總結(jié)是對(duì)過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的行動(dòng)和決策的一種回顧和總結(jié)，讓我們能更好地規(guī)劃未來(lái)的發(fā)展。論證是總結(jié)文章中通過(guò)邏輯推理和證據(jù)支持論點(diǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下是一些總結(jié)示例，希望能對(duì)大家的總結(jié)寫(xiě)作有所幫助。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇一
及服務(wù)流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立，目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，有利于加強(qiáng)我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。
l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn)。
2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者，根據(jù)病情，將病人轉(zhuǎn)我院急診，以保證及時(shí)、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。
4、根據(jù)病情，醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出科室把關(guān)，科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
5、定期召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。
6、結(jié)合會(huì)診中的常見(jiàn)問(wèn)題組織專家講座。
1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專家。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。
3、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。
4、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。
5、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。
（一）上轉(zhuǎn)條件：
1、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的'救治病例。
2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。
3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。
5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。
6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
（二）下轉(zhuǎn)條件：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。
2、診斷明確，不需要特殊治療的病例。
3、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。
4、老年護(hù)理病例。
5、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。
2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。
3、開(kāi)展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇二
1、患者自愿原則。從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權(quán)，真正使患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療服務(wù)。
2、分級(jí)管理原則。除按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)傳染病、危重急診等特殊疾病轉(zhuǎn)診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種康復(fù)期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時(shí)上轉(zhuǎn)至渦陽(yáng)縣中醫(yī)院。
3、合理診療原則。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、推行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)衛(wèi)生資源共享和合理利用，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控評(píng)價(jià)合格，醫(yī)共體內(nèi)互認(rèn)臨床檢驗(yàn)報(bào)告。
4、連續(xù)服務(wù)原則。利用衛(wèi)生專網(wǎng)充分發(fā)揮遠(yuǎn)程診療咨詢系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)的作用，建立起科學(xué)合理、有效便捷暢通的上下級(jí)轉(zhuǎn)診治療渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，尤其是經(jīng)***醫(yī)院治療后病情穩(wěn)定下轉(zhuǎn)病人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好后續(xù)治療工作。
5、科學(xué)引導(dǎo)原則。要根據(jù)***醫(yī)院醫(yī)共體的發(fā)展方向和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī)共體間科學(xué)合理引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)診。
7、轉(zhuǎn)診備案原則。各成員單位積極落實(shí)轉(zhuǎn)診備案制度，加強(qiáng)參合人員縣外就醫(yī)事前、事中及時(shí)報(bào)備的政策宣導(dǎo)，認(rèn)真核實(shí)未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到縣外就診患者的信息，切實(shí)維護(hù)縣外就醫(yī)參合患者利益。
8、責(zé)任追究原則。加強(qiáng)對(duì)縣外就診患者費(fèi)用核實(shí)工作，對(duì)通過(guò)各種行為騙取城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金違法違規(guī)行為的，堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)一例曝光一例，造成城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金損失的（包括未遂者），納入重點(diǎn)管理人員名單進(jìn)行管理，對(duì)于重點(diǎn)管理人員在3年內(nèi)其城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療補(bǔ)償比例按照標(biāo)準(zhǔn)比例的50%進(jìn)行補(bǔ)償。同時(shí)，重點(diǎn)管理人員不得享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)待遇。對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移送公安機(jī)關(guān)。
（一）轉(zhuǎn)診對(duì)象。
1、醫(yī)共體內(nèi)上轉(zhuǎn)對(duì)象。
（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施救治的病例；
2、醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)對(duì)象。
（1）危急重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復(fù)治療的病人；
（2）診斷明確，需長(zhǎng)期康復(fù)治療的慢性病人；
（5）****醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)商定的其他轉(zhuǎn)診病人；（6）其他適宜基層后續(xù)治療或康復(fù)的病人。
****醫(yī)院確實(shí)無(wú)法診治的疾病，參合群眾到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)審核同意，辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)后到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。卻因急診未按轉(zhuǎn)診流程辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，可先電話備案，在入院后7個(gè)工作日內(nèi)憑急診證明或急診材料補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)（省農(nóng)合公布的預(yù)警醫(yī)院一律不予轉(zhuǎn)診，其醫(yī)療補(bǔ)償待遇由醫(yī)共體轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)）。
（二）工作流程。
