寫總結不僅能夠加深對所學知識的理解，還能培養(yǎng)分析和思考問題的能力。寫一篇完美的總結需要我們全面地回顧和概括過去的經歷和成果。以下是小編為大家收集的總結范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
手術質量安全管理總結篇一
時光如流水般匆匆流動，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間的'工作，一定有許多的艱難困苦，這也意味著，又要準備開始寫工作總結了。我們該怎么去寫工作總結呢？下面是小編為大家收集的護理質量與安全管理工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
1、 護理質量管理實行護理部---病區(qū)兩級質控標準，在上級領導指導下，
科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際情況進行全面質控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質量。
2、 做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度。
手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫(yī)療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、 護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、 勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、 病理標本管理不規(guī)范。
5、 重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的學習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
手術質量安全管理總結篇二
手術室的護理安全管理是整個護理質量的重要組成部分，一旦發(fā)生差錯事故及護理缺陷，輕者影響治療，延誤手術時間，重者病人致殘，甚至致死。為此我們將手術室的護理工作做一個全面、深入的自查及整改總結：
一．存在問題。
1.護士素質手術室是醫(yī)治病人的特殊場所，其工作具有特殊性和獨立性，而且工作緊張、專業(yè)性強、技術要求高、責任十分重大，這就要求手術室護士必須具備相應的素質。
環(huán)、呼吸。術中儀器使用不當，臨時故障，或造成病人的損傷。
3.清點物品有誤術前、關閉體腔前后，器械、敷料、縫針等清點有誤，操作不當導致縫針彈出，方向不明尋找困難，器械完好性被疏忽。
4.用藥有誤藥物擺放有錯，標識不清導致誤用。
5.手術病人護送不當護送途中發(fā)生管道或引流管脫落，病人墜床，給日后醫(yī)療糾紛埋下了隱患。
手術質量安全管理總結篇三
為進一步提高本病區(qū)護理質量與安全管理工作質量，現(xiàn)將2014年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結。
1、 護理質量管理實行護理部---病區(qū)兩級質控標準，在上級領導指導下，
科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際情況進行全面質控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質量。
2、 做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度。
手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫(yī)療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、 護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、 勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、 病理標本管理不規(guī)范。
5、 重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的學習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
?
手術質量安全管理總結篇四
20__年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫忙下，我在思想和工作上取得了很大提高?，F(xiàn)總結如下：
一、在思想政治方面，進取擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自我，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、進取學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名手術室護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意堅持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的團體職責感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者供給全方位優(yōu)質服務，與手術醫(yī)生進取密切配合，團結協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、進取參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，進取進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自我的操作水平，進取參加各項新業(yè)務的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦學習進取進取，掌握了各科手術配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自我的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天，教師便對手術室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教教師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自我的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的職責與壓力。
在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望2011年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服2011年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自我，提高自我業(yè)務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
手術質量安全管理總結篇五
一年來，始終牢記“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。
一、完善了護理告知程序和各班職責。
1、施行各項醫(yī)院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。
二、改善服務態(tài)度，提高護理質量。
1、每月向手術患者和相關手術科室發(fā)放滿意度調查表，收集信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人和手術醫(yī)生一切合理的要求，創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。
2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，每月統(tǒng)計甲類手術切口甲級愈合率，確保手術切口感染率達標。
3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。
手術質量安全管理總結篇六
根據農業(yè)廳農辦發(fā)［20xx］44號文件精神和《關于印發(fā)全區(qū)農產品質量安全宣傳周活動方案的通知》的工作部署，我市于20xx年4月23-30日在全市范圍內組織開展“農產品質量安全宣傳周”活動，以市人民政府名義印發(fā)“兩個通告”：《xx市人民政府關于實行蔬菜質量安全市場準入制的通告》和《xx市人民政府關于禁止銷售和使用甲胺磷等高毒高殘留農藥的通告》，各10000份分發(fā)到各縣（市、區(qū)）農業(yè)主管部門，由農業(yè)主管部門負責監(jiān)督有關人員在農業(yè)投入品市場，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、屯等地張貼。為了鞏固“農產品質量安全宣傳周”的活動成果，我們在5月25日及時召開各縣（市、區(qū)）農業(yè)局正副局長、負責農業(yè)執(zhí)法和農產品質量安全干部會議。專題總結與分析了前一階段農產品質量安全管理工作的情況，潘局長做了具體布置，要求各縣（市、區(qū)）農業(yè)部門把農產品質量安全工作提高到一個更重要的位置。同時，會議把6月份定為xx市“無公害農產品宣傳月”，在活動期間，各縣（市、區(qū)）結合當地實際，通過廣播、板報、報紙、橫幅等形式，加大對農產品質量安全方面有關政策、法規(guī)、標準、技術的宣傳，形成全社會關心、支持農產品質量安全管理的良好社會氛圍。據統(tǒng)計，全市在城市社區(qū)和縣（市）懸掛橫幅共250條，制作宣傳板報17版，在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以及交通要道張貼宣傳標語1680張，共出動技術人員231人，車輛58臺次，在主要農產品市場、集市和重要村、屯開展農產品質量安全宣傳，張貼和發(fā)放宣傳資料23000份，全市共舉辦各種無公害農產品知識宣傳培訓班45期4000人次。大新縣農業(yè)局組織農業(yè)、水產畜牧、工商、衛(wèi)生、安監(jiān)等部門開展現(xiàn)場咨詢宣傳活動，共掛橫幅18條，張貼標語530條，印發(fā)宣傳資料8500份，向群眾宣傳無公害產業(yè)和綠色食品知識，以及嚴禁銷售和使用高毒高殘留農藥等有關知識。扶綏縣農業(yè)局上半年結合“科普活動周”、“打假護農保春耕”等活動，認真做好無公害農產品生產和農資打假的宣傳、發(fā)動工作，在農貿市場、中小學、餐飲企業(yè)、農藥經營戶及重點村（屯）張貼宣傳市政府兩個“通告”及宣傳橫幅25條，并采取“縣—鄉(xiāng)—村”三級聯(lián)動的培訓方式，累計開辦各類培訓班17期，培訓人數1116人，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)農技干部、農資經營者、農民技術員及農民群眾培訓了無公害蔬菜生產技術、生態(tài)種養(yǎng)技術、禁止銷售及使用高毒高殘留農藥的新規(guī)定等相關知識和法律法規(guī)。
