方案的制定需要充分考慮各種因素,包括時間、成本、資源等。寫方案時,我們需要把握重點和關鍵步驟,以避免在細節(jié)上過分啰嗦和繁瑣。以下是小編為大家收集的方案范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
護理工作方案篇一
堅決貫徹落實xx市新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領導小組(指揮部)部署要求,堅持疫情防控為先,把疫情常態(tài)化防控作為醫(yī)療秩序全面恢復的前提和基礎。堅持“四早”“四集中”原則,強化責任擔當,進一步提高疫情防控的科學性、精準性、有效性,嚴防境外疫情輸入,嚴防疫情在院內暴發(fā)流行,切實保障就診患者與職工的生命安全和身體健康。
(一)保持有效防控組織機制,推動疫情防控常態(tài)化。
繼續(xù)保持xx市第四人民醫(yī)院新冠肺炎疫情處置工作領導小組對疫情防控工作進行全面領導和統(tǒng)一指揮的工作常態(tài),結合醫(yī)院工作實際,完善醫(yī)院日常運轉與應急處置相結合的工作機制,充分發(fā)揮小組下設辦公室與五個工作組的作用,全力做好疫情防控、醫(yī)療救治、應急調配、后勤保障及安全管理等工作。嚴格落實防控工作屬地責任與部門責任,進一步形成橫到邊、縱到底的疫情協(xié)同防控工作網(wǎng)絡。
(二)保持“四早”“四集中”機制,加強疫情精準防控。
繼續(xù)全面落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施,健全及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治的常態(tài)化防控機制,做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即處置,堅決做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。繼續(xù)落實集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則,對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者嚴格按照程序轉運至定點醫(yī)院,確?;颊叩玫郊皶r、有效、同質化、高質量的醫(yī)療救治,防止疫情在院內擴大傳播。
(三)突出重點領域和環(huán)節(jié),強化完善疫情防控措施。
根據(jù)上級防控要求,不斷建立完善疫情防控方案和應急處置預案,嚴防疫情輸入和院內傳播。定期在院內開展排查篩查,禁止有可疑癥狀的人員上崗。對新入院的患者開展流行病學調查評估,根據(jù)流程科學救治。密切關注住院患者健康狀況,做好健康監(jiān)測工作,并按上級要求對職工和住院患者開展核酸檢測。對出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,立即隔離觀察并及時轉送定點醫(yī)院進行診治。加強日常消毒、環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生防護,做好防控物資儲備,對出現(xiàn)疑似、確診病例的,立即開展全面消殺,規(guī)范處置相關物品,全力追蹤密切接觸者并按要求進行隔離。
嚴格人員出入管理,全面實施體溫檢測和健康監(jiān)測,凡入院人員一律要求佩戴口罩并掃描出示電子健康通行碼后方可通行。嚴格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求,做好預檢分診,規(guī)范設置發(fā)熱門診。嚴格落實醫(yī)院感染防控措施,繼續(xù)落實病區(qū)封閉管理措施,規(guī)范家屬探視制度,對確需陪護的患者,實施一床一陪護制度,并不得隨意更換陪護人員,嚴防疫情從外部輸入,防止交叉感染。全面落實疫情監(jiān)測和日報告制度,通過微信發(fā)布管理動態(tài)和督導效果,盡最大限度減少交叉感染和疾病傳播。加強醫(yī)療物資準備工作,確保醫(yī)療服務和疫情防控所需的藥品、試劑、防護用品等準備充足。
(五)完善復工復產防控措施,落實復工復產具體要求。
根據(jù)國家和省、市防疫情況公布的.復工復產限制措施要求,切實壓實醫(yī)院防控責任。工作小組具體負責單位疫情防控工作,及時向主管上級單位報告疫情情況并配合做好調查處置。抓好日常防控措施落實,做好辦公場所、公共區(qū)域的通風消毒和環(huán)境清理等工作,做好員工日常健康監(jiān)測與衛(wèi)生管理??刂茣h頻次和規(guī)模,減少人員聚集。加強宣傳培訓,為員工配備必要的防護用品,指導做好個人防護。繼續(xù)發(fā)揮心理援助熱線作用,積極預防、減緩和控制疫情導致的負面心理社會影響。
(一)進一步提高政治站位。
充分認識做好疫情常態(tài)化防控工作的重要意義,把疫情常態(tài)化防控作為一項重要的政治任務來完成。堅決服從市委、市政府和市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署安排,結合我院疫情防治實際,進一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施,切實加強對疫情防控的統(tǒng)一協(xié)調和調度。要求全院工作人員要立足崗位,履行職責,服從安排,堅決堵住疫情輸入輸出,堅決防止疫情在我院擴散蔓延。
(二)進一步強化責任落實。
進一步壓緊壓實各部門責任,提高政策執(zhí)行力,強化責任擔當。堅持應急處置與常態(tài)化防控相結合,針對關鍵環(huán)節(jié)和風險點抓緊抓實抓細防控措施。建立疫情防控事件責任倒查機制,在做好個人防護的同時,全力以赴做好我院疫情防控工作,對防控任務不落實、措施不到位,造成疫情在院內傳播、擴散的,將依規(guī)依紀追究責任。
(三)進一步強化宣傳引導。
通過官方網(wǎng)站、微信等新媒體平臺廣泛宣傳新型冠狀病毒感染防控知識、就診流程及定點醫(yī)療救治機構信息,穩(wěn)定患者與職工情緒,增強信心,不信謠、不造謠、不傳謠。做好心理健康知識普及,營造強信心、暖人心的社會氛圍,凝聚起眾志成城、全力以赴、攻堅克難的強大正能量,堅定信心打贏疫情防控攻堅戰(zhàn)。
護理工作方案篇二
落實《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》(閩政辦〔20xx〕66號)《關于開展規(guī)范醫(yī)院護工管理試點工作的意見》、《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》及《福建省20xx年三級醫(yī)院評價要點》的通知精神,我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規(guī)范化管理,不斷提高護理員隊伍的業(yè)務素質和服務水平,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展,有效維護患者、護理員、醫(yī)院三方的合法權益,保障醫(yī)療護理安全。
探索開展護理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構建醫(yī)院護理員規(guī)范化管理長效機制,為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質的護理員隊伍,為優(yōu)質護理提供強有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護病房、新生兒病房外的`各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護理員管理領導小組,明確主要職責。
2、確認第三方管理機構,簽署協(xié)議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。
3、協(xié)助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳,在院內公告開展醫(yī)院護理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護理員收費標準,并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對護理員工作質量進行監(jiān)督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協(xié)助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對護理員工作運行情況進行總結評估,進一步完善醫(yī)院護理員管理機制,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展。
