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醫(yī)院科室管理制度匯編篇一
1、醫(yī)務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。
2、在各種操作前，應(yīng)用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或75％酒精棉球。
1、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開(kāi)窗通風(fēng)并用紫外線照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監(jiān)測(cè)及登記工作。
2、室內(nèi)空調(diào)定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺(tái)面，地面等每日用500mg/l有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒。
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無(wú)菌物品應(yīng)存放于專柜或?qū)８瘢ǔ閷希?，并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內(nèi)；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應(yīng)<30×30×25㎝。
3、器材消毒：
⑴玻璃器材：采集標(biāo)本的器材如玻片、試管要做到一人一用一消毒，污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等，應(yīng)立即浸入含2000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，再清洗干凈、烘干。
⑵止血帶應(yīng)一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，沖凈晾干。
⑶貴重儀器：顯微鏡、離心機(jī)、天秤、細(xì)胞計(jì)數(shù)器械、冰箱等局部輕度污染，可用酒精棉球進(jìn)行擦拭；若離心時(shí)離心管未密閉，試管破裂，液體外溢，應(yīng)清洗離心機(jī)內(nèi)部，特別是有可能受肝炎病毒等污染時(shí)，宜戴上手套用有效氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用30min—60min。
⑴分類收集：
按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集。
⑵妥善處置：
感染性廢棄物置于專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)；安瓿、針尖等置于銳器盒內(nèi)。
⑶統(tǒng)一運(yùn)送：
處置好的包裝合格的醫(yī)療廢物由專人運(yùn)送至中心醫(yī)療廢物暫貯處，由專門處置公司前來(lái)收取。
⑷遇特殊情況：
如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類置于雙層專用黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，按要求標(biāo)示明顯，統(tǒng)一處理
醫(yī)院科室管理制度匯編篇二
1.制訂醫(yī)院工作計(jì)劃。工作目標(biāo)，按期布臵、檢查、督促、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3.定期檢查醫(yī)院的各項(xiàng)工作及規(guī)章制度的落實(shí)情況，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。
4.教育職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5.負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費(fèi)支出，杜絕不合理開(kāi)支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財(cái)力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。
6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。 業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)職責(zé)
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。
2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3.深入科室了解醫(yī)療、護(hù)理情況，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4.負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。
5.負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。
6.負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的安排和協(xié)調(diào)。
7.完成院長(zhǎng)交辦的其他工作。
門診部主任工作職責(zé)
1.在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本門診部的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長(zhǎng)做好體檢等工作安排。
2.制定本門診部的工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查各科工作，定期總結(jié)匯報(bào)。
3.負(fù)責(zé)對(duì)外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。
4.領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，共同研究解…白話文 …決重危疑難病例診斷、治療上的問(wèn)題，完成醫(yī)療任務(wù)。
5.組織本門診部人員學(xué)習(xí)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6.督促本門診部人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
醫(yī)療科科長(zhǎng)職責(zé)
1.在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長(zhǎng)做好體檢等工作安排。
2.制定本科工作計(jì)劃、組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療任務(wù)。
4.定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問(wèn)題。
5.督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)發(fā)生，對(duì)本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。
護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在臨床副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，制定護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。。
2、檢查了解病房的護(hù)理工作，參與并指導(dǎo)危重、手術(shù)病員的護(hù)理，督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，操作規(guī)程。
3、隨同科主任查房，參加會(huì)議及病例討論。
4、負(fù)責(zé)護(hù)士的思想政治工作，增強(qiáng)責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)藝術(shù)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。
5、負(fù)責(zé)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)議，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。
6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。
7、保持病房整潔、安靜、安全，負(fù)責(zé)各類儀器，設(shè)備器械的管理。
8、嚴(yán)格交接班制度，三查七對(duì)制度，認(rèn)真書(shū)寫交班報(bào)告。