通過多形式、多角度、多層次的宣傳活動，我市群眾無公害生產意識有了明顯提高，在生產中不再濫用高毒高殘留農藥，逐步采用捕食螨、誘蟲燈等生物技術來防治農作物病蟲害，提高了農產品的質量安全水平。
（二）嚴格把關，加大農業(yè)投入品綜合整治力度。
根據農業(yè)部和自治區(qū)農業(yè)廳的農資打假電視電話會議精神以及《20xx年＃＃省農資打假工作方案》的部署和要求，我市成立了農資打假和毒鼠強專項整治部際協(xié)調小組，制定整治工作方案。市農業(yè)局先后召開各縣（市、區(qū)）農業(yè)局長、主管農業(yè)執(zhí)法工作的副局長、執(zhí)法大隊長、植保站長等人員會議兩次，對農資打假工作做出具體部署，會后，各縣（市、區(qū)）結合當地實際制定種子、肥料、農藥等專項整治工作方案。我市從3月初開始，開展了聲勢浩大的農資打假活動，加大農藥、化肥等農業(yè)投入品綜合整治力度。據統(tǒng)計，全市共出動執(zhí)法人員1018人次，出動車輛254臺次，檢查市場188個，檢查單位862個，檢查生產企業(yè)20個。通過檢查立案查處違法案件62起（其中種子10起，肥料52起），罰沒款15.66萬元，挽回經濟損失86.8萬元。
我市通過開展種子、肥料、農藥等專項整治，有效防止甲胺磷、甲基對硫磷、氧化樂果等高毒高殘留農藥上市流通。同時，在嚴格做好農業(yè)投入品監(jiān)控工作之中，一些縣還重點搞好農藥分類經營工作，如扶綏縣幫助農藥經營者按農藥毒性或防治對象、作用方式等進行分門別類置放、銷售，便于引導群眾正確選購和使用對口農藥進行病蟲害防治，深受群眾；寧明縣和大新縣在整治中，要求各農藥店設立瓜菜用藥專柜，極大的方便了群眾。
1、成立xx市農產品檢測中心，積極開展有效監(jiān)測。
今年，市政府將建設農產品質檢中心作為為民辦實事的重點項目之一，市財政撥出?？钣糜谵r產品質量檢測中心建設。抽調人員組成專門工作機構，制定了我市農產品質檢方案并組織實施，在2月份落實了實驗室，完成儀器設備購置安裝和調試工作，開始對我市的蔬菜農藥殘留情況進行抽樣檢測，主要檢測農藥種類為有機磷類和氨基甲酸酯類。檢測地點定在扶綏縣(兩個生產基地、兩個批發(fā)市場)、寧明縣(兩個生產基地、一個市場)以及江州區(qū)(兩個主要市場和兩個生產基地)，對這6個基地和5個市場進行定點定時檢測，掌握我市蔬菜的農藥殘留大體情況，為正確引導農民生產、推進我市無公害產業(yè)發(fā)展提供科學的依據。至今為止，檢測中心共進行了6次檢測，檢測蔬菜樣品714個，有100個樣品超標，蔬菜農藥殘留超標率14%。從幾次的抽檢結果中發(fā)現(xiàn)，我市的蔬菜農藥殘留超標率下降很快，從第一次超標率為44.3%到第六次2.5%，下降了41.8%個百分點，這是我市蔬菜質量安全生產中一個好勢頭，主要是各縣（市、區(qū)）的高度重視,切實做好農產品質量安全的各項工作，加強對農民生產用藥的指導，嚴肅整頓農業(yè)投入品市場等措施，很大程度上降低了蔬菜農藥殘留的超標率。
2、抓好無公害農產品生產基地申報工作。
今年我市計劃申報有七個縣（市、區(qū)）26個生產基地，其中蔬菜基地11個，糧食基地2個，水果7個，茶葉4個，其他2個。上半年有11個基地已上報材料，已申報了6個無公害農產品基地，目前有駐龍州＃＃省亞熱作物研究所試驗站和＃＃省農墾國有先鋒農場無公害茶葉生產基地已經通過認證。市農業(yè)局對這幾個無公害農產品基地加強管理指導和無公害技術培訓，幫助做好示范工作，帶動當地乃至全市的無公害農產品標準化生產。
3、加強農業(yè)生態(tài)環(huán)境建設。
農業(yè)生態(tài)環(huán)境是農產品質量安全的基礎，生態(tài)環(huán)境好差直接關系無公害農產品基地建設的質量。我市20xx年立足于保護和改善農業(yè)生態(tài)環(huán)境和生產條件，全面推進生態(tài)示范建設。一是完善擴大以沼氣為紐帶的“豬+沼+果（菜）+燈+魚”、“免耕稻+鴨（魚）”、“捕食螨示范推廣”、“頻振燈滅蟲”、“生態(tài)富民示范村”等模式建設，扶綏縣柑桔害蟲綜合防治采用“以螨治螨”生物防治技術，同時配套安裝頻振式誘蟲燈誘殺害蟲和懸掛黃扳誘殺蚜蟲和粉虱，新技術的應用使各示范片已實現(xiàn)了連續(xù)2個月不使用化學農藥，大大減少了果園的農藥使用量、使用次數和果農勞動強度，有效降低了水果的農藥殘留量，明顯提高了果品品質，增強了市場競爭力，增加了果農的經濟收入。二是重點抓好無公害瓜菜基地建設（主要抓江州1個、寧明1個、扶綏2個共4個無公害示范基地建設）。江州區(qū)歸龍瓜菜基地采用頻振式誘蟲燈后，使用農藥大大減少，經送南寧市檢測全部達標。三是從黑皮冬瓜、果蔗、指天椒，龍眼、茶葉等優(yōu)勢品種著手，制定本市特色農產品的標準生產和操作規(guī)程，培育一個具有本地特色的綠色產品品牌，提高知名度和市場競爭力，憑祥的夏石鎮(zhèn)黃花菜等農產品計劃在年內申請有機食品。
（四）存在問題。
今年上半年我市的農產品質量建設和管理工作，由于各級領導重視，起步早、動手快，取得了明顯成效。但對照新形勢對農產品質量建設的新要求，也存在一些問題，部分地方尚沒有引起足夠的重視，工作力度不大，缺乏投入，基礎較差。
（一）統(tǒng)一思想，進一步提高對加快農產品質量建設重要性和緊迫性的認識。
經過改革開放二十年的發(fā)展，我市農業(yè)已進入了一個新的歷史階段，農業(yè)的增長方式發(fā)生了根本性的改變，市場化運行開始起步，農業(yè)結構由適應性調整向戰(zhàn)略性調整轉變，安全、優(yōu)質、高效成為農業(yè)發(fā)展的首要目標。面對人民群眾不斷提高的消費需求，應對經濟全球化對農產品市場競爭力的挑戰(zhàn)，必須高度重視農產品質量建設工作，從生產環(huán)節(jié)入手，在流通環(huán)節(jié)把關，切實提高我市農產品質量安全水平。
1、加強農產品質量建設，提高農產品質量安全水平是保障廣大人民群眾消費安全的迫切需要。民以食為天。吃飯問題與人民群眾關系最為密切。長期以來，我們的農業(yè)生產一直致力于擴大面積、提高產量，解決農產品數量不足的問題。經過長期的努力，今天農產品短缺的問題已經基本解決，數量上的供求矛盾得到基本緩解。但是，近幾年來的農產品質量安全的問題卻日益突出，質量安全事件接連發(fā)生，食用農產品中毒已經實實在在地出現(xiàn)在我們的身邊，威脅到人們的健康安全，不能再熟視無睹了。解決農產品質量安全問題已成為各級政府和農業(yè)部門的重要職責。
2、加快農產品質量建設，提高農產品質量安全水平是我市農業(yè)參與國際競爭的需要。中國—東盟自由貿易區(qū)的建立，給我市的農業(yè)發(fā)展帶來了新的機遇，但也面臨更多的挑戰(zhàn)。綜合各方面的因素分析，我市的農產品如蔬菜、果品、畜禽等，既有相對于東盟各國的成本優(yōu)勢，又有相對于國內其他地區(qū)的科技優(yōu)勢，應該說具有較大的出口潛力。但現(xiàn)實情況卻不盡如人意，究其原因，關鍵是質量問題。只有順應農業(yè)國際化趨勢，按照國際農產品質量的標準和規(guī)范來生產，才能增強農產品的市場競爭力，才能從容應對農業(yè)市場化和國際化的挑戰(zhàn)。
3、加快農產品質量建設，提高農產品質量安全水平，是適應農業(yè)結構戰(zhàn)略性調整、提高農業(yè)效益、增加農民收入的需要。近幾年來農民收入增長不快的一個重要原因，就是農業(yè)效益不高，大宗農產品價格低迷，農業(yè)結構調整難度加大，其中農產品的安全、優(yōu)質問題更是重中之重、難中之難。我國各地近年來大力發(fā)展綠色食品，實行連鎖配送，刮起農產品“綠色”旋風，很大程度上就是抓住了消費熱點，同時也為本地農業(yè)經濟的發(fā)展注入了強勁的動力，成為農民增收的一個亮點。因此，農產品的質量安全問題，一定程度上已成為制約農民增收的主要問題，成為體現(xiàn)農業(yè)結構調整是否取得實實在在成效的關鍵所在。
實施農產品質量安全保障工程，加快農產品質量建設，提高農產品質量安全水平，關系到群眾的“一日三餐”，關系到人民的身體健康和生活質量，關系到千家萬戶的切身利益，是一項民心工程，是貫徹“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)，也是為老百姓辦的大好事、大實事，希望各縣（市、區(qū)）認真抓緊抓好，努力抓出成效。
手術質量安全管理總結篇七
為進一步提高本病區(qū)護理質量與安全管理工作質量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結。
1、護理質量管理實行護理部———病區(qū)兩級質控標準，在上級領導指導下，
科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際情況進行全面質控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質量。
2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度。
手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫(yī)療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責任心
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的學習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
手術質量安全管理總結篇八
上半年護理記錄質控組工作按計劃完成，總結如下：
一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質量，主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點檢查手術記錄，在手術記錄方面，存在手術護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續(xù)性，還有術前無健教，記錄缺少術前準備的觀察記錄，還有一些手術有術前醫(yī)囑，護理記錄沒有體現(xiàn)，或者術前未按手術患者記錄要求書寫記錄。
