制定計劃的過程中，我們需要明確目標、分解任務(wù)、制定時間表等。在制定計劃時，要合理安排時間和資源，確保任務(wù)的順利進行。3.以下是一些高效計劃制定的技巧和方法，希望對大家有所幫助。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇一
增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務(wù)能力。
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計)，治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術(shù)工作制度等。
眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負責。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。
多參加各種學術(shù)會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù))，些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預約好，請外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。
增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請中山眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。
進一步完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診流程(附流程圖)，使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好！
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風險評估制度》的落實，確保正確手術(shù)。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術(shù)安全。
5、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標本的管理，防止手術(shù)標本遺失或漏送。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
1.全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術(shù)安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術(shù)1.加強手術(shù)安全核查制度：宣傳與培訓組織手術(shù)相關(guān)人員認真學習《2018年手術(shù)患者安全目標》，領(lǐng)會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設(shè)，提高手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術(shù)、新方法，做到以點帶面，全面提升手術(shù)室護士專科業(yè)務(wù)水平。
2.深入了解手術(shù)室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。3.落實層級護士培訓，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領(lǐng)導藝術(shù)，當好手術(shù)室這個護理團隊的領(lǐng)頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護理安全。
1.帶領(lǐng)科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。2.找出差距，進行整改。
總之2019年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下，與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務(wù)態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2019.1.2。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇三
20xx年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復審的關(guān)鍵年，為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要，手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導和護理部的帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下：
一、工作目標。
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風險評估制度》的落實，確保正確手術(shù)。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術(shù)安全。
5、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標本的管理，防止手術(shù)標本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學管理，認真做好各層級（低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士、實習生）帶教工作。
二、具體措施。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
4.科室根據(jù)評審標準要求，整理出所需要準備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準，完善質(zhì)控體系。
1.全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。
5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術(shù)安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術(shù)。
1.加強手術(shù)安全核查制度：宣傳與培訓組織手術(shù)相關(guān)人員認真學習《20xx年手術(shù)患者安全目標》，領(lǐng)會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設(shè)，提高手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術(shù)、新方法，做到以點帶面，全面提升手術(shù)室護士?？茦I(yè)務(wù)水平。
2.深入了解手術(shù)室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。
3.落實層級護士培訓，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領(lǐng)導藝術(shù)，當好手術(shù)室這個護理團隊的領(lǐng)頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護理安全。
（七）對照評審標準，縮小差距。
1.帶領(lǐng)科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。
2.找出差距，進行整改。
總之20xx年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下，與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務(wù)態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇四
伴隨著開發(fā)區(qū)分院的茁壯成長，我們又走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院各級領(lǐng)導的英明領(lǐng)導下，在個科室的密切配合支持下，手術(shù)室在各方面都取得了很大進步。