9、定期召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取病員對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)及建議，并努力加以改善。
10、協(xié)助內(nèi)務(wù)干事完成醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作。
工作制度
藥劑房工作制度
1、應(yīng)核對(duì)處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等，詳加查對(duì)后方可調(diào)配。
2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)要遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。
4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。
5、含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒限制藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)麻醉藥品管理的規(guī)定辦理。
6、配方時(shí)必須使有符合有規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變技現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤?，需詢?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。
7、中藥方劑必須單包注明，對(duì)需臨時(shí)泡炙的中藥材。應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。
8、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)生，發(fā)藥人要對(duì)劑型、色、味等進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。
9、發(fā)出的方劑應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上，并需耐心向病人及家屬說(shuō)明用方法及注意事項(xiàng)。
10、急診處方必須隨時(shí)隨配，其余按先后次序配發(fā)。
11、藥品要及時(shí)補(bǔ)充，補(bǔ)充時(shí)要細(xì)心核對(duì)。
12、調(diào)劑臺(tái)等要保持清潔，儲(chǔ)藥瓶按固定地點(diǎn)放臵，用具使用后立即洗刷干凈放加原處。
13、其他人員非公不準(zhǔn)進(jìn)入調(diào)劑室。
檢驗(yàn)科工作制度
1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)報(bào)告一般應(yīng)與當(dāng)天下班前發(fā)出，急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨做隨報(bào)。
3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)， 主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告保留二十四小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器血應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)與指定地點(diǎn)焚煉燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、建料實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。 功能檢查工作制度
1、需作檢查的病人，由臨床醫(yī)師填寫申請(qǐng)單，檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病人是否按要求作好準(zhǔn)德，危重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查，需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)注意事項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)格消毒儀器和用具。
2、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)，維修并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。
4、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。
醫(yī)生工作制度
1、各位醫(yī)生每天必須按時(shí)上下班，不得遲到早退。
2、上班期間必須文明用語(yǔ)，熱情服務(wù)。
3、值班醫(yī)生必須全面負(fù)責(zé)住院病人的。醫(yī)療工作，夜間查房一次。 值班醫(yī)生負(fù)責(zé)接診當(dāng)天第一位住院病人及下班期間病人，其余由副班及在崗醫(yī)生接診。
4、凡住院常診病人必須8小時(shí)內(nèi)完成首次病程日志。24小時(shí)完成病歷。
5、出院必須在24小時(shí)內(nèi)完成各種文書(shū)總結(jié)。
6、住院醫(yī)生每天至少巡視病房2次。
7、手術(shù)患者住院，術(shù)前應(yīng)完成病歷記錄并作相關(guān)檢查，在作好術(shù)前準(zhǔn)備的前提下方可通知手術(shù)室安排手術(shù)。按照外科質(zhì)量管理的要求，加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
8、凡屬醫(yī)保患者，為了對(duì)醫(yī)?；鹭?fù)責(zé)，必須作到診斷、醫(yī)囑、處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單、病程記錄、清單相一致，出院者按規(guī)定進(jìn)行出院帶藥。嚴(yán)禁“坐車”檢查，“坐車”吃藥。
醫(yī)院科室管理制度匯編篇三
學(xué)校教科室由校長(zhǎng)室直接領(lǐng)導(dǎo)，一名教科室主任全面主持學(xué)校教科研工作，各教研組長(zhǎng)均為教科室的成員，全體教師是教科研的主力軍。學(xué)校要求人人有教科研意識(shí)，人人有教科研課題。
1、課題由教科室根據(jù)本校教學(xué)實(shí)際，確立研究課題，向校長(zhǎng)室或市區(qū)級(jí)教科室申報(bào)，經(jīng)獲準(zhǔn)后成立課題組，課題成員在全校范圍內(nèi)抽調(diào)組成。
2、組級(jí)課題的申報(bào)。各教研組向教科室申報(bào)課題，經(jīng)獲準(zhǔn)后成立課題組，一般由教研組長(zhǎng)任課題組長(zhǎng)，課題組人員基本上為本教研組成員。
3、教師課題的申報(bào)，由教師個(gè)人或備課組長(zhǎng)向教科室申報(bào)課題，經(jīng)獲準(zhǔn)后成立課題組，教師個(gè)人或備課組長(zhǎng)負(fù)責(zé)：
1、一個(gè)課題一個(gè)檔案，包括申報(bào)、審批、人員、實(shí)驗(yàn)班級(jí)、、數(shù)據(jù)記錄、統(tǒng)計(jì)研究、經(jīng)驗(yàn)報(bào)告、總結(jié)論文，評(píng)估結(jié)果等全部材料。
2、建立教師論文檔案。按教師編袋，一位教師一個(gè)檔案袋，教師發(fā)表在各種報(bào)紙、刊物上的論文，以復(fù)印件存袋。
3、建立科研專題公開(kāi)課，檔案：按教師編袋，一位教師一個(gè)檔案袋。公開(kāi)課檔案內(nèi)匯集了聽(tīng)課教師的量化評(píng)估表，教研組評(píng)議意見(jiàn)和教科室評(píng)課總結(jié)：
4、建立教科研獲獎(jiǎng)檔案：
教科室負(fù)責(zé)召開(kāi)每月課題組組長(zhǎng)例會(huì)，學(xué)習(xí)黨中央國(guó)務(wù)院有關(guān)教育方面的報(bào)告或文件，學(xué)習(xí)省、市教科研領(lǐng)導(dǎo)部門的指示，交流研究情況和階段性成果，互通最新教育科研動(dòng)態(tài)和信息，探討課題研究中克服困難的措施和方法。
教師論文每學(xué)期期末交流一次，交流論文打印出來(lái)，人手一份，便于大家學(xué)習(xí)和評(píng)比，教科研課題成果或階段性成果，每學(xué)期期末交流一次。
學(xué)校把教科研工作的實(shí)績(jī)作為教師考核的一個(gè)重要內(nèi)容，教科室的領(lǐng)導(dǎo)人員可參加各類考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，包括職稱評(píng)審小組：評(píng)選各級(jí)各類先進(jìn)的教師應(yīng)符合“能及時(shí)總結(jié)、推廣教育、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，積極進(jìn)行教育科學(xué)研究，撰寫和交流論文‘’這一條件。