術后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點檢查輸血記錄，對手術記錄存在不足的科室進行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應的觀察記錄。手術記錄存在不足的科室進行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內科病人的護理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細節(jié)，總體情況還很好，內科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導，相關疾病?？浦笇?，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點檢查了危重、一級患者的護理記錄，優(yōu)點：護理記錄詳細描述患者的病情變化、給與的護理措施、相關的健教指導，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險因素評估分數記錄于護理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關性狀描述，范文資訊網收集整理壓瘡評估小于12分，無皮膚的.觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價性語言等情況。
六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄，結果很好，化療能詳細記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結束后的觀察記錄，記錄過程詳細；放療病人有健教及觀察放療術后皮膚情況記錄。
二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關于記錄中存在疑惑的方面進行上報，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓組的安排，給全院護士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計劃落實，檢查全院護理記錄書寫質量，開展行政查房及護理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護理記錄書寫質量。
手術質量安全管理總結篇九
手術室是一個救死扶傷的圣地，但同時也是一支默默奉獻、樂于犧牲、團結奮進、敢于吃苦的集體，2017年在醫(yī)院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實，認真實施、不懈努力，基本完成了各項任務，取得了一定的社會效益和經濟效益，現(xiàn)將上半年的工作情況作如下匯報：
1、上半年共完成手術例，比去年同期多例。在工作緊、任務重、人員少的情況下，全體護士毫無怨言，任勞任怨，尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術順利進行常常早來晚走。
2、今年上半年二急診無一例空崗，均能在規(guī)定時間內到達手術室尤其是眼科護士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末還要肩負著二急診工作，多年來始終如一。
3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外，結合本科特點組織?？茖W習，大大提高了每位護士的業(yè)務水平。
1、在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為患者著想，凡事都能做到換位思考。
2、加強病人在手術期間的安全管理常識及基本知識的學習，處處以病人為中心，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不斷完善。真正做到以人為本，給病人以安全感和舒適感。
3、不斷完善和加強圍手術期護理管理工作，認真做好術前訪視和術后隨訪工作;對進入手術室的每一位患者，我們盡力做好每一項工作，關心病人，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。
4、護士長、質控護士、訪視護士定期到科室隨訪，經常詢問手術配合情況，手術室護士對醫(yī)生、患者的要求，對病人提出的意見及建議及時解決。
1、對進入手術室的每一位患者認真進行查對及時填寫患者安全核對表，上半年患者安全核對表護理項無一例漏填，合格率100%。
2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實，半年來手術切口感染率。
3、不斷完善和改進科內各項規(guī)章制度及操作流程，認真落實和執(zhí)行各項規(guī)章制度及崗位職責，分工明確。
4、實施彈性排班及獎金按勞分配制度，真正體現(xiàn)多勞多得，取締了以往的獎金平均分配的制度，充分調動每位護士的工作積極性。
1、規(guī)范二級庫的出入庫制度，加強一次性物品的管理，專人負責，減少一次性物品過期的現(xiàn)象，杜絕跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生為我院的經濟效益做貢獻。
2、4月末手術室成立了復蘇室，至今運轉正常，既保證了全麻術后患者的安全又使手術銜接的更加順利，同時為院里帶來了一定的經濟效益。
3、五月初我們與胃鏡室共同開展了一項性技術——無痛胃腸鏡，兩個月來共完成例，隨訪結果非常滿意。
1、全體護士利用業(yè)余時間完成了本科學習任務，全科24名護士本科人，?？迫?，本科在讀人，通過不斷地學習使大家的思維方式，文明禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;不斷更新觀念，將被動式服務觀念轉變?yōu)橹鲃邮椒沼^念。
2、合理化排班、新老搭配，更好的發(fā)揮老同志的傳幫帶作用，年輕護士從中會得到不小的收獲，分組學習，不斷提高年輕護士的專業(yè)水平，逐步完善科里的梯隊建設。
在以后的工作中我們會繼續(xù)努力，為我院的兩個效益做貢獻。
手術質量安全管理總結篇十
有關農產品安全問題一直以來備受人們關注，加強農產品安全監(jiān)管是保障人們舌尖上的幸福和身體健康的基礎，現(xiàn)將20xx年農產品質量監(jiān)管情況總結如下：
為更好加強農產品質量監(jiān)管力度，切實掌握我市農產品質量安全狀況，今年，農業(yè)局成立了縣級監(jiān)管機構農產品質量安全監(jiān)督管理科，分管領導為特產總站站長申龍奎，下屬人員2名；鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管機構9個，分別是敬信鎮(zhèn)、馬川子鄉(xiāng)、板石鎮(zhèn)、英安鎮(zhèn)、哈達門鄉(xiāng)、密江鄉(xiāng)、三家子鄉(xiāng)、楊泡鄉(xiāng)、春化鎮(zhèn)；設立村級協(xié)管員112名。
為全面貫徹落實中央農村工作會議和全國農業(yè)工作會議精神，進一步加強和規(guī)范農產品質量安全監(jiān)管監(jiān)測工作，結合《20xx年xx省農產品質量安全監(jiān)測工作總體計劃》相關要求，主要對我市農產品批發(fā)市場、農貿市場、超市和生產基地的農產品開展有毒有害物質監(jiān)測。全年計劃定量抽檢500批次。其中：蔬菜260批次，水果200批次，其他40批次，可根據實際情況適當調整。
目前，由于人員和專業(yè)技術問題，我市農產品質量安全監(jiān)督檢測中心只能檢測有機磷和氨基甲酸酯類農藥殘留量。從20xx年1月份起到12月份，檢測中心有效化驗蔬菜、水果600余份，按照gb/t9-20xx要求，農藥殘留（有機磷和氨基甲酸酯類農藥）總合格率達97%以上。取樣范圍主要在我市英安鎮(zhèn)和三家子鄉(xiāng)蔬菜水果生產基地以及市場和各大超市。
（1）中秋、國慶“兩節(jié)”期間。
配合省農產品檢測中心對秋季菜抽檢工作，抽檢樣品xx份，抽檢品種：白菜、蘿卜、土豆、大蔥等。
市農產品質量檢測中心共抽檢蔬菜樣品32份，主要來自哈達門，英安，三家子等蔬菜基地?；灅悠分饕卸菇?、柿子、芹菜、白菜等，按照gb/t9-20xx要求，農藥殘留（有機磷和氨基甲酸酯類農藥）總合格率達100%。
（2）元旦、春節(jié)“兩節(jié)”期間。
檢測蔬菜樣品81份，主要來自哈達門，英安，三家子幾個蔬菜大棚和秋儲的菜?；灅悠分饕星鄄?、芽蔥、小白菜、茼蒿、草莓、土豆、白菜、蘿卜、毛蔥等，按照gb/t9-20xx要求，農藥殘留（有機磷和氨基甲酸酯類農藥）總合格率達100%。
琿春市20xx年新增“三品一標”申報數量共4例，其中有機產品2家，分別是松哲種植專業(yè)農場有機種植基地和琿春市曙光農產品加工廠；綠色食品2家，分別是東北長粒香和三疆河大米。
（1）農產品質量安全相關立法有待進一步完善，盡快建立現(xiàn)場準入制度，加強對蔬菜農藥殘留的監(jiān)控。
（2）圍繞《中華人民共和國農產品質量安全法》的實施，繼續(xù)加強宣傳學習，嚴格依法搞好各項工作，增強全社會農產品質量安全意識，把農產品質量安全工作作為一項長期重要的工作來抓。
（3）加強農產品質量安全檢測隊伍建設，認真做好技術培訓，建立健全各項規(guī)章制度，使農產品質量安全檢測工作走向規(guī)范化、制度化。
手術質量安全管理總結篇十一
為進一步提高本病區(qū)護理質量與安全管理工作質量，現(xiàn)將xx年度上半年護理質量與安全管理小組的工作進行總結。
1、護理質量管理實行護理部——病區(qū)兩級質控標準，在上級領導指導下，科室質量與安全管理小組依照質控標準，結合本科室的實際情況進行全面質控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質量。
2、做好科室護理人員的相關培訓，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工作。學習醫(yī)院有關手術室護理質量與安全管理的相關規(guī)章制度。
手術室護理質量與安全主要從手術室消毒與隔離、病人安全、護理服務、醫(yī)療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結分析。并定期向有關部門匯報質控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
監(jiān)管培訓各組組長未將質護士長監(jiān)管控檢查標準落到科室相關規(guī)章制度不到位實處培訓不到位，業(yè)務培訓流于形式護理質控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協(xié)作沒有達成不強個別工作人員責任心差，共識，個別手術科室內部醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責任心。
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓學習。無菌操作、院感、安全制度等方面的`學習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
手術質量安全管理總結篇十二
建立以工區(qū)（項目）經理為組長的安全生產領導小組。設立了安全質量部，配置部長1名，專職安全員5名，兼職安全員5名，質檢員5名。建立了包括工區(qū)（項目）經理、副經理、總工程師、各部門負責人和各架子隊隊長的安全組織機構。為其配置專職安全員各班組設兼職安全員從事安全情況監(jiān)督與信息反饋工作，從而建立起一套完整有效的管理體系。
2、制定安全管理辦法。制定了安全管理依據、方針、目標和安全檢查監(jiān)督管理等相關辦法。
3、建立安全生產管理制度。
3.1建立安全生產責任制度。
