方案的優(yōu)劣直接影響著項目的成功與否,需要謹慎考慮。我們要注重語言的準確性和流暢性,避免冗長和模糊的表述。通過不斷研究和探索,我們可以不斷提高方案的質量和效果。
公立醫(yī)院改革工作方案篇一
2015年5月,我院被確定為※※市首家城市公立醫(yī)院綜合改革試點單位,在市委、市政府的關懷和市衛(wèi)計局的精心指導下,我院按照上級醫(yī)改工作要求,扎實推進各項綜合改革試點工作,取得了階段性進展,現(xiàn)就我院工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)院概況※※※※※※。
二、加強領導,組織到位。
自開展綜合改革試點工作以來,我院班子成員高度重視,把公立醫(yī)院綜合改革工作列入醫(yī)院的主要議事日程,成立了由院長擔任組長的組織實施機構,明確負責部門和承擔具體工作的人員。領導小組還專門到※※等地進行考察,學習借鑒先進的經驗和做法,在認真研究上級醫(yī)改政策和進行精細測算的基礎上,全程參與醫(yī)改實施方案和調價方案的制訂。在市衛(wèi)計、發(fā)改、財政、人社等有關部門的共同努力下,2015年11月16日,我市印發(fā)了《※※醫(yī)院綜合改革試點工作方案》及《醫(yī)療服務價格調整改方案》。根據(jù)方案要求,我院多次召開專題研討會,研究制定醫(yī)院綜合改革的具體措施,明確了各項改革工作的具體步驟與目標,制定了相關的目標責任考核辦法,醫(yī)院各部門、各科室各司其責,上下團結一致,共同推進醫(yī)院綜合改革試點工作。
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公立醫(yī)院改革工作方案篇二
抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程,全面部署落實,區(qū)委、區(qū)政府高度重視,區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求,舉全系統(tǒng)之力,堅定不移地落實改革措施,順利完成了我院改革階段性目標任務,現(xiàn)總結報告如下:
一、頂層規(guī)劃設計,分步實施改革。
按需設崗、競聘上崗、全員聘用和目標責任管理機制,積極推行中層干部競聘上崗,認真落實績效工資分配制度,將工作人員津補貼的60%做為基礎性績效工資按月考勤發(fā)放,40%做為獎勵性績效工資與工作質量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風掛鉤綜合考核發(fā)放,在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的基礎上,重點向一線崗位、風險性崗位和技術骨干傾斜,極大的調動了工作人員積極性,提高了工作質量和工作效率。
3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質護理示范工程,優(yōu)化醫(yī)療服務流程。按照醫(yī)改目標任務要求,我院選擇了自然臨產陰式分娩等5個病種作為臨床路徑管理試點病種,優(yōu)化診療方式,簡化服務流程。以內科為試點,扎實開展以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題的優(yōu)質護理示范工程,以點帶面,逐步在全院范圍內推廣,年底前示范病區(qū)達到全院病區(qū)的40%,為患者提供安全、優(yōu)質、溫馨、滿意的護理服務。
4、加快推進信息化建設,提高現(xiàn)代服務水平。我院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調試,各科室電腦、打印機等硬件設備配備到位,對醫(yī)護人員進行了全面的操作培訓。同時,將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有his系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、新農合系統(tǒng)銜接,實行聯(lián)網統(tǒng)一管理,有力促進了醫(yī)院信息化建設整體水平的提升,進一步規(guī)范了醫(yī)務人員診療行為和管理,提高服務質量。
療用房緊張局面將得到徹底解決,群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。
四、改革成果共享,政府群眾滿意。
通過一年來的改革實踐,廣大群眾切實感受到了公立醫(yī)院改革帶來的實實在在的效果。一是環(huán)境明顯優(yōu)化,醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設不斷加快,布局更加優(yōu)化,群眾就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善。二是醫(yī)療費用明顯下降,住院病人平均費用在全市同級醫(yī)院中始終處于較低水平,群眾醫(yī)藥負擔明顯減輕。三是醫(yī)療服務顯著改善,通過開展臨床路徑試點管理、優(yōu)質護理示范工程以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化工作,我院醫(yī)療機構的技術水平不斷提高,服務質量和服務能力得到明顯提升。
雖然我院公立醫(yī)院改革工作取得了初步成效,但與改革目標和群眾的期望相比仍有不少差距,在以后的時間里,我院將認真貫徹落實醫(yī)改各項決策和部署,以決戰(zhàn)的姿態(tài),更高的標準,更嚴的要求,更大的力度,堅定信心,真抓實干,堅持不懈的推進公立醫(yī)院改革工作,努力達到讓政府放心、讓群眾滿意的改革效果。
2014-2-21。
公立醫(yī)院改革工作方案篇三
為深入做好市級公立醫(yī)院綜合改革國家試點工作,根據(jù)?國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見?(國辦發(fā)?2015?38號)和國家衛(wèi)生計生委、財政部、國務院醫(yī)改領導小組辦公室?關于確定第三批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市及有關工作的通知?(國衛(wèi)體改發(fā)?2015?62號)等文件精神,結合我市實際,特制定本方案。
一、指導思想。
深入貫徹黨中央、國務院的決策部署,把深化醫(yī)改作為保障和改善民生的重要舉措,切實落實政府辦醫(yī)責任,將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點和立足點,在落實和深化2014年啟動的市級公立醫(yī)院綜合改革舉措的基礎上,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,大膽探索、銳意創(chuàng)新,著力推進管理體制、補償機制、價格機制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等體制機制改革,提高監(jiān)管效能,提升公立醫(yī)院運行效率,充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質和醫(yī)療服務的主體作用,為國家全面推進公立醫(yī)院綜合改革積累經驗。
二、工作目標。
(一)總體目標。
通過深化公立醫(yī)院綜合改革,破除公立醫(yī)院逐利機制,落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,充分發(fā)揮市場機制作用,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制;初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,區(qū)域醫(yī)療服務能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善;醫(yī)藥費用不合理增長得到有效控制,衛(wèi)生總費用增幅與本地區(qū)生產總值的增幅相協(xié)調;就醫(yī)費用負擔明顯減輕,群眾滿意度和對改革的獲得感明顯提升。
(二)具體指標。
2015年年底前,完善市、縣兩級區(qū)域人口健康信息平臺,轄區(qū)內所有二級以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與平臺對接;60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng);分級診療體系基本建立,預約轉診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上;醫(yī)保支付方式改革覆蓋區(qū)域內所有公立醫(yī)院,并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務;實施臨床路徑管理的病例數(shù)達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,患者按病種付費的病種不少于100個。控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。
到2017年6月底,提前完成國家衛(wèi)生計生委下達的進一步改善醫(yī)療服務行動計劃任務,醫(yī)療費用不合理增長得到明顯控制,提前實現(xiàn)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降至30%左右,百元醫(yī)療收入中(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料費用降到20元以下;群眾就醫(yī)費用負擔明顯減輕,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例總體降至30%以下。
三、主要舉措。
1.明確政府辦醫(yī)和監(jiān)管職責。堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位,明確市、縣兩級政府分別為市級和縣級公立醫(yī)院的出資人,由衛(wèi)生計生主管部門和財政部門代表政府履行出資人資格。衛(wèi)生計生主管部門不介入公立醫(yī)院的內部運行管理,通過政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、綜合目標的制定和監(jiān)督指導以及行風效能監(jiān)督等方式強化監(jiān)管。其他有關部門按照各自職能,對公立醫(yī)院進行管理和提供服務,為公立醫(yī)院履行公共服務職能、維護群眾利益提供保障條件。
2.落實公立醫(yī)院自主權。探索建立公立醫(yī)院法人治理結構和治理機制,明確公立醫(yī)院在人事管理、內部分配、運營管理等方面享有完全自主權。督促公立醫(yī)院健全黨政聯(lián)席會議制度,重大決策、重要干部任免、重大項目實施、大額資金使用須經集體討論并按規(guī)定程序執(zhí)行;落實公立醫(yī)院院務公開,發(fā)揮職工代表大會監(jiān)督職能,強化民主管理。取消公立醫(yī)院的行政級別,健全院長選拔任用制度,突出專業(yè)化管理能力,推進職業(yè)化建設,實行院長任期目標責任考核和問責制。實行集團化管理的公立醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等可在成員醫(yī)院層面成立管理委員會。
3.健全公益導向的考評機制。衛(wèi)生計生主管部門要建立健全以公益性質和運行效率為導向的公立醫(yī)院績效考核評價體系,把控制不合理醫(yī)療費用、提升醫(yī)療質量和服務效率、實現(xiàn)國有資產保值增值以及提高社會滿意度作為主要量化指標,突出功能定位、職責履行、費用控制、運行績效、財務管理、成本控制和社會滿意度等指標,提高績效評價體系的科學性;要充分利用信息化手段和大數(shù)據(jù)支撐,進一步完善第三方評價機制,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務績效考核效能??冃Э己嗽u價結果與政府補助、總體工資水平以及醫(yī)院領導班子薪酬、任免、獎懲等掛鉤。
4.完善多方監(jiān)管機制。強化衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管,逐步實現(xiàn)省市聯(lián)動,對在杭所有醫(yī)療機構統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管,推動建立屬地化、全行業(yè)統(tǒng)一監(jiān)管機制;加強質量管理組織建設,強化醫(yī)療質量監(jiān)管。推進部門齊抓共管,人力社保、物價、審計等有關部門按照職責實施監(jiān)管,促進公立醫(yī)院依法經營和良性運行。強化行業(yè)自律和社會監(jiān)督,通過醫(yī)療行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織促進行業(yè)自律,強化職業(yè)道德建設;繼續(xù)實施醫(yī)療服務陽光工程,二級以上公立醫(yī)院通過衛(wèi)生計生主管部門或醫(yī)院自身門戶網站定期向社會公開財務狀況、績效考核、質量安全、價格和醫(yī)療費用等信息,接受社會監(jiān)督。
