總結(jié)的過(guò)程中,我們需要客觀、全面地評(píng)價(jià)自己的表現(xiàn),以便更好地認(rèn)清現(xiàn)狀和面對(duì)挑戰(zhàn)。注意總結(jié)的語(yǔ)氣和口吻,既要積極樂(lè)觀,又要實(shí)事求是。以下是近期總結(jié)的一些范例,供大家參考和學(xué)習(xí)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇一
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格各項(xiàng)質(zhì)量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量,全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件,感染管理水平再上臺(tái)階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴(kuò)大,實(shí)際發(fā)展的需求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)機(jī)構(gòu),更新了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織,對(duì)各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進(jìn)行了重新調(diào)整,強(qiáng)化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),使各項(xiàng)規(guī)章制度得到了落實(shí)。
2、明確和落實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé),召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,審議修定規(guī)章制度和重點(diǎn)部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,并及時(shí)有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問(wèn)題。
3、以二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī),在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進(jìn)和完善,并結(jié)合本院實(shí)際修訂相關(guān)規(guī)章制度,并通過(guò)醫(yī)院感染管理委員會(huì)審議后制定成冊(cè),下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、科室的增多、床位的增加、人員的變動(dòng),根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》的要求,對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測(cè)、調(diào)查、報(bào)告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進(jìn)行了修訂、完善,通過(guò)醫(yī)院感染管理委員會(huì)審議后制定成冊(cè),并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責(zé)任制強(qiáng)調(diào)了組織機(jī)構(gòu)、各部門職責(zé),明確了責(zé)任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級(jí)、上報(bào)時(shí)限、報(bào)告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對(duì)醫(yī)患健康造成的危害,以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求,進(jìn)一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測(cè)管理,制定了目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案,相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時(shí)下發(fā)指導(dǎo)書,督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實(shí),采取相應(yīng)的干預(yù),通過(guò)強(qiáng)化預(yù)防與控制措施的落實(shí),防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評(píng)審暨綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在原有考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,又進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查,每月對(duì)臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴(yán)格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作,使整個(gè)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測(cè):2014年共監(jiān)測(cè)住院病人8933例,2014年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個(gè)百分點(diǎn)。院感科每月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測(cè)情況,每季度分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,及時(shí)有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):每月對(duì)各科室無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)(如各種侵入性無(wú)菌操作)、無(wú)菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進(jìn)行監(jiān)測(cè),尤其加強(qiáng)了重點(diǎn)部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測(cè)98份,無(wú)菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對(duì)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,及時(shí)反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測(cè),整改效果。
3、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行了抽檢,每半年對(duì)全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)燈管230支;合格228支;不合格2支。對(duì)于不合格的燈管及時(shí)進(jìn)行更換。再次監(jiān)測(cè)至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理:審核產(chǎn)品相關(guān)證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營(yíng)許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問(wèn)題都做了詳細(xì)記錄,并給與及時(shí)反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標(biāo)性監(jiān)測(cè):綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),2014年全年共監(jiān)測(cè)149例;其中使用動(dòng)靜脈插管病人511例;使用呼吸機(jī)病人數(shù)123例;使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例;導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例;留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較2013年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強(qiáng)監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查:2014年10月28日0時(shí)-12月2日24時(shí),對(duì)全院在院患者進(jìn)行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實(shí)查人數(shù)313人;實(shí)查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測(cè)的發(fā)病率相近,說(shuō)明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測(cè):全年未監(jiān)測(cè)到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè):每季度對(duì)送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并剔除相關(guān)病例,統(tǒng)計(jì)分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細(xì)菌的分離率。通過(guò)監(jiān)測(cè)及時(shí)掌握重要耐藥細(xì)菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報(bào)以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時(shí),及時(shí)進(jìn)行信息的通報(bào)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇二
作為班主任,要做到依法施教、依法育人,必須自覺(jué)學(xué)習(xí)法律知識(shí)、宣傳法律知識(shí)、貫徹法律知識(shí)。當(dāng)然,前提是要增強(qiáng)自己的法制觀念、提高法律素質(zhì)。只有這樣,才能在學(xué)生中帶好頭。班主任如果帶不好這個(gè)頭,自身法制觀念不強(qiáng),會(huì)直接影響到班級(jí)的管理水平和班風(fēng)的形成。
這是學(xué)好法、用好法的關(guān)鍵。學(xué)法是前提,用法是目的。只有將學(xué)法與用法有機(jī)結(jié)合起來(lái),才能做好教書育人工作,使學(xué)生健康成長(zhǎng)。因此,在今后的工作中,我將把遵守法律貫穿于班級(jí)管理的全過(guò)程,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和遵紀(jì)守法的自覺(jué)性。同時(shí),還要堅(jiān)持依法解決問(wèn)題。班里的學(xué)生出問(wèn)題是正常的事情,一旦問(wèn)題出現(xiàn),必須嚴(yán)格按照學(xué)校的管理制度進(jìn)行教育和處理,不搞“土政策”,使學(xué)生知道什么是對(duì)的,什么是錯(cuò)的,什么能做,什么不能做,做到防微杜漸。
當(dāng)我聽(tīng)到近年來(lái)我國(guó)青少年犯罪率每年以10%左右增加時(shí),很是吃驚。因此,加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)青少年法律意識(shí)尤為重要。
那么導(dǎo)致青少年犯罪率如此之高的原因究竟是什么呢?
