總結(jié)是對過去的一個總結(jié)和歸納，是我們自我成長的一個必要步驟。增強文筆和修辭的運用。為了能更好地理解和應(yīng)用總結(jié)的方法，我們來看幾個范例。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇一
（2011年11月16日）。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：
一、采取的主要措施。
（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任常務(wù)副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實行分包制度，責(zé)任到人，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項工作的順利進(jìn)行。
（三）認(rèn)真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實施?？h財政設(shè)立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。
－2－。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負(fù)擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對策。
（一）綜合改革進(jìn)展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進(jìn)不夠深入。
（二）基本藥物采購機制不完善。
目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。
（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：
我縣將按照“落實醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進(jìn)以下措施：
（一）進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
－4－。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務(wù)完成。
（二）進(jìn)一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設(shè)，固定專人負(fù)責(zé)，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時，進(jìn)一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度，明確各自的責(zé)、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
（三）進(jìn)一步強化督導(dǎo)檢查。
加強督導(dǎo)檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究，制定切實可行的措施并認(rèn)真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！
－5－。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇二
今年以來，為認(rèn)真貫徹落實自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神，切實推進(jìn)我縣的醫(yī)改工作步伐，我局認(rèn)真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，保障藥品零差率銷售的順利實施，保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩(wěn)定，采取了系列措施。
一是切實加強醫(yī)藥價格改革工作的領(lǐng)導(dǎo)。為了加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價格改革工作領(lǐng)導(dǎo)，我局成立了“基層醫(yī)藥價格改革領(lǐng)導(dǎo)小組”，領(lǐng)導(dǎo)全縣基層醫(yī)藥價格改革工作，同時成立了三個督查組，分別對古馬線，西平線，那勞線，進(jìn)行基層醫(yī)藥價格改革工作的督查指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決改革中出現(xiàn)的問題。
二是切實做好基層醫(yī)藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有庫存藥品進(jìn)價、規(guī)格、品種進(jìn)行全面調(diào)查，尤其查清國家基本藥物和自治區(qū)補充品種的進(jìn)價，并監(jiān)督基層醫(yī)療機構(gòu)對庫存藥品進(jìn)價進(jìn)行公示，確保零差率銷售工作如期進(jìn)行。
三是切實做好基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格監(jiān)測。我局建立了藥品價格監(jiān)測報告制度，定點定時跟蹤監(jiān)測，及時掌握價格變化情況，防止基層醫(yī)療機構(gòu)虛報進(jìn)價，并將監(jiān)測情況及時通報。
四是切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格的監(jiān)督檢查。三月份以來，我局會同衛(wèi)生部門組織力量，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心銷售的藥品價格進(jìn)行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執(zhí)行情況。
五是切實做好對西林縣基層醫(yī)改工作的對口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進(jìn)行全面督查和指導(dǎo)，及時掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成。
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴(kuò)大到12類45項，財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進(jìn)按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達(dá)到81種，同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇三
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進(jìn)，確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下：
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術(shù)人員36人，退休人員7名，其中中級職稱11人，初級職稱25人，內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室，病區(qū)設(shè)床位20張，為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起，我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中招標(biāo)采購，零差價銷售后藥品價格下降30%左右，讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。
（二）加強農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療，后付費”就診新模式，進(jìn)一步簡化就診程序，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費管理，改革新農(nóng)合支付方式，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢病管理與新農(nóng)合補償協(xié)同的新機制，擴(kuò)大了慢性病的補償范圍，其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費用單病種限價付費管理，對單病種進(jìn)行最高限價，并公示。
（三）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前，11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年，準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級標(biāo)準(zhǔn)化“孕產(chǎn)婦學(xué)校”，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
（四）加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革。
完善績效考評機制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內(nèi)部考核實施細(xì)則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作，其中2人按照上級文件規(guī)定離崗?fù)诵?，定編定崗后及時實施績效工資的考核及發(fā)放。
（五）、加強村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度，實行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購、配送、零差價銷售，并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績效考評機制，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補助。
在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級領(lǐng)導(dǎo)的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，繼續(xù)扎實推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇四
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴(kuò)大到12類45項，財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進(jìn)按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達(dá)到81種，同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇五
