總結(jié)需要客觀、準(zhǔn)確地記錄和評(píng)價(jià)自己的工作、學(xué)習(xí)或生活,以便更好地推動(dòng)個(gè)人進(jìn)步。寫一篇較為完美的總結(jié)需要有明確的目標(biāo)和內(nèi)容。小編為大家整理了一些相關(guān)領(lǐng)域的總結(jié)范文,供大家參考和借鑒。
度污控科工作總結(jié)篇一
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的質(zhì)控科年終工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
在過去的一年中,我的主要工作是負(fù)責(zé)對(duì)所有的來料進(jìn)行環(huán)保測試,其次是協(xié)助進(jìn)料檢的檢驗(yàn)員進(jìn)行物料檢驗(yàn)。在工作上,緊緊圍繞公司的中心工作,對(duì)照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)以律己,較好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在作風(fēng)上能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨的做好每一項(xiàng)工作。
在進(jìn)行來料rohs測試和協(xié)助進(jìn)料檢驗(yàn)員工作中工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個(gè)人得失,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨的完成每一項(xiàng)工作。在協(xié)助進(jìn)料工作的同時(shí),自己堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),也從中學(xué)到了不少的知識(shí),讓自身的綜合素質(zhì)水平不斷的提高。始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時(shí)刻牢記公司制度,全心全意為公司效勞的宗旨。在自己平凡而普通的工作崗位上,努力做好自己本職工作和領(lǐng)導(dǎo)安排的每一項(xiàng)工作任務(wù)。 從總體來說,一年中,嚴(yán)格執(zhí)行公司的規(guī)章制度,較好地履行了作為一名rohs測試員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職責(zé),同時(shí)也較好地完成了全年的工作任務(wù)。
隨著公司各項(xiàng)制度的實(shí)行,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識(shí)也更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,為公司做出應(yīng)有的奉獻(xiàn)。充分做到察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長充分發(fā)揮他們的主觀性及工作積極性,提高自己的整體素質(zhì),讓自己的工作能力更強(qiáng)更完善。我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)rohs測試員,更是一個(gè)rohs指令的執(zhí)行者。在后續(xù)的工作中我會(huì)為了自己制定的新目標(biāo)而努力,那就是要加緊學(xué)習(xí),更好的充實(shí)自己,以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新時(shí)期的挑戰(zhàn)。對(duì)此我為改善今后工作做如下幾點(diǎn)方案:
一、在自己的本職工作崗位上更好的履行測試員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職責(zé),讓全體員工了解我們公司為什么要執(zhí)行rohs指令,執(zhí)行rohs指令對(duì)我們有什么好處。
二、認(rèn)真收集各項(xiàng)信息數(shù)據(jù),全面、準(zhǔn)確地了解和掌握各方面工作的開展情況,分析工作存在的主要問題,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),讓領(lǐng)導(dǎo)盡量能全面、準(zhǔn)確地了解和掌握最近工作的實(shí)際情況,為解決問題作出快速的、正確的決策。
三、在工作中要有清晰的方案性的工作思路,講究好的工作方法和工作效率,按時(shí)或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作。
四、要認(rèn)真學(xué)習(xí)本職工作相關(guān)的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)理論知識(shí)。在學(xué)習(xí)方法上做到在重點(diǎn)中找重點(diǎn),并結(jié)合自己在實(shí)際工作中處理的各種異常,有針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí),不斷提高自己的辦公能力。 五、領(lǐng)導(dǎo)交辦的每一項(xiàng)工作任務(wù),要分清輕重緩急,合理安排時(shí)間,按時(shí)、按質(zhì)、按量完成好每一項(xiàng)工作任務(wù)。
六、嚴(yán)格要求自己在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事。
在明年會(huì)有更多的時(shí)機(jī)和競爭在等著我,我心里也在暗暗的為自己鼓勁。要在競爭中站穩(wěn)腳步。踏踏實(shí)實(shí)的干好工作,目光不能只限于自身周圍的小圈子,要著眼于大局,著眼于今后的開展。我也會(huì)向其他同事學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,相互交流好的工作經(jīng)驗(yàn),共同進(jìn)步,征取在明年取得更好的工作成績。
度污控科工作總結(jié)篇二
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及各科室的協(xié)同配合下,質(zhì)控科加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,強(qiáng)調(diào)通過病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療安全。現(xiàn)將去年工作總結(jié)如下。
1、在醫(yī)院支持下,完善了醫(yī)院病案管理委員會(huì),建立了病案管理多科協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2、根據(jù)工作需要,聘任了一批資深院級(jí)質(zhì)控專家,分內(nèi)科片、外科片協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行病歷質(zhì)控管理。
1、內(nèi)部細(xì)化管理。
明確質(zhì)控科責(zé)任意識(shí),每個(gè)人負(fù)責(zé)一定數(shù)量的科室病歷質(zhì)控的全面管理;重新明確任務(wù)分工。
2、重新制定并實(shí)施新的質(zhì)控管理辦法。
充分調(diào)研醫(yī)院質(zhì)控管理需要,從今年5月份起,每月組織進(jìn)行終末病歷質(zhì)量點(diǎn)評(píng)一次,邀請(qǐng)?jiān)杭?jí)質(zhì)控專家、二級(jí)醫(yī)生共同參與點(diǎn)評(píng)。全年共組織8次病歷點(diǎn)評(píng);每月組織全院環(huán)節(jié)病歷督查,全年共組織8次全院環(huán)節(jié)病歷督查,隨機(jī)抽取本部、南北院所有臨床科室環(huán)節(jié)病歷,全面檢查科室病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量。
3、加強(qiáng)對(duì)科室二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控能力的考核。
對(duì)二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控工作提出要求,每月完成一定數(shù)量的病歷復(fù)閱任務(wù),并堅(jiān)持定期考核,將每科室二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控工作考核情況及時(shí)公示,與個(gè)人考核、科室考核掛鉤。
4、強(qiáng)化病歷質(zhì)量環(huán)節(jié)控制。
每月檢查病歷25—40份,發(fā)現(xiàn)存在的`問題及時(shí)督促科室整改;通過電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)及時(shí)查閱環(huán)節(jié)質(zhì)控中存在的問題并反饋給科室。
1、及時(shí)通報(bào)、公示。
每月堅(jiān)持對(duì)科室病歷質(zhì)控情況進(jìn)行全面通報(bào),通報(bào)內(nèi)容包括各科室病歷質(zhì)控情況、病歷單項(xiàng)檢查、iv級(jí)病歷通報(bào)、科室與個(gè)人缺陷排名、最差病歷、護(hù)理質(zhì)控通報(bào)等情況通報(bào),每季度進(jìn)行優(yōu)秀病歷評(píng)選,以上均嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)罰。全年發(fā)布質(zhì)控通報(bào)、通知共92例,獎(jiǎng)罰28次。特別在甲級(jí)率考核中,經(jīng)過努力,全院甲級(jí)率由原來的81%上升至目前92%。
2、加強(qiáng)督查,注重持續(xù)改進(jìn)。
積極參加醫(yī)院組織的各類督查,如院長查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點(diǎn)評(píng)等,將檢查結(jié)果及時(shí)通報(bào)公示,并檢查改進(jìn)效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質(zhì)控管理工作并定期總結(jié)反饋。出臺(tái)院級(jí)質(zhì)控專家管理的相關(guān)文件,并召開院級(jí)質(zhì)控專家會(huì)議4次,召開全院二級(jí)醫(yī)生、質(zhì)控員會(huì)議2次,明確質(zhì)控管理要求,總結(jié)科室質(zhì)控工作情況。
3、積極組織、參加各類病歷質(zhì)控相關(guān)工作會(huì)議。
參加全院醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議4次,對(duì)病歷質(zhì)控工作進(jìn)行全方位點(diǎn)評(píng);組織并參加醫(yī)院病案管理委員會(huì)會(huì)議2次,對(duì)相關(guān)問題提出討論并明確病歷歸檔日期;積極參加20xx年市質(zhì)控中心組織的病歷質(zhì)量控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí);為新入職員工講授病歷質(zhì)控知識(shí)。
4、加強(qiáng)病歷質(zhì)控繼續(xù)教育。
全年對(duì)新入院醫(yī)生32人完成處方權(quán)申請(qǐng)的病歷質(zhì)量把關(guān)考核;對(duì)晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質(zhì)控考核和培訓(xùn)工作。
5、舉辦全院病歷競賽。
為慶祝院慶95周年,9月份舉行全院病歷競賽活動(dòng),內(nèi)科片、外科片分別評(píng)選出一、二、三等獎(jiǎng)6名。
雖然在即將過去的一年里,我們科室通過積極開展工作,完善制度、規(guī)范,加強(qiáng)管理,使病歷質(zhì)控逐漸深入人心;但是我們深知,工作中仍存在不足之處,如病歷質(zhì)控缺乏內(nèi)涵,對(duì)部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結(jié)分析,效果對(duì)比不明顯,不利于病歷質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)等。我們將在明年的工作中繼續(xù)理順?biāo)悸罚俳釉賲?,深化病歷質(zhì)控內(nèi)涵建設(shè),使病歷質(zhì)控躍上一個(gè)新臺(tái)階。
度污控科工作總結(jié)篇三
xx年我們質(zhì)控科在院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各科室同志的大力配合下,努力學(xué)習(xí)、積極工作、大膽管理、敢于創(chuàng)新,認(rèn)真負(fù)責(zé),帶領(lǐng)全科同志開拓創(chuàng)新,努力完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。按衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院質(zhì)量管理要求,質(zhì)控科認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格制度,高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求對(duì)病歷、處方進(jìn)行定期和不定期檢查,綜合點(diǎn)評(píng)。做到工作認(rèn)真有記錄,對(duì)存在問題有分析,有點(diǎn)評(píng),及時(shí)與科主任和責(zé)任人溝通反饋情況,加以整改,定期分析評(píng)價(jià)結(jié)果上報(bào)主管院長。
1、質(zhì)控科在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展,我們科對(duì)全院的病歷、處方進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控,并對(duì)處方的點(diǎn)評(píng)情況進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估。并提出季度、季度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、質(zhì)控科在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、護(hù)理的質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科室對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防用藥、門診、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析總結(jié)及時(shí)向院長匯報(bào)。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。本科室的職員認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術(shù)護(hù)理記錄、醫(yī)囑記錄、手術(shù)化驗(yàn)單等,把好質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。深入門診、科室,督促各科室的主管醫(yī)生認(rèn)真書寫。為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療質(zhì)量安全管理。并在以下方面加大了力度:病歷的書寫、三級(jí)醫(yī)師查房、手術(shù)的審批、手術(shù)的分級(jí)管理、抗菌藥物的審批和分級(jí)管理、處方書寫、疑難病例的談?wù)?、醫(yī)患溝通等。
1、醫(yī)院:為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院合理用藥的指導(dǎo),監(jiān)督和管理規(guī)范臨床醫(yī)師用藥行為,減少和避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,減少或緩解細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,保障臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)適當(dāng),提高醫(yī)療質(zhì)量最大限度降低藥品費(fèi)用,制定了以下措施:
(一)嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)使用管理原則,把本院限用品種分為非限制使用,限制使用和特殊使用三類,填寫抗菌藥物申請(qǐng)審批單制定。
(二)建立抗菌藥物專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組及成員,對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行轉(zhuǎn)向點(diǎn)評(píng),由質(zhì)控人員平日點(diǎn)評(píng)工作記錄每日對(duì)考評(píng)情況進(jìn)行總結(jié),納入醫(yī)院績效綜合質(zhì)量考評(píng),進(jìn)行獎(jiǎng)罰。
(三)每日微機(jī)數(shù)據(jù)庫中統(tǒng)計(jì)出醫(yī)院抗菌藥物銷售金額前十名藥品一級(jí)開具抗菌藥物金額前十的醫(yī)生進(jìn)行排名公示,對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行分析,并上報(bào)主管院長及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行科學(xué)處理。
(四)對(duì)開具抗菌藥物金額前十名醫(yī)師采取科學(xué)處理。
(五)加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌藥物的知識(shí)培訓(xùn)通告藥訊、新藥介紹,崗前培訓(xùn),廚房規(guī)范書寫培訓(xùn)及典型病歷下發(fā)等形式,有醫(yī)務(wù)科組織教育培訓(xùn),每次內(nèi)容自定,進(jìn)行考試考核,指導(dǎo)臨床合理用藥從而提高醫(yī)院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質(zhì)。
2、各科室:在醫(yī)院的大力控制下,抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制,尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制,現(xiàn)在各科室的醫(yī)師基本做到根據(jù)指證用藥,如有應(yīng)用抗菌藥物的必要,也能逐級(jí)的使用。但偶爾還有個(gè)別的醫(yī)師依然使用高檔抗菌素,望醫(yī)師從群眾的根本利益出發(fā),從百姓的身體狀況出發(fā)。
3、質(zhì)控科:質(zhì)控科主要從以下幾方面進(jìn)行檢查,質(zhì)控。
