醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題(精選14篇)

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醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題(精選14篇)
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總結(jié)是對(duì)過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的工作、學(xué)習(xí)或生活進(jìn)行回顧和總結(jié)的重要方式。在總結(jié)中,可以提出自己對(duì)未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作的改進(jìn)和計(jì)劃,展示自己的發(fā)展?jié)摿湍繕?biāo)。請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀這些總結(jié)范文,從中尋找適合自己寫(xiě)作的風(fēng)格和表達(dá)方式。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇一

xxxx年xx區(qū)醫(yī)保局黨組在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以xxx新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)xxx、省市、區(qū)重要會(huì)議精神,堅(jiān)持不懈落實(shí)區(qū)委“一二三四五六”總體戰(zhàn)略部署,恪守“做好全民醫(yī)療保障,守護(hù)百姓身體健康”工作理念,著力?;?、惠民生、促改革、強(qiáng)監(jiān)管,初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)零投訴、待遇支付零差錯(cuò)、黨風(fēng)廉政建設(shè)零舉報(bào)的“三零”目標(biāo),人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進(jìn)一步提升,各項(xiàng)工作初顯成效?,F(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下。

區(qū)醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌組建成立,機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)x個(gè)行政股室,下設(shè)x個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,現(xiàn)有在編在職人員xx名。截至目前,協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家,數(shù)量占全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總數(shù)的xx%。截止xx月xx日,xxxx年全區(qū)參???cè)丝谌f(wàn)人,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入合萬(wàn)元,支出萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入萬(wàn)元,支出萬(wàn)元?;饾L存結(jié)余萬(wàn)元。向上爭(zhēng)取資金到位資金萬(wàn)元。

(一)堅(jiān)持推動(dòng)機(jī)構(gòu)職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點(diǎn)職能。如期完成了原醫(yī)療保險(xiǎn)管理局、發(fā)改局、民政局共xx人的轉(zhuǎn)隸工作,面向全國(guó)公開(kāi)選調(diào)公務(wù)員x名。二是強(qiáng)化制度建設(shè)提升改革成效。編制印發(fā)《機(jī)關(guān)干部職工積分管理操作細(xì)則》《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》等xx個(gè)內(nèi)部管理制度,努力實(shí)現(xiàn)“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建設(shè)和隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)。建立定期學(xué)習(xí)制度,努力在思想認(rèn)識(shí)、工作部署、政策落實(shí)上與上級(jí)黨委部署要求保持同頻共振。截至目前,xx余篇工作動(dòng)態(tài)信息,從就醫(yī)保障等方面反映了xx醫(yī)保全新面貌,在全區(qū)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)工作進(jìn)展通報(bào)中,三項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)保多次名列第一。

(三)始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。自x月中旬開(kāi)始,完成了全區(qū)xxx家協(xié)議管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題率xx%,可停機(jī)處理率xx%。截止目前,共查處違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家,停機(jī)整改xxx家,解除協(xié)議xx家,移送司法機(jī)關(guān)x家。處罰金額高達(dá)xxx余萬(wàn)元,追回基金實(shí)際到賬xxx余萬(wàn)元。

(四)科學(xué)編制總額控制指標(biāo)。根據(jù)《x市xxxx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額實(shí)施方案》(xx醫(yī)保發(fā)xx號(hào))《x市醫(yī)療保障局關(guān)于做好xxxx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制年中調(diào)整工作的通知》(xx醫(yī)保辦xx號(hào))文件精神,xxxx年市醫(yī)保局下達(dá)xx區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo)萬(wàn)元,其中:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民住院萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌萬(wàn)元。xxxx年我區(qū)實(shí)施總額控制的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院xx家;城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌的xx家。依據(jù)要求結(jié)合實(shí)際,全區(qū)下達(dá)城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保基金萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民住院總控指標(biāo)萬(wàn)元。

(六)把好基金管理入口關(guān)。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入,公平公正開(kāi)展資質(zhì)審核、政策測(cè)試、結(jié)果公示,切實(shí)為醫(yī)?;鸢踩押萌肟陉P(guān)。截至xx月共收取申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資料x(chóng)x家,簽署醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議xx家。

(七)用情用力推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)。全面落實(shí)建檔立卡人員縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療及門(mén)診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費(fèi)用xx%的政策要求。截至目前,建檔立卡縣域內(nèi)住院結(jié)算xxxx人次,傾斜支付萬(wàn)元,醫(yī)保+大病保險(xiǎn)支付萬(wàn)元;門(mén)診慢性病結(jié)算xxx人次,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)萬(wàn)元,有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇二

20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定,通過(guò)我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),以貼心服務(wù)廣大參?;颊邽樽谥?,與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力圓滿完成20xx年工作計(jì)劃,先將年工作總結(jié)如下:

1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),做到不掛床,不冒名頂替,嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過(guò)20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過(guò)單位稱(chēng)號(hào),受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。

2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房,定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強(qiáng)制度建設(shè),認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費(fèi)用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口的,能用甲類(lèi)藥品不用乙類(lèi)藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用,可以減輕參?;颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。

4、協(xié)調(diào)未開(kāi)通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷(xiāo),增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開(kāi)通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來(lái)我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷(xiāo),減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。

5、通過(guò)個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷(xiāo),在全市率先開(kāi)展居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo),并印制醫(yī)訊彩頁(yè)以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳,讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。

6、通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下:20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195。76元(包含門(mén)診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門(mén)診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957。82元(包含門(mén)診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門(mén)診病人為23126人次,慢性病為1216人次??偸杖?547957。82元,較去年增加了33%。一年來(lái)雖然取得了一些成績(jī),在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,強(qiáng)化內(nèi)部管理,層層落實(shí)責(zé)任制度。為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn),是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。

20xx年工作努力方向:

1、市區(qū)醫(yī)??偸杖胼^去年增長(zhǎng)40%。

2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷(xiāo),減少病人麻煩,一切為病人著想。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

4、努力開(kāi)通舞陽(yáng)和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報(bào)銷(xiāo)麻煩,增加醫(yī)院收入。

5、對(duì)新來(lái)院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

7、每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時(shí)要回醫(yī)???。

8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來(lái)我院健康體檢。

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醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇三

