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基本藥物工作匯報篇一
據(jù)相關(guān)人士透露，近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細的要求，并明確強調(diào)，能口服的不肌注，能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面，征求意見稿提出，原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品，可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹，堅持調(diào)入與調(diào)出并重，優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥，可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時，發(fā)生嚴重不良反應、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
“此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值。”一位業(yè)內(nèi)人士說，相較于前兩輪的制度調(diào)整，此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出，醫(yī)院信息系統(tǒng)應對基本藥物目錄的藥物進行標注，提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時，處方點評應將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容，對于無正當理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強調(diào)基本用藥的原因，上述人士表示，基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?！盎鶎俞t(yī)療是?；?，其療效確切，并具有較高的性價比?！运幙刭M’是國際上通行的一種做法?！?/p>
正因如此，意見稿提出，未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補助資金和基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。同時，深化醫(yī)保支付方式改革，優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標準，建立結(jié)余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。對臨床診療使用的基本藥物，經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后，全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物，持續(xù)加大各級財政支持力度，免費向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷?！鄙鲜鋈耸空f。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄，實行最優(yōu)惠的報銷政策。
此前，我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求，將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供，實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外，關(guān)于基本藥物的采購配送機制，采取國家談判、集中招標、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購，引導形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購，統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格，滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等?？漆t(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是，福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中，新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定，按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價，依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實，較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度，湖南省曾對基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn)，該省基本藥物制度建設仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況，少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理，資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距，不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務院新聞辦公室政策吹風會上，國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人表示，此次國家基本藥物制度的調(diào)整，擴大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面，品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應急搶救等主要臨床需求，還聚焦癌癥、丙肝等病種，為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學同濟醫(yī)學院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示，隨著國情的不斷發(fā)展變化，基本藥物政策和制度建設的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?！靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來，我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系?！标愱徽f，在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后，國家基本藥物政策應更注重對臨床合理用藥的指導和管理，控制醫(yī)療費用的不合理增長;在國際上，澳大利亞等國的基本藥物制度設計，也體現(xiàn)了類似導向，為我國提供了借鑒。
《意見》明確，基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值，更加注重循證證據(jù)，以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進行目錄的調(diào)整。北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示，從保障人民群眾健康的角度，依據(jù)主要臨床需求，遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物，有利于合理擴大基層用藥的覆蓋面，改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致，減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認為，隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來，兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切，此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善，真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā)，“在這些領(lǐng)域我們要加強基本藥物的配備，而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示，基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位，力圖在各方面做好頂層設計?！标愱徽f，在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應方面，《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法，著力化解臨床可能面對的短缺隱憂?！氨Ｕ匣舅幬锏纳a(chǎn)供應不是衛(wèi)生部門一家的事情，而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標，這需要在今后做好供應保障的實際工作中，進一步明確職責分工、相互協(xié)同?！?/p>
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人表示，在有效解決“已短缺”藥品供應的基礎(chǔ)上，要特別加強“易短缺”藥品的風險監(jiān)測和預警，把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施，“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品，一定要通過制度性措施來保障供應”。