(1)有無使用抗菌藥物指證。
(2)預(yù)防用藥選擇時(shí)間。
(3)抗菌藥物品種選擇。
(4)抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次。
(5)抗菌藥物分級(jí)管理情況。
(6)更換抗菌藥物有無病程記錄與醫(yī)囑是否相符。
(7)聯(lián)合用藥合理性同時(shí)對(duì)典型病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。下發(fā)反饋通報(bào),采取干預(yù)和反饋結(jié)合的方法進(jìn)行檢測,提前審核抗菌藥物處方或醫(yī)囑,直接干預(yù)醫(yī)生處方或病歷進(jìn)行整改本年度全院共檢查各類處方4585張,其中合格處方3986張,不合格處方554張,合理率87%(沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)95%),抗菌藥物使用強(qiáng)度45(規(guī)定范圍不超過40),門診抗菌藥物比例13%達(dá)標(biāo),住院抗菌藥物使用率54。5%達(dá)標(biāo),以上數(shù)據(jù)在整改之前有很多不規(guī)范,不達(dá)標(biāo)的,現(xiàn)在已經(jīng)有了明顯的改善和提高。
在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我們的醫(yī)療質(zhì)量有很大的提高,我們科室也會(huì)繼續(xù)努力,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的提高獻(xiàn)出自己的力量。
度污控科工作總結(jié)篇四
為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,經(jīng)院里研究決定成立醫(yī)院質(zhì)控科。醫(yī)院成立醫(yī)院質(zhì)控科以來,以二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)和目標(biāo),認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量管理工作制度,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)?二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則?與醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)條款,根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量管理要求制定質(zhì)控科工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、崗位說明書;制定醫(yī)院質(zhì)控科工作制度和管理規(guī)定;制定醫(yī)院質(zhì)量管理工作制度和工作流程,并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)通過。
二、根據(jù)?二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則?和醫(yī)院質(zhì)量與安全管理制度要求,質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門協(xié)作,對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與患者安全管理指標(biāo)。醫(yī)療護(hù)理一級(jí)質(zhì)控管理、歸檔病歷質(zhì)量以及不良事件上報(bào)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià),檢查結(jié)果匯總、分析、下發(fā)整改通知書,并以質(zhì)量管理簡報(bào)形式進(jìn)行反饋,以達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
三、負(fù)責(zé)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育工作,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理一級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范并進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理意識(shí)和管理技能。
四、完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理組織體系,制定2017年度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案,提交醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會(huì)通過。
五、存在不足:人員配備不足,管理經(jīng)驗(yàn)欠缺,特別是醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)不掌握,質(zhì)量管理工作僅限于形式,內(nèi)涵質(zhì)量要求不嚴(yán)格,在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開展。
2017年1月5日。
度污控科工作總結(jié)篇五
上半年,污控科在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在其他各科室和局屬單位的密切配合下,認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市環(huán)境保護(hù)工作會(huì)議精神,深入學(xué)習(xí)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞局工作中心和全市污控工作要點(diǎn),以節(jié)能減排、項(xiàng)目審批、防治水、氣污染和保護(hù)飲用水源為重點(diǎn),以依法行政和落實(shí)環(huán)保目標(biāo)責(zé)任制為手段,以環(huán)境安全、群眾滿意為落腳點(diǎn),以構(gòu)建我市人水和諧城市為學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的載體,完成了職能范圍內(nèi)和局黨組交辦的各項(xiàng)工作。
一、積極參加學(xué)習(xí)。
我科室人員在政治上能積極參加分局組織的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)活動(dòng),認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記,并以此次學(xué)習(xí)活動(dòng)為契機(jī)深入企業(yè)調(diào)研,認(rèn)真撰寫心得體會(huì)及調(diào)研報(bào)告;在業(yè)務(wù)上能積極參加市局組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了有關(guān)環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)、清潔生產(chǎn)、危險(xiǎn)廢物等方面的知識(shí),提高了科室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)了辦事效率。
二、加大力度,推進(jìn)污染物減排工作。
今年我區(qū)化學(xué)需氧量和二氧化硫兩項(xiàng)主要污染物減排量分別是0.5萬噸和0.31萬噸,排放總量要分別下降1.0%和0.2%,這是今年減排任務(wù)的總要求,為確保完成這一任務(wù),我科按時(shí)向市局上報(bào)主要污染物排放總量季報(bào)、重點(diǎn)國污企業(yè)的季報(bào)表,并按照工程減排、結(jié)構(gòu)減排和監(jiān)督管理減排對(duì)全區(qū)的總量減排工作實(shí)施跟蹤督辦,及時(shí)了解第一手資料。目前,正按《核查辦法》的.要求,一企一檔的準(zhǔn)備半年核查的減排工作材料和檔案,等待上級(jí)對(duì)我區(qū)半年減排工作的核查。20我區(qū)結(jié)構(gòu)減排已關(guān)停的小煉鋼廠有4家,關(guān)停的生產(chǎn)線有1條,工程減排的企業(yè)有2家,清潔能源替代的企業(yè)有1家。xx、xx兩家污水處理廠今年有望投產(chǎn)運(yùn)行。截止現(xiàn)在,我區(qū)已累計(jì)完成了化學(xué)需氧量減排1096.73,so2減排20.14噸。
三、加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
我科室在建設(shè)項(xiàng)目及審批上,堅(jiān)持一手抓管理,一手抓服務(wù)。在項(xiàng)目審批中堅(jiān)持把總量削減指標(biāo)作為建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批的前置條件,堅(jiān)持“以新帶老”,新增污染物排放量不準(zhǔn)突破總量控制指標(biāo),充分發(fā)揮環(huán)評(píng)“控制閘”、“調(diào)節(jié)器”和“殺手锏”的作用,(周生賢部長講話說:環(huán)評(píng)是從源頭減少污染和生態(tài)破壞的“控制閘”,是推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長方式轉(zhuǎn)變的“調(diào)節(jié)器”,是群眾維護(hù)環(huán)境權(quán)益的“殺手锏”。)實(shí)現(xiàn)工作機(jī)制上的創(chuàng)新突破。在管理上我們從建設(shè)項(xiàng)目的申報(bào)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)等級(jí)的確定、環(huán)境影響評(píng)價(jià)文本的預(yù)審或評(píng)審、審批,“三同時(shí)”管理和驗(yàn)收,建立了公開、公平、公正的環(huán)境管理審批程序,并使全程管理工作融為一體,讓企業(yè)知道怎么做,將要做什么,既方便了企業(yè),又規(guī)范了管理。在服務(wù)上對(duì)于符合國家產(chǎn)業(yè)政策和城市總體規(guī)劃、環(huán)境保護(hù)要求的項(xiàng)目,積極為企業(yè)排憂解難。對(duì)于不符合國家產(chǎn)業(yè)政策和城市總體規(guī)劃要求、環(huán)境污染嚴(yán)重的項(xiàng)目,嚴(yán)把審查關(guān),否決此類項(xiàng)目。今年以來我科已審批完成建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)登記的單位有13家,正在辦理中的單位有3家;已下發(fā)“三同時(shí)”驗(yàn)收通知31家,完成“三同時(shí)”驗(yàn)收項(xiàng)目的單位有7家,正在辦理中的單位有3家。
四、積極推行了清潔生產(chǎn)。
按照《清潔生產(chǎn)促進(jìn)法》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)企業(yè)清潔生產(chǎn)審核的通知》精神,對(duì)“第一類重點(diǎn)企業(yè)”、“第二類重點(diǎn)企業(yè)”依法實(shí)行強(qiáng)制清潔生產(chǎn)審核。今年已落實(shí)的強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核的企業(yè)有4家,分別是xx有限公司、xx有限公司、xx有限公司、xx有限公司等四家重點(diǎn)企業(yè)。在我科的積極推動(dòng)下,作為我區(qū)第一批強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核單位的xx有限公司,已于今年4月委托xx大學(xué)xx輕工清潔生產(chǎn)中心開展清潔生產(chǎn)審核工作,相關(guān)材料已于4月10日?qǐng)?bào)送市局污控科,目前企業(yè)清潔生產(chǎn)審核工作正在實(shí)施中。xx和xx兩家企業(yè)作為我區(qū)第二批強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)單位也即將在今年完成清潔生產(chǎn)審核的前期準(zhǔn)備工作。
五、開展我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲用水源地調(diào)查和我區(qū)飲用水源安全保護(hù)工作,改善我區(qū)的水環(huán)境質(zhì)量。
根據(jù)鄂環(huán)辦[]42號(hào)《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲用水水源地基礎(chǔ)環(huán)境調(diào)查及評(píng)估工作的通知》的精神和要求,按照《xx市鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲用水水源地基礎(chǔ)環(huán)境調(diào)查及評(píng)估工作方案》,由我科牽頭召開了專題會(huì)議,成立了調(diào)查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了調(diào)查方案,具體工作由我分局監(jiān)測站承擔(dān),目前此項(xiàng)工作正在有序的進(jìn)行中。
六、開展我區(qū)實(shí)施排污許可證工作和危險(xiǎn)廢物申報(bào)及產(chǎn)生源調(diào)查工作。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《湖北省實(shí)施排污許可證暫行辦法》和《xx市實(shí)施排放污染物許可證工作方案》的精神和要求,加強(qiáng)對(duì)污染源的監(jiān)督管理,防治環(huán)境污染,改善環(huán)境質(zhì)量,我科在排污許可證的實(shí)施過程中成立了專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了具體的工作方案,目前已確定13家實(shí)施排污許可證單位,相關(guān)工作已由分局監(jiān)理站具體承擔(dān)。
5月初我科制定《xx區(qū)危險(xiǎn)廢物申報(bào)登記及產(chǎn)生源調(diào)查實(shí)施方案》并成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,提出了具體的工作方案,明確了各自的責(zé)任,截止日前的調(diào)查顯示在我區(qū)經(jīng)營化學(xué)品的單位有12家,從事化工行業(yè)生產(chǎn)的企業(yè)有8家,產(chǎn)生醫(yī)療廢物的有1家,其中產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物有3家,分別是xx公司、xx、xx有限公司。目前調(diào)查工作還在繼續(xù)中,預(yù)期8月結(jié)束此項(xiàng)調(diào)查工作。下一步我科將會(huì)積極建立健全我區(qū)危險(xiǎn)廢物動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫和檔案,加強(qiáng)環(huán)境突發(fā)事件的應(yīng)急處置,加強(qiáng)工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生源的監(jiān)督管理。
七、完成污染源數(shù)據(jù)匯總及電子檔案整理工作。
按規(guī)定要求我科于今年5月完成我區(qū)污染源普查數(shù)據(jù)的匯總及電子檔案整理工作。電子檔案用dvd刻盤一式三份。下一步待普查驗(yàn)收后移交局檔案室。
八、配合其他部門完成的有關(guān)工作。
污控科積極配合有關(guān)部門工作已為xx有限公司和xx有限公司辦好相關(guān)退稅情況說明,下一步,在政策允許的范圍內(nèi)我科還會(huì)盡力為涉及我區(qū)退稅工作的19家企業(yè)提供便捷的服務(wù);初步摸清城區(qū)有煙塵排放的單位31家,下一步將進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和檔案整理;完成政務(wù)信息6篇采用1篇;較好的完成了我區(qū)在創(chuàng)衛(wèi)中的若干工作。
存在的問題:
1、減排任務(wù)艱巨,完成二氧化硫減排任務(wù)難努較大。
2、對(duì)新上項(xiàng)目依然存在“先上車后補(bǔ)票”現(xiàn)象。
3、污控科工作繁雜,涉及面廣,新任務(wù)、新要求層出不窮,污控人員疲于應(yīng)付,急需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
度污控科工作總結(jié)篇六
20xx年鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心在衛(wèi)健局的大力支持下,感科等職能科室的具體指導(dǎo)下,堅(jiān)持把維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,不斷開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控小組全體工作人員的共同努力下,使急診質(zhì)控工作穩(wěn)步上升,為本專業(yè)的各項(xiàng)工作任務(wù)圓滿完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個(gè)方面的工作,:
一、年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃,整理歸納各項(xiàng)急診急救工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善急診急救突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警制度,認(rèn)真研究新形勢,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
二、嚴(yán)把疫情防控第一道關(guān),20xx年疫情防控常態(tài)化,對(duì)急診急救工作提出了更高的要求,各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時(shí),要做好疫苗接種保障工作,全院核酸標(biāo)本的轉(zhuǎn)送工作,及各類急危重癥發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
三、認(rèn)真落實(shí)“核心”制度,做好知情告知。
要求全區(qū)醫(yī)療單位能24小時(shí)接診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行急診工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度等,嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范,切實(shí)做好急診工作病歷書寫工作,切實(shí)做好患者知情同意工作,做好轉(zhuǎn)診交接班工作。