護理部:負責護理員的業(yè)務管理。監(jiān)督、指導護理員制度及標準的'落實;科內告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導護理員醫(yī)院感染管理質量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護理員管理工作的順利開展。
醫(yī)務部:負責臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內告知、宣傳工作。
人事科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心:負責為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀委:負責監(jiān)督第三方管理機構護理員服務質量。
(一)加強組織領導。
醫(yī)院領導高度重視,成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管,負責護理員規(guī)范管理工作。各有關部門提高認識,把護理員管理工作作為推進公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項任務,落實責任,確保工作的順利實施。
(二)部門齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作涉及醫(yī)院、護理員、患者及家屬的切身利益,是一項新的工作,面臨著許多困難和問題,醫(yī)院各有關部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時解決工作中遇到的困難和問題,有效推動護理員管理工作的開展。
(三)加強宣傳引導。
開展規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營造良好的輿論環(huán)境。耐心細致地做好現(xiàn)有護理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導他們參加培訓,實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。
護理工作方案篇三
為紀念5.12國際護士節(jié),弘揚南丁格爾救死扶傷的人道主義精神,按照省衛(wèi)健委《關于舉行20__年萬名護士下基層幫扶活動啟動儀式的通知》文件要求,市衛(wèi)健局決定以醫(yī)聯(lián)體為依托,在全市組織開展為期1周的萬名護士下基層幫扶活動,舉辦“市衛(wèi)健系統(tǒng)萬名護士下基層幫扶活動”啟動儀式。制定如下方案。
一、活動目標。
通過有重點、有針對性地開展護理幫扶活動,提高基層醫(yī)療機構護理服務能力,逐步形成以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質護理服務,使優(yōu)質護理服務更加貼近患者,促進基層護理服務高質量發(fā)展。
二、活動時間。
20__年4月22日上午9:00。
三、活動地點。
市第一人民醫(yī)院門診樓門前。
四、參加人員。
各二級醫(yī)療機構分管護理工作的院長、護理部主任及護理人員。(每單位方隊10人)。
五、活動安排。
1、市衛(wèi)健局領導講話。
2、醫(yī)療機構下基層進行幫扶活動。
六、有關要求。
1、各醫(yī)療機構要高度重視此次活動,由指定人員負責該活動的具體工作,確保活動順利開展。
2、各醫(yī)療機構自備救護車,車上懸掛條幅,啟動儀式結束后深入到幫扶單位進行幫扶活動。
3、各單位參加啟動儀式的人員提前15分鐘到達指定地點,護理人員統(tǒng)一著工作裝,儀表著裝規(guī)范,戴護士帽。
4、各醫(yī)療機構在幫扶活動過程中要注意及時做好總結與工作量統(tǒng)計,活動結束后,將影像資料及活動總結報醫(yī)政科。
護理工作方案篇四
3、積極組織校極各項體育活動,推動我校學校體育工作的進一步發(fā)展。
三、具體工作。
1、全面開展《學生體質健康標準》測試準備工作。
2、按要求布置撰寫體育教學學科論文。
五月份:(qq個性簽名網(wǎng)。
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1、上旬完成《學生體質健康標準》測試工作,進行數(shù)據(jù)匯總、統(tǒng)計。
2、中下旬完成體育術課考試,評定學生體育成績。
3、進行學校體育工作總結。
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衛(wèi)生個人護理年終總結。
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護理工作方案篇五
為進一步落實分級診療制度,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,切實緩解群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔20xx〕32號)、省醫(yī)改辦《關于進一步推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的實施意見》(蘇醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕15號)、省衛(wèi)健委等6部門《關于加快推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設試點工作的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)政〔20xx〕54號)等文件精神,結合我市實際,現(xiàn)制定本方案。
堅持以黨的十九大精神為指導,按照“?;尽娀鶎?、建機制”的要求,以推進醫(yī)共體建設為抓手,努力構建市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務一體化管理體制和運行機制,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成整體效益,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用效率和服務質量,注重醫(yī)療衛(wèi)生服務的全過程和連續(xù)性健康管理。以加快完善分級診療制度為重點,堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)籌聯(lián)動,通過探索下放衛(wèi)健部門管理職能,建立醫(yī)共體內人員、經費等新的管理模式,增強市域醫(yī)共體綜合管理協(xié)調能力,真正帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升,打造“服務、責任、利益、管理、發(fā)展”共同體,形成區(qū)域內更加緊密的醫(yī)療服務體系。
(一)通過醫(yī)共體建設,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步整合,全方位、全生命周期的衛(wèi)生健康服務能力全面提升,基層首診不斷擴大,雙向轉診銜接順暢,急慢分治高水平實現(xiàn),為“健康儀征”建設奠定更加扎實的基礎。
(二)通過醫(yī)共體建設,促進醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務能力整體提升,分級診療制度更加科學合理,真正實現(xiàn)“基層首診、急慢分治、雙向轉診、上下聯(lián)動”的分級診療服務,增強群眾獲得感,讓群眾享受到分級、連續(xù)、節(jié)約、高效的健康服務。
(三)通過醫(yī)共體建設,實現(xiàn)醫(yī)療對公共衛(wèi)生的支撐能力顯著增強,公共衛(wèi)生項目實施質量不斷提高;防治結合更加緊密,醫(yī)防深度融合;家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面進一步擴大,服務質量明顯改善;醫(yī)養(yǎng)康護一體化服務模式逐步推開;群眾對基層醫(yī)療機構滿意度明顯提升。
(四)通過醫(yī)共體建設,充分發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質資源的輻射和帶動作用,使市、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)動更加順暢,分級診療制度更加科學合理,推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調可持續(xù)發(fā)展。
