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因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇一
申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q，住所地.法定代表人：，職務(wù)：
聯(lián)系電話：.請(qǐng)求事項(xiàng)：.申請(qǐng)貴院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告腰部損傷（活動(dòng)度喪失10%評(píng)定為十級(jí)傷殘）與本次交通事故是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定，若有因果關(guān)系，請(qǐng)鑒定損害參與度比例。事實(shí)和理由：
原告訴被告及申請(qǐng)人機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理。原告主張：因交通事故受傷住院，診斷為腰椎骨折l3、重度骨質(zhì)疏松、陣發(fā)性心房顫動(dòng)。申請(qǐng)人認(rèn)為：重度骨質(zhì)疏松是一種慢性、陳舊性疾病，并非本次交通事故造成。且原告提交的早年門診病歷顯示，早已患有心腦血管疾病，故申請(qǐng)人認(rèn)為原告損傷與本次事故不存在因果關(guān)系。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴院申請(qǐng)指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告肢體損傷與本次交通事故是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定，若有因果關(guān)系，請(qǐng)鑒定參與度比例。同時(shí)申請(qǐng)人要求派人參加全部鑒定過程。
此致
人民法院申請(qǐng)人：
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇二
通信地址或聯(lián)系方法：
申請(qǐng)事項(xiàng)：通知(證人、鑒定人)出庭作證。
申請(qǐng)理由：
系被告人被控。
一案的(證人、鑒定人)。申請(qǐng)人作為人委托的(辯護(hù)人、訴訟代理人)，對(duì)(證人證言、鑒定意見)有異議，且該證據(jù)對(duì)本案定罪、量刑有重大影響。為查明案件事實(shí)，對(duì)被告人進(jìn)行公正判決，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第四十一條、第一百八十二條、第一百八十七條、第一百九十二條、第一百九十八條之規(guī)定，特提出申請(qǐng)。
此致
敬禮！
___人民法院。
申請(qǐng)人簽名：
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇三
電話：
被申請(qǐng)人：
聯(lián)系人：
電話：
請(qǐng)求__市__區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
1、ct復(fù)查不及時(shí)。
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。
3、手術(shù)延誤。
4、上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加，以及后來(lái)的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系。
5、過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大。
1、ct復(fù)查不及時(shí)。
患者于__月__日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的ct。根據(jù)復(fù)查ct報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來(lái)的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)__主任查房意見出血在100毫升。如果及時(shí)做ct，可能在出血30—40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。
根據(jù)__月__日22點(diǎn)10分的門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。
2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。
根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行。
3、手術(shù)延誤。
因?yàn)樯鲜鲈?，手術(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來(lái)了嚴(yán)重的后遺癥。
綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^錯(cuò)而加重了病情。其過錯(cuò)和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系。
此致
敬禮！
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇四
申請(qǐng)人：李××，女，漢族，×年月日出生，住北京市平谷區(qū)××，電話：
請(qǐng)求對(duì)北京市平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定，如存在過錯(cuò)請(qǐng)確定參與度。
事實(shí)理由。
申請(qǐng)人訴北京市××區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故，但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯(cuò)。
申請(qǐng)人也堅(jiān)持認(rèn)為北京市××區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯(cuò)，今為查明案件事實(shí)，維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項(xiàng)、《北京市高級(jí)人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請(qǐng)進(jìn)行司法過錯(cuò)鑒定，請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致
北京市××區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：×××。
申請(qǐng)日期：
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇五
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定，并對(duì)后續(xù)治療費(fèi)重新評(píng)估。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人道路交通事故損害賠償糾紛一案，20xx年10月16日，被申請(qǐng)人委托xx政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)其傷殘等做出司法鑒定意見：構(gòu)成九級(jí)傷殘，并對(duì)后續(xù)治療費(fèi)評(píng)估為一萬(wàn)元。對(duì)該鑒定結(jié)論申請(qǐng)人提出異議。
被申請(qǐng)人傷殘鑒定時(shí)，內(nèi)固定尚未取出，治療并未終結(jié)，傷情亦未完全穩(wěn)定，且xx政法大學(xué)司法鑒定中心即非申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人協(xié)商確定，亦非人民法院指定，而且評(píng)估的后續(xù)治療費(fèi)用過高。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定，申請(qǐng)人有權(quán)申請(qǐng)重新鑒定。