一年來我們完成了650多臺大小手術(shù)，搶救多名危重病人，配合神經(jīng)外科、骨外科、普外科開展了新的高難手術(shù)，順利開展了腹腔鏡下疝補片手術(shù)，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)等新的術(shù)式，得到了手術(shù)大夫的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，科室經(jīng)濟收入達到14489977.32元，同比增長翻了一番。
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，接到手術(shù)通知單后，及時訪視病人，了解病人心理需求，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。
護理人員的無菌技術(shù)操作，嚴格了一次性物品的管理，一年里無差錯事故發(fā)生。
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為此，我們努力致力于培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學習和進行操作考試以及“三基”理論考試，不僅如此，為了使我們的整體文化層次再上一個臺階，鼓勵年輕護士在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到了明顯提高。我們相信只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好的服務(wù)與社會，為社會做貢獻。
成績猶如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還有待提高。總之，病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學習，是服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力！
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇五
新的一年，新的起點，為進步貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精的配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，配合醫(yī)院新住院樓的順利搬遷，根據(jù)護理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定如下工作計劃。
一、營造學習型科室氛圍，提高科室人員的綜合素質(zhì)。
1.護士長帶頭樹立良好的自身形象，關(guān)心尊重護理人員，發(fā)現(xiàn)并挖掘他們的工作潛能，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，合理安排人力資源，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
2.加強?？萍寄艿呐嘤枺褐攸c加強對新入科護士、低年資護士的規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育考核，強化她們的學習意識，要求每月書寫手術(shù)筆記兩篇，與績效考核掛勾。
3.在科室開展不同的學習方式，通過術(shù)前討論、術(shù)后討論提高?？浦R水平。
4.強化相關(guān)知識的學習掌握，通過信息交流學習人文知識，提高整體素養(yǎng)。
二、加強護理質(zhì)量的前瞻性及過程控制，確保護理工作安全、有效。
1.進行工作流程、職責、制度的探討與細化。
2.根據(jù)護理部要求，每日、每周、每月做好護理安全隱患查找，并進行分析反饋，合各項工作程序化、規(guī)范化。
3.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，強調(diào)雙人核對的執(zhí)行到位，加強對新入科及輪科生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
4.強化科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
5.與護理部及相關(guān)手術(shù)科室討論并整理出一套健全的手術(shù)病人交接班制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
6.積極推行及制定外來器械及植入性器械的管理制度，以加強植入性器械的管理。
7.加強職業(yè)防護及安全操作培訓，保證職業(yè)安全及設(shè)備操作安全。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量。
1.任何人任何情況下不得推諉手術(shù)。
2.繼續(xù)推廣“一對一全程服務(wù)”：由一位護士負責一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)有關(guān)的身心護理。
3.嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予討論。
4.灌輸舒適服務(wù)理念，盡量滿足病人的需求，提升護理服務(wù)品質(zhì)。
5.定期與手術(shù)科的溝通，及時了解手術(shù)醫(yī)生的意見、要求、建議，促進工作質(zhì)量。
四、加強消毒隔離管理，控制院內(nèi)感染。
1.繼續(xù)與供室加強溝通、協(xié)調(diào)。完善各種細節(jié)，提高消毒隔離質(zhì)量。
2.繼續(xù)抓好進出手術(shù)室制度的落實，督促醫(yī)生、護士嚴格遵守出入制度，換鞋區(qū)嚴格管理。
3.加強清潔工的管理，與后勤部商量，盡量減少清潔工的輪換，提高清潔質(zhì)量。
4.對科室物品進行“五常法”管理，做到不浪費。
5.每月定期做好監(jiān)測，并有記錄及分析。
6.做好各種醫(yī)療垃圾做好分裝及處理。
五、鉆研護理科研，做好護理教學。
1.認真組織小講課、理論及操作訓練。每月進行制度學習和?？浦R學習，采取輪流準備學習資料及輪流講課的方法。
2.開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學及手術(shù)步驟，同時組織進行術(shù)前護理討論，以便熟練配合新技術(shù)的開展。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇六
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是xx年護理工作的主題。
一、精神文明方面。
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標兵”。
4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。
二、護理工作方面。
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交*、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓方面。
1.組織全院護士業(yè)務(wù)學習及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等專科護士的專業(yè)技能培訓，并制定?？茘徫坏募寄芤蟆?/p>
4.以科室為單位對護士進行臨醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。
四、教學和科研方面。
1.完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產(chǎn)實習及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護師每人完成4類雜志1篇;護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
【篇二】。
201x年護理部將以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，落實各項護理管理制度，逐步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理。