(一)堅持公益性質,突出以人為本。堅持政府主導,將維護人民群眾健康權益放在首位,將公益性貫穿于推進醫(yī)共體建設的全過程,將提高人民群眾的健康保障水平、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作為改革的根本出發(fā)點和落腳點。堅持試點先行、創(chuàng)新機制,資源整合、提高效率,上下聯(lián)動、合作共贏。
(二)堅持三級聯(lián)動,突出共同發(fā)展。建立市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展、共同發(fā)展的體制機制,形成三級聯(lián)動、以市帶鎮(zhèn)、以鎮(zhèn)促村的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展格局。
(三)堅持縱向整合,突出優(yōu)化結構。統(tǒng)籌優(yōu)化診療資源配置,注重發(fā)揮核心醫(yī)院優(yōu)質資源的輻射和帶動作用,提高基層醫(yī)療機構發(fā)展的質量和水平。
(四)堅持責權統(tǒng)一,突出資源共享。實行市、鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務一體化管理,制定醫(yī)共體建設實施方案,明確核心醫(yī)院權力和責任清單,及時協(xié)調解決醫(yī)共體實施進程中的困難和問題,核心醫(yī)院對成員單位的基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、村衛(wèi)生室等實行全面管理和運營,享有管理權和人事任免建議權。
(五)堅持兩個確保,突出共建共享。確保醫(yī)共體單位獨立法人地位、事業(yè)單位性質、功能定位、制度、財政投入不變;確保醫(yī)共體單位的職工身份不變,把醫(yī)共體建成責任共擔、利益共享的醫(yī)院命運共同體。
(一)明確醫(yī)共體建設布局規(guī)劃
20xx年以市人民醫(yī)院為核心醫(yī)院,與大儀中心衛(wèi)生院、真州鎮(zhèn)胥浦社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建成市人民醫(yī)院醫(yī)共體試點。20xx年覆蓋全市所有鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
(二)健全醫(yī)共體治理體系
建立醫(yī)共體外部治理體系,由市公立醫(yī)院管理委員會承擔醫(yī)共體建設與管理的職能,醫(yī)共體建設辦公室設在市衛(wèi)健委,辦公室主任由市衛(wèi)健委主要負責人擔任,副主任由市衛(wèi)健委分管負責人擔任,主要負責執(zhí)行管委會決策、協(xié)調部門工作、處理日常事務。完善醫(yī)共體內部協(xié)調機制,核心醫(yī)院設置專門機構,具體負責成員單位之間上下聯(lián)動、雙向轉診、業(yè)務指導和人員培訓等協(xié)調工作,做好工作信息、數(shù)據(jù)收集和匯總等工作,及時解決工作中出現(xiàn)的問題,必要時提交醫(yī)共體建設辦公室研究解決。
(三)探索“1+1+2醫(yī)共體”模式
市人民醫(yī)院作為核心醫(yī)院,幫助大儀中心衛(wèi)生院20xx年創(chuàng)成二級醫(yī)院。構建以大儀中心衛(wèi)生院為區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的二級緊密型醫(yī)聯(lián)體。大儀中心衛(wèi)生院的普外科、兒科、婦產科、影像科、麻醉科等科室開展的相關業(yè)務與劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享,相關的患者可直接轉至大儀中心衛(wèi)生院。本著資源人才向中心集聚的原則,劉集、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外科、婦產科、麻醉科等科室醫(yī)師可橫向多點注冊到大儀中心衛(wèi)生院,開展相應的醫(yī)療服務。
(四)推行醫(yī)共體醫(yī)??傤~付費管理
全面推行總額控制下的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,醫(yī)?;鸢凑铡耙允斩ㄖА⑹罩胶狻钡脑瓌t,合理確定核心醫(yī)院和成員單位年度醫(yī)??傤~指標,重點強化對醫(yī)共體成員單位的扶持。年度總額指標確定后,包干給核心醫(yī)院統(tǒng)一考核結算,完善臨床路徑管理,探索實行同一病種同一定價。
(五)加強基層藥品供應保障
強化醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用管理,確保全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。在醫(yī)共體內探索建立統(tǒng)一的藥品供應保障機制,實現(xiàn)核心醫(yī)院和成員單位間藥品統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結算,處方流動,藥品共享。嚴格執(zhí)行公立醫(yī)療機構藥品購銷“兩票制”,認真落實短缺藥品“每月零報告”制度,著力保障臨床用藥需求。
(六)堅持醫(yī)共體“八統(tǒng)一”管理
1.統(tǒng)一機構管理。充分發(fā)揮核心醫(yī)院的管理優(yōu)勢,實現(xiàn)與成員單位統(tǒng)一的醫(yī)療護理管理制度、服務行為規(guī)范和診療規(guī)范。醫(yī)共體成員單位具有獨立法人資格,原機構性質保持不變,所承擔的.基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務職能不變。
2.統(tǒng)一財務管理。醫(yī)共體成員單位保持市財政投入渠道、補助政策不變,執(zhí)行現(xiàn)行財務會計制度和財務管理制度。保持財務獨立建賬、單獨核算,實行“統(tǒng)一領導、獨立核算、集中管理”模式。成員單位原有債權債務歸屬性質不變。設備采購、工程維修等實行年初上報項目預算計劃,由市衛(wèi)健委根據(jù)成員單位的工作任務及當年預算資金情況審批后實施。核心醫(yī)院與成員單位原有的物價收費政策、醫(yī)保報銷等政策保持不變。核心醫(yī)院強化對成員單位的成本核算。完善醫(yī)療服務收費制度,建立醫(yī)療收費公示制、查詢制、費用清單制,提高收費透明度。
3.統(tǒng)一人事管理。一是推行“縣管鄉(xiāng)用”,按照“動態(tài)調整、周轉使用、人編捆綁、人走編收”的原則,從醫(yī)共體成員單位調劑一定數(shù)量的編制,統(tǒng)一由核心醫(yī)院招聘及引進人員。醫(yī)共體內部實行人員雙派送,各成員單位編制數(shù)和在編人員保持相對穩(wěn)定。二是核心醫(yī)院可下派業(yè)務院長和護士長到基層掛職;基層醫(yī)務人員到核心醫(yī)院進修、輪訓實行制度化安排。為避免削弱基層醫(yī)療服務能力,核心醫(yī)院不得將基層醫(yī)務人員抽調到核心醫(yī)院工作。核心醫(yī)院統(tǒng)籌人力資源,結合基層需求合理安排下基層人員,并報市衛(wèi)健委備案。根據(jù)成員單位發(fā)展短板,組成醫(yī)療、院感、護理等技術幫扶團隊,每個成員單位至少配置一個不少于4人的醫(yī)療團隊,每月至少開展一次督查指導工作。通過設立??茖2¢T診、專家工作室、聯(lián)合病房等方式,積極推動成員單位特色科室建設。三是賦予核心醫(yī)院對成員單位的干部提名權,核心醫(yī)院派出人員擔任成員單位院級領導人數(shù),不占成員單位干部職數(shù),不納入委管干部序列。成員單位黨組織負責人任免按現(xiàn)行體制辦理。四是醫(yī)共體內醫(yī)技人員可橫向多點注冊,核心醫(yī)院派出的專家按“雙百雙駐”相關規(guī)定予以補助。
4.統(tǒng)一業(yè)務管理。核心醫(yī)院幫助成員單位建立和完善內部管理、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全等相關工作制度,進一步優(yōu)化工作流程,提高醫(yī)療服務能力和管理水平。加強成員單位醫(yī)療質量控制,保持規(guī)章制度相同、技術規(guī)范相同、培訓要求相同,定期開展監(jiān)督評價和績效考核等工作。核心醫(yī)院醫(yī)務、護理、院感、藥事等職能科室對成員單位對應科室實行業(yè)務垂直管理。由核心醫(yī)院組織相關專家團隊對成員單位開展質量控制管理督查指導,定期開展考核,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務同質化水平。