綜上所述，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，確保司法的公正，特申請(qǐng)重新鑒定，望人民法院批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx市分公司
委托代理人：
二〇××年一月三日
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇六
申請(qǐng)人：xxx，男，xx年5月1日生，漢族，居民，住xxxx村。手機(jī)號(hào)碼：xxxxx。
被申請(qǐng)人：xxxx，男，1xx年2月3日出生，漢族，居民，住xxx村吳公巷x號(hào)。手機(jī)號(hào)碼：xxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)本案被申請(qǐng)人xxx在醫(yī)院治療疾病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院已立案。被申請(qǐng)人老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病到醫(yī)院治療，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人治療自身疾病非事故引起，所產(chǎn)生的費(fèi)用不屬申請(qǐng)人就本事故的理賠范圍，理由如下：
格檢查時(shí)也發(fā)現(xiàn)老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病，而癲癇記載是在2014年12月份，相差多達(dá)4個(gè)月之久，完全可以推斷被申請(qǐng)人傷情與原告無(wú)關(guān)，上述的其他疾病也與原告無(wú)關(guān)。被申請(qǐng)人只是借著本次交通事故一并進(jìn)行治療和檢查。
綜上，申請(qǐng)法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)本案被申請(qǐng)人的老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
此致xxxx人民法院
申請(qǐng)人：
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇七
請(qǐng)求貴院委托相關(guān)權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)：司法部刑事技術(shù)鑒定中心就證據(jù)《證明》上加蓋的印章“上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷拆遷業(yè)務(wù)專用章”的真實(shí)性作出司法鑒定，并追究相關(guān)人員相應(yīng)的法律責(zé)任，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。申請(qǐng)理由：
在申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人上海浦東工程建設(shè)管理有限公司之間的房屋拆遷安置協(xié)議中糾紛案中，申請(qǐng)人提供了一份2010年4月蓋有上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《情況說明》（以下簡(jiǎn)稱：《情況說明》），但是在審理過程中，法院卻將申請(qǐng)人提交的此份證據(jù)《情況說明》更換成一份2009年9月蓋有上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》（以下簡(jiǎn)稱《證明》），被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請(qǐng)人所提交的證據(jù)《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別，而且，經(jīng)過申請(qǐng)人的調(diào)查，真正的印章持有人是不可能會(huì)出具類似被更換后的《證明》類的文件，因此，申請(qǐng)人認(rèn)為此份證明是被申請(qǐng)人通過偽造印章而制作的一份虛假文件，并通過非法手段將申請(qǐng)人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。申請(qǐng)人提交的是《情況說明》，而并非《證明》，之所以會(huì)出現(xiàn)此類情況，系有人想通過非法手段達(dá)到非法的目的。此司法鑒定結(jié)論，對(duì)于上海市高級(jí)人民法院依法查實(shí)、提起再審至關(guān)重要，故懇請(qǐng)法院予以準(zhǔn)許。
綜上所述，請(qǐng)求法院對(duì)蓋有上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》做出司法鑒定，確定印章的真實(shí)性，從而確定上海浦東工程建設(shè)管理有限公司應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
上海市高級(jí)人民法院。
申請(qǐng)人：
二0一一年六月二十七號(hào)。
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇八
住址：____________________________________________。
身份證號(hào)碼：____________________________。
聯(lián)系方式：____________。
依法申請(qǐng)鑒定：________年____月____日從申請(qǐng)人的____銀行____支行的帳號(hào)________________中取出____________元的儲(chǔ)蓄取款憑條上的簽名，是由被告________所代簽，不是申請(qǐng)人本人所簽。
事實(shí)與理由。
另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定，當(dāng)日提取外匯不得超過________元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會(huì)能夠提取.
現(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí)，確認(rèn)是被告從申請(qǐng)人帳戶中取出了________元的事實(shí)，故申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定.
此致
敬禮！
人民法院。
申請(qǐng)人。
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇九
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號(hào)為aaaa的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請(qǐng)人撞倒，造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定a負(fù)主要責(zé)任，申請(qǐng)人負(fù)次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失，申請(qǐng)人無(wú)奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求，現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
上海市寶山區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇十
請(qǐng)求貴院委托相關(guān)權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)：司法部刑事技術(shù)鑒定中心就證據(jù)《證明》上加蓋的'印章“上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷拆遷業(yè)務(wù)專用章”的真實(shí)性作出司法鑒定，并追究相關(guān)人員相應(yīng)的法律責(zé)任，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。申請(qǐng)理由：