制定如下：
一、加強科學管理，提高護理質(zhì)量。
在院領(lǐng)導帶領(lǐng)下，定期深入病房檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見等方式，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質(zhì)量達標。
2、堅持走動式管理，定期到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、定期召開護理安全會議。
4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查,并提出整改意見，組織實施。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度。
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語，加強護患溝通。
3、加強服務(wù)意識教育，當班護士真誠接待病人，主動做好病人入院告知、健康教育指導。
三、防范護理風險，保障護理安全。
1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交*制度等，認真履行各班工作職責，做好交*：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質(zhì)量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防范與改進措施,減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄檢查，減少安全隱患。
5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風險作出評估，做為交*時討論的重點，引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理，如夜班、節(jié)假日等。合理排班，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
四、加強業(yè)務(wù)培訓，提高技術(shù)水平。
1、組織護士學習《。
應(yīng)急預案。
》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核記錄。
2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學習，強化護士文化意識。
6、學習相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風險防范意識。
7、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術(shù)交流。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇七
1、為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001-20xx質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均75分;護理技術(shù)操作合格率95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇八
1、在護理部主任和科主任領(lǐng)導下，負責術(shù)前準備室、手術(shù)室和麻醉復室的業(yè)務(wù)、教學、科研和行政管理工作。
2、組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內(nèi)的各項工作目標、指標和任務(wù)，確保醫(yī)院政令的正確及時傳達與執(zhí)行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。
3、貫徹落實手術(shù)室護士長崗位責任制和工作標準，加強手術(shù)室護士工作的協(xié)作與配合，建立起手術(shù)室護士長良好的工作網(wǎng)絡(luò)。
4、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護理人員情況進行科學分工，安排手術(shù)，安排各種值班，指揮各種搶救，必要時親自參加。
5、督促檢查所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴格要求無菌操作規(guī)則，做好傷口愈合統(tǒng)計；經(jīng)常巡視各手術(shù)間，督促檢查工作執(zhí)行情況，嚴防差錯事故。
6、根據(jù)本科實際情況，組織領(lǐng)導本科開展整體護理，對本科護理人員進行思想素質(zhì)教育，教育護理人員加強責任心，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，使本科護士做到：儀表整潔大方、不戴首飾、講話和氣耐心、服務(wù)周到。
7、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進行空氣、手、物表、消毒液和無菌物品等的細菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果，保持手術(shù)間的環(huán)境要求。
8、組織本科護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
9、與相關(guān)行政部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。
10、協(xié)助制定本科室獎金分配方案，核算獎金分配中的工作量指標，并上報。
11、組織領(lǐng)導本科護理人員的業(yè)務(wù)學習及技術(shù)訓練，能隨時為護師提供各方面的知識并能作指導、教育工作，評估每一位護理人員的工作水平并參加護理繼續(xù)教育，保證護理人員的業(yè)務(wù)水平達到護理質(zhì)量標準。
12、負責本科室護理人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作，提出升、調(diào)、獎、懲意見。
13、在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學習，負責組織學習和運用國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新護理方法的科學研究工作，并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或?qū)Σ撸皶r總結(jié)經(jīng)驗。
14、積極組織并召開護理人員會議，討論有關(guān)工作、程序、制度的更改，促進信息溝通，提高手術(shù)護理質(zhì)量。
15、負責手術(shù)室的藥品，器材，敷料，衛(wèi)生設(shè)備等物請領(lǐng)、申購、報銷工作，并隨時檢查急診手術(shù)用品的準備情況，檢查毒，麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。
16、負責處理發(fā)生的護理糾紛、投訴、差錯等事件，并針對發(fā)生的問題進行深入分析，提出解決辦法或改進建議。
17、做好院感各項監(jiān)測工作，對傳染病人做好預防性隔離措施，以防員工和其他病人受到傳染。
18、安排手術(shù)室的排班工作，對每一位護理人員在排班上的要求有明確的答復。
19、參與科研教學工作，制定本科室護理人員的進修生、實習生的培訓計劃。
20、按規(guī)定及要求參加公司及醫(yī)院組織的各類有關(guān)會議、活動，實施各類相涉于本科室工作的會議決議，承辦醫(yī)院各類會議授權(quán)或要求承辦的事務(wù)。
21、負責協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。
22、及時向主管院長和護理部匯報護理工作各類問題、提出建議、反饋各類信息，定期向護理部匯報當月工作情況及下月工作計劃。
23、做好科室財物的預算和管理，組織對手術(shù)室護理內(nèi)部預算指標進行平衡，節(jié)約成本。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇九
2017年，在院領(lǐng)導、護理部及科主任的領(lǐng)導下，認真完成上級領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù)，結(jié)合本科實際情況制定本年度工作計劃。