5.統(tǒng)一資源管理。核心醫(yī)院應對相應資源進行集中管理、實現(xiàn)共享,降低運營成本,提升管理效能。逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內醫(yī)療機構規(guī)章制度、技術規(guī)范、消毒供應、質量管理、信息系統(tǒng)、后勤服務等統(tǒng)一。
6.統(tǒng)一績效考核。制定醫(yī)共體績效考核方案,將醫(yī)共體內醫(yī)療機構職責和任務落實情況、基層人才結構改善和服務能力提升情況、雙向轉診落實情況、基層首診和分級診療制度落實情況等作為績效考核主要內容??己私Y果與核心醫(yī)院的專項補助、院長年薪等掛鉤。核心醫(yī)院建立醫(yī)共體運行考核機制,將成員單位履行功能定位職責、分工協(xié)作、能力提升、遵守章程等情況作為考核指標,并對醫(yī)療業(yè)務、基本公共衛(wèi)生服務、醫(yī)保指標執(zhí)行情況等進行考核,考核結果分別與財政補助、基本公共衛(wèi)生服務經費和醫(yī)?;饞煦^。
7.統(tǒng)一藥品耗材配送。進一步完善藥品集中采購工作機制,實行以醫(yī)共體為單位的藥品耗材省級藥品集中采購平臺上集中競價、聯(lián)合采購、統(tǒng)一配送機制,醫(yī)共體內部藥品耗材實行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一帶量采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一監(jiān)管,核心醫(yī)院負責監(jiān)管成員單位藥品、醫(yī)藥耗材采購情況,允許藥品在醫(yī)共體內相互流通,保障藥品的供應配送和質量安全。
8.統(tǒng)一信息化管理。加快推進市、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡信息化建設,依托區(qū)域人口健康信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)共體之間信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,實現(xiàn)居民電子健康檔案“上推”和電子病歷核心內容“下傳”。支持醫(yī)共體內部的預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療、慢病管理、資金結算等協(xié)同應用與服務。核心醫(yī)院通過信息平臺加強對成員單位的監(jiān)控。積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+基本公共衛(wèi)生服務+慢病管理”模式。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民健康數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享。以遠程醫(yī)學會診系統(tǒng)為手段,建立檢驗、影像、遠程會診、病理檢測和消毒供應“五個共享中心”,實行醫(yī)共體內檢驗、檢查結果互認制度,減少重復檢驗、檢查,減輕患者就醫(yī)負擔。建立網(wǎng)上智能教育,提供臨床診療業(yè)務和操作規(guī)范培訓。
(七)完善分級診療制度
建立和完善相關制度,探索推出便民惠民就醫(yī)措施,引導居民在基層首診。核心醫(yī)院建立雙向轉診“綠色通道”,對上轉病人優(yōu)先安排接診、檢查和住院,把診斷明確、病情穩(wěn)定的患者下轉到成員單位,并指導進行后續(xù)治療和康復工作。建立轉診檔案,按照患者自愿、分級診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費用負擔的原則,制定合理、方便、暢通的雙向轉診具體實施細則。
(一)宣傳發(fā)動階段(20xx年7月)。召開工作動員會議,解讀政策,統(tǒng)一思想,讓所有醫(yī)務人員積極參與并支持醫(yī)共體建設,營造良好氛圍。
(二)制定方案階段(20xx年8月)。擬定核心醫(yī)院的權力與責任清單,制定醫(yī)共體章程、工作方案、考核細則,簽訂相關協(xié)議,進行工作對接。
(三)實施運行階段(20xx年9月)。市衛(wèi)健委與核心醫(yī)院進行相關工作銜接,落實核心醫(yī)院對成員單位的管理,醫(yī)共體試點正式運行。
(一)加強組織領導,落實工作責任。開展醫(yī)共體建設是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要探索和實踐。市衛(wèi)健委要牽頭制定完善相關規(guī)范標準和配套政策,加強業(yè)務指導,及時解決工作中的實際困難和問題,推動工作有序開展。核心醫(yī)院要結合實際,明確任務分工,建立和完善醫(yī)共體工作制度和日常管理運行機制,確保醫(yī)共體有效運行。
(二)加強溝通協(xié)調,形成工作合力。市財政、人社、編辦、醫(yī)保等部門,對醫(yī)共體建設要給予相應的政策支持,形成工作合力,促進醫(yī)共體建設順利開展。核心醫(yī)院與成員單位之間,各司其職,各負其責,共同推進醫(yī)共體管理工作取得實效。
(三)加強考核評估,完善激勵機制。建立醫(yī)共體考核制度,將資源整合、財務管理、公共衛(wèi)生職責履行、基層就診率、區(qū)域就診率、年人均就醫(yī)次數(shù)、基層中醫(yī)藥服務量占比和費用控制、雙向轉診比例、運行績效、技術質量、醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)和社會滿意度等核心指標納入績效考核體系。每年底市衛(wèi)健委牽頭組織對成員單位開展績效考核。
(四)加強輿論宣傳,確保建設效果。積極組織政策培訓,統(tǒng)一思想認識,加大對醫(yī)共體建設工作目的、意義和政策措施的宣傳力度,充分調動廣大醫(yī)務人員參與醫(yī)共體建設工作的積極性和主動性,確保建設工作平穩(wěn)有序開展。
護理工作方案篇六
為加強我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)建設,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化、同質化、一體化水平,更好地滿足人民群眾的健康需求,制定本方案。
(一)工作目標。堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以強基層為重點,以讓群眾不得病、少得病和就近看得上病、看得起病、看得好病為目標,系統(tǒng)整合升級縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率,有效建立以健康為中心、防治結合的縣鎮(zhèn)村三級整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系,有效解決群眾特別是農村群眾看病難、看病貴問題。
到20xx年6月,實現(xiàn)全省所有縣(市、區(qū))縣域醫(yī)共體全覆蓋。到20xx年底,各地級以上市至少有1個縣(市、區(qū))初步建成目標明確、權責清晰、分工協(xié)作、服務優(yōu)質、有效運行的縣域醫(yī)共體,醫(yī)共體所在縣域內就診率達到90%左右,住院率達到85%左右,基層就診率達到65%左右。
到20xx年,全省縣域醫(yī)共體功能形態(tài)更加健全完善,運行管理更加優(yōu)質高效,服務能力明顯提升,分級診療便捷有序,健康管理精準實施,財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),縣域內群眾醫(yī)藥費用負擔得到合理控制,健康水平明顯提高,健康服務獲得感明顯增強。
(二)工作原則。
1.政府主導,整合資源。強化縣級政府辦醫(yī)主體責任,加強頂層設計,協(xié)調整合、優(yōu)化配置縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,推動人、財、物的統(tǒng)一和集中管理,促進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療衛(wèi)生人才下沉到基層,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質量和水平全面提升。
2.健康優(yōu)先,醫(yī)防融合。堅持以健康為中心,將基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務有效融合,加強預防保健、疾病治療和健康管理,形成醫(yī)防同向激勵機制,實現(xiàn)居民全方位健康管理。