主要是由于他們正處于青春期年齡不成熟,他們的生理和心理正在走向成熟但又未完全成熟,心理上充滿著獨(dú)立性、依賴性、自覺(jué)性、反抗性的矛盾,起伏比較大、易沖動(dòng)、自我控制能力較差、做事情欠缺考慮;而且他們的人生閱歷淺,社會(huì)環(huán)境卻又非常復(fù)雜,所以如果沒(méi)有正確得法的引導(dǎo),他們很容易走上歧途,甚至違法犯罪。
此外,社會(huì)文化對(duì)青少年學(xué)生的成長(zhǎng)也發(fā)生著重要的影響。由于改革開(kāi)放,文化也日益繁榮。一些非主流文化的負(fù)面影響及不同背景的西方文化、港臺(tái)文化對(duì)青少年產(chǎn)生了不可低估的影響。這些影響也是導(dǎo)致青少年犯罪的原因之一。社會(huì)的主流文化是健康向上的,對(duì)青少年起著積極的正面引導(dǎo)作用,但色情、暴力、荒謬、享樂(lè)主義以及西方、港臺(tái)文化中所宣傳的私有化、極端個(gè)人主義文化及文化商業(yè)化作用下產(chǎn)生的文化糟粕,則在社會(huì)上起著極壞的影響,誘導(dǎo)著他們走上違法犯罪之路。在二十一世紀(jì)的今天,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為一種遍布全球的公共設(shè)施,它是一個(gè)比傳統(tǒng)媒體傳播和使用信息更高效、更方便、更自由,普及面更廣的媒體。但從負(fù)面意義上講,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)媒體最大的不同點(diǎn)可能是——由于網(wǎng)絡(luò)的開(kāi)放性、互動(dòng)性、廣泛性等功能特點(diǎn),使那些在傳統(tǒng)媒體和現(xiàn)實(shí)生活中無(wú)法作案的人在網(wǎng)上找到了實(shí)施其違法犯罪的空間和手段。因此自從計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生以來(lái),網(wǎng)上違法犯罪行為便與之相伴而生并與日俱增。許多青少年身陷網(wǎng)絡(luò),難以自拔,成為青少年犯罪的重要誘因之一。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇三
20xx年即將結(jié)束,為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要,站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來(lái)抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng),整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化,規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。護(hù)理部常規(guī)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議。
院感管理在今年進(jìn)行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制,進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;制定了院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、內(nèi)科門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),使其合格率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),甲型流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,13年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇四
一是對(duì)四川省內(nèi)精神病??漆t(yī)院從事感染管理專業(yè)人員進(jìn)行過(guò)醫(yī)院感染預(yù)防、控制、監(jiān)測(cè)與管理基本知識(shí)培訓(xùn),舉辦過(guò)“四川省精神病??漆t(yī)院感染控制與管理培訓(xùn)班”,在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審期間先后接待來(lái)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的省內(nèi)、外兄弟醫(yī)院二十余家,交流了我院在控制住院精神病人醫(yī)院感染方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
二是受市衛(wèi)生局安排對(duì)部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導(dǎo),使這些醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審中的院感管理工作順利達(dá)到要求。
三是創(chuàng)辦了“綿陽(yáng)院感網(wǎng)站”,為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行院感信息交流,知識(shí)共享提供了信息平臺(tái)。
四是開(kāi)展了醫(yī)院感染科研教學(xué)工作,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,近年來(lái)全院累計(jì)有三十余篇論文在醫(yī)院學(xué)術(shù)年會(huì)上交流,或省級(jí)以上刊物發(fā)表。醫(yī)院組織編寫的《醫(yī)院感染預(yù)防控制與管理》一書30余萬(wàn)字,由四川科技出版社公開(kāi)出版發(fā)行。
我院系首批進(jìn)入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),并嚴(yán)格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理,連續(xù)十年以上無(wú)醫(yī)院感染不良事件發(fā)生,曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”稱號(hào),整個(gè)院感管理工作,一直保持在綿陽(yáng)市領(lǐng)先水平,在四川省內(nèi)也有一定影響。20xx年在慶祝全國(guó)有組織開(kāi)展醫(yī)院感染管理事業(yè)20年的表彰大會(huì)上,我院由四川省衛(wèi)生廳推薦,被評(píng)為“全國(guó)醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”。
各位委員,由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn),引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜,很多醫(yī)院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯(cuò),造成100多例子宮切口感染,損失一個(gè)多億,德陽(yáng)二中醫(yī)院門診注射消毒不嚴(yán)造成一百多例感染后,賠償200多萬(wàn),宿州眼科手術(shù)污染造成九個(gè)眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫(yī)務(wù)人員被判刑,最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例,每例賠償十八萬(wàn),還致使該院院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士9人受處分。凡此種種足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。