教師教學(xué)質(zhì)量考核中有”教育科學(xué)研究能力“和”教育科學(xué)研究成績(jī)“兩項(xiàng)內(nèi)容。
醫(yī)院科室管理制度匯編篇四
1、經(jīng)常進(jìn)行安全教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感，自覺(jué)地遵守各項(xiàng)安全管理制度，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，制訂最佳治療方案。
2、建立健全各項(xiàng)安全管理制度，如機(jī)房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等，由科(室)安全員督促檢查，促使措施落實(shí)。
3、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，操艙人員必須堅(jiān)守崗位，不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
4、操艙人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，未經(jīng)醫(yī)生同意，不得隨便更改治療方案。
5、每次治療前，操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙人員進(jìn)行認(rèn)真檢查，不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內(nèi)。
6、機(jī)房人員應(yīng)經(jīng)常檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備，使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機(jī)器及設(shè)備帶病工作。
7、未經(jīng)本科室工作人員同意，不得隨便進(jìn)入治療廳和機(jī)房。嚴(yán)禁任何人在大廳、更衣室和機(jī)房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。
8、如設(shè)備發(fā)生故障，禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修，防止發(fā)生安全事故。
9、定期更換滅火器，使保持良好的備用狀態(tài)。
醫(yī)院科室管理制度匯編篇五
醫(yī)院臨床科室綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則
根據(jù)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)制定的目標(biāo)，每年6月底及12月底對(duì)各科室進(jìn)行考核一次，考核結(jié)果全院公布，并與各類評(píng)先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優(yōu)秀，80分以上為合格，80分以下（不含80分）為不合格。對(duì)年終考核不合格者，提出警告，連續(xù)2年考核不合格者，如無(wú)特殊情況原則上應(yīng)調(diào)換工作崗位。
考核細(xì)則:
1、科室有五年發(fā)展規(guī)劃及年度實(shí)施細(xì)則，占2分。主要查原始材料。實(shí)施細(xì)則應(yīng)有季度工作安排及總結(jié)。
2、每年有一項(xiàng)課題在醫(yī)院、市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳立項(xiàng)，占2分。重點(diǎn)?？茟?yīng)在市衛(wèi)生局以上立項(xiàng)，完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。
3、每年有一項(xiàng)課題在市科委或衛(wèi)生廳獲獎(jiǎng)，占4分。重點(diǎn)?？仆瓴怀煽?分，一般科室完不成扣2分。
4、每年至少開(kāi)展2項(xiàng)有社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，占4分。每年由院學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)定一次，每少一項(xiàng)扣2分。
5、每年所開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的經(jīng)濟(jì)收入占總收入的3%以上，占3分。每年統(tǒng)計(jì)一次，每降低1%扣1分。
6、內(nèi)部宣傳占3分，缺一塊版面扣1分，少1篇科普文章扣0.5分。
7、論文占2分，每少一篇扣0.5分。
1、科室的出入院數(shù)比上年提高10%以上，手術(shù)科室的手術(shù)臺(tái)數(shù)比上年提高5%以上，占13分。每降低1%扣1分。
2、病床使用率比上年度提高3%以上，占13分。每降低1%扣2分。
3、科室總收入比上年度提高20%，占14分。每降低1%扣1分，每超1%獎(jiǎng)1分?；蛉司杖胧中g(shù)科室達(dá)到28.5萬(wàn)、非手術(shù)科室達(dá)到24.5萬(wàn)者為滿分。
4、藥費(fèi)比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費(fèi)占總藥費(fèi)比率每降低1%扣0.5分。
5、科室的工作制度占5分，主要包括:(1)三級(jí)查房制度；(2)值班制度；(3)病例討論制度；(4)會(huì)診制度；(5)合理檢查、合理用藥制度；(6)勞動(dòng)紀(jì)律及請(qǐng)假制度（包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規(guī)定）等。不定期檢查。沒(méi)有制度扣1分，制度不落實(shí)每人次扣0.5分。
醫(yī)療質(zhì)量考核（含病歷書(shū)寫質(zhì)量的四級(jí)控制），占20分。由相關(guān)職能科室組織實(shí)施，每月考核一次，標(biāo)準(zhǔn)為95分，每降低1%扣1分。
1、住院病人滿意度調(diào)查，占2分。標(biāo)準(zhǔn)為95%，每降低1%扣0.5分。
2、符合衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范要求（七條標(biāo)準(zhǔn)），科室每1人次違反上述七條標(biāo)準(zhǔn)之一者扣1分。
3、無(wú)醫(yī)療糾紛或重大差錯(cuò)與事故，占5分。醫(yī)療糾紛科室自行調(diào)解的不計(jì)算在內(nèi)。每發(fā)生1人次扣2分。重大差錯(cuò)及事故扣5分。
醫(yī)院科室管理制度匯編篇六
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，外塑形象，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范員工行為，切實(shí)履行工作職責(zé)，提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、政策及醫(yī)院的實(shí)際情況，特制定本員工管理制度。
一、會(huì)議紀(jì)律規(guī)定
1.所有參加會(huì)議的人員，須到辦公室處簽到。
2.參加會(huì)議必須穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應(yīng)向會(huì)議主持人請(qǐng)假。
3.開(kāi)會(huì)期間必須做好會(huì)議記錄，會(huì)后按要求傳達(dá)會(huì)議精神或按保密紀(jì)律執(zhí)行。
4.保持會(huì)議期間安靜，手機(jī)均應(yīng)關(guān)機(jī)或是調(diào)至靜音，開(kāi)會(huì)期間手機(jī)不得響動(dòng)。
5.如有違反會(huì)議紀(jì)律情況，視情況給以通報(bào)批評(píng)或經(jīng)濟(jì)處罰。
二、會(huì)議制度
1.院辦公會(huì)
原則上每周一召開(kāi)一次，遇特殊情況會(huì)議時(shí)間可作變更。由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主持、各職能科室負(fù)責(zé)人參加。傳達(dá)上級(jí)指示，醫(yī)院重大問(wèn)題研究、決策，布置近期重點(diǎn)工作安排和前期工作總結(jié)，聽(tīng)取行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行情況匯報(bào)，討論處理醫(yī)院日常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。由院辦通知并作會(huì)議記錄。
2.周例會(huì)
原則上每周一召開(kāi)一次。遇特殊情況會(huì)議時(shí)間可作變更。由院長(zhǎng)主持，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床、醫(yī)技各部門主任、護(hù)士長(zhǎng)參加。凡參加會(huì)議者均應(yīng)做好記錄，會(huì)后在各科認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)。會(huì)議內(nèi)容：傳達(dá)上級(jí)指示、規(guī)定，小結(jié)上周工作，布置下周工作，聽(tīng)取各科室的工作匯報(bào)和反映、協(xié)調(diào)解決各科室問(wèn)題。