3.“三醫(yī)”聯(lián)動,創(chuàng)新機制。堅持改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性,統(tǒng)籌加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革。深化“放管服”改革,健全維護公益性、調動積極性和保障可持續(xù)性的運行機制,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生健康監(jiān)管方式,落實縣域醫(yī)共體經營管理自主權,激發(fā)運行活力和發(fā)展動力。
(一)三級甲等公立醫(yī)院與縣級公立醫(yī)院開展“組團式”緊密型幫扶。全省醫(yī)療服務能力較強、人才資源相對集中、幫扶工作基礎較好的54家三級甲等(以下簡稱三甲)公立醫(yī)院“組團式”緊密型幫扶78家縣級公立醫(yī)院,其中37家三甲綜合醫(yī)院幫扶57家縣級人民醫(yī)院,17家三甲中醫(yī)院幫扶21家縣級中醫(yī)院,全面帶動提升縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。到20xx年,78家縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務能力達到國家推薦標準。推動30家高水平醫(yī)院重點建設醫(yī)院與縣級公立醫(yī)院建設成為緊密型醫(yī)聯(lián)體。
(二)縣級政府主導建設縣域醫(yī)共體??h級政府是縣域醫(yī)共體建設的責任主體,要根據(jù)地理位置、服務人口、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置和服務能力等情況,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建1-3個由縣級公立醫(yī)院牽頭,若干家其他縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務站為成員單位的縣域醫(yī)共體。建立由縣級政府主要負責同志牽頭,編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、自然資源、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門和縣域醫(yī)共體成員單位參與的協(xié)調機制,統(tǒng)籌組織縣域醫(yī)共體建設,制定建設方案,明確建設目標和具體任務,并協(xié)調推進人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務價格調整等各項改革措施。各縣(市)編制國土空間規(guī)劃必須充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生設施需求。鼓勵社會辦醫(yī)療機構和康復院、護理院加入縣域醫(yī)共體,鼓勵社會辦醫(yī)療機構主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體。
(三)縣域醫(yī)共體內部統(tǒng)一管理??h域醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長負總責,建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機制。落實縣域醫(yī)共體在日常運行、人員管理、內設科室和崗位設置、績效考核、收入分配、職稱評聘等方面的自主權,實行行政、人員、財務、質量、藥械、信息系統(tǒng)六個方面統(tǒng)一管理。
統(tǒng)一行政管理:牽頭醫(yī)院對各成員單位實行一體化管理??h域醫(yī)共體內各成員單位法人資格、機構性質、職工身份、投入保障保持不變,功能定位與職責任務不變,其法定代表人可由牽頭醫(yī)院負責人擔(兼)任。
統(tǒng)一人員管理:縣域醫(yī)共體內部人員由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓、調配和管理,牽頭醫(yī)院擁有對各成員單位負責人任命權。
統(tǒng)一財務管理:縣域醫(yī)共體內各成員單位財務實行單獨設賬、獨立核算,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理。財政投入資金及時撥付縣域醫(yī)共體,按規(guī)定的資金用途安排使用。
統(tǒng)一質量管理:縣域醫(yī)共體內部規(guī)章制度、技術規(guī)范、質量控制、績效考核、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等管理執(zhí)行統(tǒng)一標準,牽頭醫(yī)院承擔各成員單位的醫(yī)療質量監(jiān)管,統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內部床位、號源、設備,逐步實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內醫(yī)療質量同質化。
統(tǒng)一藥械管理:縣域醫(yī)共體設立唯一藥械采購賬戶,統(tǒng)一用藥目錄,實行藥械統(tǒng)一采購和配送、藥款統(tǒng)一支付,支持以縣域醫(yī)共體為單位在藥品采購平臺自行議價,縣域醫(yī)共體各成員單位的制劑可在醫(yī)共體內部流通使用。
統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設:整合縣域醫(yī)共體內部各單位信息系統(tǒng),統(tǒng)一運營維護,逐步實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享,建立遠程會診和影像、心電等遠程診斷中心。
(四)縣級衛(wèi)生健康行政部門綜合監(jiān)管??h級衛(wèi)生健康行政部門負責對縣域醫(yī)共體實施綜合監(jiān)管,落實縣域醫(yī)共體目標管理責任制,對其建設運行情況開展績效評價,評價結果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先、績效工資總量核定等掛鉤。要建立對縣域醫(yī)共體負責人的激勵約束機制,加強對各成員單位醫(yī)療服務、醫(yī)療質量與安全、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)德醫(yī)風建設等各方面的監(jiān)管。
(一)加快提升縣級公立醫(yī)院服務能力建設。三甲公立醫(yī)院要切實落實幫扶主體責任,通過托管、??乒步?、臨床帶教、業(yè)務指導、遠程診療、教學查房、科研和項目協(xié)作等方式,提升縣級公立醫(yī)院醫(yī)療質量和技術水平。骨干醫(yī)務人員要下沉帶學科、帶團隊、帶技術,縣域醫(yī)共體內骨干醫(yī)務人員定期到三級公立醫(yī)院研修培訓。(省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(二)加強鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設??h域醫(yī)共體內,縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構要通過人才、技術、資源等下沉,逐級幫扶帶動鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,實現(xiàn)縣域醫(yī)共體服務能力的整體提升。牽頭縣級公立醫(yī)院要統(tǒng)籌加強成員單位軟硬件能力建設,服務人口較多、規(guī)模較大的鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力達到國家推薦標準;其他機構按照滿足當?shù)爻R姴?、多發(fā)病診治需要,以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復、護理和中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生服務等為重點,服務能力逐步達到國家基本標準。加強村衛(wèi)生站規(guī)范化建設,原則上每個行政村都有1個公建規(guī)范化村衛(wèi)生站。(省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(三)落實財政投入。根據(jù)縣域醫(yī)共體建設發(fā)展需要,依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的補助政策,按原渠道足額安排縣域醫(yī)共體成員單位的補助資金,保障其基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、信息化建設、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務和政策性虧損補貼等投入,以及落實中醫(yī)院投入傾斜政策?;竟残l(wèi)生服務經費由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用。(省財政廳,各地級以上市政府負責)