“藥品供應保障涉及多方面因素，必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用，針對不同的短缺原因分類應對?！笔蜂浳呐e例，在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺，政府主導的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題?！兑庖姟返某雠_，也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒，從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機制、加強短缺藥品預警應對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強調(diào)，按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄，逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量，影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果。”史錄文表示，在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來，我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊，而上游藥品質(zhì)量的高低有別，也導致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施。“國家基本藥物是保障民生的基本用藥，理應以推進仿制藥一致性評價為抓手，將藥品質(zhì)量提升到應有水平，同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象，改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?！笔蜂浳恼f，從基本藥物入手，推進一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強配備使用促進合理用藥。
《意見》提出，要在各級醫(yī)療機構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物，同時做好上下級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人指出，不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接，是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提。《意見》發(fā)布后，各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格，將有效解決上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不銜接的問題，為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整，也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收?！标愱槐硎?，此次政策調(diào)整，基本藥物目錄有所擴容，增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進，及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一，基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn)，“能夠更好滿足基層用藥需求，同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接，更加適應慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設等政策，加快分級診療制度建設”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說，該院在采購前，會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟學和療效方面的綜合評價，為患者選擇更合適的藥品，而基層醫(yī)療機構(gòu)未必能夠開展此類研究?！拔覀兿Ｍ颊咴谖覀冡t(yī)院就診后，回到基層也能用上同樣的藥品，真正實現(xiàn)用藥的良好銜接。”馮婉玉認為，《意見》明確的政策方向，就是要為患者帶來更多實惠。
史錄文表示，《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā)，都鮮明地指向了同一個目標——促進臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入，以總額預付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員主動加強合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費負擔，不能用單一藥品價格、費用的升降來衡量，而應關(guān)注整體藥品費用的增減。”史錄文表示，臨床診療中同一個適應證往往對應著多種藥品，如果嚴格依照臨床證據(jù)，使用經(jīng)過嚴格遴選、療效確切的基本藥物，也許單一藥品的治療費用會有所上升，但由于減少了無效治療帶來的浪費，總體藥品費用負擔未必會增加，這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
基本藥物工作匯報篇二
為加快實施國家基本藥物制度，引導規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
一、工作目標。
從1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。
二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
二、工作任務。
實施國家基本藥物制度的主要任務包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
山東省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。
按照國家藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
基本藥物集中招標采購必須進入山東省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
二、實施步驟。
a)及時盤點，分類管理。12月31日對庫存藥物進行盤點。并按照類別做好登記管理，完成系統(tǒng)調(diào)價。從201月1日起，所有藥品實行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實施基本藥物制度之日起7個月內(nèi)過渡使用并實行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。
b)加強培訓，提高素質(zhì)。組織醫(yī)務人員學習有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
c)網(wǎng)上采購?；舅幬飳嵭幸允閱挝痪W(wǎng)上集中招標采購，
做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
d)監(jiān)督檢查。我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
e)加大輿論宣傳。制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
基本藥物工作匯報篇三
為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔，扎實有序地建立和實施國家基本藥物制度，根據(jù)國務院醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)2015年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(醫(yī)改辦〔2015〕4號)、中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號)、省醫(yī)改領(lǐng)導小組《關(guān)于印發(fā)江蘇省2015年實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2015〕5號)和《關(guān)于印發(fā)江蘇省基本藥物制度實施辦法的通知》(蘇衛(wèi)社婦〔2015〕6號)等文件精神，特制定本方案。
一、工作目標
實施國家基本藥物制度總目標是：保障人民群眾基本用藥，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展，維護健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，不斷提高人民群眾健康水平。
實施國家基本藥物制度具體目標是：2015年12月26日開始，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(農(nóng)村14所鎮(zhèn)級衛(wèi)生院及219個村衛(wèi)生室，城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制的13所民營醫(yī)療機構(gòu))全面實施基本藥物制度。
全部配備和使用基本藥物并實行零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物;完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，確保每個建制鎮(zhèn)有一所政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院;建立基本藥物使用補償機制等。
二、主要任務
(一)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能;按照省編辦、財政廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置和編制配備標準實施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號)。
綜合考慮功能定位、職責任務、轄區(qū)服務人口和實際服務覆蓋范圍等因素，通過合理整合衛(wèi)生資源，科學核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，使人員、設備、房屋等全面達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準，中心衛(wèi)生院逐步達到江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準?？茖W規(guī)劃設置村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務站。
(二)建立基本藥物集中招標采購和統(tǒng)一配送制度。實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部配備和使用基本藥物，并按照省定采購價格零差率銷售。國家基本藥物目錄和省增補藥物目錄規(guī)定的藥品。