3.2建立安全生產自控體系。
3.3建立和不斷完善了各項安全生產管理制度。
3.6制定應急預案。
4、制定質量管理辦法。制定了質量管理依據、方針、目標和質量控制檢查監(jiān)督管理等相關辦法。
5、建立質量管理制度。
5.1建立質量責任制度。
5.2建立質量保證體系。
5.3建立和不斷完善了各項質量管理制度。
5.4制定qc小組管理制度。
1、滬昆高速鐵路的安全管理目標是：杜絕較大及以上施工安全事故；杜絕較大及以上道路交通安全事故；杜絕較大及以上火災安全事故；控制和減少一般責任安全事故。
2、制定年度、月度安全生產計劃和安全費用使用計劃。制定本階段安全主要工作內容，確定安全管理重點，制定安全措施。制定本階段安全預算費用，包括內業(yè)管理、安全生產、安全防護費用、施工安全用電費用、起重設備及施工機具安全防護設施費、消防設施、消防器材及應急救援措施、勞動防護用品、文明施工、交通疏導警示設施、環(huán)境保護等費用。按照高速鐵路安全生產費占建筑安裝工程費的1.5%比例全額投入到施工生產中來。
3、開展安全宣傳、教育。
大力開展安全宣傳。采取員工駐地和施工現(xiàn)場張貼安全標語、橫幅、漫畫，開展“安全關系你我他”簽名活動，舉辦安全講座，播放安全影片等通過靈活多樣的形式，全方位、多角度、大張旗鼓的開展安全宣傳，深入宣傳安全管理方針、政策、目標、安全管理重點、危險源、安全操作規(guī)程、安全防范措施等內容，全員接受安全教育。組織相關人員學習參觀其他兄弟單位的安全管理經驗，不斷的鞭策和提高自身安全、管理能力和水平。
4、開展全員安全培訓、及時做好各項安全技術交底。
對新上場的施工人員，及時開展三級安全教育，包括項目部、作業(yè)隊、工班安全。
教育。舉辦各類安全培訓班，提高專兼職安全員的業(yè)務能力和水平。每周定期召開專項質量安全會議，對施工生產中出現(xiàn)的質量、安全隱患及時提出整改指導意見，責任落實到人限時落實問題整改。定期召開各項專題培訓會議，對現(xiàn)場管理人員詳細進行各分項、分部工程安全技術交底。
5、特種設備及特種作業(yè)人員管理。
建立特種設備、人員臺賬，包含設備規(guī)格型號、生產廠家、機械合格證、安全檢定合格證、特種設備操作證書等相關資料。加強特種設備檢查，建立維修保養(yǎng)記錄，特種作業(yè)人員繼續(xù)教育記錄。
組織人員進行特種作業(yè)人員培訓，包含提、運、架梁相關操作人員，電工、電焊工、裝載機操作工、架子工、起重機作業(yè)、起重機指揮工、砼攪拌機操作工、各類大型現(xiàn)場運輸車輛駕駛員等。
6、定期開展安全檢查。
工區(qū)（項目部）每月組織一次安全大檢查，由工區(qū)（項目）安全總監(jiān)牽頭，主要領導帶隊。工區(qū)（項目部）安質部安全管理人員每日進行施工現(xiàn)場和駐地生活區(qū)的安全巡查，對檢查出的問題，編發(fā)通報或下發(fā)“隱患整改指令書”敦促現(xiàn)場整改或限期整改，并進行復查驗收和問題閉合。
7、開展各類安全活動。
成立了安全知識競賽領導小組，組織了全體管理人員參加2011年安全質量知識競賽，參賽人數356人，參賽率達97%。普及了安全知識，對全體管理人員進行了安全教育，有效提高了安全管理理念，擴寬了科學管理視野。工區(qū)（項目）根據施工進度和施工特點有針對性的頻繁組織放映安全警示教育片，觀看人數達500人次。
8、職業(yè)健康及安全管理。指定專人負責為員工進行職業(yè)健康和綠色環(huán)?？茖W理念的灌輸，通過形式多樣的宣傳和知識宣講，強化員工環(huán)保意識，也進一步提高了員工對職業(yè)健康和勞動保護的認知水平。通過示范講解及現(xiàn)場指導，教會一線作業(yè)工人正確使用安全帽、安全帶，按照要求科學的使用安全網。
1、滬昆高速鐵路的質量管理目標是：確保全部工程達到中華人民共和國、鐵道部現(xiàn)行的工程質量新驗收標準及設計要求，并滿足按設計速度開通的質量要求，確保部優(yōu)，力爭國優(yōu)。主體工程質量零缺陷，橋梁混凝土結構使用壽命不低于100年，單位工程一次驗收合格率100%，并滿足全線創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃要求。
2、制定年度、月度質量管理目標。依據本年度、月度施工進度計劃，結合施工工序特點，制定質量管理目標。
3、開展質量培訓、教育。對各分項工程開工前對技術人員、現(xiàn)場管理人員及作業(yè)班組進行施工技術交底工作，并下發(fā)作業(yè)指導書，使各項工程有序正常開展。
4、定期開展質量檢查。
嚴格執(zhí)行自檢及復檢制度，注重過程控制，堅持上道工序未經檢查合格，不得進行下道工序施工制度的落實工作，并實行多次綜合檢查、專項檢查、巡視檢查三種方式相結合，使各工序質量做到了有效的控制。
5、開展各類qc活動。
成立qc小組，召開各類專題qc小組會議，選擇qc課題，制定重要工序質量控制文件，總結質量管理經驗上報。
因眾所周知的鐵路建設項目資金撥付遲滯，給正常的施工生產沖擊很大，特別是增加了對施工隊伍的管理難度，也給施工質量控制、安全管理增添了新挑戰(zhàn)。深信有各級領導的關愛和重視，有各部門的通力協(xié)作，有安全管理人員的不懈努力，在各施工單位的理解配合下，在上場一年半的施工生產中，我工區(qū)（項目）的安全質量管理取得了一定的成績。載至目前未發(fā)生重大質量責任事故，未發(fā)生一例重大和一般性安全事故，在此也向業(yè)主方、監(jiān)理方、局指及公司各級部門領導的關愛和指導深表感謝！
2011年雖然我工區(qū)（項目部）安全、質量生產工作取得了一定的成績，但我們也清醒地看到，在新的一年里安全生產形勢依然嚴峻。我們將突出重點，全力以赴抓好防范事故發(fā)生這項安全生產的中心任務。加強對施工用電、登高作業(yè)、場內車輛及交通的嚴格管理；提高對大型設備施工的安全防護監(jiān)控；加大對消防工作投入力度；進一步加強廣大員工的安全、質量教育培訓，提升職工在新形勢下應對新挑戰(zhàn)的綜合素質；加大對職工食堂的飲食衛(wèi)生監(jiān)控，嚴防食物中毒事故的發(fā)生。展望未來多項工作依然誠待加強各提高，任重道遠，不可松懈。嚴格落實各項安全生產保障措施，不斷補充和完善各項安全管理制度的實施，仍是今后安全管理工作的側重點。
為著力鞏固上一年度安全、質量工作的豐碩成果，進一步強化安全基礎管理，秉承做到超前設想、超前排查、超前治理、超前防范的管理方針。進一步強化安全培訓制度，增強全員安全、質量意識，全面提升安全、質量管理水平，為順利推進下一步各項施工生產任務的穩(wěn)步實施奠定基礎，特制訂2012年的安全工作計劃：
一）、繼續(xù)加強安全生產領導小組的安全生產管理能力，尤其是危險性較大的分項、分部工程和隱蔽工程，確保不發(fā)生安全生產事故。
二）、繼續(xù)建立健全各項安全、質量生產管理制度。
1、加強安全生產教育。加大安全費用投入，進一步強化員工遵守操作規(guī)程是安全生產的前提和重要保證。在工作中漠視安全，擅自蠻干是影響安全生產的直接因素。為此，我們必須堅持安全生產生產教育，進一步提升各項安全生產責任制的執(zhí)行情況、對忽視安全生產的單位和個人將給予嚴肅處理。
2、加強安全生產管理。工區(qū)（項目）各施工單位必須貫徹執(zhí)行安全生產規(guī)章制度及安全操作規(guī)程，貫徹落實各項安全生產責任制。消除事故隱患，對安全事故的處理，嚴格遵循”四不放過原則。
3、堅持把安全生產擺在重要議事日程位置，在布置、檢查、總結工作的同時，要布置、檢查、總結安全生產工作。
4、加強對安全生產制度及安全知識的學習。工區(qū)（項目部）每周召開一次安全專題會，對前期工進行總結，布置和規(guī)劃新的安全工作計劃及方案。用各項安全管理制度來指導安全生產工作，定期對施工人員進行安全教育，強化安全意識；新招收的工人、轉崗換崗工人，必須進行崗前再培訓。
5、安全領導小組每季度堅持開一次專題安全生產會議，總結一個季度的安全生產工作情況，對于各種不安全因素，提出整改措施，將安全生產納入考核依據，調動各部門和各施工單位安全生產工作積極性。年底將召開安全生產總結表彰大會，對安全生產中表觀突出的單位和個人，給予表彰和物資獎勵。
目）班子的堅強領導，滬昆客專x段5標二工區(qū)，定能在確保安全的前提下，完滿完成各項施工生產任務。
不妥之處，多謝指導。
手術質量安全管理總結篇十三
我院認真學習以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
（一）嚴格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫(yī)療質量管理工作，醫(yī)務科組織實施全面醫(yī)療質量管理，指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作，定期進行醫(yī)療質量和安全教育，提出醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術臺次，同比增長%。住院治愈好轉率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。
（二）優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療服務質量。
我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫(yī)療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
（三）開展了病歷書寫質量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。
（四）強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準（版）相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫(yī)療廢物處理率為%，醫(yī)院感染率為%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為%，開展生物監(jiān)測份，合格率%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內感染發(fā)生。
（五）加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務人員急救基本技能訓練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協(xié)調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
（六）加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
（七）加強了臨床檢驗質量控制工作。
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
（八）傳染病管理工作。
按相關要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