這一年,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的.一年,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對(duì)科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺(jué)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。

在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。

到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門(mén)診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門(mén)診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。

在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開(kāi)藥超量、超限級(jí)收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門(mén)診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類(lèi)拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。

我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥、開(kāi)藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì)及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門(mén)主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書(shū)面的工作匯報(bào),無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。

八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開(kāi)心和欣慰。

為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會(huì)保障專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)社會(huì)五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,寫(xiě)了論文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇四

區(qū)勞動(dòng)局醫(yī)保辦:

在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)的安排部署下,從20xx年12月份社區(qū)社保窗口開(kāi)展了居民醫(yī)療保險(xiǎn)登記工作。此項(xiàng)工作在黨工委、辦事處的正確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)部門(mén)的正確指導(dǎo)下,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),做好宣傳,現(xiàn)將20xx年來(lái)的工作總結(jié)如下:

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)惠民利民的民生工程,是關(guān)系到老百姓切身利益的大事,是社會(huì)保障體系進(jìn)一步完善、確保城鎮(zhèn)居民平等享有醫(yī)療保障權(quán)利的需要,更是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的內(nèi)在要求。

社區(qū)發(fā)揮了基層工作的平臺(tái)作用,認(rèn)真遵守工作職責(zé)、積極開(kāi)展轄區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記工作。此項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái),我們經(jīng)過(guò)宣傳動(dòng)員、發(fā)放宣傳資料、耐心解答居民疑問(wèn)、詳細(xì)講解政策問(wèn)答,幫參保居民代辦門(mén)診報(bào)銷(xiāo)單,并以戶為單位、切實(shí)從居民的切身利益出發(fā),認(rèn)真宣傳居民醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)惠政策等基礎(chǔ)工作。20xx年社區(qū)總參保人數(shù)504人,其中轄區(qū)居民139人,在校學(xué)生196人,低保158人,重殘11人,參保率85%以上。截至目前,雖然20xx年已有20名患病者享受到了醫(yī)療保險(xiǎn)的門(mén)診補(bǔ)貼,但由于醫(yī)??ㄎ醇皶r(shí)、全部到位,少數(shù)參保居民意見(jiàn)好大。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度還不夠大,服務(wù)還不夠周全,業(yè)務(wù)素質(zhì)還要加強(qiáng)。

2、實(shí)際工作中,思想不夠解放,政治理論學(xué)習(xí)有些欠缺。

3、居民不理解、對(duì)我們的工作有誤會(huì)時(shí),耐心不夠。

自20xx年12月份開(kāi)展居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái),我們?cè)谛麄鲃?dòng)員上做了一定的努力,我們分別在08年10月16日、20xx年10月27日,設(shè)宣傳點(diǎn)進(jìn)行宣傳,并且不定點(diǎn)上門(mén)宣傳、解釋。但按上級(jí)的要求還有一定的差距,在今后的工作、學(xué)習(xí)中,我們將會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的作風(fēng)、好的習(xí)慣,改進(jìn)和完善不足之處。按照社會(huì)保障部門(mén)和辦事處的工作要求,做好以后的工作:

1、進(jìn)一步加大宣傳力度,擴(kuò)大宣傳面,為明年做好摸底登記工作。

2、與各部門(mén)密切配合、協(xié)調(diào)工作,使轄區(qū)辦上醫(yī)療保險(xiǎn)的居民享受到醫(yī)保的待遇。

3、通過(guò)已確實(shí)享受到居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼的居民向其他居民作宣傳。

4、深入居民家中,以他們的利益為重,爭(zhēng)取新生兒都參加居民醫(yī)保。

5、繼續(xù)認(rèn)真、耐心地為參保居民代辦普通門(mén)診補(bǔ)貼,服務(wù)到家。以更加積極認(rèn)真的態(tài)度,認(rèn)真履行社區(qū)勞動(dòng)保障協(xié)理員應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),配合好上級(jí)部門(mén)共同做好居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,誠(chéng)心為轄區(qū)的居民群眾排憂,解除他們心理上的擔(dān)憂,把社保工作做得更完善。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇五

通過(guò)數(shù)據(jù)共享及權(quán)限下放,優(yōu)化辦理程序和環(huán)節(jié),減少須填寫(xiě)材料,推動(dòng)依申請(qǐng)事項(xiàng)“無(wú)證辦理”,取消或替代辦理業(yè)務(wù)提供材料67件,將6項(xiàng)業(yè)務(wù)權(quán)限下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

堅(jiān)持信息化建設(shè)引領(lǐng),今年以來(lái),醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行大型政策調(diào)整21項(xiàng),完成各部門(mén)、各縣(市、區(qū))日常業(yè)務(wù)需求2221項(xiàng),開(kāi)發(fā)建設(shè)或升級(jí)完善專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)用系統(tǒng)共10項(xiàng),進(jìn)一步提升系統(tǒng)功能應(yīng)用。積極與市大數(shù)據(jù)局、行政審批局對(duì)接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享和業(yè)務(wù)多維度交互,簽訂正式政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)議單位達(dá)7家。

今年以來(lái)雖然各項(xiàng)工作取得有效進(jìn)展,基本達(dá)到預(yù)期,但也還存在不少困難和不足,比如市級(jí)統(tǒng)籌后基金管理面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)壓力,縣級(jí)層面可能出現(xiàn)“收繳積極性不高、支出積極性高”的現(xiàn)象,基金支出的壓力將增大,需要建立更加完善的基金管理制度,確保醫(yī)保基金的平穩(wěn)運(yùn)行。同時(shí),縣級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)上收市級(jí)管理后,與當(dāng)?shù)卣穆?lián)系將有可能弱化,如何處理與當(dāng)?shù)卣墓ぷ麝P(guān)系,需要加強(qiáng)研究并建立有效的機(jī)制。

二、明年工作打算。

牢固樹(shù)立全市一盤(pán)棋的思維,全面克服化解改革推進(jìn)中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題,按照“管理上收、服務(wù)下沉”的要求,謀劃建立全市一體的管理和考核制度機(jī)制,推動(dòng)工作從上至下,高效打造醫(yī)保服務(wù)群眾的“最后一公里”。