由江蘇省藥品集中采購中心實行網(wǎng)上統(tǒng)一招標采購，根據(jù)鹽城市實施基本藥物制度領(lǐng)導小組確定的“一品兩規(guī)”，各醫(yī)療衛(wèi)生單位申報采購計劃，通過“江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”進行網(wǎng)上采購，并在省招標遴選的配送企業(yè)中確定2家配送企業(yè)統(tǒng)一配送。
(三)建立基本藥物使用財政補償機制。按照中共江蘇省委、江蘇省人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2015〕7號)、江蘇省財政廳等部門《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》(蘇財社〔2015〕132號)、《江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度補助辦法(試行)》(蘇財規(guī)〔2015〕12號)、《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置和編制配備標準實施意見》(蘇編辦發(fā)〔2015〕7號)等文件要求。
遵循“補運行經(jīng)費、不補藥品差價”的原則，市財政建立科學、合理、促進良性運行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補償機制。對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在核定任務、核定收支、績效考核的基礎(chǔ)上。
采取核定收支、差額補助的財政補助辦法，在不減少過去已有補助的前提下，參照2015-2015年三年藥品銷售平均差價率計算確定對衛(wèi)生院和基層改制民營醫(yī)院補助標準，給予村衛(wèi)生室合理補助，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須的運行經(jīng)費補償，確保基本藥物制度的有效實施。
條件成熟后，將適時推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，切實維護公共醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)。
市衛(wèi)生局會同市財政局制定實施基本藥物制度考核辦法，加強績效考核，考核結(jié)果與年度財政補助相掛鉤。
(四)落實基本藥物納入醫(yī)療保障范圍政策。
基本藥物是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的基本內(nèi)容，市人社局和衛(wèi)生局分別將基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍。制訂使用基本藥物的優(yōu)惠政策。
鼓勵首選使用基本藥物，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就醫(yī)使用基本藥物的報銷比例，高于非基本藥物報銷比例5-10個百分點。
(五)加強基本藥物使用的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強監(jiān)督管理，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認真落實基本藥物制度。2015年2月10日后，除基本藥物外，不得再使用目錄外藥品。少數(shù)慢性病人的特殊用藥。
可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過與其建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級醫(yī)院提供，具體辦法由市衛(wèi)生局另行制定。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立符合基本藥物儲存條件的衛(wèi)生環(huán)境和基礎(chǔ)設施，配備具有藥學專業(yè)資格的技術(shù)人員從事基本藥物管理，督促醫(yī)務人員按照基本藥物臨床用藥指南和處方集的規(guī)定，規(guī)范使用基本藥物。
三、實施步驟
在前期廣泛調(diào)研、征求意見等工作的基礎(chǔ)上，于今年年底前完成以下工作：
1、制定出臺《大豐市基本藥物采購使用監(jiān)督管理暫行辦法》。
2、按規(guī)定程序遴選確定我市基本藥物配送企業(yè)，并簽訂統(tǒng)一配送合同。
3、市財政局牽頭制定出臺《大豐市實施基本藥物財政補助實施辦法》，補助數(shù)額足額納入今后市財政預算，并按時撥付。
4、正式實施前，召開全市實施國家基本藥物制度動員大會，對實施基本藥物制度工作進行全面動員部署。同時采取多種形式開展宣傳。
5、按照省統(tǒng)一部署，在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度。
6、加強基本藥物制度實施效果跟蹤監(jiān)測，保證制度的健康運行。
四、保障措施
(一)強化工作職責。建立國家基本藥物制度是重大的體制機制創(chuàng)新，也是醫(yī)改的重點和難點。要充分認識改革的艱巨性和復雜性，切實加強領(lǐng)導，精心組織實施。
市政府成立由市長任主任，常務副市長、分管副市長任副主任，市發(fā)改(物價)、衛(wèi)生、財政、人社、藥監(jiān)、編辦、監(jiān)察和文廣等部門的主要負責人為成員的大豐市基本藥物制度工作委員會，負責實施基本藥物制度工作的組織、協(xié)調(diào)，市衛(wèi)生局具體負責實施。
各成員部門要結(jié)合工作實際，按照各自的職責要求，制定本部門具體實施方案，并納入部門工作目標，層層分解任務，落實責任，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?/p>
(二)落實補償資金。認真做好年度財政預算，留足改革所需資金，同時，通過提升管理積極向省財政爭取以獎代補資金，確保投入政策落實到位，財政補償資金及時、足額到位，切實保障實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
(三)明確部門分工。實施基本藥物制度工作涉及使用計劃、招標、配送、配備使用、零差率銷售、醫(yī)保報銷及財政補助政策等多個環(huán)節(jié)，市各有關(guān)部門要各司其職，密切配合，形成合力。
市發(fā)改委要深入分析制度實施中的難點及可能帶來的影響，統(tǒng)籌兼顧各方面的利益，抓好各個環(huán)節(jié)的工作落實和銜接。市衛(wèi)生局要牽頭認真做好基本藥物的招標采購、統(tǒng)一配送等工作，組織對基本藥物配備使用規(guī)定、基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的培訓，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革，監(jiān)督基本藥物制度各項規(guī)定落到實處。
市財政局要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補償機制，落實政府衛(wèi)生投入政策，確保政府投入與實施基本藥物制度的有效銜接。市人社局要依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定及時調(diào)整基本醫(yī)療保險藥品目錄，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的結(jié)報比例，引導居民首診在社區(qū)。
市編辦要按照省規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備標準，合理核定編制。市物價局負責基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的藥品零售價格管理，按照上級部署，及時調(diào)整醫(yī)療服務收費價格。
市食藥監(jiān)局等部門要加強對基本藥物質(zhì)量的監(jiān)管。市監(jiān)察局等部門要強化對藥品購銷、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督，堅決遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風。市文廣新局要廣泛開展實施基本藥物制度優(yōu)越性的宣傳，引導群眾正確認識并主動接受基本藥物。
(四)注重宣傳引導。堅持正確的輿論導向，運用廣播、電視、報刊等媒體，廣泛宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策，爭取群眾的理解和支持，努力形成社會關(guān)心、全民支持實施基本藥物制度的良好氛圍。
為加快實施國家基本藥物制度，引導規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。
一、工作目標
從20xx年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的.基本用藥需求。
二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
二、工作任務
實施國家基本藥物制度的主要任務包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
a) 成立我院基本藥物工作領(lǐng)導小組
成立了實施國家基本藥物工作領(lǐng)導小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
b) 國家基本藥物的目錄管理
國家已出臺國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。
山東省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關(guān)程序提出申請。
c) 國家基本藥物的使用
建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
d) 國家基本藥物的招標采購和價格管理
基本藥物集中招標采購必須進入山東省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
二、實施步驟
a) 及時盤點，分類管理。2010年12月31日對庫存藥物進行 盤點。并按照類別做好登記管理，完成系統(tǒng)調(diào)價。從2011年1月1日起，所有藥品實行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實施基本藥物制度之日起7個月內(nèi)過渡使用并實行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。
b) 加強培訓，提高素質(zhì)。組織醫(yī)務人員學習有關(guān)會議精神、 國家基本藥物制度有關(guān)政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
c) 網(wǎng)上采購?；舅幬飳嵭幸允閱挝痪W(wǎng)上集中招標采購，
做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