1、醫(yī)共體內(nèi)上轉(zhuǎn)病人：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)治醫(yī)生將需上轉(zhuǎn)病人的相關(guān)信息轉(zhuǎn)渦陽(yáng)縣中醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治；（1）病人由下級(jí)經(jīng)治醫(yī)生護(hù)送，填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)給***中醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科，由雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。
（2）病人自行轉(zhuǎn)院，雙向轉(zhuǎn)診單由病人或家屬攜帶，下級(jí)轉(zhuǎn)診單位與***中醫(yī)院取得聯(lián)系，減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)，提倡無(wú)縫轉(zhuǎn)診。
2、醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)病人。
（1）?？漆t(yī)生在病人出院時(shí)，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉(zhuǎn)歸、后續(xù)治療、康復(fù)指導(dǎo)等情況及時(shí)匯總報(bào)渦陽(yáng)縣中醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科。
（2）***醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診單相關(guān)信息分轉(zhuǎn)給病人參合所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、縣外轉(zhuǎn)診病人經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)參合患者病情填寫(xiě)《***縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》，擬定轉(zhuǎn)診意見(jiàn)和轉(zhuǎn)往醫(yī)院，經(jīng)病人和科室同意，報(bào)縣中醫(yī)院審核同意后向外轉(zhuǎn)診。
（三）補(bǔ)償管理。
1、參合患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)一次診療過(guò)程住院并實(shí)現(xiàn)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的，在結(jié)算時(shí)僅扣除一次最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線，補(bǔ)償比例分別按照規(guī)定的補(bǔ)償比例進(jìn)行補(bǔ)償，患者應(yīng)得補(bǔ)償部分縣域醫(yī)共體足額補(bǔ)償給患者。
2、參合患者到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)直接到省內(nèi)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，按照我縣《關(guān)于印發(fā)*****年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償實(shí)施方案的通知》(*衛(wèi)〔****〕***號(hào))文件規(guī)定執(zhí)行。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇三
甲方：乙方：
為進(jìn)一步提高社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任：
5．將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6．對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫(xiě)《廣州市紅十會(huì)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任：
7．對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過(guò)雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
為進(jìn)一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
甲方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：
乙方上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任。
7、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。
二、乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）責(zé)任。
1、指定專人具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，專線電話號(hào)碼。
實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
4、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；
5、對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫(xiě)《雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
6、將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本，送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日。
附件：
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診流程。
3、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)出)單。
4、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)回)單。
5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系表。
甲方:(公章）乙方:(公章）。
甲方負(fù)責(zé)人簽名：乙方負(fù)責(zé)人簽名：
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇四
乙方：
為進(jìn)一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立對(duì)口支援預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任：
5．將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至乙方醫(yī)生手中，方便醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為乙方提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6．對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回乙方，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，向乙方提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)乙方機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方責(zé)任：
7．對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過(guò)雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局一份。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字起生效。
甲乙（蓋章）年月日。
乙方（蓋章）年月日。
為進(jìn)一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：甲方：
乙方：
一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任。
7、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。
二、乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）責(zé)任。