為了貫徹落實省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項惠及民生的實事辦好，讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃、按步驟、扎扎實實地開展，取得了初步的成效，現(xiàn)將情況匯報如下：
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人，服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗、放射、b超等科室，擁有全自動生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經(jīng)顱多普勒，200max線光機?，F(xiàn)有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，夯實責(zé)任。
為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎(chǔ)。
三、主要做法。
1、實施國家基本藥物制度。
自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來，我院認(rèn)真落實、扎實開展，嚴(yán)格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實施國家基本藥物后，藥品銷售價格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費用12.31元，同比下降13%；住院人數(shù)人次，同比增長43%，住院人均藥品費用224.29元，同比下降19%。自實施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數(shù)同步增長，而醫(yī)療費用明顯下降，充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。
2、全面完成崗位設(shè)置。
根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術(shù)人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：
（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。
（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。
根據(jù)我院實際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個，專業(yè)技術(shù)崗位4個，工勤崗位7個。
3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績效考核“一票否決”事項為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系，對績效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化，實行科室、個人雙重考核，采取“一述兩評三運用”的方式，建立客觀公正的“考評用”工作機制，充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，業(yè)務(wù)收入大幅度增長，取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務(wù)。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人，我院認(rèn)真落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目，扎實開展工作，全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個，業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%，規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo)，由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價格不高于省招標(biāo)價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核，考核組通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場察看、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評價，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊伍結(jié)合不盡合理，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺，從事婦幼保健、計劃免疫、放射、檢驗、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職，經(jīng)過短期培訓(xùn)，技術(shù)水平相對較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性，建議在醫(yī)改實施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持！
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入，同時實行計算機網(wǎng)絡(luò)管理，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務(wù)水平較弱，這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題。現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度，充實衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實際操作中，基本藥物的品種數(shù)偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵。
4、基層醫(yī)改實行藥品零差率后，臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配，調(diào)動職工積極性的手段非常有限，建議財政部門核定收支時要適當(dāng)寬松，以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務(wù)人員，以充分調(diào)動業(yè)務(wù)骨干的積極性。
五、建議。
1、進(jìn)一步加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
繼續(xù)落實衛(wèi)生技術(shù)人員定期補充政策，加強對現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進(jìn)一步落實國家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。
動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應(yīng)情況，定期開展藥品銷售專項督查，嚴(yán)格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè)，開展合理用藥培訓(xùn)，密切跟蹤和調(diào)研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級部門進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時、有效。
3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當(dāng)增加待遇，有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因為我們醫(yī)改相關(guān)惠民政策的落實，公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇六
自2017年醫(yī)改工作啟動以來，我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下，我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級文件精神，精心組織實施，協(xié)同配合，有序推進(jìn)，我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里（東西長9.5公里，南北寬5公里），其中耕地面積4.9萬畝，轄13個行政村，區(qū)屬單位6個，100個村民小組，7153戶，30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢平坦，土地肥沃，水利條件優(yōu)越。目前，我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)18個，其中衛(wèi)生院1家，衛(wèi)生室17家，已全面實行藥品三統(tǒng)一，零差率銷售，13家衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人，其中助理職業(yè)醫(yī)師4名，鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》，不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進(jìn)各項改革任務(wù)。
（一）實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來，我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好，我院積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能，切實維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】担鸩教岣呷嗣袢罕姷慕】邓健?/p>