釀成惡性醫(yī)療事故。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經(jīng)是勢(shì)在必行。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來(lái),目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作:
(1)、在職人員、新上崗人員及護(hù)工的院感知識(shí)培訓(xùn)須進(jìn)一步加強(qiáng);
(2)、全院可重復(fù)使用醫(yī)療器械集中清洗、消毒、供應(yīng)問(wèn)題;
(4)、高度重視醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)問(wèn)題;
(5)、感染疾病科(包括發(fā)熱門診、腹瀉門診)建設(shè)事項(xiàng)需進(jìn)一步完善;
(6)、消毒藥械進(jìn)入醫(yī)院的各環(huán)節(jié)管理制度切實(shí)建立;
(7)、污水排放的處理。
總的看來(lái)我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支持,過(guò)去取得的成績(jī)是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻,但是,我們堅(jiān)信,只要我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),各盡其責(zé),相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇五
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識(shí)水平,我院于20xx年3月30日19時(shí)在醫(yī)院六樓會(huì)議室舉行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有:
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點(diǎn)問(wèn)題。會(huì)議最后,對(duì)參會(huì)人員進(jìn)行了考試,進(jìn)一步鞏固了此次培訓(xùn)的內(nèi)容。
通過(guò)培訓(xùn),全院職工掌握了相關(guān)知識(shí),尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會(huì)到發(fā)生醫(yī)院感染事件對(duì)個(gè)人、醫(yī)院、患者、乃至社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。真正樹(shù)立“我的安全我負(fù)責(zé);病人的安全我有責(zé);醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識(shí),為我院全面開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇六
為扎實(shí)推進(jìn)法制建設(shè)工作,20xx年我部按照“六五”普法工作的總體要求,結(jié)合今年區(qū)法制建設(shè)工作的要點(diǎn),緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府工作大局,以高度的責(zé)任感和使命感,加大法制宣傳力度,深入開(kāi)展法制建設(shè)工作,依法管理各項(xiàng)事務(wù)?,F(xiàn)將我部20xx年法制建設(shè)工作總結(jié)如下:
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制。
我部把法制建設(shè)工作納入重要議事日程,成立了以區(qū)委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長(zhǎng)韓瑞碧為組長(zhǎng),其他負(fù)責(zé)人為成員的法制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完善了工作運(yùn)行機(jī)制,明確了法制建設(shè)工作的主要任務(wù)和目標(biāo),將重點(diǎn)任務(wù)分解到相關(guān)科室。
(二)健全制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部將“六五”普法中本年度的學(xué)習(xí)內(nèi)容,納入部?jī)?nèi)學(xué)習(xí)計(jì)劃。一是組織全體職工進(jìn)行法制講座;二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部法律知識(shí)教育;三是要求從事民族宗教事務(wù)工作的干部重點(diǎn)學(xué)習(xí)法律、法規(guī);四是積極組織職工參加區(qū)普法學(xué)習(xí)和考試;五是認(rèn)真學(xué)習(xí)我區(qū)“六五”普法的相關(guān)文件精神。
(三)暢通渠道,強(qiáng)化宣傳。
奮斗、共同繁榮發(fā)展”為主題舉辦民族宣傳周活動(dòng),精心制作了宣傳展板,深入街、鎮(zhèn)、社區(qū),圖文并茂地向市民宣傳民族宗教政策法規(guī)。三是利用機(jī)關(guān)干部會(huì)組織干部學(xué)法和法律知識(shí)輔導(dǎo),強(qiáng)化宣傳意識(shí)。
(四)保障經(jīng)費(fèi),納入計(jì)劃。
為進(jìn)一步提高“六五”普法宣傳教育工作,確保法制建設(shè)工作落到實(shí)處,保障法制建設(shè)各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,安排了相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi),并納入“六五”普法計(jì)劃內(nèi)容,確保工作順利開(kāi)展。
一是法制建設(shè)工作宣傳力度還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。二是部分干部學(xué)法、用法、執(zhí)法意識(shí)和能力還有待于進(jìn)一步提高。
我們將按照區(qū)委、區(qū)政府的總體要求和部署,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化措施,抓好落實(shí),著力在信息收集、信息報(bào)送、深入開(kāi)展學(xué)法培訓(xùn)、規(guī)范性文件清理和管理上狠下功夫,確保法治建設(shè)工作深入扎實(shí)推進(jìn)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇七