3.科主
科主任例會(huì)原則上每月一次，由分管院長(zhǎng)主持，主要內(nèi)容為總結(jié)當(dāng)月工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重?；颊吖芾?、制度落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況，布置下月任務(wù)
4.護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或護(hù)理部主任主持，每月一次，各科室護(hù)士長(zhǎng)參加?？偨Y(jié)上月護(hù)理工作，研究解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，布置下月護(hù)理工作。
5.職能部門、科室、門診內(nèi)部辦公會(huì)議
有關(guān)職能部門、科室、門診可根據(jù)本部門的實(shí)際情況，由本部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)建立晨會(huì)、周會(huì)、月會(huì)制度；檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況以及我院有關(guān)決策的落實(shí)情況，解決醫(yī)療管理工作中存在的具體問(wèn)題，并征詢住院顧客及家屬的意見(jiàn)，
研究和按排下一步工作。
6.臨時(shí)辦公會(huì)議
在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療管理工作中發(fā)現(xiàn)的急需解決的問(wèn)題，根據(jù)實(shí)際情況，由總經(jīng)理或院長(zhǎng)主持召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)辦公會(huì)議，組建臨時(shí)項(xiàng)目工作組，迅速及時(shí)地提出解決方案。醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)行政、醫(yī)療管理具體工作不在會(huì)議上討論。
為進(jìn)一步完善行政、業(yè)務(wù)查房制度，提高管理水平，及時(shí)處理醫(yī)院存在的問(wèn)題，特制定院長(zhǎng)行政查房制度。
一、院長(zhǎng)行政查房每月一次。由院辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排，分管院長(zhǎng)帶隊(duì)，各職能科負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員參加。提前通知被查科室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員參加。
二、查房人員參加科室晨會(huì)后，分工分頭進(jìn)行工作。主要檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備管理、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度執(zhí)行情況等，協(xié)助解決疑難危重病人的診療問(wèn)題，了解科室存在的問(wèn)題和科室間協(xié)作配合情況，聽(tīng)取病員對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的建議、意見(jiàn)。
三、協(xié)調(diào)科室與部門的關(guān)系。
四、現(xiàn)場(chǎng)辦公，就地解決科室提出的問(wèn)題、困難。確定部門解決的問(wèn)題，限期處理，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回復(fù)處理結(jié)果。
以上工作由辦公室督促考核。
醫(yī)院執(zhí)行力管理制度
為了進(jìn)一步完善醫(yī)院管理制度，能夠使醫(yī)院管理制度更好的執(zhí)行，針對(duì)醫(yī)院工作確定的目標(biāo)任務(wù)，確實(shí)解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風(fēng)，加強(qiáng)工作布置檢查、督促、考核，特制訂了醫(yī)院執(zhí)行力管理制度。
1.醫(yī)院重要工作(由院辦公室確定)采取工作單制，工作單上明確描述工作內(nèi)容、期望結(jié)果、完成時(shí)限、可用資源、負(fù)責(zé)部門、責(zé)任人、主要協(xié)助部門等，簽字生效。
2.工作的執(zhí)行過(guò)程中，由負(fù)責(zé)部門的分管領(lǐng)導(dǎo)或委托職能部門檢查工作完成情況，督促工作進(jìn)度，執(zhí)行科室或個(gè)人定期匯報(bào)工作進(jìn)度。
3.工作完成后，按照工作內(nèi)容的分類不同，由分管領(lǐng)導(dǎo)簽定驗(yàn)收單及評(píng)價(jià)結(jié)果，結(jié)果將納入年終考評(píng)。
一、作息時(shí)間：
作息時(shí)間每年五月一日和十月一日自動(dòng)調(diào)整，院辦不做另行通知。
冬季作息時(shí)間：8：30——12：00，13：30---17：00
夏季作息時(shí)間：8：00——12：00，14：00---17：30
1.本院實(shí)行一周單休制，各科室根據(jù)科室和崗位實(shí)際情況，具體安排上下班時(shí)間和休息日。 各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報(bào)院辦公室。
2.本院實(shí)行一日兩次全員打卡制。
二、考勤內(nèi)容及處理規(guī)定：
1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，給予每次經(jīng)濟(jì)處罰5元。
2.凡曠工者，按下表計(jì)扣工資。
曠工處理辦法
三、請(qǐng)假制度及管理規(guī)定
1.病假：須向科室主任提出書(shū)面申請(qǐng)，兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過(guò)兩天以上需院長(zhǎng)簽字同意，交辦公室核實(shí)備案，病假處理辦法按照以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：
2.事假：須向科室主任提出書(shū)面申請(qǐng)，三天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過(guò)三天需院長(zhǎng)簽字同意，交辦公室主任核實(shí)備案，事假處理辦法按照以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：
事假處理辦法
3.年休假：連續(xù)工作滿一年者，可享受五天年休假，年休不得超假，特殊情況報(bào)院領(lǐng)導(dǎo) 批準(zhǔn)，否則按曠工處理。年休假不得跨年度休息。員工欲休年休假，必須提前兩周逐級(jí)向主管部門遞交書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可休假。年休假期間只發(fā)基本工資
4.婚假：?jiǎn)T工結(jié)婚享有三天婚假。
5.產(chǎn)假：女員工，可休產(chǎn)假90天，女員工難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天。只發(fā)基本工資。
6.法定假日：
1)元旦節(jié)，放假1天(1月1日);
2)春節(jié)，放假3天(正月初一、初二、初三);
3)清明節(jié)，放假1天(農(nóng)歷清明當(dāng)日);
4)勞動(dòng)節(jié)，放假1天(5月1日);
5)端午節(jié)，放假1天(農(nóng)歷端午當(dāng)日);
6)中秋節(jié)，放假1天(農(nóng)歷中秋當(dāng)日);
7)國(guó)慶節(jié)，放假3天(10月1日、2日、3日);
8)婦女節(jié)(3月8日)，婦女放假半天
一、崗位設(shè)置：
中層干部的崗位設(shè)置遵循精簡(jiǎn)高效、有利工作的原則。職能科室、門診、醫(yī)技科室、臨床科室原則上只設(shè)一正，設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)一名，各病區(qū)設(shè)一名副護(hù)士長(zhǎng)。
二、任免程序及考核：
1.任職程序：
中層干部的產(chǎn)生由總公司任命或本院自行招聘上報(bào)公司備案兩種形式，兩種形式可以同時(shí)采用，也可單一使用。自行招聘的崗位安排根據(jù)工作需要由院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論決定后實(shí)
施。
2.免職程序：
中層干部有下列情形之一者，可免去、解聘其職務(wù)
1)考核被確認(rèn)為不勝任現(xiàn)職工作；
2)因健康原因不能堅(jiān)持正常工作；