注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務(wù)，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。繼續(xù)加強術(shù)前及術(shù)后訪視及宣教工作。
3.繼續(xù)強化科室的'一級質(zhì)控工作，將科室工作分解到個人，護士長不定期的檢查，每周護士長全面檢查，對存在問題認真對待及時整改。
4.計劃選派一名骨干護士到上級醫(yī)院學習專科護士證書，提高科室整體水平。
認真落實手術(shù)室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護理工作及患者安全。
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應(yīng)急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學習、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術(shù)，請外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。
11、加強成本管理有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)并進行定期清點，減少浪費。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2． 培訓方法
（1） 由護士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2） 跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3） 在教師的指導下參加中、小型手術(shù)的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教教師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學習理論。
2．培訓內(nèi)容一是理論學習，具體學習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導教師，負責業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結(jié)，并上報護理部。
1．對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1．負責本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務(wù)知識。
2．負責專科儀器設(shè)備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y(jié)。
1．擔任指導教師或教學組長。
2．兼職質(zhì)控護士工作。
3．撰寫專科論文，并在每年寫出?？瓶偨Y(jié)，包括?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十一
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的'依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十二
為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全面實施iso9001－xx質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好病人滿意在科室的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的.配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度98％。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95％。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均75分；護理技術(shù)操作合格率95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的醫(yī)學新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好360工程，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十三
手術(shù)室是醫(yī)院對病人實施手術(shù)治療的重要場所，20xx年手術(shù)室全體護理人員將在院領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下。
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。
3.年護理事故發(fā)生率為零。
1.制定和完善手術(shù)室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責和權(quán)限。
2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。
3.進一步規(guī)范手術(shù)護理文書的書寫，從細節(jié)抓起，加強對每份手術(shù)護理記錄單的質(zhì)控，定期進行分析與改進。
4.加強手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進一步規(guī)范操作流程。
1.組織護理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進行討論分析，不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。
2.加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預案。對各項防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設(shè)專人負責手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對各儀器設(shè)備進行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十四
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術(shù)室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。
（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。
下午：（1）手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。
（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術(shù)室新護士培訓計劃》。
（5）手術(shù)室一次性無菌物品的管理。
手術(shù)室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
（2）無菌技術(shù)練習、示范。
第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
（2）病理標本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。
（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
（2）無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的`消毒和紫外線燈的開關(guān)。
（3）手術(shù)體位綜述。
（4）手術(shù)床的種類及使用方法，常見手術(shù)體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。
第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護士的角色，功能與素質(zhì)要求。