（九）加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。
（十）臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例%。平均住院日天。
（十一）中醫(yī)藥指導工作。
在縣醫(yī)學會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓會，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學學時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的`實惠。
護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優(yōu)質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會；每季度護理質量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務指標：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導尿人次，口腔護理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術臺次臺次，中醫(yī)護理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）人次。護理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發(fā)生次數為，病人滿意率為%。
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫(yī)療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
手術質量安全管理總結篇十四
在我醫(yī)學院讀書的時候，老師曾說，你選擇了醫(yī)院這一行，就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話，那么，從我第一次進病房起，聽診器一拿，白大褂一穿，我才明白在這特殊崗位的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經歷中，我才真切地感到我們的醫(yī)護工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受著呵護生命的快樂;聽診、問診關注每一個細節(jié);交班、接班、白天、黑夜，在累中把握著生命的航舵。我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長;在親人的期待和焦怨聲中，把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……目的是迎來患者的微笑，為了患者的安全。
由于我們長期從事臨床工作的關系，認真細仔的職業(yè)態(tài)度，讓我們深深高覺到：“生命相托、健康所系”的責任重大，這是患者和醫(yī)務人員之間關系的寫照，也體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)每一個崗位的神圣天職。我們的工作關系到患者的安危，關系到社會的穩(wěn)定。保障醫(yī)療安全的核心在于每個醫(yī)務人員是否能做到安全三步曲，做到了我們的患者就會安全，社會就會和諧。
其一是服務：
半個多世紀的時空跨度是巨大的，白求恩的精神魅力、人格魅力是不變的，是不朽的，更是時尚的!生命雖然不能重生，但高貴的靈魂可以復活、崇高精神可以永恒!但作為醫(yī)療主體的醫(yī)務人員，怎樣提高服務能力，提高病人滿意度。
其實服務就是溝通，溝通就是尊重，我們多給患者溝通，保持謙虛平和的態(tài)度，一切摩擦將會降低到零。我身邊有這樣個例子，因為平時注重服務，做了一些極其平凡的事情，而得到社會的高度評價，讓大家感動：有一位內科孫大夫，常年工作在臨床一線，根本不知道什么是假日，什么是休息?年復一年，日復一日，一晃就是26年。如今已是四十多歲的人了，10年前就發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，想著吃點藥就會慢慢會消失，結果肌瘤一年比一年大。婦科醫(yī)生3年前就勸她手術切除掉，可她總是說班上人手少，工作忙，一拖就是10年，直到今年初超聲檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤已明顯增大并速度加快、數目由單發(fā)增加為7~8個。好在這次下定決心休息幾天一做了之。
20xx年5月25日，下決心做了子宮切除。實際上病道不是什么大病，一周就可以拆線出院。而在這一周內發(fā)生了許多感人的故事，讓我印象很深。我粗略的統(tǒng)計了一下，住院一周大約有近百人來看望孫大夫，這里面有一些親戚、朋友、同事外，特別是還有正在住院的病人、有遠道專程而來的病人、坐著輪椅來的病人……。
20xx年5月26日，手術后的第一天，她接到一個電話，是一個經常找她看病的老病人，今年75歲，打電話是想讓孫大夫給他看病，孫大夫告訴他這兩天我不在醫(yī)院，我給你打電話安排好住院，當這位老先生辦理完住院手續(xù)后得知孫大夫住院手術了，這時他馬上再次打電話，老人哽咽著哭出聲來：“孫大夫，你住院我不知道，你病了我心里很難受……”。此時孫大夫也哭了。
20xx年5月27日，手術后的第二天，一個曾經她成功搶救兩次奪回生命的一位住院老人，兒女們知道孫大夫手術后已經先后多次看望了孫大夫，這一天他的大女兒又親自將老人用輪椅推到孫大夫的病房，因腦出血喪失語言功能的老人見到孫大夫后不斷點頭、艱難的豎起大拇指以表達內心的感激，這一刻又讓她深深感到來自病人的尊重!她再一次落下了淚，頓時在場的人也感動得落淚啦……。
正在住院的病人來啦，正在找她看病的病人也來啦，以前曾經看過病的人也來啦，只要知道的都要來看一看孫大夫，短短的一周時間，很多病人反復重復最多的一句話：孫大夫你對我們太好了，今天你有病，我們知道了怎么會不來?過去你無論什么時間，只要我們找到你，你沒有二話給我們看好病，你是我們最感激的醫(yī)生。
一位曾經因為反復頭暈，先后去過包括省級醫(yī)院在內的十幾家醫(yī)院，掛了無數個專家號，最多診斷的就是美尼耳氏癥。耗費了幾萬元醫(yī)藥費，始終沒有解決問題，但找到孫大夫后，最后確診為：高血壓病。僅僅吃了二天降壓藥，癥狀就消失了，從此按照高血壓病治療再也沒有復發(fā)過。當他得知孫大夫手術后，專程從百里之外的葉縣趕到病房看望孫大夫。
其二是技術：
技術是安全的基礎，需要依靠嫻熟的本領，選擇成熟的技術。我們選擇了這個職業(yè)，意識到就是一個終身的學習職業(yè)，醫(yī)療技術是醫(yī)生的生命元素。高超的醫(yī)療技術，讓病人能得到最合適的治療，是每一位優(yōu)秀醫(yī)護人員所必須的，就如乘飛機要保證安全到達目的地一樣重要。
作為一名醫(yī)護人員就必須多讀書，才會有廣闊的思路。多看新發(fā)表的文獻，了解別人的最新研究成果。很多疾病都需要搶時間，而醫(yī)技水平高的醫(yī)生就能在短時間內作出準確判斷，從而為病人贏得寶貴的治療機會。比如，一些急性心臟疾病往往需要在1~2分鐘就做出反應，錯過這個時間段，可能就很難取得令人滿意的效果。還有些顱內出血或內臟出血的病癥，也同樣需要醫(yī)生在短時間內準確判斷做出診療反應。所以只有臨床經驗豐富、嫻熟的技術，才能保障醫(yī)療的安全。
其三責任心：
責任心是醫(yī)務人員的良心，是職業(yè)道德。我認為對職業(yè)本身的熱愛是做好醫(yī)療安全的基礎。做為醫(yī)生面對的是生命，責任非常重大，除了職業(yè)本身的要求，還得對它熱愛，只有這樣，才能成為一個好的醫(yī)護人員。有了責任心才會用心落實規(guī)章制度，執(zhí)行合理、科學的流程，降低并發(fā)癥;才能提高醫(yī)務人員的自控能力。才能真正嚴格執(zhí)行各項制度。作為醫(yī)院制定的各項制度和操作規(guī)程，也是長期以來積累的預防醫(yī)療事故的有效措施。只有嚴格執(zhí)行，才能保證醫(yī)療過程中的安全。比如一個病人需要掛水，從發(fā)藥、配藥、取藥到注射，四個過程中都要求醫(yī)務人員對醫(yī)囑進行核對檢查，看藥與藥之間是否會發(fā)生化學反應。如果不按規(guī)程操作，就可能出現(xiàn)問題。細分每一起糾紛，我們總是在環(huán)節(jié)執(zhí)行中出現(xiàn)了故障，核心問題就是責任心不到位。
是呀，我們的工作繁瑣又平凡，每天從病人來時的愁容滿臉，走時的眉開笑意中，我找到了自己的價值，我看到了醫(yī)護人員的價值，我們在所做的每件件小事，都必須堅持安全三步曲，每一步都要踏踏實實，有我們用心的努力，才能換取病人的安全，這就是我們的不懈追求，我們深深體會到了平凡中的偉大，選擇了這一行，我們無怨無悔!
手術質量安全管理總結篇十五
醫(yī)療安全管理工作是確保醫(yī)療服務正常運行的前提和保證。切實加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理工作，直接關系到全院職工及患者的人身和財產安全。 我院領導高度重視安全工作，始終把此項工作列為“一把手”工程。并從加強學習，提高認識入手，強化管理，積極消除不安全隱患，全面加強醫(yī)療安全工作。結合我院實際情況，我院開展了以下工作：
成立了醫(yī)療安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫(yī)療安全，對醫(yī)療安全進行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫(yī)院的消毒管理，醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行；副院長具體負責醫(yī)療質量、醫(yī)療安全工作；各科室負責人確認醫(yī)療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
提高醫(yī)院職工的安全意識，是搞好醫(yī)院安全生產的基礎。我院充分利用多種形式對職工進行安全教育，要求每一名在崗職工必須熟悉崗位安全要求，不斷提高安全操作技能和自我保護意識。通過學習，使全院職工充分認識到，醫(yī)療質量安全是一項重要的、細致的工作，必須堅決克服麻痹松懈思想和僥幸心理，堅持不懈、持之以恒地抓好醫(yī)療安全工作。
為確保我院的醫(yī)療安全工作，我院根據有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定了織金縣人民醫(yī)院安全管理制度；包括了消防、用電、壓力容器、醫(yī)院感染等一系列規(guī)章制度。從而有效的提高了各崗位作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
醫(yī)療機構屬人員密集場所，落實消防安全工作至關重要。為此，我院在各樓層均配備了消防栓、滅火器，在住院處還增配了滅火器，并聘請專業(yè)人員進行了使用講解。在消防栓上方張貼“四懂四會”宣傳牌，要求注職工做到“四懂四會”。樓道及大廳內均標識有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障礙物，保證在突發(fā)情況時暢通無阻。