d) 監(jiān)督檢查。我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的 情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
e) 加大輿論宣傳。制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式 廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信任度，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
國家基本藥物系指從我國目前臨床應用的各類藥物中經(jīng)過科學評價而遴選出的在同類藥品中具有代表性的藥品，其特點是療效肯定、不良反應小、質(zhì)量穩(wěn)定、價格合理、使用方便等。
。達到最佳的社會效益和經(jīng)濟效益。未列入基本藥物的品種，國家仍予發(fā)展，繼續(xù)生產(chǎn)使用，但不屬于公費醫(yī)療范籌。
背景情況：藥品是人類防病治病不可缺少的特殊商品，它與人民群眾的健康息息相關(guān)。藥品的療效確切、質(zhì)量可靠、品種齊全、數(shù)量充足、管理得當、應用合理、就能夠起到保護人民健康、昌盛國家民族、促進社會發(fā)展的重要作用。
反之，若療效不佳、不良反應大、質(zhì)量低劣、失之管理、應用不當，則不僅給國家衛(wèi)生資源造成嚴重浪費，也危害人民群眾的健康。然而，目前上市的藥品數(shù)量大、品種多、質(zhì)量不一，治療性與一般保健性藥品相混同，給臨床合理用藥帶來不利影響，藥源性疾病日趨上升，藥品的生產(chǎn)供應也缺乏宏觀的指導，如此發(fā)展下去，對國家對人民健康都是不利的。
從國際上來講，who(世界衛(wèi)生組織)于1975年開始推薦一些國家制訂基本藥物的做法，并將此做法作為該組織藥品政策的戰(zhàn)略任務，旨在使成員國特別是發(fā)展中國家大部分人口得到基本的藥物供應。
who設立了基本藥物專家委員會并制訂了目錄、最新目錄于去年12月份修訂出來。who強調(diào)指出基本藥物目錄一定要根據(jù)本國國情制訂，品種可以變化并且要有合理的價格考慮以及質(zhì)量保證。為確保基本藥物能夠發(fā)揮作用，who還于1981年建立了基本藥物行動委員會。1991年9月我國被指定為基本藥物行動委員會西太區(qū)代表，任期從1992年1月至1994年12月。
who提倡的基本藥物行動希望能夠降低醫(yī)療費用，但如何具體實施并未有統(tǒng)一的模式。國外醫(yī)藥品報銷制度不一，但發(fā)達國家大都通過醫(yī)療保險制度控制，如英國可全部報銷，美國、法國、加拿大等國對處方藥和非處方藥則采取不同的政策。不論何種方式，都對促進合理用藥、降低醫(yī)療費用起到積極的作用。
我國自實施《藥品管理法》以來，對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營方面的監(jiān)督管理大大強化，新藥審批、進口藥品管理及標準制訂逐步完善，但是對藥品使用環(huán)節(jié)的管理仍然比較薄弱。藥品生產(chǎn)、供應、臨床使用的調(diào)節(jié)有些失控。
突出表現(xiàn)為：保健藥品、滋補藥品生產(chǎn)過多過濫，臨床急需的治療性藥品時有斷檔;藥品經(jīng)營中存在不正之風，使許多劣質(zhì)藥品甚至假藥流入醫(yī)院;公費醫(yī)療制度不完善也造成藥品使用中的浪費，加大了國家和單位的財政負擔。
目前我國已有中藥制劑5100多種，西藥制劑近4000種，每年還用少量外匯進口藥品，與解放初期相比已不可同日而語。如此大量的藥品在市場上流通、亟需我們提出方案，因此，制訂國家基本藥物已勢在必行。
指導思想：醫(yī)療制度改革是當前我國衛(wèi)生工作的重要任務，也是我國社會其它改革的有機組成部分。而制訂國家基本藥物并在我國實施則是實現(xiàn)我國醫(yī)療制度改革的重要內(nèi)容，同時，也是進一步強化藥品管理，向國際上先進的管理方式逐步邁進的重要步驟。因此，必須確立以下指導思想：
1.堅持我國醫(yī)療制度改革的總方向。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項具有公益性的福利事業(yè)。實行醫(yī)療保健制度改革的基本方針是實行醫(yī)療費用由國家、集體、個人三方合理負擔、充分考慮各方面的承受能力。
使全體人民能獲得基本醫(yī)療保障，以增進人民健康，這是由我國經(jīng)濟發(fā)展水平和衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)所決定的。我國醫(yī)療保障制度的目的是使職工群眾得到基本的醫(yī)療保障，體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性，但目前也存在國家包得過多的問題和浪費現(xiàn)象。其中，藥物治療費用占有相當?shù)谋壤?。通過制訂國家基本藥物，要發(fā)揮優(yōu)勢，消除弊端，并長期堅持下去。
2.堅持進一步完善我國藥品監(jiān)督管理機制的方向。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡導的基本藥物方針，結(jié)合我國國情以及發(fā)達國家先進的藥品管理經(jīng)驗，在我國制訂并實施國家基本藥物，改革藥品產(chǎn)、供、銷體制和經(jīng)營方針，保證安全有效、經(jīng)濟方便品種的生產(chǎn)和供應。
進口藥品更具選擇性，并指導醫(yī)患者合理使用藥物，實現(xiàn)藥品生產(chǎn)、供應、使用的良性運轉(zhuǎn)，為我國在將來實行處方藥和非處方藥管理制度奠定良好的基礎(chǔ)。
制訂原則：基本藥物應包括預防、診斷、治療各類疾病的藥物，品種數(shù)約占現(xiàn)有品種的40-50%左右，隨著藥物的發(fā)展和防病治病的需要，再不斷補充和修訂。各類藥物可分為一線藥、二線藥等。遴選原則如下：
1.臨床必需。基本藥物必須能夠滿足絕大部分人口衛(wèi)生保健的需要，在任何時候都應有合適的品種數(shù)量保證供給。因此，要以國產(chǎn)藥品為主體。
2.安全有效。所謂安全有效就是指現(xiàn)有資料和臨床使用經(jīng)驗或通過進一步的研究能夠證實其療效確切、不良反應小、且質(zhì)量穩(wěn)定。在遴選過程中應適當參考世界衛(wèi)生組織基本藥物名單，以現(xiàn)有臨床評價結(jié)果為主要依據(jù)，必要時進行藥學質(zhì)量方面的實驗室評價和臨床對比驗證工作。這些藥品主要來源于：
——國家藥品標準收載的品種;
——衛(wèi)生部批準正式生產(chǎn)的新藥;
——衛(wèi)生部批準進口的藥品;
——地方標準經(jīng)再評價后予以肯定的品種。
3.價格合理。在臨床必需、安全有效的前提下，適宜的價格是遴選基本藥物的又一重要指標。在評價藥品的價格時，必須考慮整個療程的費用，而不只是考慮藥品本身的單價。
4.使用方便。必須要有合適的劑型和適宜的包裝，適于在不同層次、不同規(guī)模的醫(yī)療單位使用方便醫(yī)患者。同時還須有運輸、儲藏便利的考慮。
5.當兩個或更多的藥品都符合以上要求時，則須認真評價它們之間相對的有效性和安全性、質(zhì)量穩(wěn)定性和標準完善性、價格和可獲得性。
6.中西藥并重。中醫(yī)藥學是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，要切實做好中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展工作。在遴選基本藥物的過程中，必須把中藥和西藥擺在同等重要的地位，共同發(fā)展。
7.中藥基本藥物品種遴選工作是在中成藥整頓基礎(chǔ)上，進一步分類分批進行醫(yī)學評價后，對藥品的工藝、標準等項進行審核、貫徹擇優(yōu)原則，并組織對部分品種做標準提高工作。
具體措施：
1.由衛(wèi)生部組織有關(guān)部門成立制訂國家基本藥物領(lǐng)導小組。衛(wèi)生部藥政局為該領(lǐng)導小組辦公室，承辦具體事務。領(lǐng)導小組的任務是：
——確立制訂國家基本藥物的方針和政策;
——制定國家基本藥物遴選總體規(guī)劃并部署實施;
——組織協(xié)調(diào)各有關(guān)部門具體開展國家基本藥物遴選工作;
——確定國家基本藥物名錄;
——負責國家基本藥物名錄的修訂;
——負責國家基本藥物的宣傳和政策解釋等工作。
2.各省、自治區(qū)、直轄市要組建相應工作小組、按照國家基本藥物領(lǐng)導小組的部署，完成各項工作。
3.委托中華醫(yī)學會、中國中醫(yī)藥學會、中國藥品生物制品檢定所、北京醫(yī)科大學臨床藥理研究中心等單位分別承擔有關(guān)具體任務。各單位之間要相互銜接，密切配合，協(xié)調(diào)行動。
——中華醫(yī)學會、中國中醫(yī)藥學會組織臨床各科專家經(jīng)過廣泛深入的醞釀討論，提出可供遴選國家基本藥物的具體品種名單，并反饋有關(guān)部門及各地征求意見后整理出初步的基本藥物名錄。
——北京醫(yī)科大學臨床藥理研究中心組織有關(guān)臨床藥理基地完成對有關(guān)品種的臨床對比驗證工作。
4.遴選國家基本藥物必須與上市藥物的再評價相結(jié)合，逐步對1985年以前上市的地方標準品種做出科學評價，對一些安全有效的品種予以肯定，以供遴選國家基本藥物。
5.制訂國家基本藥物工作要取得國家經(jīng)濟管理、物價管理部門的積極支持和必要協(xié)助，地方各有關(guān)部門也要通力合作，保證制訂工作順利進行。
6.醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營部門要緊密配合國家基本藥物的遴選工作，做好相應的準備，保證藥品的生產(chǎn)和供應。
7.做好制訂國家基本藥物的領(lǐng)導和宣傳工作。充分認識到制訂國家基本藥物不僅是一項艱巨復雜的業(yè)務工作，也是一項嚴肅的政治任務，涉及到千百萬人民群眾的切身利益，既要積極，又要穩(wěn)妥，必須加強領(lǐng)導，切實做好。
8.經(jīng)費來源：專家遴選與評價工作由財政部給予專項補助經(jīng)費。各省、市開展工作，由地方給予適當?shù)难a貼。凡需進行臨床實驗方可做出最終評價的品種，原則上由生產(chǎn)該品種的藥廠分擔費用。財政部給予的專項補助經(jīng)費，由國家基本藥物領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)一調(diào)撥使用。所有用于制訂國家基本藥物的經(jīng)費必須?？顚Ｓ?。
實施步驟：國家基本藥物遴選工作要在今后5年內(nèi)完成，年年要有成效，在正式發(fā)布后每二年修訂一次。目前要對國內(nèi)現(xiàn)有生產(chǎn)、供應的藥品及進口藥品摸底排隊?；舅幬锏腻噙x分批進行，西藥參照世界衛(wèi)生組織基本藥物分類原則進行分類。中藥按照中醫(yī)藥理論分類。
——1992年一季度到1993年一季度：抗感染藥與心血管藥物：
——1994年一季度至1995年一季度：其他各類藥：
——1995年：完成全部國家基本藥物的匯總名錄并正式發(fā)布。