1、指定專人具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，專線電話號(hào)碼。
實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
4、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；
5、對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫(xiě)《雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
6、將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本，送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日。
附件：
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診流程。
5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系表。
甲方:(公章）乙方:(公章）。
甲方負(fù)責(zé)人簽名：乙方負(fù)責(zé)人簽名：
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇五
甲方：定南縣婦幼保健院定南縣第二人民醫(yī)院乙方：
為了進(jìn)一步規(guī)范我院急診病人的救治和救護(hù)車轉(zhuǎn)診工作，切實(shí)保障人民群眾的健康和生命安全，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，堅(jiān)持院內(nèi)的公益性質(zhì)，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效益，有效防止急診病人的救治和救護(hù)車轉(zhuǎn)診過(guò)程中醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，根據(jù)甲乙雙方共同商議達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的責(zé)任和義務(wù)。
1、甲方在技術(shù)條件和執(zhí)業(yè)范圍允許的情況下，負(fù)責(zé)提供患者在特定條件下的緊急的醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)診服務(wù)。
2、急診醫(yī)生、護(hù)士根據(jù)病情及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行搶救，并及時(shí)告知患者家屬（或親屬）對(duì)患者的病情，是否需要轉(zhuǎn)診到醫(yī)院就診。
3、對(duì)病人的病情及可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)以及需要轉(zhuǎn)診的理由，及時(shí)告知患者或家屬（或親屬）。（口頭告知）。
4、甲方對(duì)轉(zhuǎn)診過(guò)程中所需車輛、護(hù)送人員、搶救藥品，根據(jù)本院的實(shí)際情況做好充分的準(zhǔn)備。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)。
1、乙方有權(quán)知道自己的病情及一切風(fēng)險(xiǎn)。
2、乙方可以選擇其它交通工具轉(zhuǎn)送病人或就地診治。（對(duì)所發(fā)生的一切后果，本院概不負(fù)責(zé)）。
3、乙方不聽(tīng)取醫(yī)務(wù)人員的安排而拒絕轉(zhuǎn)送病人的，對(duì)其所發(fā)生的一切后果自負(fù)。
4、乙方在選擇本院救護(hù)車轉(zhuǎn)送時(shí)，需要交納轉(zhuǎn)送的相關(guān)費(fèi)用，并要積極配合甲方的一切搶救診治工作，不得以任何理由阻止和干擾甲方對(duì)患者的搶救。
5、在轉(zhuǎn)診途中因病情加重經(jīng)搶救無(wú)效而終止生命的，由乙方聯(lián)系其它車輛轉(zhuǎn)運(yùn)。甲方予以協(xié)助。
三、以上協(xié)議甲乙雙方須共同遵守，不得違約，如有其它爭(zhēng)議，須按照法律程序進(jìn)行解決，甲乙雙方各執(zhí)一份，并簽字后生效。
甲方：定南縣婦幼保健院乙方簽字：定南縣第二人民醫(yī)院接診醫(yī)生：
年月日年月日。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇六
“轉(zhuǎn)診”概念常以醫(yī)院的等級(jí)進(jìn)行劃分，除在同等級(jí)綜合醫(yī)院間進(jìn)行轉(zhuǎn)診外，還可以將轉(zhuǎn)分為縱向轉(zhuǎn)診和橫向轉(zhuǎn)診，縱向轉(zhuǎn)診包括正向轉(zhuǎn)診和逆向轉(zhuǎn)診，正向轉(zhuǎn)診指由下級(jí)(社區(qū))醫(yī)院向上級(jí)醫(yī)院逐級(jí)轉(zhuǎn)診，逆向轉(zhuǎn)診是指由上級(jí)醫(yī)院向下級(jí)(社區(qū))醫(yī)院轉(zhuǎn)診。橫向轉(zhuǎn)診則指向同級(jí)別?？啤ｉL(zhǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。在我國(guó)醫(yī)療體制改革進(jìn)程中，雙向轉(zhuǎn)診制是在社區(qū)首診基礎(chǔ)上建立的扶持社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生，解決“看病難、看病貴”的一項(xiàng)重要舉措，對(duì)于減少由于城市綜合性大醫(yī)院承擔(dān)大量常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療任務(wù)而造成的衛(wèi)生資源浪費(fèi)，以及基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)需求萎靡、就診量過(guò)少等現(xiàn)象具有重要意義。
一、適應(yīng)國(guó)家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新形勢(shì)，把握“政府承擔(dān)公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療”的醫(yī)改新方向。
二、最大限度地憑借集團(tuán)科學(xué)的管理與經(jīng)營(yíng)理念、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、精湛的醫(yī)療技術(shù)及優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境等優(yōu)勢(shì)，挖掘潛在的醫(yī)療市場(chǎng)。
三、滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健、人才培養(yǎng)、儀器設(shè)備等需求，以“低收費(fèi)、廣覆蓋”惠利于民。
“雙向轉(zhuǎn)診”制度的關(guān)鍵：規(guī)范化的管理，同時(shí)要做到區(qū)域衛(wèi)生資源的合理規(guī)劃。合理地利用資源，按照雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)人口密度，根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病率，并根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源條件來(lái)定，要保證社區(qū)醫(yī)院有相當(dāng)數(shù)量的病人轉(zhuǎn)給對(duì)口醫(yī)院。如果病人只對(duì)一個(gè)醫(yī)生和醫(yī)院，就用不著重復(fù)檢查，自然而然地形成有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。
一、對(duì)社區(qū)醫(yī)療站設(shè)備技術(shù)不足的、不能處理的病例，由全科醫(yī)生負(fù)責(zé)會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
二、為?？漆t(yī)院醫(yī)生提供病人的健康資料，包括病史、臨床檢查資料等。
三、對(duì)轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行隨訪，隨時(shí)與專科醫(yī)生聯(lián)系，掌握病人在轉(zhuǎn)診治療期間的治療情況以及病情的發(fā)展變化。
四、病人結(jié)束在?？漆t(yī)院的治療后，要求?？漆t(yī)院提供轉(zhuǎn)診期間治療及用藥情況，并把病人轉(zhuǎn)回到社區(qū)醫(yī)療站，作到雙向轉(zhuǎn)診。
“雙向轉(zhuǎn)診”制度的'好處：小病分流到社區(qū)后，可以降低小病的醫(yī)療費(fèi)用，社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善；大醫(yī)院由于康復(fù)期病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會(huì)得到一定程度緩解，大病到大醫(yī)院也不會(huì)人滿為患，看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化，可以通過(guò)“雙向轉(zhuǎn)診”獲得及時(shí)有效的保障，避免延誤診療時(shí)機(jī)；大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行后繼康復(fù)治療，既節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用，又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機(jī)會(huì)。大醫(yī)院解決了人滿為患的問(wèn)題，就可以騰出更多時(shí)間和精力，致力解決疑難重病。
