大多數(shù)人都有著自己的目標(biāo)和夢想，努力為之奮斗。在寫總結(jié)時(shí)應(yīng)該注重?cái)?shù)據(jù)和事實(shí)的支持，避免空泛和主觀性太強(qiáng)?？偨Y(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇一
隨著社會(huì)的發(fā)展,藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向科學(xué)化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉(zhuǎn)變,真正為廣大群眾提供高效、安全、價(jià)廉的藥品。
門診藥房、病區(qū)藥房、藥庫等醫(yī)院藥房系集技術(shù)、管理、經(jīng)營于一體的綜合性機(jī)構(gòu)。
應(yīng)該來說,藥房在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)中處于非常重要的位置,藥房的管理滲透于藥房服務(wù)活動(dòng)的全過程。
會(huì)效益的前提下,在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑,提升藥劑人員素質(zhì)的具體措施,提升藥劑人員服務(wù)水平的具體內(nèi)容。
現(xiàn)報(bào)告如下。
1提升藥房管理水平。
1.1規(guī)范藥品采購行為。
醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購行為。
醫(yī)院藥房所購進(jìn)的藥品其供應(yīng)商、生產(chǎn)商必須要具備藥品經(jīng)營生產(chǎn)資格。
尤其要優(yōu)選gmp認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品,建立藥品購進(jìn)與驗(yàn)收制度,要把gsp認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)作為主供貨渠道,所采購的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定,堅(jiān)決杜絕購進(jìn)和銷售假冒偽劣藥品。
藥品采購必需專人負(fù)責(zé),專人審批,醫(yī)院其他人員都不得擅自購入藥品。
1.2規(guī)范藥品管理措施。
首先要規(guī)范有效期藥品管理。
認(rèn)真執(zhí)行藥品有效期登記制度,藥房工作人員須定期檢查庫存藥品的有效期,以書面化的形式,列出即將在本月過期的藥品,從而為藥物的調(diào)配使用提供最新的信息。
其次要規(guī)范藥品存貯管理。
藥品存貯要采取先進(jìn)先出、推陳貯新的原則,避免發(fā)生藥品的積壓過期的情況,確保醫(yī)院臨床用藥的安全性。
第三要規(guī)范貴重藥品的管理。
藥房必須要清點(diǎn)庫存貴重藥品數(shù)量、使用量,庫存貴重藥品必須做到登記數(shù)量與實(shí)際數(shù)量數(shù)目一致,做到賬物相符。
第四要規(guī)范特殊藥品管理。
毒、麻藥品是藥房管理的重點(diǎn),管理上要實(shí)施專用處方、專人負(fù)責(zé)、專柜保存、專人登記、專用帳冊[1]。
1.3強(qiáng)化藥庫與臨床的信息構(gòu)通機(jī)制。
首先要做好新藥的宣傳工作。
藥劑科應(yīng)有效借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的傳播信息功能,及時(shí)逐一地介紹有關(guān)藥品信息、國內(nèi)外用藥動(dòng)態(tài)、臨床用藥以及不良反應(yīng)等等,從而有效擴(kuò)大廣大醫(yī)務(wù)工作人員對相關(guān)藥品的認(rèn)識[2]。
在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應(yīng)的書面檔案;并建立信息庫,收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應(yīng)以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。
其次是接受臨床科室的信息反饋。
定期與臨床醫(yī)生接觸,加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系,聽取一線醫(yī)務(wù)工作人員對藥房工作的意見、建議和批評,特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應(yīng),從中收集多方面的信息,使醫(yī)院藥房處于不斷調(diào)整的狀態(tài),從而更好地改進(jìn)醫(yī)院藥房的工作。
1.4加強(qiáng)藥房工作人員管理。
對人的管理是第1位的'管理。
醫(yī)院管理者必須引導(dǎo)和幫助藥房工作人員樹立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識。
在管理實(shí)踐中,要推行和實(shí)施量化考核措施,重點(diǎn)考核定期檢查處方調(diào)配差錯(cuò)率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標(biāo),然后進(jìn)行綜合考評,對考核結(jié)果要優(yōu)獎(jiǎng)劣懲,以適度、適當(dāng)、合理、科學(xué)的獎(jiǎng)罰措施促進(jìn)藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動(dòng)性。
2提升藥劑人員素質(zhì)。
表面上藥房藥師的職責(zé)是配方發(fā)藥,更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務(wù)。
因此,提升藥師專業(yè)素質(zhì)顯得尤為重要,應(yīng)該重視和加強(qiáng)藥劑人員的知識更新和繼續(xù)教育的力度,促進(jìn)藥師隊(duì)伍的終身教育、繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取轉(zhuǎn)型,提高藥師隊(duì)伍的全員素質(zhì)[3]。
在引進(jìn)人才的過程中,要多考慮引進(jìn)一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)的高層次藥師,在引進(jìn)藥學(xué)人才時(shí)優(yōu)先考慮學(xué)歷層次高的專業(yè)藥學(xué)人才。
通過政策性導(dǎo)向,不斷鼓勵(lì)現(xiàn)有藥學(xué)人員參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試,從而促進(jìn)藥劑師業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)的變化和改善,全面增加知識的積累和有效提升業(yè)務(wù)水平。
有條件的醫(yī)院可逐步推進(jìn)藥師參與臨床工作,適度合理地指導(dǎo)用藥,并形成制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；墓ぷ鲬B(tài)勢。
有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系同時(shí)又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。
3提升藥劑人員服務(wù)水平。
醫(yī)院藥房是對外服務(wù)的窗口,服務(wù)水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、服務(wù)效能的優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院的形象。
所以,藥房工作人員要提升服務(wù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)效能,加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè),積極主動(dòng)地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項(xiàng)工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī)院紀(jì),掛牌上崗,接受社會(huì)監(jiān)督,提高自身地位,維護(hù)單位形象。
要定期開展行風(fēng)調(diào)查,提高社會(huì)滿意度和知名度。
在切實(shí)做好本職崗位工作的同時(shí),要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇二
幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。
我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀。
近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗(yàn)本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本專科、高職檢驗(yàn)本?？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長，我國也在大力的運(yùn)用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。
我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問題。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗(yàn)過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散，還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來的發(fā)展趨勢。
提高人才素質(zhì)：我國的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次，臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強(qiáng)信息化建設(shè)：新時(shí)代是信息化的時(shí)代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢，目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會(huì)采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果，并通過計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間，甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動(dòng)化發(fā)展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動(dòng)化分析儀器都是單機(jī)的自動(dòng)化，而發(fā)達(dá)國家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動(dòng)化。所以，為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動(dòng)化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高，很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替，其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇三
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價(jià)值，故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎：
1.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文的含義有一個(gè)明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2.簡練：就是要簡短、精練，一般以不超過20個(gè)字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察“，共26個(gè)字，改為”妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察“，19個(gè)字已可表達(dá)文章主題。題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，必須用時(shí)也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號與正題分開，如“急性心肌梗死患者的護(hù)理——附150例病例分析”。
3.準(zhǔn)確：就是要用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”，作為文題不準(zhǔn)確。因?yàn)?)“空氣污染”并非輸注過程中的“;2)”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
4.新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1.署名作者的條件：一般包括下列人員：
1)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;。
2)課題研究的主要執(zhí)行者;。
3)進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計(jì)處理的人員;。
4)論文的主要撰寫和修改者;。
5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2.署名注意事項(xiàng)：
1)署名順序按參加研究工作的多少和實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計(jì)、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點(diǎn)符號。
3)署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
4)論文發(fā)表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號，在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要……摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200～300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時(shí)“摘要”二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3～5個(gè)關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國“indexmedicus”及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報(bào)研究所翻譯的醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報(bào)所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號隔開，最末一詞不加標(biāo)點(diǎn)。
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個(gè)部分。
(一)前言。
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作。
自我評價(jià)。
和過多引用文獻(xiàn)，點(diǎn)明主題即可。
(二)材料與方法。
臨床研究的論文可用“臨床資料”、“對象與方法”、“病例資料”等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。應(yīng)詳細(xì)說明研究對象和采用的方法，內(nèi)容包括：研究對象的條件、來源及數(shù)量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標(biāo)、選用的儀器或研究工具、資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等，都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內(nèi)容，便于對研究進(jìn)行評價(jià)和驗(yàn)證。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是論文的關(guān)鍵部分，是作者論述本研究的價(jià)值和討論觀點(diǎn)的依據(jù)。包括觀察到的現(xiàn)象和收集的數(shù)據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的整理歸納和精確的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，按照邏輯順序，用文字、統(tǒng)計(jì)圖或表格的形式報(bào)告出來，圖和表不宜過多，能用文字表達(dá)清楚的就不必用圖表，圖或表能更清楚表達(dá)者，則應(yīng)壓縮文字。必須注意研究結(jié)果的真實(shí)性和科學(xué)性，遵循實(shí)事求是的態(tài)度，既要詳細(xì)敘述新的發(fā)現(xiàn)和正面的、陽性的結(jié)果，也要如實(shí)敘述反面的、陰的結(jié)果，作、出客觀的分析與報(bào)道。
(四)討論。
討論是論文的精華部分，在一定程度上決定了論文的學(xué)術(shù)水平和價(jià)值。討論是結(jié)果的邏輯延伸，對結(jié)果進(jìn)行闡釋、分析、論證和評價(jià)，從感性認(rèn)識上上升到理性認(rèn)識，得出令人信服的結(jié)論。討論部分的寫法不一，一般內(nèi)容可包括：本研究的原理和概念;所的結(jié)果的分析和評價(jià);結(jié)果的含義和事物的內(nèi)在聯(lián)系;從結(jié)果因出的醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理推理和結(jié)論;指出結(jié)果和結(jié)論的理論意義，對實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值;今后要解決的問題與展望及該項(xiàng)研究的不足之處或出現(xiàn)的誤差等問題。討論部分注意與本文的結(jié)果緊密聯(lián)系，同時(shí)分析過程最好多結(jié)合理論。還可把研究結(jié)果與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的異同處進(jìn)行比較，從不同角度分析，提出新的觀點(diǎn)和概念，以充實(shí)作者的論點(diǎn)。