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè),采取多種措施,使我衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
院內(nèi)感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染的發(fā)病率極為重要。因此,在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的親自帶領(lǐng)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí),保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi);堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
結(jié)合實(shí)際,開(kāi)展了一系列的專題講座和健康教育培訓(xùn),如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制衛(wèi)生服務(wù)中心的感染意識(shí)。提高我衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防、控制院內(nèi)感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)院內(nèi)感染診斷水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇八
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識(shí)水平,我院于2016年3月30日19時(shí)在醫(yī)院六樓會(huì)議室舉行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有:
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點(diǎn)問(wèn)題。會(huì)議最后,對(duì)參會(huì)人員進(jìn)行了考試,進(jìn)一步鞏固了此次培訓(xùn)的'內(nèi)容。
通過(guò)培訓(xùn),全院職工掌握了相關(guān)知識(shí),尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會(huì)到發(fā)生醫(yī)院感染事件對(duì)個(gè)人、醫(yī)院、患者、乃至社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。真正樹(shù)立“我的安全我負(fù)責(zé);病人的安全我有責(zé);醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識(shí),為我院全面開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇九
今年我院感染管理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的計(jì)劃任務(wù)基本上已完成,具體情況如下:
今年我們以醫(yī)院感染診斷,職業(yè)防護(hù)為重點(diǎn),以培訓(xùn)后考核情況看,對(duì)醫(yī)院感染診斷的認(rèn)識(shí)和了解有所提高。特別是院內(nèi)感染的`暴發(fā)和流行的概念能一改過(guò)去的模糊概念,到現(xiàn)在每個(gè)臨床醫(yī)生能對(duì)此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫(yī)師對(duì)導(dǎo)管評(píng)估也有所進(jìn)行,評(píng)估率升高。
從日??己撕蛨?zhí)行情況看,新護(hù)士對(duì)院感知識(shí)了解和熟悉程度較淺薄,所以考核得分普遍較低,根據(jù)這一情況,我們?cè)焊腥藛T除了向有關(guān)負(fù)責(zé)人反映,要求各病區(qū)加強(qiáng)院感知識(shí)的強(qiáng)化練習(xí),平時(shí)我們?cè)焊锌瞥椴闀r(shí),給予口頭提問(wèn)回答。
今年我們重點(diǎn)以消毒隔離、廢物管理、職業(yè)防護(hù)為重點(diǎn),從培訓(xùn)情況看,工勤人員對(duì)院感知識(shí)培訓(xùn)較重視,出勤率最高,幾乎無(wú)缺勤,考核情況也較好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇十
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《衛(wèi)生系統(tǒng)春季防火安全工作實(shí)施方案》文件精神和要求,我院堅(jiān)持以“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的工作方針,切實(shí)履行職責(zé),努力工作,大力推進(jìn)我院的消防工作,為我院正常醫(yī)療工作的開(kāi)展和創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境提供了有力的保障,現(xiàn)將我院消防安全工作情況總結(jié)如下:
一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)消防安全工作十分重視,作為一項(xiàng)經(jīng)常性的重要工作常抓不懈,定期召開(kāi)消防安全培訓(xùn),研究和布置有關(guān)工作,建立以院長(zhǎng)為首,聯(lián)合各科室負(fù)責(zé)人組成的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,大到重點(diǎn)防火部位,小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé),形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。
二、完善消防安全責(zé)任體系、推動(dòng)消防安全責(zé)任制的落實(shí)。
為了搞好我院的消防安全工作,進(jìn)一步強(qiáng)化安全管理,全面落實(shí)我院各科室消防責(zé)任制,預(yù)防和減少火災(zāi)危害,我院健全管理組織,加強(qiáng)管理,督促檢查,按照誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,與對(duì)消防工作實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)簽署責(zé)任狀。不斷完善工作制度,有效發(fā)揮了防火安全委員會(huì)的組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)作用。
三、加強(qiáng)火險(xiǎn)預(yù)防、確保萬(wàn)無(wú)一失。