(二)建立公立醫(yī)院運行新機制。
1.破除以藥補醫(yī)機制。鞏固取消藥品加成政策成果,健全公立醫(yī)院補償機制,合理設定基本藥物(包括省增補藥品)、醫(yī)保藥品、抗菌藥物以及非醫(yī)保藥品的配備品種和比例,確定公立醫(yī)院藥品總控目錄,切實降低藥品銷售收入占醫(yī)院業(yè)務總收入的比例、抗菌藥物占藥品使用的比例,進一步降低藥品費用支出,減輕群眾就醫(yī)負擔。采取多種形式推進醫(yī)藥分開,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
2.降低藥品和醫(yī)用耗材費用。以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購藥品,確保成交價格不高于省級中標價格。可結合實際鼓勵省際跨區(qū)域采購、??漆t(yī)院等聯(lián)合采購。高值醫(yī)用耗材必須通過省級集中采購平臺進行陽光采購,實行網上公開交易。在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫(yī)用耗材。加強藥品質量安全監(jiān)管,嚴格市場準入和藥品注冊審批,保障藥品的供應配送和質量安全。加強合理用藥和處方監(jiān)管,采取處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理使用,強化激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥的臨床使用干預。
3.理順醫(yī)療服務價格。不斷完善?杭州市市級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革實施方案?。進一步改革價格形成機制,逐步減少按項目定價的醫(yī)療服務項目數(shù)量,積極探索按病種、按服務單元定價。逐步理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系,建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制。優(yōu)先將療效可靠、價格合理、技術先進、符合社會需求的新技術項目納入新增醫(yī)療服務項目范圍,有效完善醫(yī)療費用結構。加強醫(yī)藥價格監(jiān)管,建立價格監(jiān)測和預警機制,及時防范價格異動情況。加大對價格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。
4.進一步完善政府投入。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)以及符合國家規(guī)定離退休人員費用和政策性虧損,繼續(xù)落實政府投入;對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務,給予專項補助;對政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務,切實保障經費。對中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等??漆t(yī)院,落實投入傾斜政策。對破除以藥補醫(yī)機制后市級醫(yī)院減少的收入,通過調整醫(yī)療服務價格和增加政府投入進行補償,確保綜合補償率達到92%。進一步探索改革財政補助方式,強化財政補助與公立醫(yī)院的績效考核結果掛鉤。完善政府購買服務機制。
5.強化公立醫(yī)院精細化管理。加強公立醫(yī)院財務會計管理,強化成本核算與控制,落實完善市級公立醫(yī)院總會計師制度,推進公立醫(yī)院后勤服務社會化。督促公立醫(yī)院加強醫(yī)療行為監(jiān)管,運用信息化手段實施診療活動和臨床用藥預警,重點規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、藥物和植(介)入類醫(yī)療器械使用行為。以“智慧醫(yī)療”建設為載體,繼續(xù)深化健康醫(yī)療信息便民惠民服務,不斷優(yōu)化醫(yī)療服務流程,改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗。深入開展優(yōu)質護理提升工程,實施市屬醫(yī)院物聯(lián)網智慧護理系統(tǒng)建設,提高優(yōu)質護理病區(qū)覆蓋面,三級公立醫(yī)院所有病房開展優(yōu)質護理服務。
(三)強化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用。
1.深化醫(yī)保支付方式改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎性作用,強化醫(yī)?;鹗罩Ч芾恚⒁钥傤~預算管理為核心,按病種付費、按人頭付費、按服務單元付費等相結合的復合型付費方式。在醫(yī)保支付方式改革覆蓋區(qū)域內所有公立醫(yī)院的基礎上,逐步覆蓋所有醫(yī)療服務。加快推進臨床路徑管理,提高醫(yī)療服務質量的均等化、標準化程度,并同步擴大患者按病種付費的病種數(shù)和住院患者按病種付費的覆蓋面。
2.建立談判和分擔機制。加快建立各類醫(yī)療保險經辦機構和定點醫(yī)療機構之間公開、平等的談判協(xié)商機制和激勵約束機制,通過協(xié)商談判、動態(tài)監(jiān)管和聯(lián)席會議等方式,切實加強醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構的溝通交流,確保支付標準執(zhí)行的科學性和合理性。
3.引導提供適宜服務。逐步擴大納入醫(yī)保支付范圍的日間手術和醫(yī)療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術,鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務,縮短平均住院日、降低服務成本。
4.加強醫(yī)療服務監(jiān)控。建立健全醫(yī)保服務監(jiān)控標準體系,明確監(jiān)管重點環(huán)節(jié),通過智能監(jiān)管平臺,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。加大對騙保欺詐行為的處罰力度。
(四)建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。
1.深化公立醫(yī)院人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構編制管理方式,探索實行編制備案制管理,建立動態(tài)調整機制。實行聘用制度和崗位管理制度,規(guī)范用人管理,建立公平競爭、優(yōu)勝劣汰、能上能下的靈活用人機制。進一步完善公立醫(yī)院崗位設置政策,根據(jù)醫(yī)院所承擔的社會功能、職責任務、工作性質、人員結構等實際情況,完善崗位總量和人員結構比例設置辦法。落實公立醫(yī)院用人自主權,完善公開招聘和人才引進辦法。對于醫(yī)院緊缺及高層次人才,可由醫(yī)院直接采取考察的辦法予以招聘,不受公開招聘時間的限制,并做到結果公開。
2.深化公立醫(yī)院分配制度改革。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長、職業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重等特點,結合公立醫(yī)院運行指標、單位績效考核結果等要素,積極探索制定符合醫(yī)療行業(yè)特點的績效工資水平和績效工資總量核定辦法,建立工資正常增長機制,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。深化公立醫(yī)院內部分配制度改革,由醫(yī)院結合實際,在績效考核的基礎上,自主進行分配。通過提高獎勵性績效工資分配比重,積極探索檔案工資制、核心人才年薪制等形式,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜,充分調動醫(yī)務人員的積極性。
3.加強公立醫(yī)院內部績效考核。建立平時考核、年度考核、聘期考核相結合的醫(yī)院內部績效考核體系,完善獎懲機制。根據(jù)聘用的崗位職責任務,分級分類制定績效考核指標和考核權重,全面考核工作人員的表現(xiàn),重點考核崗位工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)療成本和醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度,充分發(fā)揮績效考核的導向作用,營造人人重實績、重貢獻、重創(chuàng)新的良好氛圍??冃Э己私Y果作為崗位聘用、職稱晉升、收入分配、獎勵懲罰的重要依據(jù)。嚴禁對醫(yī)務人員設定創(chuàng)收考核指標,醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。
(五)構建各類醫(yī)療機構協(xié)同發(fā)展的服務體系。
1.優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局。認真貫徹?國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知?(國辦發(fā)?2015?14號)要求,結合服務人口與服務半徑、城市化發(fā)展水平和群眾醫(yī)療需求變化,在“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中科學制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、人才隊伍規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。統(tǒng)籌考慮區(qū)域內各方面、各層次醫(yī)療衛(wèi)生資源,增強規(guī)劃的約束力。主城區(qū)不再新建公立醫(yī)院,從嚴控制現(xiàn)有公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備,對超出規(guī)模標準的公立醫(yī)院,要采取綜合措施,逐步壓縮床位。公立醫(yī)院應優(yōu)先配置國產醫(yī)用設備,嚴禁公立醫(yī)院舉債建設和超標準裝修。
2.促進社會資本舉辦醫(yī)療機構發(fā)展。認真貫徹?杭州市人民政府關于進一步促進社會資本舉辦醫(yī)療機構發(fā)展的實施意見?(杭政函?2014?86號),制訂相關實施細則,推動政策落實。鼓勵社會力量以出資新建、參與改制等多種形式投資醫(yī)療領域,優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構。優(yōu)先支持社會力量在我市舉辦上規(guī)模、高層次的二級甲等醫(yī)院以上建設標準的綜合醫(yī)院和老年醫(yī)療、護理、康復、精神衛(wèi)生、兒科、產科等非營利性??漆t(yī)院,中醫(yī)或中西醫(yī)結合醫(yī)療機構,以及在新建城區(qū)、開發(fā)區(qū)、大型住宅區(qū)、中心鎮(zhèn)等醫(yī)療資源配置相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機構。
3.強化分工協(xié)作機制。整合和優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源,深化“縣域城鄉(xiāng)優(yōu)質醫(yī)療資源共享工程”,以縣域為單位,建立醫(yī)學臨床檢驗中心、臨床病理診斷中心、臨床影像會診中心、臨床心電會診中心、消毒供應中心等“五大中心”,輻射縣域基層醫(yī)療機構;鞏固“市屬醫(yī)院與城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)質醫(yī)療資源共享工程”,市屬醫(yī)院按城區(qū)劃分結對幫扶主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心,建立醫(yī)學影像會診中心、心電會診中心、消毒供應中心、慢病聯(lián)合診療中心等“四大中心”;依托杭州市第一人民醫(yī)院建立服務全市的醫(yī)學影像會診中心、臨床病理會診中心、產前篩查會診中心、危重孕產婦搶救會診中心等“四大中心”。市屬醫(yī)院與縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構之間形成目標明確、權責清晰的分工協(xié)作機制和同質化的檢驗檢查等資源共享機制。繼續(xù)鼓勵設置獨立的醫(yī)學影像、病理診斷和醫(yī)學檢驗機構。