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1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任目標(biāo)，為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長，副院長為副組長的實施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實施績效考核小組，從三統(tǒng)一工作的實施，到考核考評，我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視，要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù)，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實惠。（7）衛(wèi)生局對我院實行季度考核，并及時對付補償資金；我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管，定期監(jiān)督、定期考核考評，根據(jù)考核情況按時撥付補助款項，指導(dǎo)其合理使用基本藥物，認(rèn)真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 （1）藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前，我縣藥品配送企業(yè)只有一家，即陜西華遠(yuǎn)醫(yī)藥有限公司，缺乏競爭，配送渠道單一，配送能力不足，對醫(yī)療機構(gòu)提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位，不能滿足臨床需求。配送的部分中標(biāo)藥品價格高,藥品配送不及時，病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位，配送企業(yè)對患者生命搶救不負(fù)責(zé)任。（2）、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋，群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械，不能方便購買，加之基本藥物配送不到位，藥品配送品種不齊，配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣，影響了醫(yī)患關(guān)系，也影響著政府和醫(yī)療機構(gòu)的公信力。
《三年醫(yī)改工作匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇七
我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和地區(qū)業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關(guān)工作開展情況匯報如下：
一、明確責(zé)任 為確保我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我縣根據(jù)省地要求，下發(fā)了醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。
二、主要做法
1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè) 為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。
童先心病等6個重大疾病和省新增的6個病種列入提高重大疾病保障水平的試點范圍。1-8月份共補助參合農(nóng)民106.6萬人次，農(nóng)民受益率178%，其中門診減免102.8萬人次，住院補償38203人次；共支付補償金額5334萬元，基金使用率達(dá)到39%；報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直補工作，直補率達(dá) 99%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工已經(jīng)全部參加職工醫(yī)保。對921人次困難人群實施了醫(yī)療救助，發(fā)放救助金24.01萬元。“一卡-通”已在運作中。
2、扎實推行實施國家基本藥物制度
（1）強化培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，宣傳發(fā)動，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實施國家基本藥物制度試點工作順利進(jìn)行，我縣縣政府成立以常務(wù)副張智為主任黔西縣實施國家基本藥物制度工作委員會。 2011 年 1月 15日在行政中心會議室舉行了全縣醫(yī)改工作會議，對實施國家基本藥物制度工作進(jìn)行安排部署。
一。我縣高度重視、全力實施，按照全地區(qū)統(tǒng)一要求，25個衛(wèi)生院和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從2017年 12 月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在 2011年 1-5月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標(biāo)與 2017年同期比較如下：門急診人次數(shù)由300130人次下降為196410人次，下降了103720人次；病人門診次均費用由 47.3元降為 29.9元。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為 390 種，配備率為 94%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出 10%，實施基本藥物制度的25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已達(dá)到 85%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。
（4）加強督查，解決問題 為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年 5 月至 8月，縣衛(wèi)食藥監(jiān)局局長鄧家禮親自帶隊，組織相關(guān)人員到衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都高度重視此項工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如 1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的 90%；2、選擇一家中標(biāo)配送企業(yè)實行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，鄧家禮局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實惠。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇八
因有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)鍵部門的要求，食品藥品機構(gòu)改革的方案的建議又提了上來，再次磨研。
與前幾次不同的是，這一次的磨研，沒有了前幾次好大喜功的魄力和天馬行空的設(shè)想，沒有了前幾次從公眾出發(fā)的理想化信念和縝密的邏輯思維，有的只是腳踏實地的謹(jǐn)小慎微，保機構(gòu)、守底線、求存在。
不求有多少人員編制的劃轉(zhuǎn)，但求有劃轉(zhuǎn)；不求能設(shè)多少派出機構(gòu)，但求能有派出機構(gòu)；不求橫縱到邊底，但求縣級是底線。
當(dāng)春暖花開的時候，我們在想，秋天收獲的時候會是怎樣的果實累累；
而當(dāng)秋去冬來，顆粒無收時，我們在想，春天的花緣何要開的那樣燦爛。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇九
子長縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜，素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處，轄358個村委會、6個社區(qū)居委會，總?cè)丝?7.3萬人，其中縣城人口11萬人。2012年實現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會消費品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)17個，其中，公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。
政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況
子長縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，、縣政府本著“寧肯少上幾個項目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務(wù)體系為重點、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點。隨后，又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實行全員聘用，建立良性競爭的選人用人機制。堅持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。對醫(yī)院院長公開選任，對專業(yè)技術(shù)人員實行競爭上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個百分點。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補貼收益作為效益工資，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達(dá)到8—10萬元以上。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十
今年是新醫(yī)改的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識，夯實改革基礎(chǔ)。按照深入落實新醫(yī)改“?；?、強基層、建機制”的總體要求，增強發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會公開正義和維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重要位置，切實加強公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點，力求改革取得新突破。同時，注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實有效地推進(jìn)改革工作，把這項領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施，強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，攻堅克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：
按照醫(yī)改精神，圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進(jìn)各項改革任務(wù)。