為進(jìn)一步加強(qiáng)火災(zāi)防范工作,提高醫(yī)院預(yù)防火險(xiǎn)的能力,我們根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件要求,積極開(kāi)展了消防安全隱患排查專項(xiàng)治理工作,召開(kāi)了我院院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議,就如何開(kāi)展好消防安全隱患排查治理工作提出了具體實(shí)施意見(jiàn),嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》認(rèn)真落實(shí)《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》,以嚴(yán)防火災(zāi)事故為目標(biāo),認(rèn)真開(kāi)展消防安全檢查,堅(jiān)決消防火災(zāi)隱患,全力搞好我院的消防安全隱患排查專項(xiàng)治理工作,嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置滅火器材、設(shè)置消防安全標(biāo)志,并定期檢查,維護(hù)。確保消防器材設(shè)施完好、有效,保障疏散通道安全出口進(jìn)一步明確了責(zé)任制,由副院長(zhǎng)帶對(duì),對(duì)本單位重點(diǎn)部門進(jìn)行了安全檢查,確保更換了廢舊的滅火器,解除了消防安全隱患。
四、加強(qiáng)日常巡查,注重隱患整改。
我們堅(jiān)持以防為主的原則,加大防范力度,在加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)層層落實(shí)制,加強(qiáng)宣傳教育的基礎(chǔ)上,重視并切實(shí)抓好檢查指導(dǎo)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、隱患、能夠采取有效措施進(jìn)行整改,消防安全小組定期進(jìn)行一次全院各科室治安消防安全大檢查,并建立消防記錄本,解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難,安排布置下一階段的工作任務(wù),我院保衛(wèi)科值班人員每天對(duì)全院各部門容易引起火災(zāi)的部位進(jìn)行巡查,加強(qiáng)管理、督促檢查、如:禁止任何人在輸氧氣時(shí)吸煙,嚴(yán)禁在藥庫(kù)和總務(wù)庫(kù)處堆放易燃物品吸煙,要求科室人員熟悉和掌握滅火器材的使用等。
五、今后努力反向。
在今年的工作中,我們將著重抓好以下幾項(xiàng)工作:
一、加強(qiáng)對(duì)全院各科室的指導(dǎo)和督查,確保消防安全工作取得明顯成效。
三、加強(qiáng)夜間巡查,保持火災(zāi)的基本穩(wěn)定,有效的遏制群死群傷等特大惡性事故的發(fā)生。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇十一
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,我院院長(zhǎng)于20xx年11月21-22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓(xùn)會(huì)。會(huì)后于28日晚由院長(zhǎng)組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了會(huì)議傳達(dá),由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制的基本要求及職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與防護(hù)、消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等方面的知識(shí),旨在提高我院全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)。除值班人員外,其余醫(yī)護(hù)人員全部參加了培訓(xùn)。
通過(guò)培訓(xùn),全院職工掌握了相關(guān)知識(shí),尤其臨床科室的.醫(yī)務(wù)人員深刻體會(huì)到發(fā)生醫(yī)院感染事件對(duì)個(gè)人、醫(yī)院、患者、乃至社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。真正樹(shù)立“我的安全我負(fù)責(zé);病人的安全我有責(zé);醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識(shí),為我院全面開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。培訓(xùn)后,按要求掌握所有的基礎(chǔ)知識(shí)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)篇十二
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴(kuò)大,實(shí)際發(fā)展的需求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)機(jī)構(gòu),更新了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織,對(duì)各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進(jìn)行了重新調(diào)整,強(qiáng)化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),使各項(xiàng)規(guī)章制度得到了落實(shí)。
2、明確和落實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé),召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議4次,討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容,審議修定規(guī)章制度和重點(diǎn)部門醫(yī)院感染操作規(guī)程(sop),指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,并及時(shí)有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問(wèn)題。
3、以二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī),在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進(jìn)和完善,并結(jié)合本院實(shí)際修訂相關(guān)規(guī)章制度,并通過(guò)醫(yī)院感染管理委員會(huì)審議后制定成冊(cè),下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、科室的增多、床位的增加、人員的變動(dòng),根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》的要求,對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測(cè)、調(diào)查、報(bào)告與控制制度,工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進(jìn)行了修訂、完善,通過(guò)醫(yī)院感染管理委員會(huì)審議后制定成冊(cè),并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責(zé)任制強(qiáng)調(diào)了組織機(jī)構(gòu)、各部門職責(zé),明確了責(zé)任