3)因科室撤銷、合并而失去職位；
4)因違規(guī)違紀(jì)，工作失誤造成重大損失和不良影響的；
3.考核內(nèi)容
對(duì)中層管理人員進(jìn)行德、能、勤、績(jī)、廉綜合考評(píng)，分為自身建設(shè)情況、科室工作業(yè)績(jī)、綜合評(píng)議等三個(gè)模塊組織實(shí)施。其中自身建設(shè)情況占20分、科室工作業(yè)績(jī)占50分、綜合評(píng)議占30分。具體包括以下內(nèi)容：
1)自身建設(shè)情況：包括個(gè)人思想品德、廉潔自律、執(zhí)行力、工作協(xié)調(diào)等內(nèi)容。
2)科室工作業(yè)績(jī)情況：包括工作效率與效益、工作質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等。
3)綜合評(píng)議：包括民主測(cè)評(píng)、中層管理人員互評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議等。
4.考核方式
每年年終組織考核，由相關(guān)職能科室分工負(fù)責(zé)，將被考核人員的自身建設(shè)情況、科室工作業(yè)績(jī)情況進(jìn)行量化考核。民主測(cè)評(píng)由科室成員對(duì)中層管理人員進(jìn)行評(píng)議，中層管理人員互評(píng)由內(nèi)科、外科、門診與行政中層管理人員相互評(píng)議，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議由院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中層管理人員進(jìn)行評(píng)議。
三、工作職責(zé)
1.實(shí)行科主任(科長(zhǎng))負(fù)責(zé)制，科室主任對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，接受分管領(lǐng)導(dǎo)管理。
2.護(hù)士長(zhǎng)、副主任除接受相關(guān)職能科室的管理外，行政上對(duì)科室主任負(fù)責(zé)。
3.完成醫(yī)院下達(dá)的中心工作任務(wù)。
4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等職能科室負(fù)責(zé)代表醫(yī)院行使管轄范圍內(nèi)部門的工作安排、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等職權(quán)。
5.科主任是科室行政管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)制定科室工作計(jì)劃和督促、檢查科內(nèi)各項(xiàng)工作落實(shí)情況。
6.科主任享有科室人員管理權(quán)。在遵照醫(yī)院相關(guān)管理原則前提下，科主任享有科室人員的考評(píng)權(quán)。
7.科主任負(fù)責(zé)本科人員、業(yè)務(wù)及其他工作安排。
8.護(hù)士長(zhǎng)享有本科室內(nèi)護(hù)理人員的行政管理權(quán)。督促、檢查科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)情況。
9.護(hù)士長(zhǎng)享有對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員的分工和排班權(quán)。
10.護(hù)士長(zhǎng)享有本科護(hù)理人員工作質(zhì)量的監(jiān)督、檢查及指導(dǎo)職能。負(fù)責(zé)制定科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、人員培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理帶教工作并組織實(shí)施。
11.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)藥品、器械、醫(yī)療設(shè)備、辦公用品管理、保管等職能。具體負(fù)責(zé)管理、領(lǐng)用、報(bào)廢工作。
12.護(hù)士長(zhǎng)享對(duì)科內(nèi)消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)健康教育、衛(wèi)生宣教等工作，對(duì)病區(qū)內(nèi)病人陪護(hù)管理，協(xié)助科主任進(jìn)行科室規(guī)范化管理。
13.中層干部享受相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的中層干部崗位津貼，津貼標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院辦公會(huì)研究決定。
一、崗位編制：
醫(yī)院定員定崗及崗位設(shè)置由院辦上報(bào)公司批準(zhǔn)后執(zhí)行。原則每個(gè)崗位限定一人，亦可一人多崗。如需增編或減編，各科室及時(shí)申報(bào)，上報(bào)公司調(diào)整編織。
二、選聘管理
各用人部門根據(jù)工作業(yè)務(wù)發(fā)展需要，在核定的編制內(nèi)，增加人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：
1.進(jìn)行內(nèi)部調(diào)整，從醫(yī)院其他部門吸收適合該崗位任職要求的人才，最大限度的發(fā)揮現(xiàn)有人員的潛力。
2.應(yīng)聘人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)行：
1)填寫《應(yīng)聘人員登記表》，辦公室預(yù)審，收集應(yīng)聘者的資料，核對(duì)、評(píng)估材料的真實(shí)性、完整性，對(duì)于符合要求者進(jìn)行面試。
2)具體面試步驟：
?？漆t(yī)生(醫(yī)助)---辦公室---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)
護(hù)士(導(dǎo)醫(yī))---辦公室---護(hù)理部---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)
院辦人員(行政、財(cái)務(wù)、后勤)---辦公室---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)
根據(jù)崗位性質(zhì)、工作需求等，可增加面試環(huán)節(jié)。
3.到本院工作的員工試用期原則上一至三個(gè)月，根據(jù)實(shí)際情況而定。在試用期內(nèi)出現(xiàn)下列情形之一的，不予錄用：
1)違反醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定者；
2)不能獨(dú)立完成工作任務(wù)；
3)理論或技術(shù)考試、考核不合格；
4)身體條件不符合崗位需求；
5)其他有違職業(yè)道德的行為。
4.凡員工簽訂合同，期限原則上三年期。合同期限視員工自身情況、崗位需要情況而定；合同期滿前1月，醫(yī)院將對(duì)員工在院工作期問(wèn)的表現(xiàn)、成長(zhǎng)進(jìn)步、工作能力等進(jìn)行綜合考核評(píng)估，結(jié)合崗位需求情況，決定是否續(xù)簽。
5.員工待遇與聘用合同相關(guān)的問(wèn)題，可到院辦進(jìn)行咨詢，勞資雙方共同協(xié)商解決；但任何人不得以任何言行影響或破壞正常勞動(dòng)關(guān)系，否則視為違規(guī)。
三、離職管理
辭職
1.員工辭職需提前一個(gè)月向其科室主任及院辦提出書(shū)面申請(qǐng)。
2.員工主管與離職員工積極溝通，對(duì)綜合素質(zhì)良好的員工盡力挽留，并上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，探討其工作環(huán)境，條件和待遇的可能性。
3.辭職員工填寫離任申請(qǐng)書(shū)，經(jīng)各部門負(fù)責(zé)人簽署同意或不同意的意見(jiàn)后，各部門完成交接手續(xù)，最后遞交院辦。
4.員工離職時(shí)必須辦妥離職手續(xù)，對(duì)違約者，應(yīng)按合同規(guī)定追究違約責(zé)任。否則員工本人將承擔(dān)由此造成的損失。
辭退
1.員工違反醫(yī)院管理規(guī)定，不能履行工作職責(zé)，醫(yī)院可按辭退處理。
2.員工未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離開(kāi)醫(yī)院者，視為自動(dòng)離職，作除名處理。除名員工必須按醫(yī)院管理規(guī)定辦理離職手續(xù)。
3.凡違紀(jì)辭退，除名的員工，醫(yī)院不事先通知和作任何補(bǔ)償。
4.在通知辭退期內(nèi)，如有關(guān)員工故意缺勤或未盡全力執(zhí)行任務(wù)，或因不盡職責(zé)而給公司帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失的，醫(yī)院有權(quán)追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