進(jìn)一步落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌政策,做好門(mén)診特殊慢性病管理工作,鞏固貧困人口住院報(bào)銷(xiāo)水平。積極探索建立醫(yī)保防貧減貧長(zhǎng)效機(jī)制,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。

按照全省醫(yī)療保障改革統(tǒng)一部署,落實(shí)集中招采制度改革,推動(dòng)深化價(jià)格形成機(jī)制、支付方式、結(jié)算方式改革。重點(diǎn)開(kāi)展好dip國(guó)家試點(diǎn)工作,爭(zhēng)取早出經(jīng)驗(yàn),早作示范。

保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),全力配合做好國(guó)家和省飛行檢查,組織市級(jí)交叉檢查,加強(qiáng)典型案例公開(kāi)曝光和宣傳力度,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。進(jìn)一步健全完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理制度機(jī)制,提升基金管理精細(xì)化和科學(xué)化水平,提升基金運(yùn)行綜合效益。積極開(kāi)展基金監(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn),健全智能監(jiān)控制度。

贛州市醫(yī)療保障局。

2020年1月19日。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇六

年初以來(lái),在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我中心以黨的十九大和上級(jí)相關(guān)會(huì)議精神為指導(dǎo),按照局黨委的要求和年初的工作安排,嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,牢牢把握意識(shí)形態(tài)工作主動(dòng)權(quán),堅(jiān)持將意識(shí)形態(tài)工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí),切實(shí)提高了民警、輔警的思想政治素質(zhì)和道德水平,收到了良好的效果。

(一)黨委落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的情況。我中心黨支部始終把意識(shí)形態(tài)工作作為頭等大事來(lái)抓,不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,成立了意識(shí)形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,使意識(shí)形態(tài)工作走上了規(guī)范化、制度化軌道。加強(qiáng)班子理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)。將意識(shí)形態(tài)工作與“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化活動(dòng)有效結(jié)合,定期組織全體民警、輔警學(xué)習(xí)***總書(shū)記關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的重要講話以及中央關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作的重大決策部署。專(zhuān)題研究意識(shí)形態(tài)工作。根據(jù)局黨委工作的部署,結(jié)合我中心實(shí)際,研究制定年度工作計(jì)劃,半年總結(jié)一次意識(shí)形態(tài)工作,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。

(二)黨支部加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)意識(shí)形態(tài)陣地管理情況。在宣傳信息報(bào)送工作方面,積極響應(yīng)局黨委的工作要求,及時(shí)報(bào)送農(nóng)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、農(nóng)產(chǎn)品特色、鄉(xiāng)村振興等方面的調(diào)研信息,為我市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的大力發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

(三)黨支部維護(hù)網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)安全的情況。以黨支部書(shū)記為組長(zhǎng),親自調(diào)度部署網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)安全,健全維護(hù)網(wǎng)絡(luò)意識(shí)安全體系,制定網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)安全工作制度。在網(wǎng)絡(luò)上主動(dòng)學(xué)習(xí)黨的方針政策,不斷宣傳國(guó)家、省、市的政策精神,積極倡導(dǎo)社會(huì)正能量,堅(jiān)決抵制不良思想在網(wǎng)絡(luò)上漫延。

(四)黨支部對(duì)意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域重大問(wèn)題、重大事件處置情況。始終旗幟鮮明地?fù)碜o(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),始終與黨中央保持一致,堅(jiān)決貫徹局黨委的各項(xiàng)政策,時(shí)刻警惕錯(cuò)誤思潮,不斷與錯(cuò)誤動(dòng)態(tài)傾向作斗爭(zhēng)。年初以來(lái),我中心未出現(xiàn)意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域重大問(wèn)題、重大事件。

(五)落實(shí)局黨委把意識(shí)形態(tài)工作納入執(zhí)行黨的紀(jì)律尤其是政治紀(jì)律和政治規(guī)矩監(jiān)督檢查范圍的情況。堅(jiān)決落實(shí)市紀(jì)委監(jiān)委把落實(shí)中央、省委和市委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作決策貫穿全年工作始終的要求,毫不動(dòng)搖地把意識(shí)形態(tài)工作擺到第一位來(lái)抓。在黨員執(zhí)行紀(jì)律監(jiān)督檢查方面把意識(shí)形態(tài)工作納入其中,不斷強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)工作在紀(jì)律監(jiān)督中的決定性作用。同時(shí),采用不定期集中和自學(xué)相結(jié)合的方式,組織黨員民警學(xué)習(xí)《黨員干部管理監(jiān)督條例》《黨章》等黨紀(jì)法規(guī)。

(六)落實(shí)局黨委把意識(shí)形態(tài)工作納入干部考核的情況。在民警、輔警平時(shí)及年終考核過(guò)程中把意識(shí)形態(tài)工作納入其中,作為干部獎(jiǎng)懲和評(píng)優(yōu)選先的的重要依據(jù)。同時(shí),在中層干部配備上也重點(diǎn)考察干部在宣傳思想文化工作中的表現(xiàn)能力,不斷優(yōu)化中層干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)基層科室在意識(shí)形態(tài)工作中的積極性和主動(dòng)性。

(七)落實(shí)市紀(jì)委監(jiān)委對(duì)未能切實(shí)履行職責(zé)、造成嚴(yán)重后果的進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)的情況。認(rèn)真履行對(duì)出現(xiàn)“十種情形”的單位個(gè)人有關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督、問(wèn)責(zé),在本年度里我單位沒(méi)有違反相關(guān)規(guī)定人員,也沒(méi)有被紀(jì)委監(jiān)委問(wèn)責(zé)和追責(zé)人員。