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級(jí)、上報(bào)時(shí)限、報(bào)告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對(duì)醫(yī)患健康造成的危害,以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求,進(jìn)一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測(cè)管理,制定了目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案,相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時(shí)下發(fā)指導(dǎo)書,督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實(shí),采取相應(yīng)的干預(yù),通過(guò)強(qiáng)化預(yù)防與控制措施的落實(shí),防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核:根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評(píng)審暨綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在原有考核標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,又進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查,每月對(duì)臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行匯總、整理及反饋,并提出整改措施,嚴(yán)格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的.工作,使整個(gè)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測(cè):20xx年共監(jiān)測(cè)住院病人8933例,20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個(gè)百分點(diǎn)。院感科每月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測(cè)情況,每季度分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,及時(shí)有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):每月對(duì)各科室無(wú)菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)(如各種侵入性無(wú)菌操作)、無(wú)菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進(jìn)行監(jiān)測(cè),尤其加強(qiáng)了重點(diǎn)部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份,物體表面采樣368份,高壓滅菌生物指示監(jiān)測(cè)98份,無(wú)菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對(duì)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,及時(shí)反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測(cè),整改效果。
3、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行了抽檢,每半年對(duì)全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)燈管230支;合格228支;不合格2支。對(duì)于不合格的燈管及時(shí)進(jìn)行更換。再次監(jiān)測(cè)至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理:審核產(chǎn)品相關(guān)證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營(yíng)許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問(wèn)題都做了詳細(xì)記錄,并給與及時(shí)反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標(biāo)性監(jiān)測(cè):綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),20xx年全年共監(jiān)測(cè)149例;其中使用動(dòng)靜脈插管病人511例;使用呼吸機(jī)病人數(shù)123例;使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例;導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例;留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例,綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強(qiáng)監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查:20xx年10月28日0時(shí)-12月2日24時(shí),對(duì)全院在院患者進(jìn)行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實(shí)查人數(shù)313人;實(shí)查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測(cè)的發(fā)病率相近,說(shuō)明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測(cè):全年未監(jiān)測(cè)到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè):每季度對(duì)送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并剔除相關(guān)病例,統(tǒng)計(jì)分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細(xì)菌的分離率。通過(guò)監(jiān)測(cè)及時(shí)掌握重要耐藥細(xì)菌的變化,科室分布及其影響因素,為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報(bào)以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時(shí),及時(shí)進(jìn)行信息的通報(bào)。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/12127549.html】