在申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人上海浦東工程建設(shè)管理有限公司之間的房屋拆遷安置協(xié)議中糾紛案中，申請(qǐng)人提供了一份20xx年4月蓋有上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《情況說明》（以下簡(jiǎn)稱：《情況說明》），但是在審理過程中，法院卻將申請(qǐng)人提交的此份證據(jù)《情況說明》更換成一份20xx年9月蓋有上海市浦東新區(qū)建設(shè)和交通委員會(huì)房屋拆遷業(yè)務(wù)專用章的《證明》（以下簡(jiǎn)稱《證明》），被更換后的《證明》上所蓋的印章與申請(qǐng)人所提交的證據(jù)《情況說明》中所蓋的印章具有明顯的區(qū)別，而且，經(jīng)過申請(qǐng)人的調(diào)查，真正的印章持有人是不可能會(huì)出具類似被更換后的《證明》類的文件，因此，申請(qǐng)人認(rèn)為此份證明是被申請(qǐng)人通過偽造印章而制作的一份虛假文件，并通過非法手段將申請(qǐng)人提交的《情況說明》更換成其偽造的《證明》。申請(qǐng)人提交的是《情況說明》，而并非《證明》，之所以會(huì)出現(xiàn)此類情況，系有人想通過非法手段達(dá)到非法的目的。此司法鑒定結(jié)論，對(duì)于上海市高級(jí)人民法院依法查實(shí)、提起再審至關(guān)重要，故懇請(qǐng)法院予以準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人：
二0xx年六月二十七號(hào)。
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇十一
城縣人民法院：
申請(qǐng)人趙某與被申請(qǐng)人某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，貴院已受理。申請(qǐng)人為了完成舉證責(zé)任，特申請(qǐng)貴院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的繼續(xù)治療費(fèi)和傷殘等級(jí)做司法鑒定，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
簽名：
日期：年月日
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇十二
地址：廣州市番禺區(qū)。
法定代表人：小明職務(wù)：總經(jīng)理。
請(qǐng)求貴院委托相關(guān)機(jī)構(gòu)就張三提供的勞動(dòng)合同上加蓋的印章的真實(shí)性作出司法鑒定，從而確定該勞動(dòng)合同的真實(shí)性，并追究其偽造公司印章及其合同的法律責(zé)任。
申請(qǐng)理由：
張三于20xx年7月30日至20xx年3月19日在申請(qǐng)人公司任業(yè)務(wù)經(jīng)理職，其在職期間不能勝任該職工作，無(wú)法完成申請(qǐng)人交付的工作任務(wù)，還以聯(lián)系業(yè)務(wù)為借口，通過欺騙的方式借支各項(xiàng)費(fèi)用，總額為7400元。張三在職期間不但沒有為公司創(chuàng)造利益，反而因其各種不負(fù)責(zé)任的言行給公司抹黑，造成申請(qǐng)人客戶流失，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和不良影響。
當(dāng)時(shí)，由于申請(qǐng)人訴張三名譽(yù)侵權(quán)糾紛的訴訟請(qǐng)求得到一審判決（案號(hào)：（20xx）番法民初字第3345號(hào)）的支持。申請(qǐng)人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬(wàn)余元的經(jīng)濟(jì)損失可能性較小；其次，申請(qǐng)人在私下得到張三朋友的說情，表示愿意對(duì)其不良言行所造成的經(jīng)濟(jì)損失及其不良影響作出讓步；再者，申請(qǐng)人為了避免因此造成更大的經(jīng)濟(jì)損失，也會(huì)影響公司正常的運(yùn)營(yíng)和社會(huì)聲譽(yù)?；谝陨显?，申請(qǐng)人于20xx年4月23日向貴院提出撤訴申請(qǐng)。
由于各種原因，貴院于20xx年2月16日通知申請(qǐng)人重新開庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動(dòng)合同作為申請(qǐng)人向其承諾相關(guān)報(bào)酬和提成的依據(jù)，但在申請(qǐng)人與其發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系期間，并未作出其所出具的合同內(nèi)容的承諾和約定。另外，申請(qǐng)人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴(yán)重干擾了申請(qǐng)人正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序，必然會(huì)給申請(qǐng)人帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)損失。
申請(qǐng)人認(rèn)為，張三所持有的勞動(dòng)合同內(nèi)容及印章系屬其偽造，并非申請(qǐng)人真實(shí)意思表示，因此，特向貴院提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴院依法調(diào)取天河區(qū)公安分局申請(qǐng)人公章備案資料，同時(shí)向貴院提出司法鑒定的申請(qǐng)。
綜上所述，申請(qǐng)人請(qǐng)求貴院委托有關(guān)部門對(duì)張三提供的勞動(dòng)合同加蓋的印章作出司法鑒定，確定該印章的真實(shí)性，從而確定張三應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的偽造公司印章以及勞動(dòng)合同的相關(guān)法律責(zé)任。
此致
廣州市番禺區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：廣州市××××裝飾工程有限公司。
**年**月**日。
因果關(guān)系司法鑒定申請(qǐng)書篇十三
申請(qǐng)人：_________________茍__________，男，生于___年_____月_____日，漢族，住__________市__________路__________宿舍，系__________一中學(xué)生。
請(qǐng)求目的：
因不服__________司法鑒定所作出的__________所〔20__________〕法臨鑒字第140號(hào)司法鑒定意見書(以下簡(jiǎn)稱鑒定書)，特申請(qǐng)對(duì)茍__________的傷殘等級(jí)評(píng)定進(jìn)行重新鑒定。
事實(shí)與理由
一、《司法鑒定程序通則》第二十九條第二款“接受重新鑒定委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)的.資質(zhì)條件，一般應(yīng)當(dāng)高于原委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)?！北捐b定書作出機(jī)構(gòu)是__________鑒定機(jī)構(gòu)，而第一次鑒定機(jī)構(gòu)是__________鑒定機(jī)構(gòu)“__________司法鑒定中心”，因此本鑒定書嚴(yán)重違背程序，應(yīng)當(dāng)無(wú)效。并且該鑒定書并沒有嚴(yán)格按照《司法鑒定程序通則》對(duì)被申請(qǐng)人進(jìn)行鑒定，存在嚴(yán)重程序違法行為：_________________做出鑒定時(shí)并無(wú)兩個(gè)在場(chǎng)人員見證，明顯違法。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人________
___年_____月_____日
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/12206172.html】