鑒于制訂國家基本藥物是一項涉及多部門、多學科、技術(shù)性和政策性都很強的工作，為了保證進度，目前暫定的實施步驟都有一定的提前量。在具體實施過程中再根據(jù)實際情況做相應的調(diào)整。全部工作應在1996年底前完成，隨即進入正式實施和定期修訂階段。
基本藥物工作匯報篇四
基本藥物制度，基本藥物100%零差率銷售，基本藥物100%網(wǎng)上采購，實施100%統(tǒng)一支付，杜絕網(wǎng)外采購藥品?，F(xiàn)將實施基本藥物制度工作計劃如下：
我院按照上級有關(guān)要求全面實施國家基本藥物制度，全院使用國家基本藥物品種基本滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床需要。現(xiàn)我院西藥品種共計67種，中成藥品種118種，中藥飲片300多種。
全部為國家基本藥物，實施零差率銷售。國家基本藥物目錄為臨床必須，安全有效，價格相對便宜的基本藥物，通過實施基本藥物制度后，臨床用藥走向了規(guī)范化，大大降低了門診處方金額，也杜絕了醫(yī)療購銷行業(yè)的不正之風。
1、執(zhí)行《甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標采購實施方案》和《甘肅省藥品集中采購工作實施方案》，保證100%實行網(wǎng)上采購，每月進購藥品一次或兩次，實行100%統(tǒng)一支付。杜絕在網(wǎng)下采購藥品。
2、建立藥品配送企業(yè)檔案并登記企業(yè)信譽度、藥品配送情況和不良記錄。
3、進一步完善藥品進銷存核算賬務管理，做到藥品進購有驗收，銷售有記錄，并定期清查盤點庫存藥物，及時登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時收集同批號藥品的企業(yè)質(zhì)量檢驗合格報告書存檔。
4、藥房全體職工應全面了解并學習基本藥物制度改革、藥品零差率銷售相關(guān)政策以及基本藥物的臨床應用指南，努力做到確保臨床首選和合理使用基本藥物。
二.基本要點。
我院藥品與公布的基本藥物目錄和補充目錄一致，門診處方和住院處方全部使用規(guī)定目錄中的`藥物，藥品的名稱、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)和網(wǎng)上中標基藥信息一致。
三.村衛(wèi)生室基本藥物管理。
進一步完善村級藥品購進管理，加大基本藥物與零差率銷售宣傳，村醫(yī)網(wǎng)外購藥，一經(jīng)查出，嚴加處理。通一藥品采購計劃以及基本藥物價格公示，所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務，努力做到杜絕未涉藥的空白村衛(wèi)生室，定期對村醫(yī)進行合理的用藥培訓和監(jiān)管，建立村級藥品銷售專賬。
基本藥物工作匯報篇五
實施基本藥物制度是新階段醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。我區(qū)自20xx年xx月起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)包括在內(nèi)。我區(qū)共設立xx處社區(qū)衛(wèi)生服務中心和xx處社區(qū)衛(wèi)生服務站。實施基本藥物制度以來，我們充分認識到實施基本藥物制度的重要性，積極轉(zhuǎn)變觀念，決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式。抓住衛(wèi)生改革機遇，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能，促進當?shù)鼐用窠】捣盏木然鸩教岣呷嗣袢罕姷慕】邓健，F(xiàn)將我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實施基本藥物制度的總體情況總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想，強化措施，落實到位。
20xx年xx月份組織社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人員參加市、區(qū)衛(wèi)生局組織的實施基本藥物制度相關(guān)培訓，深刻領(lǐng)會文件精神，成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導小組。精心組織有關(guān)人員學習基本藥物制度知識。并利用開早會、辦公會議、社區(qū)服務中心（站）例會，積極宣傳實施基本藥物制度是推進醫(yī)藥體制改革的重點，對有效減輕群眾醫(yī)療負擔，保障群眾用藥安全具有重要的意義。特別要求一線醫(yī)務工作者及藥房工作人員要吃透文件精神，更新觀念，正確引導患者使用基本藥物，明白國家基本藥物零差價率銷售的真實意圖。
各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)充分利用各種形式加大宣傳力度，沿街懸掛基本藥物宣傳橫幅，大廳擺放宣傳匾牌，組織工作人員到集貿(mào)市場、商場、車站等人員集中的地方發(fā)放宣傳材料，爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。
自20xx年xx月開始，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)嚴格按照規(guī)定配備使用基本藥物，把國家307種和山東省增補216種基本藥物名單打印成冊，分發(fā)到每一位醫(yī)生手中。嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物廚房管理制度，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，確保基本藥物合理使用。在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實感受到實施基本藥物制度帶來的實惠。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物采購限價目錄，做到每一種藥品的采購能夠立足患者的用藥需求。規(guī)范購貨、驗收、入庫工作流程，不積壓庫存、不超范圍使用。藥庫工作人員與臨床科室及各個社區(qū)服務站密切配合，經(jīng)常交流藥品在流通中出現(xiàn)的問題，并想方設法進行合理的解決。
嚴格執(zhí)行國家307種藥物的網(wǎng)上采購，能夠端正工作態(tài)度，選定本單位藥品采購目錄。并按規(guī)定確定配送企業(yè)，及時上報區(qū)衛(wèi)生局審核，最終確定本單位藥品采購目錄和配送企業(yè)，建立相對穩(wěn)定的配送關(guān)系。認真把握單位臨床用藥規(guī)律，保持合理的庫存。科學制定采購計劃，及時準確通過采購平臺發(fā)送訂單需求。加強與配送企業(yè)的溝通，減輕基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的成本負擔。改變醫(yī)務工作者的用藥習慣，逐步提高國家基本藥物的正確使用水平。
自實施基本藥物制度以來，藥價明顯下降，次均門診費用降低超過xx%，確實減輕了人民群眾的醫(yī)藥費負擔，給人民群眾帶來了看得見的實惠。
三、面臨的問題及下一步建議。
我區(qū)對實施基本藥物制度工作投入了大量精力，做了大量工作，取得了一定成效，目前，全區(qū)藥品價格公開透明，就醫(yī)人數(shù)明顯增多，群眾負擔顯著降低。但與上級領(lǐng)導要求和群眾期望相比，仍存在一定差距，突出表現(xiàn)在：一是機構(gòu)負債較多。受基本建設、設備投入等因素影響，加之我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦，人員編制、待遇仍依托醫(yī)院，機構(gòu)運營較為困難，負債較重，致使基本藥物制度實施后，打破了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，壓縮了利潤空間，給機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)帶來了較大壓力。二是基本藥物目錄范圍尚需補充和調(diào)整。一些常用專科（如兒科、皮膚科、五官科、麻醉科等）用藥未納入基本藥物，不能較好地滿足臨床和百姓日常用藥需求，等等。
同時，為推進基本藥物制度的深入實施，特向省、市領(lǐng)導，提出以下三點建議：一是加大上級補助力度。近幾年，經(jīng)過我們奮起直追、趕超發(fā)展，薛城經(jīng)濟狀況有了重大好轉(zhuǎn)，但自身財力依然十分緊張，屬于“吃飯”財政。建議省、市加大財政轉(zhuǎn)移支付力度，及時落實各項財政補償政策，緩解地方財政壓力。二是提高醫(yī)療服務價格，拓寬基層醫(yī)療機構(gòu)補償渠道，確?；舅幬镏贫壬钊?、有效實施。
基本藥物工作匯報篇六
xx中心衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案;為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根;一、指導思想;以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品;二、基本原則;(一)堅持以人為本。
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,扎實推進國家基本藥物制度,根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和省委、省政府文件精神以及市、縣衛(wèi)生局工作要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。
一、指導思想。
以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格，減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展，加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐。
二、基本原則。
(一)堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
(二)堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì)，建立有。
效的.補助機制。
(三)堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
(四)堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
三、實施步驟及內(nèi)容。
(一)成立xx中心衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導小組”，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
組長：xxx。
副組長：xxx、xxx、xxx。
