通過總結(jié)，我們可以從過去的經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn)，改進(jìn)自己的不足之處。在寫總結(jié)時(shí)，可以適當(dāng)使用圖表和數(shù)據(jù)來增加易讀性和說服力。以下是一些總結(jié)的案例，希望對您的寫作有所幫助和借鑒。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇一
昨日，記者從市醫(yī)保中心獲悉，因我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩個(gè)制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)時(shí)間開始較晚?？紤]到部分居民未辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)，迫切要求延長參保繳費(fèi)時(shí)間。經(jīng)研究決定，度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)截止時(shí)間延遲至2月28日。
市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人告訴記者，20城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)截止時(shí)間延遲至2月28日，逾期不能補(bǔ)繳，請未參保繳費(fèi)的居民、學(xué)生抓緊時(shí)間到戶籍所在社區(qū)和學(xué)校辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
在我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。包括農(nóng)村居民，城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的'全日制本?？粕?、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生(統(tǒng)稱大中專學(xué)生)，國家、省和我市規(guī)定的其他人員。
我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)20度個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元。大中專學(xué)生在學(xué)校參保繳費(fèi)個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為90元。
年度住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元。
附：
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇二
為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，日前，秦皇島市制定出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，明確從1月1日起，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。
《辦法》對基金籌集、參保登記、參保繳費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、醫(yī)療服務(wù)與就醫(yī)管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、基金管理及違規(guī)責(zé)任等八個(gè)方面內(nèi)容作了詳細(xì)規(guī)定。從201月1日起，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，建立風(fēng)險(xiǎn)儲備金制度，實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制。
《辦法》明確了參保人員范圍，具體包括四類人員：具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民；已取得居住證非秦皇島市戶籍的'居民；常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學(xué)的中小學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、入托的學(xué)齡前兒童；駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學(xué)生(統(tǒng)稱大學(xué)生)。同時(shí)規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度。參保居民于每年9月1日至12月20日進(jìn)行參保登記，每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在校學(xué)生(含大學(xué)生)于每年9月至10月由所在學(xué)校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保；復(fù)轉(zhuǎn)軍人在復(fù)轉(zhuǎn)后90日內(nèi)辦理參保。按照新政策，秦皇島市城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元，繳費(fèi)時(shí)間為今年的9月1日至12月20日。
秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面實(shí)行市級統(tǒng)籌后，基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支。基金主要用于支付門診包干費(fèi)用、門診慢性病費(fèi)用、住院費(fèi)用、購買大病保險(xiǎn)費(fèi)用及政策規(guī)定應(yīng)由基金支付的其他費(fèi)用。參保居民待遇享受期為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日，大學(xué)生待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日至次年8月31日。在一個(gè)待遇享受期內(nèi)各項(xiàng)基金支出合并計(jì)算，每人每年基金最高支付限額15萬元。
秦皇島市人力資源和社會保障局工作人員表示，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合，在報(bào)銷項(xiàng)目、比例、醫(yī)保用藥目錄上都有差別。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后，保障待遇實(shí)行“就高不就低”，會增加定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍也將更加寬泛。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便。
據(jù)悉，今年6月份，秦皇島市啟動了社會保障卡“全民持卡”擴(kuò)面采集工作，重點(diǎn)面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員，將社?？òl(fā)行范圍擴(kuò)大到全市居民，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合后參保人員持卡結(jié)算的需要。目前，已完成11000余名制卡人員的試點(diǎn)信息采集工作。屆時(shí)，參保居民持社會保障卡在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利，讓老百姓有更多的獲得感。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇三
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
今天，我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資工作會議，標(biāo)志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作正式啟動。根據(jù)會議安排，我就今年以來全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個(gè)簡要通報(bào)，并對20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點(diǎn)意見。等會，童縣長還將作重要講話，請大家認(rèn)真抓好落實(shí)。
(一)參保與基金運(yùn)行情況：20xx年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)60.55萬人，參保率為96%，共籌集個(gè)人繳費(fèi)資金5450萬元;截止目前，共爭取上級醫(yī)保補(bǔ)貼資金15391.68萬元，其中：中央12873萬元、省級2200萬元、市級318.68萬元，縣本級財(cái)政配套1389.4萬元。全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)償支出13555.39萬元，占可用基金的68.67%，其中住院補(bǔ)助支付12596.31萬元，門診補(bǔ)助支付745.76萬元，其他補(bǔ)助支付13.32萬元。今年以來城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助56.72萬人次，其中住院補(bǔ)助55809人次，住院受益面為10.74%，參保居民住院次均補(bǔ)助2257元，較上年度增加360元，增長率為22.78%。平產(chǎn)住院1902人，基金支付178.15萬元，狗蛇咬傷3076人次，基金支付32.17萬元，新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查、婚前體檢等基金支付213.32萬元，門診補(bǔ)償49.74萬人次，基金支付745.76萬元。
(二)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)情況：今年4月份，我縣啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，至9月底，共補(bǔ)助大病患者302人次，補(bǔ)助金額為330萬元，其中最高個(gè)人補(bǔ)助10.85萬元。預(yù)計(jì)今年底大病補(bǔ)助金額可達(dá)1000萬元。
(三)醫(yī)療監(jiān)管情況：從今年開始，我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊(duì)伍，重點(diǎn)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行日常檢查，并對違規(guī)情況進(jìn)行通報(bào)處理，收到明顯效果。到目前，共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例，挽回將流失的醫(yī)保基金420余萬元。通過加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，縣內(nèi)各級醫(yī)院住院人數(shù)和補(bǔ)助費(fèi)用同比明顯下降。今年1-9月，全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次，同比下降21.01%，補(bǔ)助金額6591萬元，同比下降15.76%。其中鄉(xiāng)級醫(yī)院住院人數(shù)下降29.94%，補(bǔ)助金額下降40.76%;民營醫(yī)院住院人數(shù)下降29.63%，補(bǔ)助金額下降32.15%;縣級醫(yī)院住院人數(shù)也下降了11.84%。
(四)醫(yī)保付費(fèi)總額控制情況：今年以來，我局根據(jù)政府常務(wù)會議精神，對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)衛(wèi)生院和7家民營醫(yī)院的年度醫(yī)保總額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在20xx至20xx年醫(yī)保付費(fèi)額度的基礎(chǔ)上分別下浮10%和30%，以達(dá)到有效控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的目的。預(yù)計(jì)到年底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1700萬元以內(nèi)，民營醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1300萬元以內(nèi)，分別比20xx年減少600萬元和400萬元。
(五)籌資工作情況：回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會后及時(shí)部署，認(rèn)真組織，采取多項(xiàng)措施，任務(wù)完成得既好又快，全縣參保人數(shù)能夠達(dá)到60.55萬人，這是全體同志共同努力的結(jié)果。當(dāng)然，在參保繳費(fèi)的過程中也存在一些不足。一是部分村干部對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認(rèn)識不高。認(rèn)為醫(yī)?；I資只是人社部門的工作，因而有的干部在群眾中的宣傳沒有到位，沒有做到應(yīng)保盡保，國家的惠民政策沒有很好落實(shí)。二是有的干部對醫(yī)保政策理解不清楚。沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳資料，對參保繳費(fèi)程序不了解，對群眾提出的問題不能很好的解釋等等，使有些群眾對參保不信任、不接受。三是部分村的籌資款項(xiàng)上解不及時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計(jì)，同時(shí)也留下了資金安全隱患。四是參保對象的信息錄入不及時(shí)不準(zhǔn)確。在資金籌集時(shí)，由于人口基數(shù)大，工作量重，時(shí)間緊，部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤、項(xiàng)目不齊、信息與實(shí)際情況不符，導(dǎo)致群眾不滿等等。上述問題直接關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務(wù)的完成，更影響到群眾對醫(yī)保政策的信任，對政府工作的評價(jià)與信賴，我們今年在開展籌資工作時(shí)要高度重視，努力克服這些不足。