四、加強(qiáng)急診核心技術(shù)培訓(xùn),提升急救質(zhì)量。
我中心于20xx年11月4日在鄖陽區(qū)人民醫(yī)院召開了鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制委員會(huì),會(huì)議決定于20xx年11月15日--12月15日對(duì)鄖陽區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展全區(qū)急診質(zhì)控督導(dǎo)工作暨急診急救知識(shí)現(xiàn)場培訓(xùn),對(duì)全區(qū)急診醫(yī)務(wù)人員的急診臨床思維、急診急救技能進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
五、加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
我中心于20xx年11月15日--20xx年12月15日,集中對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了急診質(zhì)量控制檢查工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行了現(xiàn)場整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了具體要求。
現(xiàn)將我中心在此次年終檢查中發(fā)現(xiàn)的問題列舉如下:
一、全區(qū)城關(guān)、南化、柳陂衛(wèi)生院設(shè)有獨(dú)立的急診科,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有獨(dú)立的急診科及從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員。急診工作的醫(yī)護(hù),均為內(nèi)外科醫(yī)護(hù)兼職。
二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)急診建設(shè)相對(duì)滯后。設(shè)有獨(dú)立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)急診制度不完善,或有制度執(zhí)行不到位等;沒有設(shè)置急診科的醫(yī)院對(duì)急診建設(shè)還在書面上,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)急診患者就診、留觀、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的去向,登記不夠完善,病歷書寫不規(guī)范不及時(shí)甚至缺如,留下了很大的醫(yī)療安全隱患。
三、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有醒目的急診標(biāo)識(shí)標(biāo)牌,午夜間急診患者就醫(yī)非常不便?,F(xiàn)場提出整改意見,解決患者在午夜間就診不知去哪里的問題。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科尚缺必要的急救設(shè)備,在檢查中發(fā)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救室完全沒有急救設(shè)備。另外救護(hù)車車載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一,急需統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范管理。
雖然20xx年不斷完善質(zhì)控中心制度職責(zé),但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然存在各種不足,2022年我中心將重點(diǎn)將進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救質(zhì)控督導(dǎo)工作。
度污控科工作總結(jié)篇七
[]xx年一,按照《贛州市局局xx年安排》的要求,我科早、早安排、早落實(shí),著力加強(qiáng)主要河流質(zhì)監(jiān)管,啟動(dòng)了主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)污染企業(yè)及飲用水源地水質(zhì)工作;配合支隊(duì)開展現(xiàn)場檢查,大力違法排污企業(yè);收集各方數(shù)據(jù),著手開展xx年“城考”;全面檢查危廢經(jīng)營企業(yè)治污設(shè)施運(yùn)行;高效處置水污染問題,。具體工作如下:
一、以保障飲用水為主線,啟動(dòng)了主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)污染企業(yè)調(diào)查工作。 為進(jìn)一步掌握我市主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)污染企業(yè)排污狀況及全市飲用水源地水質(zhì)狀況,消除安全隱患,保障飲用水源安全,我局決定開展對(duì)主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)污染企業(yè)及飲用水源地水質(zhì)狀況進(jìn)行全面調(diào)查。為順利開展調(diào)查工作,我科制定了《全市主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)污染企業(yè)及飲用水源地水質(zhì)調(diào)查工作》,并于三月初下發(fā)至各縣(市)環(huán)保局及章貢分局、黃金分局。目前,各地正按照工作方案緊張有序地開展調(diào)查摸底工作,并及時(shí)和我科溝通信息,加強(qiáng)互動(dòng)。
我科開展此項(xiàng)調(diào)查的目的在于全面掌握主要河流兩岸1.5公里范圍內(nèi)沿岸企業(yè)污染狀況和飲用水源地水質(zhì)狀況,督促企業(yè)提高污染治理能力,改善水環(huán)境質(zhì)量,消除環(huán)境安全隱患,保障飲用水源安全。各地三月份必須完成調(diào)查摸底,我局將于四月初開始組織專家組、聯(lián)合調(diào)查組及交叉檢查組深入現(xiàn)場第一線進(jìn)行核查,然后在此基礎(chǔ)上研究處理,并督察各地的落實(shí)情況。
二、深入開展現(xiàn)場檢查,大力整治違法排污企業(yè)。
根據(jù)市環(huán)境監(jiān)測站一季度地表水監(jiān)測結(jié)果,在有關(guān)縣(區(qū))環(huán)保局的配合下,我科對(duì)贛江兩岸針對(duì)性地開展了現(xiàn)場檢查,并對(duì)贛州市垃圾衛(wèi)生填埋場、贛州有色金屬冶煉有限、贛州華興鎢制品有限公司、大余海裕貴金屬有限公司、大余縣錦榮有色金屬有限公司、九二鹽礦等企業(yè)違法排污行為,視情分別下達(dá)了責(zé)令和限期治理。切實(shí)解決影響發(fā)展特別是嚴(yán)重危害人民的突出環(huán)境問題,保障人民群眾的環(huán)境權(quán)益,《》()。
三、著手開展xx年“城考”工作。
3月初,按照城市環(huán)境綜合整治定量的要求,我科對(duì)各有關(guān)部門填報(bào)的城考指標(biāo)數(shù)據(jù)和工作開始了匯總和數(shù)據(jù)錄入。結(jié)合今年上級(jí)部門對(duì)“城考”工作的新要求,我科創(chuàng)新工作思,做到了與時(shí)俱進(jìn),給xx年“城考”工作開了好頭,為確保此項(xiàng)工作的.圓滿完成奠定了基礎(chǔ)。
四、全面檢查危廢經(jīng)營企業(yè)治污設(shè)施運(yùn)行情況。
三月中旬,在省環(huán)保廳的統(tǒng)一部署下,我科對(duì)全市6家持證危廢經(jīng)營企業(yè)的危廢處置狀況、污染防治設(shè)施運(yùn)行情況進(jìn)行了全面排查。在檢查中,我科工作人員嚴(yán)格按照危廢經(jīng)營、處置的法律條文和技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)、督促企業(yè)完善相關(guān)硬件設(shè)施,規(guī)范實(shí)際操作,確保各項(xiàng)工作到位。在全面調(diào)查、核實(shí)的基礎(chǔ)上,我科匯總、整理各家企業(yè)基本情況,及時(shí)上報(bào)了省廳污控處。
五、有效處置水污染問題
1、章江大余南康交界斷面水質(zhì)超標(biāo)(元月)。xx年元月9日,贛州市環(huán)境監(jiān)測站在例行監(jiān)測中發(fā)現(xiàn),章江大余至南康交界斷面水質(zhì)污染嚴(yán)重,汞、砷、氨氮分別超標(biāo)22.8倍、0.14倍、3.27倍。接市監(jiān)測站后,我局立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,成立了小組,迅速派出監(jiān)察、監(jiān)測人員趕赴現(xiàn)場,開展污染排查和采樣監(jiān)測。在對(duì)事件進(jìn)行處置的同時(shí),我局及時(shí)向、市政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了電話,并每天兩次(一早一晚)召開應(yīng)急調(diào)度會(huì),精心部署污染源頭排查、水量調(diào)度、水質(zhì)監(jiān)測等工作。經(jīng)過多方努力,截至到1月22日,章江流域(大余—南康—中心城區(qū))已全線達(dá)標(biāo),圓滿完成應(yīng)急處置工作。
治。
2、章江大余段水質(zhì)超標(biāo)(3月)。xx年3月3日市環(huán)境監(jiān)測站對(duì)贛州市國、省控?cái)嗝婧涂h(市)界斷面地表水例行采用監(jiān)測時(shí)發(fā)現(xiàn),大余縣城郊斷面鎘超標(biāo)22倍。3月4日市監(jiān)測站進(jìn)行了核查監(jiān)測,核查監(jiān)測結(jié)果,大余縣城上游300米鎘超標(biāo)12.4倍,大余城郊斷面鎘超標(biāo)2.8倍。
經(jīng)現(xiàn)場排查和監(jiān)測分析,3月5日,環(huán)保監(jiān)察人員認(rèn)定污染源是大余縣錦榮有色金屬有限公司,該企業(yè)排污口距離章江約1.5公里左右,生產(chǎn)廢水通過溝渠排入章江。環(huán)保部門立即要求該企業(yè)不得新進(jìn)原料、不得進(jìn)行生產(chǎn),處理池內(nèi)現(xiàn)存廢水不得外排,我局根據(jù)《水污染防治法》等法律法規(guī),按最高罰款額度實(shí)施行政處罰,并由大余縣政府責(zé)令該公司停產(chǎn)整治。
一季度,我科還配合減排辦積極做好污染減排各項(xiàng)工作;加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)督內(nèi)部協(xié)調(diào);對(duì)近二年來我局環(huán)保調(diào)查工作的系統(tǒng)梳理和歸納,編輯了《環(huán)保調(diào)查報(bào)告匯編》;按照、市政府要求,積極做好“兩城同創(chuàng)”各項(xiàng)與污控有關(guān)的工作。
對(duì)于下一步工作,我科人員將進(jìn)一步增強(qiáng)感和緊迫感,創(chuàng)新工作思路,下大力氣、下真功夫,全面提升污染控制及環(huán)境管理的水平能力,努力實(shí)現(xiàn)我市污控工作再上新臺(tái)階。下一步主要工作是:
1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)管,特別是主要河流沿岸1.5公里企業(yè)的監(jiān)管。
2、繼續(xù)開展主要河流縣界過境斷面地表水水質(zhì)每季度監(jiān)測,提升監(jiān)管水平,加強(qiáng)市、縣兩級(jí)聯(lián)動(dòng)和溝通,保障飲用水源安全。
3、繼續(xù)做好我市xx年“城考”工作。
4、根據(jù)工作需要,繼續(xù)完成“兩城同創(chuàng)”工作的各項(xiàng)任務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車污染物排放監(jiān)管工作,完善工作機(jī)制,同時(shí)在全市全面推進(jìn)此項(xiàng)工作。
6、做好領(lǐng)導(dǎo)和省廳交辦的其他工作。
度污控科工作總結(jié)篇八
1、完善管理網(wǎng)絡(luò),整章建制,把質(zhì)量、安全職責(zé)落到實(shí)處。
根據(jù)公司領(lǐng)導(dǎo)層的變動(dòng)情況結(jié)合機(jī)構(gòu)調(diào)整,及時(shí)調(diào)整了公司質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),明確了各級(jí)人員的質(zhì)量職責(zé),對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部重點(diǎn)要害部位安全掛點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。
并根據(jù)公司安全生產(chǎn)的要求及時(shí)貫徹落實(shí)上級(jí)重要文件精神,把安全管理工作貫穿在質(zhì)量管理的具體工作中,對(duì)組織的各種質(zhì)量、安全活動(dòng)積極參與,配合具體落實(shí)。
同時(shí)針對(duì)實(shí)際及時(shí)修訂下發(fā)了《qhse管理工作考核辦法》等規(guī)章制度,嚴(yán)格按制度做好季度質(zhì)量、安全及基礎(chǔ)工作檢查考核兌現(xiàn)工作。
參與組織迎接上級(jí)部門專項(xiàng)檢查10余次,結(jié)合實(shí)際組織開展定期集中檢查和日常抽查相結(jié)合的監(jiān)督檢查,及時(shí)消除事故隱患和苗頭,對(duì)全年公司組織的各項(xiàng)檢查共查出大小問題432個(gè),監(jiān)督現(xiàn)場整改422個(gè),整改率達(dá)到98%以上,無法徹底整改的問題,組織制定了相應(yīng)的糾正預(yù)防措施。
上級(jí)部門檢查出的21個(gè)問題按檢查團(tuán)要求及時(shí)整改,問題整改及時(shí)率達(dá)到了100%。
通過檢查與考核的有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)全處人員的質(zhì)量安全意識(shí)不斷增強(qiáng),工作主動(dòng)性和積極性得以提高。
2、強(qiáng)化現(xiàn)場作業(yè)管理,確保重點(diǎn)關(guān)鍵部位安全
20xx年全國上下對(duì)質(zhì)量、安全工作高度重視,上級(jí)相應(yīng)加大了質(zhì)量安全監(jiān)督檢查的深度和力度,給我公司質(zhì)量安全工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
質(zhì)量安全工作方面我們重點(diǎn)抓好現(xiàn)場作業(yè)管理,把各基層隊(duì)站作為重點(diǎn)部位監(jiān)控,嚴(yán)格落實(shí)操作流程,貫徹質(zhì)量體系程序文件的要求,把物資裝卸、堆碼、搬運(yùn)、標(biāo)識(shí)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)作為保證全處服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)的重中之重,定期不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保了全部產(chǎn)品質(zhì)量合格。
保障了公司生產(chǎn)經(jīng)營工作順利進(jìn)行。
3、持續(xù)實(shí)施運(yùn)行并不斷改進(jìn)iso9000質(zhì)量體系,保證安全工作不松懈
為確保安全生產(chǎn),滿足顧客需求,提高供應(yīng)服務(wù)質(zhì)量,在有效運(yùn)行iso9000質(zhì)量體系的同時(shí),持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系文件,根據(jù)iso9001-2000標(biāo)準(zhǔn)的要求,修改完善了iso9000質(zhì)量體系2000版的質(zhì)量手冊(cè)、24個(gè)程序文件43個(gè)管理標(biāo)準(zhǔn)和102個(gè)崗位責(zé)任制,將崗位安全職責(zé)納入崗位規(guī)范,并進(jìn)行統(tǒng)一檢查考核。
為物資供應(yīng)各個(gè)流程制定了目標(biāo)、形成了標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了行為。
順利實(shí)施了iso9000質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)2000版轉(zhuǎn)版工作,目前整個(gè)質(zhì)量體系工作運(yùn)行順暢。
使抓安全有制度可依,為安全生產(chǎn)奠定了良好的基礎(chǔ)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量制度和體系文件,嚴(yán)把物資供應(yīng)質(zhì)量關(guān),從源頭杜絕安全生產(chǎn)事故。
要求供應(yīng)部門嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量體系文件,加強(qiáng)物資采購審批和合同履約過程監(jiān)控,從物資采購訂貨源頭把關(guān),利用信息網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢加強(qiáng)采購物資前期質(zhì)量控制,大宗、關(guān)鍵和批量物資招標(biāo)競價(jià)采購,加大直采比率,預(yù)防和減少不合格產(chǎn)品進(jìn)入公司,全面落實(shí)采購物資質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制和采購合同履約追究制,保證采購產(chǎn)品質(zhì)量。
物資倉庫嚴(yán)把物資檢驗(yàn)關(guān),嚴(yán)格按規(guī)定做好物資入庫質(zhì)量檢驗(yàn),所有到貨產(chǎn)品全部進(jìn)行檢驗(yàn)和驗(yàn)收,做到了入庫物資檢驗(yàn)驗(yàn)收率100%,全年委托質(zhì)量檢驗(yàn)162批次,發(fā)現(xiàn)不合格4批次,比上年度9批次下降56%。
對(duì)入庫發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品按用戶要求及時(shí)處理,不合格產(chǎn)品后處理率達(dá)到100%,確保了供應(yīng)物資質(zhì)量。
從源頭堵住了因?yàn)楫a(chǎn)品質(zhì)量可能造成的安全生產(chǎn)事故。
并要求生產(chǎn)服務(wù)部門對(duì)加工組裝、試壓混拌的產(chǎn)品嚴(yán)格進(jìn)行工序質(zhì)量控制,把好過程檢驗(yàn)和最終檢驗(yàn)關(guān),全年未發(fā)生一起質(zhì)量問題。