組員：xxx,xxx,xxx,xxx。
(二)組織全院醫(yī)務人員學習有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率的宣傳，建立管理制度。
(三)統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購。
上集中招標采購。
(四)對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、用量和劑型進行盤點，并及時調(diào)整基藥的零售價格。
(五)落實績效考核和激勵機制。
與實施國家基本藥物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核，在實施績效工資后，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進行考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院將建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制，防止平均主義、提高支出績效。
鼓勵本院醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療服務水平，改善服務，為患者提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，使本院成為本地區(qū)周圍群眾看病的首選，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產(chǎn)和的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全藥品安全預警和應急處置機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、工作措施。
(一)加強組織領(lǐng)導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全院醫(yī)務人員要提高認識、加強領(lǐng)導、周密部署、扎實推進，確保目標任務的實現(xiàn)。
(二)明確各科室職責，加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。
規(guī)定的醫(yī)務人員，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
(四)強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各種形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。
xx中心衛(wèi)生院。
201x年x月。
基本藥物工作匯報篇七
xx衛(wèi)生局基本藥物采購工作于二〇一一年七月開始實施以來，經(jīng)過幾個月的深入實施已經(jīng)取得一定成果，已經(jīng)逐步的走入正規(guī)化軌道。二〇一二年基本藥物采購工作在認真貫徹《藥品管理法》和《江蘇省基本藥物管理辦法》以及《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購監(jiān)督管理辦法》的精神的同時，要抓好以下幾項工作：
一、嚴格執(zhí)行國家和自治區(qū)關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購和管理的有關(guān)文件精神。繼續(xù)推行基本藥物零差率銷售，嚴格控制目錄外用藥，杜絕采購國家和自治區(qū)規(guī)定的目錄內(nèi)以外的藥品。定期深入基層檢查監(jiān)督，保證基本藥物制度順利的開展。
二、全面落實江蘇省網(wǎng)絡基本藥物集中采購精神。我市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已于2012年1月中旬開始執(zhí)行2011年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購招標結(jié)果，正式開展基本藥物網(wǎng)上集中采購工作。結(jié)合我旗實際，根據(jù)視頻會議培訓內(nèi)容，要組織基層衛(wèi)生院（社區(qū)服務中心）負責藥品采購，分管院長進行網(wǎng)上采購平臺以及基本藥物管理有關(guān)知識1-2次的培訓。以便于基層采購藥品時按流程按規(guī)定規(guī)范管理和使用基本藥物。對于各基層衛(wèi)生院（社區(qū)服務中心）提交的基本藥物計劃嚴格審核，嚴格目錄內(nèi)藥物，并對藥品配送企業(yè)所招標藥品價格，進行嚴格的監(jiān)督審核，保證藥品采購的及時、合理的配送。
三、做好基本藥物采購管理政策、法規(guī)、規(guī)定的宣傳培訓工作。基本藥物集中采購工作實施是國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物供應保障體系的重要步驟。因此，我們今年要本著因地制宜的原則，合理組織好基層單位進行基本藥物有關(guān)政策法規(guī)的宣傳，讓政策深入群眾中，讓群眾了解黨的惠民政策，讓群眾都了解基本藥物零差率銷售的好政策。對基層醫(yī)務人員基本藥物知識進行不定期的培訓，并讓村嘎查衛(wèi)生技術(shù)人員都合理掌握基本藥物知識，規(guī)范目錄內(nèi)藥品的使用率。
四、堅持經(jīng)常性的深入基層進行基本藥物的監(jiān)督檢查，監(jiān)督基層醫(yī)療單位對目錄內(nèi)藥品的使用情況以及是否使用和經(jīng)營目錄外藥品，對違反基本藥物制度使用目錄外藥品的單位要嚴格處理。并檢查基層衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的嘎查村社區(qū)衛(wèi)生室的基本藥物的監(jiān)督檢查情況。保證基本藥物制度的正常合理的開展。
五、規(guī)范管理基本藥物有關(guān)的檔案，健全各種檔案信息的采集管理，做好各種監(jiān)督檢查記錄、基層藥品采購計劃單的審核記錄的備案。對各種文件及時歸檔。
招標價格品種執(zhí)行核對。定期及時的從基層醫(yī)療單位收繳藥品款，及時準確的給配送企業(yè)結(jié)算藥品款，確保政府承諾的嚴肅性和權(quán)威性。
總之，基本藥物的管理采購是一項復雜的工作，是屬于剛剛起步的階段，許多工作需要不斷的規(guī)范完善，我們要在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導下切實履行好職責，加強基本藥物集中采購和管理工作的監(jiān)管，全面落實基本藥物各項工作，充分認識建立和規(guī)范基本藥物機制的重要意義，切實加強領(lǐng)導，精心組織，將基本藥物集中采購各項工作落到實處，確保我旗的國家基本藥物制度的順利實施，讓群眾真正得到實惠。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務站。
二〇一二年一月十六日。
基本藥物工作匯報篇八
自20xx年我院實施基本藥物制度以來，我院領(lǐng)導及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式，抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務職能,切實維護當?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平。現(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下：
為推進我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院成立了以院長為組長、分管副院長和公衛(wèi)科科長為副組長的醫(yī)療改革領(lǐng)導小組，全面把握國家政策和我省工作目標、任務，吃透精神，明確要求，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
1、目前我院共有基本藥物285種，按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求，全部按規(guī)定對所有基本藥物實行網(wǎng)上采購，采購流程合理，并按照招標采購價零差率銷售。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集等要求，合理規(guī)范使用基本藥物；加強對基本藥物不良反應監(jiān)測管理，對發(fā)生嚴重不良反應的藥品及時有專人反饋信息，并按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》上報，保證群眾基本用藥安全。
3、對醫(yī)務人員合理使用基本藥物的進行培訓，規(guī)范醫(yī)務人員正確使用基本藥物，對開具不合理處方的醫(yī)師進行通報批評。利用集市發(fā)放宣傳單等加強對基本藥物的宣傳工作，努力向病人宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點，使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策，感到藥品價格明顯降低，對基本藥物制度非常滿意。
4.嚴格按照國家和省里的有關(guān)要求，自4月1日實行國家基本藥物集中采購以來，我們認真執(zhí)行文件要求，嚴格執(zhí)行審批制度和最高限價制度，在四川省藥品集中采購平臺訂單總金額約150萬元，全額到貨，采購工作進展順利，價格明顯下降，滿足了群眾的基本用藥需求，受到老百姓的一致好評。
目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費用負擔，全面實行基本藥物這一目標緊張有序的向前推進。
基本藥物工作匯報篇九
2011年是實施“十二五”規(guī)劃開局之年，也是我們加快轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展的重要一年。中共陽曲縣委在十三次黨代會提出，今后五年，堅持“大項目帶動、大企業(yè)引領(lǐng)、大園區(qū)承載”，堅持“大招商、招大商”，促進企業(yè)走上科技引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動的軌道。利用得天獨厚的資源和區(qū)位優(yōu)勢，走出一條“工業(yè)興縣、工業(yè)富縣、工業(yè)強縣”的路子，使全縣經(jīng)濟社會實現(xiàn)大飛躍。陽曲縣要以項目推進為重要抓手，以項目建設的新成就確保全縣“十二五”精彩開局。
一、陽曲縣項目建設基本情況和存在的主要問題。