參考文獻(xiàn)是科研論文中不可缺少的部分。在論文最后列出本次研究工作所參考過的主要文獻(xiàn)目錄，目的在于表明論文的科學(xué)依據(jù)與歷史背景;反映出作者對他人成果的尊重;為讀者進(jìn)一步查閱和探索有關(guān)問題，了解文獻(xiàn)的詳細(xì)內(nèi)容提供線索。所列參考文獻(xiàn)的要求：1)必須是作者親自閱讀過的;2)一般只限于正式出版物上發(fā)表的文章，文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料及未發(fā)表的文章均不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中;3)引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)斷章取義;4)著錄必須準(zhǔn)確，著錄格式應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)(gb7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》書寫。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇四
閉幕詞：
開頭。
概括總結(jié)大會(huì)的主要成效。
正文。
包括兩方面內(nèi)容。一是分門別類總結(jié)大會(huì)情況，一般包括會(huì)議的主要進(jìn)程;主要的發(fā)言情況和討論情況;會(huì)議的各種決議內(nèi)容。這方面內(nèi)容既要全面，又要概括，重點(diǎn)是總結(jié)概括會(huì)議的主要精神和主要內(nèi)容。二是提出貫徹執(zhí)行的意見，包括宣傳、貫徹的主要內(nèi)容、方法，措施和要求等，要分條分項(xiàng)列出。
結(jié)尾。
一般提出號召或希望，也可以鼓舞人心的口號作為結(jié)尾。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇五
例文一表揚(yáng)性通報(bào)××市人民政府關(guān)于表彰計(jì)劃生育先進(jìn)集體和先進(jìn)工作者的通報(bào)各縣(市、區(qū))人民政府，市屬各部門：“九五”計(jì)劃期間，我市各級黨委、政府和有關(guān)部門高度重視計(jì)劃生育工作，認(rèn)真貫徹省計(jì)劃生育條例，切實(shí)加強(qiáng)對計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，全面完成了省下達(dá)的“九五”人口計(jì)劃和各項(xiàng)計(jì)劃生育指標(biāo)任務(wù)。二0，全市人口出生率降到5%，平均生育率為0.87，低于全國、全省水平。這是全市各級干部、計(jì)劃生育工作者和全市人民共同努力的結(jié)果。為了進(jìn)一步推動(dòng)我市計(jì)劃生育工作的深入開展，市人民政府決定授予××縣等三十五個(gè)單位“全市計(jì)劃生育先進(jìn)集體”光榮稱號，授予×××等四十五位同志“全市計(jì)劃生育先進(jìn)工作者”光榮稱號。希望受到表彰的單位和個(gè)人，要戒驕戒躁，繼續(xù)努力，為我市計(jì)劃生育工作向深層次、高質(zhì)量發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
二00一年，是“十五”計(jì)劃的第一年，各級政府和廣大干部要全面貫徹落實(shí)好黨的十五屆四中全會(huì)精神，繼續(xù)把計(jì)劃生育工作放在更加重要的地位，堅(jiān)持不懈地抓下去，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持按《條例》規(guī)定依法管理，大力加強(qiáng)基層基礎(chǔ)工作，力爭我市“十五”期間人口出生率控制在5%以內(nèi)，為本世紀(jì)末實(shí)現(xiàn)我市人口控制在四百萬以下的目標(biāo)而努力奮斗。
附：××市計(jì)劃生育先進(jìn)集體、先進(jìn)工作者名單。(略)××市人民政府(蓋章)二00一年二月五日例文二批評性通報(bào)國務(wù)院辦公廳關(guān)于××省××市××縣擅自停課組織中小學(xué)生參加迎送活動(dòng)的通報(bào)12月5日，××省××市××縣舉行××高速公路在本縣通車儀式，××縣主要領(lǐng)導(dǎo)擅自決定，讓本縣部分中、小學(xué)校停課參加通車儀式，近千名中小學(xué)生在風(fēng)雪天等候長達(dá)二小時(shí)，致使部分中小學(xué)生生病，學(xué)生家長和群眾極為憤慨，致信中央要求堅(jiān)決制止此類現(xiàn)象。中小學(xué)校依照國家規(guī)定建立有嚴(yán)格的教育教學(xué)秩序，這是教育教學(xué)質(zhì)量的保證，任何單位和個(gè)人都不能隨意破壞。現(xiàn)在一些地方的個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)利用自己的權(quán)力，動(dòng)輒調(diào)用中小學(xué)生為各種會(huì)議、考察、參觀、訪問甚至商業(yè)性典禮搞迎送或禮儀活動(dòng)，有些地方還因此發(fā)生了嚴(yán)重的安全事故，造成極惡劣的社會(huì)影響?！痢量h發(fā)生的問題，已不只是一般的形式主義，而是官僚主義，嚴(yán)重脫離群眾，此類不良風(fēng)氣必須堅(jiān)決予以制止。
各地區(qū)、各部門以及各級領(lǐng)導(dǎo)干部，要高度重視這一問題并從中吸取深刻的教訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)群眾觀念，杜絕此類事件再度發(fā)生。中小學(xué)生是祖國的未來，他們的學(xué)習(xí)和活動(dòng)安排，要有利他們的學(xué)習(xí)和身心健康。今后各地區(qū)、各部門都必須嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)法規(guī)和規(guī)定，不得擅自停課或隨意組織中小學(xué)生參加各種迎送或“禮儀”活動(dòng)，如確有必要組織的，須報(bào)經(jīng)省級教育行政部門批準(zhǔn)。
國務(wù)院辦公廳(蓋章)一九九九年十二月二十日例文三情況通報(bào)國務(wù)院辦公廳關(guān)于部分地區(qū)違反國家棉花購銷政策的通報(bào)國辦發(fā)[1994]94號各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：今年新棉上市以來，各地認(rèn)真貫徹國務(wù)院棉花政策，采取堅(jiān)決措施整頓棉花流通秩序，棉花收購大局是穩(wěn)定的。但是，仍有一些地方、單位和個(gè)人置國家政策和法紀(jì)于不顧，私自收購棉花，公然擾亂棉花流通秩序，經(jīng)核查，國務(wù)院決定予以通報(bào)。
二、有的棉紡廠非法收購棉花，擾亂棉花收購秩序。河南省輝縣太陽石棉紡廠在全國棉花工作會(huì)議后，仍高價(jià)搶購棉花。在有關(guān)部門對該廠進(jìn)行檢查處理的過程中，該廠負(fù)責(zé)人拒絕檢查，實(shí)擊組織倒運(yùn)藏匿，并私自動(dòng)用封存的棉花。河南省太康縣棉紡廠以解決生產(chǎn)用棉為由，要求每個(gè)職工必須向廠里交售“愛廠棉”，通過職工非法高價(jià)收購的棉花。
三、有的國營農(nóng)場擾亂正常的購銷秩序，高價(jià)搶購，非法經(jīng)營棉花。
四、有的縣政府支持非棉花經(jīng)營部門假借良種棉加工廠名義非法收購棉花。
五、個(gè)體棉販非法收購、加工棉花，擾亂市場秩序。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇六
一、相關(guān)概念。
第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)又稱醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室(independentclinicallaboratory，icl)是指在衛(wèi)生行政部門許可下，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測和服務(wù)且具備獨(dú)立法人資格的新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)[1]。
合作共建一種是指完全的合作共建，由醫(yī)院提供場地，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室提供所有其他的包括物力、人力、財(cái)力等;另一種是部分的合作共建，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室只提供人力、物力、財(cái)力等其中的一種或兩種或以上。
二、為什么要進(jìn)行合作共建方案探討。
(一)政策背景。
近幾年來國家政策放開，出臺(tái)了較多利于第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的政策。
如《十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》(國發(fā)〔〕11號)[2];《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔〕40號)[3];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔〕38號)。
[4];《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》(國辦發(fā)〔2015〕45號)[5];《分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)[6];《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)[7]。
這些政策都鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。
合作共建在不影響產(chǎn)權(quán)這一敏感問題的條件下實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的有效分離，是公立醫(yī)院管理體制改革的一種有效途徑與方式[8]，合作共建成為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)與醫(yī)院檢驗(yàn)科較理想的結(jié)合方式，已引起社會(huì)越來越多的關(guān)注。
(二)醫(yī)院檢驗(yàn)科的現(xiàn)狀與矛盾。
我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)置了自己的檢驗(yàn)科，作為獨(dú)立的科室進(jìn)行管理。
各級別醫(yī)院檢驗(yàn)科在人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等方面參差不齊，差距很大、發(fā)展不平衡[9]。
改革開放以來，雖然我國衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展，但是醫(yī)療資源投入往往重視大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)[10]。
由于缺乏有效的競爭和分工協(xié)作機(jī)制，加上醫(yī)院評審政策上的一些不良導(dǎo)向，有的大型公立醫(yī)院不能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求和供給情況以及自身的技術(shù)水平，片面追求功能的齊全和科室的齊備，一味追求擴(kuò)大規(guī)模，購置高精尖設(shè)備，醫(yī)療資源共享程度低[11]。
因此三級醫(yī)院檢驗(yàn)科購置大型儀器設(shè)備、配備相應(yīng)技術(shù)人員，也往往因?yàn)闃?biāo)本數(shù)量有限造成資源閑置[12]。
而二級醫(yī)院儀器設(shè)備相對三級醫(yī)院沒有那么齊全，對于臨床常規(guī)項(xiàng)目都能開展，基本上能夠滿足臨床的需求，但是對于少見的項(xiàng)目和特殊的項(xiàng)目，往往因?yàn)槿瞬?、設(shè)備的制約而未能開展。
一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個(gè)體診所等)因?yàn)橐?guī)模比較小、地理位置的制約、人才的缺乏、儀器設(shè)備的落后，往往只能開展一些簡單的常規(guī)項(xiàng)目。
(三)第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。
第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室可以彌補(bǔ)醫(yī)院檢驗(yàn)科在資源配置上的不足，其檢測項(xiàng)目是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充。
由于其面向各級醫(yī)院檢驗(yàn)科能提供的項(xiàng)目都一樣，從而能縮小各級別檢驗(yàn)科診斷水平的差距，實(shí)現(xiàn)資源共享和集約化經(jīng)營，這樣更能減少儀器的重復(fù)購置，讓資源得到更充分的利用。
而且標(biāo)本集中檢測也更利于質(zhì)量管理，減少錯(cuò)誤率。
其多數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果24h就能在網(wǎng)上查到，很多患者在社區(qū)醫(yī)院就能得到診斷，減少了病人向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的百分率[13]，助力于分級診療的落地。
總而言之，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)大的輻射能力可有效推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、設(shè)備和人員等衛(wèi)生資源共享與優(yōu)化配置，最大程度避免重復(fù)購置和資源閑置等資源浪費(fèi)問題。
目前國家政策鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院的改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，為第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科的結(jié)合提供了機(jī)會(huì)。
購置，讓資源得到更充分的利用。
因此對合作共建模式的探討十分有必要，可以為合作共建檢驗(yàn)科更好地發(fā)展提供幫助，讓其創(chuàng)造價(jià)值，也可以為公立醫(yī)院改革提供一些借鑒。
三、金域檢驗(yàn)合作共建方案實(shí)踐。
(一)醫(yī)聯(lián)體案例――從化構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。
廣州從化婦幼保健院和金域檢驗(yàn)共建成立從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，從化召開了20醫(yī)聯(lián)體工作會(huì)議暨檢驗(yàn)資源共享簽約儀式，正式確立以從化金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心為醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域性醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。
在從化醫(yī)聯(lián)體中，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)成員分別與檢驗(yàn)中心簽約，以實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源共享。
此次共建檢驗(yàn)中心建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、上級醫(yī)院與第三方醫(yī)檢中心的檢查和診斷合作機(jī)制。
在日常診療活動(dòng)中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對有需求但在本單位不能完成的檢測和診斷相關(guān)項(xiàng)目，可以委托檢驗(yàn)中心，為居民提供檢驗(yàn)高速通道，不用再往返奔波至大醫(yī)院。
(二)社區(qū)案例――廣州、深圳、海南開通醫(yī)檢直通車。
龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院簽約，共建社區(qū)中心實(shí)驗(yàn)室，為其下屬的31家社康衛(wèi)生服務(wù)中心開通社區(qū)醫(yī)檢直通車;截至2015年11月，海南金域已與?？谑?0多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建社區(qū)醫(yī)檢直通車，并即將在儋州市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開通。
四、討論。
無論是構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心還是開通社區(qū)醫(yī)檢直通車，都離不開政府的支持與鼓勵(lì)。
有相關(guān)政策的鼓勵(lì)，合作共建的方案可以更加順利開展;而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作共建的實(shí)踐也可以促進(jìn)政策的落地。
如社區(qū)的案例，通過第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室與社區(qū)的合作共建，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)水平，使更多的居民可以在社區(qū)解決衛(wèi)生問題，助力分級診療政策的落地。
如構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心也是順應(yīng)國家引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的政策，而這些實(shí)踐也可以為構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心提供借鑒經(jīng)驗(yàn)，有利于政策的落地。
化推進(jìn)等服務(wù)，輔助從化醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)學(xué)科建設(shè)，助力醫(yī)療水平的'提升。
檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);對老百姓而言，則是可以就近擁有檢驗(yàn)服務(wù)，不用往返奔赴大醫(yī)院，享受一級醫(yī)院收費(fèi)、三甲醫(yī)檢直達(dá)，因此這是三贏，值得在全國推廣。
五、結(jié)束語。
我國醫(yī)院檢驗(yàn)科目前存在著部分的矛盾，而第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院檢驗(yàn)科的有益補(bǔ)充，再加之在國家鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革、鼓勵(lì)發(fā)展第三方服務(wù)，引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的合作共建具有非常好的前景，值得去研究和探討。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇七