4.加強人才隊伍培養(yǎng)和提升服務能力。貫徹落實?中共杭州市委、杭州市人民政府關于杭州市高層次人才、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才及團隊引進培養(yǎng)工作的若干意見?(市委?2015?2號),積極引進醫(yī)院學科帶頭人、業(yè)務骨干及優(yōu)秀團隊,推進公立醫(yī)院領軍人才的選拔和培養(yǎng)工作,并以領軍人才為龍頭,著力帶領培育一批優(yōu)秀梯隊人選,帶動一些重點學科快速發(fā)展。扎實開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,進一步加強國家級培訓基地建設,2016年年底前在市屬三級綜合性醫(yī)院設立全科醫(yī)學科;進一步加大臨床技能中心建設力度,改善教學設施條件,強化師資隊伍建設,提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量和成效;逐步探索建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度;積極推進與市屬高校的醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,優(yōu)化重點學科布局,培養(yǎng)一批臨床與科研相結合的學科帶頭人和后備學科帶頭人。進一步加強公立醫(yī)院骨干醫(yī)生培養(yǎng),開拓視野,定期組織選派優(yōu)秀管理干部及青年骨干到國外培訓進修,提升管理素質。
(六)推動建立分級診療制度。
1.夯實分級診療服務基礎。以“雙下沉、兩提升”作為推動城鄉(xiāng)醫(yī)療資源優(yōu)化配置和有序利用的有效手段,著力擴大覆蓋面、創(chuàng)新合作模式,夯實市級醫(yī)院與縣級醫(yī)院緊密型合作辦醫(yī)長效機制,積極做好省級分級診療試點縣(市)的相關工作,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉;完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)辦法,鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。推進市屬醫(yī)院專科醫(yī)師與結對幫扶的基層醫(yī)療機構全科醫(yī)生組建慢性病管理團隊,對在基層醫(yī)療機構診治及下轉的慢性病和康復期患者加強管理和指導,構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級治療模式。
2.深化醫(yī)養(yǎng)護一體化全科醫(yī)生簽約服務。認真貫徹?杭州市醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧醫(yī)療服務促進辦法?(市政府令第283號)的要求,鞏固醫(yī)養(yǎng)護一體化全科醫(yī)生簽約服務相關財政投入、醫(yī)保傾斜等保障政策,提升簽約服務質量和內涵,為簽約居民提供優(yōu)先轉診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務;完善雙向轉診信息平臺,并逐步向全市推廣、向京滬連接,增加省、市醫(yī)院面向基層醫(yī)療機構的預約掛號號源,實現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機構之間的有序轉診,減少三級醫(yī)院普通門診人次。
3.完善與分級診療相適應的醫(yī)保政策。在落實醫(yī)養(yǎng)護一體化全科醫(yī)生簽約服務醫(yī)保優(yōu)惠政策的基礎上,完善不同級別醫(yī)療機構之間的醫(yī)保差異化支付政策,適當拉開不同級別醫(yī)療機構的起付線和支付比例差距,以進一步與分級診療制度相適應。
(七)加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。
1.加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設。構建完善的市、縣兩級區(qū)域人口健康信息平臺,市本級人口健康信息平臺要達到國家區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級。建立動態(tài)更新的標準化電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫。完善全市統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng),推動在縣級或以上區(qū)域部署統(tǒng)一的基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務信息系統(tǒng),加強對區(qū)域內各類醫(yī)療衛(wèi)生機構健康信息的采集,全面記錄和實時反映居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務全過程。推動60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng),助推區(qū)域內人才、設備和信息資源共享,促進醫(yī)療資源的合理布局和集約利用。建設杭州市衛(wèi)生綜合管理平臺、公共衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)、醫(yī)療質量控制監(jiān)管系統(tǒng)等各種綜合信息系統(tǒng),發(fā)揮市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢,為市級公立醫(yī)院績效考核和質量監(jiān)管提供技術支撐。
2.推進醫(yī)療信息系統(tǒng)建設與應用。加強公立醫(yī)院信息標準化建設,2015年年底前,基本完成所有二級以上醫(yī)院信息化標準建設,到2017年6月份,市屬綜合性醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化測評和電子病歷分級評估均達到四級。拓展“杭州智慧醫(yī)療”的深度和廣度,全面實施健康醫(yī)療信息惠民行動計劃,扎實推進預約診療、分時段就診、自助機服務、醫(yī)保費用即時結算的診間付費等智慧醫(yī)療應用,市屬醫(yī)院診間付費占持社會保障卡就診人次的60%以上,分時段就診占門診就診人次的90%以上,預約診療占門診就診人次的30%以上,自助掛號、取號、報到的病患比例達到就診人次的70%以上。建立診療信息共享機制,在實現(xiàn)市屬醫(yī)院醫(yī)生診間醫(yī)學檢驗檢查結果和醫(yī)學影像共享的基礎上,推進區(qū)域平臺建設,逐步實現(xiàn)全市同級醫(yī)院醫(yī)學影像共享和檢查結果互認。實現(xiàn)市級醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)生診間重復用藥實時提醒,強化對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。2015年年底前,實現(xiàn)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接,積極開展藥品電子監(jiān)管碼核注核銷。
(八)切實改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務。
1.提升醫(yī)療服務能力。推進以領頭學科、優(yōu)勢學科和新興學科為主的醫(yī)學重點學科建設,通過重點學科的發(fā)展帶動全市醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高。加強衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系建設,鼓勵、引導開展新技術、新項目研究,充分發(fā)揮科學技術引領和支撐作用,提升醫(yī)療服務能力。優(yōu)化市級醫(yī)院先進醫(yī)療設備配置,不斷提高臨床診療水平,滿足不同層次的醫(yī)療需求。
2.強化醫(yī)德醫(yī)風建設。進一步健全醫(yī)德醫(yī)風管理制度體系,落實醫(yī)德考評制度,完善醫(yī)德考評檔案,考評結果與醫(yī)務人員晉升晉級、崗位聘用、績效工資等年度考核相結合。強化監(jiān)督檢查,提高制度執(zhí)行力。堅持廉潔行醫(yī),嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為,嚴肅查處違法違紀違規(guī)的單位和個人。
3.實施惠民便民措施。牢固樹立“醫(yī)學有局限勇于攀登、服務無止境追求卓越”的理念,落實便民、惠民醫(yī)療服務舉措,優(yōu)化診療流程、改善就醫(yī)感受,方便群眾看病就醫(yī)。加強臨床護理規(guī)范管理,全面開展優(yōu)質護理服務。提升后勤保障水平,提高病人就診過程中的便捷度、舒適度和滿意度。
4.鞏固預防和處置醫(yī)療糾紛長效機制。根據(jù)?市委辦公廳、市政府辦公廳關于印發(fā)?和諧醫(yī)患關系、建設平安醫(yī)院長效工作機制的實施意見?的通知?(市委辦發(fā)?2014?13號)精神,進一步提升醫(yī)療服務質量,有效預防和依法處置醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療機構正常秩序,維護患者、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的合法權益。堅持“屬地管理”、“誰主管誰負責”以及依法公正、便民高效的原則,著力構建“黨委政府統(tǒng)一領導、維穩(wěn)部門綜合協(xié)調、衛(wèi)生部門強化管理、相關部門配合支持、醫(yī)患雙方共同參與”的預防和處置醫(yī)療糾紛長效機制。
四、實施步驟。
(一)前期準備階段(2015年6月20日前):
總結。
2014年4月1日省、市同步啟動市級公立醫(yī)院綜合改革以來的進展情況,分析存在問題和成功經驗,為完善公立醫(yī)院改革試點政策提供依據(jù)。
(二)方案擬定階段(2015年7月底前):2015年6月25日前將本方案報國家和省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計生委;7月底前,各有關部門就方案中的具體政策制定實施細則或細化方案。
(三)全面推進階段(2015年8月—2017年6月):根據(jù)本方案,全面推進和深化市級公立醫(yī)院綜合改革;定期開展跟蹤督查,定期收集醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)。
(四)總結評價階段(2017年12月底前):對實施城市公立醫(yī)院綜合改革試點工作三年成效進行全面回顧總結,組織專家進行評審,形成總結評估報告,上報國家和省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計生委。
五、保障措施。
(一)加強組織領導。建立公立醫(yī)院綜合改革試點協(xié)調機制,統(tǒng)籌協(xié)調解決改革過程中出現(xiàn)的困難和問題,督促改革措施的落實并做好評估工作。各級衛(wèi)生計生主管部門和公立醫(yī)院要成立公立醫(yī)院改革試點領導小組,切實加強組織領導,制定改革方案,成立工作班子,精心組織,周密部署,扎實工作,確保改革試點工作平穩(wěn)推進。
(二)建立聯(lián)動機制。在省有關部門支持下,建立省、市公立醫(yī)院改革聯(lián)動機制,確保全市所有公立醫(yī)院都納入改革試點范圍整體推進,并與縣級公立醫(yī)院綜合改革協(xié)調聯(lián)動,統(tǒng)籌推進。各級公立醫(yī)院綜合改革試點領導小組各成員部門要明確職責,各司其職,密切協(xié)作,形成合力,為公立醫(yī)院綜合改革試點提供有力保障。
(三)加大宣傳力度。各有關部門要做好輿論宣傳和引導工作,加強對公立醫(yī)院綜合改革試點工作重要意義、主要任務和政策措施的宣傳。要充分調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性、創(chuàng)造性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持,共同營造全社會參與的良好氛圍。
(四)嚴格責任落實。各部門各單位要以對人民群眾高度負責的態(tài)度,做好公立醫(yī)院綜合改革的推進和保障工作。在此過程中,因執(zhí)行政策不到位而引發(fā)醫(yī)院及社會穩(wěn)定問題的,按相關規(guī)定予以追究責任。
公立醫(yī)院改革工作方案篇四