（一）建立基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。
（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進(jìn)行粉刷，每個病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。加強醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請進(jìn)來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。
（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。
一是推進(jìn)管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進(jìn)人事制度改革。科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴(yán)格實行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實施辦法》，醫(yī)院內(nèi)部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀(jì)律、完成工作量，制度落實等為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發(fā)放，30%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中，院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開院班子會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)。基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”,同時，結(jié)合醫(yī)院實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗，并與醫(yī)院實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進(jìn)。各部門實行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）無各級項目、政策、資金支持，自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。隨著國家醫(yī)療體制改革，公療辦取消，上級對公費醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力，爭取有關(guān)項目、政策、資金扶持，但都因為醫(yī)院的性質(zhì)問題而未得到支持。同時，根據(jù)（豫政辦[20xx]178號）文件精神，要求各縣（市）政府重點辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院，其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機構(gòu)，不再舉辦新的公立醫(yī)療機構(gòu)。所以，上級部門只對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進(jìn)行項目與資金支持，而且上級有關(guān)部門對民營醫(yī)院也給予項目、政策、資金支持，我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院，但被取消公立醫(yī)院應(yīng)享受的政策、項目、資金的支持，更不能納入民營醫(yī)院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展，舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?，F(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈，廣大人民對醫(yī)療需求也日益增加，醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展，自身投入，無疑是杯水車薪。
（2）基礎(chǔ)設(shè)施差，房屋陳舊，發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少，墻體與設(shè)施破爛陳舊，醫(yī)務(wù)人員辦公地點擁擠，幾個科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設(shè)時間早，設(shè)計不合理，無電梯，房間內(nèi)無衛(wèi)生間，墻體涂料大面積脫落，衛(wèi)生間漏水，樓頂漏水，門窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內(nèi)設(shè)施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場，我院沒有發(fā)展空間，病人來院看病無處停放車輛，為病人住院帶來不便?；A(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重滯后、發(fā)展空間的嚴(yán)重受限，使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定，人才流失。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十一
自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴(kuò)大到12類45項，財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進(jìn)按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達(dá)到81種，同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元，降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元，全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十二
省農(nóng)委：
根據(jù)?安徽省農(nóng)業(yè)委員會辦公室關(guān)于開展高毒農(nóng)藥管理專項檢查的通知?（皖農(nóng)辦植?2014?32號）的精神，我市組織開展了高毒農(nóng)藥管理專項檢查?，F(xiàn)將情況報告如下：
一、切實落實高毒農(nóng)藥管理有關(guān)要求。
根據(jù)省農(nóng)委高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營試點工作文件精神，我委于2013年7月制定下發(fā)了?關(guān)于推行高毒限用農(nóng)藥定點經(jīng)營的實施意見?，對高毒限用農(nóng)藥管理提出了定點經(jīng)營，加強監(jiān)督管理的指導(dǎo)意見。
2014年，我委決定全面推進(jìn)此項工作，要求年底前完成任務(wù)。今年上半年，市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管局率先在宣城市城區(qū)批發(fā)市場開展了高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理工作。我委于5月19日印發(fā)了?關(guān)于在宣城市城區(qū)實行高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理的通知?（宣農(nóng)辦?2014?80號），公布了6家定點經(jīng)營（批發(fā)）門店，規(guī)定城區(qū)批發(fā)市場高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營（批發(fā)）門店只能向各縣市區(qū)高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營門店銷售。宣州區(qū)、郎溪縣、涇縣經(jīng)過充分調(diào)研、科學(xué)規(guī)劃，已經(jīng)確定了定點門店，開始施行高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理、實名銷售工作，而且在蔬菜、瓜果、茶葉和中草藥等產(chǎn)區(qū)禁止銷售高毒農(nóng)藥，不設(shè)高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營門店。寧國市、旌德縣、績溪縣正在出臺方案、大力推進(jìn)，年底有望在全市范圍內(nèi)實行高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理。
（一）開展農(nóng)藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)檢查。我市現(xiàn)有農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)8家，只有涇縣安徽天恒農(nóng)化科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的?！?0%懸浮種衣劑（福美雙10%、克百威10%）登記為高毒農(nóng)藥。經(jīng)檢查，該企業(yè)2014年未采購高毒農(nóng)藥原藥，未生產(chǎn)?！?。其他企業(yè)未采購高毒農(nóng)藥原藥，也未違法生產(chǎn)禁用高毒農(nóng)藥。
（二）開展農(nóng)藥經(jīng)營環(huán)節(jié)檢查。我市現(xiàn)有農(nóng)藥經(jīng)營單位（門店）1400余家，未發(fā)現(xiàn)經(jīng)營33種禁用高毒農(nóng)藥的行為，未發(fā)現(xiàn)違法銷售19種限用高毒農(nóng)藥的行為。通過施行掛牌銷售、備案核銷、專柜經(jīng)營、專賬記錄、實名銷售、責(zé)任追究、摘牌退出的高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理制度，宣城城區(qū)高毒農(nóng)藥經(jīng)營定點單位每周上報電子經(jīng)營臺賬，監(jiān)管部門能較快掌握高毒農(nóng)藥的來源、去向。
2統(tǒng)治工作，以點帶面，以片促面，推進(jìn)示范片建設(shè)，推廣無害化病蟲防治技術(shù)，綠色控害技術(shù)，減少防治次數(shù)和化學(xué)農(nóng)藥的使用量。
三、存在問題和建議。
目前，我市的高毒農(nóng)藥經(jīng)營管理正逐步走向正規(guī)。但由于缺少經(jīng)費、缺乏經(jīng)驗，高毒農(nóng)藥定點經(jīng)營管理制度設(shè)計尚不完善，管理效能還顯不足。懇請省農(nóng)委在規(guī)劃指導(dǎo)、項目支撐等方面給予扶持！
