保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)(精選15篇)

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保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)(精選15篇)
時(shí)間:2023-11-16 06:33:04     小編:溫柔雨

總結(jié)是對(duì)自己經(jīng)歷的一種回顧,是進(jìn)步的關(guān)鍵。在寫總結(jié)之前,我們需要對(duì)所總結(jié)的內(nèi)容進(jìn)行充分的調(diào)研和分析,確保準(zhǔn)確表達(dá)。不同領(lǐng)域的總結(jié)范文各有特點(diǎn),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行參考和應(yīng)用。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇一

____司法鑒定所:

我所接受 的委托,代理 與 一案,現(xiàn)需要對(duì) 的傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書(shū)樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。

____律師事務(wù)所

年 月 日

《鑒定委托書(shū)》應(yīng)包括下列內(nèi)容:

(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;

(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);

(3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;

(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過(guò)及目前情況;

(5)鑒定的目的和要求,注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);

(6)委托鑒定的時(shí)間。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇二

委托人:

受托人:

茲有我單位(個(gè)人)xxxxxx委托xxxxx(委托人)全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取事故號(hào):xxxxxxxxxx的保險(xiǎn)賠款,以轉(zhuǎn)賬方式支付給:

戶名:xxxxxx開(kāi)戶銀行:xxxxx銀行賬戶:xxxxx委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過(guò)程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

重要聲明:

1、本授權(quán)書(shū)是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書(shū)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號(hào),本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號(hào)信息完整有效。

3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

4、授權(quán)人(被保險(xiǎn)人)身份證明為本委托書(shū)必備附件。

委托人:

受托人:

日期:

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇三

地址:xx。

受托人:xx。

委托鑒定事項(xiàng):xx。

一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定;。

二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;。

三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

事實(shí)和理由:

我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身?yè)p害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出鑒定為謝!

20xx年x月x日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇四

委托人:

受托人:

茲委托_________(身份證號(hào)__________)至貴司辦理______保險(xiǎn)事項(xiàng)的理賠事宜,包括理賠材料的遞送、理賠金額協(xié)商與確認(rèn)等,受托人行為視為委托人行為,相應(yīng)權(quán)利義務(wù)均由委托人承擔(dān)。

委托人:

受托人:

日期:

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇五

委托事項(xiàng):_________________。

2、請(qǐng)求對(duì)__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;。

3、請(qǐng)求對(duì)__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。

送檢材料:_________________。

1、__________的診斷證明書(shū);。

2、__________的住院證;。

3、__________的出院證;。

4、__________的住院病歷、_____光照片。

5、__________的身份證復(fù)印件。

__________律師事務(wù)所。

__________年__________月__________日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇六

被委托人:__________________市物證司法鑒定中心。

委托事項(xiàng):

對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由:

______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

1、左手食指不完全離斷;。

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:_______________。

______年______月______日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇七

受托人:南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng):

請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出傷殘及二期鑒定!

委托人:河南x(chóng)x律師事務(wù)所

二〇xx年xx月xx日

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇八

(受委托單位名稱):

我院審理 (寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案,因有 (寫明委托鑒定的事項(xiàng)),需委托你 予以鑒定?,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng),由鑒定部門和鑒定人提出書(shū)面鑒定結(jié)論,并在鑒定書(shū)上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。

我院送去的有關(guān)材料,請(qǐng)一并退還我院。

傷殘鑒定委托書(shū)

委托人:

住所地:

被委托人:

委托事項(xiàng)

對(duì)xx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由

20xx年4月29日下午,xx在由xx承建的xx工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,xx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)xx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:xxxx 年 x月x日

司法鑒定委托書(shū)

編號(hào):

西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心:

茲有王x,性別男,年齡 ,

地址:

因其在陜西省x人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請(qǐng)委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

委托事項(xiàng):

1、鑒定王x是否殘疾;

2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定王##的殘疾等級(jí)。

委托單位:xx事務(wù)所(蓋章)

聯(lián)系電話:

委托時(shí)間: xxxx年x月x日

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書(shū),請(qǐng)問(wèn),這個(gè)委托書(shū)應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書(shū)一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書(shū)。

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書(shū),請(qǐng)問(wèn),這個(gè)委托書(shū)應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書(shū)一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書(shū)。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇九

我所接受的委托,代理與一案,現(xiàn)需要對(duì)的`傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書(shū)樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。

____律師事務(wù)所。

(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;。

(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);。

(3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;。

(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過(guò)及目前情況;。

(5)鑒定的目的和要求,注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);。

(6)委托鑒定的時(shí)間。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十

地址:_________________。

受托人:_________________。

委托鑒定事項(xiàng):_________________。

一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定;。

二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;。

三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

事實(shí)和理由:_________________。

我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身?yè)p害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出鑒定為謝!