2洗手/巡回護士職責，各班職責。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總，反饋答疑。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十五
護理人員提前上班精心做好各項準備工作洗手護士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間既節(jié)約首臺手術(shù)開臺時間又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段保證空氣質(zhì)量降低手術(shù)風險保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語裝飾墻壁和天花板提供各種各樣的術(shù)前健康教育等。首臺手術(shù)患者提前接入手術(shù)間由專人陪護集中管理給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。
提前完善病房術(shù)前準備巡回護士根據(jù)手術(shù)間前一臺手術(shù)進展情況提交手術(shù)申請將填寫完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準備護士準備室護士立即電話通知病房護士站提前做好手術(shù)準備。并在準備間提前打號液體同時做好心理護理節(jié)約麻醉前的準備時間避免了因術(shù)前操作不順而延誤時間。
實施急診實施無障礙常規(guī)預留急診實施間成立手術(shù)室應(yīng)急小組實行一級、二級、三級值班人員負責制24小時全天待命確保及時接受手術(shù)治療保證患者安全。改變排班模式人性化排班彈性排班滿足手術(shù)需要。
以各個?？萍膊√攸c和手術(shù)準備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導服務(wù)是手術(shù)室術(shù)前訪視更具有針對性更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
針對點型病種特點設(shè)計旨在突出?？茖２√厣o予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導。
手術(shù)室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒減少患兒的哭鬧降低復蘇期患兒風險將母親對孩子的情意投入到對手術(shù)患兒的日常護理中對患兒倍加呵護于關(guān)愛。
加強優(yōu)質(zhì)護理長效機制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
護理質(zhì)量的控制，手術(shù)室?？苹僮骶媲缶中g(shù)室設(shè)備管理精細化，手術(shù)室環(huán)境管理精細化。
;假期手術(shù)室安全管理，提高護理質(zhì)量，應(yīng)慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎(chǔ)，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術(shù)病人全程沒有安全隱患。
實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術(shù)風險。所有有左右之分的手術(shù)，都要明確做好表示。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十六
切實轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動，打造“護理品牌”科室——“放心手術(shù)室”以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術(shù)環(huán)境，加強對手術(shù)室護理人員的素質(zhì)教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。搞好科室團結(jié)，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
認真落實手術(shù)室護理管理規(guī)范，進一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量及患者安全;與臨床科室加強聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術(shù)期各項工作的順利進行;建立手術(shù)安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;建立并實施手術(shù)物品清點制度，有效預防患者在手術(shù)過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預案和處置流程，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理;加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范、準確。
認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預防手術(shù)部位感染的措施;嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況，每月科室組織學習，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學習、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。
腔鏡手術(shù)的發(fā)展，新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，新手術(shù)的不斷開展，對手術(shù)室護士提出更高的要求，手術(shù)室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應(yīng)微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展的需要。科室引進的新儀器科室組織講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術(shù)，經(jīng)常學習陳院長空間內(nèi)容及查閱資料，以便更好的了解手術(shù)過程。做好經(jīng)典手術(shù)的錄像保存工作，方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作，鼓勵護理人員積極撰寫文章，發(fā)微博。爭取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。
嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，每個月進行護理技術(shù)考核、評比;達到人人熟練掌握和應(yīng)用;接到急救病人的通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
xxxx年，我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造“護理品牌”科室——“放心手術(shù)室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十七
2022年，手術(shù)室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定2022年手術(shù)室護理工作計劃。計劃如下：
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
（一）做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
（二）制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在2022年中的工作中一定能取得好的成績。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十八
1、藥柜放置定位，清潔、整齊、無灰塵。
2、柜內(nèi)藥品有基數(shù)單，帳物相符，各種標簽清楚，無過期、變質(zhì)。
3、吸引器性能良好，電源插座性能良好。