雙向轉(zhuǎn)診實(shí)質(zhì)上是由政府牽頭對(duì)城市醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化整合的一種醫(yī)改方法。因而，對(duì)此深受患者歡迎的舉措。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇七
雙向轉(zhuǎn)診制度及服務(wù)流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診制度，目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，有利于加強(qiáng)我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。
l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn)。
2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者，根據(jù)病情，將病人轉(zhuǎn)我院急診，以保證及時(shí)、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。
4、根據(jù)病情，醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出科室把關(guān)，科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
5、定期召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。
6、結(jié)合會(huì)診中的常見(jiàn)問(wèn)題組織專家講座。
1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專家。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。
3、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。
4、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。
5、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。
（一）上轉(zhuǎn)條件：
1、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的'救治病例。
2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。
3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。
5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。
6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
（二）下轉(zhuǎn)條件：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。
2、診斷明確，不需要特殊治療的病例。
3、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。
4、老年護(hù)理病例。
5、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。
2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。
3、開(kāi)展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇八
為貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》及相關(guān)文件精神，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，確保居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，有效落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作，自開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作以來(lái)，積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療情況匯報(bào)如下：
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視分級(jí)診療工作，成立了雙向轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)及處理雙向轉(zhuǎn)診事宜。為確保雙向轉(zhuǎn)診工作順利運(yùn)行，制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度及雙向轉(zhuǎn)診流程圖，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，為患者雙向轉(zhuǎn)診開(kāi)通了綠色通道。
我院基礎(chǔ)設(shè)施齊全，能完成常規(guī)檢查項(xiàng)目。現(xiàn)有主任醫(yī)師x人，副主任醫(yī)師x人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師x人。
1、積極開(kāi)展宣傳及培訓(xùn)工作，我院組織全院人員進(jìn)行了培訓(xùn)，并制作了相關(guān)宣傳資料，利用宣傳欄及櫥窗向就診人群進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的宣傳。
2、積極配合區(qū)衛(wèi)計(jì)委開(kāi)展分級(jí)診療工作，共簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議x份，分別與全區(qū)十二鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，及xx醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。
3、嚴(yán)格執(zhí)行基層首診制度和雙向轉(zhuǎn)診制度，要求首診醫(yī)師加強(qiáng)臨床評(píng)估工作，我院有能力救治的，盡量勸服在我院治療，我院無(wú)條件或無(wú)救治能力的，積極協(xié)調(diào)進(jìn)行轉(zhuǎn)診工作。自實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診以來(lái)，我院上轉(zhuǎn)病人x人次，接受綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診x人次。
1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊，病房設(shè)置欠合理，床位數(shù)量有限，基本上處于滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)態(tài)，且執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士匱乏，不能滿足就醫(yī)需求。
2、健康意識(shí)增強(qiáng)。隨著人民群眾生活的改善及醫(yī)保改革，患者對(duì)健康的關(guān)注度明顯增高，部分患者更愿意選擇條件好的大醫(yī)院就診。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇九
（一）上轉(zhuǎn)?
（二）下轉(zhuǎn)?
1、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到各縣市疾病控制中心。
2、由大理州第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。?
二、轉(zhuǎn)介對(duì)象 患有精神疾病的大理州常住人口。?
四、轉(zhuǎn)介指征?
（一）上轉(zhuǎn)指征 1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴(yán)重的幻覺(jué)、妄想、興奮、躁 動(dòng)、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過(guò)程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應(yīng)；5、在家維持治療效果不好，病情復(fù)發(fā)或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監(jiān)管無(wú)力需住院治療的患者； 8、社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。
五、轉(zhuǎn)診流程?