一是對(duì)意識(shí)形態(tài)工作的新形勢(shì)把握得還不夠精準(zhǔn)。個(gè)別同志對(duì)意識(shí)形態(tài)斗爭(zhēng)面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)認(rèn)識(shí)不深刻,還沒(méi)能完全把握意識(shí)形態(tài)工作發(fā)生的新變化,對(duì)新觀念、新知識(shí)、新手段的運(yùn)用還需增強(qiáng),對(duì)意識(shí)形態(tài)工作內(nèi)容了解還不夠全面系統(tǒng)。主要是由于與時(shí)俱進(jìn)的動(dòng)力不足,不能很好地及時(shí)掌握上級(jí)新動(dòng)態(tài)、新思想。二是對(duì)意識(shí)形態(tài)工作具體舉措研究得還不夠深入。推進(jìn)意識(shí)形態(tài)工作重點(diǎn)任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和要求還不夠高,常常滿足于按時(shí)完成工作任務(wù),在完善工作機(jī)制、創(chuàng)新工作方法、應(yīng)對(duì)新問(wèn)題新現(xiàn)象的探索和研究上還不到位,工作方法相對(duì)傳統(tǒng)單一。三是對(duì)意識(shí)形態(tài)工作長(zhǎng)效推進(jìn)力度抓得還不夠大。在抓意識(shí)形態(tài)工作長(zhǎng)效推進(jìn)上用力還不足,更多側(cè)重于重點(diǎn)工作及時(shí)部署、按時(shí)完成,缺乏對(duì)工作推進(jìn)過(guò)程的有效監(jiān)督和指導(dǎo)。比如,理論學(xué)習(xí)效果主要是體現(xiàn)在學(xué)習(xí)筆記上,對(duì)學(xué)習(xí)成果的實(shí)踐運(yùn)用缺乏有效監(jiān)督和指導(dǎo)。

一要提高看齊意識(shí),著力加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。將意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域新思想、新理論、新政策納入黨支部日常學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容,及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)中央、自治區(qū)、市委和旗委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作指示精神,切實(shí)做到向黨中央看齊,向黨的理論路線方針政策看齊,向局黨委各項(xiàng)決策部署看齊,并把意識(shí)形態(tài)工作納入到黨支部工作報(bào)告、紀(jì)律檢查、干部考核當(dāng)中去。二要提高擔(dān)當(dāng)意識(shí),著力強(qiáng)化陣地建設(shè)。抓好意識(shí)形態(tài)陣地建設(shè),加大中國(guó)傳統(tǒng)文化成就正面宣傳,既體現(xiàn)組織意圖,又反映群眾意愿。堅(jiān)持發(fā)揮理論教育陣地作用,繼續(xù)將意識(shí)形態(tài)工作同“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化活動(dòng)有機(jī)結(jié)合,科學(xué)制定活動(dòng)方案,嚴(yán)格落實(shí)科室責(zé)任,凝聚干事?lián)?dāng)氛圍,真正把***新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)思想和黨的十九大精神學(xué)習(xí)好、貫徹好。三要提高短板意識(shí),著力健全長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持把意識(shí)形態(tài)工作的規(guī)矩立起來(lái)、嚴(yán)起來(lái)、緊起來(lái),做到有錯(cuò)必糾、有責(zé)必問(wèn),不斷鞏固“一把手”親自抓意識(shí)形態(tài)工作、班子成員分工負(fù)責(zé)的責(zé)任體系。充分調(diào)動(dòng)辦公室同志共同參與意識(shí)形態(tài)工作的積極性,向宣傳思想文化和意識(shí)形態(tài)工作先進(jìn)單位學(xué)習(xí),著力補(bǔ)齊短板,推動(dòng)意識(shí)形態(tài)工作再上新臺(tái)階。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇七

xxxx年x-x月,全市職工醫(yī)?;鹗杖雰|元,同比增長(zhǎng),支出xx億元,同比增長(zhǎng),當(dāng)期結(jié)余億元;居民醫(yī)?;鹗杖雰|元,同比增長(zhǎng),支出億元,同比減少,當(dāng)期結(jié)余億元,醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)。全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到xxx萬(wàn)人,其中職工醫(yī)保萬(wàn)人,居民醫(yī)保萬(wàn)人,基本實(shí)現(xiàn)全民參保,是各項(xiàng)保障制度中覆蓋人群最廣的。

(二)醫(yī)保改革惠民七大攻堅(jiān)戰(zhàn)全面起勢(shì)。

一是發(fā)起新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度落地攻堅(jiān)戰(zhàn),惠及更多失能失智老人。做好國(guó)家試點(diǎn)工作,“全人全責(zé)”新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度全面落地。開(kāi)展培訓(xùn)、宣傳和賦能訓(xùn)練等試點(diǎn)項(xiàng)目,預(yù)防和延緩失能失智;制定長(zhǎng)期照護(hù)人員培訓(xùn)管理辦法,培育壯大專(zhuān)業(yè)化照護(hù)隊(duì)伍。上半年,全市共有萬(wàn)名失能失智人員享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇,護(hù)理保險(xiǎn)資金支付億元,護(hù)理服務(wù)人員提供上門(mén)服務(wù)萬(wàn)人次,照護(hù)服務(wù)時(shí)間共計(jì)xx萬(wàn)小時(shí)?!皒特色”的新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),受到國(guó)家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)和市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定。

二是發(fā)起醫(yī)保支付方式改革攻堅(jiān)戰(zhàn),醫(yī)保資源配置更加有效。經(jīng)積極爭(zhēng)取,x月份我市成為全國(guó)首批、全省唯一按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn)城市。制定了試點(diǎn)實(shí)施方案,明確了x大學(xué)附屬醫(yī)院等xx家試點(diǎn)醫(yī)院名單,召開(kāi)了按drg付費(fèi)改革試點(diǎn)部署會(huì)議,正式啟動(dòng)試點(diǎn)工作。同時(shí),在總額控制的基礎(chǔ)上,實(shí)施以按病種、按人頭付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式,在xxxx區(qū)、xx區(qū)等地實(shí)施區(qū)域人頭總額包干支付辦法,實(shí)行“超支分擔(dān)、節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的激勵(lì)約束機(jī)制,在有力保障參保人醫(yī)保待遇的同時(shí),住院醫(yī)療費(fèi)過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效控制,助推了分級(jí)診療體系建設(shè)。