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的經(jīng)濟(jì),文化教育水平的提高,對康復(fù)的要求也隨之提高,健康不僅僅是沒有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。
健康教育已發(fā)展成為以病人為中心的醫(yī)學(xué)階段,是通過有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動(dòng)過程。
健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)之一。
正確、適時(shí)的健康教育是護(hù)理對象做出健康決定和提高自身整體健康水平的必要條件。
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理模式也相應(yīng)的由以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,健康教育成為護(hù)理的重要組成部分,它貫穿于整體護(hù)理的全過程,是以患者了解、掌握和運(yùn)用相關(guān)的知識,重視健康的價(jià)值,提高自我保健能力的重要環(huán)節(jié),因此,護(hù)士必須確定護(hù)理對象的學(xué)習(xí)需要,運(yùn)用最適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略為護(hù)理對象提供有效的健康教育。
1健康教育的目的:醫(yī)院內(nèi)的健康教育的一個(gè)重要方面就是患者教育。
1.1只有在人們擁有健康意識時(shí),才能采取行動(dòng)來預(yù)防疾病獲得最高的健康水平,護(hù)士的職責(zé)是提供健康知識和行為技術(shù)指導(dǎo)。
常見的健康教育有:避免健康危險(xiǎn)因素,如戒煙、戒酒;應(yīng)激處理、免疫接種、產(chǎn)前保健和正常分娩、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、安全、健康普查等,幫助護(hù)理對象建立健康負(fù)責(zé)感。
1.2為了重新獲得健康和適應(yīng)傷病的后果,患者常需要掌握相關(guān)信息和技能。
如果患者意識到適應(yīng)傷病的困難時(shí),就可能會(huì)變得被動(dòng)及喪失學(xué)習(xí)的興趣。
因此護(hù)士應(yīng)該認(rèn)識護(hù)理對象的學(xué)習(xí)愿望,并激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。
家庭是患者健康的重要支柱。
如果家屬對患者重獲獨(dú)立生活的必要性不了解,可能會(huì)出現(xiàn)過度照顧,從而使患者產(chǎn)生不必要的依賴,以致延緩其康復(fù)。
1.3并不是所有的患者都能從病痛或傷害中完全康復(fù),有些患者必須面對和學(xué)會(huì)處理永久性的健康或功能改變,學(xué)習(xí)維持日常生活活動(dòng)的新知識和新技能。
1.4為家庭提供支持的能力來源于健康教育,而健康教育應(yīng)在患者的需要被認(rèn)識及家屬表示愿意提供幫助時(shí)進(jìn)行,護(hù)士的職責(zé)是指導(dǎo)家庭成員應(yīng)用健康手段來幫助患者。
1.5護(hù)理對象學(xué)習(xí)行為的發(fā)生取決于健康教育提供的信息的實(shí)用性。
護(hù)士必須評估護(hù)理對象的學(xué)習(xí)需要和學(xué)習(xí)能力,制定有效地健康教育計(jì)劃。
2健康教育實(shí)施者。
醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作者均是患者健康教育的老師。
整體護(hù)理模式實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”。
使護(hù)理人員有更多的時(shí)間與患者及家屬在一起交流和溝通,為實(shí)現(xiàn)健康教育提供并創(chuàng)造良好的條件。
護(hù)理人員既能主動(dòng)向患者傳授有關(guān)的疾病知識,飲食指導(dǎo),藥物的應(yīng)用,相關(guān)保健等知識,也可通過回答患者提出的問題,有針對性的采用適宜的方法實(shí)施健康教育。
護(hù)士和護(hù)理對象的每一次互動(dòng)都是一次健康教育的機(jī)會(huì)。
在護(hù)理活動(dòng)的實(shí)施過程中進(jìn)行健康教育能收到比較好的效果,因此,護(hù)士應(yīng)將健康教育活動(dòng)與護(hù)理活動(dòng)結(jié)合起來。
由于護(hù)理對象的需要和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是隨時(shí)間變化的,護(hù)士必須具有不斷調(diào)整健康教育的意識和能力。
臨床工作中常用的方式有一對一的討論、小組指導(dǎo)講座、問題解答等。
應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況靈活選用。
3健康教育實(shí)施的方法和形式。
實(shí)施健康教育必須堅(jiān)持因人施教,因病施教的原則。
實(shí)施健康教育時(shí),應(yīng)考慮教育對象的文化水平和宗教習(xí)俗,學(xué)習(xí)期望和動(dòng)機(jī),是否有情感障礙,是否有身體和認(rèn)知缺陷、語言障礙等因素。
要根據(jù)護(hù)理對象的年齡和在醫(yī)院停留時(shí)間的長短,評估護(hù)理對象的需要,并提供相應(yīng)的教育。
護(hù)士與護(hù)理對象的溝通方式要靈活多樣,針對不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有個(gè)別教育,又要有小組教育;既要有口頭教育,又要有文字材料書面教育;既要有音像教育,又要有圖片教育,健康教育的內(nèi)容是豐富的,廣泛的,但必須有很強(qiáng)的針對性,適用性,要通俗易懂,容易記憶,樂于接受,這樣才能滿足不同患者對相關(guān)知識的要求,才能取得較好的效果。
4健康教育的注意事項(xiàng)。
健康教育不是強(qiáng)制性的教育,患者住院就診的根本目的是治療疾病,使身體得到健康。
住院期間的健康教育是讓患者掌握相關(guān)的疾病知識,促使患者最大限度地配合治療,康復(fù)鍛煉,養(yǎng)成保持良好的生活習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇八
通報(bào)由標(biāo)題、主送單位、正文、發(fā)文機(jī)關(guān)和日期組成。
標(biāo)題由發(fā)文機(jī)關(guān)、事由、文種或事由、文種構(gòu)成。如《國務(wù)院關(guān)于一份國務(wù)院文件周轉(zhuǎn)情況的通報(bào)》、《關(guān)于人大建議、政協(xié)提案辦理情況的通報(bào)》等。
正文表彰性通報(bào)和批評性通報(bào)一般分為三部分：
(一)主要事實(shí)。表彰性通報(bào)要突出主要先進(jìn)事跡，批評性通報(bào)要抓住主要錯(cuò)誤事實(shí);。
(三)決定要求。表彰性和批評性的通報(bào)，應(yīng)寫明組織結(jié)論與予以表彰或處理的決定，同時(shí)提出對表彰或批評對象與讀者的希望、要求。為了防范和杜絕類似錯(cuò)誤發(fā)生，批評性通報(bào)的結(jié)尾處，通常要有針對性地提出防范的措施或規(guī)定。傳達(dá)性通報(bào)一般不寫決定要求。
(四)生效標(biāo)識。在正文右下方標(biāo)明發(fā)文機(jī)關(guān)名稱，加蓋印章，寫明發(fā)文日期。
情況通報(bào)有兩種形式：一種只對有關(guān)事實(shí)作客觀敘述;另一種還對有關(guān)情況加以分析說明，有時(shí)還針對具體問題提出應(yīng)采取何種對策的`指導(dǎo)性意見。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇九
現(xiàn)代教育技術(shù)主要是將媒體、教育心理學(xué)以及系統(tǒng)方法相結(jié)合的教育技術(shù)。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術(shù)為手段，深化教學(xué)改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當(dāng)前計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機(jī)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術(shù)的依托?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論十分抽象，尤其是形態(tài)學(xué)方面的課程，學(xué)習(xí)時(shí)枯燥乏味。現(xiàn)代先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體數(shù)字技術(shù)和視頻系統(tǒng)給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來新的生機(jī)，多媒體課件的應(yīng)用、課堂上動(dòng)畫的演示等圖文并茂、形象生動(dòng)，給課堂帶來了全新的感官效應(yīng)，有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我校顯微形態(tài)中心構(gòu)建了4個(gè)多媒體互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，以建構(gòu)主義教育理論為指導(dǎo)構(gòu)建“自主學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式，讓學(xué)生成為課堂上真正的主動(dòng)者，讓平時(shí)覺得被動(dòng)和乏味的切片觀察變得有滋有味。學(xué)生在課堂上可以通過互動(dòng)系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結(jié)構(gòu)，也可以通過控制鍵隨時(shí)向帶教老師提問，而教師也可以隨時(shí)展示教學(xué)示范圖片。同時(shí)，在課堂上，教師可以觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，捕捉學(xué)生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結(jié)構(gòu)并加以解釋。這樣以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，通過即時(shí)問答和師生互動(dòng)，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高了教學(xué)質(zhì)量[2]。因此，充分利用當(dāng)前發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)，加強(qiáng)硬件和軟件的建設(shè)，搭建良好的現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學(xué)高校應(yīng)當(dāng)大力投入，增加教室中的多媒體教學(xué)設(shè)備，建設(shè)多媒體基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)并構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)等，為師生提供強(qiáng)大的施教和學(xué)習(xí)的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡(luò)教育資源建設(shè)為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與時(shí)俱進(jìn)，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進(jìn)一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展。
社會(huì)科技的不斷進(jìn)步，人們的健康意識越來越強(qiáng)，對生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，則必須加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動(dòng)手能力和解決實(shí)際問題的能力。但是，當(dāng)前的教育模式，使得醫(yī)學(xué)生只局限于專業(yè)學(xué)習(xí)，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結(jié)合實(shí)際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團(tuán)隊(duì)精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育如果不與時(shí)俱進(jìn)，則不能滿足社會(huì)的需求。因而，全面推進(jìn)素質(zhì)教育成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進(jìn)人的全面發(fā)展，其主要任務(wù)就是要以人為本，強(qiáng)調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學(xué)生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會(huì)文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個(gè)方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學(xué)生從業(yè)的準(zhǔn)繩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。因此，在培養(yǎng)和提高學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀和價(jià)值觀，不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)德規(guī)范的認(rèn)知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時(shí)，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會(huì)發(fā)展的適應(yīng)能力，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)。
人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的'關(guān)鍵。隨著社會(huì)和科學(xué)的不斷進(jìn)步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學(xué)科層出不窮，學(xué)科交叉越來越明顯。而新時(shí)代的大學(xué)生由于社會(huì)信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強(qiáng)烈，并有更多的機(jī)會(huì)接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時(shí)期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵(lì)教師接受再教育，鼓勵(lì)教師在教學(xué)之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務(wù)，不可避免地出現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合是醫(yī)學(xué)教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師的臨床再教育。同時(shí)，基礎(chǔ)課教師還要積極參與基礎(chǔ)型和應(yīng)用型科學(xué)研究[5]，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時(shí)，也應(yīng)積極改善教師的教學(xué)環(huán)境，比如給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供臨床見習(xí)帶教的機(jī)會(huì)，督促教師不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當(dāng)然，在現(xiàn)代教育技術(shù)高速發(fā)展的新形勢下，教師應(yīng)該加強(qiáng)對多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的教學(xué)手段的學(xué)習(xí)，不斷根據(jù)新的教學(xué)工具改革自己的教學(xué)方法和課堂教育的結(jié)構(gòu)，不斷完善自己的教學(xué)設(shè)計(jì)，優(yōu)化教學(xué)方案。
4學(xué)科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育首先要與相關(guān)臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐提供良好的平臺(tái)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)科也應(yīng)該與各臨床專業(yè)學(xué)科緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學(xué)課程中，在低年級學(xué)生進(jìn)行尸體解剖的同時(shí)，對高年級學(xué)生適當(dāng)?shù)亻_展外科手術(shù)的教學(xué)，讓解剖學(xué)教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學(xué)資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學(xué)有余力的低年級學(xué)生初步了解一些臨床知識，讓學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)解剖學(xué)在實(shí)際工作中的作用。由于醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性很強(qiáng)，使得醫(yī)學(xué)教育與社會(huì)上大型醫(yī)院的關(guān)系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)實(shí)踐能力必不可少的場所。臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實(shí)習(xí)教學(xué)水平對醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實(shí)踐中，我國的高等醫(yī)學(xué)教育逐漸形成了高校與社會(huì)醫(yī)院松散的臨床實(shí)踐基地相結(jié)合的辦學(xué)格局，從而緩解了擴(kuò)招之后學(xué)生臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴(kuò)大，有些學(xué)校甚至把四年級學(xué)生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行[6]。同時(shí)，社會(huì)醫(yī)院利用醫(yī)學(xué)院校也進(jìn)一步提高了知名度，但是由于當(dāng)前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護(hù)工作者教學(xué)積極性、自覺性有所降低。同時(shí)，擴(kuò)招下某些應(yīng)急納入臨床教學(xué)體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。因而，高校在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的同時(shí)，也不能忽視臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，這也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要條件。