（三）下轉(zhuǎn) 病人或家屬持主管醫(yī)生開(kāi)具的“康復(fù)者社區(qū)轉(zhuǎn)介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、 康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或相關(guān)單位聯(lián)絡(luò)，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復(fù)服務(wù)，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復(fù)服務(wù) 。
六、工作要求
1、堅(jiān)持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介病人的協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)。
4、對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持，必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。
5、患者表現(xiàn)暴-力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時(shí)，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。
6、轉(zhuǎn)診病人應(yīng)具備醫(yī)療費(fèi)用支付能力，包括醫(yī)保、自費(fèi)或社會(huì)醫(yī)療救助等。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十
乙方：
為進(jìn)一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立對(duì)口支援預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任：
5．將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至乙方醫(yī)生手中，方便醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為乙方提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6．對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回乙方，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，向乙方提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)乙方機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方責(zé)任：
7．對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過(guò)雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局一份。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字起生效。
甲乙（蓋章）年月日。
乙方（蓋章）年月日。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十一
(門診、住院)。
患者(男、女)年齡歲，住鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村，合作醫(yī)療證號(hào)，因患病，需轉(zhuǎn)往醫(yī)院診治。
預(yù)計(jì)入院時(shí)間：轉(zhuǎn)診單位(蓋章)。
年月日年月日…………………………………..(騎縫章)..………….…………………….
(門診、住院)。
患者(男、女)年齡歲，住鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村，合作醫(yī)療證號(hào)，因患病，需轉(zhuǎn)往醫(yī)院診治。
預(yù)計(jì)入院時(shí)間：轉(zhuǎn)診單位(蓋章)。
年月日年月日。
注：1、本證明只限一次轉(zhuǎn)診使用，2013年參合有效。每辦理一次住院或檢查需轉(zhuǎn)診一次。
2、報(bào)銷住院費(fèi)用時(shí)需憑此轉(zhuǎn)診證明及《合作醫(yī)療證》、身份證(或戶口本)、所住醫(yī)院的住院發(fā)票、醫(yī)療藥品費(fèi)用清單、住院病歷復(fù)印件、診斷證明、縣外就診患者回訪單(請(qǐng)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦索取)，到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理報(bào)銷手續(xù)。
3、報(bào)銷慢性病門診費(fèi)用時(shí)需憑此轉(zhuǎn)診證明及《合作醫(yī)療證》、身份證(或戶口本)、門診發(fā)票、門診病歷、門診清單或處方，到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理報(bào)銷手續(xù)。
4、縣轉(zhuǎn)診辦地址：曹縣人民醫(yī)院新院區(qū)門診樓4樓。聯(lián)系電話：33100963490120。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十二
為貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》及相關(guān)文件精神，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，確保居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，有效落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作，自開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作以來(lái)，積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療情況匯報(bào)如下：
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視分級(jí)診療工作，成立了雙向轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)及處理雙向轉(zhuǎn)診事宜。為確保雙向轉(zhuǎn)診工作順利運(yùn)行，制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度及雙向轉(zhuǎn)診流程圖，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，為患者雙向轉(zhuǎn)診開(kāi)通了綠色通道。
我院基礎(chǔ)設(shè)施齊全，能完成常規(guī)檢查項(xiàng)目。現(xiàn)有主任醫(yī)師x人，副主任醫(yī)師x人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師x人。
1、積極開(kāi)展宣傳及培訓(xùn)工作，我院組織全院人員進(jìn)行了培訓(xùn)，并制作了相關(guān)宣傳資料，利用宣傳欄及櫥窗向就診人群進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的宣傳。
2、積極配合區(qū)衛(wèi)計(jì)委開(kāi)展分級(jí)診療工作，共簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議x份，分別與全區(qū)十二鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院，及xx醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。
3、嚴(yán)格執(zhí)行基層首診制度和雙向轉(zhuǎn)診制度，要求首診醫(yī)師加強(qiáng)臨床評(píng)估工作，我院有能力救治的，盡量勸服在我院治療，我院無(wú)條件或無(wú)救治能力的，積極協(xié)調(diào)進(jìn)行轉(zhuǎn)診工作。自實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診以來(lái)，我院上轉(zhuǎn)病人x人次，接受綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診x人次。