三是發(fā)起打擊欺詐騙保攻堅(jiān)戰(zhàn),老百姓的“救命錢(qián)”更加安全。采取智能監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)審核、專(zhuān)項(xiàng)審核等多種方式,加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的審核監(jiān)管,共審核扣回醫(yī)療費(fèi)用xxxx多萬(wàn)元,為歷年同期最多。深入開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)和“風(fēng)暴行動(dòng)”,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。上半年稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxxx多家,追回醫(yī)保基金xxx多萬(wàn)元,對(duì)xxx家解除或終止定點(diǎn)協(xié)議,xx家暫停醫(yī)保業(yè)務(wù),xxx家約談限期整改,對(duì)x起典型案例予以公開(kāi)實(shí)名曝光,查處力度為歷年最大,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?。積極爭(zhēng)取成為國(guó)家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市,探索引入第三方力量提升智能監(jiān)管能力。

六是發(fā)起醫(yī)療服務(wù)與耗材價(jià)格改革攻堅(jiān)戰(zhàn),優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。成立了由醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健等部門(mén)組成的全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完成了二、三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成數(shù)據(jù)測(cè)算,起草了耗材價(jià)格改革調(diào)整方案和一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整方案。探索建立全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)聯(lián)合體,積極協(xié)調(diào)周邊城市籌備建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,完善藥品耗材采購(gòu)機(jī)制。

八是辦好醫(yī)保惠民實(shí)事,增進(jìn)島城人民健康福祉。第一時(shí)間將國(guó)家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,并創(chuàng)新實(shí)施了定點(diǎn)醫(yī)院和特供藥房“雙渠道”供藥,讓老百姓買(mǎi)得到、用得上、能報(bào)銷(xiāo)。積極實(shí)施x地方全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),通過(guò)多元籌資、談判降價(jià)、以量換價(jià)等舉措,推動(dòng)一批高價(jià)剛需救命藥納入補(bǔ)充醫(yī)保,支出基金億元,為x萬(wàn)多名重大疾病患者提供了保障,有效降低了災(zāi)難性醫(yī)療支出的風(fēng)險(xiǎn)。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付和醫(yī)療救助范圍,將苯丙酮尿酸癥參保患者的檢查、藥品及特殊食品費(fèi)用納入門(mén)診大病、特藥和醫(yī)療救助范圍,提高了精神類(lèi)疾病患者住院結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn),島城人民享受到更多醫(yī)保改革紅利。

我局將把主題教育激發(fā)出來(lái)的工作干勁和奮斗精神轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)際行動(dòng),堅(jiān)決打贏醫(yī)保七大攻堅(jiān)戰(zhàn),著力做好醫(yī)?!皣?yán)管基金、深化改革、惠民利民、提升服務(wù)”四篇文章,為建設(shè)開(kāi)放、現(xiàn)代、活力、時(shí)尚的國(guó)際大都市貢獻(xiàn)醫(yī)保智慧和力量。

一是嚴(yán)管基金,增加群眾安全感。開(kāi)展為期三個(gè)月的新一輪打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報(bào)線索復(fù)查、智能監(jiān)控的三個(gè)“全覆蓋”。開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管方式改革國(guó)家試點(diǎn),引入社會(huì)第三方專(zhuān)業(yè)力量,積極推進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保體系建設(shè)、醫(yī)保智能監(jiān)管、協(xié)議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法,標(biāo)本兼治,打防并舉,建設(shè)共建共治共享的醫(yī)保監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

二是深化改革,增加群眾獲得感。完善醫(yī)療保障制度,健全多層次全民醫(yī)療保障體系,建立醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平合理調(diào)整機(jī)制,加快門(mén)診醫(yī)療保障制度改革。深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按drgs付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn),推廣區(qū)域醫(yī)保基金總額包干支付辦法,出臺(tái)實(shí)施差異化支付政策,支持醫(yī)療、醫(yī)藥體制機(jī)制改革,促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè),確保居民醫(yī)保可持續(xù)發(fā)展。發(fā)揮全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)聯(lián)合體作用,與周邊城市建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,理順高值醫(yī)用耗材的價(jià)格形成機(jī)制。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇八

2021年,市醫(yī)保局黨總支在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市直機(jī)關(guān)工委的關(guān)心指導(dǎo)下,以^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大及^v^^v^系列講話精神,聚焦“圍繞中心、建設(shè)隊(duì)伍、服務(wù)群眾”核心任務(wù),以建設(shè)“**醫(yī)?!秉h建服務(wù)品牌為載體,全面深化“五星示范、雙優(yōu)引領(lǐng)”創(chuàng)建,為全市醫(yī)保事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的政治保證和組織保障?,F(xiàn)將2021年工作總結(jié)匯報(bào)如下:

(一)開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育。一是領(lǐng)導(dǎo)干部“領(lǐng)學(xué)”。局領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭領(lǐng)學(xué)《中國(guó)^v^簡(jiǎn)史》等四本指定書(shū)籍以及其他經(jīng)典書(shū)籍、經(jīng)典文章,帶頭到支部聯(lián)系點(diǎn)上專(zhuān)題黨課。二是搭建平臺(tái)“講學(xué)”。堅(jiān)持“學(xué)講結(jié)合”,利用周一夜學(xué)時(shí)間,組織開(kāi)展“青春心向黨”黨史知識(shí)競(jìng)賽、年輕干部黨史學(xué)習(xí)教育讀書(shū)會(huì)活、“我為醫(yī)保獻(xiàn)一策”金點(diǎn)子征集等活動(dòng),引導(dǎo)干部做到學(xué)史明理、學(xué)史增信、學(xué)史崇德、學(xué)史力行。三是邀請(qǐng)專(zhuān)家“助學(xué)”。邀請(qǐng)高校、黨校黨史教育專(zhuān)家授課,綜合運(yùn)用專(zhuān)家輔導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)、集中研討等形式,對(duì)百年黨史開(kāi)展專(zhuān)題學(xué)習(xí)。

(二)規(guī)范黨內(nèi)組織生活。嚴(yán)格落實(shí)黨總支規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),明確黨總支年度工作要點(diǎn),細(xì)化責(zé)任、規(guī)范行為,使黨建工作有章可依、有章可循。認(rèn)真開(kāi)展“三會(huì)一課一日”活動(dòng),建立黨員領(lǐng)導(dǎo)干部黨支部工作聯(lián)系點(diǎn)制度,黨員領(lǐng)導(dǎo)干部以普通黨員身份定期參加所在黨支部組織生活會(huì),召開(kāi)黨史學(xué)習(xí)教育專(zhuān)題組織生活會(huì),3位黨員領(lǐng)導(dǎo)干部主講黨課6次,開(kāi)展“初心指引方向使命催人奮進(jìn)”“**保,給健康多一份保障”等各類(lèi)主題黨日活動(dòng)12次。