項目建設是縣域經(jīng)濟發(fā)展的最重要的支撐。陽曲縣區(qū)位、交通優(yōu)勢突出，國土資源豐富，項目的引進建設具有明顯的優(yōu)勢。“十一五”的五年來確定并實施重點項目77個，總投資41億元，完成投資37億元。其中，我們引進建設了一批重點工業(yè)項目，比如，引進建設了橫店工業(yè)園、金圓水泥、晉匯南白水泥、吉港水泥、新型爐業(yè)、錦威混凝土攪拌站等項目。全縣產(chǎn)值在500萬元以上的企業(yè)達到38個。目前，陽曲縣項目引進建設中存在的困難和問題為：一是土地因素制約項目建設，經(jīng)常出現(xiàn)“有項目無土地”的問題。二是陽曲縣項目擺放比較分散，大項目承載力不強，產(chǎn)業(yè)集中度低。三是部分項目融資困難，部分項目由于前期投入大，落地進展不快。四是大項目不多，投資超億元的項目，或世界500強、國內(nèi)500強投資超億元的大項目不多。五是高科技項目少，距離項目帶動、科技引領(lǐng)、創(chuàng)新驅(qū)動的要求還有一定的距離。
二、充分發(fā)揮陽曲縣的戰(zhàn)略定位優(yōu)勢，為實現(xiàn)全縣的轉(zhuǎn)型跨越創(chuàng)造良好的環(huán)境。
業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、生態(tài)建設于一體的新型縣區(qū)發(fā)展。實現(xiàn)這一戰(zhàn)略構(gòu)想，筆者提出要做好以下幾項工作：
（一）牢固樹立抓項目就是抓發(fā)展的經(jīng)濟工作理念。
沒有項目就沒有發(fā)展、沒有項目就沒有出路。要在全縣營造“招商是素質(zhì)，親商是覺悟，富商是政策，安商是水平”的新理念，營造出“招商引資，人人有責”的濃厚氛圍，拓寬眼界與立體思維，樹立抓住機遇、敢于擔當?shù)呢熑我庾R，充分發(fā)揮全縣上下特別是廣大黨員干部的信心和能力，千方百計采取措施推動招商引資和項目建設再上新臺階。
（二）大力構(gòu)建通過招商引資形成的項目聚合優(yōu)勢。
要切實抓好項目儲備、項目申報、項目融資和項目建設各個環(huán)節(jié)的工作，堅持儲備篩選一批，申報核準一批，開工建設一批，培育壯大一批，形成大中小項目分層推進、大項目牽頭引領(lǐng)的項目群體優(yōu)勢。在洽談引進項目方面，要體現(xiàn)真情義，展現(xiàn)吸引力，著眼于投資規(guī)模大、科技含量高、集約利用土地和低耗能綠色環(huán)保的項目，提高項目準入門檻；在工程建設和規(guī)劃設計方面，要堅持高標準、高質(zhì)量，要經(jīng)得起歷史的推敲，確保30年至50年不落后。在組織機制方面，要建立項目領(lǐng)導責任制、部門會商推進制、定期調(diào)度制和進展通報制，推動全縣經(jīng)濟的快速轉(zhuǎn)型跨越。
（三）切實形成促進招商引資和項目建設的政策環(huán)境優(yōu)勢。
要“利用好一個平臺，強化一個基礎(chǔ)，抓好一個核心?！薄袄煤靡粋€平臺”就是利用好陽曲縣建設工業(yè)新區(qū)這個平臺，吸引好的項目落地?！皬娀粋€基礎(chǔ)”就是強化現(xiàn)有工業(yè)基礎(chǔ)，積極扶持支柱企業(yè)做強做大，建議在稅收和資金等方面給予這些基礎(chǔ)企業(yè)支持?！白ズ靡粋€核心”，就是抓好人才戰(zhàn)略這個核心，為人才創(chuàng)造安居樂業(yè)的生活和工作環(huán)境。設立人才交流中心，吸引大批人才到陽曲縣來創(chuàng)業(yè)。
三、對標一流，打造一批具有陽曲特點的億元級現(xiàn)代企業(yè)。
（一）要以節(jié)能降耗為基礎(chǔ)。
結(jié)合太原市全面對標要求，緊密聯(lián)系企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營實際，以“五。
比五提”為主要內(nèi)容：比科技創(chuàng)新提高企業(yè)創(chuàng)新能力，比崗位技能提高職工技能素質(zhì)，比產(chǎn)品質(zhì)量提高企業(yè)技術(shù)水平，比節(jié)約降耗提高企業(yè)經(jīng)濟效益，比經(jīng)營管理提升企業(yè)綜合競爭力。目前企業(yè)正在制定和實施環(huán)保和能源對標方案。以太原東鋁鋁業(yè)有限公司為例，現(xiàn)有電解鋁產(chǎn)能10萬噸，總資產(chǎn)10億元。公司在2009年利用停產(chǎn)之際實施電解槽節(jié)能技術(shù)改造項目，年節(jié)能量為2.94萬噸標準煤，接近國內(nèi)一流先進水平，將為打造“百億東鋁”奠定基礎(chǔ)。對陽曲縣的現(xiàn)有企業(yè)，包括焦化、水泥等企業(yè)，也要加大節(jié)能降耗力度，加大企業(yè)技術(shù)改造，打造一批科技型、節(jié)能型、環(huán)保型企業(yè)，提高企業(yè)市場競爭力。
（二）要以延伸產(chǎn)業(yè)鏈為戰(zhàn)略。
東鋁鋁業(yè)正在規(guī)劃建設國內(nèi)先進的高精度鋁板帶材，該項目已于今年4月21日正式開工建設，是省、市煤炭可持續(xù)發(fā)展基金扶持項目，通過努力將走出鋁冶煉、鋁加工一體化新路子。陽曲縣的企業(yè)和項目要把發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟擺在重要位置，首先是延伸企業(yè)自身上下游產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品，同時發(fā)展企業(yè)之間的配套協(xié)作，形成互相協(xié)作、優(yōu)勢互補、組團發(fā)展、良性互動的良好局面。
（三）要以合作重組為突破口。
東鋁鋁業(yè)把合作重組作為企業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略，爭取與中央或省屬國有大型企業(yè)實施合作重組，堅定走鋁精深加工之路。陽曲縣其他企業(yè)也要高度重視戰(zhàn)略合作重組，采取多種途徑積極尋求合作伙伴，擴大規(guī)模，推進鋁產(chǎn)業(yè)鏈項目的落實，把企業(yè)做強做大，擺脫“單兵作戰(zhàn)”的問題。
當前是陽曲縣上下齊抓上項目的黃金時期，只要我們以“時不我待、只爭朝夕”的精神抓好項目落實工作，就一定能夠呈現(xiàn)欣欣向榮的項目建設新局面。
基本藥物工作匯報篇十
為積極推進我鎮(zhèn)基本藥物制度實施，指導我院醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生合理使用基本藥物，9月19日，關(guān)集中心衛(wèi)生院舉辦了國家基本藥物臨床應用指南（中成藥部分）。培訓由我院副院長溫長海為學員授課，溫院長用樸實的語言，豐富的臨床經(jīng)驗上了一堂精彩生動的課，讓學員對中醫(yī)中藥有了更深入的了解。
培訓現(xiàn)場。
培訓班上，衛(wèi)生院院長馬志鋒院長要求:一是提高認識，實施基本藥物制度作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要措施，其意義重大，對相關(guān)醫(yī)務人員實施培訓已是一項刻不容緩的工作。二是注重效果，在培訓過程要做到有組織、有目標、有要求、有考核，確保培訓取得實效。
本次培訓由我院的相關(guān)醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共42余人參加。
基本藥物工作匯報篇十一
國家基本藥物系指從我國目前臨床應用的各類藥物中經(jīng)過科學評價而遴選出的在同類藥品中具有代表性的藥品，其特點是療效肯定、不良反應小、質(zhì)量穩(wěn)定、價格合理、使用方便等。
達到最佳的社會效益和經(jīng)濟效益未列入基本藥物的品種，國家仍予發(fā)展，繼續(xù)生產(chǎn)使用，但不屬于公費醫(yī)療范籌。
背景情況：藥品是人類防病治病不可缺少的特殊商品，它與人民群眾的健康息息相關(guān)。藥品的療效確切、質(zhì)量可靠、品種齊全、數(shù)量充足、管理得當、應用合理、就能夠起到保護人民健康、昌盛國家民族、促進社會發(fā)展的重要作用。
反之，若療效不佳、不良反應大、質(zhì)量低劣、失之管理、應用不當，則不僅給國家衛(wèi)生資源造成嚴重浪費，也危害人民群眾的健康。然而，目前上市的藥品數(shù)量大、品種多、質(zhì)量不一，治療性與一般保健性藥品相混同，給臨床合理用藥帶來不利影響，藥源性疾病日趨上升，藥品的生產(chǎn)供應也缺乏宏觀的指導，如此發(fā)展下去，對國家對人民健康都是不利的。
從國際上來講，who(世界衛(wèi)生組織)于1975年開始推薦一些國家制訂基本藥物的做法，并將此做法作為該組織藥品政策的戰(zhàn)略任務，旨在使成員國特別是發(fā)展中國家大部分人口得到基本的藥物供應。
who設立了基本藥物專家委員會并制訂了目錄、最新目錄于去年12月份修訂出來。who強調(diào)指出基本藥物目錄一定要根據(jù)本國國情制訂，品種可以變化并且要有合理的價格考慮以及質(zhì)量保證。為確?；舅幬锬軌虬l(fā)揮作用，who還于1981年建立了基本藥物行動委員會。1991年9月我國被指定為基本藥物行動委員會西太區(qū)代表，任期從1992年1月至1994年12月。
who提倡的基本藥物行動希望能夠降低醫(yī)療費用，但如何具體實施并未有統(tǒng)一的模式。國外醫(yī)藥品報銷制度不一，但發(fā)達國家大都通過醫(yī)療保險制度控制，如英國可全部報銷，美國、法國、加拿大等國對處方藥和非處方藥則采取不同的政策。不論何種方式，都對促進合理用藥、降低醫(yī)療費用起到積極的作用。
我國自實施《藥品管理法》以來，對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營方面的監(jiān)督管理大大強化，新藥審批、進口藥品管理及標準制訂逐步完善，但是對藥品使用環(huán)節(jié)的管理仍然比較薄弱。藥品生產(chǎn)、供應、臨床使用的調(diào)節(jié)有些失控。
突出表現(xiàn)為：保健藥品、滋補藥品生產(chǎn)過多過濫，臨床急需的治療性藥品時有斷檔;藥品經(jīng)營中存在不正之風，使許多劣質(zhì)藥品甚至假藥流入醫(yī)院;公費醫(yī)療制度不完善也造成藥品使用中的浪費，加大了國家和單位的財政負擔。
目前我國已有中藥制劑5100多種，西藥制劑近4000種，每年還用少量外匯進口藥品，與解放初期相比已不可同日而語。如此大量的藥品在市場上流通、亟需我們提出方案，因此，制訂國家基本藥物已勢在必行。
指導思想：醫(yī)療制度改革是當前我國衛(wèi)生工作的重要任務，也是我國社會其它改革的有機組成部分。而制訂國家基本藥物并在我國實施則是實現(xiàn)我國醫(yī)療制度改革的重要內(nèi)容，同時，也是進一步強化藥品管理，向國際上先進的管理方式逐步邁進的重要步驟。因此，必須確立以下指導思想：
1.堅持我國醫(yī)療制度改革的總方向。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一項具有公益性的福利事業(yè)。實行醫(yī)療保健制度改革的基本方針是實行醫(yī)療費用由國家、集體、個人三方合理負擔、充分考慮各方面的承受能力。
使全體人民能獲得基本醫(yī)療保障，以增進人民健康，這是由我國經(jīng)濟發(fā)展水平和衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)所決定的。我國醫(yī)療保障制度的目的是使職工群眾得到基本的醫(yī)療保障，體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性，但目前也存在國家包得過多的問題和浪費現(xiàn)象。其中，藥物治療費用占有相當?shù)谋壤?。通過制訂國家基本藥物，要發(fā)揮優(yōu)勢，消除弊端，并長期堅持下去。