宣城市農(nóng)業(yè)委員會2014年6月26日。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十三
尊敬的省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各位領(lǐng)導(dǎo)：
首先我謹(jǐn)代表雁峰區(qū)政府對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎，我區(qū)將以此次檢查為契機，認(rèn)真綜合各位領(lǐng)導(dǎo)的批評意見，將醫(yī)改工作進(jìn)一步貫徹落實到位。
雁峰區(qū)位于衡陽市城區(qū)中心，下轄5個街道、1個鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)、1農(nóng)場，總土地面積94平方公里，人口21萬?，F(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7家，其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，省配編182人，在崗174人，其中5個社區(qū)137人，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人；共有全科醫(yī)生24人，副高5人，中級29人，初級127人，無職稱13人；本科27人，大專90人，中專55人，高中以下2人。
2017年以來我局在市區(qū)兩級的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終圍繞《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國省市醫(yī)改近期重點工作方案，求真務(wù)實，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū)，舉全區(qū)之力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，攻艱克難，率先在全市推行國家基本藥物制度，啟動基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革，取得了一定的成效。現(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
一、主要做法
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（一） 加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進(jìn)醫(yī)改工作
為確保醫(yī)改工作順利實施，我區(qū)高度重視，分別成立了以區(qū)委書記唐學(xué)石為顧問，區(qū)長周建為組長的綜合配套改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組；成立了以副區(qū)長江紅為組長，編辦、人社局、財政局、審計局、物價局、衛(wèi)生局等部門負(fù)責(zé)人為成員的實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。
為順利推進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)的改革，2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會和三次區(qū)長辦公會，就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)行了專題研究和部署，出臺了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕22號）和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率實施方案》（雁政辦發(fā)〔2011〕26號）等指導(dǎo)性文件，并以會議紀(jì)要形式對醫(yī)改工作進(jìn)行具體指導(dǎo)部署，區(qū)政府建立考核機制，出臺了考核細(xì)則，并將醫(yī)改工作納入政府目標(biāo)管理考核范疇。
（二）認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會精神，理清思路明確目標(biāo)
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度等為主要內(nèi)容的培訓(xùn)班，發(fā)放基本藥物應(yīng)用指南360余冊，做到醫(yī)務(wù)人員人手一份。
（三）起草方案，落實措施，逐步推行醫(yī)改政策
根據(jù)省市要求，我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生考核方案）》、《2017年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實施方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售實施方案》等相關(guān)配套文件。
區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍，對醫(yī)改重點工作進(jìn)行了責(zé)任分解，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責(zé)任狀，將此項工作納入了衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核范圍，考核結(jié)果與經(jīng)費掛勾。
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算，為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財政補償經(jīng)費、及人事配套改革提供了科學(xué)依據(jù)。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十四
4月7日，國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》出臺。這一方案提出推進(jìn)五項重點改革，著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文（中國社科院拉美所所長、教授）：破解“看病貴”問題的關(guān)鍵，并不單是控制藥價，而是在建立起醫(yī)保制度后，提高報銷水平，減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會，肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小，或者城鄉(xiāng)割裂，就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進(jìn)步的標(biāo)志。
異地醫(yī)保。
吳永佩（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授）：基本藥物制度是世界上比較普遍的形式，對于降低藥價、保障基本藥物的供應(yīng)有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的。基本藥物是初級醫(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度，需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據(jù)悉，衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學(xué)有關(guān)專家逐一制定這些政策與技術(shù)規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布；國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應(yīng)首先制定“抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)治療指南”，在此基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)展到其他臨床專科疾病的診療指南，并推向醫(yī)療機構(gòu)實施。
基本藥物供應(yīng)保障。
許嘉齊（國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長）：對基本藥物實行招標(biāo)采購，不僅僅是為了在藥品價格上進(jìn)行競爭，從實現(xiàn)基本藥物的安全有效來看，實行公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質(zhì)量。我國藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)眾多。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間在藥品質(zhì)量管理能力、控制風(fēng)險的水平等方面存在差異。實行招標(biāo)采購也是對藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量和能力的招標(biāo)。要招標(biāo)選擇社會誠信度高、質(zhì)量管理好、控制產(chǎn)品風(fēng)險能力強的企業(yè)來生產(chǎn)和配送基本藥物，在生產(chǎn)和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務(wù)人員待遇。
劉新明（衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長）：看病難主要難在“兩頭”，即偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題，需從設(shè)備、人才等方面“軟硬兼施”，均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進(jìn)入大醫(yī)院接受培訓(xùn)，然后走出醫(yī)院下到基層，切實緩解農(nóng)村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
白重恩（清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授）：實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，既是醫(yī)改惠民的起點，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的終點。建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中，要重點解決服務(wù)質(zhì)量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