(四)深化人事制度改革。縣域醫(yī)共體內縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的編制分別核定,由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用??h域醫(yī)共體人員實行全員崗位管理,按照按需設崗、按崗聘用、競聘上崗、人崗相適的原則,實現(xiàn)合理輪崗、統(tǒng)籌使用。著力推動縣域醫(yī)共體醫(yī)務人員合理有序流動,重點要下沉到鎮(zhèn)、村級醫(yī)療衛(wèi)生機構。根據(jù)國家規(guī)定適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的中、高級專業(yè)技術崗位比例。完善鎮(zhèn)村醫(yī)療服務一體化管理,探索實施村醫(yī)統(tǒng)招統(tǒng)管村用,強化村醫(yī)進修培訓,完善村醫(yī)薪酬收入和養(yǎng)老保障等政策,穩(wěn)定村醫(yī)隊伍。(省委編辦、省人力資源社會保障廳,各地級以上市政府負責)
(五)深化薪酬制度改革。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政供給,公益二類績效管理”。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策,逐步建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、有利于人才下沉和縣域醫(yī)共體持續(xù)發(fā)展的薪酬制度。醫(yī)務人員收入由縣域醫(yī)共體自主分配,以崗位為基礎,以績效為核心,打破單位、層級和身份區(qū)別,建立多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內部分配機制,并與藥品、耗材和檢查檢驗收入脫鉤,調動醫(yī)務人員提高醫(yī)療服務能力和質量的內生動力。鼓勵對縣域醫(yī)共體及其成員單位負責人實施年薪制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(六)深化醫(yī)保支付方式改革。實行醫(yī)保部門與縣域醫(yī)共體統(tǒng)一結算,在粵東粵西粵北以及惠州、江門、肇慶等15個地市各選擇一個縣(市、區(qū))開展總額付費、結余留用、合理超支分擔的醫(yī)保支付方式綜合改革試點,引導縣域醫(yī)共體主動做好預防保健和健康管理,提高醫(yī)?;鹗褂每冃?。完善醫(yī)保總額付費等多種付費方式,推行以門診統(tǒng)籌按人頭付費、住院按病種分值付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。制定有利于促進縣域醫(yī)共體內雙向轉診的醫(yī)保支付政策。提高縣域醫(yī)保服務能力,提升醫(yī)保經辦便民化水平。鼓勵按照總量控制、結構調整、有升有降的原則,動態(tài)調整醫(yī)療服務價格,逐步理順醫(yī)療衛(wèi)生服務比價關系,并做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費和財政投入等政策的銜接。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(七)落實分級診療制度。落實基層常見病、多發(fā)病防治指南,明確縣域醫(yī)共體內縣、鎮(zhèn)兩級疾病診療目錄,完善醫(yī)共體內部、醫(yī)共體之間和縣域向外轉診管理規(guī)范,建立雙向轉診通道和轉診平臺,形成以人為本的閉環(huán)服務鏈。以高血壓、糖尿病防治為切入點,建立慢性病縣鎮(zhèn)村三級管理模式,在縣域內實現(xiàn)篩查、確診、轉診、隨訪的連續(xù)服務。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級以上市政府負責)
(八)做實做細家庭醫(yī)生簽約服務。充分利用縣域醫(yī)共體內技術資源共享優(yōu)勢,將牽頭醫(yī)院??漆t(yī)生作為技術支撐力量納入家庭醫(yī)生服務團隊。落實家庭醫(yī)生團隊的激勵機制,開展履約考核,調動家庭醫(yī)生團隊積極性??h域醫(yī)共體要為家庭醫(yī)生簽約居民開通上下轉診綠色通道,對家庭醫(yī)生上轉的患者優(yōu)先預約、優(yōu)先接診,提高簽約居民獲得感;對下轉的患者交由家庭醫(yī)生團隊提供連續(xù)綜合服務。(省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(九)強化健康服務??h域醫(yī)共體在健康中國、健康廣東行動中要勇于擔當,立足實際推動以治病為中心向以健康為中心轉變。積極組建健康管理與服務團隊,著力落實基本公共衛(wèi)生服務,合理調配相關資金,根據(jù)城鄉(xiāng)疾病譜,因時制宜加強對服務區(qū)域群眾健康教育、疾病前期因素干預,指導群眾增強健康常識,合理膳食,科學運動,保持心態(tài)平和,養(yǎng)成健康的生活習慣,盡量不得病、少得病。優(yōu)化重點人群健康體檢,完善居民電子健康檔案,扎實做好基層兒童保健、婦女保健、老年人健康管理和計劃免疫工作,重點加強高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核患者等健康管理??h級公共衛(wèi)生機構要做好技術指導、培訓和業(yè)務管理,推動縣域醫(yī)共體內實現(xiàn)疾病三級預防和連續(xù)管理。(省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(十)加強中醫(yī)藥服務。通過三甲公立中醫(yī)院“組團式”緊密型幫扶縣級公立中醫(yī)院,全面提升縣域醫(yī)共體牽頭縣級中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。將中醫(yī)藥服務全面融入到縣域醫(yī)共體的整體醫(yī)療服務,構建中醫(yī)藥服務綜合平臺,使之與現(xiàn)代健康理念相融相通,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療、病后康復、治未病中的獨特作用。整合縣域醫(yī)共體內部中醫(yī)藥資源,挖掘和拓展中醫(yī)藥服務潛力,提高縣域中醫(yī)藥醫(yī)療服務能力。強化縣中醫(yī)院的縣域中醫(yī)藥服務龍頭作用,加快建成縣域內中醫(yī)醫(yī)療、預防保健、特色康復、人才培養(yǎng)、適宜技術推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。加強中醫(yī)館建設,集中開展基本醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復等一體化中醫(yī)藥服務。(省中醫(yī)藥局、省衛(wèi)生健康委,各地級以上市政府負責)
(十一)加強績效評估。建立完善監(jiān)測評價制度,重點監(jiān)測基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、醫(yī)?;鹗褂?、公共衛(wèi)生任務落實等方面的情況,加大縣域住院率和就診率、基層診療量占比、雙向轉診數(shù)量和比例、慢性病患者健康改善以及醫(yī)?;鹂h域內支出率、醫(yī)?;鹂h域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構支出率、基本公共衛(wèi)生服務任務落實情況等指標的權重。評估結果與醫(yī)保支付、醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先、績效工資總量核定等掛鉤。省衛(wèi)生健康委將縣域醫(yī)共體建設納入各地醫(yī)改考核,將三甲公立醫(yī)院“組團式”緊密型幫扶工作情況納入三級公立醫(yī)院績效考核。對醫(yī)共體建設成效突出的縣(市、區(qū))和個人給予表揚獎勵,方向偏離、效果不佳的要及時整改,持續(xù)改進,不斷提升縣域醫(yī)共體建設水平。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各地級以上市政府負責)