各部門按服務(wù)規(guī)范和承諾主動(dòng)到各用戶單位,定期開展質(zhì)量回訪,對(duì)產(chǎn)品存在的質(zhì)量問題了解情況,對(duì)用戶的意見、抱怨認(rèn)真調(diào)查分析,采取措施加以改進(jìn),并將結(jié)果及時(shí)反饋給用戶,全處以顧客需求為中心、以顧客關(guān)注為焦點(diǎn),不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)水平得以提升。
確保了公司生產(chǎn)“安全、高效”進(jìn)行。
質(zhì)量部年終工作總結(jié)5、廣泛動(dòng)員,全員參與,積極開展質(zhì)量安全宣傳教育活動(dòng)
根據(jù)今年機(jī)構(gòu)調(diào)整和人員變動(dòng)的實(shí)際情況,為了保證大家能盡快熟悉質(zhì)量體系,我們要求各體系覆蓋部門必須指定一人兼任本部門的質(zhì)量體系管理員,每月組織一次質(zhì)量體系管理員學(xué)習(xí)例會(huì),組織學(xué)習(xí)體系文件,重點(diǎn)針對(duì)質(zhì)量體系中存在的問題,需要協(xié)調(diào)的事宜等進(jìn)行交流探討,傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)每月質(zhì)量工作例會(huì)精神,由體系管理員將有關(guān)精神傳達(dá)到本部門及各崗位,保證人人熟悉質(zhì)量體系,為體系的良好運(yùn)行打好基礎(chǔ)。
同時(shí)加強(qiáng)部門人員日常安全教育力度,組織積極參加了上級(jí)和公司安全知識(shí)競賽和宣講活動(dòng),取得了較好成績。
并要求從自身做起,嚴(yán)格執(zhí)行辦公設(shè)備操作規(guī)范,做好防火、防觸電、防人身傷害。
并在全公司范圍內(nèi)積極推行“零缺陷”、“6σ管理”等先進(jìn)的質(zhì)量管理方法,將有關(guān)書籍及時(shí)發(fā)放到相關(guān)人員手中,不斷提高管理人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì),達(dá)到了良好的效果。
5、協(xié)助抓好基層基礎(chǔ)管理工作,全力強(qiáng)化質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督和安全基礎(chǔ)工作。
從重點(diǎn)要害部門和崗位入手,以落實(shí)現(xiàn)場“三標(biāo)” “三好”和“5s”管理為標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合開展檢查監(jiān)督,加強(qiáng)現(xiàn)場管理,促進(jìn)安全和生產(chǎn)管理水平不斷上臺(tái)階。
通過集中整頓和日常檢查相結(jié)合,清理了多年來存在的驗(yàn)收工作較為粗心、服務(wù)態(tài)度不達(dá)標(biāo)的問題。
同時(shí)對(duì)在用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清理,采用國際
標(biāo)準(zhǔn)和國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)取代已不適用的標(biāo)準(zhǔn),配置各種新標(biāo)準(zhǔn)103個(gè),使公司職工嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和設(shè)備“十字”作業(yè)的自覺性提高,工作現(xiàn)場設(shè)備附件齊全,工具擺放整齊,各種標(biāo)識(shí)牌醒目。
所有辦公室各種資料擺放有序,及時(shí)歸檔裝訂。
職工的責(zé)任心、主動(dòng)性強(qiáng),危機(jī)意識(shí)和主人翁思想更深了,全公司質(zhì)量、安全管理逐步向現(xiàn)場規(guī)格化、工作程序化、行為標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展,逐步樹立良好的企業(yè)形象。
幾點(diǎn)體會(huì):
一、做好安全工作,領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)?。?/p>
我公司的質(zhì)量管理,發(fā)展到今天,主要是把質(zhì)量安全工作始終納入領(lǐng)導(dǎo)的重要日程和安全管理目標(biāo)。
認(rèn)真落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制,無論是公司還是基層單位,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都親自過問,定期進(jìn)行工作匯報(bào),對(duì)于重大隱患的治理和不合格項(xiàng),公司領(lǐng)導(dǎo)親自過問。
特別是基礎(chǔ)管理、建章建制方面,根據(jù)各個(gè)時(shí)期工作流程的新要求不斷修改和完善,使公司質(zhì)量管理工作步入了制度化規(guī)范化軌道。
二、建立健全各級(jí)工作責(zé)任制,落實(shí)安全責(zé)任:
為了加強(qiáng)安全重點(diǎn)要害部位的管理,預(yù)防重特大安全事故的發(fā)生,作為主要考核管理部門我們始終把安全工作納入每次體系檢查、業(yè)績管理和基礎(chǔ)工作檢查一并考核。
做到了主要領(lǐng)導(dǎo)總體抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、相關(guān)部門配合抓的管理程序,并嚴(yán)格履行“誰主管,誰負(fù)責(zé)”原則,建立健全了各級(jí)質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)和安全管理責(zé)任制。
三、建立和健全安全管理規(guī)章制度,做到有章可循
在完善質(zhì)量體系的基礎(chǔ)上,建立健全了公司各崗位的安全責(zé)任制。
從而保障了在生產(chǎn)操作過程中涉及的各類事故發(fā)生有了規(guī)范性的約束及控制。
經(jīng)過實(shí)踐,證明我們的措施是得力的,管理是到位的,盡管在諸多不利條件下,做到了無一起事故的發(fā)生,為生產(chǎn)建設(shè)起到了保駕護(hù)航的作用。
四、強(qiáng)化對(duì)業(yè)績檢查考核中安全管理的比重。
根據(jù)我公司的生產(chǎn)特性,我們?cè)诿看螜z查考核中,對(duì)安全隱患檢查整改方面,采取非常主動(dòng)方式,從全員、全方位、全過程的`檢查,到極力消除隱患的整改,本著隱患整改“三不推”的原則即:崗位不推向班組、班組不推向車間、車間不推向公司。
在很大程度上消除杜絕了安全事故的發(fā)生 正是由于全公司在質(zhì)量、安全工作方面嚴(yán)格要求,規(guī)范運(yùn)做,因而我們的工作得到了職工的肯定,全公司一年來未發(fā)生一起因質(zhì)量管理引發(fā)的安全責(zé)任事故。
在新的一年,我們將發(fā)揚(yáng)成績,尋找差距,不斷努力,繼續(xù)一如繼往的干好本職工作,抓好質(zhì)量管理和服務(wù)工作,配合安全管理,為全面完成全公司既定目標(biāo)而奮斗。
一、工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí)及相關(guān)措施的制定
對(duì)工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí):
按照省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署,項(xiàng)目部精心組織開展解放思想大討論活動(dòng)。
深入開展學(xué)習(xí)“*交函[2010]*號(hào) 省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開展全省公路水運(yùn)工程試驗(yàn)檢測專項(xiàng)檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[2010]*號(hào))”為思想基礎(chǔ)。
1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門面。
良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。
加強(qiáng)質(zhì)量管理,細(xì)化施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。
2、增強(qiáng)施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)任意識(shí),明確施工標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查方法,加強(qiáng)施工細(xì)節(jié)管理和過程總結(jié),注重全員參與,加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任制。
3、樹立和落實(shí)質(zhì)量是施工進(jìn)度和效益的保障、以預(yù)防為主和以人為本的工作理念,切實(shí)履行監(jiān)督管理職責(zé)。
4、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),做到政令暢通,任何人不得只顧眼前和局部利益,忽視工程質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)要求。
具體實(shí)施措施:
1、對(duì)組織機(jī)構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補(bǔ)充,增加了關(guān)鍵崗位的人員,并對(duì)工作重新進(jìn)行了分工,明確了崗位與職責(zé);對(duì)質(zhì)量體系的有效運(yùn)行進(jìn)行自查自糾,調(diào)整不合理的環(huán)節(jié)。
質(zhì)量部年終工作總結(jié)2、對(duì)施工進(jìn)度計(jì)劃結(jié)合工程特點(diǎn)重新進(jìn)行了調(diào)整。
3、對(duì)工地增派技能過硬,素質(zhì)高的專業(yè)工種人員。
并隨工程進(jìn)展情況陸續(xù)增加相關(guān)人員,滿足項(xiàng)目需要。
4、加大處罰力度,嚴(yán)格施工管理過程的質(zhì)量細(xì)節(jié),加強(qiáng)過程檢查。
嚴(yán)格實(shí)行自檢、復(fù)檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實(shí)施。
嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)、安全交底制度。
各主要分項(xiàng)工程、分部工程,對(duì)施工管理人員進(jìn)行技術(shù)交底,明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。
為了便于具體工作管理,結(jié)合現(xiàn)場整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度》、《物資采購及進(jìn)場驗(yàn)收質(zhì)量管理責(zé)任》等。
7、把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來,充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動(dòng)性,在項(xiàng)目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。
二、組織工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查
開展工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查。
為了進(jìn)一步提升工程質(zhì)量水平,質(zhì)
量行為規(guī)范。
開展質(zhì)量通病的防治措施,砼澆筑時(shí)嚴(yán)格分層澆筑、振搗,杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問題。
加強(qiáng)質(zhì)量管理,施工措施方案精心編制,形成了切實(shí)可行的施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患,確保工程質(zhì)量。
三、質(zhì)量檢查工作情況
在現(xiàn)場管理中,為了保證質(zhì)檢工作的落實(shí)到位,通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強(qiáng)化質(zhì)量控制程序。
項(xiàng)目部要求工區(qū)定期召開工程質(zhì)量分析會(huì)、質(zhì)量現(xiàn)場教育會(huì)等多種形式的質(zhì)量教育活動(dòng),讓大家從思想上認(rèn)識(shí)到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗,干不好質(zhì)量就創(chuàng)不出名牌”的道理。
實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量,從而加大了對(duì)工地現(xiàn)場施工質(zhì)量的控制。
保證“當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)日解決”,將現(xiàn)場檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時(shí)間反映到現(xiàn)場施工人員,相關(guān)問題盡快解決。
四、評(píng)選質(zhì)量先進(jìn),樹立學(xué)習(xí)榜樣
為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用,樹立百年大計(jì),質(zhì)量第一,質(zhì)量是企業(yè)的命根子。
度污控科工作總結(jié)篇九
xxxx年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作任務(wù),在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴(yán)格按照計(jì)劃完成以下工作任務(wù):
1、護(hù)士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評(píng)。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會(huì)、實(shí)踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個(gè)月不平凡的歲月,十個(gè)月來,全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
1、責(zé)護(hù)對(duì)所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護(hù)士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對(duì)存在的衛(wèi)生死角給予及時(shí)指出,衛(wèi)生員能夠及時(shí)清理。
1、科室能做到先搶救后付費(fèi),半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時(shí)補(bǔ)充,保障急救。
1、落實(shí)??评碚?、操作技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃。
2、護(hù)士長及xxxx護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達(dá)100%。
3、xxx護(hù)士認(rèn)真落實(shí)??撇僮髋嘤?xùn)、考核計(jì)劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進(jìn)步,合格率達(dá)100%。
1、護(hù)士基本做到,至少兩種方式識(shí)別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時(shí)補(bǔ)戴或更換,確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護(hù)士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護(hù)士,危重患者護(hù)士及時(shí)陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對(duì)高危藥品能定點(diǎn)放置,并有標(biāo)識(shí)。
5、對(duì)包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識(shí)。
6、護(hù)士長及xxxx護(hù)士每周對(duì)科室高危藥品進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時(shí)護(hù)士能做到在第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對(duì)發(fā)生的不良事件做到了及時(shí)上報(bào)、及時(shí)補(bǔ)救、及時(shí)召開科室安全討論會(huì)議,科室每月召開一次安全會(huì)議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對(duì)每一位新入病人進(jìn)行活動(dòng)能力評(píng)估,對(duì)可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時(shí)給與預(yù)防壓瘡護(hù)理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護(hù)士長隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xxxx對(duì)3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實(shí)際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手,科室給予批評(píng)教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對(duì)每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,主動(dòng)為患者提供告知義務(wù),護(hù)士長利用交接班時(shí)詢問患者對(duì)疾病的.用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對(duì)自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題進(jìn)行記錄提出整改措施,護(hù)士長進(jìn)行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的.條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護(hù)士能級(jí)為支撐點(diǎn)提高工作積極性,科室制定工作量分?jǐn)?shù)實(shí)施細(xì)則,能級(jí)考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流,讓護(hù)士門提出自己的觀點(diǎn)、想法,鼓勵(lì)他們參與科室管理,同時(shí)護(hù)士長盡自己努力解決好護(hù)士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊(duì)伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達(dá)90%以上。