任文杰（河南平煤醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院院長）：公共衛(wèi)生服務(wù)成本低、效果好，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務(wù)。設(shè)立國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目，也不再是為了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設(shè)立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設(shè)邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強（衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長）：改革公立醫(yī)院補償機制，目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關(guān)系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體，應(yīng)當(dāng)追求政府的社會公益性目標(biāo)，但完善補償機制是實現(xiàn)公益性的根本保證。要根本扭轉(zhuǎn)“以藥補醫(yī)”的機制，就要落實醫(yī)改方案中提出的增設(shè)藥事服務(wù)費、適當(dāng)調(diào)整部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施，使醫(yī)療服務(wù)能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制，只是讓公立醫(yī)院通過自身經(jīng)營，用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進(jìn)行補貼，公立醫(yī)院公益性的實現(xiàn)就是一句空話。（記者白劍峰王君平）。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十五
農(nóng)業(yè)部決定高毒農(nóng)藥實施更為嚴(yán)格的管理，以保證消費者身體健康、增強我國農(nóng)產(chǎn)品國際競爭力。禁止生產(chǎn)、銷售和使用的農(nóng)藥23種，有機磷類（甲胺磷，甲基對硫磷，對硫磷，久效磷，磷胺），有機氯類（六六六，滴滴涕），重金屬制劑（汞制劑，砷類，鉛類，敵枯雙），毒殺芬，二溴氯丙烷，殺蟲脒，二溴乙烷，除草醚，艾氏劑，狄氏劑，氟乙酰胺，甘氟，毒鼠強，氟乙酸鈉，毒鼠硅。
突出抓蔬菜、水果、茶葉及特色鮮食農(nóng)產(chǎn)品中農(nóng)藥污染控制問題，在蔬菜、果樹、茶葉、中草藥材等作物上,限制使用的農(nóng)藥19種，其中甲拌磷，甲基異柳磷，特丁硫磷，甲基硫環(huán)磷，治螟磷，內(nèi)吸磷，克百威，涕滅威，滅線磷，硫環(huán)磷，蠅毒磷，地蟲硫磷，氯唑磷，苯線磷。氧樂果在甘藍(lán)上禁止使用。三氯殺螨醇和氰戊菊酯在茶樹上禁止使用。丁酰肼（比久）在花生上禁止使用。特丁硫磷在甘蔗上禁止使用。除衛(wèi)生用、玉米等部分旱田種子包衣劑外，禁止氟蟲腈在其他方面的使用。
高效、低毒、環(huán)境相容性好的農(nóng)藥在我國發(fā)展很快，開發(fā)出許多新產(chǎn)品，為高毒有機磷農(nóng)藥品種的替代提供了可能。同時，一些新技術(shù)的廣泛采用，改變了原有的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)環(huán)境，為農(nóng)藥工業(yè)生產(chǎn)實現(xiàn)自動化、清潔化奠定了一定的技術(shù)基礎(chǔ)。可以使用擬除蟲菊酯類、吡蟲啉、辛硫磷、馬拉硫磷、稻豐散、定蟲隆、滅蠅胺、吡嗪酮、伏殺硫磷、噁唑硫磷等都是比較優(yōu)秀的替代高毒農(nóng)藥品種，而且技術(shù)工藝路線均已過關(guān)，可以很快實現(xiàn)工業(yè)化生產(chǎn)。
雖然高毒農(nóng)藥國家明令禁止，但蔬菜農(nóng)藥中毒現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生、因此如何管理、安全使用農(nóng)藥是目前亟待解決的問題，特提出以下幾點建議。
藥和高毒農(nóng)藥的替代品種的使用，3.加快制定農(nóng)藥使用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，提高農(nóng)藥藥效、降低農(nóng)藥的使用劑量，做到安全合理使用農(nóng)藥。
4.在蔬菜、果樹、中草藥材等作物上要嚴(yán)格使用限制農(nóng)藥、提倡安全用藥。選用高效、低毒、低殘留農(nóng)藥，農(nóng)藥施用時要嚴(yán)格掌握農(nóng)藥安全間隔期，保證生產(chǎn)的蔬菜無農(nóng)藥污染，避免人畜中毒。
體和土壤中的殘留，促進(jìn)綠色食品的生產(chǎn)。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十六
2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進(jìn)。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總?cè)丝?1萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。
現(xiàn)有編制床位798張，實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。
截止3月底，全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬人，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中，中央財政補助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年，農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)?；饝?yīng)支出5745.9萬元，占全年應(yīng)到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結(jié)合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等配套文件，并相應(yīng)實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設(shè)備檢查項目的價格，調(diào)整診查費和護(hù)理費共30項，積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè)，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購，并統(tǒng)一配送，實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開，我縣在會上推介了經(jīng)驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強。
截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項目8個。認(rèn)真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團(tuán)隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達(dá)87.05%，完成率達(dá)145.08%，提前完成自治區(qū)下達(dá)的60%電子建檔率任務(wù)，高血壓患者規(guī)范管理完成率達(dá)100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達(dá)101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達(dá)100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%完成自治區(qū)下達(dá)的任務(wù)。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，抓好規(guī)范建設(shè)，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心建設(shè)工作推進(jìn)會在我縣召開，會上我縣作了經(jīng)驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務(wù)化解全面落實。
截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)化解工作，有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長期債務(wù)1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進(jìn)醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。
1.注重組織保障。縣委、縣政府調(diào)整充實了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標(biāo)責(zé)任，確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。
2.注重資金支持。縣財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)。
3.注重機制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進(jìn)運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。
4.注重合力推進(jìn)。實行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進(jìn)展情況日調(diào)度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進(jìn)。
5.注重政策宣傳。縣鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴(yán)重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導(dǎo)致服務(wù)能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務(wù)的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。
