賠償仲裁申請書(優(yōu)秀15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-15 06:42:03
賠償仲裁申請書(優(yōu)秀15篇)
時間:2023-11-15 06:42:03     小編:筆舞

總結(jié)是一個思考和反思的過程,可以幫助我們更好地塑造自己的人生目標(biāo)和價值觀。總結(jié)的完美是基于對自身成長的深入思考和整理。接下來是一些寫好總結(jié)的關(guān)鍵要點,希望能對大家有所啟發(fā)。

賠償仲裁申請書篇一

申請人:嚴(yán)某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:42108cccc8。嚴(yán)某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:4210xxx295634。

被申請人:xxxx被申請人法定代表人:法定代表人職務(wù):地址:電話:

請求事項:請求事項請求依法認(rèn)定申請人哥哥嚴(yán)某在9月26日的死亡為因工死亡。事實與理由:事實與理由207月15日,申請人哥哥嚴(yán)某在被申請人正升公司承包的工地務(wù)工,年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新g56200東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動失靈,失去控制,司機(jī)王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定其死亡為因工死亡亡。

此致

和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局申請人(簽字):

附:相關(guān)證據(jù)材料。

1、工地施工員張某的,嚴(yán)某在確實正升公司工地務(wù)工,已經(jīng)形成事實上勞動關(guān)系。

2、交通事故認(rèn)定書一份。

申請人:

20xx年xx月xx日。

賠償仲裁申請書篇二

申訴人:馬xx,男,漢族,39歲,系xx市xx工具公司職工,住xx浜鎮(zhèn)老街68號。電話:

被訴人:xx市xx工具有限公司。

法定代表人:aaaaa,系該公司總經(jīng)理。

住所地:xx浜鎮(zhèn)。

仲裁請求:

一、由被訴人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7000元。

事實與理由:

申訴人于xxxx年到xx工具廠上班,從事專業(yè)的拉絲工作,合同每年一簽,合同約定每月保底工資是1000元,到了xxxx年6月30日,被訴人關(guān)閉了拉絲車間,要求申訴人到另一個車間參加勞動,可是申訴人根本不會操作,無法適應(yīng)新的工種。因此,正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更,改變了原有工種,造成了勞動合同中止。

根據(jù)國家勞動法規(guī)定:勞動者不能勝任新的工作,經(jīng)過培訓(xùn)也不能勝任工作的,由用人單位解除勞動合同的,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為按職工在本企業(yè)的工作年限,每工作一年支付一個月工資,現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年,應(yīng)得到7個月的平均工資。即7*1000元=7000元的補(bǔ)償金。在簽定勞動合同后,被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險,損害了申訴人的合法權(quán)益。勞動法規(guī)定:建立用工關(guān)系,必須要簽定合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法(勞動部xxxx年12月3日發(fā)布)第十條規(guī)定:用人單位解除勞動合同后,未按規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,除全額發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金外,還須按該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金數(shù)額的.百分之五十支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。2、未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標(biāo)準(zhǔn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)的,均為未依法為勞動者繳納社會保險費,申請人可以要求解除勞動合同,中止勞動關(guān)系。至此,被申訴人與申訴人解除勞動關(guān)系,必須給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

綜上所述,申訴人根據(jù)有關(guān)規(guī)定,享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,特向仲裁委員會委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

申訴人:馬xx。

xxx年七月x日。

賠償仲裁申請書篇三

被申請人:建材有限公司,住x市宋跳工業(yè)區(qū)振興路x號。

法定代表人:徐。

請求事項:

1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦x9年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費、鑒定費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。

事實與理由:

此致

x市勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:楊某。

x2年9月12日。

賠償仲裁申請書篇四

申請人:王,男,x年5月11出生,漢族,xx市朝陽區(qū)**公司職工,住xx市**區(qū)**街道樓單元號,電話:

被申請人:xx市有限責(zé)任公司。

地址:xx市朝陽區(qū)*街道號。

法定代表人:李職務(wù):董事長。

電話:郵編:1。

申請事項和理由:

申請人王訴被申請人有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于*年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)了[]*法民初字第號民事判決書,并于*年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告xx市*有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王工傷期間工資,醫(yī)療費、一次性工傷補(bǔ)助金等共計*萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項,并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費用,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

xx市**區(qū)人民法院。

申請人:王。

*年**月**日。

附件:**人民法院民事判決書1份。

賠償仲裁申請書篇五

甲方:

乙方:身份證號:

住址:

乙方身份證號:)于年月日在工傷發(fā)生后,經(jīng)住院治療已出院。經(jīng)雙方友好協(xié)商,按照有關(guān)法律法規(guī)達(dá)成以下賠償協(xié)議:

1.甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補(bǔ)貼、誤工費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、精神損失費、殘疾就業(yè)補(bǔ)貼、后續(xù)醫(yī)療費、醫(yī)療費等費用元整,協(xié)議簽訂之日起天內(nèi)。

2.自本協(xié)議簽訂之日起,雙方解除勞動關(guān)系,甲乙雙方終止相關(guān)賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)。乙方不得向甲方單獨主張任何權(quán)利,甲方不再承擔(dān)任何義務(wù)。雙方無爭議,一方放棄追究對方的一切法律責(zé)任。同時,自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄解除勞動關(guān)系和賠償事項的'仲裁和訴訟權(quán)利。

3.本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議。雙方應(yīng)以此為斷,充分認(rèn)真履行合同,不得以任何理由糾纏。乙方未來發(fā)生的一切(包括身體問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議的內(nèi)容由甲乙雙方閱讀并理解,甲乙雙方對本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。

4.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字后具有法律效力。

甲方:

時間:

乙方:

時間:

賠償仲裁申請書篇六

申請人:趙,男,48歲,住xx縣xx鄉(xiāng)x村x組。

委托代理人:王,律師事務(wù)所律師。

被申請人:xx市中發(fā)建筑工程有限公司。

法定代表人:,公司經(jīng)理。

公司地址:xx市三里堡90號。

申請請求:1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690。5元,伙食補(bǔ)助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:42283。5元。

2賠償申請人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。

事實與理由:被申請人于x7年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自x7年10月8日開始為被申請人施工,x8年3月19日晚9時許,被申請人強(qiáng)令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請人于x8年7月向xx市勞動和社會保障局申請工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

xx市勞動仲裁委員會。

申請人:趙。

x8年9月24日。

賠償仲裁申請書篇七

地址:xx市朝陽區(qū)***街道***號。

法定代表人:李**職務(wù):董事長。

電話:********郵編:1xxxx。

申請事項和理由:

申請人王**訴被申請人*****有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)了[*****]*法民初字第***號民事判決書,并于****年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告xx市******有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王**工傷期間工資,醫(yī)療費、一次性工傷補(bǔ)助金等共計***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于****年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的.款項,并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費用,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

xx市**區(qū)人民法院。

申請人:王**。

****年**月**日。

附件:**人民法院民事判決書1份。

賠償仲裁申請書篇八

申請人:____,男,19____年4月23日出生,漢族,住址:湖南省____縣____鎮(zhèn)____村4組20號。

被申請人:廣州____物流有限公司。

住所地:廣州市____區(qū)____路____號____房。

法定代表人:____。

以上各項合計819198.59元。

申請人____x于_____年8月入職被申請人廣州____物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。_____年1月4日上午9點上班時,____x在公司倉庫f1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當(dāng)時由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院____院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:

一、重型開放性顱腦損傷。

1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血。

2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血。

3、顱底骨折鼻漏。

4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折。

5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;。

二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費用,被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強(qiáng)營養(yǎng),需專人陪護(hù)。_____年3月1日,申請人的'受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。_____年7月29日,申請人經(jīng)過廣州市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護(hù)理等級為四級,停工留薪期從_____年1月4日起至_____年7月4日止。

基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

此致

____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________。

時間:_____年_____月_____日。

賠償仲裁申請書篇九

申請人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________,聯(lián)系方式:______________。

被申請人:_________________有限公司,地址:_________________。

法定代表人:_________________,職務(wù):_________________。

申請請求:

一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元。

三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會保險;不能補(bǔ)繳的,賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費________元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資________元。

事實與理由:

申請人________于_____年_____月入職被申請人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨______時許,申請人在工作過程中,開包裝機(jī)時,不慎被機(jī)器夾傷左手無名指,經(jīng)________勞動能力鑒定委員會評定為________級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《________工傷保險條例》的規(guī)定,申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外,被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定,為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作________個小時,也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于_____年_____月份與被申請人解除勞動合同?,F(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

此致

敬禮

申請人:_________________(簽名)。

_____年_____月_____日。

賠償仲裁申請書篇十

申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。

被申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。

法定代表人_____________聯(lián)系電話________________

申請事項

1、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;

2、被申請人支付申請人一次性工傷保險待遇項目如下:

(1)一次性傷殘補(bǔ)助金:元/月_____10個月=16000元;

(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:.4元/月_____7個月=12077.8元;

(5)住院護(hù)理費40元/天_____36天=1440元;

(6)營養(yǎng)費1000元.

