醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書（模板15篇）

多閱讀名人傳記，可以汲取他們的智慧和經(jīng)驗(yàn)。怎樣選擇適合自己的音樂風(fēng)格和樂器？在這里，我們精選了一些出色的總結(jié)范文，希望對(duì)大家的寫作有所幫助。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇一

xx民政部門：

我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年x歲，x縣人，現(xiàn)居住于x縣xx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的.手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

日期：

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇二

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，今年28歲，是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

20xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇三

尊敬的'上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，男，xx歲，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活?，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。

加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請(qǐng)求上級(jí)政府予以大病醫(yī)療救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxx。

xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，是本村xx組農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請(qǐng)，請(qǐng)求組織給予一定大病醫(yī)療救助。

本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實(shí)不好：

二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請(qǐng)，請(qǐng)組織考察，酌情補(bǔ)助。

我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關(guān)懷。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx。

xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇五

xx鎮(zhèn)人民政府：

我叫潘杰和，現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人，我和愛人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)b超檢測(cè)：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難，遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療，院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的`家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元，門診治療費(fèi)1024.10元，加上在市場(chǎng)上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元，共計(jì)48308.50元，除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元，個(gè)人支付14336.82元。以前，身體能行的時(shí)候，到外面打打工，還能湊合養(yǎng)家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實(shí)在是難以承付。為此，特報(bào)告貴政府，懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo)，基于我的實(shí)際情況，給予大病救助為盼！

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇六

請(qǐng)求事項(xiàng)：免交訴訟費(fèi)用。

理由：

申請(qǐng)人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請(qǐng)人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費(fèi)用，特申請(qǐng)貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費(fèi)用。

請(qǐng)予準(zhǔn)許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院。

附：街道低保及經(jīng)濟(jì)困難證明一份。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇七

xx區(qū)民政局：

申請(qǐng)人徐xx，女，漢族，現(xiàn)年61歲，xx市xx區(qū)人，家住在民馨家園廉租房8號(hào)樓3單元202室，建筑面積32.3平方米，每月房租76.2元。現(xiàn)有一兒一女，兒子37歲，6歲半就患有一級(jí)精神病且患有膀胱炎，肝膽上也有病，每個(gè)月都得一千塊錢左右的醫(yī)藥費(fèi);女兒今年秋天考上大學(xué)，學(xué)費(fèi)全靠貸款，而生活費(fèi)全無著落;丈夫前因胃癌去世。本人無工作，以前靠賣水果維持家庭生計(jì)。由于現(xiàn)在患病無法工作，家里人再也沒有收入來源!

我去年開始患有高血壓，由于家庭困難，沒有及時(shí)治療，高壓最高時(shí)達(dá)到200毫米汞柱，最后造成了腦出血，今年4月三號(hào)在xx專院住院治療17天(附有病例)，花費(fèi)8000多元，又在7月4日在xx第二人民醫(yī)院再次住院21天(附有病例)，花費(fèi)6000多元，可是治療效果不佳，又在9月4號(hào)在中醫(yī)院治療住院治療22天(附有病例)，花費(fèi)了6000多元，這對(duì)一般家庭來說，這點(diǎn)花費(fèi)不算什么，但對(duì)我這樣一個(gè)沒有一點(diǎn)收入的家庭來說，簡(jiǎn)直就是一個(gè)天文數(shù)字?，F(xiàn)在我早已是負(fù)債累累，可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了，盡管節(jié)衣縮食、東借西湊，然而湊來的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比是杯水車薪。最主要的是盡管我已經(jīng)是61歲了，但是家里的一切還都得靠我，更是我們一家三口的精神支撐，如果我垮了，兒子將無人照看，女兒也將面臨輟學(xué)，因此，特懇請(qǐng)民政局給予幫助，本人不勝感激!

申請(qǐng)人：徐xx。

20x年x月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人聯(lián)系電話：_________________。

用人單位名稱及地址：_________________。

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：_________________。

工傷認(rèn)定時(shí)間：_________________。

申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由。

20__年1月8日11時(shí)左右，申請(qǐng)人在有限公司工作過程中，因吊車鋼筋擺動(dòng)致使申請(qǐng)人被撞擊在車箱板上受傷。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人被送往aa市人民醫(yī)院住院治療。20__年9月21日，市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人為因工受傷，并出具2號(hào)工傷認(rèn)定通知書。

20__年7月9日，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了勞動(dòng)鑒辦【20__】86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，認(rèn)定申請(qǐng)人傷情如下：_1、左第2肋骨折，右第1肋骨折；2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷；3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書認(rèn)定申請(qǐng)人為玖級(jí)傷殘。

申請(qǐng)人認(rèn)為，市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的【20__】86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知，未能全面鑒定申請(qǐng)人傷情，具體表現(xiàn)為：1、申請(qǐng)人肋骨五處受傷，但該鑒定結(jié)論只鑒定申請(qǐng)人肋骨兩處受傷；2、對(duì)申請(qǐng)人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定?；谏鲜鲈?，申請(qǐng)人特提出重新鑒定申請(qǐng)。

此致

省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。

申請(qǐng)人：_________________。

附：_________________。

發(fā)生工傷后所有有效病歷。

工傷認(rèn)定結(jié)論書。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇九

xx縣民政局：

我叫xx，今年62歲，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxx。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的`津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我xxx，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的.巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

謝謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

xx年xx月xx日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十一

尊敬的

領(lǐng)導(dǎo)

您好！

本人系xx縣、村民xx，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡歲。我于20xx年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難，并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。

20xx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被

專家

專家

因此，20xx年xx月xx日在家人的`陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年xx月xx日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng)，短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此，特向上級(jí)民政部門相關(guān)

領(lǐng)導(dǎo)

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人：xx組村民xx

　20xx年xx月xx日

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十二

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。

我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。

目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。

丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。

就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。

在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx。

申請(qǐng)日期:xxxx年x月xx日

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十三

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫__，男，__歲，家住_鎮(zhèn)_村_組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(zhǎng)年疾病纏身不能干活，但我長(zhǎng)年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活?，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。

加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(zhǎng)期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請(qǐng)求上級(jí)政府予以大病醫(yī)療救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板。

__年__月__日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十四

尊敬的.領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)________號(hào)文件：，本人于________年____月至________年____月在________大學(xué)完成了________________學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃，成績(jī)合格，被授予________碩士學(xué)位。

在學(xué)習(xí)期間，本人學(xué)習(xí)費(fèi)用共計(jì)1.4萬元，據(jù)文件精神，學(xué)習(xí)費(fèi)用按6：2：2的比例，分別有同級(jí)財(cái)政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個(gè)人承擔(dān)。特申請(qǐng)由市財(cái)政承擔(dān)學(xué)費(fèi)的60%，計(jì)人民幣捌仟肆佰元整（8400元），我學(xué)校承擔(dān)費(fèi)用的20%，計(jì)人民幣貳仟捌佰元整（2800元），請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：_____。

________年____月____日。

醫(yī)療大病救助申請(qǐng)書篇十五

縣民政局：

我叫xxx，今年62歲，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣陳xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于xxxx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：xxx。

xxxx年x月x日。

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