此外，前些年高校合并的浪潮使相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校合并組建了綜合性大學(xué)，這些舉措在促進(jìn)學(xué)科間的交叉和滲透，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)效益，提升大學(xué)的核心競爭力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學(xué)院校合并之后，醫(yī)學(xué)教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學(xué)教育不斷與其他學(xué)科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學(xué)學(xué)科自身規(guī)律的前提下，認(rèn)真探究醫(yī)學(xué)教育在綜合性大學(xué)中應(yīng)有的位置，在多學(xué)科的融合和交叉中，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)發(fā)展?？傊?，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對21世紀(jì)急劇變革的世界，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育也必須用變革的精神來予以應(yīng)對。新世紀(jì)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育變革必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求、適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代和信息時(shí)代人才培養(yǎng)模式的需要?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)應(yīng)是培養(yǎng)具有較堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)知識、較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)素養(yǎng)，能利用所學(xué)知識從生理、心理、社會(huì)等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力和批判性思維能力，能較好地適應(yīng)今后的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)生。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十
醫(yī)學(xué)論文的寫作規(guī)范1醫(yī)學(xué)論文的寫作要求簡潔、明了、確切醫(yī)學(xué)論文和其他科技文章一樣，不同于文學(xué)作品，不追求形象的比喻、華麗的詞藻，而應(yīng)該是質(zhì)樸無華，很少使用帶有形象色彩和感情色彩的具體生動(dòng)的文學(xué)詞語。醫(yī)學(xué)論文的寫作應(yīng)是以盡可能少的文字負(fù)載盡可能多的信息，能用一個(gè)詞說明的不用兩個(gè)詞，能用一句話講清的不用兩句話，醫(yī)學(xué)論文中的每一個(gè)詞或字都應(yīng)有它存在的意義。我國主張論文標(biāo)題不宜超過20個(gè)字，論文包括圖、表，每篇不宜超過4000字?！岸唐獔?bào)道”一般不超過800字。專業(yè)名詞在文中可運(yùn)用同道們已熟知的縮略語，但對尚未被公認(rèn)的縮略語，在文中第一次出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)寫出中文全稱。雙重語言符號系統(tǒng)的使用醫(yī)學(xué)論文中雙重語言符號系統(tǒng)的使用是醫(yī)學(xué)論文寫作語言的重要特點(diǎn)。語言符號系統(tǒng)分為兩種：一種是自然語言符號系統(tǒng)，即全民共同使用的用文字書寫的語言符號系統(tǒng)，如用中文、英文、俄文、日文等記錄漢語、英語、俄語、日語等自然語言的'書面符號系統(tǒng)；另一種是人工語言符號系統(tǒng)，又稱非自然語言符號系統(tǒng)或超自然語言符號系統(tǒng)，即指自然語言符號系統(tǒng)以外的可以用來交流思想、傳達(dá)信息的假定性的書面符號系統(tǒng)，例如圖像、表格、公式等。
在醫(yī)學(xué)論中公式雖出現(xiàn)不多，而圖、表幾乎在每篇論文中都或多或少地存在。醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用醫(yī)學(xué)論文中出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語較多。醫(yī)學(xué)術(shù)語是醫(yī)學(xué)的專門用語，它用壓縮的形式濃聚豐富的知識，反映科研成果，具有高度的概括性和專業(yè)性。醫(yī)學(xué)術(shù)語具有單義性、穩(wěn)定性、嚴(yán)肅性等特征。4醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整由于科技論文的寫作要求干脆、利落，不帶感情色彩。因而，醫(yī)學(xué)論文的句式單一、嚴(yán)整，很少變化，表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：多用正常詞序的常式句，很少使用變式句，幾乎不用倒裝句。大都為陳述句，幾乎不用感嘆句。疑問句、設(shè)問句、反問句、祈使句很少用。為了既周密又簡練地表達(dá)，往往在主、謂、賓語之前加上長定語、長狀語，在謂語之后加上補(bǔ)語，故醫(yī)學(xué)論文的寫作中長句使用多。復(fù)句較多，常用二重復(fù)句，有時(shí)也有三重以上的復(fù)句。5醫(yī)學(xué)論文的格式規(guī)范、統(tǒng)一、固定醫(yī)學(xué)論文要求嚴(yán)密規(guī)范，遵守相對固定的格式，趨于規(guī)范化，但內(nèi)容要求有自己的特點(diǎn)和風(fēng)格。按照內(nèi)容的邏輯關(guān)系、組織結(jié)構(gòu)，或是縱向的、步步深入，或是橫向的、總提格式，或是二者有機(jī)結(jié)合。醫(yī)學(xué)論文的寫作常分大、小層次，往往都有大小、標(biāo)題，并且加上序號，脈絡(luò)分明，一目了然。自然段一般分得較細(xì)，每一小段講一個(gè)問題，中心句總是放在顯要的位置上，便于讀者抓住要點(diǎn)。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十一
我國作為一個(gè)擁有數(shù)千年歷史的文明古國，蘊(yùn)藏的文化資源和民族傳統(tǒng)都極其豐富，特別是其中的民間文學(xué)藝術(shù)，它不僅是我國文化遺產(chǎn)缺一不可的重要組成部分，也是全民族共有的精神財(cái)富。而民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為民間文學(xué)藝術(shù)組成不可缺少的一部分，在精確反映社會(huì)現(xiàn)象和生活的方面，更有著重要的傳承意義。近些年來，很多民間口頭文學(xué)被不斷的歪曲和損害，甚至出現(xiàn)自生自滅的現(xiàn)象，基于此，對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)已刻不容緩。
一、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的發(fā)展。
民間口頭文學(xué)的傳承是通過口頭語言的方式，在口耳相傳的過程中形成。眾所周知，人類最古老的文學(xué)之所以能夠產(chǎn)生，就是因?yàn)橐蕾嚳陬^語言。在文學(xué)發(fā)展歷程的社會(huì)背景下，民間口頭文學(xué)漸漸成為民間文學(xué)的主要流傳方式。
民間口頭文學(xué)藝術(shù)在如此豐富的土壤里生根發(fā)芽，汲取著千百年來的日月光輝與群眾智慧，經(jīng)過歷史長河的沉淀，越發(fā)熠熠閃光。在如今躁動(dòng)的現(xiàn)代社會(huì)，在快餐文化的對比下，民間口頭文學(xué)藝術(shù)的文化價(jià)值、歷史價(jià)值、社會(huì)價(jià)值顯得更為突出。因其自身含有巨大的商業(yè)價(jià)值，其被侵權(quán)的案件層出不窮，如神話傳說糾紛《盤古之神》案、《烏蘇里船歌》案等等；但是同時(shí)蒙塵的民間口頭文學(xué)藝術(shù)，就如遺落在民間的明珠，日趨衰落，瀕臨后繼無人的危機(jī)，需要國家、社會(huì)、有關(guān)藝術(shù)群體對其進(jìn)行發(fā)掘、保護(hù)及傳承發(fā)展。
二、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有立法的效力范圍有限。
根據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定，民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)方法由國務(wù)院另行規(guī)定。但時(shí)至今日，《非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)法》在2011年頒發(fā)施行，其中主要是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、保存工作做出的相應(yīng)的程序性規(guī)定，對于一些實(shí)質(zhì)性的權(quán)利內(nèi)容并無涉及，關(guān)于民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)只能期待《民間文學(xué)藝術(shù)作品著作權(quán)保護(hù)條例》的出臺(tái)。
1967年，突尼斯頒行了《文學(xué)藝術(shù)產(chǎn)權(quán)法》，成為第一個(gè)利用版權(quán)法保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的國家，現(xiàn)已有五十多個(gè)國家將民間文學(xué)藝術(shù)作品的保護(hù)納入版權(quán)法框架。《伯爾尼公約》規(guī)定：對于作品未發(fā)表，作者身份未詳，但有足夠理由推定該作者系本聯(lián)盟成員國國民的情況，該成員國可以自行立法指定代表作者的主管當(dāng)局，以便在各成員國中保護(hù)及行使作者的權(quán)利，將民間文學(xué)藝術(shù)作品作為一種無作者作品的特例來提供法律保護(hù)。特利尼達(dá)和多巴哥1983年頒布的《民間文學(xué)保護(hù)法》中，規(guī)定民間文學(xué)藝術(shù)必須具備：必須存在一百年以上；必須反映特利尼達(dá)和多巴哥的民族文化；必須是特尼達(dá)和多巴哥版權(quán)法中不受保護(hù)的作品。
《云南省民族民間傳統(tǒng)文化保護(hù)條例》作為我國第一個(gè)保護(hù)民間文學(xué)藝術(shù)作品的地方性法規(guī)，它的頒布和實(shí)施為保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。[2]在這樣的影響下，我國貴州省、福建省等許多地區(qū)也分別根據(jù)自己地區(qū)的實(shí)際情況，將保護(hù)本地的民間文學(xué)藝術(shù)作品列入了本地的地方性法律法規(guī)，并通過頒布非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)條例，來完善現(xiàn)有的立法，對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。不可否認(rèn)，在保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)方面，這些地方性的立法起到了一定的作用。然而僅靠這樣的行政管理手段，無法從根本上達(dá)到保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)的目的。
其主要原因是地方性的法律法規(guī)規(guī)定并不完善，在不明確權(quán)利主體的情況下，權(quán)利保護(hù)的范圍也不夠明確，加之地方性立法本身比較零散，保護(hù)民間口頭文學(xué)的措施也相對較少，再加上各地區(qū)對保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不夠統(tǒng)一，現(xiàn)有立法的效力范圍有限，很難對民間文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行全方位的保護(hù)。比如，在每個(gè)地區(qū)和民族都廣為流傳的神話故事《盤古之神》經(jīng)常被改編并出版發(fā)行，有關(guān)部門對其權(quán)利主體也不是十分明確，又因?yàn)楦鞯貙γ耖g口頭文學(xué)藝術(shù)的立法不相同，由此引發(fā)的權(quán)利糾紛無從解決。
（二）著作權(quán)與知識產(chǎn)權(quán)被侵權(quán)等問題時(shí)有發(fā)生。
中國作為文明古國，有深厚的文化沉淀，國外也看好民間文學(xué)藝術(shù)所帶來的巨大市場，比如中國的《木蘭辭》被好萊塢改編成電影后，賺取了超過20億美元的收入，并獲得改編后的著作權(quán)，但卻沒給中國任何報(bào)酬。筆者認(rèn)為這是發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的立場不同導(dǎo)致的一種理念差異，進(jìn)一步說是版權(quán)費(fèi)用是否愿意支付的理念差異。民間文學(xué)藝術(shù)大量存在于發(fā)展中國家，發(fā)達(dá)國家主張民間文學(xué)藝術(shù)作品是歷史留給全人類的寶貴財(cái)富，任何人都可以自由無償使用，但發(fā)展中國家卻采用措施來保護(hù)各自的民族文化。發(fā)達(dá)國家這種立場可為其無償使用發(fā)展中國家的民間文學(xué)藝術(shù)資源提供“正當(dāng)性”依據(jù)。
眾所周知，民間口頭文學(xué)具有特殊性，所以針對普通作品保護(hù)的法律法規(guī)并不完全適用于民間口頭文學(xué)藝術(shù)，對于我國民間口頭文學(xué)的保護(hù)立法模式一直都存在著爭議。有些人認(rèn)為，可以通過對現(xiàn)有法律進(jìn)行完善和擴(kuò)大，以此來進(jìn)一步針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行保護(hù)。也有一些人認(rèn)為可以繼續(xù)頒布發(fā)行新的法律法規(guī)來對民間口頭文學(xué)藝術(shù)進(jìn)行重新的定義及傳承保護(hù)。
鑒于民間口頭文學(xué)藝術(shù)自身的特性，筆者認(rèn)為制定專門法對其進(jìn)行保護(hù)是比較可行的，因?yàn)槠渑c普通作品在權(quán)利主體方面不同，普通作品主體單一，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)主體也許是一個(gè)人，也許是一群人；權(quán)利內(nèi)容方面也不同，與普通作品相比，民間口頭文學(xué)藝術(shù)不只是屬于其主體，也屬于其所在的民族和國家，所以其轉(zhuǎn)讓權(quán)不宜任意使用，以免民族財(cái)產(chǎn)流失；權(quán)利保護(hù)期限也不同，一般的作品主體有存亡期限，而民間口頭文學(xué)藝術(shù)的主體也許有存亡期限，也許千百年來這個(gè)群體一直存在，不存在死亡一說，另外其本身也許一直處于創(chuàng)作傳承階段，不能簡單地用幾十年來定期保護(hù)。
三、我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的法律保護(hù)途徑。
（一）建立許可和收費(fèi)制度。
國外已有很多發(fā)展中國家開始實(shí)施對民間文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)，如突尼斯等國規(guī)定，使用民間文學(xué)的人或者部門必須到指定機(jī)構(gòu)辦理許可證，并且采取了保護(hù)民間文學(xué)的收費(fèi)制度。這樣的做法不僅保護(hù)了民間文學(xué)藝術(shù)，也對民間藝術(shù)創(chuàng)造者的文化財(cái)產(chǎn)進(jìn)行了保護(hù)。
參照已有先例，我國可以針對保護(hù)民間口頭文學(xué)藝術(shù)建立許可和收費(fèi)的制度。對于僅供娛樂范圍內(nèi)使用的民間口頭文學(xué)，如新聞媒體對民間口頭文學(xué)藝術(shù)的報(bào)道等，不需要經(jīng)過許可，也不須支付報(bào)酬。當(dāng)民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品被用作教育方式，則需要支付報(bào)酬，但是不需要經(jīng)過許可。對于出于公益使用的民間口頭文學(xué)，其目的為讓廣大人民群眾在民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品中獲得創(chuàng)造新的作品的靈感，這樣的方式不需要支付使用費(fèi)，但是需要經(jīng)過許可才可以對民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品進(jìn)行使用。而那些諸如通過表演民間口頭文學(xué)來賺錢、出版發(fā)行民間口頭文學(xué)藝術(shù)作品以取得盈利的使用，不僅需要獲得許可，而且必須支付相應(yīng)的報(bào)酬。
將民間口頭文學(xué)藝術(shù)列為公共文化財(cái)產(chǎn)，民間口頭文學(xué)作品的使用者需支付相應(yīng)費(fèi)用，讓民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再走以往被無償使用的道路，這樣不僅可以激勵(lì)創(chuàng)作者繼續(xù)進(jìn)行民間口頭文學(xué)作品的創(chuàng)作，也可以對現(xiàn)有的民間口頭文學(xué)資源進(jìn)行保護(hù)和傳承。