二、20xx年參保繳費(fèi)工作的主要安排。
(一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)任務(wù)：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人120元，以戶為單位參保;全縣的目標(biāo)任務(wù)為61萬人，參保率必須達(dá)到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。
(二)參保待遇的安排：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個(gè)方面。一是基本醫(yī)療的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)仍按20xx年的執(zhí)行，一個(gè)年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的最高報(bào)銷額可達(dá)15萬元。二是繼續(xù)安排30元個(gè)人門診費(fèi)，在個(gè)人自愿的前提下，30元門診費(fèi)可列抵30元參保費(fèi)(即可只交90元參保費(fèi))。三是大病保險(xiǎn)的待遇暫與20xx年的一致，即一個(gè)年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，在基本醫(yī)療報(bào)銷之后還可最高報(bào)20萬元;是意外傷害的，可報(bào)3萬元。目前，市里正在組織調(diào)研，20xx年可能還會將大病保險(xiǎn)的待遇提高。
(三)籌資工作經(jīng)費(fèi)安排：今年籌資工作要在12月31日之前全部完成。工作經(jīng)費(fèi)依舊按人均0.6元的標(biāo)準(zhǔn)安排至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并獎勵籌資進(jìn)度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬、2.5萬、2萬、1.5萬、1萬，共計(jì)10萬元)，獎勵的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計(jì)上報(bào)(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù)。
(四)具體工作要求：
1、抓好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過人社服務(wù)中心做好籌資工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);重點(diǎn)是做好繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高政策的解釋，宣傳好醫(yī)療保險(xiǎn)的好處，觸及群眾密切關(guān)注的利益點(diǎn)，調(diào)動群眾的參保積極性;工作人員登門入戶宣傳時(shí)，一定要耐心細(xì)心真心，在籌資中堅(jiān)持政府引導(dǎo)、群眾自愿的原則，提高群眾的認(rèn)識，取得群眾的信任，贏得群眾的支持。
2、全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民，以及戶籍未在本縣但長期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習(xí)的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位參保，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心、社區(qū)負(fù)責(zé)勞動保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子，充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用，做好信息臺帳，為籌資工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ)。
3、規(guī)范辦事程序。在籌資過程中，工作人員要對照參保對象的戶口簿、身份證、醫(yī)療證(卡)等進(jìn)行信息的登記，做到項(xiàng)目齊全，確保不漏、不錯(cuò)、不重復(fù)，內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確;同時(shí)要做到邊收費(fèi)、邊登記、邊開票，做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費(fèi)票據(jù)完全一致，開票時(shí)務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上，以便于信息核對。
4、及時(shí)上解資金。為確?；鸢踩?，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時(shí)上解征繳的參保資金，并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以便查詢和考核進(jìn)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點(diǎn)前向縣人社局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)股報(bào)一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù)，以便及時(shí)向縣委、縣政府及市人社局匯報(bào)。(聯(lián)系電話：5219373)。
同志們，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一件惠及人民群眾的好事實(shí)事，希望全體與會人員本著對群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實(shí)做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇四
各區(qū)(縣)人社局，市社保局：
我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作已于近日截止，但統(tǒng)計(jì)至12月16日，潮南、龍湖、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與參保人數(shù)相比仍存在較大缺口，全市扣款成功率僅為21.70%。為進(jìn)一步做好我市度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，現(xiàn)將參保登記時(shí)間延至202月28日止?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)、層層落實(shí)，并及時(shí)做好參保工作進(jìn)度的溝通;要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)工作，確保本轄區(qū)20城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于度的參保人數(shù)，確保各項(xiàng)參保任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成。
二、各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)對街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導(dǎo)，督促各人社所加快工作進(jìn)度并認(rèn)真對照20參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補(bǔ)缺;同時(shí)，各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào)，確保困難居民的應(yīng)保盡保。
三、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)保政策、受益典型、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面的宣傳，積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿、主動參保。要特別提醒通過銀行扣款的參保人應(yīng)按150元/人的新標(biāo)準(zhǔn)預(yù)存足額金額，以確?？劭畛晒?。
汕頭市人力資源和社會保障局。
1.汕頭調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)及待遇標(biāo)準(zhǔn)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇五
1、門診：處方、清單、收據(jù)、社保卡復(fù)印件。
2、門診特殊?。禾幏健⑶鍐?、收據(jù)、社?？◤?fù)印件。
1、異地就醫(yī)報(bào)銷人員要求：
(1)長期在外地居住人員在參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)必須做異地就醫(yī)登記。
(3)短期在外地突發(fā)急癥的需個(gè)人寫情況說明(包括時(shí)間、地點(diǎn)、原因、證明人的電話和地址、加蓋村委會公章)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇六
尊敬的病友及家屬：
您好！
感謝您選擇我院就醫(yī)，為了保證您在本院順利就醫(yī)，維護(hù)您應(yīng)有的利益，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下：
一、辦理入院手續(xù)時(shí)，請您憑住院證、真實(shí)有效的身份證明（身份證、戶口薄或其他公安機(jī)關(guān)出具的個(gè)人身份證明）、合作醫(yī)療證到收費(fèi)室登記并交納醫(yī)療費(fèi)(如果沒有代合作醫(yī)療證請你在24小時(shí)內(nèi)交到收費(fèi)室登記)。
二、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)均參照《重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》執(zhí)行，不符合報(bào)銷范圍的一切費(fèi)用需由個(gè)人全額支付，不予補(bǔ)助，您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補(bǔ)助規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目。
三、杜絕掛床住院，有關(guān)部門檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)住院病人不在醫(yī)院住宿，離開醫(yī)院（除向醫(yī)生請假）視為掛床住院，其醫(yī)療費(fèi)用全部自理，合作醫(yī)療基金不予支付。
四、一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付線為100元補(bǔ)助比例為一檔80%，二檔85%，符合計(jì)劃生育規(guī)定的參合人員住院順產(chǎn)分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每例200元，符合剖宮產(chǎn)指征的按住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，但不再享受200元的住院分娩補(bǔ)助。住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)行“即生即補(bǔ)”的原則。外傷補(bǔ)助兌付最高限額不超過2000元，超過最高限額者須填寫意外傷害病人補(bǔ)償審批表并交街道合管辦審核無誤后方能兌付，五、每人每年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助最高限額為一檔70000元。二檔110000元。
六、參合患者出院帶藥量，急性病不得超過3日，慢性病不得超過7日，六、需要轉(zhuǎn)院治療，應(yīng)由我院醫(yī)生出具同意轉(zhuǎn)院證明，并急時(shí)到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù)。
七、在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者，住院費(fèi)用先全額墊付，出院時(shí)憑合作醫(yī)療證、有效身份證明、疾病診斷證明、出院證（產(chǎn)婦須另帶準(zhǔn)生證，外傷病人須代意外傷害病人審批表）到醫(yī)保辦公室辦理出院并及時(shí)給予保銷。憑出院發(fā)票和出院撲償結(jié)算單到收費(fèi)室兌付現(xiàn)金。
趙家街道中心衛(wèi)生醫(yī)院醫(yī)保辦。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇七
根據(jù)江醫(yī)保發(fā)[2020]40號《關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收工作的通知》的文件精神，為切實(shí)做好我鎮(zhèn)2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征收工作，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、基本原則。
堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、依托村組、銀行代收、倡導(dǎo)多元化網(wǎng)絡(luò)繳費(fèi)”的征收原則，確保廣大人民群眾了解政策，全員參保。