四、移交、監(jiān)交手續(xù)辦理
1.員工獲準(zhǔn)離職或作辭退處理時(shí)，由行政人事部發(fā)給《離任申請(qǐng)書(shū)》依規(guī)定辦理移交手續(xù)。
2.離職員工應(yīng)填寫《移交清單》1式3份后，并由移交人及接交人簽字蓋章。移交清單由移交人、接交人各持1份，1份送行政人事部備查。
3.移交事項(xiàng)
1)現(xiàn)款、帳表憑證
2)服裝、財(cái)產(chǎn)設(shè)備、器具、公章
3)規(guī)章、技術(shù)文件、業(yè)務(wù)等有關(guān)資料
4)其他應(yīng)交辦事項(xiàng)
4.監(jiān)交
1)主任級(jí)以上員工由院長(zhǎng)監(jiān)交，
2)主管級(jí)以下員工由直屬主任監(jiān)交。
醫(yī)保管理制度
為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù)，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開(kāi)展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下管理制度：
1.對(duì)醫(yī)?；颊咭?yàn)證卡、證、人。
2.定期對(duì)在院患者進(jìn)行查房，并有記錄。
3.應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制。
4.住院期間醫(yī)療卡、醫(yī)療證必須交醫(yī)院管理。不準(zhǔn)將未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。
5.嚴(yán)禁利用參保患者的名義為自己或他人開(kāi)藥、檢查治療的，如有經(jīng)查清核實(shí)后將嚴(yán)肅處罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。
6.嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項(xiàng)目、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。
7.嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開(kāi)大處方、重復(fù)檢查。
8.嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開(kāi)人情處方、開(kāi)“搭車”藥。
9.參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不得超過(guò)3天用量，慢性疾病不得超過(guò)7天。
10.嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定，準(zhǔn)確、完整地記錄診療過(guò)程。
一、財(cái)務(wù)處工作制度
1.正確貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則， 奉公守法，嚴(yán)禁貪污盜竊，違法亂紀(jì)行為。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥品作價(jià)的規(guī)定和《重慶市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》等物價(jià)政策，合理組織收入，嚴(yán)格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的，無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支，應(yīng)按程序辦理審批手續(xù)。
3.凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，方能以據(jù)報(bào)銷。凡白條子、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)原則上一律不報(bào)銷。因公借支或出差，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。
4.會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。
5.財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合，定期對(duì)固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等)和流動(dòng)資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等資產(chǎn)和物資進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督，及時(shí)清查庫(kù)存，防止浪費(fèi)和積壓。
6.會(huì)計(jì)核算、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)決算等，以及會(huì)計(jì)人員交接，均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。
7.加強(qiáng)住院費(fèi)用管理，實(shí)行住院費(fèi)用“一日清單制”，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合的有關(guān)政策。
二、后勤管理制度
1.后勤部在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，實(shí)行科長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。
2.后勤部及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的后勤管理，保證物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋修建，院容衛(wèi)生等工作。
3.每月進(jìn)行一次全院安全檢查，如有隱患及時(shí)上報(bào)并解決。
4.所有部門物資需要報(bào)損處理，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書(shū)面申請(qǐng)，將物資報(bào)損的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)證后方可報(bào)廢并作報(bào)損處理。報(bào)廢物資必須填寫好醫(yī)院物資報(bào)損單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)損單交財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)處理。物資報(bào)廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給后勤物資倉(cāng)庫(kù)回收待處理。
5.清理、回收大宗廢舊物品，變賣時(shí)須報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，處理變賣后的收入納入財(cái)務(wù)管理。
一、物資藥品采購(gòu)管理
1.申報(bào)程序：各科室需要采購(gòu)物資，須列出采購(gòu)清單，填寫采購(gòu)審批表(包括品名、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量，上報(bào)時(shí)間等)報(bào)院后勤部，后勤部上報(bào)院長(zhǎng)簽署意見(jiàn)進(jìn)行分類后送采購(gòu)員采購(gòu)。
2.采購(gòu)管理：采購(gòu)員將物資、藥品進(jìn)行分類，分批，分時(shí)間采購(gòu)，大件醫(yī)療儀器，醫(yī)療耗材，各類藥品等須上報(bào)總公司進(jìn)行采購(gòu)，臨時(shí)急需用品選擇價(jià)廉物優(yōu)的供應(yīng)商采購(gòu)，并補(bǔ)報(bào)總公司備案。
3.采購(gòu)必須陽(yáng)光操作，廉潔奉公。
二、庫(kù)房管理
1.掌握登記各科領(lǐng)用物資的使用情況，及時(shí)了解倉(cāng)庫(kù)物資庫(kù)存，做到不積壓不短缺，庫(kù)房出庫(kù)按照先陳后鮮(效期)的原則。
2.科室新物資的領(lǐng)用，使用科室報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，同意后報(bào)總務(wù)科備案執(zhí)行，安排采購(gòu)入庫(kù)領(lǐng)用。
3. 物資驗(yàn)收入庫(kù)后分類，妥善保管，保持通風(fēng)、干燥、清潔，做到防火、防盜、防爆、防潮、防鼠，嚴(yán)禁煙火，以確保物資安全。