（二）明確民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)期限。
依據(jù)我國著作權(quán)法規(guī)定：對作品的發(fā)表權(quán)和財(cái)產(chǎn)性權(quán)利的保護(hù)期為作者終生及其死亡后五十年，也有部分是作品首次發(fā)表后五十年。[4]由于民間口頭文學(xué)的創(chuàng)作時(shí)間點(diǎn)不明確，所以保護(hù)期限的起點(diǎn)也就不明確。又因?yàn)槲覈耖g口頭文學(xué)藝術(shù)作品是通過口耳相傳的模式存活下來，很多作品只在民間口頭文學(xué)中占有很小的比例，諸如民間故事、歌謠等并不完整，所以也很難確定對其的保護(hù)期限。因此可以考慮將我國民間口頭文學(xué)的著作保護(hù)期限設(shè)為無期限，這樣既能解決我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)漸漸消亡，等不到傳承的問題，又能使我國民間口頭文學(xué)得到永久的保護(hù)。
（三）有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推動(dòng)有關(guān)立法工作。
我國有關(guān)部門如人大或其他常委會(huì)應(yīng)該積極推進(jìn)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的立法工作，在完善現(xiàn)有法律法規(guī)的同時(shí)，起草和制定新的法律來保護(hù)我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)，如《民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法》《民族民間文化保護(hù)法》等。[5]有關(guān)法律出臺(tái)之后，有關(guān)部門還應(yīng)該加大宣傳和組織學(xué)習(xí)來推動(dòng)法律法規(guī)的施行，讓各地區(qū)針對我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)的法律法規(guī)得到相應(yīng)的統(tǒng)一。
在民間文學(xué)藝術(shù)越來越受到全世界關(guān)注的今天，民間口頭文學(xué)藝術(shù)也備受關(guān)注。民間口頭文學(xué)藝術(shù)作為一個(gè)國家和民族文化水平的傳承，應(yīng)摒棄一國民間口頭文學(xué)藝術(shù)屬于全世界共有財(cái)產(chǎn)免費(fèi)共享的觀點(diǎn)，有關(guān)部門在掌握國際民間文學(xué)藝術(shù)保護(hù)法的同時(shí)，讓我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)的保護(hù)法與之相融合，在推進(jìn)我國有關(guān)民間口頭文學(xué)藝術(shù)保護(hù)立法的同時(shí)，及時(shí)地掌握國際動(dòng)態(tài)，才能確保我國民間口頭文學(xué)藝術(shù)不再受到侵害。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十二
目的：調(diào)查當(dāng)前嚴(yán)峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學(xué)生的基層服務(wù)意識。方法：采用自編調(diào)查問卷表，對長沙醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，運(yùn)用excel2003，access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
結(jié)果：
一是202名臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)；91名醫(yī)學(xué)生則放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大城市。
二是不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。
三是基層需要人才，大醫(yī)院難找工作，獻(xiàn)身基層等成為醫(yī)學(xué)生投身基層的主要原因。結(jié)論：政府和醫(yī)學(xué)院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學(xué)生加入到服務(wù)基層的大流中。
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保”等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場擴(kuò)大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個(gè)人。2013年《政府工作報(bào)告》中指出，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保已超過13億人，實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量，卻如此薄弱：基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不高，的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報(bào)考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級職稱人員不足4%。
在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下，臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去，農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會(huì)，政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個(gè)道阻且長的過程。
（一）研究對象。選取長沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對象，實(shí)施問卷調(diào)查300份，有效問卷294份，系統(tǒng)缺失6份，回收率100%，有效率98%，其中男生115人，女生179人。
（二）研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識的調(diào)查問卷》，探究臨床醫(yī)學(xué)生對服務(wù)基層的意愿及影響因素，數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入，運(yùn)用access2003與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
（一）臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生（）放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市，202名醫(yī)學(xué)生（68%）則選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。
（二）臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務(wù)基層的不同態(tài)度。
（三）關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的主要原因是？”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”，133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”，107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，101名則選擇“說不清楚”，73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放，收入穩(wěn)定”。
（四）不同性別不同年級臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
（一）擇業(yè)志向思考。
1、68%的臨床醫(yī)學(xué)生面臨就業(yè)時(shí)會(huì)選擇服務(wù)基層，堅(jiān)守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務(wù)的重視和建設(shè)，“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式”，“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟，院校領(lǐng)導(dǎo)也積極組織各類親近基層的活動(dòng)，最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”，大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生揚(yáng)起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學(xué)生們更深刻地體驗(yàn)生活、了解社會(huì)，接觸基層，所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生對基層有了較多的了解和感情之后，選擇服務(wù)基層的決心會(huì)更堅(jiān)定。同時(shí)，的醫(yī)學(xué)生選擇了放棄專業(yè)留在大城市，說明一些大學(xué)生就業(yè)去向過于理想化，對未來的就業(yè)抱有不切實(shí)際的過高期望，把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟(jì)收入作為首選目標(biāo)。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育，不同的經(jīng)濟(jì)背景，不同的生活環(huán)境，不同的價(jià)值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會(huì)、市級而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞，巖磊的研究相反：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中，超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè)，僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè)，一直是國家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果，基層服務(wù)意識已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位，未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得：男生比女生更愿意服務(wù)基層，可能因男生自感其社會(huì)責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動(dòng)，比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中，大一大二（低年級）和大五（高年級）更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路，躊躇滿志，立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實(shí)逐漸被知曉：基層設(shè)備簡陋，基層業(yè)務(wù)溝通減少，基層工資低，精神娛樂單一等等，中年級學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會(huì)大城市。高年級馬上面臨畢業(yè)，其也更清楚職場復(fù)雜，大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，門檻太高怕自身不符合條件，盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許，但國家出臺(tái)了基層服務(wù)激勵(lì)政策，對下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下，高年級更傾向于服務(wù)基層。
（二）擇業(yè)價(jià)值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中，排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”，比例分別為、、。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè)，當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā)，如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報(bào)端，而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報(bào)道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會(huì)需求大于個(gè)人需求的心理，學(xué)會(huì)了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè)，其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點(diǎn)馬虎，這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實(shí)理論基礎(chǔ)，提高臨床操作技能，培養(yǎng)溝通能力，向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路，路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
在大醫(yī)院招聘會(huì)門庭若市，基層求才無人問津這樣一個(gè)尷尬形勢下，一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許，認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點(diǎn)，展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范，匯一己之力，集眾人之技，挑基層發(fā)展重任，為國家而獻(xiàn)身，為基層而努力，粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面，國家和政府加強(qiáng)各項(xiàng)相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實(shí)，加大對基層的投入，加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)飛躍，提高基層醫(yī)生福利待遇，才能切實(shí)吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會(huì)所需要的人才為出發(fā)點(diǎn)，改革所開設(shè)的專業(yè)，積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費(fèi)定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作，進(jìn)行針對性的職業(yè)教育，組織基層服務(wù)活動(dòng)，將服務(wù)基層志愿時(shí)間列入評優(yōu)評先的制度中?？傊?，要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動(dòng)和諧進(jìn)行，天時(shí)、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十三
摘要：隨著企業(yè)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各部門所需信息既相互交錯(cuò)，又相對獨(dú)立。這就要求各部門所用的數(shù)據(jù)庫既能高度自治地工作，又能進(jìn)行信息共享。本文主要介紹多dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享機(jī)制。不同dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的信息共享通過協(xié)調(diào)器實(shí)現(xiàn)。所有這些被協(xié)調(diào)器連接在一起的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)組成了一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。這樣既能較好地滿足企業(yè)的需要，也能在保證效率的前提下，提高數(shù)據(jù)的可用性。
關(guān)鍵詞：dbms復(fù)制聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。
1、引言。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)的規(guī)模越來越大，其積累的信息也越來越多。存在著各部門所處理的信息多數(shù)只對本部門有效，僅有少數(shù)信息需給其它某些部門共享的問題。這種信息的分布性和獨(dú)立性要求對所處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類，使各部門既能獨(dú)立地處理本部門大多數(shù)數(shù)據(jù)，也使部門間能協(xié)調(diào)處理跨部門的事務(wù)。在這種情況下，對整個(gè)企業(yè)建立一個(gè)完全的緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫是很困難的，也是沒必要的，特別是大型企業(yè)，這樣的數(shù)據(jù)庫的效率往往是很低的。
為解決這個(gè)問題，我們采用以下策略：每個(gè)部門使用一套緊密耦合的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，而在存在跨部門事務(wù)處理的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間用一個(gè)協(xié)調(diào)器聯(lián)起來。這樣就組成了一個(gè)橫跨整個(gè)企業(yè)，各部門高度自治的聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。