(1)提供主動(dòng)服務(wù),護(hù)士聽到救護(hù)車聲音或看到有急診病人送入時(shí),護(hù)士能做到主動(dòng)迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者做到專人負(fù)責(zé),確保了患者安全。
(3)責(zé)護(hù)主動(dòng)巡視病人,及時(shí)解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護(hù)士在交接班時(shí)做到主動(dòng)自我介紹、及時(shí)告知夜間休息時(shí)的注意事項(xiàng)。
(5)所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理,護(hù)士長在晨間交接班時(shí)檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,對(duì)存在問題做到及時(shí)整改。
(6)對(duì)入院病人在24小時(shí)內(nèi)完成健康教育及各種評(píng)估,并根據(jù)入院評(píng)估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進(jìn)行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,認(rèn)真對(duì)待患者提出的問題,及時(shí)給與了整改,目前滿意度達(dá)90%以上。
度污控科工作總結(jié)篇十
2011年,在院兩委的大力支持下,全院各科室的全力配合下,本院質(zhì)控科比較完美的完成了本年度質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,加大對(duì)醫(yī)療文書的檢查力度。一年來,院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科組織醫(yī)院質(zhì)控辦成員定期對(duì)門診病歷、處方、運(yùn)行病歷的及時(shí)性進(jìn)行全程質(zhì)控,并不定期對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷就用藥合理性、輸血及圍手術(shù)期安全性、中醫(yī)優(yōu)勢病種病歷進(jìn)行專項(xiàng)抽查質(zhì)控,共檢查運(yùn)行病歷1106份,歸檔病歷67份,對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的問題予每月通報(bào),并提出整改措施,并根據(jù)我院相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)的處罰。
二、狠抓醫(yī)療安全核心制度的落實(shí),通過全院中層以上大會(huì)及科室早會(huì)等形式廣泛宣傳,在首診負(fù)責(zé)制、危重、疑難、死亡病例討論制、查對(duì)制度、交接班制度、搶救登記制度、輸血安全審核制度等方面比較規(guī)范,使全員診療水平有了一定的提高。
三、
加強(qiáng)合理用藥、安全用藥特別是抗生素的合理使用的督查,每月組織一次對(duì)運(yùn)行病歷或歸檔病歷抗生素合理使用進(jìn)行檢查,將不合理使用抗生素情況全院通報(bào),根據(jù)漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》工作方案及相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)處罰。
四、加強(qiáng)臨床醫(yī)技人員的“三基”培訓(xùn),配合科教科對(duì)全員主。
治醫(yī)師以下的年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn),培訓(xùn)與考核并舉,組織臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)考試。
2012-1-4。
度污控科工作總結(jié)篇十一
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,質(zhì)控科按照醫(yī)院的各項(xiàng)工作安排,根據(jù)自身工作職責(zé)和工作實(shí)際,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如以下:
一、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
定期召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)議,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控,根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)量整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。
對(duì)質(zhì)量管理制度職責(zé)進(jìn)行進(jìn)步一的規(guī)范,制定相應(yīng)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
三、認(rèn)真完成績效考核。
在業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下,組織相關(guān)考核人員對(duì)全院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面考核,指出存在的問題和不足,將考核結(jié)果全院通報(bào),并納入本季度科室的績效考核中。通過對(duì)各科室的考核進(jìn)一步細(xì)化,使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高,工作作風(fēng)有了明顯改進(jìn)。
四、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。
每月對(duì)各科運(yùn)行病歷及終末病歷進(jìn)行缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、內(nèi)涵質(zhì)量等方面評(píng)審,落實(shí)全院cd型病歷的院控,對(duì)于不合格病歷及時(shí)反饋相關(guān)科室,令其及時(shí)修改,堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病歷出現(xiàn)。
三、落實(shí)錯(cuò)層次質(zhì)控。
1、院級(jí)質(zhì)控,參與行政查房。
2、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果,扣罰獎(jiǎng)金。
3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改。依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
雖然做了以上工作,但還存在不足之處,如病歷內(nèi)涵質(zhì)量普遍不高,在今后的工作中我們要繼續(xù)努力,和各科室及時(shí)溝通,做好協(xié)作,使我院的質(zhì)量管理不斷趨于正規(guī),醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。
質(zhì)控科。
2013年12月。
度污控科工作總結(jié)篇十二
院部各位領(lǐng)導(dǎo):
質(zhì)控科在這一年里質(zhì)控科緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院和加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理”為工作為重點(diǎn),著力持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為核心開展工作,建立與完善了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和控制的文件、制度、方案、標(biāo)準(zhǔn)等系列資料的制訂、撰寫、編輯、印制、輔導(dǎo)、落實(shí)、督查工作。
編制了我院首部指導(dǎo)書籍4部,工作手冊(cè)1部,記錄冊(cè)3部,簡報(bào)1份,實(shí)施方案1部,評(píng)審任務(wù)分解書2部,組織框架圖1幅。以及本年度完成的重點(diǎn)工作總結(jié)如下:
(一)、提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平,建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的長效機(jī)制,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,我科做了相關(guān)系列工作及編制書籍如下:
1、編制了《__人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制文件匯編》,該書共七章,372頁,39萬余字。包括內(nèi)容,涵蓋了醫(yī)療、護(hù)理、感控各方面的質(zhì)量管理組織制度20項(xiàng),質(zhì)量控制的計(jì)劃與方案15個(gè),質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)66項(xiàng),附表30各等等。為全院的各方面工作提供支持指導(dǎo)和保障作用。
2、編制了《__人民醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)匯編》,該書153頁,23萬9千字,收集了衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)26部,包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)責(zé)任法等法律法規(guī),幫助醫(yī)院人員懂法普法,為我院的各方面工作提供法律依據(jù)。
3、編制了《__人民醫(yī)院質(zhì)量管理控制流程與流程圖“上冊(cè)、下冊(cè)(護(hù)理分冊(cè))”》兩部,該書共九章,526頁,500余幅圖,2萬5千余文字說明。此書涵蓋了醫(yī)院工作的各個(gè)方面,包括醫(yī)院管理控制體系、醫(yī)院行政醫(yī)療、護(hù)理、門診、院感染、中醫(yī)、后勤、設(shè)備質(zhì)量管理控制流程與流程圖以及醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案流程與流程圖。用圖文結(jié)合的方式,簡明扼要地描述了醫(yī)院的流程控制。
4、《__人民醫(yī)院科室質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)記錄手冊(cè)》,此手冊(cè)要求各科室填寫科室簡介、科室人員基本情況,1-12月科室日常醫(yī)療(護(hù)理)質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進(jìn)記錄和醫(yī)療控制的工作總結(jié)等方面,用于評(píng)估各科室全年工作情況,是科室主任的指導(dǎo)用書。
5、《__人民醫(yī)院醫(yī)技科室危急值報(bào)告登記本》和《__人民醫(yī)院臨床科室接危急值報(bào)告登記本》,能夠及時(shí)的報(bào)告和登記危急值。
6、《__人民醫(yī)院質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量控制調(diào)查記錄本》。
7、建立與編輯了《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控簡報(bào)》,對(duì)各業(yè)務(wù)部門工作進(jìn)行總結(jié)分析,對(duì)工作中存在的不足的部門提出改進(jìn)意見,對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)在醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行公示。
8、編制醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系框架圖。
(二)在創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院方面,我科在《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則20__》的基礎(chǔ)上,編制了如下書籍:
評(píng)價(jià)要點(diǎn)、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的檢查方法。
2、《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審手冊(cè)20__與__人民醫(yī)院評(píng)審工作任務(wù)分解書》的合訂本,以便于指導(dǎo)醫(yī)院各部門與操作之用。
3、《__人民醫(yī)院“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”評(píng)審工作實(shí)施方案》,該書講述了我院各個(gè)階段的實(shí)施步驟、工作方法、具體措施和相應(yīng)醫(yī)技臨床科室必備的資料要求。
(三)、為能夠及時(shí)反映各科室存在的問題,督導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),我科每月月初向各職能科室搜集質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進(jìn)工作總結(jié)報(bào)告,根據(jù)各科室上報(bào)的信息,結(jié)合我科抽查的情況進(jìn)行全面總結(jié),形成反饋意見,并與每月質(zhì)控簡報(bào)一同發(fā)至全院各臨床、醫(yī)技、業(yè)務(wù)職能科室。
(四)、定期、不定期的對(duì)我院其他醫(yī)療質(zhì)量方面等進(jìn)行抽查和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析、匯總。
度污控科工作總結(jié)篇十三
本人xx,在20xx年度任質(zhì)控辦主任一職,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作,在這一年里,我本著盡職盡責(zé)、盡心盡力的宗旨,密切配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),用心做好每一件事,努力完成每一項(xiàng)任務(wù),下面我就把自己在20xx年所做的工作匯報(bào)如下:
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
為了完成醫(yī)院提出的以優(yōu)異成績通過二甲復(fù)審的目標(biāo),使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力更上一個(gè)新臺(tái)階,我認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,逐條梳理,積極開展自查,進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作,認(rèn)真查漏補(bǔ)缺,抓好工作落實(shí),并指導(dǎo)科室有計(jì)劃、有步驟地完成本科室的復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
根據(jù)醫(yī)院的安排部署,我負(fù)責(zé)的“醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度”與“病歷(案)質(zhì)量管理”任務(wù)中,補(bǔ)充完善了3年半的文字資料,包括各月質(zhì)控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓(xùn)資料、歷次委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要等。結(jié)合我院實(shí)際,組織設(shè)計(jì)了適合我院的《住院病歷質(zhì)量評(píng)分表》,要求每份出院病歷均由科室質(zhì)控醫(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)分后隨病歷一起歸檔。另一方面,要求科室質(zhì)控醫(yī)師每周質(zhì)控每位管床醫(yī)師一份運(yùn)行病歷并評(píng)分,月底交質(zhì)控辦運(yùn)行病歷質(zhì)控總結(jié)及科室醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)。同時(shí)督導(dǎo)各科室完善醫(yī)療質(zhì)量周檢查記錄,疑難病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等記錄,通過以上工作,進(jìn)一步完善了醫(yī)療質(zhì)量管理,確保二甲復(fù)審工作任務(wù)圓滿完成。
二、完善考核標(biāo)準(zhǔn)。
在《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上參照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求及日常質(zhì)控實(shí)際情況,修改完善了《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》;制定修改了《院前病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《急診留觀病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)科室起到指導(dǎo)和規(guī)范作用,為質(zhì)控檢查提供了標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療安全。
1、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查:
每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等,及時(shí)反饋查出的問題,及時(shí)督導(dǎo)改正。
2、終末質(zhì)量檢查:
(1)按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查,至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師病歷1份,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià),將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改,并將成績納入當(dāng)月績效考核;每季度按照我院《醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》對(duì)醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行全面的質(zhì)量檢查,包括運(yùn)行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控,并進(jìn)行總結(jié)、反饋。本年度共組織檢查運(yùn)行病歷700余份,歸檔病歷400余份,院前病歷400余份,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
(2)對(duì)臨床科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
(3)每月對(duì)各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進(jìn)行的質(zhì)量檢查,內(nèi)容有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、科室質(zhì)控、危急值報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)、報(bào)告的書寫、審核制度的落實(shí)等,各科室能較好地執(zhí)行。
四、落實(shí)專項(xiàng)檢查。
根據(jù)我院制定的《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》及相關(guān)文件規(guī)定,同醫(yī)教科一起進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物專項(xiàng)檢查工作,本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。
五、存在的問題。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量管理中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn),在今年的病歷檢查中,突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單,三級(jí)醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義,停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析,字跡潦草,難以辨認(rèn)等,出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外,我也有責(zé)任,不足之處在于重視了檢查未重視效果,重視了終末質(zhì)控,而忽視了環(huán)節(jié)質(zhì)控,檢查出的問題未及時(shí)跟蹤問效,倒查追責(zé),致使有些問題屢查屢犯。
總結(jié)一年來的質(zhì)控工作,我認(rèn)為自己工作不夠大膽,方法需要進(jìn)一步改進(jìn),在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我要吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn),狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
以上報(bào)告,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正!
20xx年12月。
度污控科工作總結(jié)篇十四
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,質(zhì)控科嚴(yán)格按照《桂陽縣第一人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案》,狠抓各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,取得了一定成績。主要表現(xiàn)在以下方面:
l、重點(diǎn)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種核心制度的落實(shí),實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。每月定期或不定期對(duì)各科臨床醫(yī)生的在架病歷書寫進(jìn)行檢查,目的是督促各科醫(yī)生按時(shí)完成病歷書寫,檢查三級(jí)查房質(zhì)量、各種知情同意書的落實(shí)、各種病歷書寫是否規(guī)范等。全年共抽查在架病歷3500余份,平均合格率86%,處罰醫(yī)生210人次。
2、每季度組織各科科主任、護(hù)士長對(duì)出院病歷進(jìn)行交叉檢查,共檢查病歷3000份,查到重度缺陷26個(gè);中度缺陷1748個(gè);輕度缺陷5382個(gè),處罰醫(yī)生266人次。
3、對(duì)每一份死亡病歷進(jìn)行嚴(yán)格過關(guān)檢查,確保死亡病歷無缺陷。全年共計(jì)有死亡病歷26份,在上級(jí)衛(wèi)生行政部門和管理年專家抽查中全部過關(guān)。
4、對(duì)門診急診處方采取抽查方式,并認(rèn)真統(tǒng)計(jì),制作《處方點(diǎn)評(píng)表》,及時(shí)分析處方中存在的問題,督促醫(yī)生及時(shí)改正。
5、特別重視手術(shù)病人病歷的規(guī)范書寫,檢查辦法是坐鎮(zhèn)手術(shù)室,對(duì)每一位即將手術(shù)病人的病歷進(jìn)行嚴(yán)格檢查,是否有術(shù)前討論記錄、是否制定手術(shù)方案、有關(guān)知情同意書是否簽名等,確保手術(shù)萬無一失。
7、開展臨床路徑工作試點(diǎn),制定了《桂陽縣第一人民醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)施方案》,進(jìn)行了多次培訓(xùn)。確定內(nèi)一科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、兒科等七個(gè)科室為試點(diǎn)科室;選定主動(dòng)脈夾層、腹股溝疝、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、股骨頸骨折、老年性白內(nèi)障、唇裂、過敏性紫癜等七個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理,并按省衛(wèi)生廳的要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
20xx年工作要點(diǎn):
1、進(jìn)一步完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn),建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,重新調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員和各科質(zhì)控員;重新調(diào)整《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》,力爭使全院形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量管理的`格局。
2、加大培訓(xùn)力度,對(duì)新招聘的醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員均要進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理和病歷書寫知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、病歷書寫規(guī)范等等。每年4次正規(guī)授課培訓(xùn),其它小范圍培訓(xùn)不定期舉行。
3、努力提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量。不能僅僅滿足于按時(shí)限完成病歷,在此基礎(chǔ)上要逐步提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量,包括病例分型正確、核心制度的落實(shí)、抗菌素的合理使用等均要在病歷中得以體現(xiàn)。
4、加強(qiáng)輔助科室的質(zhì)控。參照有關(guān)資料制定檢驗(yàn)、放射、b超、病理等輔助科室的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)并按標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考核。
5、加大處罰力度,同時(shí)采取人性化管理。在新的醫(yī)療質(zhì)量管理方案中,增加了“整改通知”內(nèi)容,對(duì)各種缺陷的處罰金額也有所加大。
6、繼續(xù)做好臨床路徑管理工作。對(duì)已實(shí)行臨床路徑的科室病種要求入徑率達(dá)到100%;要真實(shí)記錄有關(guān)病例的變異情況;按時(shí)填寫上報(bào)有關(guān)資料。尚未開展臨床路徑的科室要積極醞釀,盡快選定一個(gè)病種開展臨床路徑管理,完成省衛(wèi)生廳要求今年二級(jí)醫(yī)院10個(gè)病種的目標(biāo)。
20xx年,隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的快速增長,醫(yī)療質(zhì)量顯得更為重要,我們將繼續(xù)努力,以湖南省《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病歷的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。我們有理由相信,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在全體質(zhì)控工作人員和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我院的醫(yī)療質(zhì)量管理一定會(huì)開創(chuàng)一個(gè)新的局面,一定會(huì)邁上一個(gè)新的臺(tái)階!
度污控科工作總結(jié)篇十五
質(zhì)控科是在院長、業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控,根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。2016年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
1、為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo),使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升,我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,逐條梳理,積極開展自查工作,進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作,認(rèn)真查漏補(bǔ)缺,抓好工作落實(shí),并指導(dǎo)科室有計(jì)劃,有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2、明確臨床診療科目人員,由于兒科患兒逐漸增多,內(nèi)科人員無法再兼管,我科就當(dāng)前情況進(jìn)行分析討論,最終決定讓兒科分管出來,將兒科專業(yè)或有兒科臨床相關(guān)工作的醫(yī)療人員組成獨(dú)立科室,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對(duì)兒科醫(yī)療人員進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。
3、完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療安全。
1、推進(jìn)核心制度落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間,組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度內(nèi)容,做到人人知曉,自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析,查找原因,有針對(duì)性地制定出整改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo),督促各科室認(rèn)真自查。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查:每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管,細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程,增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題,及時(shí)督導(dǎo)改正。
3、終末質(zhì)量檢查:按照《廣大省病歷書寫基本規(guī)范》,每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查,特別是對(duì)病歷首頁的檢查,至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià),將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
4、業(yè)務(wù)查房:對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查,分質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、院感和護(hù)理部、藥劑科,每月一起到臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,各檢查科室將優(yōu)缺點(diǎn)、整改措施統(tǒng)一發(fā)給質(zhì)控科整理,質(zhì)控科根據(jù)各檢查科室的總結(jié)對(duì)各臨床科室進(jìn)行管理督導(dǎo)。如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理、院感和護(hù)理部相關(guān)制度落實(shí)情況、藥品是否在有效期內(nèi)等等。持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處臵(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院臨床路徑管理及相關(guān)文件規(guī)定,每月定期對(duì)各科室進(jìn)行績效考核工作,召集各科主任開討論會(huì),收集探討臨床路徑病歷,監(jiān)控各項(xiàng)指標(biāo)如藥比、各科抗菌藥物使用強(qiáng)度、一類切口抗菌藥物使用率、全院抗菌藥物使用率等等指標(biāo),并定下目標(biāo)值,找出合格或者超標(biāo)的原因,爭取下次改善至達(dá)標(biāo)。
四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)。
1、認(rèn)真完成2016年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目,今年以來,對(duì)我院所有繼續(xù)教育對(duì)象,醫(yī)、藥、護(hù)技人員,完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí),并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成2016年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
2、貫徹廣東省食源性監(jiān)測工作會(huì)議的指示,為我院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),以保證食源性患者及時(shí)上報(bào),并完善相關(guān)食源性標(biāo)本工作流程。
五、傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)測及編寫每月工作總結(jié)。
傳染病的監(jiān)測尤其重要,每月由醫(yī)生上報(bào)信息系統(tǒng),每天進(jìn)行審核,不合格的退回給當(dāng)事醫(yī)生重新填寫,至規(guī)范才上報(bào)。每月進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)收集保存好原始資料,總結(jié)當(dāng)月各種類型傳染病。
六、不足之處。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn),出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單,三級(jí)醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義,運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成,會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請(qǐng)單字跡潦草,難以辨認(rèn),科室質(zhì)控人員對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視,檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé),致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。除此,我科平時(shí)經(jīng)常到臨床科室了解情況,與科主任、護(hù)長溝通,改善各科室不足之處。今年的各項(xiàng)工作總體圓滿完成,存在個(gè)別工作差強(qiáng)人意,希望在明年能夠把工作做得更好,在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn),狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正!