根據(jù)國家和自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署,衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領導小組和公立醫(yī)院改革推進領導小組,確定了*市、*市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點城市。各盟市確定了24個旗縣的28所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點旗縣,開展試點工作。經自治區(qū)政府同意,衛(wèi)生廳、財政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點實施意見》,衛(wèi)生廳起草了《關于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見》,準備與有關部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會議,部署公立醫(yī)院改革試點工作,并將公立醫(yī)院改革任務納入責任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負責人簽訂,同時將主要任務給廳內各處室分工,落實責任抓落實。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓班,加強對公立醫(yī)院試點政策的解讀,采取考察學習的方法,學習公立醫(yī)院改革經驗。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點工作任務落實情況進行督導,并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作,有力推動了試點工作的開展。
各地、各試點醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新,改革措施積極推進,醫(yī)院管理水平和服務質量明顯提升,改革效果逐步顯現(xiàn)。
一、主要做法和成效。
各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標、領域和主要任務,積極探索,積累了經驗。
(一)公立醫(yī)院服務體系進一步完善。
1.加強統(tǒng)籌規(guī)劃。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導下,各盟市制定出臺了區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。各地堅持政府主導、盤活存量、優(yōu)化結構、立足當前、謀劃未來的原則,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系,滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務需求,緩解“看病難,看病貴”的問題。*年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設規(guī)劃,已經在呼倫貝爾市先行試點。全區(qū)在現(xiàn)有重點??苹A上,有計劃地加強慢性病、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等專科建設,形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的專科體系。目前,全區(qū)公立醫(yī)院服務體系基本完善,有三級綜合醫(yī)院*所,三級專科醫(yī)院19所,每個旗縣均設立綜合醫(yī)院,多數(shù)旗縣設立蒙中醫(yī)院,部分旗縣設立專科醫(yī)院。
2.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)醫(yī)療機構的分工協(xié)作機制。以三級醫(yī)院為龍頭,促進不同級別公立醫(yī)院合作,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診、上下聯(lián)動的診療模式,完善公立醫(yī)院服務體系。目前,我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有7所;內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內蒙古醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián)合體的有6個;**市成立功能、體格檢查診斷中心,有4個旗縣實行了一體化管理;**市烏審旗推行“三制五統(tǒng)一”的運行機制;呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個一體化管理;**市莫力達瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經驗在全區(qū)醫(yī)院院長培訓班上進行大會交流;鄂爾多斯市準格爾旗實行醫(yī)保、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財政保障、衛(wèi)生信息六個一體化管理,推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌;全區(qū)有70所旗縣醫(yī)院與區(qū)內外三級醫(yī)院自主建立技術合作關系。通過分工協(xié)作機制的建立,促進了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療資源的利用效率。
3.加強公立醫(yī)院能力建設。近年來,全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強了基本建設和設備裝備,近三年的固定資產額占到固定資產總額的43%,醫(yī)療服務條件明顯改善。在加強公立醫(yī)院能力建設過程中,按照“?;?、強基層、建機制”的要求,把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口,重點抓好旗縣級醫(yī)院能力建設。一是,從**年開始實施了萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目,每年投入項目經費**萬元。我區(qū)74所旗縣級綜合醫(yī)院分別與北京市26所三級醫(yī)院和我區(qū)**所三級醫(yī)院確立了對口支援關系;我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與北京市13所醫(yī)院和我區(qū)4所三級蒙中醫(yī)院確立了對口支援關系。通過派出醫(yī)療隊接診、手術、開展新技術、新業(yè)務、專題講座,接受骨干醫(yī)師培訓和其他人員進修,提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團結進步模范集體,北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進集體。二是,從**年開始實施了骨干醫(yī)師培訓項目,每年投入項目經費240萬元。
我區(qū)**所旗縣級醫(yī)院選派240名醫(yī)師,分別由北京市38所醫(yī)院和我區(qū)29所醫(yī)院承擔導師制??埔?guī)范化培訓。三是,**年實施了縣醫(yī)院能力建設項目,投入項目經費**億元,在87個旗縣級醫(yī)院重點進行了信息化建設。四是,實施遠程會診系統(tǒng)建設項目,**年投入項目經費361萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠程高端會診系統(tǒng),內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院與5所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠程會診系統(tǒng)。**年投入經費1235萬元,擴展了三所三級醫(yī)院和25所旗縣醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng),逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程監(jiān)護、遠程技術指導、遠程教育等,有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力,提高疑難重癥救治水平。此項工作得到衛(wèi)生部醫(yī)管司領導的肯定,并獎勵三臺病理掃描儀。五是,**年實施農村巡回醫(yī)療車購置項目,投入項目經費1400萬元。給35所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車,每臺車配置11種醫(yī)療設備。
(二)創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機制。
一、高效的公立醫(yī)院管理體制。各地已經開始積極探索實踐。一是,明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責。政府相關部門按照職責制定并落實醫(yī)院建設、編制、投入、價格、管理等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是,推進政府其他部門、國有企事業(yè)單位的公立醫(yī)院屬地化業(yè)務管理。三是,設立專門管理機構,加強醫(yī)院監(jiān)管。**年6月衛(wèi)生廳設立了醫(yī)療服務監(jiān)管處,主要職責是建立醫(yī)療機構醫(yī)療質量評價和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質量、安全、服務、財務監(jiān)督和評價工作,建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。有部分盟市衛(wèi)生局設立了醫(yī)管科。**市和通遼市已經在公立醫(yī)院改革試點實施方案中明確提出成立由政府主要領導掛帥、有關部門參加的醫(yī)院管理委員會,下設醫(yī)管辦,掛靠衛(wèi)生局。主要職責是受政府委托,負責公立醫(yī)院資產管理、財務、業(yè)務、編制等監(jiān)管。四是,完善公立醫(yī)院法人治理機制。我區(qū)在公立醫(yī)院中實行了院長負責制。通遼市按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”協(xié)調統(tǒng)一的原則,建立健全公立醫(yī)院法人治理機制,準備在公立醫(yī)院成立理事會,監(jiān)事會,院務會,合理確定政府作為所有者與醫(yī)院管理者之間的權責。我區(qū)興安盟、烏海市、霍林郭勒市積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度,推行了公開競聘院長,實行了任期目標管理和院長年薪制。自治區(qū)和各地加強對院長的培訓,推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。
2.改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點。是關系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、趨利經營方式的關鍵。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實政府辦醫(yī)責任等綜合措施,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。
二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額70%補貼,中醫(yī)院按90%補貼,其他醫(yī)院實行全額補貼,同時給予專項補助;全市對公立醫(yī)院的補助額占醫(yī)院總收入的**%,對所產生的水、電、暖等日常費用全部列入財政預算。**市從**年開始,將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費用全額納入政府財政預算。**年阿拉善盟財政補助**萬元用于公立醫(yī)院改革,公立醫(yī)院財政補助比例達到90%,阿右旗人民醫(yī)院財政補助100%。烏海市財政補貼醫(yī)療服務人員工資達到70%。
(2)取消藥品加成政策,推進醫(yī)藥分開。全區(qū)實行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣,實行了收支兩條線,取消了藥品加成。目前,全區(qū)已經有26所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成,有5個旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。**市在所有旗縣級公立醫(yī)院中取消了藥品加成,由此減少的收入由政府每年進行一次性補助。地方財政按藥品銷售總額的15%給予補償。準格爾旗在取消藥品加成后,旗財政采取“先減后補”和“以獎代補”的方式,依托“財政補醫(yī)”和“醫(yī)保補醫(yī)”兩個途徑,專項投入870萬元用于補償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補醫(yī)及價格因素造成的政策性虧損。在實行藥品零差率銷售的兩年來,共讓利群眾2600萬元,有效地降低了群眾醫(yī)療負擔。通遼市霍林郭勒市所有公立醫(yī)院實現(xiàn)基本藥物零差率銷售,**年市政府投入300萬元予以補償。
(3)合理調整醫(yī)療收費標準,建立價格調整聯(lián)動機制。**年5月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財務會計制度和成本核算工作培訓會議,為制定公立醫(yī)院補償政策奠定基礎。
