醫(yī)院委托書幫別人(實(shí)用18篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-15 04:16:02
醫(yī)院委托書幫別人(實(shí)用18篇)
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無論是成功還是失敗,總結(jié)都是一種寶貴的財(cái)富。在寫總結(jié)時(shí)要用客觀的語言,避免主觀感受的干擾。下面是一些培養(yǎng)孩子閱讀習(xí)慣的方法和建議,供家長參考。

醫(yī)院委托書幫別人篇一

現(xiàn)委托律師在我與一案中,作為我方參加訴訟的委托代理人。

委托權(quán)限如下:_________________代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、上訴、代收法律文書。

委托人:_________________。

年????????月????????日????。

醫(yī)院委托書幫別人篇二

凡本人無法親自辦理相關(guān)手續(xù),需委托他人辦理的,需制作《委托書》,具體格式如下:

1、本人親筆書寫委托書,標(biāo)題寫明:委托書。

2、委托書內(nèi)容包括:

(1)委托人姓名:身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:郵編:

(2)受委托人姓名:性別:,工作單位:地址:,身份證號(hào):聯(lián)系電話:郵編:

(3)具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在委托人與(單位、個(gè)人)的業(yè)務(wù)中,作為委托人的商品生產(chǎn)方,其代理權(quán)限為全權(quán)代理,即:全權(quán)生產(chǎn)委托方委托商品。

(4)上述各項(xiàng)內(nèi)容,需書寫(復(fù)印)在同一頁紙內(nèi);。

(5)如《委托書》由二張紙及其以上構(gòu)成的,屬無效委托,不予認(rèn)可。

3、委托書最后應(yīng)有委托人、被委托人簽字落款及日期

4、被委托人憑《委托書》及被委托人證件辦理相關(guān)手續(xù)。

5、相關(guān)部門憑《委托書》辦理手續(xù),并將留存該《委托書》存檔。

委托人:性別:女出生日期:身份證編號(hào):

暫住證號(hào):住址:

被委托人:性別:男出生日期:身份證編號(hào):

暫住證號(hào):住址:

委托原因及事項(xiàng):本人工作繁忙,不能親自辦理機(jī)動(dòng)車違章的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人:

醫(yī)院委托書幫別人篇三

委托原因及事項(xiàng):本人工作繁忙,不能親自辦理手續(xù),特委托________________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

委托期限:_________________自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人:_________________。

___年___月___日。

(本委托書樣式僅供參考,不必然構(gòu)成委托書固定格式,委托書的內(nèi)容最終由公證申請(qǐng)人根據(jù)實(shí)際情況由本人確定,文書中需填寫的內(nèi)容應(yīng)在電腦上填寫完畢后再打印出來,除簽名外不得手填。)。

醫(yī)院委托書幫別人篇四

就_____________________公司行政清理工作組(以下簡稱“______________”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜,委托人對(duì)受托人授權(quán)如下:

2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《_____________________》的規(guī)定辦理向_____________________申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。

本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。

(二)。

本授權(quán)委托書申明:我________(姓名)系________(公司名稱)的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義前來貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),我們均予以承認(rèn)。

代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托。

單位名稱(蓋章):__________________。

法定代表人(簽字):________________。

代理人(簽字):____________________。

日期:__________年________月_______日

醫(yī)院委托書幫別人篇五

人力資源和社會(huì)保障局:

本人________________,于________________在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托________________前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受委托人姓名:_____________。

性別:_____________。

聯(lián)系電話:_____________。

工作單位及職務(wù):_____________。

經(jīng)常居住地:_____________。

委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人:_____________。

日期:________________

受委托人:_____________。

日期:________________

醫(yī)院委托書幫別人篇六

當(dāng)我們有時(shí)無法脫身,或不能及時(shí)趕到,這是委托書就起到它應(yīng)有的作用了,下面是中國為大家準(zhǔn)備的醫(yī)院類委托書范文,供大家參考,希望對(duì)大家有所幫助。

茲因患者因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國。

確實(shí)無法親自辦理病歷資料申請(qǐng),特委托:代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:

以供----之用。

此致醫(yī)院

委托人:(簽章)身份證號(hào):

戶籍地:

受委托人:身份證號(hào):

戶籍地:

電話:(1)(2)年月日。

委托人證件影印本受托人證件影印本。

醫(yī)院委托書幫別人篇七

身份證號(hào):__________。

聯(lián)系電話:_________。

被委托人:____________。

身份證號(hào):____________。

聯(lián)系電話:___________。

由于本人工作繁忙,不能親自辦理__________的相關(guān)手續(xù),特委托________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

委托人:__________。

_____年_____月_____日。

醫(yī)院委托書幫別人篇八

有效證件號(hào)碼:________。

住址:________。

委托人:__性別:__年齡:__聯(lián)系電話:

有效證件號(hào)碼:________。

住址:________。

本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽手續(xù),全權(quán)代表本人簽,被委托人的`簽視同本人的簽。

受委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:__(或手印)__年__月__日__時(shí)__分。

受托人簽名:__(或手印)__年__月__日__時(shí)__分。

醫(yī)師簽名:__________。

談話地點(diǎn):__年__月__日__時(shí)__分。

醫(yī)院委托書幫別人篇九

茲患者_(dá)__________因______________________確實(shí)無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請(qǐng),特委托___________代為向貴院申辦。