4.各科物資領(lǐng)用，領(lǐng)用科室主任或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。如因工作原因，可由科室相關(guān)人員憑負(fù)責(zé)人簽名領(lǐng)條來(lái)倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取物資，但發(fā)貨清單應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人簽名。倉(cāng)庫(kù)的一切物品領(lǐng)用時(shí)， 須按科室分類詳細(xì)登記，有領(lǐng)物人簽名，月終由倉(cāng)庫(kù)匯總送財(cái)務(wù)科核算
5.倉(cāng)庫(kù)物資每季度盤點(diǎn)一次，各類物資盤點(diǎn)由財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)與倉(cāng)庫(kù)人員負(fù)責(zé)，盤點(diǎn)后將結(jié)果書(shū)面上報(bào)財(cái)務(wù)科、總務(wù)科負(fù)責(zé)人。
環(huán)境衛(wèi)生管理
辦公區(qū)內(nèi)務(wù)管理
1.物品擺放
1)辦公區(qū)的桌、椅、辦公設(shè)備均須以規(guī)范、整齊、干凈為原則；
2)辦公區(qū)內(nèi)不得隨意亂放、亂扔報(bào)紙、資料，必須放置規(guī)定地方，管理人員應(yīng)保持桌面整潔、有序，不允許擺放與工作無(wú)關(guān)的其他用品；
3)下班前應(yīng)將桌面清理干凈，辦公椅放在辦公桌的恰當(dāng)位置；
4)紙簍、雨傘等物品按規(guī)定放置，無(wú)規(guī)定則放在隱蔽處；
5)脫下的衣服應(yīng)掛在衣架上。
2.清潔衛(wèi)生
1)保持地面干凈、清潔，無(wú)灰塵、污漬、紙屑等垃圾；
2)辦公桌椅、屏風(fēng)無(wú)灰塵；辦公設(shè)備無(wú)積塵；
3)文件柜及其它辦公設(shè)施整潔、不堆放雜物；
4)不得在辦公區(qū)隨意吐痰；
5)門窗無(wú)明顯積塵或污跡；
6)頂部燈罩，燈管保持干凈，墻角，門窗無(wú)蜘蛛網(wǎng)；
3..其它
1)員工應(yīng)愛(ài)護(hù)個(gè)人的辦公用品、設(shè)施和設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。本人不能解決的，必須由專業(yè)人員協(xié)助處理，確保辦公工具的正常使用；
2)未經(jīng)許可，辦公區(qū)內(nèi)不得堆放、懸掛或張貼物品，不得在已懸掛或張貼的圖片上隨意描畫。
一、獎(jiǎng)勵(lì)部分：
1.工作積極肯干，服務(wù)熱情，醫(yī)術(shù)精湛，多次受到患者好評(píng)(收到錦旗或表?yè)P(yáng)信)。給予獎(jiǎng)勵(lì)100元。
2.在市級(jí)以上國(guó)家刊物發(fā)表論文，或獲得市級(jí)以上先進(jìn)工作者稱號(hào)者，給予獎(jiǎng)勵(lì)100元。
3.工作業(yè)績(jī)突出，給醫(yī)院創(chuàng)造良好效益者，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)，在醫(yī)院改革創(chuàng)新中提出書(shū)面合理化建議并采納實(shí)施，確定有成效者，給予獎(jiǎng)勵(lì)100元。
4.工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，甲級(jí)病歷達(dá)90%以上者，給予獎(jiǎng)勵(lì)50元。
5.每月全勤獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)50元。(回訪辦、廚房、清潔組屬自行考勤，不計(jì)發(fā)全勤獎(jiǎng))
6.員工工齡工資的設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)(此標(biāo)準(zhǔn)自2013年開(kāi)始執(zhí)行)：
1)在本院連續(xù)工作滿一年的員工每月工齡工資為50元整。
2)在本院連續(xù)工作滿兩年的員工每月工齡工資為100元整。
3)在本院連續(xù)工作滿三年的員工每月工齡工資為150元整。
4)在本院連續(xù)工作滿四年的員工每月工齡工資為180元整。
5)以此類推，之后在本院工作每增加一年，每月工齡工資相應(yīng)增加30元整。累計(jì)十年封頂。
7.凡節(jié)假日或醫(yī)院全體員工統(tǒng)一外出活動(dòng)，仍在崗的值班人員，享受5元/天補(bǔ)助。
8.在院職工的培訓(xùn)學(xué)習(xí)：屬醫(yī)院委派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員發(fā)放基本工資。屬職員自己要求進(jìn)修學(xué)習(xí)，經(jīng)院方同意，取消基本工資和績(jī)效工資，如進(jìn)修期滿回院工作達(dá)1年以上， 可酌情給予進(jìn)修期間基本生活費(fèi)每月200元。
二、處罰部分：
1.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，不得以任何形式收受患者的紅包。經(jīng)查實(shí)除退款外，同時(shí)給予5-10倍罰款并扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2.凡私自收取病人的現(xiàn)金者，除了退還收取的現(xiàn)金外，當(dāng)事人應(yīng)扣10倍的罰款并扣發(fā)當(dāng)月的獎(jiǎng)金。
3.工作人員不得私自賣藥和劃價(jià)。發(fā)現(xiàn)后除沒(méi)收非法所得外，處5-10倍罰款并扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
4.凡有意來(lái)醫(yī)院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金，并在全院大會(huì)上做檢查，情節(jié)嚴(yán)重的辭退。
5.無(wú)論什么原因與病人發(fā)生爭(zhēng)吵，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金的50%。
6.不愛(ài)護(hù)醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)，造成設(shè)備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價(jià)賠償。
7.收費(fèi)人員因工作馬虎，缺乏責(zé)任心，收費(fèi)、劃價(jià)、結(jié)算出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)，視不同情節(jié)扣罰責(zé)任人50—100元。并追繳造成的經(jīng)濟(jì)損失。
8.藥房人員因工作馬虎，缺乏責(zé)任心，發(fā)藥、計(jì)費(fèi)等出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)，視不同情節(jié)扣發(fā)責(zé)任人50-100元，在當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。
9.凡不服從安排，怠工、脫崗、串崗等行為，均扣除全勤獎(jiǎng)。
10.各科室主任要履行科室管理職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)管 理規(guī)定，由于管理失職，造成影響或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，除按制度處罰外另取消科主任當(dāng)月的職務(wù)津貼。
11.職工醫(yī)保，新農(nóng)合病人按照規(guī)定收治住院病人和書(shū)寫病歷，如有違規(guī)，按管理制度處罰，屬于把關(guān)不嚴(yán)造成結(jié)賬損失和罰款將追究當(dāng)事人和連帶責(zé)任人的責(zé)任。損失金額壹千元以上按10%處罰，三千元按5%處罰，5千元以上按20%處罰，當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人處罰比例為7:3。
以下每違反一條罰款10元，在每月的獎(jiǎng)金中扣除
1.工作時(shí)間著裝不整、化濃妝、披頭散發(fā)、不戴頭花等，未到下班時(shí)間提前脫工作服者。
2.操作時(shí)不戴口罩、帽子，工作時(shí)間大聲喧嘩、嘻笑、打鬧者。
3.下班未打掃衛(wèi)生、空調(diào)未關(guān)、紫外線燈未關(guān)、門，窗未鎖好者。
4.未經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意私自調(diào)班造成后果者。
5.交接班藥品、器械交接不清，未作交接記錄者。
6.工作時(shí)間吃零食者，非加班人員或值班人員將飯盒帶入診療室吃飯者。
7.工作時(shí)間玩電腦(聊qq、打游戲、看電影、聽(tīng)音樂(lè)等)，玩手機(jī)者。
以下每違反一條罰款20元，在每月的獎(jiǎng)金中扣除
1.執(zhí)行醫(yī)囑有誤、漏執(zhí)行醫(yī)囑者。
2.醫(yī)療器械、備用物品丟失，由當(dāng)班人員按價(jià)賠償后，罰款20元。
3.通知參加全院及科室內(nèi)活動(dòng)或?qū)W習(xí)，無(wú)故不來(lái)、不請(qǐng)假者。
4.治療、處置時(shí)間接聽(tīng)電話，發(fā)信息者。
以下每違反一條罰款50