財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少，使得基層醫(yī)療機構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴(yán)重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務(wù)人員績效差距，實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調(diào)動積極性，避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上，加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風(fēng)險，不斷提高新農(nóng)合保障能力。
2.進(jìn)一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網(wǎng)上藥品集中采購工作，擴(kuò)大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。
3.進(jìn)一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)人群范圍，將項目工作做細(xì)做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
4.進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)，實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內(nèi)居民提供最先進(jìn)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5.進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點工作，認(rèn)真總結(jié)實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進(jìn)一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架，建設(shè)縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協(xié)作共進(jìn)能力。進(jìn)一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制，提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務(wù)模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細(xì)化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十七
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長擔(dān)任組長，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：
一、落實醫(yī)藥服務(wù)價格改革，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進(jìn)價“零差率”銷售，“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價格，降低大型設(shè)備檢查費用。以市物價局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格及床位收費標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目收費價格。其中，護(hù)理費由原來的一級護(hù)理11.2元/天、二級護(hù)理7.34元/天、三級護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購政策，在省集中采購平臺采購達(dá)100%。
（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標(biāo)
（一）加強?？苹ㄔO(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對原來的臨床科室進(jìn)行專科更名，把一級科室細(xì)化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機，加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的專科建設(shè)。（3）加強放射診療大型設(shè)備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
（三）加強醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進(jìn)一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調(diào)動干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責(zé)任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進(jìn)行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十八
尊敬的各位上級領(lǐng)導(dǎo)：
申請原由：我單位原辦有高毒農(nóng)藥經(jīng)驗許可證，依據(jù)農(nóng)業(yè)部《農(nóng)藥經(jīng)營許可管理辦法》規(guī)定，現(xiàn)重新申請高毒農(nóng)藥經(jīng)營許可證。
在此特請上級領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實際情況準(zhǔn)予申請批準(zhǔn)！
此致！敬禮
蓋章。
申請人：
2018年*月*日。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇十九
同志們：
今天，我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會議，主要目的就是推動全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展，確保全面完成三年醫(yī)改各項任務(wù)，確保人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作，對進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署，很及時、也很重要，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實。下面，我講三點意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長足發(fā)展，一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強；服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問題，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦，繼續(xù)提高思想認(rèn)識，繼續(xù)保持攻堅克難的信心，深刻認(rèn)識醫(yī)改對提高群眾福祉的重要性，深刻認(rèn)識通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性，深入扎實地推進(jìn)醫(yī)改工作。
二、突出重點，不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要堅持“?；尽娀鶎?、建機制”的總體原則，以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo)，加快推進(jìn)醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實。
（二）把握重點，全力提升軟硬件設(shè)備。以實施國家基本藥物制度為切入點，著力構(gòu)建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革，提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì)，通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項目爭取力度，加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，努力提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%，逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進(jìn)一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評價機制，加強服務(wù)管理，落實便民利民措施，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精細(xì)化管理水平?？傊?，要堅持統(tǒng)籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵與約束等關(guān)系，找準(zhǔn)工作切入點，大膽突破體制機制障礙，建立完善有利于增強服務(wù)、提高效率的長效機制。
三、強化措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會系統(tǒng)工程，社會各方面高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實提高抓落實的.能力，強化抓落實的措施，加快抓落實的進(jìn)度，確保完成各項任務(wù)。
進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，各司其職、各負(fù)其責(zé)，密切配合，保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機結(jié)合起來，定期向、縣政府報告工作進(jìn)展情況，及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實施過程中，了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過程中各個層次、各個方面的情況，密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題，進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān)，保障投入責(zé)任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金，按政策規(guī)定及時足額落實。同時，要加強資金監(jiān)管，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