二、征收對象。
農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民(除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民)。凡參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員均可自愿選擇參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
三、
目標(biāo)任務(wù)。
參保率在縣政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)基數(shù)上，必須達(dá)98%以上，確保城鄉(xiāng)居民對政策的知曉率達(dá)100%，鎮(zhèn)政府將此目標(biāo)任務(wù)數(shù)納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，參保率統(tǒng)計(jì)以統(tǒng)一截止時(shí)間前上繳居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶的金額為準(zhǔn)。
四、集中參保繳費(fèi)時(shí)間。
五、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2021年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為第一檔280元/人·年，第二檔380元/人·年。未滿18周歲的未成年人和中小學(xué)、大中專（職）院校學(xué)生按第一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
具有我縣戶籍的下列特殊人群參加居民醫(yī)保，由縣政府按原資金渠道對個(gè)人繳費(fèi)部分給予適當(dāng)補(bǔ)助。
1.下列人員由政府按第二檔全額代繳，個(gè)人不繳費(fèi)。
（1）特殊困難人員（城鎮(zhèn)“三無”人員和農(nóng)村“五保”對象）；
（2）殘疾等級一、二級的重度殘疾人；
（3）重點(diǎn)優(yōu)撫對象；
（4）見義勇為犧牲人員直系供養(yǎng)親屬；
（5）計(jì)生特別扶助對象；
（6）被征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員；
2.下列人員由政府按第一檔全額代繳：
（1）。
第1。
項(xiàng)中未滿18周歲的未成年人及在校學(xué)生；
（3）建檔立卡貧困人口；
3.下列人員由政府按第一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%給予補(bǔ)助，不足部分由本人承擔(dān)。
（1）城鄉(xiāng)低收入家庭中60周歲以上的老年人和未滿18周歲的未成年人；
（2）殘疾等級三、四級的殘疾人；
國家、省、市規(guī)定的其他人員按其規(guī)定給予個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助。上述補(bǔ)助對象中，同時(shí)具備兩種及以上補(bǔ)助條件的，按就高原則，只享受一種政府補(bǔ)助。第2、3項(xiàng)中的人員，選擇第二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保的，政府補(bǔ)助后的差額部分由本人承擔(dān)。
（二）城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為，在校學(xué)生和18周歲以下非在校少年兒童31.50元/人.年，18周歲以上城鎮(zhèn)居民76.50元/人.年，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3.50元/人.年。由縣財(cái)政局憑縣醫(yī)療保障局編制的參保資料將補(bǔ)助金額直接撥付給縣醫(yī)療保障局。
中小學(xué)校、大中專（職）院校新入學(xué)的市外戶籍學(xué)生，因戶籍地或參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期終止的，在辦理學(xué)籍登記后一個(gè)月內(nèi)，可自愿參加新入學(xué)當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，并按當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)第一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和在校學(xué)生補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的1/3繳納醫(yī)保費(fèi),待遇期為新入學(xué)當(dāng)年9月1日至12月31日。2020年新入學(xué)市外戶籍學(xué)生的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為83元/人，城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為11元/人。
六、參保方式。
（一）集中繳費(fèi)期繳費(fèi)方式。
1.非接觸式征收。城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)人可通過省電子稅務(wù)局、“稅務(wù)”手機(jī)app、“稅務(wù)”微信公眾號辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。也可通過微信城市服務(wù)、支付寶市民中心辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
2.銀行代收。城鄉(xiāng)居民憑居民身份證等有效證件前往稅務(wù)部門委托的工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、中國銀行、農(nóng)村信用合作聯(lián)社、長城華西銀行、郵儲銀行等各銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)，也可以通過以上銀行(含天府銀行)的網(wǎng)銀、手機(jī)銀行app、移動pos機(jī)、銀行自助終端等辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)，還可通過掃描銀行微信二維碼渠道繳費(fèi)。
3.社區(qū)、村(組)、學(xué)校代收。城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)人可由所屬社區(qū)、村委會代收。在學(xué)校統(tǒng)一參保的學(xué)生由學(xué)校代收。代收代辦單位集中收繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，按稅務(wù)部門資金解繳管理要求，及時(shí)傳遞繳費(fèi)信息、匯繳入庫。在以上渠道不通的情況下，城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)人可至國家稅務(wù)總局縣稅務(wù)局第一稅務(wù)分局（縣政務(wù)中心辦稅服務(wù)廳、倉山政務(wù)中心辦稅服務(wù)廳）辦理申報(bào)繳費(fèi)。
4.特殊人群代繳。由財(cái)政全額代繳居民基本醫(yī)保費(fèi)的特殊人員，對應(yīng)管理部門在身份標(biāo)識成功后，按相關(guān)要求及時(shí)將財(cái)政代繳保費(fèi)向醫(yī)保基金收入戶進(jìn)行經(jīng)費(fèi)劃轉(zhuǎn)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在身份標(biāo)識成功后進(jìn)行相關(guān)權(quán)益記錄。需差額繳費(fèi)、自愿繳納高檔次或轉(zhuǎn)為普通居民的按前述方式辦理繳費(fèi)。符合政府代繳個(gè)人繳費(fèi)條件的城鄉(xiāng)居民已自行繳費(fèi)的，由參保人憑稅務(wù)機(jī)關(guān)開具的繳費(fèi)憑證向各主管部門申請財(cái)政代繳補(bǔ)助，有多重身份人員，遵循就高原則，僅能申請一次補(bǔ)助。
（二）非集中繳費(fèi)期繳費(fèi)方式未在參保繳費(fèi)集中辦理期參保繳費(fèi)的人員，到戶籍所在地社區(qū)、村辦理參保登記后，再通過前述繳費(fèi)方式辦理繳費(fèi)。
（三）繳費(fèi)證明繳費(fèi)人通過各代收單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、社區(qū)、村（組）委會、學(xué)校等）繳費(fèi)的，各代收單位應(yīng)為繳費(fèi)人開具稅務(wù)部門統(tǒng)一格式的《社會保險(xiǎn)費(fèi)代收憑證》。《社會保險(xiǎn)費(fèi)代收憑證》僅作為繳費(fèi)收款證明，不得作會計(jì)核算憑證。繳費(fèi)人可事后登錄電子稅務(wù)局開具稅收完稅證明，也可在主管稅務(wù)部門辦稅服務(wù)廳開具稅收完稅證明或社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)證明。
七、組織保障。
（一）實(shí)行責(zé)任制。
1.城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重要的民生工程，主要是讓城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)。鎮(zhèn)黨政班子領(lǐng)導(dǎo)要分別對各自掛點(diǎn)的村（社區(qū)）進(jìn)行指導(dǎo)布置和督促檢查，各村（社區(qū)）、各單位要引起高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排，精心組織，確保任務(wù)完成。
2.各駐村干部、村（社區(qū)）支部書記對本村的居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作負(fù)總責(zé)、負(fù)全責(zé)，把該項(xiàng)工作列入村（社區(qū)）中心工作，落實(shí)村“兩委”干部分片包干責(zé)任制，以村小組為單位，將任務(wù)落實(shí)到各位村委干部身上，負(fù)責(zé)動員、組織片區(qū)居民參保繳費(fèi)工作，形成一級抓一級、層層抓落實(shí)、人人有任務(wù)的責(zé)任機(jī)制。鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心要發(fā)揮職能部門的職責(zé)，在政策宣傳、征繳工作的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)上，要起骨干作用。
3.各中小學(xué)幼兒園要對本校在校學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作負(fù)總責(zé)、負(fù)全責(zé)，校長親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，把任務(wù)落實(shí)到每一級每一班的責(zé)任人身上，形成層層抓落實(shí)、人人有任務(wù)的責(zé)任機(jī)制，確保全鎮(zhèn)在校學(xué)生100%參保。
（二）成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
為推動工作順利開展，及時(shí)研究解決工作中的具體問題，形成分工明確、配合密切、齊抓共管的工作機(jī)制，確保工作順利完成，決定成立鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在鎮(zhèn)便民服務(wù)中心，負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作的指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、實(shí)施推進(jìn)和日常工作等，羅曉莉同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。
（三）成立督查組。
連續(xù)兩次排名后三名的村（社區(qū)）及個(gè)人，由鎮(zhèn)黨委、政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對其相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行約談。
（四）工作安排。
1.動員部署階段（10月中旬前）。
二是通過村兩委干部上門入戶宣傳，發(fā)放宣傳資料；
四是各村（社區(qū)）利用廣播和借助微信平臺等發(fā)送播放政策宣傳信息；
（2）召開動員會。鎮(zhèn)黨委、政府組織召開全鎮(zhèn)動員部署會，鎮(zhèn)政府全體干部以及各村（社區(qū)）支部書記、衛(wèi)生院、各學(xué)校相關(guān)單位負(fù)責(zé)人參加，部署城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)具體工作。
鎮(zhèn)班子領(lǐng)導(dǎo)要到所掛點(diǎn)村（社區(qū)）組織村“兩委”干部及各村小組組長召開動員部署會議，落實(shí)分片包干責(zé)任。
2.組織實(shí)施階段（10月中旬－12月底）。
1.鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)分片包干負(fù)責(zé)。鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子成員分片包干負(fù)責(zé)，把任務(wù)具體細(xì)化到人，明確責(zé)任，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促轄區(qū)居民參加醫(yī)保。
2.村干部通過入戶的形式發(fā)放參保和政策宣傳資料（每戶1份）進(jìn)行宣傳動員。鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)政策講解。
（五）工作措施。
