材料的日常審核,全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強(qiáng)化協(xié)議管理,約談定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家,暫停x家定點藥店協(xié)議6個月,按協(xié)議扣除xx家定點藥店質(zhì)量證金xx萬元;嚴(yán)格行政執(zhí)法,查處個人騙套醫(yī)?;饃起,追回基金x萬元,行政處罰x萬元。

4、建立長效機(jī)制。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則(試行)》,建立基金支出預(yù)警機(jī)制,實行分級業(yè)務(wù)審核和“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管制度,在取得階段性成果的同時,建立打擊欺詐騙保長效機(jī)制。

1、及時組織調(diào)度。20xx年12月14日,安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)保基金被媒體曝光后,國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視,省委書記、省長等領(lǐng)導(dǎo)同志分別做出重要批示、指示,要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)同志作專題匯報。12月xx日,副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項治理“回頭看”暨集體警示約談會,對我縣專項治療“回頭看”工作進(jìn)行部署安排;同時成立以分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長,紀(jì)檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領(lǐng)導(dǎo)組,進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關(guān)于開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項治理“回頭看”的通知》,對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上,傳達(dá)省、市局會議精神,通報“太和案情”,并對相關(guān)監(jiān)管業(yè)務(wù)進(jìn)行專題培訓(xùn),強(qiáng)化打擊欺詐騙保宣傳,層層壓實責(zé)任。

2、細(xì)化工作措施。為推進(jìn)工作深入開展,我局細(xì)化措施,做到“三明確”:一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式,誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)保基金的行為。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是明確方式方法。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式,重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。

3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起,我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展掛床住院、誘導(dǎo)住院等問題檢查。專項排查期間,共計出動x車次、x余人次,對轄區(qū)內(nèi)xx家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項排查,排查在院患者xx人,走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例,追回違規(guī)醫(yī)?;饃xx萬元、罰款xxx萬元,合計xxx萬元。

打擊欺詐騙保工作方案篇十九

根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署,__區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下:

一、專項治理工作開展情況。

(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負(fù)責(zé)人為成員的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

(二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組,深入轄區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時,積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務(wù)院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)?;鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識,推動全社會共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫(yī)保秘〔20__〕4號)的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動,加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營造遵紀(jì)守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設(shè)置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

(四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點抽查工作的同時,區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個月的時間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標(biāo)價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實時上傳醫(yī)療保險服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進(jìn)和使用記錄,并建立真實、完整、準(zhǔn)確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。

二、下步工作。

(一)、剖析總結(jié),完善制度。專項治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機(jī)制,確保醫(yī)?;鸢踩?/p>

(二)、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊伍,實現(xiàn)基金監(jiān)管日?;?、常態(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。

(三)、強(qiáng)組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,對醫(yī)保籌資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

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