1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊，病房設(shè)置欠合理，床位數(shù)量有限，基本上處于滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)態(tài)，且執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士匱乏，不能滿足就醫(yī)需求。
2、健康意識(shí)增強(qiáng)。隨著人民群眾生活的改善及醫(yī)保改革，患者對(duì)健康的關(guān)注度明顯增高，部分患者更愿意選擇條件好的大醫(yī)院就診。
xx醫(yī)院。
20xx年x月x日。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十三
為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)，連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院與上、下級(jí)醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，特制定本制度。
一、高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作，對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)，護(hù)理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由下級(jí)醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。
二、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一。醫(yī)院成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各臨床科室科主任為成員。
三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急救綠色通道。
四、我院負(fù)責(zé)接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者，根據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入我院急診科，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人，要保證及時(shí)、有效的搶救治療。轉(zhuǎn)診預(yù)約專線電話。
五、根據(jù)患者病情需要，病房科主任或診療組長(zhǎng)認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的病人，需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系，保證病人在轉(zhuǎn)出過(guò)程中病人的安全。
六、轉(zhuǎn)診程序。
（一）轉(zhuǎn)入病人：接轉(zhuǎn)診病人后，在急診科進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記，實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；需住院者優(yōu)先安排。
（二）轉(zhuǎn)出病人：根據(jù)病情，需要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單，聯(lián)系好上級(jí)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員要護(hù)送患者轉(zhuǎn)院，確?；颊甙踩D(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院，并做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單，并聯(lián)系好下級(jí)醫(yī)院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料，將患者轉(zhuǎn)送至下級(jí)醫(yī)院。
（一）轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件（除急診搶救外）。
1.由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者；
2.多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜病例；
3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；
4.疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。
（二）轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)院。
1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期；
2.診斷明確，不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者；
3.手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者；
4.老年病人護(hù)理和照護(hù)；
5.心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的患者；
6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。
八、加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行溝通，加強(qiáng)聯(lián)系，改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。
十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況納入月考核。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十四
家住浙江省杭州市濱江區(qū)浦沿街道的傅大爺在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接受了胃癌晚期手術(shù)，術(shù)后被轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受抗感染和康復(fù)治療，結(jié)果治療和康復(fù)費(fèi)用只花了6000元，比全程在浙醫(yī)二院治療節(jié)約了近50%的費(fèi)用。記者采訪獲悉，自浙醫(yī)二院與杭州市4個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度后，已有百余名患者像傅大爺那樣享受到了實(shí)惠。
針對(duì)實(shí)施過(guò)程中可能出現(xiàn)的“瓶頸”，該雙向轉(zhuǎn)診制度采取了幾項(xiàng)措施。一是與社保部門協(xié)商后，在杭州市率先建立雙向轉(zhuǎn)診病人醫(yī)療費(fèi)用同一起付點(diǎn)制度，打消了患者轉(zhuǎn)診結(jié)報(bào)率低的顧慮。二是實(shí)行雙方醫(yī)療和檢測(cè)結(jié)果共享制度，病人下轉(zhuǎn)到社區(qū)時(shí)，醫(yī)院會(huì)通過(guò)信息平臺(tái)實(shí)時(shí)將診療信息傳送給社區(qū)接診責(zé)任醫(yī)師，以確保診療的連續(xù)性，減少重復(fù)檢查和浪費(fèi)。三是建立實(shí)時(shí)經(jīng)治醫(yī)師雙向聯(lián)系和每周社區(qū)巡查房制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的有效跟蹤服務(wù)。四是建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)，確保雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)和安全。與此同時(shí)，該院和社區(qū)全面構(gòu)建起了“1+3”技術(shù)支撐體系，即每個(gè)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師分別與浙醫(yī)二院3名不同專業(yè)的`專家建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系，確保責(zé)任醫(yī)師能獲得長(zhǎng)期、及時(shí)的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。