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各村（社區(qū)）、各有關(guān)單位要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好本轄區(qū)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并將此項(xiàng)工作納入重要議事日程，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，安排專人專管，鎮(zhèn)勞保中心工作人員和村（社區(qū)）干部做好上門服務(wù)工作。
2.加強(qiáng)宣傳發(fā)動。隨著醫(yī)療保障水平的提高，個(gè)人繳費(fèi)增加，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合報(bào)銷政策的調(diào)整，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作難度將會加大。各村（社區(qū)）、各有關(guān)單位要高度重視，要早動員、早部署、早組織。要加大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳工作力度，充分利用板報(bào)、橫幅、電視、微信等多種方式，以及社保經(jīng)辦點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和銀行網(wǎng)點(diǎn)的宣傳窗口，廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的普惠性和優(yōu)越性，廣泛宣傳基本醫(yī)療保障、重大疾病和大病保險(xiǎn)等政策實(shí)施的成效，特別是讓城鄉(xiāng)居民理解支持新的政策，引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民積極主動參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，保證參保率繼續(xù)保持在98%以上。各村（社區(qū)）、各有關(guān)單位要在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一部署下，做好宣傳發(fā)動工作，部署各項(xiàng)具體工作，爭取在2020年12月31日前完成參保居民征繳工作。
3.強(qiáng)化部門配合。我鎮(zhèn)將建立健全以政府為主導(dǎo)，部門密切配合的參保繳費(fèi)機(jī)制，加大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)的力度。堅(jiān)持以鎮(zhèn)政府、村（社區(qū)）為主要力量，采取多種繳費(fèi)措施，方便居民繳費(fèi)。鎮(zhèn)勞保中心要做好參保人員基本信息的收集、整理、核對和錄入工作，確保個(gè)人信息全面、真實(shí)。
4.加強(qiáng)督查考核。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作任務(wù)納入村級的年度績效考評指標(biāo)，鎮(zhèn)建立考核辦法和定期通報(bào)制度，發(fā)現(xiàn)并督促解決各村（社區(qū)）在工作中存在的問題，確保全面完成任務(wù)，實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)參保率達(dá)98%以上的總目標(biāo)。
（1）對方法措施有力，對工作不力，任務(wù)完成較差的，啟動問責(zé)機(jī)制，支書要向鎮(zhèn)黨委、政府說明情況，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)通報(bào)批評，對責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)，并按有關(guān)規(guī)定作出處理。
（2）加強(qiáng)督查，確保基金安全。督查組要對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作定期督查，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人截留、挪用，對騙取、套取基金行為要依法依規(guī)嚴(yán)厲查處，觸犯刑法的，移交司法機(jī)關(guān)處理，確?；鸢踩行褂?。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇八
近日，我縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動參保繳費(fèi)，下一年度，《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》有哪些不同?增設(shè)了哪些“實(shí)惠”的新條款?縣社保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦公室副科長李忠偉進(jìn)行了解讀。
開放縣級醫(yī)院普通門診報(bào)銷。
《辦法》指出：縣內(nèi)二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷30%。
“這意味著，縣內(nèi)縣級醫(yī)院普通門診報(bào)銷內(nèi)容增多了?！崩钪覀ソ榻B說，20，參保人在縣內(nèi)縣級醫(yī)院門診就醫(yī)，可按比例報(bào)銷門診掛號時(shí)的一般診療費(fèi)、政策范圍內(nèi)的門診中草藥費(fèi)。根據(jù)《辦法》，2015年，參保人不僅可以相應(yīng)報(bào)銷以上兩項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)，還可以按照30%的比例，報(bào)銷政策范圍內(nèi)西藥費(fèi)用及診療項(xiàng)目?！把Ｒ?guī)、肝功能等產(chǎn)生的檢驗(yàn)費(fèi)，b超、ct等產(chǎn)生的檢查費(fèi)，清創(chuàng)換藥等產(chǎn)生的治療費(fèi)以及門診手術(shù)費(fèi)……這些都在診療項(xiàng)目的報(bào)銷范圍內(nèi)。”他補(bǔ)充道。
在縣外定點(diǎn)醫(yī)院分娩可補(bǔ)助。
《辦法》指出：參保人員發(fā)生符合法定條件生育的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，未享受職工生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償?shù)?含已享受職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)醫(yī)療補(bǔ)助的)，享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償800元。
“在縣外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院生孩子同樣可以享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償了?！崩钪覀フf：“2014年的政策規(guī)定必須在縣內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，才能享受800元的定額補(bǔ)償款。2015年1月1日起，在縣內(nèi)、縣外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，都能享受定額補(bǔ)助800元的政策?！?/p>
住院最高支付限額再度提高。
《辦法》指出：2015年醫(yī)保年度住院最高支付限額為上年度本縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的8倍(即28萬元，以出院日期為準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算)。
李忠偉表示：“分析每年參保人住院報(bào)銷情況，近年來，我縣連年提高年度住院報(bào)銷限額，該限額為12萬元，2014年該限額提高到26萬元，2015年上升為28萬元?！?/p>
新增全日制在校生死亡補(bǔ)助。
《辦法》指出：本縣全日制在校學(xué)生在參保期內(nèi)因遭受意外傷害死亡的，由統(tǒng)籌基金一次性支付每人5萬元的補(bǔ)助金。
李忠偉說：“對比2014年相關(guān)政策，這是《安吉縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》新增設(shè)的一個(gè)條款，目的是擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的惠及面，提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇九
為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，日前，秦皇島市制定出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，明確從年1月1日起，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。
《辦法》對基金籌集、參保登記、參保繳費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、醫(yī)療服務(wù)與就醫(yī)管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、基金管理及違規(guī)責(zé)任等八個(gè)方面內(nèi)容作了詳細(xì)規(guī)定。從2017年1月1日起，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，建立風(fēng)險(xiǎn)儲備金制度，實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制。
《辦法》明確了參保人員范圍，具體包括四類人員：具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民;已取得居住證非秦皇島市戶籍的居民;常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學(xué)的中小學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、入托的'學(xué)齡前兒童;駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學(xué)生(統(tǒng)稱大學(xué)生)。同時(shí)規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度。參保居民于每年9月1日至12月20日進(jìn)行參保登記，每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在校學(xué)生(含大學(xué)生)于每年9月至10月由所在學(xué)校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保;復(fù)轉(zhuǎn)軍人在復(fù)轉(zhuǎn)后90日內(nèi)辦理參保。按照新政策，秦皇島市20城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元，繳費(fèi)時(shí)間為今年的9月1日至12月20日。
秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面實(shí)行市級統(tǒng)籌后，基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支?；鹬饕糜谥Ц堕T診包干費(fèi)用、門診慢性病費(fèi)用、住院費(fèi)用、購買大病保險(xiǎn)費(fèi)用及政策規(guī)定應(yīng)由基金支付的其他費(fèi)用。參保居民待遇享受期為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日，大學(xué)生待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日至次年8月31日。在一個(gè)待遇享受期內(nèi)各項(xiàng)基金支出合并計(jì)算，每人每年基金最高支付限額15萬元。
秦皇島市人力資源和社會保障局工作人員表示，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合，在報(bào)銷項(xiàng)目、比例、醫(yī)保用藥目錄上都有差別。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后，保障待遇實(shí)行“就高不就低”，會增加定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍也將更加寬泛。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便。
據(jù)悉，今年6月份，秦皇島市啟動了社會保障卡“全民持卡”擴(kuò)面采集工作，重點(diǎn)面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員，將社?？òl(fā)行范圍擴(kuò)大到全市居民，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合后參保人員持卡結(jié)算的需要。目前，已完成11000余名制卡人員的試點(diǎn)信息采集工作。屆時(shí)，參保居民持社會保障卡在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利，讓老百姓有更多的獲得感。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十
根據(jù)《河南省地方稅務(wù)局河南省人力資源和社會保障廳〈關(guān)于明確2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)延期征繳有關(guān)事項(xiàng)的通知〉》(豫地稅函595號)明確：開封、鞏義等14個(gè)省轄市、省直管縣延期繳納的2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍由當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)征收。