質(zhì)控科2016年12月10日。
度污控科工作總結(jié)篇十六
20xx年即將過去,在分管院長的'正確領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下,在全院各科室的積極協(xié)同配合下,醫(yī)教科質(zhì)控干事積極開展了各項(xiàng)工作并取得良好的成績。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和溝 通能力。20xx年協(xié)助主任開展了醫(yī)師扮演醫(yī)患角色醫(yī)療糾紛辯論大會(huì)和醫(yī)療糾紛法律知識(shí)培訓(xùn)會(huì)。通過這些培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療法律意識(shí)和醫(yī)患溝通能力。
二、配合醫(yī)療質(zhì)控專家完成每月的醫(yī)療質(zhì)控工作。包括 運(yùn)行病歷的日常電腦監(jiān)測情況、在床運(yùn)行病歷的現(xiàn)場抽查情況、在床運(yùn)行病歷合理用藥現(xiàn)場抽查情況、歸檔病歷的檢查情況、門(急)診病歷檢查情況、處方質(zhì)量、各科室臺(tái)賬檢查情況等,并將所有結(jié)果及時(shí)匯總。然后將相關(guān)缺陷以全院質(zhì)控通報(bào)的形式反饋給責(zé)任科室負(fù)責(zé)人,令責(zé)任人及時(shí)整改,并對(duì)缺陷嚴(yán)重醫(yī)師進(jìn)行處罰、對(duì)表現(xiàn)突出醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。達(dá)到時(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療差錯(cuò)的目的。
使用是否合理、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物是否合理、手術(shù)是否預(yù)防用抗菌藥、有無院感,并填寫i類切口點(diǎn)評(píng)表及抗生素、i類切口使用率統(tǒng)計(jì)表。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論,對(duì)i類切口應(yīng)用抗生素管理得合理及不合理的醫(yī)師,進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
四、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦創(chuàng)建國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)。負(fù)責(zé)我院的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)、指揮協(xié)調(diào)、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急準(zhǔn)備五個(gè)版塊的應(yīng)急資料收集、整理、歸檔、組卷工作;完善我院衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工作制度及急診科120相關(guān)制度、技術(shù)操作規(guī)范流程圖等,并且統(tǒng)一規(guī)范上墻;按照創(chuàng)建國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急物資進(jìn)行整理、保管、規(guī)范;對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù),錄入并完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、預(yù)案法規(guī)、物資資源、應(yīng)急車輛、應(yīng)急培訓(xùn)及演練等各個(gè)項(xiàng)目。通過全區(qū)各醫(yī)院的努力,最終創(chuàng)建國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)成功通過國家專家的驗(yàn)收。
五、認(rèn)真對(duì)待日常工作,做到謹(jǐn)慎謙虛不急不躁。醫(yī)教 科日常工作比較繁雜瑣碎,但本著為醫(yī)院服務(wù)、為臨床科室服務(wù)、為患者服務(wù)的理念,用平和、不急不燥的心態(tài),認(rèn)真對(duì)待每一件事、每一個(gè)人。
病診室、準(zhǔn)備好常用檢查單,為各診室醫(yī)師提供后勤保障服務(wù)并負(fù)責(zé)相關(guān)診室的醫(yī)師及患者服務(wù)工作,保障醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
(三)急診二線排班:每月25日左右安排下月急診二線班,下發(fā)到相關(guān)科室,保證醫(yī)療診治工作正常運(yùn)行與開展。
應(yīng)該指出,在過去的一年里,雖然投入了大量的工作經(jīng) 歷與時(shí)間,同時(shí)也取得了一定的成績,但仍然存在一些不足之處,如病歷質(zhì)量不夠理想、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物未達(dá)到指標(biāo)、醫(yī)療糾紛過多、全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)氛圍不濃等,這些都是以后該加強(qiáng)的方面。20xx年計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理。加強(qiáng)“三基”的培訓(xùn)與考核,重點(diǎn)是全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要有實(shí)效。認(rèn)真貫徹落實(shí)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”,提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到患者滿意。
二、進(jìn)一步狠抓核心制度如首診負(fù)責(zé)制的貫徹落實(shí)。重 點(diǎn)是會(huì)診制度(包括院內(nèi)會(huì)診和院外專家會(huì)診)、疑難危重病人討論制度和三級(jí)醫(yī)師查房制度。
三、切實(shí)加強(qiáng)i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的管理。堅(jiān) 決制止三線抗生素及其他不合理用藥的現(xiàn)象同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理檢查,既不放過一個(gè)潛在隱患,也避免加重患者負(fù)擔(dān)。
四、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。細(xì)化《病歷書寫規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn),從形式到內(nèi)容采取病歷打分,對(duì)乙、丙級(jí)病歷及在架運(yùn)行病歷,將根據(jù)制定的《重慶建設(shè)醫(yī)院病歷質(zhì)量管理處罰條例》進(jìn)行處罰。讓醫(yī)師理解,醫(yī)療文書不僅是國家要求之必須,也是保護(hù)自身的重要法律依據(jù),更是體現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)療水平、執(zhí)業(yè)道德的具體體現(xiàn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高醫(yī)務(wù)人員交流水平。防微杜漸, 將病情變化情況、診療的思路、病情的預(yù)后及風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)確的告知患者或家屬,以保障其知情權(quán),同時(shí)維護(hù)醫(yī)師自身的合法權(quán)益不受侵害。
二〇一三年十二月二十五日
度污控科工作總結(jié)篇十七
對(duì)工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí):
按照省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署,項(xiàng)目部精心組織開展解放思想大討論活動(dòng)。深入開展學(xué)習(xí)“*交函[20xx]*號(hào)省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開展全省公路水運(yùn)工程試驗(yàn)檢測專項(xiàng)檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[20xx]*號(hào))”為思想基礎(chǔ)。
1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強(qiáng)質(zhì)量管理,細(xì)化施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。
2、增強(qiáng)施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)任意識(shí),明確施工標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查方法,加強(qiáng)施工細(xì)節(jié)管理和過程總結(jié),注重全員參與,加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任制。
3、樹立和落實(shí)質(zhì)量是施工進(jìn)度和效益的保障、以預(yù)防為主和以人為本的工作理念,切實(shí)履行監(jiān)督管理職責(zé)。
4、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),做到政令暢通,任何人不得只顧眼前和局部利益,忽視工程質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)要求。
具體實(shí)施措施:
1、對(duì)組織機(jī)構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補(bǔ)充,增加了關(guān)鍵崗位的人員,并對(duì)工作重新進(jìn)行了分工,明確了崗位與職責(zé);對(duì)質(zhì)量體系的有效運(yùn)行進(jìn)行自查自糾,調(diào)整不合理的環(huán)節(jié)。質(zhì)量部年終工作總結(jié)2、對(duì)施工進(jìn)度計(jì)劃結(jié)合工程特點(diǎn)重新進(jìn)行了調(diào)整。
3、對(duì)工地增派技能過硬,素質(zhì)高的專業(yè)工種人員。并隨工程進(jìn)展情況陸續(xù)增加相關(guān)人員,滿足項(xiàng)目需要。
4、加大處罰力度,嚴(yán)格施工管理過程的質(zhì)量細(xì)節(jié),加強(qiáng)過程檢查。嚴(yán)格實(shí)行自檢、復(fù)檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)、安全交底制度。各主要分項(xiàng)工程、分部工程,對(duì)施工管理人員進(jìn)行技術(shù)交底,明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理,結(jié)合現(xiàn)場整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度》、《物資采購及進(jìn)場驗(yàn)收質(zhì)量管理責(zé)任》等。
7、把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來,充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動(dòng)性,在項(xiàng)目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。
開展工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查。為了進(jìn)一步提升工程質(zhì)量水平,質(zhì)。
量行為規(guī)范。開展質(zhì)量通病的防治措施,砼澆筑時(shí)嚴(yán)格分層澆筑、振搗,杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問題。加強(qiáng)質(zhì)量管理,施工措施方案精心編制,形成了切實(shí)可行的施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患,確保工程質(zhì)量。
在現(xiàn)場管理中,為了保證質(zhì)檢工作的落實(shí)到位,通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強(qiáng)化質(zhì)量控制程序。
項(xiàng)目部要求工區(qū)定期召開工程質(zhì)量分析會(huì)、質(zhì)量現(xiàn)場教育會(huì)等多種形式的質(zhì)量教育活動(dòng),讓大家從思想上認(rèn)識(shí)到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗,干不好質(zhì)量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量,從而加大了對(duì)工地現(xiàn)場施工質(zhì)量的控制。
保證“當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)日解決”,將現(xiàn)場檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時(shí)間反映到現(xiàn)場施工人員,相關(guān)問題盡快解決。
為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用,樹立百年大計(jì),質(zhì)量第一,質(zhì)量是企業(yè)的命根子。以質(zhì)量管理先進(jìn)樣板,在項(xiàng)目部各工地開展了質(zhì)量先進(jìn)工地和質(zhì)量先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選活動(dòng),以質(zhì)量先進(jìn)的評(píng)選,樹立典型示范,調(diào)動(dòng)工地管理人員積極性,促進(jìn)工程質(zhì)量的提高。
工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到建設(shè)單位合同約定質(zhì)量要求。
工區(qū)和各工程處必須嚴(yán)格按照施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規(guī)范施工,并接受監(jiān)督管理。
質(zhì)量的獎(jiǎng)懲執(zhí)行制定的《工程質(zhì)量管理辦法》。
項(xiàng)目部的全體同仁的集體努力,使工地施工質(zhì)量得到了較好的控制,取得了良好的效果,在社會(huì)上贏得了榮譽(yù),給企業(yè)增添了效益。
項(xiàng)目部認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司的文件精神,圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃,勤鉆研,多思考,緊抓質(zhì)量不放松,確定發(fā)展目標(biāo),以科技創(chuàng)新為支撐,以精細(xì)化管理為手段,嚴(yán)格依照控制程序開展質(zhì)量控制,并以確保優(yōu)爭創(chuàng)作為工程質(zhì)量目標(biāo)。為搞好質(zhì)量管理,項(xiàng)目部進(jìn)一步加大投入,有計(jì)劃、有步驟、有指揮的開展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念,爭創(chuàng)優(yōu)良工程為目標(biāo),健全質(zhì)量管理保證體系,嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)過程精品,強(qiáng)化精品意識(shí),加快發(fā)展步伐,創(chuàng)造新的輝煌。
度污控科工作總結(jié)篇十八
對(duì)工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí):
按照省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署,項(xiàng)目部精心組織開展解放思想大討論活動(dòng)。深入開展學(xué)習(xí)“*交函[2010]*號(hào)省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開展全省公路水運(yùn)工程試驗(yàn)檢測專項(xiàng)檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[2010]*號(hào))”為思想基礎(chǔ)。
1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強(qiáng)質(zhì)量管理,細(xì)化施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。
2、增強(qiáng)施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)任意識(shí),明確施工標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查方法,加強(qiáng)施工細(xì)節(jié)管理和過程總結(jié),注重全員參與,加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任制。
3、樹立和落實(shí)質(zhì)量是施工進(jìn)度和效益的保障、以預(yù)防為主和以人為本的工作理念,切實(shí)履行監(jiān)督管理職責(zé)。
4、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),做到政令暢通,任何人不得只顧眼前和局部利益,忽視工程質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)要求。
具體實(shí)施措施:
1、對(duì)組織機(jī)構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補(bǔ)充,增加了關(guān)鍵崗位的人員,并對(duì)工作重新進(jìn)行了分工,明確了崗位與職責(zé);對(duì)質(zhì)量體系的有效運(yùn)行進(jìn)行自查自糾,調(diào)整不合理的環(huán)節(jié)。質(zhì)量部年終工作總結(jié)2、對(duì)施工進(jìn)度計(jì)劃結(jié)合工程特點(diǎn)重新進(jìn)行了調(diào)整。
3、對(duì)工地增派技能過硬,素質(zhì)高的專業(yè)工種人員。并隨工程進(jìn)展情況陸續(xù)增加相關(guān)人員,滿足項(xiàng)目需要。
4、加大處罰力度,嚴(yán)格施工管理過程的質(zhì)量細(xì)節(jié),加強(qiáng)過程檢查。嚴(yán)格實(shí)行自檢、復(fù)檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)、安全交底制度。各主要分項(xiàng)工程、分部工程,對(duì)施工管理人員進(jìn)行技術(shù)交底,明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理,結(jié)合現(xiàn)場整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度》、《物資采購及進(jìn)場驗(yàn)收質(zhì)量管理責(zé)任》等。
7、把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來,充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動(dòng)性,在項(xiàng)目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。
開展工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查。為了進(jìn)一步提升工程質(zhì)量水平,質(zhì)。
量行為規(guī)范。開展質(zhì)量通病的防治措施,砼澆筑時(shí)嚴(yán)格分層澆筑、振搗,杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問題。加強(qiáng)質(zhì)量管理,施工措施方案精心編制,形成了切實(shí)可行的施工方案,預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患,確保工程質(zhì)量。
在現(xiàn)場管理中,為了保證質(zhì)檢工作的落實(shí)到位,通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強(qiáng)化質(zhì)量控制程序。
項(xiàng)目部要求工區(qū)定期召開工程質(zhì)量分析會(huì)、質(zhì)量現(xiàn)場教育會(huì)等多種形式的質(zhì)量教育活動(dòng),讓大家從思想上認(rèn)識(shí)到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗,干不好質(zhì)量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量,從而加大了對(duì)工地現(xiàn)場施工質(zhì)量的控制。
保證“當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)日解決”,將現(xiàn)場檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時(shí)間反映到現(xiàn)場施工人員,相關(guān)問題盡快解決。
為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用,樹立百年大計(jì),質(zhì)量第一,質(zhì)量是企業(yè)的命根子。以質(zhì)量管理先進(jìn)樣板,在項(xiàng)目部各工地開展了質(zhì)量先進(jìn)工地和質(zhì)量先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選活動(dòng),以質(zhì)量先進(jìn)的評(píng)選,樹立典型示范,調(diào)動(dòng)工地管理人員積極性,促進(jìn)工程質(zhì)量的提高。
工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到建設(shè)單位合同約定質(zhì)量要求。
工區(qū)和各工程處必須嚴(yán)格按照施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規(guī)范施工,并接受監(jiān)督管理。