(4)完善醫(yī)保支付機制,推進總額預付、按病種、按人頭付費等復合支付方式改革。我區(qū)25個旗縣公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院探索按病種和總額預付等支付方式,結合開展了臨床路徑管理,規(guī)范診療流程,加強成本控制,規(guī)范合理用藥,控制醫(yī)療費用不合理上漲。
3.改革公立醫(yī)院運行機制。醫(yī)院運行機制的改革推進了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化,提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質量、效率,對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。一是,各醫(yī)院進一步健全組織機構,按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項制度完善規(guī)章制度和崗位職責。二是,不斷完善了醫(yī)院內部決策執(zhí)行機制,執(zhí)行了重大決策、干部任免、項目投資、大額資金使用集體討論報批制度,實行了院務分開,推進民主管理。三是,進一步完善了醫(yī)院財務會計管理制度。為了使醫(yī)院報表更全面,信息決策相關度更高,提高醫(yī)療資源的使用效率,加強醫(yī)院的監(jiān)管,有利于降低成本和績效考核,衛(wèi)生廳舉辦培訓班,推行了衛(wèi)生部制定的新會計制度,各醫(yī)院正在籌備實施。部分三級醫(yī)院實行了總會計師制度。四是,改革人事和分配制度。各醫(yī)院實行了全員聘用制,由身份管理向崗位管理轉變。建立了以服務質量、崗位工作量、服務效率和崗位責任為基礎的綜合績效考核制度,做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,提高臨床一線醫(yī)師和護士的待遇,調動了廣大醫(yī)務人員的積極性。
二、三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。新周期的評審機制包括了自我評價、現(xiàn)場專家評價、統(tǒng)計評價、社會評價和跟蹤評價環(huán)節(jié),通過對醫(yī)院圍繞質量、安全、服務、管理、績效的評審評價,推進醫(yī)院標準化管理,提高醫(yī)院管理和服務水平,滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務需求。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作,提高醫(yī)院評審質量,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術專家在本領域工作的作用,確保醫(yī)院評審的科學性和評審工作的公平、公正性,衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院評審專家管理實施辦法(暫行)》,對專家的遴選、管理、培訓、派出、權利和義務做出明確的規(guī)定。為了規(guī)范評審,衛(wèi)生廳組織專家編寫了《醫(yī)院評審手冊》。確定評審要素10380條,開發(fā)了管理和評審軟件,此項工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定,決定派員參加我區(qū)第4次專家論證會。為切實推進和指導各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價工作,衛(wèi)生廳印發(fā)了《關于進一步做好醫(yī)院評審工作的通知》,并提出了明確的要求。并于2012年7月至9月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓班,對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價進行了培訓,接受培訓人員近600名。二是,建立醫(yī)師定期考核機制。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《內蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實施辦法(試行)》,各級衛(wèi)生行政部門建立考核領導組織、辦事機構,認定了考核機構并開展了醫(yī)師考核工作。三是,建立日常監(jiān)管機制。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排,依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標準及指導工作規(guī)范》、《內鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質量評價指南》等法規(guī)、規(guī)章,開展了監(jiān)管工作。尤其今年,按照衛(wèi)生部要求,加強了基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作,重點加強了機構、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務行為。四是,建立醫(yī)患糾紛第三方調處機制。2011年自治區(qū)司法廳、衛(wèi)生廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療糾紛人民調解實施意見》,全區(qū)已有7個盟市建立調處機構55個,建立醫(yī)療責任保險制度,努力構建和諧醫(yī)患關系,創(chuàng)建平安醫(yī)院。同時在醫(yī)院中落實《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》,在衛(wèi)生行政部門落實《醫(yī)療質量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。五是,建立醫(yī)院運行監(jiān)測機制。確定了信息統(tǒng)計指標、開發(fā)軟件,為及時、準確匯總分析醫(yī)療服務信息,為各醫(yī)院統(tǒng)計評價工作打基礎。
(三)加強公立醫(yī)院內部管理。
1.加強醫(yī)療服務質量管理。近幾年,衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署,組織開展了“優(yōu)質醫(yī)院創(chuàng)建”、“醫(yī)療質量萬里行”、“優(yōu)質護理示范工程”、“三好一滿意”等專項活動,有力推進了各醫(yī)院醫(yī)療質量管理,醫(yī)療服務行為逐步規(guī)范。一是,建立健全了質量管理組織,加強了重點質量管理培訓,通過評價、分析、反饋、整改、持續(xù)改進醫(yī)療質量。二是,各醫(yī)院加強了臨床科室建設,三級醫(yī)院臨床科室756個,已經二級分科的有**個。同時加強重點學科和人才隊伍建設,建成自治區(qū)臨床醫(yī)學領先和重點學科65個,盟市重點???41個。今年在74所旗縣醫(yī)院中,每所確定了3個重點??朴蓪谥г尼t(yī)院幫助扶持建立,并明確了責任。三是,開展了臨床路徑試點工作,衛(wèi)生廳21所三級醫(yī)院開展了22個專業(yè)112個病種的臨床路徑試點工作,制定了實施方案和評估方案。通過推行臨床路徑,加強了病種質量管理,規(guī)范了臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,控制了成本。四是,各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物,執(zhí)行了基本藥物采購供應管理制度。衛(wèi)生廳推進了醫(yī)療耗材集中招標采購工作。五是,部分醫(yī)院在加強規(guī)范和保證質量的基礎上,試行了同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認,降低了患者醫(yī)療費用。
2.完善醫(yī)院服務。各地各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務模式,從患者最急需、最關切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,新建改造門診設施,標識醒目,優(yōu)化服務流程,提供導醫(yī)服務,方便群眾就醫(yī)。通遼市醫(yī)院院內的標識使用了蒙漢兩種文字;包鋼婦產醫(yī)院在門診各樓層增設收費點;包醫(yī)附院成立客服隊,為患者就醫(yī)提供服務;**縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動協(xié)調機制,提高了急救能力。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間,實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實行了預約診療服務,制定了工作規(guī)范,豐富了預約形式。在內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院和包醫(yī)一附院通過12320信息平臺開展預約診療服務試點后,衛(wèi)生廳下發(fā)了《關于開展全區(qū)以12320為統(tǒng)一平臺實施預約診療服務的通知》,要求全區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院分步統(tǒng)一到12320的平臺上運行。
3.加強醫(yī)院信息化建設。衛(wèi)生廳去年實施五項工程之一就是衛(wèi)生信息化建設工程,本著建設一個信息平臺、打造急診急救和信息傳輸兩個通道的思路,啟動了“3533”衛(wèi)生信息化工程。3級平臺、5大系統(tǒng)、3個基礎數(shù)據(jù)庫,3項基礎設施建設。按照衛(wèi)生廳實施衛(wèi)生信息化建設工程的要求,全區(qū)各醫(yī)院加強了醫(yī)院信息化建設。一是,三級醫(yī)院加大投入,改、擴建醫(yī)院信息化平臺。增添醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件,實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接,實現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報和開展遠程會診。二是,衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機構icd編碼和住院病案首頁。在三甲醫(yī)院中先行推廣應用疾病診斷相關分組(drgs),開展醫(yī)院評價工作。此項工作已被衛(wèi)生部確定為全國8個試點省區(qū)。三是,利用2011年縣醫(yī)院能力建設項目,在87個旗縣醫(yī)院中開展了信息化建設工作。各地按照衛(wèi)生部縣醫(yī)院能力建設項目信息化建設技術方案要求,醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設要達到三級部署中的高級部署,實現(xiàn)臨床服務、醫(yī)療管理、運營管理系統(tǒng)功能。同時,衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能,提高各醫(yī)院信息化、科學化管理水平。四是,利用遠程會診系統(tǒng)建設項目,加強了醫(yī)院信息化建設。五是,衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設,在醫(yī)院評審實施細則中規(guī)定,二、三級甲等醫(yī)院信息化建設不達標一票否決。
1.改革試點工作進展不平衡。從我區(qū)公立醫(yī)院改革試點工作進展情況來看,一方面地區(qū)進展不平衡,試點地區(qū)和試點旗縣對推進改革有差異,包括領導認識上的差異和地區(qū)內經濟、社會發(fā)展上的原因,決定了對公立醫(yī)院改革試點工作推動的力度。另一方面,改革任務進展不平衡,公立醫(yī)院改革中體系建設、醫(yī)院內部管理成效多一些,涉及管理體制、補償機制改革成效少一些。按照公立醫(yī)院改革目標來看,改革是以公益性為導向的,只有堅持公益性才能完整準確地把握試點的政策框架,在體制機制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實惠,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系需要進一步完善。目前,我區(qū)公立醫(yī)院機構不盡合理,綜合醫(yī)院多,專科醫(yī)院少。優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源城市多,旗縣少,而且地區(qū)分布不均。三級醫(yī)院患者多,基層醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,加重了患者看病難、看病貴。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實。