2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)截止時(shí)間延遲至2017年2月28日，請廣大居民相互轉(zhuǎn)告，抓緊到戶籍所在社區(qū)參保繳費(fèi)，逾期不再給予補(bǔ)繳。
我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2017年度個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元;大中專院校學(xué)生個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)為90元。
2017年度城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元。
城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)流程：
1.參保人員持戶口簿、身份證到戶籍所在社區(qū)登記繳費(fèi)并選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu);。
3.社區(qū)工作人員每天到中國銀行網(wǎng)點(diǎn)集中繳費(fèi);。
4.中國銀行通過接口每天將繳費(fèi)居民信息反饋到醫(yī)保系統(tǒng)作到賬處理。
特別提醒：
2017年度參保繳費(fèi)居民必須到戶籍所在社區(qū)辦理參保登記和選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手續(xù)，將個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)交到社區(qū)。不能個(gè)人直接到各銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。否則，將影響個(gè)人2017年的醫(yī)療待遇享受。
2017年1月9日。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十一
根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)開始辦理。
參保對象。
（1）具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；
（2）由本縣公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員；
參保繳費(fèi)時(shí)間。
2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期限為2016年10月20日至2016年12月20日。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
參保登記。
符合參保條件的城鄉(xiāng)居民，以家庭（戶）為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。非本縣戶籍人員持《居住證》、身份證到居住地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時(shí)參保。
本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童以學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)為單位，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
繳費(fèi)方式。
（1）農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費(fèi)，由村委會統(tǒng)一代收代繳。
（2）城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費(fèi)，持戶口簿、身份證到指定的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。
（3）本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童參保繳費(fèi)，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳。其中，已隨家庭參保繳費(fèi)的不再重復(fù)參保繳費(fèi)。
（4）五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人只辦理參保登記，個(gè)人不繳費(fèi)，由政府全額補(bǔ)助；政府批準(zhǔn)的享受參保補(bǔ)助的其他人員，按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)后，再到相關(guān)職能部門申領(lǐng)財(cái)政補(bǔ)助。
待遇享受時(shí)間。
（1）城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。
（2）參保繳費(fèi)期截止后，年度中途參保的居民（不包括新生兒），需全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并自繳費(fèi)到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。
（3）新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；在出生90日后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的`，從繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。
就醫(yī)結(jié)算。
參保居民憑社會保障卡（暫未領(lǐng)取社?？ǖ膽{本人身份證或戶口簿）可在全市范圍內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算，參保居民只承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，其余由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的，需按規(guī)定事先辦理核準(zhǔn)備案手續(xù)。
地址和聯(lián)系電話。
地址：鹽山縣北環(huán)路人社局一樓西大廳。
電話：6227103。
鹽山縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址和聯(lián)系電話。
地址：鹽山縣政務(wù)服務(wù)中心一樓大廳。
電話：6092929。
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十二
對于以家庭為單位參保的人員，辦理參保登記時(shí)，需持本人居民身份證及戶口簿原件，到戶籍地或居住所在地辦理參保登記。
本市集體戶口參保人員，持本人居民身份證及戶口頁原件到居住所在地辦理參保登記。
九、辦理繳費(fèi)手續(xù)的銀行有哪些?
目前，全市辦理臨柜繳費(fèi)的銀行共十五家，分別是：中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、天津銀行、天津農(nóng)商銀行、光大銀行、中信銀行、招商銀行、民生銀行、興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、濱海農(nóng)商銀行、渤海銀行。
十、辦理參保登記后，具體繳費(fèi)方式有哪幾種?
(一)銀行臨柜繳費(fèi)。參保人可持《社會保險(xiǎn)綜合業(yè)務(wù)處理單》至辦理臨柜繳費(fèi)銀行的任一網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)。
(二)網(wǎng)上繳費(fèi)(含手機(jī)銀行app)。參保人可登錄農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、浦發(fā)銀行的網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行app，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼，查詢、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后，按網(wǎng)站提示要求完成繳費(fèi)。
(三)自助服務(wù)終端繳費(fèi)。參保人可持農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行借記卡至對應(yīng)銀行自助服務(wù)終端，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼，查詢、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后，按自助服務(wù)終端提示要求完成繳費(fèi)。
更多。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十三
鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作打算3。
鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃4。
鎮(zhèn)人民政府2022年上半年工作總結(jié)暨2022年下半年工作計(jì)劃5。
鄉(xiāng)2022年上半年工作總結(jié)下一步工作打算2。
鄉(xiāng)2022年上半年工作開展情況及下半年工作計(jì)劃3。
鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃1按照縣政府工作要求，現(xiàn)將我鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃報(bào)告如下：
一、上半年工作完成情況（一）鎮(zhèn)域經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增強(qiáng)預(yù)測全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值*.**億元，工業(yè)生產(chǎn)總值*****萬元，固定資產(chǎn)投資***萬元，農(nóng)村居民人均可支配收入*.**萬元，財(cái)稅收入入庫***.**萬元。
基礎(chǔ)設(shè)施全面加強(qiáng)。尹寨村黨群服務(wù)中心主體工程完工、美麗中心村建設(shè)正在實(shí)施；新建中心小學(xué)食堂，建成老海村幼兒園，郭元村幼兒園投入使用；實(shí)施寧老路路面黑化*.*公里，街道路面黑化*.*公里、雨污分離*.*公里、路沿石方磚攤鋪****平方米工程。
豆***.*畝，引進(jìn)中草藥黃蜀葵種植約***畝。發(fā)揮科技xxx指導(dǎo)作用，組織農(nóng)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)***余人次。申報(bào)**鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)支持保護(hù)補(bǔ)貼共計(jì)*****.**畝，投入**萬元用于全鎮(zhèn)*.*萬畝小麥赤霉病的防治，*萬畝的飛防，*.*萬畝的群防。實(shí)施“四帶一自”特色種養(yǎng)業(yè)到戶項(xiàng)目***戶，完成任務(wù)***.**％，完成率全縣第一。三是開展人居環(huán)境整治。開展人居環(huán)境突出問題大排查大整改活動，排查黑臭水體、垃圾隨意傾倒、村莊清潔、住房安全、公共廁所等方面問題***條，排查五類戶問題戶***戶，建立村莊環(huán)境問題和農(nóng)戶庭院屋內(nèi)問題兩本臺賬，清單化閉環(huán)抓好整改落實(shí)。
（三）污染防治真抓真改。順利完成秸稈禁燒轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了全鎮(zhèn)“零火點(diǎn)”目標(biāo)；清理砂石料廠等污染企業(yè)*家，整改不達(dá)標(biāo)養(yǎng)殖場*家，協(xié)助治理黑臭水溝**條；常態(tài)化開展巡查工作，發(fā)現(xiàn)立行立改問題**處，整改完畢。
產(chǎn)量”的目標(biāo)；加大普法宣傳力度，開展了《反有組織犯罪法》活動**多次，開展防養(yǎng)老詐騙宣傳**余次，《信訪條例》學(xué)習(xí)活動*場。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十四
各區(qū)(縣)人社局，市社保局：
我市2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作已于近日截止，但統(tǒng)計(jì)至12月16日，潮南、龍湖、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與2016年度參保人數(shù)相比仍存在較大缺口，全市扣款成功率僅為21.70%。為進(jìn)一步做好我市2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，現(xiàn)將參保登記時(shí)間延至2017年2月28日止?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)、層層落實(shí)，并及時(shí)做好參保工作進(jìn)度的溝通;要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)工作，確保本轄區(qū)2017年度城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于2016年度的參保人數(shù)，確保各項(xiàng)參保任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成。