此致醫(yī)院

受托人:

身份證號(hào):

電話:

委托人:身份證號(hào):電話:

醫(yī)院委托書幫別人篇十

本人于_________________年_________________月日_________________因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由_________________作為我的代理人,代為行使住院期間的.知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:_________________(手印)。

受托人簽名:_________________(手印)。

醫(yī)院委托書幫別人篇十一

有效身份證件類別:__有效身份證號(hào)碼:

聯(lián)系電話:______。

受委托人姓名:______。

有效身份證件類別:__有效身份證號(hào)碼:______。

聯(lián)系電話:______。

委托人于__年__月__日在__(新生兒出生地)分娩,特授權(quán)委托__(受理人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》__。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

委托人簽:__受委托人簽:

年__月__日__年__月__日。

醫(yī)院委托書幫別人篇十二

以供----之用。

此__致__醫(yī)院。

委托人:__(簽章)身份證號(hào):________。

戶籍地:__________。

受委托人:__身份證號(hào):________。

戶籍地:__________。

__年__月__日。

委托人證件影印本__受托人證件影印本。

醫(yī)院委托書幫別人篇十三

鄭州社保局:

您好!

本人,性別,身份證號(hào)。

目前在湖北省武穴市工作,現(xiàn)需要把以前在貴處繳納的社保金轉(zhuǎn)移到湖北省武穴市社保局。因本人在外地,不方便前去辦理。特委托代為辦理社保轉(zhuǎn)移手續(xù)。

委托人:

(簽字按手?。?。

(簽字按手?。?/p>

醫(yī)院委托書幫別人篇十四

請(qǐng)仔細(xì)閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證件、證明辦理審批手續(xù)。

榕江縣中醫(yī)院:

現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號(hào),請(qǐng)予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負(fù)責(zé)。

委托人身份證號(hào):

醫(yī)院委托書幫別人篇十五

因?來醫(yī)院診治,根據(jù)我本人的診療情況和健康狀況,我同意接受醫(yī)生關(guān)于“住院進(jìn)一步診治”的建議。

住院期間我委托?負(fù)責(zé)我的一切醫(yī)療事宜及相關(guān)事宜,授權(quán)范圍如下:

1、如實(shí)向醫(yī)院提供有關(guān)我病情的全部真實(shí)資料,接受院方的詢問和回答問題,協(xié)助配合診療,接受醫(yī)方詢問,簽署相關(guān)文件。

2、代我了解病情,并在我本人無法單獨(dú)決定時(shí)全權(quán)代理我選擇或同意診治方案。

3、患者喪失行為能力時(shí),由患者法定代理人代為履行其法律權(quán)力與義務(wù)。

同時(shí),我和我的委托人承諾如下:

住院期間,患者擅自離開病區(qū)發(fā)生病情加重、惡化、并發(fā)癥、猝死、自傷、自殺、走失、傷人、攻擊、意外事故以及由于擅自離開醫(yī)院導(dǎo)致住院期間費(fèi)用不能報(bào)銷等后果時(shí),由患方自行承擔(dān)責(zé)任。

本委托授權(quán)書兼承諾書在效期為入院之日起至出院之日止。

在我完全可以自由選擇醫(yī)院的情況下,自愿作出上述承諾。

醫(yī)師簽名:_____xx。

談話地點(diǎn):_____年月日時(shí)分。

醫(yī)院委托書幫別人篇十六

根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第七章第五十六條“因搶救生命垂危的'患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施”、《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“……為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字”等法律法規(guī)規(guī)定,特簽訂授權(quán)委托書如下:

性別:女;。

民族:漢族。

職務(wù):醫(yī)院院長,法定代表人。

受托人:

1、業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科干部。

授權(quán)事項(xiàng):

在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見的,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。

授權(quán)期限:長期。

委托人:

____年____月____日。

醫(yī)院委托書幫別人篇十七

受委托人:男身份證編碼:

現(xiàn)委托受托人作為代理人,就委托人與蕭縣股權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜全權(quán)代表我提交、審查或者簽署下列文件:

1、公司變更登記申請(qǐng)書。

2、指定代表或者委托代理人證明。

3、公司股東(發(fā)起人)出資情況表。

4、股東會(huì)決議。

5、股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

6、《確認(rèn)書》。

7、受讓股權(quán)新加入的股東的主體資格證明或自然人的身份證明復(fù)印件。

8、出讓方受讓方系國有、城鎮(zhèn)集體單位的,提交資產(chǎn)管理者審查同意的意見。

9、公司營業(yè)執(zhí)照正副本,加蓋工商局檔案專用章的該公司章程復(fù)印件。

10、其它需要提交、審查或者簽署的文件。

代收:

1、出資證明。

2、派股證明。

3、其它需收取的文件、資料、權(quán)證。

注:代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的有關(guān)文件,委托人予以承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)由委托人享有和承擔(dān)。

委托期限:委托期限至上述事宜結(jié)束為止,受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。

x年x月x日。

醫(yī)院委托書幫別人篇十八

本人于__年__月__日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由__作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽手續(xù),全權(quán)代表本人簽,被委托人的.簽視同本人的簽。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。

患者簽名:__(手印)__年__月__日。

受托人簽名:__(手印)__年__月__日。

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