1.責(zé)任心不強(qiáng)，解釋不到位，病人投訴者。
2.溝通不到位，與病人及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵者。
3.巡視不及時(shí)，造成藥物外滲或針頭脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)者。
4.無(wú)菌包過(guò)期，未發(fā)現(xiàn)者。
5.術(shù)后記錄與病情不相符者。
6.因查對(duì)制度不嚴(yán)或違反無(wú)菌操作規(guī)程者。
以下情況的予以解聘
1.散布謠言，損害醫(yī)院聲譽(yù)或影響醫(yī)院形象者。
2.挑動(dòng)是非、破壞團(tuán)結(jié)、損害他人名譽(yù)或領(lǐng)導(dǎo)威信，影響惡劣的。工作中拉幫結(jié)派，造成科室人員不團(tuán)結(jié)者。
3.打架斗毆，甚至卷進(jìn)其他社會(huì)人員參與、影響、干擾醫(yī)院的正常運(yùn)行。
一、總則
1.認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)及衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，做到遵紀(jì)守法，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2.接待病人要熱情，不得出現(xiàn)生、冷、硬、拖等惡劣作風(fēng)，要同情、關(guān)愛(ài)和尊重病人，全心全意為病人服務(wù)。
3.認(rèn)真履行自己的職責(zé)，忠于職守盡心盡力地做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全。
4.自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)及形象，樹(shù)立良好的職業(yè)道德，尊重領(lǐng)導(dǎo)服從分配；忠誠(chéng)老實(shí)，廉潔奉公；關(guān)愛(ài)病人，文明服務(wù)；勤儉節(jié)約，愛(ài)護(hù)公物；團(tuán)結(jié)協(xié)作，關(guān)心集體。
5.愛(ài)崗敬業(yè)，積極進(jìn)取，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和文化知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
6.在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中要恪守職業(yè)道德，杜絕以醫(yī)謀私，敲詐， 索要病人財(cái)務(wù)的現(xiàn)象。
7.不得私自動(dòng)用醫(yī)院設(shè)備、器械、材料外出干私活或私自介紹病人到外院領(lǐng)取回扣。
二、個(gè)人儀容儀表管理要求
1.服飾著裝：
1)上班時(shí)間必須穿工作服，衣服鞋襪搭配要得當(dāng)，不允許著個(gè)性化較強(qiáng)的衣服，不允許敞開(kāi)外衣，不允許將褲管卷起，不允許將衣服搭在肩上；
2)制服外衣衣袖、衣領(lǐng)外不顯露個(gè)人衣物，制服外不顯個(gè)人物品，口袋內(nèi)不裝過(guò)大過(guò)厚的物品；
3)飾物僅限于小的項(xiàng)鏈、耳釘
4)上班統(tǒng)一佩戴工作牌，工作牌應(yīng)端正地別在胸前，如有遺失、被竊或損壞，應(yīng)立即向部門主管、行政主管報(bào)告。每次補(bǔ)領(lǐng)卡牌須交付制作工本費(fèi)2元。如因時(shí)間長(zhǎng)久而引起損壞者可以舊換新，以舊換新不交工本費(fèi)。員工調(diào)離時(shí)應(yīng)將有關(guān)證件(卡牌)交回院行政辦，否則每證需交納罰款人民幣5—10元。
5)除因公或經(jīng)批準(zhǔn)外，非當(dāng)班時(shí)間，不穿著或攜帶工作服外出；非工作需要不允許打赤腳或穿雨拖鞋，工作完畢應(yīng)在工作場(chǎng)所將鞋擦拭干凈；
6)非特殊情況不允許穿背心、短褲、拖鞋上班；
7)上班不允許戴有色眼鏡。
2.須發(fā)：
1)女員工前發(fā)不遮眼，不梳怪異發(fā)型；男員工不留過(guò)長(zhǎng)須發(fā)；
2)所有員工頭發(fā)應(yīng)保持整潔光鮮；
3)所有員工不允許剃光頭；
3.個(gè)人衛(wèi)生：
1)保持手部干凈，指甲內(nèi)不允許殘留污物；
2)員工應(yīng)經(jīng)常洗澡，勤換衣服。衣服因工作而弄濕、弄臟后應(yīng)及時(shí)換洗；
3)上班前不允許吃有異味食品，持口腔清潔、口氣清新，早晚刷牙，飯后漱口；
4) 保持眼、耳清潔；
5) 每天上班前注意檢查自己的儀表，上班時(shí)不能在病人面前或公共場(chǎng)所整理儀容儀表，必須時(shí)應(yīng)到衛(wèi)生間整理：
4. 員工行為規(guī)范管理
站姿
1) 站立要端正，挺胸收腹，眼睛平視，嘴巴微閉，面帶笑容，雙臂自然下垂，雙手不叉腰。
坐姿
2) 就坐時(shí)姿態(tài)要端正，就坐要輕緩，上身要直，人體重心垂直向下，腰挺起，手自多然放在雙膝上，雙膝交攏；目光平視，面帶微笑。
3)就坐時(shí)不得出現(xiàn)以下幾種姿勢(shì)：
---坐在椅上前俯后仰搖腿翹腳；
---雙手抱胸前，蹺二郎腿或半躺半坐；
---趴在工作臺(tái)上；
---晃動(dòng)桌椅發(fā)出聲音。
行走
1)行走時(shí)走姿端莊，身體稍向前傾，挺胸收腹、兩肩放松、上體正直、兩臂自然前后擺動(dòng)，步伐輕快穩(wěn)重；
2)行走時(shí)不得把手放入衣袋里，也不得雙手抱胸或背手走路；不許搖頭晃腦、吹口哨、打響指、吃零食。
舉止行為
1) 辦公區(qū)內(nèi)注意交談方式，以免影響他人工作，工作時(shí)間內(nèi)，不得圍聚在一起聊天、嬉鬧等；
2) 工作時(shí)間內(nèi)不得閱讀無(wú)關(guān)書(shū)報(bào)或聽(tīng)隨身聽(tīng)等；不得半躺半坐；不得從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)；
3) 員工不得刁著香煙辦公，不得刁著香煙與人談話，不得在病房和手術(shù)室吸煙；
4) 在指行方向時(shí)，應(yīng)將手臂伸直，手指并攏，手掌向上，自然伸向指引的方向；并注意對(duì)方是否已看清目標(biāo)；
5) 談話時(shí)，手勢(shì)不宜過(guò)多，幅度不宜過(guò)大。
6) 在走廊、過(guò)道或活動(dòng)場(chǎng)所與領(lǐng)導(dǎo)、病人相遇時(shí)，應(yīng)主動(dòng)致意，禮讓領(lǐng)導(dǎo)、病人先行。
其他
1)工作時(shí)間內(nèi)不準(zhǔn)長(zhǎng)時(shí)間接打電話，發(fā)短信息，不準(zhǔn)長(zhǎng)時(shí)間會(huì)客，不準(zhǔn)陪帶親友、小 孩在院內(nèi)玩耍，工作期間不得做與工作無(wú)關(guān)的事情(如做私事、上網(wǎng)睡覺(jué))等。
2)在工作場(chǎng)所，要保持禮貌待人，文明服務(wù)，與病人、同事交談要使用敬語(yǔ)。不得依偎墻壁或家具，不可高聲喧嘩或閑聊，避免當(dāng)著病人做不雅觀的動(dòng)作，如梳理頭發(fā)、掏耳朵、觸摸鼻孔等。
3)所有員工不得占用病房、病床、科室檢查床和使用與醫(yī)療有關(guān)的其它設(shè)施睡覺(jué)休息。
4) 除因公務(wù)需要，上班前嚴(yán)禁喝酒；
5) 嚴(yán)禁向洗漱池及景觀植物內(nèi)倒入茶水、雜物及有油漬東西；洗漱人員應(yīng)保持衛(wèi)生，避免將水漬灑落在地板上；
6) 各部門應(yīng)指定由專人負(fù)責(zé)對(duì)門窗、燈光、辦公區(qū)電器設(shè)備、空調(diào)、燈、關(guān)門、關(guān)窗，切斷包括飲水機(jī)在內(nèi)所有電器的電源；
7) 節(jié)約能源，在空調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，關(guān)閉窗戶；白天日光充足時(shí)，關(guān)燈辦公；
禮貌用語(yǔ)規(guī)范
公共用語(yǔ)
1.您好！
2.請(qǐng)！
3.請(qǐng)進(jìn)。
4.請(qǐng)坐。
5.請(qǐng)稍侯。
6.您需要幫助嗎？
7.對(duì)不起。
8.不客氣。
9.謝謝！
10.請(qǐng)配合一下。
11.謝謝合作。
12.您很快就會(huì)好起來(lái)的。
13.祝您早日康復(fù)！
14.您走好。
15.歡迎您檢查指導(dǎo)工作。
16.請(qǐng)多提寶貴意見(jiàn)。
17.您提的意見(jiàn)很好，我們一定會(huì)認(rèn)真改進(jìn)的。
18.感謝您對(duì)我們工作的理解與支持。
導(dǎo)醫(yī)
1.您好，請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？
2.請(qǐng)您這邊走。
3.××科在×層，請(qǐng)走好。
4.請(qǐng)問(wèn)您需要輪椅嗎？
5.我送您去，好嗎？
6.對(duì)不起，這個(gè)問(wèn)題我不太清楚，我?guī)湍鷨?wèn)問(wèn)。
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