進(jìn)一步堅持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強、涉及面廣，我們要牢固樹立大局意識、穩(wěn)定意識和責(zé)任意識，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長遠(yuǎn)發(fā)展，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進(jìn)，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序，做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革，在改革中保持穩(wěn)定。
進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策，準(zhǔn)確及時解答群眾尤其是改革試點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題，消除疑慮。要密切關(guān)注輿情，提高醫(yī)改宣傳的針對性和實效性，爭取社會各界的理解、支持與參與。
同志們；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅定信心、攻堅克難，切實把這項惠民工程辦實辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設(shè)日喀則“西部中心”，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇二十
2011年上半年農(nóng)藥市場監(jiān)管工作匯報一是根據(jù)維吾爾自治區(qū)農(nóng)業(yè)廳文件新農(nóng)質(zhì)【2011】30號和農(nóng)業(yè)局]11號《關(guān)于進(jìn)一步做好全區(qū)農(nóng)藥市場監(jiān)管工作的通知》的文件要求，進(jìn)一步加強對我州農(nóng)資市場的監(jiān)督管理，保障農(nóng)民群眾的合法權(quán)益。2011年上半年，由州農(nóng)業(yè)局牽頭組織，我中心執(zhí)法人員與州農(nóng)業(yè)局、工商局、公安局等執(zhí)法部門人員一起到縣、市農(nóng)資市場，對部份農(nóng)藥經(jīng)營戶假冒偽劣產(chǎn)品及過期產(chǎn)品進(jìn)行了3次清理整頓，共查處收繳過期農(nóng)藥10余種（瓶、袋裝近20公斤左右），并對農(nóng)藥銷售人員進(jìn)行了批評教育，促進(jìn)了我州農(nóng)資市場的良性發(fā)展，切實維護(hù)了農(nóng)民的切身利益和合法權(quán)益。
作物病蟲草鼠害防治水平，有力推動了我州農(nóng)業(yè)可持續(xù)性發(fā)展。
存在問題：
1、經(jīng)營銷售網(wǎng)點較分散，未形成規(guī)模性農(nóng)藥銷售市場。
2、各縣市路途相距較遠(yuǎn)，給檢查工作帶來不便。
3、農(nóng)藥銷售人員缺乏對農(nóng)藥安全使用的認(rèn)識。
4、缺乏必要的投入和經(jīng)費保障。
5、銷售農(nóng)藥的季節(jié)性和時效性強，給檢查工作及農(nóng)民購買農(nóng)藥上帶來諸多不便。
二0一一年五月二十二日。
醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報篇二十一
根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：
一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)。
為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標(biāo)和任務(wù)按時、按質(zhì)、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎(chǔ)，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進(jìn)。
領(lǐng)導(dǎo)高度重視?？h級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并進(jìn)一步明確人員責(zé)任，將工作任務(wù)合理分解到相關(guān)科室和人員，確保工作有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標(biāo)、意義、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。
二、穩(wěn)步推進(jìn)，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。
全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴(yán)格對照工作任務(wù)、目標(biāo)和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進(jìn)改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。
（一）建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并通過任務(wù)分配進(jìn)一步明確了人員職責(zé)，建立了工作機制。
（二）開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算，提供真實可靠的依據(jù)。
（三）建立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴(yán)格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。
（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。
（五）推進(jìn)了醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達(dá)2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。
（六）積極推進(jìn)分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學(xué)科建設(shè)、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學(xué)合理的婦幼保健分級診療體系，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，補足基層婦幼保健管理服務(wù)短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務(wù)。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系，建立了“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進(jìn)一步提升了我院的臨床服務(wù)能力，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務(wù)壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關(guān)系，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展，幫助該院提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。
（七）優(yōu)化績效分配方案，調(diào)動醫(yī)務(wù)員工作積極性。推進(jìn)醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)任務(wù)管理、責(zé)任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，努力調(diào)動全院職工的工作積極性。
（八）加強了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進(jìn)一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護(hù)理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團(tuán)隊及臨床護(hù)理崗位中，進(jìn)一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務(wù)水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認(rèn)真落實國家財務(wù)各項管理制度，并嚴(yán)格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。
（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程。為方便服務(wù)群眾，提高服務(wù)水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調(diào)試，并已投入運行。
三、存在的問題。
（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟(jì)壓力。
（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導(dǎo)致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。
（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款，進(jìn)一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標(biāo)準(zhǔn)，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。
（四）我院由于業(yè)務(wù)用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠(yuǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務(wù)工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務(wù)用房或落實我院整體搬遷的地址及相應(yīng)的建設(shè)資金撥款。
2016年11月11日。
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