(三)強(qiáng)化機(jī)關(guān)黨內(nèi)監(jiān)督。一是強(qiáng)化政治紀(jì)律建設(shè)。嚴(yán)格遵守黨章黨規(guī)黨紀(jì)和憲法法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行政治監(jiān)督各項(xiàng)規(guī)定。持之以恒糾正“四風(fēng)”,嚴(yán)格貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定及實(shí)施細(xì)則精神,嚴(yán)肅整治形式主義突出問(wèn)題,切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。出臺(tái)《2021年**市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn)》,明確重點(diǎn)工作清單任務(wù)20項(xiàng),全面落實(shí)政務(wù)服務(wù)“一件事”事項(xiàng)33條,全力打造“特別有情懷、特別敢擔(dān)當(dāng)、特別能奉獻(xiàn)”的醫(yī)保隊(duì)伍,不斷提升全市醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)水平。在全省醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià)中,**市排名全省第一。三是深化警示教育。著力抓好“春節(jié)”“五一”“中秋”等法定節(jié)假日前廉政提醒,要求干部職工警鐘長(zhǎng)鳴、守牢廉政底線。深化以案為鑒、以案警示,組織觀看嚴(yán)肅換屆紀(jì)律警示教育片,開(kāi)展集中廉政警示教育100多人次。

(一)壓實(shí)黨建主體責(zé)任。一是健全黨建工作機(jī)制。建立局黨組負(fù)總責(zé),黨組書(shū)記帶頭抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,黨員領(lǐng)導(dǎo)班子成員一崗雙責(zé),機(jī)關(guān)黨總支抓落實(shí)的黨建工作機(jī)制。二是加強(qiáng)黨員日常教育。制定2021年理論中心組暨全體黨員理論學(xué)習(xí)計(jì)劃,局黨組成員帶頭學(xué)習(xí)貫徹^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九屆五中全會(huì)、六中全會(huì)等中央、省委、市委重要會(huì)議精神。目前已集中學(xué)習(xí)37次,其中局理論中心組學(xué)習(xí)12次。三是打造“**醫(yī)保”品牌。聚焦建設(shè)“重要窗口”、推進(jìn)“共同富裕”等重大決策部署,促進(jìn)黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的深度融合。建設(shè)“醫(yī)保經(jīng)辦15分鐘服務(wù)圈”,舉辦第一屆**市醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽暨第二屆“**醫(yī)保”業(yè)務(wù)技能大比武,我局“**醫(yī)保”黨建服務(wù)品牌被評(píng)為市直機(jī)關(guān)黨建服務(wù)品牌優(yōu)秀案例。四是做實(shí)具體黨務(wù)工作。對(duì)黨建工作開(kāi)展情況進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄,及時(shí)完善組織生活記錄本等,做到準(zhǔn)確、完整、清晰。2021年,局機(jī)關(guān)黨總支部被評(píng)為“**市先進(jìn)基層黨組織”、市直機(jī)關(guān)“五星雙優(yōu)”黨組織。

(三)推進(jìn)“清廉醫(yī)?!苯ㄔO(shè)。以黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī),以文明單位創(chuàng)建為載體,以“干部能力提升年”活動(dòng)為抓手,著力打贏“清廉醫(yī)?!苯ㄔO(shè)“四大戰(zhàn)役”,提升干部業(yè)務(wù)能力和廉政水平,全力加強(qiáng)醫(yī)保干部隊(duì)伍建設(shè)。積極開(kāi)展“四個(gè)最佳”評(píng)選活動(dòng),持續(xù)深化醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),營(yíng)造風(fēng)清氣正、熱心服務(wù)的環(huán)境氛圍。市局連續(xù)兩年榮獲“清廉機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作先進(jìn)單位”,機(jī)關(guān)黨總支連續(xù)兩年被評(píng)為“五星雙優(yōu)”黨組織。

(一)加強(qiáng)黨建引領(lǐng),促進(jìn)黨建業(yè)務(wù)融合。一是實(shí)現(xiàn)理念融合。牢固樹(shù)立中心意識(shí)、大局意識(shí),建立黨建業(yè)務(wù)“一盤(pán)棋”的理念,引導(dǎo)黨員干部樹(shù)立“抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建”的理念。二是實(shí)現(xiàn)制度融合。落實(shí)“三級(jí)書(shū)記”抓黨建制度,結(jié)合黨建工作、業(yè)務(wù)工作以及黨員群眾的需求,制定工作責(zé)任清單48條,其中個(gè)性化項(xiàng)目8條,充分發(fā)揮書(shū)記抓黨建的示范帶頭作用。三是實(shí)現(xiàn)載體融合。將黨建載體和醫(yī)保工作有機(jī)融合,充分利用黨員志愿服務(wù)、“三服務(wù)”等活動(dòng),組織黨員干部走出去、沉下去,深入基層一線服務(wù)、調(diào)研,形成新思路、提出新舉措、解決新問(wèn)題。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇九

20xx年3月份成立以來(lái),區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹中央、省、市有關(guān)精準(zhǔn)扶貧有關(guān)精神,按照上級(jí)有關(guān)文件要求,深入落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,細(xì)化各項(xiàng)工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報(bào)如下:

實(shí)施脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療保障政策是貫徹落實(shí)中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準(zhǔn)扶貧重大部署的一項(xiàng)重要舉措,對(duì)此我局高度重視,成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長(zhǎng)總負(fù)責(zé),副局長(zhǎng)專(zhuān)職負(fù)責(zé),科室負(fù)責(zé)人為成員,全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科,落實(shí)專(zhuān)人專(zhuān)抓,明確年度工作職責(zé),細(xì)化年度工作任務(wù),確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