_____年_____月_____日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十一

委托事項(xiàng):

對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由:

______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

______年______月______日

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十二

委托人:

委托人:

工傷鑒定不需要提交委托書(shū)。勞動(dòng)能力鑒定是勞動(dòng)者因工負(fù)傷后,勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家鑒定標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段對(duì)工傷職工傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度進(jìn)行綜合評(píng)定,是給予受傷害職工保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)和前提條件。職工遭受工傷事故傷害,經(jīng)過(guò)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定,存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。勞動(dòng)能力鑒定不需要提交委托書(shū),應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表,并提交下列材料:

1、《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件和復(fù)印件;。

3、工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;。

4、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

委托人:

受托人:

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十三

尊敬的客戶:

首先感謝您選擇購(gòu)買我們的產(chǎn)品!

為保證產(chǎn)品質(zhì)量,明確購(gòu)銷雙方產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任,確保產(chǎn)品質(zhì)量合格,保證產(chǎn)品安全,特作如下保證:

一、我公司提供的產(chǎn)品質(zhì)量原則上按購(gòu)貨方規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在購(gòu)貨方?jīng)]有規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),我公司將按照國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并向購(gòu)貨方提供產(chǎn)品樣品,經(jīng)購(gòu)貨方同意后向購(gòu)貨方提供產(chǎn)品,并保證產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定和逐步提高。

二、供貨方向購(gòu)貨方提供加蓋供貨單位公章的生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

三、供貨方向購(gòu)貨方提供加蓋供貨單位公章的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)印件。

四、供貨方保證所供產(chǎn)品符合法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé),必要時(shí)向購(gòu)貨方提供必要的質(zhì)量資料,諸如產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)等相關(guān)資料。

五、供貨方的產(chǎn)品包裝、注冊(cè)商標(biāo)等符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

六、購(gòu)貨方嚴(yán)格按產(chǎn)品包裝上注明的貯藏條件貯藏,因購(gòu)貨方對(duì)產(chǎn)品保管養(yǎng)護(hù)不善而造成產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題由購(gòu)貨方負(fù)責(zé)。

七、消費(fèi)者因產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行投訴,供貨方應(yīng)積極配合妥善解決,如確屬供貨方的責(zé)任,供貨方承擔(dān)全部責(zé)任和費(fèi)用。

八、質(zhì)量爭(zhēng)議(問(wèn)題)的處理:

購(gòu)貨方應(yīng)嚴(yán)格按照制訂的`技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)供貨方的產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn),保證檢驗(yàn)的公正和科學(xué)性,對(duì)檢驗(yàn)不合格的剩余樣品應(yīng)保留一周。

對(duì)確屬供貨方質(zhì)量問(wèn)題的,已經(jīng)使用造成的損失,由我公司負(fù)責(zé)。

對(duì)確屬供貨方生產(chǎn)質(zhì)量問(wèn)題,沒(méi)有使用的,由供需雙方協(xié)商解決(退貨或降價(jià))。

九、本產(chǎn)品質(zhì)量保證書(shū)自雙方簽定供貨合同發(fā)生供貨時(shí)生效,業(yè)務(wù)終止時(shí)同時(shí)終止。

xxxxx公司。

xx年x月x日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十四

對(duì)_______________的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由:_________________。

1、左手食指不完全離斷;。

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)_______________的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:_________________。

_____________年__________月__________日。

保險(xiǎn)公司傷殘鑒定委托書(shū)篇十五

委托人:

住所地:______街58號(hào)。

被委托人。

委托事項(xiàng)對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

1、左手食指不完全離斷;。

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;。

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:

___年___月___日。

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