二、各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)對街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導(dǎo)，督促各人社所加快工作進(jìn)度并認(rèn)真對照2016年度參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補(bǔ)缺;同時(shí)，各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào)，確保困難居民的應(yīng)保盡保。
三、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)保政策、受益典型、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面的宣傳，積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿、主動參保。要特別提醒通過銀行扣款的參保人應(yīng)按150元/人的新標(biāo)準(zhǔn)預(yù)存足額金額，以確?？劭畛晒?。
汕頭市人力資源和社會保障局。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十五
根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)開始辦理。
參保對象。
（1）具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民；
（2）由本縣公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員；
參保繳費(fèi)時(shí)間。
2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期限為2016年10月20日至2016年12月20日。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元。
參保登記。
符合參保條件的城鄉(xiāng)居民，以家庭（戶）為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。非本縣戶籍人員持《居住證》、身份證到居住地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時(shí)參保。
本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童以學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)為單位，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
繳費(fèi)方式。
（1）農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費(fèi)，由村委會統(tǒng)一代收代繳。
（2）城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費(fèi)，持戶口簿、身份證到指定的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。
（3）本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童參保繳費(fèi)，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳。其中，已隨家庭參保繳費(fèi)的不再重復(fù)參保繳費(fèi)。
（4）五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人只辦理參保登記，個(gè)人不繳費(fèi)，由政府全額補(bǔ)助；政府批準(zhǔn)的享受參保補(bǔ)助的其他人員，按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)后，再到相關(guān)職能部門申領(lǐng)財(cái)政補(bǔ)助。
待遇享受時(shí)間。
（1）城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇。
（2）參保繳費(fèi)期截止后，年度中途參保的居民（不包括新生兒），需全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并自繳費(fèi)到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。
（3）新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；在出生90日后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的`，從繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。
就醫(yī)結(jié)算。
參保居民憑社會保障卡（暫未領(lǐng)取社保卡的憑本人身份證或戶口簿）可在全市范圍內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算，參保居民只承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，其余由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的，需按規(guī)定事先辦理核準(zhǔn)備案手續(xù)。
地址和聯(lián)系電話。
鹽山縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址和聯(lián)系電話。
地址：鹽山縣北環(huán)路人社局一樓西大廳。
電話：6227103。
鹽山縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址和聯(lián)系電話。
地址：鹽山縣政務(wù)服務(wù)中心一樓大廳。
電話：6092929。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十六
以來，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)共同構(gòu)建起覆蓋全民的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。但安徽專員辦在審核中發(fā)現(xiàn)，隨著試點(diǎn)工作的推進(jìn)，該項(xiàng)政策仍有待研究完善。
一是養(yǎng)老金發(fā)放水平偏低。
安徽省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年100元至元，地方財(cái)政補(bǔ)助每人每年30元至395元不等。從抽查的地區(qū)看，大部分參保人員都選擇低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金積累非常有限，加上基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一直未變，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金發(fā)放水平偏低。安徽省全省人均約63元/月。相對于連續(xù)上調(diào)的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老待遇水平明顯偏低，不利于養(yǎng)老保障功能的實(shí)現(xiàn)和保障范圍的擴(kuò)大。
二是基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放存在缺口。
從抽查情況看，部分地區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放存在缺口，由地方財(cái)政墊付或是擠占參保繳費(fèi)發(fā)放。形成缺口的原因主要有：一是試點(diǎn)工作初期，由于當(dāng)期60周歲以上參保人員統(tǒng)計(jì)不全導(dǎo)致跨年度補(bǔ)發(fā)，造成填報(bào)參保人數(shù)與實(shí)際發(fā)放人數(shù)存在較大差異。二是按期初期末加權(quán)計(jì)算的補(bǔ)助額與實(shí)際發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金存在差異。
一是健全養(yǎng)老金待遇增長機(jī)制。
一方面增強(qiáng)對個(gè)人繳費(fèi)激勵，可采取提高個(gè)人繳費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助，擴(kuò)大不同繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)財(cái)政補(bǔ)助級差等措施，激勵參保人員選擇高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和連續(xù)繳費(fèi)，提升個(gè)人賬戶積累功能;另一方面動態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)養(yǎng)老金，依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和物價(jià)指數(shù)增長，中央補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適時(shí)調(diào)整，對達(dá)到一定繳費(fèi)年限的參保人員，可考慮要求地方財(cái)政按固定或累計(jì)的比例加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)助。
二是妥善解決缺口并調(diào)整結(jié)算辦法。
授權(quán)專員辦對工作開展初期統(tǒng)籌地區(qū)形成的基礎(chǔ)養(yǎng)老金缺口進(jìn)行專項(xiàng)清算，以清算結(jié)果作為中央財(cái)政與省級財(cái)政結(jié)算的參考依據(jù);在參保人數(shù)基本穩(wěn)定的情況下，采取加權(quán)平均計(jì)算補(bǔ)助的方法較為簡便，但試點(diǎn)工作初期由于參保人數(shù)波動較大，按此辦法結(jié)算會出現(xiàn)地區(qū)之間的不平衡，有的形成結(jié)余，有的出現(xiàn)缺口，各級財(cái)政之間采取據(jù)實(shí)結(jié)算方式更為合理。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十七
目前，全區(qū)正在開展2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作，為便于參保群眾更好地了解有關(guān)參保繳費(fèi)政策(不含大學(xué)生參保政策)，記者就相關(guān)問題采訪了區(qū)社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人：
問：哪些人員應(yīng)當(dāng)參加我市居民醫(yī)保?
答：戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民(包括在黔高校、中小學(xué)校、中職學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒)和2017年出生并具有本市戶籍的新生兒，均應(yīng)參保繳費(fèi)。
問：參加我市2017年居民醫(yī)保的人員在什么時(shí)候繳費(fèi)?
答：1.城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時(shí)間為：2016年9月至12月。錯(cuò)過集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民可在2017年9月30日前參保繳費(fèi)。
2.新生兒辦理獨(dú)立參保繳費(fèi)時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi)。
問：我市居民醫(yī)保2017年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答：城鄉(xiāng)居民在2016年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費(fèi)的：一檔：140元/人.年，二檔：350元/人.年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費(fèi)的承擔(dān)個(gè)人繳費(fèi)+財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(目前財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為420元/人.年)。
答：城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保，在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所參保繳費(fèi)或交由村居委會工作人員代辦參保繳費(fèi)。對舉家外出在市內(nèi)其他區(qū)縣異地居住的，可委托他人在其戶籍所在地區(qū)縣參保繳費(fèi)，也可以在居住地區(qū)縣以家庭為單位選擇同一檔次辦理參保繳費(fèi)。
新生兒獨(dú)立參保，由其監(jiān)護(hù)人在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨(dú)立參保手續(xù)。
問：參保繳費(fèi)后從什么時(shí)候享受居民醫(yī)保待遇?
答：1.在2016年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的時(shí)間為2017年1月1日―12月31日;在2017年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為繳清費(fèi)用的次月1日―2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。
2.新生兒獨(dú)立參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為其出生之日起―2017年12月31日。新生兒未獨(dú)立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。
問：居民醫(yī)保的普通門診費(fèi)用如何報(bào)銷?