dm2是由華中理工大學(xué)數(shù)據(jù)庫多媒體技術(shù)研究所研制的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它采用客戶/服務(wù)器模型，客戶機(jī)與服務(wù)器，服務(wù)器與服務(wù)器均通過網(wǎng)絡(luò)互連，通過消息相互通訊，組成一個(gè)緊密耦合的分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。它的工作流程如下：客戶機(jī)登錄到一臺(tái)服務(wù)器上，這臺(tái)服務(wù)器便成為它的代理服務(wù)器；它接收來自客戶機(jī)的消息，然后根據(jù)全局?jǐn)?shù)據(jù)字典決定是自己獨(dú)立完成該操作，還是與其它服務(wù)器協(xié)作處理這條消息，處理完成之后，再由代理服務(wù)器將處理結(jié)果返回給客戶機(jī)。
而數(shù)據(jù)字典，作為記錄數(shù)據(jù)庫所有元數(shù)據(jù)的系統(tǒng)表，它向以上過程中提供各類有用的信息，引導(dǎo)它們向正確的方向運(yùn)行，起著“指南針”的作用。它分為局部數(shù)據(jù)字典和全局?jǐn)?shù)據(jù)字典。其中，局部數(shù)據(jù)字典用于記錄一個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)中數(shù)據(jù)庫的控制信息，如表的模式，視圖的模式及各個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)的的文件名等信息。全局?jǐn)?shù)據(jù)字典用于記錄分布式數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)上有關(guān)全局?jǐn)?shù)據(jù)的控制信息，如服務(wù)器站點(diǎn)信息，各服務(wù)器站點(diǎn)的全局表名及表內(nèi)碼記錄，各服務(wù)器站點(diǎn)上的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖名及視圖內(nèi)碼記錄，用戶名及口令記錄，用戶權(quán)限記錄等信息。各個(gè)局部數(shù)據(jù)字典可以各不相同，但為了保證在各個(gè)服務(wù)器上所看到的全局?jǐn)?shù)據(jù)庫是一致的，因此，全局?jǐn)?shù)據(jù)字典必須一致。我們所關(guān)心的是全局?jǐn)?shù)據(jù)字典中的基表控制塊tv_ctrl_block，它的內(nèi)容主要包括：全局基表總數(shù)，每個(gè)全局基表名和其對應(yīng)的表內(nèi)碼，該基表所在的服務(wù)器站點(diǎn)的編號等信息。它的功能是將各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)號與存儲(chǔ)在其上的表名及表內(nèi)碼聯(lián)系起來。這樣，代理服務(wù)器從客戶消息中找到被處理的表名，然后通過查詢基表控制塊tv_ctrl_block,就能知道該表存在哪個(gè)服務(wù)器上，以便將相關(guān)消息發(fā)給該服務(wù)器。
由于dm2上各個(gè)服務(wù)器站點(diǎn)的全局字典完全相同，任何全局表的信息都會(huì)記入全局字典。若用它來構(gòu)建一個(gè)企業(yè)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，則大量只對企業(yè)某部門有用的信息將會(huì)充斥在各部門所有服務(wù)器的全局字典中，增加了冗余。而且，當(dāng)對全局表進(jìn)行ddl操作時(shí)，為了確保全局字典的一致性，須對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行加鎖。dm2對全局字典的封鎖方式是采用令牌環(huán)方式，即令牌繞虛環(huán)（非實(shí)環(huán)）傳輸，某個(gè)服務(wù)器想對全局字典進(jìn)行操作，必須等令牌到達(dá)該服務(wù)器才可以執(zhí)行。每個(gè)部門建立的全局表絕大多數(shù)只對本部門有用，當(dāng)對這些表進(jìn)行ddl操作時(shí)，卻要對所有服務(wù)器的全局字典進(jìn)行封鎖，通過令牌來實(shí)現(xiàn)對全局字典的互斥訪問。假如，兩個(gè)部門都要分別對本部門的內(nèi)部表進(jìn)行ddl操作，這應(yīng)該是可以并行處理的操作，現(xiàn)在卻只能串行執(zhí)行。而且，當(dāng)服務(wù)器數(shù)目龐大時(shí)，每個(gè)服務(wù)器等待令牌的時(shí)間將會(huì)很長。這嚴(yán)重?fù)p害了數(shù)據(jù)庫的效率。
為彌補(bǔ)以上不足，在dm2的改進(jìn)版本dm3中增加了協(xié)調(diào)器，用以聯(lián)接各個(gè)獨(dú)立的dm3數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)，并協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)間的各種關(guān)系，使各子系統(tǒng)既能高度自治地工作，又能進(jìn)行有效的信息共享。
2、體系結(jié)構(gòu)。
本系統(tǒng)可看作多個(gè)數(shù)據(jù)庫子系統(tǒng)被協(xié)調(diào)器聯(lián)起來的，高度自治的一個(gè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。其中，每個(gè)子系統(tǒng)獨(dú)立處理本系統(tǒng)內(nèi)部的事務(wù)，而子系統(tǒng)間的信息共享由復(fù)制技術(shù)提供，副本間的一致性由協(xié)調(diào)器協(xié)調(diào)處理，處理所需的信息在初始化時(shí)寫入?yún)f(xié)調(diào)器的組間數(shù)據(jù)字典中。當(dāng)對某子系統(tǒng)中的一份數(shù)據(jù)副本進(jìn)行修改時(shí)，該子系統(tǒng)會(huì)將修改通知協(xié)調(diào)器，由協(xié)調(diào)器對該數(shù)據(jù)的其它副本進(jìn)行修改，從而保證了所有副本的一致性。
由以上可知，子系統(tǒng)彼此并不直接接觸，而是各自都與協(xié)調(diào)器直接相聯(lián)，由協(xié)調(diào)器統(tǒng)一管理子系統(tǒng)間的通信。這樣，當(dāng)子系統(tǒng)對副本進(jìn)行修改時(shí)，不必關(guān)心相應(yīng)的子系統(tǒng)處于何種狀態(tài)，也不必等待回應(yīng)消息，以及異常處理，所有這些都由協(xié)調(diào)器進(jìn)行管理。因此，既提高了系統(tǒng)運(yùn)行的效率，也保證了子系統(tǒng)的獨(dú)立性。其體系結(jié)構(gòu)如下圖所示。
協(xié)調(diào)器主要有三大功能，首先，它對協(xié)調(diào)器和服務(wù)器進(jìn)行初始化，并將有關(guān)信息存入組間字典；其次，它管理不同子系統(tǒng)間的通信，維護(hù)副本的一致性；最后，它在子系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰時(shí)，進(jìn)行異常管理及恢復(fù)工作。
圖1dm3多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)。
3、主要策略。
多個(gè)dm3系統(tǒng)間的信息共享是通過副本實(shí)現(xiàn)的，副本的一致性是由協(xié)調(diào)器來維持的，是一種弱一致性。通常，多數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)間的一致性是通過協(xié)調(diào)器周期性地訪問服務(wù)器的日志來完成的。由于副本的更新帶有隨機(jī)性，因此，若采用這種方法，可能數(shù)據(jù)被修改多次，但其相對應(yīng)的副本仍未被修改，這樣就損害了數(shù)據(jù)的一致性；也可能數(shù)據(jù)并未被修改，但協(xié)調(diào)器已多次訪問了服務(wù)器的日志了，這樣就降低了系統(tǒng)的效率。
所以，本系統(tǒng)采用的方法是當(dāng)數(shù)據(jù)被修改時(shí)，由服務(wù)器通知協(xié)調(diào)器有關(guān)信息，再由協(xié)調(diào)器通知相關(guān)系統(tǒng)，修改相關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，數(shù)據(jù)的修改及時(shí)（仍然是弱一致性），而協(xié)調(diào)器也不會(huì)在數(shù)據(jù)未被修改的情況下訪問服務(wù)器，提高了準(zhǔn)確性。
為了使協(xié)調(diào)器正常工作，我們對底層數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)dm2進(jìn)行了修改。在基表控制塊tv_ctrl_block中增加一項(xiàng)isreplication。建表時(shí)，該項(xiàng)初始化為false;當(dāng)為該表建立一個(gè)副本時(shí)，該項(xiàng)賦值為true。具體算法如下。
3.1初始化算法。
協(xié)調(diào)器：
從用戶或應(yīng)用程序接收待連接的兩個(gè)系統(tǒng)中的服務(wù)器名，需復(fù)制的表名；
分別登錄到兩個(gè)系統(tǒng)的服務(wù)器上；
向存有待復(fù)制表的服務(wù)器發(fā)預(yù)復(fù)制消息；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
等待服務(wù)器消息；
若失敗，發(fā)一條失敗的消息給服務(wù)器和用戶或應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)11)；
若成功，調(diào)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移程序，進(jìn)行數(shù)據(jù)復(fù)制；
將有關(guān)信息寫入組間字典。
退出。
服務(wù)器：
當(dāng)服務(wù)器收到預(yù)復(fù)制消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為true。同時(shí)，取出待復(fù)制表的有關(guān)信息，組成應(yīng)答消息發(fā)給協(xié)調(diào)器。
當(dāng)服務(wù)器收到失敗的消息后，將基表控制塊tv_ctrl_block中的isreplication賦為false。
3.2維護(hù)算法。
協(xié)調(diào)器：
從組間字典讀出相關(guān)信息，根據(jù)這些信息，登錄到相應(yīng)系統(tǒng)上；
等待消息；
若失敗，定時(shí)重發(fā)；
轉(zhuǎn)2)；
服務(wù)器：
1)等待消息；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若不是，轉(zhuǎn)7)；
若是，向協(xié)調(diào)器發(fā)修改消息；
繼續(xù)執(zhí)行服務(wù)器程序的其它部分。
3.3恢復(fù)算法。
若協(xié)調(diào)器所聯(lián)接的系統(tǒng)中有一個(gè)跨掉了，則對副本的修改無法及時(shí)地反映到跨掉的系統(tǒng)中來。這時(shí)，需要恢復(fù)算法來進(jìn)行處理。
協(xié)調(diào)器：
當(dāng)協(xié)調(diào)器發(fā)現(xiàn)有一個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)崩潰后，采取以下步驟。
將與該系統(tǒng)相關(guān)的變量open賦值為false;。
打開記時(shí)器；
等待消息；
若收到的消息是記時(shí)器發(fā)出的時(shí)間到的消息，則向崩潰的系統(tǒng)發(fā)登錄命令；
若登錄成功，將open的值改為true;。
將存儲(chǔ)的消息依次發(fā)送過去，轉(zhuǎn)9)；
若登錄失敗，轉(zhuǎn)3)；
退出。
4、結(jié)論。
我們曾在三個(gè)dm3數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)上，用兩個(gè)協(xié)調(diào)器進(jìn)行聯(lián)接。結(jié)果，運(yùn)行情況良好，各副本最終都能保證一致，且各副本間存在差異的時(shí)間間隔很短。另外，在出現(xiàn)異常的情況下，協(xié)調(diào)器也能正常工作。
主要參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十四
internet安全問題，是人們十分關(guān)注的問題。據(jù)有關(guān)方面的了解，2001年的愛蟲病毒與2002年的codered蠕蟲在若干小時(shí)之內(nèi)傳染了幾十萬臺(tái)主機(jī)，每次造成10億美元左右的損失。有一份調(diào)查報(bào)告談到，截止2002年10月，有88%的網(wǎng)站承認(rèn)，它們中間有90%已經(jīng)安裝了防火墻和入侵監(jiān)測等安全設(shè)備。但最后一年內(nèi)有88%受到病毒傳染，而有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的研究表明，internet具有freescale的性質(zhì)，其感染病毒的域值，幾乎為零。所以國內(nèi)外一些有識之士提出安全的“范式轉(zhuǎn)換”，例如國外對現(xiàn)在的安全范式提出過兩點(diǎn)看法：
1)傳統(tǒng)的安全范式對internet的“復(fù)雜性”缺乏足夠的認(rèn)識，安全最麻煩的問題所在是“復(fù)雜性”。
2)以往（例如歐洲）對于信息安全所采取的措施是建立防火墻、堵漏洞，但沒有從整體性、協(xié)同方面構(gòu)建一個(gè)信息安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境?？梢哉f網(wǎng)絡(luò)的安全問題是組織管理和決策。
如果對internet（或萬維網(wǎng)www）加以分析，www是計(jì)算機(jī)與網(wǎng)民構(gòu)成的人。網(wǎng)相結(jié)合的系統(tǒng)，我們從系統(tǒng)科學(xué)的觀點(diǎn)來分析，www是一個(gè)“開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”(ocgs)，這種系統(tǒng)是我國科學(xué)家于20世紀(jì)90年代提煉出來的，但網(wǎng)絡(luò)專家往往對此不容易接受。我們曾經(jīng)專門寫了一篇題為“internet——一個(gè)開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”的文章，將在《中國科學(xué)》上發(fā)表專門討論這個(gè)問題，這里就不多說了。更為重要的是國內(nèi)不僅提出像www這樣的開放復(fù)雜巨系統(tǒng)，而且於1992年提出處理ocgs的方法論，即與“從定性到定量的綜合集成研討廳體系”，把各行各業(yè)的智慧、群體經(jīng)驗(yàn)、古今中外的安全知識與高性能計(jì)算機(jī)、海量儲(chǔ)存器、寬帶網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)融合、挖掘、過濾等技術(shù)結(jié)合起來，形成一個(gè)處理復(fù)雜問題及系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)(systemicrisks)決策的平臺(tái)。研討廳體系的精要可概括如下：
1、電腦是人腦研制出來的，在解決問題時(shí)，兩者應(yīng)互相配合，以人為主，充分發(fā)揮兩者的積極作用。我國的一位哲學(xué)家熊十力曾經(jīng)把人的智慧（humanmind，心智或稱腦智）分為性智與量智兩類；性智一個(gè)人把握全面、定性的預(yù)測、判斷的能力，是通過文學(xué)藝術(shù)等方面的培養(yǎng)與訓(xùn)練而形成的；我國古代的讀書人所學(xué)的功課中，包括琴、棋、書、畫，這對一個(gè)人的修身養(yǎng)性起著重要作用。
性智可以說是形象思維的結(jié)果，難以用電腦模擬，人們對藝術(shù)、音樂、繪畫等方面的創(chuàng)造與鑒賞能力等都是形象思維的體現(xiàn)。心智的另一部分稱為量智，量智是通過對問題的分析、計(jì)算，通過科學(xué)的訓(xùn)練而形成的智慧。人們對理論的掌握與推導(dǎo)，用系統(tǒng)的方法解決問題的能力都屬于量智，是邏輯思維的體現(xiàn)。所以對青少年的培養(yǎng)來說，藝術(shù)與科學(xué)是兩個(gè)十分重要的方面。分析現(xiàn)在的電腦的體系結(jié)構(gòu)，用電腦對量智進(jìn)行模擬是有效的。人工智能的研究表明了用電腦對邏輯思維的模擬，可以取得成功；但是用現(xiàn)在的電腦模擬形象思維基本上是行不通的。電腦畢竟是人研制出來的，是死的不是活的，我們用不著一定要電腦做它做不到的事。總而言之，明智的方法是人腦與電腦相結(jié)合；性智由人來創(chuàng)造與實(shí)現(xiàn)，而與量智有關(guān)的事由電腦來實(shí)現(xiàn)，這是合理而又有實(shí)效的途徑。從體系上講，人作為系統(tǒng)中的成員，綜合到整個(gè)系統(tǒng)中去，利用并發(fā)揮人類和計(jì)算機(jī)各自的長處，把人和計(jì)算機(jī)結(jié)合起來形成新的體系。
2、以“實(shí)踐論”為指導(dǎo)，把認(rèn)識從定性提高到定量。
面對未知的問題，采用綜合集成法進(jìn)行分析與解決的過程如下：首先由專家或?qū)＜胰后w提出解決該問題的猜想，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)性認(rèn)識提出意見，這種意見或見解屬于“定性”性質(zhì)；再利用精密科學(xué)中所用的建模方法（數(shù)學(xué)建?；蛴?jì)算機(jī)建模），用人機(jī)結(jié)合的方法建立和反復(fù)修改模型，達(dá)到從定性認(rèn)識上升到總的定量的認(rèn)識，這也可以說是專家們的大膽假設(shè)通過電腦包括信息網(wǎng)絡(luò)加以細(xì)心求證的過程。這一過程需要計(jì)算機(jī)軟硬件環(huán)境，各種數(shù)據(jù)庫、知識庫以及信息網(wǎng)絡(luò)的支持，是充分利用信息技術(shù)的體現(xiàn)。
3、以internet為基礎(chǔ)，體現(xiàn)民主集中制，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。
“綜合集成研討廳”可以看成是總體規(guī)劃信息革命思維工作方法的核心。它實(shí)際上是將我國民主集中制的原則運(yùn)用于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法之中，并以internet為工具系統(tǒng)，尋求科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的解答。
一些從事網(wǎng)絡(luò)安全的專家的看法歸納為：
3、internet的安全管理，不是一般管理手段的疊加和集成，而是綜合集成(metasynthesis)。兩者的本質(zhì)區(qū)別在于強(qiáng)調(diào)人的關(guān)鍵作用，是人網(wǎng)結(jié)合、人機(jī)結(jié)合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