2.堅持進一步完善我國藥品監(jiān)督管理機制的方向。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡導的基本藥物方針，結(jié)合我國國情以及發(fā)達國家先進的藥品管理經(jīng)驗，在我國制訂并實施國家基本藥物，改革藥品產(chǎn)、供、銷體制和經(jīng)營方針，保證安全有效、經(jīng)濟方便品種的生產(chǎn)和供應。
進口藥品更具選擇性，并指導醫(yī)患者合理使用藥物，實現(xiàn)藥品生產(chǎn)、供應、使用的良性運轉(zhuǎn)，為我國在將來實行處方藥和非處方藥管理制度奠定良好的基礎(chǔ)。
制訂原則：基本藥物應包括預防、診斷、治療各類疾病的藥物，品種數(shù)約占現(xiàn)有品種的40-50%左右，隨著藥物的發(fā)展和防病治病的需要，再不斷補充和修訂。各類藥物可分為一線藥、二線藥等。遴選原則如下：
1.臨床必需。基本藥物必須能夠滿足絕大部分人口衛(wèi)生保健的需要，在任何時候都應有合適的品種數(shù)量保證供給。因此，要以國產(chǎn)藥品為主體。
2.安全有效。所謂安全有效就是指現(xiàn)有資料和臨床使用經(jīng)驗或通過進一步的研究能夠證實其療效確切、不良反應小、且質(zhì)量穩(wěn)定。在遴選過程中應適當參考世界衛(wèi)生組織基本藥物名單，以現(xiàn)有臨床評價結(jié)果為主要依據(jù)，必要時進行藥學質(zhì)量方面的實驗室評價和臨床對比驗證工作。這些藥品主要來源于：
——國家藥品標準收載的品種;。
——衛(wèi)生部批準正式生產(chǎn)的新藥;。
——衛(wèi)生部批準進口的藥品;。
——地方標準經(jīng)再評價后予以肯定的品種。
3.價格合理。在臨床必需、安全有效的前提下，適宜的價格是遴選基本藥物的又一重要指標。在評價藥品的價格時，必須考慮整個療程的費用，而不只是考慮藥品本身的單價。
4.使用方便。必須要有合適的劑型和適宜的包裝，適于在不同層次、不同規(guī)模的醫(yī)療單位使用方便醫(yī)患者。同時還須有運輸、儲藏便利的考慮。
5.當兩個或更多的藥品都符合以上要求時，則須認真評價它們之間相對的有效性和安全性、質(zhì)量穩(wěn)定性和標準完善性、價格和可獲得性。
6.中西藥并重。中醫(yī)藥學是中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，要切實做好中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展工作。在遴選基本藥物的過程中，必須把中藥和西藥擺在同等重要的地位，共同發(fā)展。
7.中藥基本藥物品種遴選工作是在中成藥整頓基礎(chǔ)上，進一步分類分批進行醫(yī)學評價后，對藥品的工藝、標準等項進行審核、貫徹擇優(yōu)原則，并組織對部分品種做標準提高工作。
具體措施：
1.由衛(wèi)生部組織有關(guān)部門成立制訂國家基本藥物領(lǐng)導小組。衛(wèi)生部藥政局為該領(lǐng)導小組辦公室，承辦具體事務。領(lǐng)導小組的任務是：
——確立制訂國家基本藥物的方針和政策;。
——組織協(xié)調(diào)各有關(guān)部門具體開展國家基本藥物遴選工作;。
2.各省、自治區(qū)、直轄市要組建相應工作小組、按照國家基本藥物領(lǐng)導小組的部署，完成各項工作。
3.委托中華醫(yī)學會、中國中醫(yī)藥學會、中國藥品生物制品檢定所、北京醫(yī)科大學臨床藥理研究中心等單位分別承擔有關(guān)具體任務。各單位之間要相互銜接，密切配合，協(xié)調(diào)行動。
——中華醫(yī)學會、中國中醫(yī)藥學會組織臨床各科專家經(jīng)過廣泛深入的醞釀討論，提出可供遴選國家基本藥物的具體品種名單，并反饋有關(guān)部門及各地征求意見后整理出初步的基本藥物名錄。
——北京醫(yī)科大學臨床藥理研究中心組織有關(guān)臨床藥理基地完成對有關(guān)品種的臨床對比驗證工作。
4.遴選國家基本藥物必須與上市藥物的再評價相結(jié)合，逐步對1985年以前上市的地方標準品種做出科學評價，對一些安全有效的品種予以肯定，以供遴選國家基本藥物。
5.制訂國家基本藥物工作要取得國家經(jīng)濟管理、物價管理部門的積極支持和必要協(xié)助，地方各有關(guān)部門也要通力合作，保證制訂工作順利進行。
6.醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營部門要緊密配合國家基本藥物的遴選工作，做好相應的準備，保證藥品的生產(chǎn)和供應。
7.做好制訂國家基本藥物的領(lǐng)導和宣傳工作。充分認識到制訂國家基本藥物不僅是一項艱巨復雜的業(yè)務工作，也是一項嚴肅的政治任務，涉及到千百萬人民群眾的切身利益，既要積極，又要穩(wěn)妥，必須加強領(lǐng)導，切實做好。
8.經(jīng)費來源：專家遴選與評價工作由財政部給予專項補助經(jīng)費。各省、市開展工作，由地方給予適當?shù)难a貼。凡需進行臨床實驗方可做出最終評價的品種，原則上由生產(chǎn)該品種的藥廠分擔費用。財政部給予的專項補助經(jīng)費，由國家基本藥物領(lǐng)導小組辦公室統(tǒng)一調(diào)撥使用。所有用于制訂國家基本藥物的經(jīng)費必須?？顚Ｓ谩?/p>
實施步驟：國家基本藥物遴選工作要在今后5年內(nèi)完成，年年要有成效，在正式發(fā)布后每二年修訂一次。目前要對國內(nèi)現(xiàn)有生產(chǎn)、供應的藥品及進口藥品摸底排隊?；舅幬锏腻噙x分批進行，西藥參照世界衛(wèi)生組織基本藥物分類原則進行分類。中藥按照中醫(yī)藥理論分類。
——1992年一季度到1993年一季度：抗感染藥與心血管藥物：
——1994年一季度至1995年一季度：其他各類藥：
——1995年：完成全部國家基本藥物的匯總名錄并正式發(fā)布。
鑒于制訂國家基本藥物是一項涉及多部門、多學科、技術(shù)性和政策性都很強的工作，為了保證進度，目前暫定的實施步驟都有一定的提前量。在具體實施過程中再根據(jù)實際情況做相應的調(diào)整。全部工作應在底前完成，隨即進入正式實施和定期修訂階段。
基本藥物工作匯報篇十二
為扎實推進國家基本藥物制度，做好國家基本藥物制度在本院的實施工作，根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《關(guān)于印發(fā)新疆省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》，結(jié)合我院實際，制定本方案。
一、指導思想。
以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐，加大體制機制創(chuàng)新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展。
（一）堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
（二）堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。
（三）堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。三、實施步驟及內(nèi)容。
（一）成立實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
（二）組織全院醫(yī)務人員學習有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理制度。
（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購。
對相關(guān)工作人員進行培訓，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構(gòu)按相關(guān)招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務平臺實行網(wǎng)上集中招標采購。
（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時調(diào)整基藥零售價格。
（五）落實績效考核和激勵機制。
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與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核。實施績效工資時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
按照政府相關(guān)規(guī)定進行績效考核，考核結(jié)果與績效工資分配掛鉤。本院要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療服務水平，改善服務。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，使本院成為群眾看病就醫(yī)的首選，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全藥品安全預警和應急處置機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、保障措施。
（一）加強組織領(lǐng)導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務人員要提高認識、加強領(lǐng)導、周密部署，扎實推進，確保目標任務的實現(xiàn)。
（二）加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，動態(tài)跟蹤制度實施情況，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。
（三）強化監(jiān)督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監(jiān)督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度，加強信息收集匯總培訓指導，保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)科學準確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
（四）強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。
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博爾通古鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
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