答：根據(jù)市人力資源和社會保障局等3部門印發(fā)的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌的通知》(渝人社發(fā)〔〕237號)規(guī)定，自2016年1月1日起，我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診費(fèi)用在定額包干使用的基礎(chǔ)上，對參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用實(shí)行統(tǒng)籌基金支付，按人頭付費(fèi)和定點(diǎn)服務(wù)管理。其2017年的政策為：
1.2017年城鄉(xiāng)居民的普通門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)為80元/人，定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費(fèi)用，在定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報(bào)銷比例100%，當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用(須在次年連續(xù)參保繳費(fèi)后)。對沒有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
2.2017年，參保的城鄉(xiāng)居民在享受門診定額包干報(bào)銷基礎(chǔ)上，還可享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷。其報(bào)銷辦法和標(biāo)準(zhǔn)為：
(1)參保人員可在其參保地或居住地由本人自愿選擇一家醫(yī)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)(目前為已與區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室)為本人普通門診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并簽約，在簽約醫(yī)院看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)，居民醫(yī)保基金按60%的比例實(shí)行限額報(bào)銷，全年報(bào)銷限額為100元/人。
(2)未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)并簽約的參保人員，在醫(yī)保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)，全年只能享受60元/人的限額報(bào)銷。
如參保人員對我市居民醫(yī)保政策還有不清楚的地方，可撥打市人力社保熱線電話12333了解社保政策知識查詢。
3.關(guān)于社會保險(xiǎn)費(fèi)改由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收的通告。
4.河南2017年起,社會保險(xiǎn)費(fèi)改由地稅機(jī)關(guān)統(tǒng)一征收。
5.長春市職工醫(yī)保政策最新調(diào)整。
6.漸進(jìn)式延遲退休政策已擬定。
7.明年起河南社會保險(xiǎn)費(fèi)改由地稅機(jī)關(guān)統(tǒng)一征收。
8.關(guān)于江門著力打造城鄉(xiāng)一體智能便捷社保經(jīng)辦新服務(wù)。
9.22個(gè)省級稅務(wù)機(jī)關(guān)代征社保費(fèi)。
10.2017年郴州將發(fā)放350萬張。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十八
__年是我國深化醫(yī)藥體制改革，實(shí)現(xiàn)三年目標(biāo)的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在勞動保障局的精心指導(dǎo)下，積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，貫徹xxx關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo)，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌工作任務(wù)，不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接轉(zhuǎn)換，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和待遇水平，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。
一、工作目標(biāo)完成情況。
1、參保擴(kuò)面進(jìn)展情況：截止6月底，全縣共有參保單位3461家，參保人員124944人，繳費(fèi)人數(shù)114776人，其中：國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位304家、18797人，企業(yè)(依照企業(yè)繳費(fèi)事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險(xiǎn)46861人，外來務(wù)工11362人，住院醫(yī)療保險(xiǎn)5966人)，靈活就業(yè)人員參保31790人，比__年凈增3815人，完成年度考核(目標(biāo))任務(wù)的。
2、醫(yī)?；鹗罩闆r：1到6月份共征繳醫(yī)保基金萬元，其中統(tǒng)籌基金萬元，個(gè)人帳戶萬元，公務(wù)員補(bǔ)助基金萬元，重大疾病救助金萬元。累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)萬元。
3、醫(yī)?；鸾Y(jié)余情況：結(jié)余基金萬元，其中：統(tǒng)籌基金結(jié)余萬元，個(gè)帳結(jié)余萬元，公務(wù)員補(bǔ)助金結(jié)余萬元，重大疾病救助金結(jié)余萬元。
4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人，已到位醫(yī)療保險(xiǎn)資金萬元，其中參保人員繳費(fèi)3100元。上半年共有27146人次，7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，符合醫(yī)療報(bào)銷有效費(fèi)用萬元，醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付萬元，其中住院和門診大病報(bào)銷有效費(fèi)用萬元，醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付萬元，結(jié)報(bào)支付率為。
二、主要工作情況。
近年來，隨著醫(yī)保擴(kuò)面工作的有效開展，企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施，醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展，醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴(kuò)大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難，每月及時(shí)審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳費(fèi)用，嚴(yán)格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用審核，掌握支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)，對于零星報(bào)銷審核做到初審、復(fù)審，嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí)，為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算，中心順利開展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算工作，截止6月底，我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報(bào)銷445人次，共219人?？傎M(fèi)用萬元，基金支付萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算，總費(fèi)用萬元，基金支付萬元。
(三)加大“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用稽核力度，對兩定單位實(shí)行年度考核。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇十九
國務(wù)院近日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，提出整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。《意見》還稱，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
本次出臺的新政策，針對的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資，而非職工醫(yī)保，即主要是適當(dāng)提升無業(yè)人員及沒有參加工作的人員的個(gè)人繳費(fèi)比重。那么《意見》究竟是怎么樣的?小編整理了整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度解讀，歡迎閱讀!
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
堅(jiān)持多渠道籌資，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。
完善籌資動態(tài)調(diào)整機(jī)制。在精算平衡的基礎(chǔ)上，逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定籌資機(jī)制。逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
各地要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)保障需求，按照基金收支平衡的原則，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū)，可采取差別繳費(fèi)的辦法，利用2—3年時(shí)間逐步過渡。整合后的實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。
遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬饕糜谥Ц秴⒈Ｈ藛T發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費(fèi)用。穩(wěn)定住院保障水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化進(jìn)行調(diào)整，有增有減、有控有擴(kuò)，做到種類基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。完善醫(yī)保目錄管理辦法，實(shí)行分級管理、動態(tài)調(diào)整。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價(jià)機(jī)制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)管理政策。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸺{入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理。基金獨(dú)立核算、專戶管理,任何單位和個(gè)人不得擠占挪用。結(jié)合基金預(yù)算管理全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制。
各省(區(qū)、市)要于2019年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2019年12月底前出臺具體實(shí)施方案。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇二十
國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出明確要求。
《意見》就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了“六統(tǒng)一”的要求：
一要統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
二要統(tǒng)一籌資政策。堅(jiān)持多渠道籌資，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大地區(qū)可采取差別繳費(fèi)的辦法逐步過渡。
三要統(tǒng)一保障待遇。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右，逐步提高門診保障水平。
四要統(tǒng)一醫(yī)保目錄。由各省(區(qū)、市)在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化，制定統(tǒng)一的醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄。
五要統(tǒng)一定點(diǎn)管理。統(tǒng)一定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價(jià)機(jī)制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。六要統(tǒng)一基金管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度。
《意見》提出，鼓勵有條件的地區(qū)理順醫(yī)保管理體制，統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員和信息系統(tǒng)，提供一體化的經(jīng)辦服務(wù)。
鼓勵有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式，以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)。
《意見》明確，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度原則上實(shí)行市(地)級統(tǒng)籌，鼓勵有條件的地區(qū)實(shí)行省級統(tǒng)籌。加強(qiáng)基金的分級管理，充分調(diào)動縣級政府、經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)基金管理的積極性和主動性。整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)，做好必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享，強(qiáng)化信息安全和患者信息隱私保護(hù)。
系統(tǒng)推進(jìn)按人頭、按病種付費(fèi)等支付方式改革，推動形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。利用信息化手段，推進(jìn)醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，促進(jìn)合理診療、合理用藥。
《意見》強(qiáng)調(diào)，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，各省(區(qū)、市)要于2019年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2019年12月底前出臺具體實(shí)施方案。
綜合醫(yī)改試點(diǎn)省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點(diǎn)改革內(nèi)容，加強(qiáng)與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快推進(jìn)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇二十一
1、普通門診：在慶元縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，使用社會保障卡直接現(xiàn)場刷卡報(bào)銷，不憑醫(yī)療發(fā)票報(bào)銷。在慶元縣外就醫(yī)不能報(bào)銷。
2、浙江省內(nèi)住院：在省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，攜帶社會保障卡和專用病歷可以直接刷卡報(bào)銷。若在浙江省內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，需個(gè)人現(xiàn)金墊付后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
3、浙江省外住院：先到縣社保局填寫《麗水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報(bào)表》后至省外醫(yī)院就醫(yī)(申報(bào)表還需就醫(yī)地醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章、就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))，個(gè)人現(xiàn)金支付住院費(fèi)用，再帶相關(guān)的材料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷。
報(bào)銷材料。
1、普通住院：有效住院發(fā)票原件、出院記錄(小結(jié))或者醫(yī)療證明原件、住院費(fèi)用匯總清單原件、社?？ㄔ?、代辦人身份證原件。
2、意外傷害：除攜帶和普通住院相同的材料外，還需提供經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道調(diào)查核實(shí)的《慶元縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療人員外傷調(diào)查核實(shí)表》、外傷調(diào)查表上兩個(gè)證人身份證復(fù)印件。
如果發(fā)票姓名有誤的需醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道出具證明等材料。