(一)精準(zhǔn)落實(shí)全員參保。我局對(duì)扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認(rèn)真核準(zhǔn)落實(shí),對(duì)核查出xx名無(wú)能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政進(jìn)行政府資助參保,共計(jì)xx元,對(duì)死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時(shí)修改更新做好標(biāo)識(shí),確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確。

(二)精準(zhǔn)落實(shí)待遇兌現(xiàn)政策。

制定《xx區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,對(duì)所有建檔立卡貧困戶住院費(fèi)用實(shí)行“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保險(xiǎn)公司簽訂了《xx年度xx區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助協(xié)議》,投入xx萬(wàn)元,對(duì)全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實(shí)施托底救助工程,醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助工作有序開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費(fèi)用xx萬(wàn)元,享受基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,大病報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,大病補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,托底救助xx萬(wàn)元。截止12月底對(duì)xx人次低保對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,對(duì)xx人次扶貧對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元。

(三)精準(zhǔn)落實(shí)重癥慢性病鑒定長(zhǎng)效機(jī)制。

我局8-9月份對(duì)全區(qū)建檔立卡貧困戶進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,對(duì)排查出疑似患重癥慢性病的400余人,積極與xx醫(yī)院結(jié)合進(jìn)行診斷檢查,并出具門(mén)診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報(bào)市醫(yī)保中心聘請(qǐng)專(zhuān)家統(tǒng)一進(jìn)行集中鑒定,鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對(duì)無(wú)能力行動(dòng)人員,開(kāi)通綠色通道,組織專(zhuān)家入戶鑒定,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過(guò)重癥慢性病鑒定患者561人。

一是定期開(kāi)展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會(huì)。對(duì)辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書(shū)記、家庭簽約醫(yī)生細(xì)致講解就醫(yī)流程、報(bào)銷(xiāo)比例等政策要點(diǎn),提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件,一對(duì)一對(duì)貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊(cè)2000多份,醫(yī)保扶貧務(wù)實(shí)操作手冊(cè)1000余冊(cè),醫(yī)保扶貧政策張貼畫(huà)600余張。

二是發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口效應(yīng)。在xx區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費(fèi)用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動(dòng)宣傳欄,進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳力度。

三是重點(diǎn)村、戶重點(diǎn)宣傳。xx局班子帶隊(duì)先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進(jìn)行政策講解,切實(shí)提升群眾政策知曉率。

數(shù)據(jù)有時(shí)間差,扶貧部門(mén)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間與我們的參保時(shí)間有差別,導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,使我們建檔立卡戶參保繳費(fèi)工作開(kāi)展不太順利。

(一)進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過(guò)辦事處、第一書(shū)記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊(duì),按照“靠政策宣傳打動(dòng)人心、靠?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實(shí)贏得人心”的工作思路,進(jìn)一步將各項(xiàng)醫(yī)療扶貧政策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。

(二)全面完成20xx年征繳工作。及時(shí)與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參?;拘畔ⅰMㄟ^(guò)辦事處、第一書(shū)記宣傳動(dòng)員貧困人員及時(shí)繳納費(fèi)用,保證不漏一人,確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇,不再因一人患病,全家返貧問(wèn)題的發(fā)生。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇十

(一)根據(jù)區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保中心職責(zé),配合和參與區(qū)衛(wèi)計(jì)委組織開(kāi)展的各種縣域醫(yī)共體相關(guān)的檢查和考核,每季度對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。對(duì)每季度的運(yùn)行情況進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),確保醫(yī)?;鸢踩?,醫(yī)保工作正常開(kāi)展。

(二)針對(duì)日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在降低入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院、免費(fèi)治療的情況,予以嚴(yán)肅處理,對(duì)存在違規(guī)行為的阜陽(yáng)華東醫(yī)院、阜陽(yáng)同濟(jì)外科醫(yī)院、阜陽(yáng)福田眼科醫(yī)院、阜陽(yáng)瑞康醫(yī)院、阜陽(yáng)澤明眼科醫(yī)院等的醫(yī)保基金不予支付。

(三)按照省農(nóng)合辦有關(guān)要求,嚴(yán)格核查非即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于1萬(wàn)元以上及可疑票據(jù)通過(guò)采取電話回訪、發(fā)函核查、實(shí)地回訪等方式進(jìn)行核查,查取兩起假發(fā)票,有效遏制利用虛假發(fā)票騙取醫(yī)?;?。

(四)組織醫(yī)共體之間開(kāi)展醫(yī)療費(fèi)用情況的互查活動(dòng)、定期為醫(yī)共體提供各種分析指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。配合醫(yī)共體共查出1047份病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等問(wèn)題,總金額達(dá)312.22萬(wàn)元。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇十一

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思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國(guó)家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想,自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇十二

總結(jié)。

撰寫(xiě)人:___________日期:___________xx年醫(yī)保局個(gè)人總結(jié)我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實(shí)際,以落實(shí)“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展,作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)總結(jié)1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),這些年來(lái),我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認(rèn)真把握縣委縣政府對(duì)醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類(lèi)有關(guān)會(huì)計(jì)知識(shí)的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對(duì)工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,多與同事和同行交流探討,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。

2、愛(ài)工作,樂(lè)奉獻(xiàn),為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識(shí),我牢固樹(shù)立“社會(huì)醫(yī)保”、“陽(yáng)光醫(yī)保”的服務(wù)信念。月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無(wú)怨言。會(huì)同同事積極對(duì)外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門(mén)宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類(lèi)慢性病的報(bào)銷(xiāo)工作,定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。

3、講操守、重品行,努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn),了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來(lái)信來(lái)訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動(dòng)上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問(wèn)題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對(duì)人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對(duì)不盡合理要求,耐心說(shuō)服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開(kāi)支方面,能做到嚴(yán)格把關(guān),凡辦公費(fèi)用先申請(qǐng)請(qǐng)示,再逐級(jí)審批,杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇十三

時(shí)間過(guò)的真快,不知不覺(jué)在社區(qū)工作的崗位上已經(jīng)工作了xx年的時(shí)間。在這xx年的工作中,我積極的學(xué)習(xí)和工作,并且掌握了社區(qū)醫(yī)保方面的知識(shí)。