4、值班人員每日檢查、簽名。
5、熟練使用搶救設(shè)備，掌握復蘇搶救技能，熟悉搶救藥品的性能，劑量和使用注意事項。
二、器械室管理：（專人管理）。
1、器械柜擺放整齊，柜內(nèi)清潔，無灰塵。
2、器械分類放置。
3、器械光潔無銹，關(guān)節(jié)靈活，性能良好，銳利器械有防護，定期清潔、檢查、保養(yǎng)。
4、精密手術(shù)器材專人保管、定期檢查及保養(yǎng)。
5、掌握各類器械用途，滅菌方法，保養(yǎng)等。
三、無菌物品儲存（每天值班人員管理）。
1、無菌物品擺放整齊，符合要求。專柜儲存，有取放標志，保持清潔。
2、無菌物品包裝清晰、項目齊全，定位放置，定期檢查無過期。
3、無菌物品有滅菌方法相符的合格的滅菌指示膠帶、滅菌時間、過期時間，包裝著簽名。
4、打開無菌物品時注明開啟時間。
5、無菌物品包布無潮濕、破損，清潔、干燥。
6、一次性物品拆外包裝與其他無菌物品分柜放置，包裝合格，標識清楚，無過期。
7、各種物品數(shù)量充足。
四、污物間。
1、醫(yī)療廢物分別放置，標志明確，傳染性污染敷料雙層包裝，標注送洗。
2.、污物間整潔，污物及時處理，不堆放。3.、各區(qū)拖把標識清楚，分池洗滌，懸掛晾干。
4、安全存放病理標本，標識清楚，當日標本當日送，有交接手續(xù)，不丟失。
五、感染管理。
1、一次性用物不得重復使用。
2、無菌干燥持物鉗及容器使用有效時間4小時，標記清楚，有滅菌、使用日期，不得連臺使用。
3、按照特殊感染手術(shù)處理標準進行消毒隔離，醫(yī)療垃圾處理按照特殊感染手術(shù)標準處理。
4、隔離手術(shù)手術(shù)通知單有標注，安排在隔離手術(shù)間，術(shù)后終末消毒，不得參觀，工作人員防護用品齊全。
5、采用對接車，被服每日更換并消毒，感染病人專用，用后并消毒。
6、洗手毛巾刷手刷一人一用一滅菌。
7、止血帶一人一用一消毒。
8、術(shù)后器械密閉運送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理，特殊感染手術(shù)手術(shù)按照特殊感染手術(shù)處理標準進行消毒隔離。
9、手術(shù)后的廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》處理。
10、濕化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清潔，管壁無污物。
六、衛(wèi)生保潔。
1、每日手術(shù)后對手術(shù)間壁柜、無影燈、儀器、器械車、手術(shù)床、操作臺面、地面進行擦拭。
2、每周對天花板、墻壁、空調(diào)機網(wǎng)進行徹底清潔。
3、內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。
4、不同區(qū)域的清潔工具不能混用，有明顯標記。
5、手術(shù)床單清潔、整齊，一人一單。
6、用物清潔整齊，表面無灰塵，地面無碎屑，無污跡。術(shù)中被病人血液或體液污染的地面，及時用含氯消毒液進行擦拭，消毒液濃度根據(jù)感染類型進行選擇。
7、連臺手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后迅速清理用物，空氣消毒30min未經(jīng)消毒、清潔的手術(shù)間不得連續(xù)使用。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十九
1、協(xié)作科護士長搞好手術(shù)室護理質(zhì)控管理。
2、監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作，對違反操作規(guī)程的環(huán)節(jié)及時糾正并采取有效防范措施。
3、每月對手術(shù)室護理服務(wù)進行質(zhì)量控制檢查，負責跟手術(shù)科室醫(yī)生進行溝通協(xié)調(diào)，做好每月的滿意度調(diào)查。
4、做好實習進修生的管理、帶教、培訓、考核。
5、每月對手術(shù)室綜合質(zhì)量控制進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、總結(jié)。
6、嚴格按特殊藥品管理制度做好急救及特殊藥品的管理，隨時清點、整理保險柜內(nèi)的藥品，保證科內(nèi)正常用藥。
7、做好無菌物品存放間的衛(wèi)生管理，每周定期對其進行衛(wèi)生大掃除。負責各手術(shù)間的質(zhì)控檢查，各個手術(shù)間的物品盡量做到定量、定位放置，物品擺放要整齊。
8、定期對無菌物品進行檢查，堅決杜絕使用過期無菌包。
9、做好感染手術(shù)術(shù)后的消毒檢查。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二十
(1)護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術(shù)床與護士之比，即1:3的比例配備。當?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，護士便于當日下午深入病房與手術(shù)患者交談，若巡回護士因手術(shù)未結(jié)束或托臺太晚，可由該臺手術(shù)的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規(guī)手術(shù)上午12:00之前把第二天的手術(shù)安排完成之后護士即可在手術(shù)前一天下午對患者進行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實：在術(shù)前訪視過程中應(yīng)做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估，告知術(shù)前訪視的意義：講明需要做的準備;具體講授進入手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù);提示手術(shù)后患者應(yīng)當做什么，如何做。
(3)效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實。
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術(shù)應(yīng)該做什么，應(yīng)如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關(guān)知識。
2、加強護理配合質(zhì)量的進步，做到三堅持，確保手術(shù)室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實：根據(jù)護理部的考評標準，結(jié)合我科的工作。
特點，制定手術(shù)室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
(2)堅持每月質(zhì)量分析會的落實：通過質(zhì)量分析會，查找出質(zhì)量問題，提出安全質(zhì)量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫(yī)護之間的溝通。
3、加強手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)。
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舉
止，讓護士親身在手術(shù)床上體驗躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務(wù)態(tài)度的重要性。
(3)加強人性化服務(wù)，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務(wù)和老年患者手術(shù)中的舒適護理。
手術(shù)室是為病人實施手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護理的契機，提升手術(shù)室護理服務(wù)內(nèi)涵，更好的服務(wù)于病人。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二十一
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別就是科室監(jiān)控小組成員得作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告與監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件得發(fā)生。