4.居民醫(yī)保如何辦理?居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
6.職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程指南。
9.關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療外地就醫(yī)報(bào)銷問題解答。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇二十二
本市戶籍人員已參加異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合）的，以及未落實(shí)戶口或無戶籍人員，均不能參加?xùn)|陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、參保手續(xù)辦理。
2.在校學(xué)生由所在學(xué)校、幼兒園辦理參保登記。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)限。
1.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
成年人：標(biāo)準(zhǔn)一：個(gè)人繳費(fèi)850元/人/年，財(cái)政補(bǔ)助700元/人/年；
標(biāo)準(zhǔn)二：個(gè)人繳費(fèi)260元/人/年，財(cái)政補(bǔ)助600元/人/年。
學(xué)生和不在校未成年人：個(gè)人繳費(fèi)200元/人/年，財(cái)政補(bǔ)助600元/人/年。
山區(qū)村個(gè)人繳納部分減免50元（由市財(cái)政負(fù)擔(dān)）；享受最低生活保障人員、城鎮(zhèn)“三無”對象、特困殘疾人和困難學(xué)生，其個(gè)人繳納部分由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
2.繳費(fèi)時(shí)限：城鄉(xiāng)居民成年人：每年4月1日至6月20日為繳費(fèi)期；在校學(xué)生和不在校未成年人：每年9月1日至9月25日為繳費(fèi)期，逾期不再辦理繳費(fèi)參保手續(xù)。繳費(fèi)檔次不得中途調(diào)整。
四、報(bào)銷政策。
標(biāo)準(zhǔn)一（850元繳費(fèi)）。
標(biāo)準(zhǔn)二（260元繳費(fèi)）。
住院報(bào)銷。
一級醫(yī)院。
85%。
80%。
二級醫(yī)院。
80%。
70%。
三級醫(yī)院。
75%。
65%。
最高支付限額。
18萬元。
18萬元。
普通門診報(bào)銷。
社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
45%（含中醫(yī)中藥）。
45%（含中醫(yī)中藥）。
二級（含）。
以上醫(yī)院。
25%（中醫(yī)中藥40%）。
不報(bào)銷（中醫(yī)中藥40%）。
最高支付限額。
元
2000元。
慢性病報(bào)銷。
報(bào)銷比例。
60%。
30%。
最高支付限額。
2000元。
2000元。
特殊門診報(bào)銷。
無起付標(biāo)準(zhǔn)，按三級醫(yī)院報(bào)銷比例報(bào)銷。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
報(bào)銷比例。
備注：學(xué)生優(yōu)惠政策：在校學(xué)生、不在校未成年人個(gè)人繳費(fèi)200元，享受標(biāo)準(zhǔn)一（850元）政策待遇。
五、其他。
詳細(xì)政策事宜以《東陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（東政發(fā)〔〕38號）和《關(guān)于調(diào)整完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》（東政辦發(fā)〔2013〕172號、東政辦發(fā)〔〕149號、東政辦發(fā)〔〕134號）文件為準(zhǔn)。
東陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理處。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)論文篇二十三
以“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的xx大、xx屆二中、三中、四中、五中全會和系列重要講話精神，落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與頂層設(shè)計(jì)，遵循先易后難、循序漸進(jìn)的原則，從完善政策入手，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，推動保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效，促進(jìn)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。
1。統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展。要把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入全民醫(yī)保體系發(fā)展和深化醫(yī)改全局，統(tǒng)籌安排，合理規(guī)劃，突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動，加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等銜接，強(qiáng)化制度的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。
2。立足基本、保障公平。要準(zhǔn)確定位，科學(xué)設(shè)計(jì)，立足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)和基金承受能力，充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。
3。因地制宜、有序推進(jìn)。要結(jié)合實(shí)際，全面分析研判，周密制訂實(shí)施方案，加強(qiáng)整合前后的銜接，確保工作順暢接續(xù)、有序過渡，確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響，確保醫(yī)?；鸢踩椭贫冗\(yùn)行平穩(wěn)。
4。創(chuàng)新機(jī)制、提升效能。要堅(jiān)持管辦分開，落實(shí)政府責(zé)任，完善管理運(yùn)行機(jī)制，深入推進(jìn)支付方式改革，提升醫(yī)保資金使用效率和經(jīng)辦管理服務(wù)效能。充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，調(diào)動社會力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。各地要完善參保方式，促進(jìn)應(yīng)保盡保，避免重復(fù)參保。
堅(jiān)持多渠道籌資，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。各地要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)保障需求，按照基金收支平衡的原則，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū)，可采取差別繳費(fèi)的辦法，利用2—3年時(shí)間逐步過渡。整合后的實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。
完善籌資動態(tài)調(diào)整機(jī)制。在精算平衡的基礎(chǔ)上，逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的穩(wěn)定籌資機(jī)制。逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。妥善處理整合前的特殊保障政策，做好過渡與銜接。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金主要用于支付參保人員發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費(fèi)用。穩(wěn)定住院保障水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。各省(區(qū)、市)要按照國家基本醫(yī)保用藥管理和基本藥物制度有關(guān)規(guī)定，遵循臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、技術(shù)適宜、基金可承受的原則，在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化進(jìn)行調(diào)整，有增有減、有控有擴(kuò)，做到種類基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。完善醫(yī)保目錄管理辦法，實(shí)行分級管理、動態(tài)調(diào)整。
統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，建立健全考核評價(jià)機(jī)制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)管理政策。原則上由統(tǒng)籌地區(qū)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管，省級管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入原則和管理辦法，并重點(diǎn)加強(qiáng)對統(tǒng)籌區(qū)域外的省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與監(jiān)督。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸺{入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理?；皙?dú)立核算、專戶管理，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用。
結(jié)合基金預(yù)算管理全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制?；鹗褂米裱允斩ㄖ?、收支平衡、略有結(jié)余的原則，確保應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)足額撥付，合理控制基金當(dāng)年結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。建立健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，提高使用效率。
強(qiáng)化基金內(nèi)部審計(jì)和外部監(jiān)督，堅(jiān)持基金收支運(yùn)行情況信息公開和參保人員就醫(yī)結(jié)算信息公示制度，加強(qiáng)社會監(jiān)督、民主監(jiān)督和輿論監(jiān)督。
鼓勵有條件的地區(qū)理順醫(yī)保管理體制，統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。充分利用現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦資源，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員和信息系統(tǒng)，規(guī)范經(jīng)辦流程，提供一體化的經(jīng)辦服務(wù)。完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)外部監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)培訓(xùn)和績效考核。
完善管理運(yùn)行機(jī)制，改進(jìn)服務(wù)手段和管理辦法，優(yōu)化經(jīng)辦流程，提高管理效率和服務(wù)水平。鼓勵有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式，推進(jìn)管辦分開，引入競爭機(jī)制，在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下，以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)，激發(fā)經(jīng)辦活力。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度原則上實(shí)行市(地)級統(tǒng)籌，各地要圍繞統(tǒng)一待遇政策、基金管理、信息系統(tǒng)和就醫(yī)結(jié)算等重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)市(地)級統(tǒng)籌。做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)各縣(市、區(qū))的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)基金的分級管理，充分調(diào)動縣級政府、經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)基金管理的積極性和主動性。鼓勵有條件的地區(qū)實(shí)行省級統(tǒng)籌。
整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)，支撐城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運(yùn)行和功能拓展。推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、醫(yī)療救助信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)與參與經(jīng)辦服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享。強(qiáng)化信息安全和患者信息隱私保護(hù)。
系統(tǒng)推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，推動形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
通過支持參保居民與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及全科醫(yī)師開展簽約服務(wù)、制定差別化的支付政策等措施，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。
完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)監(jiān)管辦法，充分運(yùn)用協(xié)議管理，強(qiáng)化對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用。各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要利用信息化手段，推進(jìn)醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，促進(jìn)合理診療、合理用藥。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，關(guān)系城鄉(xiāng)居民切身利益，涉及面廣、政策性強(qiáng)。各地各有關(guān)部門要按照全面深化改革的戰(zhàn)略布局要求，充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的重要意義，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保整合工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。各省級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，及時(shí)研究解決整合過程中的問題。
各省(區(qū)、市)要于2019年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署，明確時(shí)間表、路線圖，健全工作推進(jìn)和考核評價(jià)機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2019年12月底前出臺具體實(shí)施方案。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點(diǎn)改革內(nèi)容，加強(qiáng)與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快推進(jìn)。
各地人力資源社會保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要完善相關(guān)政策措施，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合前后的銜接;財(cái)政部門要完善基金財(cái)務(wù)會計(jì)制度，會同相關(guān)部門做好基金監(jiān)管工作;保險(xiǎn)監(jiān)管部門要加強(qiáng)對參與經(jīng)辦服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量和市場行為監(jiān)管;發(fā)展改革部門要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃;編制管理部門要在經(jīng)辦資源和管理體制整合工作中發(fā)揮職能作用;醫(yī)改辦要協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好跟蹤評價(jià)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和推廣工作。
要加強(qiáng)正面宣傳和輿論引導(dǎo)，及時(shí)準(zhǔn)確解讀政策，宣傳各地經(jīng)驗(yàn)亮點(diǎn)，妥善回應(yīng)公眾關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，努力營造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的良好氛圍。
國務(wù)院。
2019年1月3日。
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