對鍋爐、消毒鍋、養(yǎng)氣管道、電器設備等進行了集中重點安全檢查。制定了安全管理制度、操作規(guī)程，對操作人員進行了安全意識教育。消毒鍋操作人員持證上崗，并參加了全市統(tǒng)一組織的考試。ct室、檢驗科、b超室、藥房等科室的電器設備進行了線路檢修，確保了用電安全。
我院還配備有發(fā)電機組一臺，在供電部門停電后，保證醫(yī)療正常用電。
放射科x光室、及ct室安裝了鉛門、鉛玻璃，配備有防護服，與北京藍道爾公司合作，為操作人員配備了放射技量監(jiān)測劑，每季度定期反饋監(jiān)測結果。我院還制定了放射事故應急預案，制定了安全操作規(guī)程與工作制度，要求按規(guī)程操作，防止出現(xiàn)意外事故。另外，對藥品倉庫、配電室、壓力容器室加強安全管理，配備防盜門窗，制定了操作規(guī)程，定期檢查，增強安全防范意識。
加強醫(yī)院消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作及醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置是醫(yī)院的一項重要工作，它是預防院內交叉感染、凈化醫(yī)院環(huán)境、創(chuàng)建綠色醫(yī)院、確保醫(yī)療安全的一項重要內容。我院對此項工作高度重視，加強對相關科室、相關人員的培訓學習，要求按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定標準，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，執(zhí)行消毒隔離制度、垃圾分類制度，各科室有專人負責登記管理，防止出現(xiàn)意外事故。
組織相關人員認真學習了《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、等相關法律法規(guī)，積極參加了市醫(yī)院協(xié)會組織的“三基”培訓及考核，要求一線大夫及相關科室嚴格把關，認真貫徹落實，合理檢查、合理用藥，處方由業(yè)務院長把關，確保患者用藥安全。
加強急診科室建設，規(guī)定24小時在崗值班，暢通“綠色通道”，簡化服務流程，落實首診負責制，對危重病人實行“先搶救，后交費”的原則，確?；颊咴诘谝粫r間得到就治。 今后，我院將一如繼往的堅持“安全第一、預防為主”的原則，切實加強醫(yī)院醫(yī)療質量安全管理工作，不斷健全制度，完善措施，加強隱患排查，將醫(yī)療安全工作做好、落實好，為患者提供一個安心、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
手術質量安全管理總結篇十六
今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照__年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生?，F(xiàn)將我科__年上半年的醫(yī)療安全工作總結如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：
1、部分醫(yī)護人員的責任心不強，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對。
本院品牌的維護上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學性有待加強，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。
4、部分醫(yī)護人員服務意識不強，服務態(tài)度不端正，服務目的不明確，醫(yī)療風險意識差，法律意識不強，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術水平有待進一步提高等。
5、技術操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強。
6、在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫(yī)療費用中藥品比例偏高。
7、對專業(yè)知識的學習不夠努力，積極性不高。
8、病房管理有待進一步加強，病房內時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
1、加強醫(yī)護人員的責任心教育，轉變服務理念，改善服務態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執(zhí)行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權利，體現(xiàn)人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。
2、加強醫(yī)療文書質量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質量實施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。
3、嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。
4、加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫(yī)療及護理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領導的大力支持下不間斷的派醫(yī)護人員外出學習，努力提高專業(yè)技術水平。
5、加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。
6、加強對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復檢查和過度醫(yī)療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內，減輕病人的醫(yī)療經濟負擔。
7、為了提高科室醫(yī)護人員的學習氛圍，科室領導及業(yè)務骨干對業(yè)務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。
8、提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術水平，提高服務質量，轉變服務理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
手術質量安全管理總結篇十七
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質的醫(yī)療效勞。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的根本組成局部，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健效勞、繼承開展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的效勞理念，以提高醫(yī)療質量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣闊患者提供優(yōu)質的醫(yī)療效勞。
〔一〕醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的上下、醫(yī)療質量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和開展。近些年，我院在醫(yī)療質量效勞的根底上，把減少醫(yī)療質量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，標準診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理。
〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程以提高醫(yī)療質量的根底。效勞流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的根底上，優(yōu)化的醫(yī)療效勞流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強效勞意識，優(yōu)化開展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質的醫(yī)療效勞。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網，減少掛號排長隊，局部專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識；在院內全面開展優(yōu)質效勞和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費〞活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氣氛。
〔四〕建立完善的質量管理體系，標準醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五局部241條管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質量控制考核細那么；制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。
建立符合醫(yī)院實際的質量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強醫(yī)療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環(huán)節(jié)質量關，確保終末質量關。“抓三基〞、“促三嚴〞、落實“三級醫(yī)師〞查房制度。醫(yī)務科經常組織院內職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫(yī)院的各項工作到達到了綜合目標責任制預期目的，醫(yī)療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療效勞是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和效勞宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理本錢著手，從提高效勞質量和業(yè)務質量上下功夫，突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。