閩南網(wǎng)8月8日訊年底前，龍文區(qū)所有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，將完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。今后，符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，將率先實(shí)施新農(nóng)合普通門診在衛(wèi)生所直接報(bào)銷。昨天，龍文區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》）。
《意見(jiàn)》中明確，由龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理，即衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生所的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立。
今年，龍文區(qū)擬建74家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，目前已建好50家。原則上，每個(gè)行政村都將設(shè)置一家標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所，每個(gè)村衛(wèi)生所（室）配備1名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。
原則上，每個(gè)行政村設(shè)置1家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，人口超過(guò)2000人的可增設(shè)1家，人口較少的行政村可合并設(shè)立。可聯(lián)辦、個(gè)人舉辦或衛(wèi)生院舉辦。
標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)名稱、標(biāo)牌、機(jī)構(gòu)印章和工作制度牌。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）受龍文區(qū)衛(wèi)生局委托，對(duì)所屬行政村衛(wèi)生所（室）實(shí)行統(tǒng)一管理，承擔(dān)行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》頒布后，新進(jìn)入村衛(wèi)生所（室）的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。每個(gè)村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村民委員會(huì)推薦，衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）考核，經(jīng)龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)注冊(cè)，身體健康。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將定期組織對(duì)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，并報(bào)龍文區(qū)衛(wèi)生局備案。
在業(yè)務(wù)管理方面，各村衛(wèi)生所（室）要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)。處方、門診病歷、診療日志等各種醫(yī)療文書(shū)按規(guī)定全區(qū)統(tǒng)一，并制定統(tǒng)一的藥品、急救、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)等管理制度。村衛(wèi)生所（室）要做到門診有登記，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報(bào)告，并書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
村衛(wèi)生所（室）要積極配合疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和日常公共衛(wèi)生管理等工作。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）的基本公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作，要統(tǒng)一安排、管理、考核。
藥品與器械管理方面，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所要全面配備使用《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄（最新版）》內(nèi)的藥品，并由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一招標(biāo)、采購(gòu)和配送，實(shí)行零差率銷售。要求設(shè)置國(guó)家基本藥物使用專柜，建立明細(xì)臺(tái)賬，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理，并公開(kāi)上墻。屆時(shí)，符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所將率先實(shí)施新農(nóng)合普通門診報(bào)銷制度，一般衛(wèi)生室參照?qǐng)?zhí)行。
衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)指導(dǎo)所轄村衛(wèi)生所（室）的衛(wèi)生人員合理使用藥物，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好日常監(jiān)督管理。
龍文區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施方案》，制定考核實(shí)施細(xì)則，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行績(jī)效考核。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行考核，區(qū)衛(wèi)生局將組織相關(guān)人員進(jìn)行抽查、復(fù)核。考核結(jié)果將作為政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。
《意見(jiàn)》規(guī)定，村衛(wèi)生所（室）獨(dú)立經(jīng)營(yíng)、核算，自負(fù)盈虧，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，要做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，收費(fèi)項(xiàng)目規(guī)范，票據(jù)齊全。龍文區(qū)衛(wèi)生局將委托區(qū)衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)統(tǒng)一印制相關(guān)收費(fèi)票據(jù)并進(jìn)行嚴(yán)格管理和監(jiān)督。
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)篇十五
“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體” 旨在建設(shè)不同種類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)機(jī)制，以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診流程、服務(wù)團(tuán)隊(duì)、管理方式，為服務(wù)對(duì)象提供高效、安全、優(yōu)質(zhì)、無(wú)縫隙的一體化服務(wù)。北京大學(xué)人民醫(yī)院從2015年9月開(kāi)始探索醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體模式，實(shí)現(xiàn)在北京已覆蓋包括綜合和?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理中心、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室在內(nèi)的69家單位，獲得了良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。