各市、縣要高度重視,切實把縣域醫(yī)共體建設作為踐行以人民為中心的發(fā)展思想、建設健康廣東的重要抓手和重要內容,結合實際,細化任務清單,加強部門協(xié)調聯(lián)動,統(tǒng)籌推進縣域醫(yī)共體建設,確保取得實效。各市縣機構編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門要充分發(fā)揮職能作用,滿足縣域醫(yī)共體建設需求。省衛(wèi)生健康委要加強對各地縣域醫(yī)共體建設的指導和督促,及時通報進展情況,協(xié)調解決建設中出現(xiàn)的問題,總結推廣好的經驗和做法。省編制、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要積極配合,完善政策措施,形成改革合力。
護理工作方案篇七
(一)濕熱內阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結或粘滯不暢,舌苔黃膩。
(二)肝脾血瘀證:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細血管擴張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質紫暗,或有瘀斑瘀點。
(三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結塊,便溏,舌質淡紅,苔薄黃或薄白。
(四)脾虛濕盛證:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。
(五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結,舌紅少苔。
(六)脾腎陽虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數(shù),舌質淡胖,苔潤。
(一)脅痛。
1、觀察疼痛的部位、性質、程度、發(fā)作的時間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關系,避免疼痛的誘發(fā)因素。
2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時臥床休息。
3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導入。
4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽陵泉等穴。
6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。
(二)腹脹。
1、觀察腹脹的部位、性質、程度、時間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的.誘因,如飲食過飽、低鉀等。
2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時針方向環(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。
3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。
4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內阻證不宜此法。
5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。
6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。
(三)黃疸。
1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時報告醫(yī)師,積極配合搶救。
2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。
3、并發(fā)皮膚瘙癢時,指導患者著棉質寬松透氣衣褲,保持個人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時禁用肥皂或浴液等堿性用品。
4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。
5、遵醫(yī)囑中藥全結腸灌洗。
6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。
(四)納呆。
1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質舌苔的變化,保持口腔清潔。
2、保持病室空氣新鮮,及時清除嘔吐物、排泄物,避免不良氣味刺激。
3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)藥物治療。
1、內服中藥。
(1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。
(2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內阻者中藥宜溫服。
(3)其他詳見附錄1。
2、注射給藥(詳見附錄1)。
(二)特色技術。
1、穴位貼敷(詳見附錄2)。
2、中藥保留灌腸(詳見附錄2)。
3、中藥離子導入(詳見附錄2)。
4、耳穴貼壓(詳見附錄2)。
5、艾灸(詳見附錄2)。
6、穴位按摩(詳見附錄2)。
7、中藥全結腸灌洗(詳見附錄2)。
8、中藥熏洗(詳見附錄2)。
9、藥熨法(詳見附錄2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。
2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習慣。
3、在醫(yī)師指導下用藥,避免加重肝臟負擔和肝功能損害。
(二)飲食指導。
1、濕熱內阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。
2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。
3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。
4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。
5、肝腎陰虛證:宜食滋補肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。
6、脾腎陽虛證:宜食溫補脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。
7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動物蛋白;長期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志調理。
1、對于焦慮的患者,加強健康教育,針對病情恰當解釋,使患者和家屬對疾病有正確的認識,不思少慮,防止思多傷脾。
2、對于恐懼或急躁易怒的患者,加強與患者溝通,介紹成功病例,增強患者治療的信心;向患者說明疾病和情志的關系,鼓勵患者積極面對疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導情志,穩(wěn)定情緒。
3、對于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵患者積極參與社會活動,多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關系,爭取社會支持,以利康復。
4、病情穩(wěn)定時,進行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。
(一)服藥的依從性差。
解決思路:
1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強調自行停藥、減量后對身體的危害。
2、定期門診復查及追蹤回訪,督促患者堅持治療。
3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。
(二)不良生活習慣及飲食習慣難以糾正。
解決思路:
1、加強健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習慣。
2、介紹飲食調護方法,鼓勵患者養(yǎng)成良好的飲食習慣;專業(yè)營養(yǎng)師給予康復治療與指導,幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。