今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價〞政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調整醫(yī)療效勞價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現(xiàn)“降低病人費用〞這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題，要堅持“為人民效勞〞的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而無視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行抹暎詮V闊患者利益為前提，切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質的效勞。
手術質量安全管理總結篇十八
新蔡縣是農業(yè)大縣，是國家級糧食生產基地縣之一，縣委、縣政府歷來高度重視農業(yè)生產安全和農產品質量安全，農業(yè)局農產品質量安全檢測站緊緊圍繞農產品質量監(jiān)管這一主題，進一步加大對全縣無公害生產基地、農貿市場、大型超市等的檢測力度，結合宣傳開展工作，在農產品生產基地做好農業(yè)標準化和無公害生產指導，力爭從源頭上保證農產品質量安全，現(xiàn)將今年的工作情況總結如下：
為保證農產品質量安全監(jiān)管工作順利開展，由局長親自掛帥，有關各站積極配合，成立領導小組，制訂完善的管理、考核和責任追究制度，明確分工、統(tǒng)一管理、依法行政，確保此項工作順利完成。
多方位開展“農產品質量安全”和“食品安全”知識宣傳，形成戶戶關心、人人參與的良好社會氛圍，通過廣播、電視、科技下鄉(xiāng)等形式，印發(fā)宣傳資料、讓人們真正認識到“農藥殘留”對人體的危害性和農產品安全的重要性。
農產品“三品一標”認證（無公害農產品、綠色食品、有機食品）和地理標志認定工作非常重要，它不但保證和提高了產品質量，同時通過提高產品的知名度來提升農產品價值，一個有名望的地理標志也可以擴大產品的知名度，進而加快農產品的推廣應用。我縣有規(guī)模、有特色的農產品基地不多，目前獲得“無公害農產品”認證的只有“頓崗大米”，該產品正在申報“綠色食品”認證，其它各基地產品未獲得國家認證，我站正積極與各生產基地聯(lián)系、宣傳“認證”的好處，培訓“認證”的程序，力爭加快我縣農產品“三品一標”認證工作。
把農產品批發(fā)市場、大型超市和無公害農產品生產基地納入監(jiān)管范圍，以蔬菜、水果為重點開展農產品的抽檢工作，每逢節(jié)假日，加大市場檢查力度，增加抽檢次數。今年8、9、10月份三次60樣（每次20個樣）抽檢，合格率100%。
進一步加強對無公害農產品基地的管理，從標準化生產技術規(guī)程，生產記錄制度入手，對已認定的無公害基地嚴加監(jiān)管。對未認證的農產品的基地，逐步要求按照標準化生產技術規(guī)程，實行標準化生產，建立健全農業(yè)投入產品使用登記制度，完善生產記錄，嚴格執(zhí)行農藥安全間隔期規(guī)定，定期抽查，防止不合格產品上市。
今后要進一步做好農產品質量安全監(jiān)管工作，建立全程監(jiān)控和長效機制，推動農產品市場準入、準出制度，加強超市及農貿市場的日常監(jiān)督抽查，有效預防農產品質量安全事故發(fā)生，保障全縣人民身心健康。
來源：網絡整理免責聲明：本文僅限學習分享，如產生版權問題，請聯(lián)系我們及時刪除。
content_2();。
手術質量安全管理總結篇十九
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂，互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學會等各部門的領導下，在5年的快速發(fā)展中，積累了一定的經驗，今天借此機會與大家進行一些交流，權當拋磚引玉，如有不足之處，還請各位領導、各位專家及時斧正。
1、嚴格在執(zhí)業(yè)范圍內行醫(yī)，杜絕超范圍經營。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批，設有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應用技術、口腔科、麻醉科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等科室。醫(yī)院嚴格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進行規(guī)范經營，在相關法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項目，始終把消費者的生命安全放在首位。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員注冊登記制度，杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀，人品人格令人信服，德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務人員，同時定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風的培訓與考核。伊美爾的在職醫(yī)生，全部為在本市^v^門注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，決不雇用無資質的醫(yī)療人員。
3、加強與顧客溝通，尊重顧客的知情權和選擇權。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流，充分尊重客人的知情權、選擇權，把術中、術后可能出現(xiàn)的問題，一一告知消費者，并簽訂知情同意書，絕不受利益驅使，抱著僥幸的心理，誘導客人進行存在潛在醫(yī)療安全風險的手術項目。
4、嚴格執(zhí)行術前檢查制度，防患于未然。
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術前檢查制度，確保術前檢查的規(guī)范性。如局麻手術要進行血、尿、傳染病、乙肝五項及丙肝在內的12項以上的術前檢查，全麻手術要進行18項以上術前檢查。對于45歲以上客人或有慢性疾病者應作相關檢查，如血脂，甘油三脂，肝功能等。頜面外科客人應作頭面部x光檢查，頭顱正側位片及下頜骨ct檢查，需對鼻骨進行截骨的手術應作鼻骨正側位x光檢查。4個部位(含4個部位)以上吸脂手術客人應作腹壁，大腿，臀部脂肪厚度的b超檢查。隆胸客人加做乳腺b超。另外，伊美爾還對不同的手術的麻醉方式進行了明確規(guī)定，以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程，保證手術操作的順利進行。
對于門診手術和住院手術，伊美爾分別擬定了相應的流程安排，做到專人專項、各司其職，負責到底。如住院手術，客人在住院前一天，咨詢師要確定客人并準備好病歷首頁，請主刀醫(yī)師決定手術方案并指定助手，協(xié)助客人交費并做化驗。住院醫(yī)師寫病歷做術前談話，簽手術同意書?；灲Y果出來后請主刀醫(yī)師審查檢查結果并確定有無手術禁忌癥，麻醉師與病人進行術前談話，簽字。助理醫(yī)師提寫手術通知書。手術日，在手術通知單指定的時間由病房護士檢查客人病歷內容是否完整，確定后，由病房護士送客人進手術室進行手術。每例全麻手術都必須由業(yè)務院長或醫(yī)務部主任審批，進入手術室時實行三級核查制度，由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺護士進行核查，確保手術安全。
6、強化專業(yè)的硬件設施與流程，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)院非常重視硬件設施的建設，建有萬級層流潔凈手術室，配有先進的全自動麻醉呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀;病房配搶救設備、急救車。09年對消毒供應室進行了重新改造升級，重新更換了高壓消毒鍋，配備了超聲波清潔機、高壓水槍等專業(yè)清洗工具，達到無菌消毒目的。集團公司成立院感委員會，醫(yī)院成立了院感領導小組，定期檢查落實院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器，對污水進行處理。為確保手術麻醉的安全，伊美爾集團醫(yī)務部專門設立了麻醉委員會，定期開展相關業(yè)務知識方面的全方位管理培訓和督導。
7、嚴控進貨渠道，保證產品質量。
伊美爾集團公司對各種醫(yī)療器械、產品及材料，采用集中采購，公司技術部負責審查，所有產品必須均經正規(guī)渠道采購，三證齊全，做到貨真價實。醫(yī)院所使用的各種注射產品如雙美、瑞蘭都有fda、sfda認證。曾經風靡一時的注射填充產品奧美定，在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體，每一個產品都有唯一的編號，并貼病例中，供客人查詢和驗證，相關產品質量由保險公司承保。
8、嚴格遵守毒麻藥品管理制度。
伊美爾制定了嚴格的毒麻藥品管理制度，在產品的進貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權及開出量、毒麻藥品的保存時間等各方面都制定了相應的制度和流程，五專管理，三查七對，安瓿回收。健全了保管、驗收、領發(fā)、核對等規(guī)章制度。
9、設立麻醉監(jiān)護室，加強術后監(jiān)護。
伊美爾在術后的護理上，一直堅持人性化關懷、專業(yè)化服務。全麻患者手術后必須進入麻醉監(jiān)護室，麻醉師必須向監(jiān)護室護士交代病情，包括術中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等，待監(jiān)護儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護護士4小時內不得離開客人。醫(yī)院還設有應急搶救小組，備有突發(fā)事件應激預案，得到緊急通知后的人員須在一分鐘內趕到現(xiàn)場，以保證患者得到及時搶救。集團公司醫(yī)務部曾多次暗訪抽查，督導醫(yī)院進行應激演經練。
10、建立三級回訪體系，幫助顧客盡快恢復。
伊美爾建立了完善的顧客三級回訪制度，醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應的時間進行回訪，隨時進行專業(yè)解答，一旦客人有不適的情況，第一時間建議來院，并提供相應的檢查與康復建議。同時，為每一位客人準備了術后恢復卡，提供了詳盡的術后注意事項，并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經營方面的一些做法。希望，在座的各位領導、各位專家能夠給我們更多寶貴意見，幫助我們不斷改進，不斷提高。同時希望業(yè)內各位同仁，能夠把更多、更好的經驗拿出來分享，便于大家共同進步。