3.公立醫(yī)院補償機制不健全。公立醫(yī)院公益性必須有健全的補償機制支撐。由于我區(qū)沒有公立醫(yī)院財政補助統(tǒng)一政策規(guī)定,致使各醫(yī)院財政補助政策標準不一。鄂爾多斯市公立醫(yī)院補助占到醫(yī)院總收入的31.8%,而**市公立醫(yī)院補助僅占醫(yī)院總收入的6.1%,全區(qū)公立醫(yī)院財政補助占人頭費的比例從4%至100%不等,差距極大,造成各公立醫(yī)院不在同一管理的平臺上。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展,出現(xiàn)趨利行為,藥品費用占到住院費的一半,嚴重制約了公立醫(yī)院的改革推進。只有政府職責明晰、責任到位,取消藥品加成,各級政府建立穩(wěn)定的補償機制,才能破除逐利機制,回歸公益性。
4.政府有關部門協(xié)調配合有待進一步加強。公立醫(yī)院改革試點工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點,隨著改革的深化,任務將更加繁重,難度將逐步加大,需要加強部門間的協(xié)調配合,形成合力,統(tǒng)一協(xié)調解決改革試點工作中存在的問題。
一、高效、權責一致的“管辦分開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實踐,借鑒經驗,形成共識。
要認真貫徹《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》和衛(wèi)生部五部辦《關于做好**年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神,在推進公立醫(yī)院改革進程中,重點組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點工作,下發(fā)關于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見。改革試點思路和目標是在實踐中探索、完善,采取自下而上的方法,分層推進、先易后難、重點突破。按照?;?、強基層、建機制的要求,圍繞政事、管辦、醫(yī)藥、營利與非營利性四個分開的改革要求,以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經營管理為切入點,統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。建立起維護公益性,調動積極性,保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運行機制。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務能力,為人民群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,力爭使旗縣內就診率提高到90%以上。
1.進一步完善公立醫(yī)院服務體系。以《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》為指導,嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模,制止公立醫(yī)院盲目擴張和醫(yī)療費用不合理過快增長。要優(yōu)先建設發(fā)展旗縣級醫(yī)院,認真貫徹國務院《關于進一步促進**經濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》中提出實現(xiàn)30萬人口以上的旗縣至少有一所達到二級甲等水平的縣級醫(yī)院目標,爭取對國家沒有基建投入的旗縣級醫(yī)院由自治區(qū)發(fā)改委立項投入。爭取自治區(qū)財政在“十二五”期間對每所旗縣級醫(yī)院增加投入,用于醫(yī)院能力建設。2013年繼續(xù)組織實施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓、遠程會診項目,加強對縣醫(yī)院能力建設項目實施的督查。
2.推進體制機制改革。認真借鑒全國探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調、統(tǒng)。
一、高效的公立醫(yī)院管理體制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,探索醫(yī)院法人治理結構,明確出資者和經營管理者責任。重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制,完善我區(qū)公立醫(yī)院補償機制,配合取消藥品加成政策出臺。在實施醫(yī)院成本核算工程基礎上,調整醫(yī)療收費價格,可以分兩步走,第一步,先調整床位、掛號、護理費,第二步再調整醫(yī)療服務收費。與有關部門盡快研究出臺內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院補償辦法。根據(jù)地區(qū)經濟發(fā)展狀況,自治區(qū)、盟市、旗縣共同建立穩(wěn)定的補償機制,明確財政補助比例、醫(yī)療服務價格調整和醫(yī)保支付方式改革政策,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”。
3.建立健全醫(yī)療服務監(jiān)管機制。年內全區(qū)開展新周期醫(yī)院評審工作,下發(fā)評審手冊,開展培訓。規(guī)范醫(yī)院評審評價。對第一周期醫(yī)師定期考核工作進行督查。加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管,開展統(tǒng)計評價。完善日常監(jiān)測機制。對各地建立醫(yī)患糾紛第三方調處機制進行調研、督導。
4.進一步加強公立醫(yī)院內部管理。認真總結經驗,進一步推進醫(yī)療質量管理,完善醫(yī)院服務,加強醫(yī)院信息化建設。
公立醫(yī)院改革工作方案篇五
我院在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局的正確領導和精心指導下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本、突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度,使各項工作穩(wěn)步有序發(fā)展。我院是我縣唯一的一所二級乙等綜合性醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項工作總結如下:
一、對口支援工作。
為了貫徹落實衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進一步提高我院的服務能力和醫(yī)療水平,我院2008年7月與汾陽醫(yī)院醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,我院派出一名掛職副院長,負責雙方的溝通和協(xié)調,根據(jù)我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。2008年汾陽醫(yī)院3名高年資主治醫(yī)師對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去近15名醫(yī)務人員前往汾陽醫(yī)院免費進修和培訓。目前,汾陽醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達到二級甲等醫(yī)院水平。
二、積極開展基層醫(yī)療機構的分工協(xié)作。
我院每年開展農村巡診醫(yī)療工作,包括以下內容:
1、選派有三年以上臨床經驗的醫(yī)護人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務。
2、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。
3、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生1。
所聯(lián)絡,積極建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級農村合作醫(yī)療轉診制度。
4、免費接收農村衛(wèi)生人員來我院進修學習,對其開展業(yè)務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業(yè)學術知識,提高農村醫(yī)務人員業(yè)務技能。
三、建立社會監(jiān)督機制,加強信息公開。
呂梁市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫(yī)責險的相關事宜。其他監(jiān)督機制尚未引入。
2009年我院在信息公開方面投入較大,投資8萬元安裝了室內顯示屏,充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內容詳細化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路徑是一項大的挑戰(zhàn),2010年8月,我院醫(yī)務科從單病種入手,選擇了5種我院常見病,試行臨床路徑管理。5個病種覆蓋了5個專業(yè),涉及3個科室,目前該項工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計中。
五、推進優(yōu)質護理服務示范工程。
務示范工程,改進護理服務,豐富工作內涵,充實護理人員隊伍,完善臨床護理質量管理。
六、醫(yī)院信息化建設。
今年,我院在原有his系統(tǒng)的基礎上,投資10萬元安裝了檢驗網絡系統(tǒng)、體檢網絡系統(tǒng)、病歷首頁網上直報系統(tǒng)、出生證明網上直報系統(tǒng)等系統(tǒng),在山西衛(wèi)生信息網建立信息平臺,公布醫(yī)療服務信息,按時進行衛(wèi)生網絡直報。院領導對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設備,指定專人負責。醫(yī)院有意向開展電子病歷,但由于資金緊張,尚未開展。
七、推廣預約診療服務。
根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院及時開展了預約診療服務,設定了預約電話。
八、積極優(yōu)化診療流程,改善就醫(yī)環(huán)境。
2009年我院投資15萬元新建急診樓536m。
2、辦公綜合大樓5600m2,改善了就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化診療流程。
2011年里,我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質,把維護人民健康權益放在第一位,努力讓群眾看好病,以優(yōu)質服務保障群眾健康。
公立醫(yī)院改革工作方案篇六
本院在縣委、縣政府的領導下,在縣人事部門及衛(wèi)生局的關心指導下,按照各級有關人事制度改革文件的要求,積極穩(wěn)妥地開展了人事制度改革工作?,F(xiàn)就改革進展情況總結如下:
一、改革前醫(yī)院現(xiàn)狀及改革的主要困難:
(一)現(xiàn)狀:
本院在20xx年前只是一個人員不足30人、年收入不足30萬元、業(yè)務用房不足400平方米的小型醫(yī)院。1998年與縣衛(wèi)職校、縣眼病所合并后,購置原印刷廠辦公樓開展業(yè)務,現(xiàn)有正式職工55人,臨時職工20人,床位60張,6個臨床科室及3個管理科室,年收入近200萬元。
(二)改革的主要困難:
1.人員編制嚴重不足。我院現(xiàn)有編制75人,按現(xiàn)有床位計算更多,而現(xiàn)在實有職工才55人,競崗的面太窄,人才可選擇性太低。
2.起步晚,人員技術結構不合理。我院近半數(shù)人員來源于衛(wèi)校和眼病所,而且由于原中醫(yī)院條件限制,人員專業(yè)技術普遍較差,致使我院人才結構不合理,尤其是中醫(yī)人才潰乏,難以形成中醫(yī)特色。
3.人員年齡老化,思想守舊。我院40歲以上人員約占50%,部分人員業(yè)務基礎差并且思想保守,阻力大。
4.由于所購房屋結構不符合醫(yī)院要求,不利于科室的設置和業(yè)務的發(fā)展。
二、改革完成情況:
1.20xx年5月底,完成了改革的宣傳動員、崗位調研工作,完成《××縣縣醫(yī)院人事制度改革方案》、《××縣縣醫(yī)院人員聘用制度實施細則》、《××縣縣醫(yī)院搞活內部分配暫行規(guī)定》、《××縣縣醫(yī)院崗位設置、崗位說明及定員方案》等四個方案制度的制定、通過與審批工作,完成《××縣縣醫(yī)院競聘應試說明》的編寫等全部前期工作。
2.20xx年6月完成了13個中層干部崗位、18個中高級職稱崗位的競聘工作。
3.20xx年7月完成了全體職工雙向選擇、競爭上崗工作,以及未聘人員的安置工作。
三、改革的結果:
1.中層干部崗:院內16人參與競聘,有12人受聘,1個崗位空缺。
2.高級職稱崗:有5人參與競聘,4人受聘。