以上各項共計50110.9元。

3、被申請人承擔(dān)本案仲裁費。

事實與理由

_____年_____月_____日,申請人與被申請人簽訂勞動合同,確立勞動關(guān)系,合同中確定申請人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于_____年_____月_____日。申請人在工作中報酬方式以計件為主,同崗位月平均工資為1600元。申請人在車間整形取鍋時,被沖床壓傷右手,造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損,環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申請人受傷后前后住院36天,被申請人承擔(dān)了全部醫(yī)療費及傷殘鑒定費。申請人受傷事實經(jīng)溫嶺市人事勞動社會保障局依法認(rèn)定為工傷。申請人所受傷殘,經(jīng)臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒[20xx]2-5144號勞動能力鑒定結(jié)論》評定為八級傷殘。申請人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個半月,現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規(guī)定,訴至貴院,望依法支持請求。

此致

_________________勞動局勞動仲裁委

申請人:___________

_____年_____月_____日

賠償仲裁申請書篇十一

申請人:趙家傳,男,48歲,住。

委托代理人:王松柏,xx事務(wù)所律師。

法定代表人:吳明,公司經(jīng)理。

公司地址:。

申請請求:

1請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690.5元,伙食補(bǔ)助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:42283.5元。

2賠償申請人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來后確定。

事實與理由:被申請人于20xx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工,20xx年3月19日晚9時許,被申請人強(qiáng)令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。

從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

此致

開封市勞動仲裁委員會。

申請人:趙家傳。

20xx年9月24日。

賠償仲裁申請書篇十二

申請人:_________________,男/女,漢族,生于_____________年_____月__________日,住_____________。

被申請人:_____________公司。

法定代表人:______________。

委托代理人:_________________。

請求事項:依法認(rèn)定申請人_________________的受傷為工傷。

事實及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘請申請人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導(dǎo)致陳___________________,造成申請人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________。

由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。

此致

________________勞動和社會保障局。

申請人:______________。

_____________年__________月__________日。

賠償仲裁申請書篇十三

申請人:

身份證號:

住址:

被申請人:_______________建材有限公司。

地址:

法定代表人:

1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費、鑒定費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。

申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜,20xx年4月10日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇g825××號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至某某大道與某省道路交叉路口處時,被一輛蘇g863××號重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了××人社工認(rèn)字[20xx]第*號工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷,20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【20xx】***號勞動能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜,致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇,為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應(yīng)有的賠償。綜上,被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請,請求支持申請人的全部請求。

此致

××市勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:__________。

_______年_____月______日。

賠償仲裁申請書篇十四

申請人:______________,男,漢族,19__________年_____月_____日生,住河南省__________縣__________鄉(xiāng)__________村6組。

被申請人:河南__________股份有限公司

法定代表人:______________

仲裁請求:

請求被申請人支付申請人競業(yè)限制補(bǔ)償金。

事實與理由:

20_____年_____月__________日申請人與被申請人雙方簽訂勞動合同,20_____年_____月_____日在被申請人的要求下,申請人與被申請人簽訂了競業(yè)限制約定協(xié)議書。20_____年_____月份經(jīng)申請人申請并與被申請人協(xié)商一致,被申請人終止與申請人的勞動關(guān)系。根據(jù)雙方約定的競業(yè)限制約定協(xié)議書的約定,申請人兩年內(nèi)不從事原工種工作,被申請人按照申請人離職前的`12個月崗位平均工資的70%支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,支付的期限為兩年。但申請人多次向被申請人主張要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,但被申請人一直沒有按約定向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及當(dāng)事人雙方之間的約定,為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益,為此,特提出仲裁裁決申請。

此致

__________市勞動爭議仲裁委員會

申請人:_________________

20_____年_____月__________日

賠償仲裁申請書篇十五

被申請人:連云港寧海xx建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路x號。

法定代表人:徐xx。

請求事項:

1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦xxx9年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費、鑒定費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計xx元。

事實與理由:

此致

連云港市勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:楊某。

xxx2年9月12日。

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/12100031.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