在信息社會(huì)中網(wǎng)絡(luò)將逐漸成為人們離不開的工作與生活中的必須品。眾多網(wǎng)民（上網(wǎng)的人）的行為必須有所規(guī)范，理所應(yīng)當(dāng)?shù)谋仨氉裱熬W(wǎng)絡(luò)道德原則”。下面引用北大出版《信息科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會(huì)》中，有關(guān)“網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范”與“網(wǎng)絡(luò)道德原則”的論點(diǎn)，作為進(jìn)一步思考的參考。
（一）網(wǎng)絡(luò)行為規(guī)范。
到目前為止，在internet上，或在整個(gè)世界范圍內(nèi)，一種全球性的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范并沒有形成，有的只是各地區(qū)、各組織為了網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)作而制訂的一些協(xié)會(huì)性、行業(yè)性計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。這些規(guī)范由于考慮了一般道德要求在網(wǎng)絡(luò)上的反映，也在很大程度上保證了目前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的基本需要，因此很多規(guī)范具有普遍的“網(wǎng)絡(luò)規(guī)范”的特征。而且，人們可以從不同的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范中抽取共相同的、普遍的東西出來，最終上升為人類普遍的規(guī)范和準(zhǔn)則。
國外研究者認(rèn)為，每個(gè)網(wǎng)民必須認(rèn)識到：一個(gè)網(wǎng)民在接近大量的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、地址、系統(tǒng)和人時(shí)，其行為最終是要負(fù)責(zé)任的。“internet”或者“網(wǎng)絡(luò)”不僅僅是一個(gè)簡單的網(wǎng)絡(luò)，它更是一個(gè)由成千上萬的個(gè)人組成的網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)“社會(huì)”，就像你駕車要達(dá)到某個(gè)目的地一樣必須通過不同的交通路段，你在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)際也是在通過不同的網(wǎng)絡(luò)“地段”，因此，參與到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的用戶不僅應(yīng)該意識到“交通”或網(wǎng)絡(luò)規(guī)則，也應(yīng)認(rèn)識到其他網(wǎng)絡(luò)參與者的存在，即最終要認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)行為無論如何是要遵循一定的規(guī)范的。作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶，你可以被允許接受其他網(wǎng)絡(luò)或者連接到網(wǎng)絡(luò)上的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，但你也要認(rèn)識到每個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)都有它自己的規(guī)則和程序，在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中被允許的行為在另一個(gè)網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)中也許是受控制，甚至是被禁止的。因此，遵守其他網(wǎng)絡(luò)的規(guī)則和程序也是網(wǎng)絡(luò)用戶的責(zé)任，作為網(wǎng)絡(luò)用戶要記住這樣一個(gè)簡單的事實(shí)，一個(gè)用戶“能夠”采取一種特殊的行為并不意味著他“應(yīng)該”采取那樣的行為。
因此，既然網(wǎng)絡(luò)行為和其他社會(huì)一樣，需要一定的規(guī)范和原則，因而國外一些計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)組織為其用戶制定了一系列相應(yīng)的規(guī)范。這些規(guī)范涉及網(wǎng)絡(luò)行為的方方面面，在這些規(guī)則和協(xié)議中，比較著名的是美國計(jì)算機(jī)倫理學(xué)會(huì)(computerethicsinstitute)為計(jì)算機(jī)倫理學(xué)所制定的十條戒律(thetencommandments)，也可以說就是計(jì)算機(jī)行為規(guī)范，這些規(guī)范是一個(gè)計(jì)算機(jī)用戶在任何網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中都“應(yīng)該”遵循的最基本的行為準(zhǔn)則，它是從各種具體網(wǎng)絡(luò)行為中概括出來的一般原則，它對網(wǎng)民要求的具體內(nèi)容是：
1、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)去傷害別人；
2、不應(yīng)干擾別人的計(jì)算機(jī)工作；
3、不應(yīng)窺探別人的文件；
4、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行偷竊；
5、不應(yīng)用計(jì)算機(jī)作偽證；
6、不應(yīng)使用或拷貝你沒有付錢的軟件；
7、不應(yīng)未經(jīng)許可而使用別人的計(jì)算機(jī)資源；
8、不應(yīng)盜用別人智力成果；
9、應(yīng)該考慮你所編的程序的社會(huì)后果。
10、應(yīng)該以深思熟慮和慎重的方式來使用計(jì)算機(jī)。
再如，美國的計(jì)算機(jī)協(xié)會(huì)(theassociationofcomputingmachinery)是一個(gè)全國性的組織，它希望它的成員支持下列一般的倫理道德和職業(yè)行為規(guī)范：
1、為社會(huì)和人類作出貢獻(xiàn)；
2、避免傷害他人；
3、要誠實(shí)可靠；
4、要公正并且不采取歧視性行為；
5、尊重包括版權(quán)和專利在內(nèi)的財(cái)產(chǎn)權(quán)；
6、尊重知識產(chǎn)權(quán)；
7、尊重他人的隱私；
8、保守秘密。
國外有些機(jī)構(gòu)還明確劃定了那些被禁止的網(wǎng)絡(luò)違規(guī)行為，即從反面界定了違反網(wǎng)絡(luò)規(guī)范的行為類型，如南加利福尼亞大學(xué)網(wǎng)絡(luò)倫理聲明(thenetworkethicsstatementuniversityofsoutherncalifornia)指出了六種不道德網(wǎng)絡(luò)行為類型：
1、有意地造成網(wǎng)絡(luò)交通混亂或擅自闖入網(wǎng)絡(luò)及其相聯(lián)的系統(tǒng)；
2、商業(yè)性地或欺騙性地利用大學(xué)計(jì)算機(jī)資源；
3、偷竊資料、設(shè)備或智力成果；
4、未經(jīng)許可接近他人的文件；
5、在公共用戶場合做出引起混亂或造成破壞的行動(dòng)；
6、偽造電子函件信息。
上面所列的“規(guī)范”的兩方面內(nèi)容，一是“應(yīng)該”和“可以”做的行為，二是“不應(yīng)該”和“不可以”做的行為。事實(shí)上，無論第一類還是第二類，都與已經(jīng)確立的基本“規(guī)范”相關(guān)，只有確立了基本規(guī)范，人們才能對究竟什么是道德的或不道德的行為作出具體判斷。
（二）網(wǎng)絡(luò)道德原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的三個(gè)斟酌原則是全民原則、兼容原則和互惠原則。
網(wǎng)絡(luò)道德的全民原則內(nèi)容包含一切網(wǎng)絡(luò)行為必須服從于網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益。個(gè)體利益服從整體利益；不得損害整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的整體利益，它還要求網(wǎng)絡(luò)社會(huì)決策和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行方式必須以服務(wù)于社會(huì)一切成員為最終目的，不得以經(jīng)濟(jì)、文化、政治和意識形態(tài)等方面的差異為借口把網(wǎng)絡(luò)僅僅建設(shè)成只滿足社會(huì)一部分人需要的工具，并使這部分人成為網(wǎng)絡(luò)社會(huì)新的統(tǒng)治者和社會(huì)資源占有者。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該為一切愿意參與網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的成員提供平等交往的機(jī)會(huì)，它應(yīng)該排除現(xiàn)有社會(huì)成員間存在的政治、經(jīng)濟(jì)和文化差異，為所有成員所擁有并服務(wù)于社會(huì)全體成員。
全民原則包含下面兩個(gè)基本道德原則：第一，平等原則。每個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)成員享有平等的社會(huì)權(quán)利和義務(wù)，從網(wǎng)絡(luò)社會(huì)結(jié)構(gòu)上講，他們都被給予某個(gè)特定的網(wǎng)絡(luò)身份，即用戶銘、網(wǎng)址和口令，網(wǎng)絡(luò)所提供的一切服務(wù)和便利他都應(yīng)該得到，而網(wǎng)絡(luò)共同體的所有規(guī)范他都應(yīng)該遵守并履行一個(gè)網(wǎng)絡(luò)行為主體所應(yīng)該履行的義務(wù)。第二，公正原則。網(wǎng)絡(luò)對每一個(gè)用戶都應(yīng)該做到一視同仁，它不應(yīng)該為某些人制訂特別的規(guī)則并給予某些用戶特殊的權(quán)利。作為網(wǎng)絡(luò)用戶，你既然與別人具有同樣的權(quán)利和義務(wù)，那么就不要強(qiáng)求網(wǎng)絡(luò)能夠給你與別人不一樣的待遇。
網(wǎng)絡(luò)道德的兼容原則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)主體間的行為方式應(yīng)符合某種一致的、相互認(rèn)同的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人的網(wǎng)絡(luò)行為應(yīng)該被他人及整個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)所接受，最終實(shí)現(xiàn)人們網(wǎng)際交往的行為規(guī)范化、語言可理解化和信息交流的無障礙化。其中最核心的內(nèi)容就是要求消除網(wǎng)絡(luò)社會(huì)由于各種原因造成的網(wǎng)絡(luò)行為主體間的交往障礙。
當(dāng)我們今天面臨網(wǎng)絡(luò)社會(huì)，需要建立一個(gè)高速信息網(wǎng)時(shí)，兼容問題依然有其重要意義?！爱?dāng)世界各地正在研究環(huán)境與停車場的時(shí)候，新的競爭的種子也正在不斷地播下。例如，internet正逐漸變得如此重要，以至于只有windows在被清楚地證明為是連接人們與internet之間的最佳途徑后，才可能興旺發(fā)達(dá)起來。所有的操作系統(tǒng)公司都在十萬火急地尋找種種能令自己在支持internet方面略占上風(fēng)，具有競爭力的方法?！?/p>
兼容原則要求網(wǎng)絡(luò)共同規(guī)范適用于一切網(wǎng)絡(luò)功能和一切網(wǎng)絡(luò)主體。網(wǎng)絡(luò)的道德原則只有適用于全體網(wǎng)絡(luò)用戶并得到全體用戶的認(rèn)可，才能被確立為一種標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。要避免網(wǎng)絡(luò)道德的“沙文主義”和強(qiáng)權(quán)措施，誰都沒有理由和“特權(quán)”硬把自己的行為方式確定為唯一道德的標(biāo)準(zhǔn)，只有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)才是網(wǎng)絡(luò)道德的標(biāo)準(zhǔn)。
兼容原則總的要求和目的是達(dá)到網(wǎng)絡(luò)社會(huì)人們交往的無障礙化和信息交流的暢通性。如果在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)中，有些人因?yàn)橛?jì)算機(jī)硬件和操作系統(tǒng)的原因而無法與別人交流，有些人因?yàn)椴痪邆淠撤N語言和文化素養(yǎng)而不能與別人正常進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)交往，有些人被排斥在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的某個(gè)功能之外，這樣的網(wǎng)絡(luò)是不健全的。從道德原則上講，這種系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)社會(huì)也是不道德的，因?yàn)樗懦饬艘恍﹨⑴c社會(huì)正常交往的基本需要。因此，兼容不僅僅是技術(shù)的，也是道德的社會(huì)問題。
網(wǎng)絡(luò)道德的互惠原則表明，任何一個(gè)網(wǎng)絡(luò)用戶必須認(rèn)識到，他(她)既是網(wǎng)絡(luò)信息和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的使用者和享受者，也是網(wǎng)絡(luò)信息的生產(chǎn)者和提供者，網(wǎng)民們有網(wǎng)絡(luò)社會(huì)交往的一切權(quán)利時(shí)，也應(yīng)承擔(dān)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)對其成員所要求的責(zé)任。信息交流和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)是雙向的，網(wǎng)絡(luò)主體間的關(guān)系是交互式的，用戶如果從網(wǎng)絡(luò)和其他網(wǎng)絡(luò)用戶得到什么利益和便利，也應(yīng)同時(shí)給予網(wǎng)絡(luò)和對方什么利益和便利。
互惠原則集中體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)行為主體道德權(quán)利和義務(wù)的統(tǒng)一。從倫理學(xué)上講，道德義務(wù)是“指人們應(yīng)當(dāng)履行的對社會(huì)、集體和他人的道德責(zé)任。凡是有人群活動(dòng)的地方，人和人之間總得發(fā)生一定的關(guān)系，處理這種關(guān)系就產(chǎn)生義務(wù)問題?！弊鳛榫W(wǎng)絡(luò)社會(huì)的成員，他必須承擔(dān)社會(huì)賦予他的責(zé)任，他有義務(wù)為網(wǎng)絡(luò)提供有價(jià)值的信息，有義務(wù)通過網(wǎng)絡(luò)幫助別人，也有義務(wù)遵守網(wǎng)絡(luò)的各種規(guī)范以推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的穩(wěn)定有序的運(yùn)行。這里，可以是人們對網(wǎng)絡(luò)義務(wù)自學(xué)意識到后而自覺執(zhí)行，也可以是意識不到而規(guī)范“要求”這么做，但無論怎樣，義務(wù)總是存在的。當(dāng)然，履行網(wǎng)絡(luò)道德義務(wù)并不排斥行為主體享有各種網(wǎng)絡(luò)權(quán)利，美國學(xué)者指出，“權(quán)利是對某種可達(dá)到的條件的要求，這種條件是個(gè)人及其社會(huì)為更好地生活所必需的。如果某種東西是生活中得好可得到且必不可少的因素，那么得到它就是一個(gè)人的權(quán)利。無論什么東西，只要它生活得好是必須的、有價(jià)值的，都可以被看作一種權(quán)利。如果它不太容易得到，那么，社會(huì)就應(yīng)該使其成為可得到的。”
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十五
是醫(yī)學(xué)論文開篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅，點(diǎn)明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對照比較，療效滿意，報(bào)告如下?！辈豢裳赃^其實(shí)，尤其是諸如國內(nèi)外罕見，未見報(bào)道，無先例，屬最新水平之類，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。
是論著的主要內(nèi)容，包括實(shí)驗(yàn)對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手?jǐn)?、依?jù)、治療方法(用藥)、療效標(biāo)準(zhǔn)、觀察及隨訪時(shí)間等等。應(yīng)說明資料來源的時(shí)限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時(shí)需設(shè)對照組，條件同等、隨機(jī)分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評價(jià)，另方面便于驗(yàn)證和仿行。任何科學(xué)成果，必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果，方能得到公認(rèn)。因此，描述材料和方法以使讀者能進(jìn)行重復(fù)為度，過分簡略固然不行，過分詳盡也無必要。
資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計(jì)圖表表示。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)有表題和序號(一個(gè)表不用序號，列為附表)。統(tǒng)計(jì)表應(yīng)按統(tǒng)計(jì)學(xué)原則制作，表格兩端開口，不用縱線，只用一條縱線說明主語與謂語，表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復(fù)。
醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴(yán)謹(jǐn)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確可靠，要求高度真實(shí)和準(zhǔn)確，實(shí)事求是的撰寫。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計(jì)方面的誤差。
即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進(jìn)一步認(rèn)真分析?？茖W(xué)的推論和評價(jià)，證實(shí)所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學(xué)性、先進(jìn)性的論據(jù)，從而取得大家的公認(rèn)。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機(jī)制;說明該文材料與方法的特點(diǎn)及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點(diǎn);根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點(diǎn);對各種不同學(xué)術(shù)觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評價(jià);提出今后探索的方向等等。當(dāng)然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認(rèn)識。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過去的文獻(xiàn)，甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。
討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻(xiàn)的多少和分析能力。因此，必須了解本專業(yè)的近況及動(dòng)向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十六
在廣大農(nóng)村地區(qū)，存在著一大批因經(jīng)濟(jì)困難而不能參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貧困農(nóng)民，這些人一旦患病后，需要支付的醫(yī)藥費(fèi)是低保救濟(jì)金的數(shù)倍，疾病讓他們陷入“貧困—疾病—治病—更加貧困”的惡性循環(huán)之中。因此，對貧困人群實(shí)施醫(yī)療救助制度，幫助他們擺脫疾病困擾，維持健康水平具有重要意義。
從2017年開始，國家發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，在這個(gè)文件中明確指出了“要建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度”。2017年，在民政部下發(fā)的《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》中指出“農(nóng)村醫(yī)療救助制度是通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助的制度”，同時(shí)也對醫(yī)療救助的內(nèi)涵、目標(biāo)原則、救助對象和救助辦法做了更為具體的規(guī)定。2017年，民政部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布了《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》，對農(nóng)村醫(yī)療救助基金來源、使用和管理做出了明確規(guī)定。2017年民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》，要求建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療救助體制，提高農(nóng)村醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平。
經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，中國的醫(yī)療救助形成了一套比較全面的實(shí)施制度。醫(yī)療救助主要通過國家、地方財(cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)捐助等方式進(jìn)行籌資，并實(shí)行屬地管理原則。各地在自身財(cái)政收入情況，需要醫(yī)療救助的對象數(shù)量基礎(chǔ)上制定救助標(biāo)準(zhǔn)，按照按照“廣覆蓋，低標(biāo)準(zhǔn)”原則對貧困人員進(jìn)行救助。
在國家民政部門及相關(guān)部門的不斷努力下，中國醫(yī)療救助資金投入和醫(yī)療救助對象的數(shù)量不斷增加，救助水平也不斷提高。在民政部發(fā)布的《2017年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，到2017年，國家投入農(nóng)村醫(yī)療救助資金為58.6億元，比2017年5.7億元投入多了將近10倍。但是，由于中國農(nóng)村貧困群體中需要救助的人群基數(shù)較大，救助資金有限等因素，農(nóng)村貧困群體在醫(yī)療救助方面的全國人均水平起伏較大，在發(fā)展過程中出現(xiàn)了一些不可避免的問題。
在民政部2017年發(fā)布的《關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施意見》中明確規(guī)定了農(nóng)村醫(yī)療救助對象為“農(nóng)村五保戶、農(nóng)村貧困戶家庭成員以及地方政府規(guī)定的其他符合條件的農(nóng)村貧困農(nóng)民”。但是在實(shí)際制度的運(yùn)行過程中，地方各級政府和民政部門通常是以政府定期發(fā)布的最低生活保障線為主要依據(jù)來確定救助對象，雖然這種方法簡單易行，但是固定的救助標(biāo)準(zhǔn)和動(dòng)態(tài)的救助對象之間就形成了矛盾。另外也容易導(dǎo)致申請者設(shè)法隱瞞自己的實(shí)際收入，以獲取救助的行為。
目前，中國的高級衛(wèi)生技術(shù)人員和先進(jìn)儀器設(shè)備都集中在大中城市，農(nóng)村的衛(wèi)生資源十分欠缺。2017年底，全國1633個(gè)縣共有綜合醫(yī)院僅2009所，縣婦幼保健院(所、站)1526所，縣疾病預(yù)防控制中心(防疫站)1586所。每千農(nóng)業(yè)人口有鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.05人，2017年中國各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員達(dá)542.7萬，其中衛(wèi)生技術(shù)人員446.0萬，平均每千人有醫(yī)療人員3.59人。即便是有限的農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)算和衛(wèi)生費(fèi)用，也越來越向高層次醫(yī)院轉(zhuǎn)移，中、下級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無人問津，進(jìn)一步降低了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)作效率，導(dǎo)致貧困農(nóng)民無力就醫(yī)、無處就醫(yī)，引發(fā)“因病致貧、因病返貧”。
由于中國現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度實(shí)行屬地管理的原則，因此，醫(yī)療救助水平的高低不取決于疾病的種類，而是以各個(gè)地方政府的財(cái)政收入水平作為最終的決定因素。由于受救助資金不足的限制，各地農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法一般都確定了救助的起付線、封頂線、以及救助病種。較高的起付線使得患一般疾病的貧困農(nóng)民不能享受救助，較低的封頂線對患大病的貧困農(nóng)民來說杯水車薪，將某些大病、重病作為主要救助病種的做法又將一些患有病種規(guī)定之外、亟須救助的重病貧困農(nóng)民和患有常見病、多發(fā)病、慢性病的貧困農(nóng)民除在救助范圍之外。醫(yī)療救助體制中的這些門檻，已經(jīng)讓很多的貧困農(nóng)民處于貧困疾病交加的狀態(tài)中，給貧困家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力。
醫(yī)學(xué)論文的寫作格式篇十七
論文關(guān)鍵詞：護(hù)理教育,護(hù)理理念,現(xiàn)狀,改革。
1護(hù)理教育改革社會(huì)背景。
社會(huì)的發(fā)展。
隨著知識經(jīng)濟(jì)化的發(fā)展，人們生存質(zhì)量、gnh(國民幸?？傊?、hdi(人類發(fā)展指數(shù))的提高，國民對社會(huì)衛(wèi)生保健需求不斷增長，健康和醫(yī)療衛(wèi)生保健已被人們越來越重視，成為社會(huì)共同關(guān)心的問題。全球人口數(shù)量持續(xù)增加、人口老齡化加速、疾病譜改變都對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出了新的要求。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展及模式的改變。
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)療目標(biāo)上移，即從疾病轉(zhuǎn)為健康，范圍的重心從醫(yī)院擴(kuò)展到社區(qū)及家庭，治療的時(shí)間界限從診治到預(yù)防與健康促進(jìn)。醫(yī)學(xué)模式已從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，護(hù)理學(xué)的核心思想也已經(jīng)從“以疾病為中心”的功能制護(hù)理階段向“以病人為中心”的整體護(hù)理發(fā)展，這種轉(zhuǎn)化使護(hù)理的服務(wù)范圍從治療擴(kuò)大到預(yù)防，從生理擴(kuò)大到心理，從醫(yī)院擴(kuò)大到院外，從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體。
新醫(yī)改方案的提出。
2護(hù)理理念及教育現(xiàn)狀。
護(hù)理理念現(xiàn)狀。
與國外尤其以美國為代表的發(fā)達(dá)國家中所提倡的“我在為病人服務(wù)”的護(hù)理服務(wù)理念相比，國內(nèi)護(hù)士在護(hù)理理念具有許多的不足：臨床護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)“以人為本”，沒有確立以人為本的理念。護(hù)士只是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，淡化、忽視了對病人的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。對于病人的健康教育也只是流于形式，未對病人進(jìn)行較系統(tǒng)及深入的個(gè)性化的健康知識普及。臨床的不足也反射出了國內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識等不足。
護(hù)理教育現(xiàn)狀。
以美國為代表的發(fā)達(dá)國家的護(hù)理教育，經(jīng)過長時(shí)間的發(fā)展，形成了多層次而完善的教育體制。教育中強(qiáng)調(diào)整體化思維，從多方面培養(yǎng)護(hù)生的能力。教育方法中cal(computer-assistedlearning);ipe(inter-professionaleducation);pda(personaldigitalassistant);pbl(problem-basedlearning)、pdg(problem-discuss-guidance)均應(yīng)用的比較廣泛。相對于國外的護(hù)理教育，論文格式模板下載國內(nèi)這方面就凸顯了不少的不足之處。
護(hù)理科學(xué)定位不當(dāng)。
隨著護(hù)理專業(yè)的蓬勃發(fā)展，護(hù)理學(xué)科越來越作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支在發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的教育也日漸凸顯出其重要性。護(hù)理學(xué)必須向多元化發(fā)展，才能適應(yīng)社會(huì)文明的進(jìn)步。在國家的學(xué)科專業(yè)目錄上護(hù)理學(xué)科仍然是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科，而國際上通常將護(hù)理學(xué)從臨床醫(yī)學(xué)分離出來，成為醫(yī)學(xué)門類下與臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行的一級學(xué)科。
護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)不盡合理。
教學(xué)觀念落后以及師資貧乏。
現(xiàn)階段，我國的護(hù)理院校對經(jīng)濟(jì)效益過分重視，成人護(hù)理教育與繼續(xù)教育未能達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)，僅僅是以解決就業(yè)為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制，使得普通學(xué)歷護(hù)理教育一直在較低水平徘徊不前，這種教學(xué)觀念是以教育質(zhì)量為代價(jià)。因此，伴隨著護(hù)理招生規(guī)模的擴(kuò)大以及教育層次的提高，對護(hù)理專業(yè)的師資要求也在逐漸提高。而當(dāng)前存在的主要問題是師資力量貧乏，學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)不合理。這就導(dǎo)致了近幾年來護(hù)理師資隊(duì)伍參差不齊。除此之外，在師資的培訓(xùn)方面也有所欠缺。
課程設(shè)置不合理。
20世紀(jì)70年代以來，隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的改變，護(hù)理模式也隨之改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹薄ⅰ耙匀说慕】禐橹行摹?，著眼于人的身心整體護(hù)理的模式。并強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分。這就強(qiáng)調(diào)了人文教育在護(hù)理教育中的地位應(yīng)該提高，逐漸加大比例。而國內(nèi)多數(shù)學(xué)校注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置，并存在多而全的傾向，使課程種類增加、學(xué)時(shí)數(shù)增加，造成學(xué)生課程多，課業(yè)負(fù)擔(dān)重，在完成教學(xué)計(jì)劃后，護(hù)生自主學(xué)習(xí)新知識新技能的時(shí)間過少，導(dǎo)致培養(yǎng)出的學(xué)生跟不上快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求。
教學(xué)形式單一。
課堂教學(xué)的.組織雖然在形式上已經(jīng)注意調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，但是總體來說仍然采取的是老師講學(xué)生聽的傳統(tǒng)授課方式，老師為了完成大量的教學(xué)內(nèi)容，基本上沒有給學(xué)生留出提問的時(shí)間，通常是填鴨式教學(xué)，重視護(hù)理技術(shù)的操作，過分強(qiáng)調(diào)操作的步驟，而沒有靈活的變通和有效的溝通與交流，大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫并且授課，缺乏護(hù)理知識和護(hù)理特色，使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)與臨床的實(shí)際應(yīng)用相脫節(jié)，直接影響了教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果，并且教材的使用周期較長，不能及時(shí)的更新，不斷補(bǔ)充更多新的前沿的知識。
考評體系失全。
我國教育歷來都是中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育，政府既是辦學(xué)者，又是管理者，同時(shí)還是高等院校的評估者，難免會(huì)帶來某種利益導(dǎo)向，不利于保證評價(jià)工作的客觀公正性。我國由于護(hù)理高等教育起步晚，我國護(hù)理專業(yè)在劃分上屬于臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級學(xué)科，尚無專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度，更是缺乏一套衡量高等護(hù)理教育質(zhì)量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，造成護(hù)理專業(yè)從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面依附于醫(yī)學(xué)教育，沿用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式展開教育評估，限制了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，阻礙了護(hù)理教育與世界接軌。
3小結(jié)。
通過以上闡述的觀點(diǎn)可以看出，在臨床醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育占有重要的位置，總體來說護(hù)理教育就是針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行有針對性的教育和培訓(xùn)的過程。而新時(shí)期護(hù)理教育存在著護(hù)理科學(xué)定位不當(dāng)、護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu)不盡合理、教學(xué)觀念落后以及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一、考評體系失全等問題，因此，必須要通過護(hù)理教育改革，才能讓學(xué)生掌握理論知識，再結(jié)合實(shí)際練習(xí)過程來不斷豐富學(xué)生的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以此在為以后步入臨床工作中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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