我們相信，在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領導下，青島的整形美容行業(yè)將會更加規(guī)范，更加專業(yè)，更好的為廣大求美者服務!
手術質量安全管理總結篇二十
我院認真學習貫徹新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
(一)嚴格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫(yī)療質量管理工作，醫(yī)務科組織實施全面醫(yī)療質量管理，指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作，定期進行醫(yī)療質量和安全教育，提出醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務量：門急診x人次，同比增長x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療服務質量。
我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫(yī)療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準(版)相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的`加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫(yī)療廢物處理率為x%，醫(yī)院感染率為x%，全年開展現(xiàn)患率x次，實查率為x%，開展生物監(jiān)測x份，合格率x%，每季度進行院感相關知識培訓x次，參學率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%,全年無大型院內感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務人員急救基本技能訓練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協(xié)調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理辦法》等有關規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
按相關要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了x個試點專業(yè)，x個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數x例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例x%.平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導工作。
在縣醫(yī)學會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓會，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學x學時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優(yōu)質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務指標：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導尿x人次，口腔護理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術臺次x臺次，中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫(yī)療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
手術質量安全管理總結篇二十一
20xx年我院認真學習以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機，以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心〞的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。
〔一〕嚴格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫(yī)療質量管理工作，醫(yī)務科組織實施全面醫(yī)療質量管理，指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作，定期進行醫(yī)療質量和安全教育，提出醫(yī)療質量管理與持續(xù)改良方案，并建立質量管理目標、指標、方案、措施、效果評價及信息反應等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質量管理責任追究制度，加強根底質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標準診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術臺次，同比增長%。住院治愈好轉率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成局部縣級領導干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。
〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程，提高醫(yī)療效勞質量。
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標，完善了醫(yī)療效勞的各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標準執(zhí)業(yè)行為，夯實根底護理效勞，充分調動廣闊護理工作者的`積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標準》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，進一步標準了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。
〔四〕強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準〔20xx年版〕相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫(yī)療廢物處理率為%，醫(yī)院感染率為%，全年開展現(xiàn)患率次，實查率為%，開展生物監(jiān)測份，合格率%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內感染發(fā)生。
〔五〕加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務人員急救根本技能訓練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協(xié)調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
〔六〕加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術標準》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度，嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。
〔七〕加強了臨床檢驗質量控制工作。
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗工程進行了室內質量控制和室間質量評價。
〔八〕傳染病管理工作。
按相關要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
〔九〕加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。20xx年對名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。
〔十〕臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了個試點專業(yè)，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫(yī)藥指導工作。
在縣醫(yī)學會的協(xié)助下，舉辦了次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓會，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計人，教學學時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。
護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優(yōu)質護理效勞，確保護理安全為目標。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會；每季度護理質量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調會等，嚴格按工作方案完成重點工作，總結上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質護理效勞示范病區(qū)〞活動，住院病人滿意度為%。全年完成業(yè)務指標：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導尿人次，口腔護理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術臺次臺次，中醫(yī)護理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等〕人次。護理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發(fā)生次數為，病人滿意率為%。
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫(yī)療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質量安全事件，全年共上報件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/12234031.html】