3.中級職稱崗:有16人參與競聘,14人受聘。
4.初級聘為中級職稱的6人,中級聘為初級的1人;中級聘為高級職稱的2人,高級聘為中級的1人;轉崗聘用的有1人,待崗培訓3人,提前退休4人,內部退養(yǎng)1人。
5.總空崗28個,因各種原因未能實現(xiàn)招考,現(xiàn)我院臨聘職工27人。
四、改革的`成果:
1.體現(xiàn)了“職務職稱能上能下,工資福利可高可低”的指導思想。
2.體現(xiàn)了“按勞分配”與“按生產要素分配”的分配原則。
3.使一批年輕技術骨干能夠脫穎而出。
4.增加了單位用人和分配的自主權,理順了人事管理關系。
5.促進了職工工作積極性,改善了職工服務態(tài)度,增收節(jié)支。
五、經驗總結:
本院的改革較為順利,沒有過激言行等不穩(wěn)定因素出現(xiàn)??偟膩碚f,主要在以下幾個方面:
1.準備充分,宣傳到位。我院召開了3次全院性宣傳動員大會,十余次中層干部學習動員會,各科自行學習省州文件若干次,發(fā)放各種相關文件及調查問卷百余份,個別談話十余人次,制度公示2次。
2.發(fā)揚民主,健全制度。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院管理學上的要求,發(fā)放崗位調查問卷七十份,再根據(jù)80%以上職工的意見,科學編制各崗位說明書,并分別制定了前述四個方案,經兩次公示和修訂后,全部以94%以上的贊成票在全院通過。
3.公平公開,堅持原則。改革全程都處于職工和人事、衛(wèi)生、紀檢的監(jiān)督之下,真正做到了公平競爭、擇優(yōu)錄取。
4.領導重視,保障有力??h委政府及各相關部門領導非常重視,為我院改革工作順利進行出了重要政策保障。
總之,通過人事制度改革,我院逐步建立了一套科學的管理制度,形成了一個職務能上能下、待遇可高可低、任人為賢、充滿活力的用人機制和自主靈活的分配制度,促進醫(yī)院各項工作向前發(fā)展。
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公立醫(yī)院改革工作方案篇七
衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《
關于
公立醫(yī)院改革試點的指導意見》,選定**個城市作為國家聯(lián)系指導的.公立醫(yī)院改革試點地區(qū)。我院作為xxx區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,雖然不是試點單位,但作為公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項工作總結如下:為了貫徹落實衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進一步提高我院的服務能力和醫(yī)療水平,我院于xx年*月*日與xxx醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,xxx醫(yī)院派出一名掛職副院長,負責雙方的溝通和協(xié)調,根據(jù)我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。xx年里,xxx醫(yī)院*名高年資主治醫(yī)師 對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去盡**名醫(yī)務人員前往xxx醫(yī)院免費進修和培訓。目前,xxx醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達到二級甲等醫(yī)院水平。
我院作為xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心,與上級指導中心-xxx醫(yī)院開展了對口幫扶,實施了雙向轉診,截止xx年**月底,共有*名社區(qū)居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在xx年開展農村巡診醫(yī)療工作,包括以下內容:
1、選派有三年以上臨床經驗的醫(yī)護人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務。*、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。
2、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡,積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農村合作醫(yī)療轉診制度。
3、免費接收農村衛(wèi)生人員來我院進修
學習
,對其開展業(yè)務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業(yè)
學術知識,提高農村醫(yī)務人員業(yè)務技能。xxx市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫(yī)責險的相關事宜。
其他
監(jiān)督機制尚未引入。xx年我院在信息公開方面投入較大,投資了**萬元安裝了戶內、戶外顯示屏,投資**萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內容詳細化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路勁是一項大的挑戰(zhàn),xx年來,我院醫(yī)務科從單病種入手,選擇了**種我院常見病,試行臨床路徑管理。**個病種覆蓋了*個專業(yè),涉及*個科室,目前該項工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計中。
xx年*月,我院聘用一批護士,充實了臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前,我院已與xxx醫(yī)院建立對口支援,計劃選定我院內科護理單元,作為示范,推進優(yōu)質護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手,通過推進優(yōu)質護理服務示范工程,改進護理服務,豐富工作內涵,充實護理人員隊伍,完善臨床護理質量管理。
今年,我院在原有his系統(tǒng)的基礎上,投資**萬元,安裝了檢驗網絡系統(tǒng)、體檢網絡系統(tǒng)、病歷首頁網上直報系統(tǒng)、出生證明網上直報系統(tǒng)等系統(tǒng),在山西衛(wèi)生信息網建立信息平臺,公布醫(yī)療服務信息,按時進行衛(wèi)生網絡直報。院領導對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設備,指定專人負責。醫(yī)院有意向開展電子病歷,但由于資金緊張,尚未開展。
根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院及時開展了預約診療服務,設定了預約電話,xx年**月,我院安裝了全國預約掛號系統(tǒng),開通了網上預約掛號。
多年來,我院堅持執(zhí)行醫(yī)療機構檢查結果互認制度,互認項目包括檢驗、影像、病理等**余項,本年度涉及患者約xx人次。
今年,我院投資*萬元改造出入院結算處,擴大了結算窗口面積,方便患者。xx年*月,我院使用國債專項資金改擴建婦產科、普外科,重新裝修了骨科、內科、監(jiān)護室,改善了就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化診療流程。
xx年里,我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質,把維護人民健康權益放在第一位,努力讓群眾看好病,以優(yōu)質服務保障群眾健康。
公立醫(yī)院改革工作方案篇八
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關系維護廣大群眾健康權益。近年來,我盟不斷加大*投入,完善公立醫(yī)院服務體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內部質量管理,實施績效考核,提升服務效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經驗。
一、試點情況和初步成效。
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的個目標、3大體系和9個領域改革任務,堅持維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的目標,按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務體系、管理體系、內部質量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務、提高質量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
1、科學規(guī)劃,合理調整醫(yī)院設置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構編制床位總數(shù)347張,開放床位270張,每千人擁有床位張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為。
2、加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設。近幾年來,投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務大樓年內將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構新農合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務報銷比例提高0%。
三是積極推動人才隊伍建設。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術和管理水*。另一方面,認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(包括轉崗培訓)28人次、基層醫(yī)務人員培訓280多人次。
3、加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地00多家醫(yī)院開通了遠程會診,與*30、302醫(yī)院、西安交通大學附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關系;xx旗人民醫(yī)院與*53醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系。
1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化*辦醫(yī)責任,不斷加大政策和資金投入,*相關部門按照職責落實醫(yī)院建設、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加*生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手,以社會效益為導向,創(chuàng)新內部管理制度改革。
2、改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關鍵,我盟通過加大*投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
一是加大*投入,建立健全財政保障機制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到億元,占財政預算總支出比例為。建立了公立醫(yī)院運行經費財政長效補償機制,包括基本建設、設備購置、人員工資等經費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編內人員經費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%,離退休人員工資由財政全額承擔,補助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務,財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成,推進醫(yī)藥分開。xx年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度,實行零差率銷售,同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。xx年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前,全盟職工、居民和新農合三項基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農合最高支付限額分別為3萬元和2萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經成為醫(yī)療機構獲得收入補償?shù)闹髑溃t(yī)療機構通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務收入的70%以上。