2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)與解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面得問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會得領(lǐng)導與決策能力。討論解決我院院感管理中遇到得疑難問題，總結(jié)、布置工作，督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在得問題，制定整改措施，積極整改。
二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
1）所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴格控制人員入室，探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。
2）所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人得不同部位前、后均須洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每季度一次。
3）每個病人所用得血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
4）各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。
5）加強對多重耐藥菌得監(jiān)測與防控措施。
6）潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住icu要采取保護性隔離措施。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理得培訓班，努力提高業(yè)務(wù)水平與自身素質(zhì)，提高院感管理水平。使醫(yī)院得感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識得全員培訓制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案與具體措施，舉辦各級各類講座與培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作得重要性，掌握醫(yī)院感染得基本知識與技能，促進醫(yī)院感染得有效控制。
四、加強重點部門得醫(yī)院感染管理。
20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范與落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》與國家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，并進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防與控制醫(yī)院感染得發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
五、開展目標性監(jiān)測。
1、呼吸機相關(guān)性性肺炎及發(fā)病率。
2、中心靜脈導管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。
3、留置導尿管相關(guān)得泌尿系感染發(fā)病率。
4、不同感染風險指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)生率。
六、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。
配備有效、便捷得手衛(wèi)生設(shè)備與設(shè)施、加強手衛(wèi)生得宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染得意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。
七、加強醫(yī)務(wù)人員得職業(yè)防護。
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套得規(guī)章與標準，制訂醫(yī)務(wù)人員得衛(wèi)生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位、結(jié)合本院職業(yè)暴露得性質(zhì)特點，制訂具體措施，提供針對性得、必要得防護用品，保障醫(yī)務(wù)人員得職業(yè)安全。
2、加強全院職工得職業(yè)暴露知識得培訓，對高?？剖壹安块T得醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療與定期隨訪。
八、合理使用抗菌藥物管。
理積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間得橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每半年統(tǒng)計臨床科室前五位得醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠得安全保障。加強與深化清潔手術(shù)切口預防應(yīng)用抗菌藥物得管理，加強與提高臨床醫(yī)生關(guān)于預防術(shù)后感染得正確認識。
九、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查得基礎(chǔ)上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員得法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物得泄漏與流失，使我院醫(yī)療廢物管理。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二十二
1、加強政治思想學習：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學習活動，積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作，撰寫思想?yún)R報，時刻以黨員的高標準嚴格要求自己，樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創(chuàng)新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。
2、加強學習醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴守職業(yè)道德規(guī)范，不以護謀私，真心實意為患者服務(wù)，為群眾服務(wù)。
二、提高行政管理綜合能力。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術(shù)室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團結(jié)協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉(zhuǎn)。
三、加強自身建設(shè)，努力提高?？评碚摷白o理技術(shù)水平。
購回《學》?？茣?，從圖書館借閱相關(guān)期刊讀物，制定學習計劃，定期學習，盡快提高?？评碚撍?，虛心向科室老同志學習專科操作技能，如中醫(yī)護理操作技術(shù)、電腦醫(yī)囑處理等，現(xiàn)在已能熟練掌握本?？苹A(chǔ)理論、護理技術(shù)，解決?？埔呻y護理問題，了解?？谱o理發(fā)展動態(tài)，爭做專科護理學術(shù)帶頭人。
四、狠抓護理質(zhì)量控制，確保護理質(zhì)量考評全年達標。
5、加強護患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進護理工作。
五、在職培訓與教學管理。
4、加強對進修、實習人員的教學管理，有專科帶教計劃，嚴格落實師資管理，護長定期考核檢查帶教情況，教學資料完善。
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