質(zhì)量的獎(jiǎng)懲執(zhí)行制定的《工程質(zhì)量管理辦法》。
項(xiàng)目部的全體同仁的集體努力,使工地施工質(zhì)量得到了較好的控制,取得了良好的效果,在社會(huì)上贏得了榮譽(yù),給企業(yè)增添了效益。
項(xiàng)目部認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司的文件精神,圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃,勤鉆研,多思考,緊抓質(zhì)量不放松,確定發(fā)展目標(biāo),以科技創(chuàng)新為支撐,以精細(xì)化管理為手段,嚴(yán)格依照控制程序開展質(zhì)量控制,并以確保優(yōu)爭創(chuàng)作為工程質(zhì)量目標(biāo)。為搞好質(zhì)量管理,項(xiàng)目部進(jìn)一步加大投入,有計(jì)劃、有步驟、有指揮的開展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念,爭創(chuàng)優(yōu)良工程為目標(biāo),健全質(zhì)量管理保證體系,嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)過程精品,強(qiáng)化精品意識(shí),加快發(fā)展步伐,創(chuàng)造新的輝煌。
度污控科工作總結(jié)篇十九
質(zhì)控科成立于2003年,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療
安全
隱患監(jiān)控。一、工作職責(zé):
1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控:第一、院級(jí)質(zhì)控,參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果,扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)質(zhì)疑通知單、整改通知,并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改:依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控:第一道防線:對(duì)常見病和常見術(shù)種,采取臨床路徑管理模式,即醫(yī)療質(zhì)量的全程控制;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案,即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)控制。第二道防線:同時(shí)公示對(duì)個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評(píng)、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略,即主動(dòng)過程控制。最后一道防線:懲戒造成可預(yù)見、可預(yù)防疏失的個(gè)人,即終末控制。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的'資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的
專業(yè)
能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。二、本科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護(hù)師2名,工作人員1名。
質(zhì)控科科長職責(zé)
在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。
負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。
協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。
督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。
負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時(shí)向院長匯報(bào)。
負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。
完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)
其他
工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)
在科長領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。
深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。
每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。
做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
度污控科工作總結(jié)篇二十
質(zhì)控科成立于20xx年,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的。實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控:
第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改:依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控:第一道防線:對(duì)常見病和常見術(shù)種,采取臨床路徑管理模式,即醫(yī)療質(zhì)量的全程控制;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案,即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)控制。第二道防線:同時(shí)公示對(duì)個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評(píng)、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略,即主動(dòng)過程控制。最后一道防線:懲戒造成可預(yù)見、可預(yù)防疏失的個(gè)人,即終末控制。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。
主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護(hù)師2名,工作人員1名。
在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。
負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。
協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。
督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。
負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時(shí)向院長匯報(bào)。
完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。
在科長領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。
深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。
每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。
做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
度污控科工作總結(jié)篇二十一
本人xx,在20xx年度任質(zhì)控辦主任一職,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作,在這一年里,我本著盡職盡責(zé)、盡心盡力的宗旨,密切配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),用心做好每一件事,努力完成每一項(xiàng)任務(wù),下面我就把自己在20xx年所做的工作匯報(bào)如下:
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
為了完成醫(yī)院提出的以優(yōu)異成績通過二甲復(fù)審的目標(biāo),使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力更上一個(gè)新臺(tái)階,我認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,逐條梳理,積極開展自查,進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作,認(rèn)真查漏補(bǔ)缺,抓好工作落實(shí),并指導(dǎo)科室有計(jì)劃、有步驟地完成本科室的復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
根據(jù)醫(yī)院的安排部署,我負(fù)責(zé)的“醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度”與“病歷(案)質(zhì)量管理”任務(wù)中,補(bǔ)充完善了3年半的文字資料,包括各月質(zhì)控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓(xùn)資料、歷次委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要等。結(jié)合我院實(shí)際,組織設(shè)計(jì)了適合我院的《住院病歷質(zhì)量評(píng)分表》,要求每份出院病歷均由科室質(zhì)控醫(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)分后隨病歷一起歸檔。另一方面,要求科室質(zhì)控醫(yī)師每周質(zhì)控每位管床醫(yī)師一份運(yùn)行病歷并評(píng)分,月底交質(zhì)控辦運(yùn)行病歷質(zhì)控總結(jié)及科室醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)。同時(shí)督導(dǎo)各科室完善醫(yī)療質(zhì)量周檢查記錄,疑難病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等記錄,通過以上工作,進(jìn)一步完善了醫(yī)療質(zhì)量管理,確保二甲復(fù)審工作任務(wù)圓滿完成。
二、完善考核標(biāo)準(zhǔn)。
在《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》的基礎(chǔ)上參照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求及日常質(zhì)控實(shí)際情況,修改完善了《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》;制定修改了《院前病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《急診留觀病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)科室起到指導(dǎo)和規(guī)范作用,為質(zhì)控檢查提供了標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療安全。
1、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查:
每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等,及時(shí)反饋查出的問題,及時(shí)督導(dǎo)改正。
2、終末質(zhì)量檢查:
(1)按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查,至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師病歷1份,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià),將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改,并將成績納入當(dāng)月績效考核;每季度按照我院《醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實(shí)施方案》對(duì)醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行全面的質(zhì)量檢查,包括運(yùn)行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控,并進(jìn)行總結(jié)、反饋。本年度共組織檢查運(yùn)行病歷700余份,歸檔病歷400余份,院前病歷400余份,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
(2)對(duì)臨床科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
(3)每月對(duì)各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進(jìn)行的質(zhì)量檢查,內(nèi)容有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、科室質(zhì)控、危急值報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)、報(bào)告的書寫、審核制度的落實(shí)等,各科室能較好地執(zhí)行。
四、落實(shí)專項(xiàng)檢查。
根據(jù)我院制定的《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》及相關(guān)文件規(guī)定,同醫(yī)教科一起進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物專項(xiàng)檢查工作,本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。
五、存在的問題。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量管理中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn),在今年的病歷檢查中,突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單,三級(jí)醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義,停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析,字跡潦草,難以辨認(rèn)等,出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外,我也有責(zé)任,不足之處在于重視了檢查未重視效果,重視了終末質(zhì)控,而忽視了環(huán)節(jié)質(zhì)控,檢查出的問題未及時(shí)跟蹤問效,倒查追責(zé),致使有些問題屢查屢犯。
總結(jié)一年來的質(zhì)控工作,我認(rèn)為自己工作不夠大膽,方法需要進(jìn)一步改進(jìn),在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我要吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn),狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
以上報(bào)告,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正!
20xx年12月。
度污控科工作總結(jié)篇二十二
質(zhì)控科在院長、分管院長及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,主動(dòng)開展醫(yī)療質(zhì)量把握工作。以醫(yī)療工作為核心,制定醫(yī)療質(zhì)量管理方法,建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法,組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核,評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成狀況,提出改進(jìn)措施。具體工作總結(jié)如下:
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量,我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方法與實(shí)施細(xì)則(試行)》,各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
通過院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí),上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時(shí),住持講座3次,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病歷的'書寫。
1、定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
每個(gè)月定期開展門診處方、運(yùn)行病歷、申請(qǐng)單及報(bào)告單檢查。全年共檢查門診處方6059張,合格率達(dá)96%;全年共檢查病歷562份,未發(fā)覺丙級(jí)病歷;檢查缺陷門診病歷155份,合格率97%以上;檢查缺陷申請(qǐng)單689份,合格率達(dá)96%。
2、開展臨床路徑管理工作通過開展單病種臨床路徑,規(guī)范診療過程,定期檢查臨床路徑登記狀況,并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評(píng)審。上年度共開展?個(gè)病種的臨床路徑管理工作,共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求,但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相協(xié)作,結(jié)合臨床路徑管理,順當(dāng)推動(dòng)前進(jìn)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)。
不定期檢查各科的軟件登記本,檢查時(shí)發(fā)覺軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者,按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
協(xié)作醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
通過院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查狀況,對(duì)存在的問題進(jìn)行通報(bào),對(duì)各科室提出合理化建議,不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
1、臨床工作仍是手工管理,效率低,科室診療方案常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質(zhì)控員會(huì)議,準(zhǔn)時(shí)聽取科室醫(yī)療質(zhì)量把握看法。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短,尚未制定相關(guān)檢查方法。
度污控科工作總結(jié)篇二十三
質(zhì)控科成立于2003年,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé):
重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控:第一、院級(jí)質(zhì)控,參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果,扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)質(zhì)疑通知單、整改通知,并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改:依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映,確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。
末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)。
主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護(hù)師2名,工作人員1名。
質(zhì)控科科長職責(zé)。
在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查,制定達(dá)標(biāo)方案。
協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。
督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。
負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時(shí)向院長匯報(bào)。
完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。
質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)。
在科長領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。
深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。
每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。
做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
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