這xx年來(lái),社區(qū)工作雖然取得的進(jìn)步是很大的,但是也存在著很多的不足之處。在今年的工作中,我通過(guò)向同事請(qǐng)教,對(duì)于社區(qū)的醫(yī)保情況有了進(jìn)一步的了解,對(duì)社區(qū)的醫(yī)保工作也有了一定的了解。但是還未能在工作中有效的做到完善。為此,在下面我就這xx年來(lái)在社區(qū)工作中的工作情況進(jìn)行匯報(bào):

今年的醫(yī)保工作中,我積極參加醫(yī)保工作,通過(guò)對(duì)社區(qū)醫(yī)保的學(xué)習(xí)和工作情況,對(duì)社區(qū)醫(yī)保情況有了較為準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。在此基礎(chǔ)上,我積極的將醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息和網(wǎng)友們一起分享。

在今年的工作中,我認(rèn)識(shí)到社區(qū)的醫(yī)保人員在醫(yī)保工作中的確不僅是醫(yī)保工作,同時(shí)也是醫(yī)保病人們的健康保險(xiǎn)。因此,我對(duì)社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保的醫(yī)保數(shù)據(jù)也進(jìn)行了認(rèn)真的核對(duì)和整理工作。并且在社區(qū)的各部門(mén)的協(xié)調(diào)下,對(duì)醫(yī)保工作人員的醫(yī)保情況進(jìn)行了核定。對(duì)于社區(qū)的醫(yī)保工作人員,我都及時(shí)的將醫(yī)保的醫(yī)保申請(qǐng)單上傳到網(wǎng)友們的網(wǎng)友們的網(wǎng)絡(luò)上。

社區(qū)醫(yī)保工作的完成對(duì)于這xx年來(lái)的工作,我們是非常重視的,并且也有效的將其做好了,但是卻仍然有不少的問(wèn)題。如:

1、醫(yī)保工作人員的流動(dòng)性大,導(dǎo)致醫(yī)保工作人員工作人員的流失。

2、社區(qū)的居民對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)可度不高。

3、醫(yī)保工作的管理不到位,導(dǎo)致醫(yī)保工作的流失。

4、醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳的信息不準(zhǔn)確。

5、醫(yī)保工作人員的流失,導(dǎo)致醫(yī)保數(shù)據(jù)的流失。

針對(duì)以上問(wèn)題,我認(rèn)為我們應(yīng)該在以下這方面加強(qiáng)自己的工作責(zé)任心和對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。

通過(guò)以上工作,我在工作方面有了較為詳細(xì)的工作計(jì)劃,在工作中能夠及時(shí)的對(duì)自己的工作進(jìn)行調(diào)整,避免出現(xiàn)工作不到位的情況發(fā)生。為此,我要在工作中不斷的提升工作效率,更好的完成本職工作。在工作中多多向領(lǐng)導(dǎo)和同事請(qǐng)教學(xué)習(xí),提高自己的工作能力。

醫(yī)保局工作總結(jié)標(biāo)題篇十四

一、根據(jù)《深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》第四條,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保辦)。在深圳中海醫(yī)院社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理委員會(huì),在院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),少兒醫(yī)療保險(xiǎn),工傷醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)管理工作。

二、根據(jù)相關(guān)政策法規(guī)文件,結(jié)合我院實(shí)際,制訂與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度及操作流程;建立健全各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)部管理制度。

三、加強(qiáng)社保工作管理,嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。根據(jù)《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》規(guī)定的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)對(duì)全院各科室進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控;對(duì)社保物價(jià)項(xiàng)目嚴(yán)格按物價(jià)局的規(guī)定和社保局核準(zhǔn)的價(jià)格檔次管理。

四、督促檢查全院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的貫徹執(zhí)行,及時(shí)給予技術(shù)方面的解釋和處理。每月自查醫(yī)院社保病歷和處方等醫(yī)療文書(shū)執(zhí)行,將結(jié)果全院通報(bào)。

五、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和基本用藥、基本技術(shù)、基本服務(wù)、合理收費(fèi)的原則;防范醫(yī)療缺陷,提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)保政策的靈活應(yīng)用。

六、負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)知識(shí)宣傳和培訓(xùn)工作。

七、指導(dǎo)深圳市住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保門(mén)診,農(nóng)民工醫(yī)保綁定工作事宜,負(fù)責(zé)并統(tǒng)計(jì)異地就醫(yī)人員綁定工作事宜,負(fù)責(zé)社?;颊唛T(mén)診及住院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的管理及門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)審核工作。

八、積極配合市局、區(qū)社保分局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的檢查,及時(shí)做出反饋意見(jiàn),對(duì)上級(jí)檢查醫(yī)保違規(guī)行為及時(shí)修正;負(fù)責(zé)與街道社保管理部門(mén)的聯(lián)絡(luò)工作。

附2-1網(wǎng)上“醫(yī)保辦”共享瀏覽說(shuō)明。

1.為加強(qiáng)臨床科室的聯(lián)系與溝通,醫(yī)保管理部在醫(yī)院院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)設(shè)立這個(gè)窗口;

5.各文檔目錄內(nèi)容,可以“閱讀文件”和“復(fù)制文件”,但不可以“移動(dòng)文件”1。

或“刪除文件”,或隨意修改文件內(nèi)容;

7.科室反饋:用于醫(yī)保管理部每月檢查科室運(yùn)行病歷、住院結(jié)算歸檔病歷、門(mén)診部醫(yī)保醫(yī)療文書(shū)所存在的問(wèn)題,向各科室反饋及傳遞信息用途,便于科室人員修改、補(bǔ)充、完善醫(yī)療文書(shū)所取依據(jù)之處。

8.各科室對(duì)醫(yī)保管理部的工作有任何意見(jiàn)和建議,及對(duì)各文檔中的資料有疑問(wèn),隨時(shí)歡迎您在“征詢意見(jiàn)”中留言,以便改進(jìn)醫(yī)保管理部的工作方式,提高工作質(zhì)量,增進(jìn)工作效率,更好地為大家服務(wù)。

*(2008年3月1日已實(shí)施,2009年4月6日建立網(wǎng)上醫(yī)保辦共享窗口)。

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