3、完善人事分配和績效考核機制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務管理崗位公開競聘制度,實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4、建立健全醫(yī)療機構運行監(jiān)管機制。
公立醫(yī)院改革工作方案篇九
今年3月3日是全國第18個“愛耳日”,云南省殘疾人康復中心與西山區(qū)殘聯(lián)面向社會舉行“助聽、助行、??怠笨祻土x診暨康復輔具發(fā)放活動。云南省殘疾人聯(lián)合會理事長王興寧出席活動。
早上九點半,活動如期舉行,位于昆明市安康路的云南省殘疾人康復中心已有不少人前來咨詢問診。省殘聯(lián)副理事長黑貴祥介紹,云南省殘疾人康復中心和西山區(qū)殘疾人聯(lián)合會在“國際愛耳日”到來之際,深入基層社區(qū),舉辦的這次公益活動,對大力宣傳和普及防聾知識,切實提高廣大群眾的防聾意識,以充分動員全社會的力量,預防和減少耳病與聽力障礙對人類健康的侵害,對于向群眾宣傳殘聯(lián)政策和衛(wèi)生保健、健康教育等知識,提高殘疾患者康復信心和廣大群眾的健康水平,改善廣大群眾身體健康狀況會有積極的促進作用。
同時他呼吁大家共同努力,伸出援手、獻出愛心,關愛弱勢群體,讓他們感受到社會的溫暖,讓人民群眾滿意,為構建和諧社會盡一份力。希望通過這樣的活動,起到拋磚引玉的社會效益,吸引更多的愛心人士和社會團體加入到關注殘疾人健康的行動中去。
在義診區(qū),記者看到不少前來咨詢的市民,針對不同情況,義診分為假肢矯形、神經內科、內科、骨外科以及省康復學校義診區(qū)。市民們可以在這里咨詢了解到相關問題。
云南省殘疾人康復中心主任劉芳介紹,目前我省聽力殘疾人有63.5萬人,這其中有0-6歲兒童1.5萬人?!霸谶^去五年中,我們每年為兒童安裝了220例人工耳蝸,400多個助聽器。兒童的最佳治療期在0到3歲,我們十三五期間也將繼續(xù)努力,解決更多聽障兒童的問題?!?/p>
云南省殘疾人康復中心是隸屬云南省殘聯(lián)的公益一類事業(yè)單位,目前中心開展視力殘疾、兒童及成人康復、假肢矯形及輔具適配等項目。昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、云南省第三人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學海源學院、昆明市衛(wèi)生職業(yè)技術學院、云南省殘疾人康復中心、云南省輔助器具資源中心、云南省聾兒康復學校、西山區(qū)殘疾人聯(lián)合會、官渡區(qū)衛(wèi)生局及8家社區(qū)衛(wèi)生院等單位的領導和職工也參加了活動。
公立醫(yī)院改革工作方案篇十
(一)第一階段:11月-3月。加強交流協(xié)作,推進試點地區(qū)改革工作;梳理地方做法,總結試點經驗,形成在全國推進本專題改革的政策建議或文件草稿。
1.至少開展3次活動。第一次活動須在11月30日前開展。每次活動選擇1個協(xié)作組成員單位承辦?;顒觾热莅ǖ痪窒抻谡匍_座談會,深入交流各成員單位圍繞工作主題所開展的探索、取得的成效和遇到的問題;現(xiàn)場調研,實地了解承辦城市推進工作主題的做法和經驗等。協(xié)作組成員單位、指導專家和衛(wèi)生部派駐各國家聯(lián)系試點城市聯(lián)絡員須參加活動。每次活動前,各協(xié)作組須將活動方案和通知報我部,我部醫(yī)改辦和公立醫(yī)院改革試點協(xié)調工作小組辦公室(醫(yī)管司)也將協(xié)調相關司局派人參加活動。
2.總結試點經驗。月底前,圍繞本協(xié)作組主題,提交關于各地改革探索做法和經驗的梳理報告;提出在全國推進本專題改革的政策建議。
3.形成政策文件。202月中旬前,完善在全國推進本專題改革的政策建議;組織起草和討論在全國推進本專題改革的政策文件(建議稿)。
(二)第二階段:2012年3月后。以協(xié)作組為紐帶促進更多城市參與改革工作,在全國范圍內推進公立醫(yī)院改革。
1.原則上各協(xié)作組每季度組織不少于1次的活動。每次活動選擇1個協(xié)作組成員單位承辦?;顒觾热莩匍_座談會、開展現(xiàn)場調研外,還可以舉行專題報告會,邀請指導專家或其他對工作主題有深入研究的專家學者舉行講座,加深成員單位對工作主題的了解等?;顒涌勺们檠垍f(xié)作組外的國家聯(lián)系試點城市或省級試點地區(qū)參加。
2.開展協(xié)作組間交流活動。若干協(xié)作組聯(lián)合舉辦座談或調研活動,加深試點城市對改革任務之間聯(lián)系與制約關系的理解。
3.召開全國協(xié)作組會議。我部每年將舉辦協(xié)作組會議,了解協(xié)作組工作進展,加強對地方的指導。
公立醫(yī)院改革工作方案篇十一
(一)協(xié)作組工作專題。圍繞公立醫(yī)院改革的重大政策和實踐問題,根據(jù)工作需要,確定完善規(guī)劃調控機制、推進管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、健全醫(yī)療服務監(jiān)管體系、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制、改革人事分配制度、加快形成多元化辦醫(yī)格局、推進醫(yī)院信息化建設9個專題,每個專題設立一個協(xié)作組。
(二)協(xié)作組成員。根據(jù)自主申報、地方推薦、綜合評定的方式,每個協(xié)作組確定2個牽頭單位,選定若干參加單位。各協(xié)作組牽頭單位和參加單位名單見附件。
(三)指導專家。為每一協(xié)作組配備2名專家承擔指導工作。各協(xié)作組指導專家名單見附件。
公立醫(yī)院改革工作方案篇十二
:xx酒店。
:項目組式管理。
總監(jiān)督:館長及相關副館長。
執(zhí)行監(jiān)督:
聯(lián)歡會籌備委員會成員:各部門主任、處長。
1、策劃組:
成員:各部門主任、處長。
職責:負責整臺聯(lián)歡會的策劃(資金預算、內容、方向)。
2、司儀組:
成員:
職責:負責整臺晚會司儀策劃。
3、節(jié)目組:
成員:
職責:節(jié)目的跟催、增減、彩排、負責節(jié)目的道具、服裝、化妝安排。
4、禮(獎)品組:
成員:
職責:獎品、獎項設立、購買、保管及分發(fā)、安排來賓座席。
5、禮儀接待組:
成員:
職責:迎送來賓、招待客人、協(xié)助司儀活動。
6、新聞報道宣傳組:
成員:
職責:對晚會召開前、中、后氣氛及動態(tài)的渲染、報道。
7、攝影、攝像組:
成員:
職責:對整場晚會的攝影、攝像。
8、保安、救護組:
成員:
職責:負責會場的秩序及突發(fā)事件的救護及處理。
9、后勤組:
成員:
職責:聯(lián)絡、衛(wèi)生、協(xié)助各小組工作開展,負責對演出道具及演員的安全接送。
10、碟片制作、燈光、音響效果確認:
成員:
職責:負責對節(jié)目碟片跟蹤制作、燈光、舞臺效果、音響設備等事項的確認。
春節(jié)聯(lián)歡會主持詞及節(jié)目單。
a:尊敬的各位領導。
b:各位來賓。
c:大哥、大姐。
d:嫂子、弟妹們。
合:大家春節(jié)好!
a:昨夜寒風才逝去,今日又見東風暖;。
b:歌聲裊裊辭舊歲,舞姿翩翩賀新年。
c:吉祥的春陽溫暖明亮。
d:豐厚的畫卷神采飛揚。
a:在這寒暑交迭,萬象更新之際,
b:在這玉狗歡退,金豬欲出之際,
c:館的全體職工和各位家屬在這里歡聚一堂,共同慶祝20xx年春節(jié),
d:希望在座的各位在喜慶的氣氛中度過一個祥和的新春。
a:館迎新春聯(lián)歡會。
合:現(xiàn)在開始。
b:首先,館長協(xié)班子成員為大家拜年。
康館長致詞結束后直接切入文藝演出,最好選擇一個歡快的節(jié)目開場。
整場活動安排基本按照表演兩個節(jié)目后進入游戲環(huán)節(jié),再表演一個節(jié)目,然后進入抽獎環(huán)節(jié)的循環(huán)順序進行,書畫比賽頒獎設置在活動半程時進行。
最后選擇一個點題的歌曲作為墊場。
(在歌的最后一節(jié),主持人和全體演員上臺)。
結束詞。
a:此時,我們相聚在這里,光華閃爍,群心激蕩。
b:此刻,我們相會在這里,展望未來,豪情滿懷。
c:象春風吹拂,象春雨潤物,
d:象溪流歸川,象江河奔騰,
a:讓我們在新一屆館領導班子的正確領導下,
b:為實現(xiàn)館新的騰飛而努力奮斗!
c:迎新春聯(lián)歡會到此結束,
d:感謝大家光臨,
合:再見!
公立醫(yī)院改革工作方案篇十三
根據(jù)《轉發(fā)關于鞏固和深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》(***發(fā)【**】**號)、《關于明確***年城市公立醫(yī)院綜合改革重點指標的通知》(**辦發(fā)[***]**號)、《關于加快貫徹落實撫順市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》的要求,***繼續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革,***上報**年**半年醫(yī)改情況工作總結。
一、分級診療制度建設。
**建立醫(yī)聯(lián)體關系,實行分級診療、雙向轉診,但效果并不理想。家庭醫(yī)師簽約率在不斷提高,但在治療上不能滿足患者們專一就診需求。
二、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。
1.健全醫(yī)院決策機制。院長全面負責醫(yī)療、行政管理工作。完善“三重一大”制度。
2.健全民主管理制度。推進院務公開,落實職工群眾知情權、參與權、表達權、監(jiān)督權。
3.健全醫(yī)療質量安全管理制度。落實“第一責任人”制度,落實首診負責制等核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。加強重點科室、重點區(qū)域的質量安全管理。4.充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨支部的領導核心作用。加強黨風廉政建設,不斷加強學習培訓,開展“講習”宣講,加強黨員及廣大職工的政治、思想,自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。堅持在大局下行動,謀全局、抓重點,確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。統(tǒng)籌推進醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風等各項工作,努力建設患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。
5.全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》、《中國共產黨黨內監(jiān)督條例》,推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化,嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。
6.完善老年人就醫(yī)綠色通道規(guī)章制度,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先、方便和快捷的服務。嚴格落實藥品招標采購政策,提高了藥品采購的透明度,降低了藥品采購的價格,保證了藥品質量和售后服務,使黨的惠民政策落到了實處,凈化了醫(yī)療環(huán)境,構建了和諧的醫(yī)患關系。
三、控制醫(yī)療費用增長:
1.臨床路徑管理的病例數(shù)占比***%2.公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片):***半年***%。二級醫(yī)院慢性病定點患者較多(尤其******使用藥品的特殊性)因此藥占比略高。
截止于******年政府補償機制*****落實到位。
六、下一步工作打算。
1.認真貫徹落實***工作會議精神,統(tǒng)籌兼顧,全面完成上級下達的公立醫(yī)院綜合改革各項工作任務。將工作任務落實到部門和人員。確保公立醫(yī)院改革統(tǒng)一有序穩(wěn)妥順利推進。
2.加強綜合管理。加強監(jiān)管,通過實施臨床路徑管理和處方點評的實施等措施,引導醫(yī)務人員規(guī)范醫(yī)療行為,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
3.加大人才培優(yōu)力度。結合公立醫(yī)院發(fā)展需要,著力培養(yǎng)骨干人才,提升現(xiàn)有人才專業(yè)技能。
七、意見和建議。
建議設立公立醫(yī)院改革專項資金,并形成長效機制,承擔對醫(yī)院基本建設、大型設備購置等投入,促進公立醫(yī)院改革健康發(fā)展。
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