首先，是社鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟硬件建設(shè)水平太低，由于歷史的原因，重視三甲醫(yī)院建設(shè)，忽視社鄉(xiāng)醫(yī)療環(huán)境建設(shè)，導(dǎo)致了醫(yī)療不平衡，當(dāng)然醫(yī)保選擇的醫(yī)院的是從三甲醫(yī)院到社鄉(xiāng)醫(yī)療都有，因?yàn)槿揍t(yī)院并沒(méi)有改變創(chuàng)收的機(jī)制和慣性（還是以收入導(dǎo)向），加之老百姓的眼睛是雪亮的，所以，三甲醫(yī)院人擠人，社鄉(xiāng)醫(yī)院則是門可羅雀。
可以說(shuō)，如果不去加大力度改善社鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件和人力水平建設(shè)，在北京這樣大三甲醫(yī)院林立的地方，猴年馬月能實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度。歸結(jié)到一點(diǎn)，優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源都集中在大三甲醫(yī)院，患者就醫(yī)路程基本可以在1-2小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)，為什么患者非要放棄大三甲醫(yī)療資源，而跑到一個(gè)醫(yī)療資源匱乏和技術(shù)水平較低和藥品安全風(fēng)險(xiǎn)較高的小診所就診呢？又不是沒(méi)有醫(yī)保？當(dāng)然，除非政府強(qiáng)制性執(zhí)行該制度。
為什么在北京很難強(qiáng)制性實(shí)行這個(gè)制度？當(dāng)然，一者是老百姓不干，民-意難為；二者公務(wù)員不干，聽(tīng)政會(huì)和決策關(guān)就很難過(guò)去；再者，衛(wèi)生局和大三甲醫(yī)院不干了，因?yàn)槠胀ú≡\療當(dāng)然是它們最主要的收入來(lái)源。
回顧一下中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生的道路：（一）中國(guó)式醫(yī)改是從市場(chǎng)化轉(zhuǎn)向計(jì)劃和公益的路線，但我們可以發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行的過(guò)程其實(shí)正在轉(zhuǎn)向市場(chǎng)和公益“二元制”的路線，這可能更是中國(guó)特色的醫(yī)改路線，一半是火焰一半是海水，火焰是政府的公益化和計(jì)劃化的熱情高漲，海水則是歷史的慣性和市場(chǎng)規(guī)律車輪拉動(dòng)。（二）轟轟烈烈以社鄉(xiāng)為中心的全面建設(shè)，但中國(guó)地大物博、人口重大、基礎(chǔ)環(huán)境薄弱，于是，路線就開(kāi)始收縮到以縣醫(yī)院建設(shè)為中心，畢竟中國(guó)就是2000多個(gè)縣，根據(jù)中國(guó)的財(cái)政狀況，上可得到三甲醫(yī)院的對(duì)口志愿，下可輻射社鄉(xiāng)兩級(jí)和完善三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)，確實(shí)是很不錯(cuò)的重點(diǎn)建設(shè)思路。
“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”是一個(gè)虛擬的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，在北京這樣的地方談促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診制很不現(xiàn)實(shí)。我個(gè)人理解和建議：
（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體需要建立在縣政府、實(shí)施在衛(wèi)生局，應(yīng)該形成從虛擬牌子到實(shí)體牌子的轉(zhuǎn)變，應(yīng)該建立專門的人員隊(duì)伍，去促進(jìn)這個(gè)建設(shè)。主要由規(guī)財(cái)辦、信息中心、綜合能力和標(biāo)準(zhǔn)化辦（我認(rèn)為設(shè)立的部門）的.人員組成，規(guī)財(cái)辦是負(fù)責(zé)規(guī)劃和出錢，信息中心是負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的it軟硬件環(huán)境、居民健康檔案建設(shè)、三級(jí)機(jī)構(gòu)的診療數(shù)據(jù)共享（死檔轉(zhuǎn)活檔），綜合能力和標(biāo)準(zhǔn)化辦主要是促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)劃一的診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施、人才培訓(xùn)計(jì)劃、臨床環(huán)境配置和基本綜合能力建設(shè)。
（二）以縣為單元，政府搭臺(tái)、衛(wèi)生唱戲，縣政府以文件形式強(qiáng)制性推進(jìn)健康檔案制度（這里絕不是指中國(guó)一轟而上的健康死檔案，所謂死檔案就是把居民的紙制病歷電子化了，但后續(xù)更新怎么辦？數(shù)據(jù)不能實(shí)現(xiàn)共享怎么辦？除了把政府財(cái)政消耗光以外，沒(méi)有任何效果），以健康檔案建設(shè)為中心，推動(dòng)兩個(gè)進(jìn)步：1、數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建設(shè)和健康檔案持續(xù)和及時(shí)更新；2、三級(jí)醫(yī)療診療標(biāo)準(zhǔn)和診療行為的互認(rèn)，形成統(tǒng)一共享數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
（三）建設(shè)覆蓋全縣的三級(jí)醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)體系，建立統(tǒng)一的縣衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與服務(wù)中心，把健康檔案作為身份證號(hào)等作為唯一識(shí)別標(biāo)志，制訂雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范（轉(zhuǎn)上、轉(zhuǎn)下的規(guī)范），所有的診療資料統(tǒng)一同步存儲(chǔ)到縣衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與服務(wù)中心，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷患者時(shí)，根據(jù)自己的權(quán)限，隨時(shí)可以調(diào)用完善數(shù)據(jù)，對(duì)歷史數(shù)據(jù)不得修改。
（四）在雙向轉(zhuǎn)診制和數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的基礎(chǔ)上，建立縣醫(yī)療資源調(diào)配系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng)。
把全縣三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的醫(yī)療硬件和適宜技術(shù)等資源做成共享數(shù)據(jù)庫(kù)，以便雙向轉(zhuǎn)診的需要，就醫(yī)療資源而言，首先是就近的平級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診（如大型檢測(cè)設(shè)備使用、分子診斷、適宜技術(shù)應(yīng)用），就應(yīng)急指揮而言，應(yīng)該形成全縣所有的動(dòng)態(tài)化醫(yī)療資源分布圖（比如衛(wèi)星跟蹤救護(hù)車的動(dòng)態(tài)、以便急救呼叫、就近支援）。
（五）把握和建設(shè)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的轉(zhuǎn)診信息技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)
聯(lián)合國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生科教研機(jī)構(gòu)，不斷創(chuàng)新領(lǐng)域應(yīng)用工程，不斷制訂和完善國(guó)家在三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)（基層）的醫(yī)藥衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、行標(biāo)、國(guó)標(biāo)）。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/12571343.html】