3、定期追蹤回訪,督促患者堅持健康的生活方式和飲食調護。
4、必要時對嗜酒患者進行強制戒酒。
護理工作方案篇八
為深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會《關于開展老年醫(yī)療護理服務試點工作的通知》精神,結合《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會等8部門關于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務體系實施方案的通知》(桂衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕1號)要求,進一步探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式,推動全國老年醫(yī)療護理服務快速發(fā)展,結合我區(qū)實際,制定本實施方案。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,按照“統(tǒng)籌指導、屬地管理、分級推進、社會參與、全力協(xié)作”原則,以實施健康廣西建設為抓手,以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標,因地制宜、合理布局、科學設置,將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結合,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接,形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的醫(yī)養(yǎng)結合服務網(wǎng)絡,不斷滿足我區(qū)老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求。
到20xx年底,探索形成可復制可推廣的老年醫(yī)療護理服務的地方經驗和典型做法。各地市按本方案制定出臺具體實施方案,積極開展試點工作。集中力量打造特色鮮明、示范性強的試點單位。全區(qū)建成一批具有完備運行體系和服務資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構,逐步提升基層服務能力,老年人健康養(yǎng)老服務可及性明顯提升,基本適應我區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求。
(一)增加提供老年醫(yī)療護理服務的醫(yī)療機構和床位數(shù)量。
各地市要根據(jù)區(qū)域內人口老齡化情況、老年人疾病譜特點及醫(yī)療護理服務實際需求,科學制定老年醫(yī)療護理服務體系規(guī)劃,合理調整各級各類醫(yī)療機構的數(shù)量、規(guī)模和功能定位,建立覆蓋老年人群疾病期、長期照護期、生命終末期的護理服務體系。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)將部分一級或二級醫(yī)院進行結構和功能調整,轉型為護理院。支持社會力量舉辦規(guī)范化、連鎖化護理院(站)、護理中心等,建立規(guī)范、標準的管理與服務模式。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構根據(jù)需要設置和增加提供老年醫(yī)療護理服務的床位。各級衛(wèi)生健康行政部門要做好老年護理相關醫(yī)療機構和床位的設置審批工作。
到20xx年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老年、康復護理、安寧療護等護理床位占比不低于30%。
(二)加強老年醫(yī)療護理人才隊伍建設。
合理構建老年醫(yī)療護理人才培養(yǎng)梯度,完善院校學歷教育到職業(yè)后培養(yǎng)人才輸送鏈。培養(yǎng)高端人才,在各類醫(yī)學高端人才培養(yǎng)計劃中加強老年醫(yī)療護理相關專業(yè)人才培養(yǎng)。充實基層隊伍,通過政策傾斜,增加老年護理專業(yè)護士數(shù)量和優(yōu)化老年醫(yī)療護理基層服務隊伍人員結構。強化機構管理責任,加強隊伍規(guī)范化管理,提高基層服務隊伍人員專業(yè)化能力。優(yōu)化職業(yè)路徑,鼓勵開展定點培訓、院校對口培訓,依托轄區(qū)內具備一定條件的醫(yī)療機構、行業(yè)學會以及職業(yè)培訓機構等承擔醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員培訓工作,為護理員職業(yè)上升提供空間。
委托廣西護理質控中心負責全區(qū)老年護理服務人員的培訓組織工作,培訓各地市護理質控中心的師資,并按照廣西護理質控中心統(tǒng)一設置的培訓課程及考核內容,根據(jù)各級各類醫(yī)療機構功能定位,有計劃、分層次地對醫(yī)療機構內老年專業(yè)護理人員開展針對性的'培訓考核,確保20xx年底全區(qū)所有老年專業(yè)護理人員得到同質化培訓且考核合格。
(三)增加多層次老年醫(yī)療護理服務供給。
各醫(yī)療機構按照功能定位,按需分類為老年人提供多層次的機構護理、社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務。
1.三級醫(yī)院(綜合)重點為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護理服務,有條件的醫(yī)院要開設老年病??疲饕槍夏耆巳杭膊〉念A防、診治、康復進行研究,醫(yī)、教、研相結合提高老年病和失能、失智早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復和護理的能力和水平。
2.二級及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機構和基層醫(yī)療機構主要為病情穩(wěn)定或需要長期護理的老年人提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療護理服務。規(guī)劃新建的老年護理院、護理站向規(guī)?;?yōu)質化、品牌化發(fā)展。鼓勵有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構,或與鄰近的醫(yī)療機構同步規(guī)劃建設、同步投入使用、整合利用。鼓勵有條件的醫(yī)療機構通過“互聯(lián)網(wǎng)+”等形式積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務。
到20xx年,二級及以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科的比例達到50%。
(四)創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式。
積極探索創(chuàng)新多元化、多層次、差異化老年醫(yī)療護理服務模式,支持有條件的醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”、老年醫(yī)療護理專科聯(lián)盟和延伸護理服務等模式,優(yōu)化和共享資源,將機構內醫(yī)療護理服務拓展到社區(qū)和居家,形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動機制。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,積極拓展其在線就診咨詢、用藥指導、檢查結果咨詢、出院隨訪管理、健康咨詢、健康管理等服務范圍,實現(xiàn)服務行為全程追蹤。鼓勵醫(yī)療機構通過簽約方式為就近的老年人提供上門醫(yī)療護理服務。有條件的基層醫(yī)療機構探索設置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床,為行動不便的老年人提供日間護理和上門巡診、護理等服務。鼓勵發(fā)展社區(qū)嵌入式老年護理服務機構,為老年人提供專業(yè)、便捷的醫(yī)療護理服務。
深入實施安寧療護試點,支持各級醫(yī)療衛(wèi)生或醫(yī)養(yǎng)結合機構組建跨學科綜合團隊,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、護理指導等服務,并對患者及其家屬開展心理支持和人文關懷。探索建立醫(yī)院、社區(qū)和居家安寧療護相結合、轉診順暢的工作機制。
(五)開展老年人居家醫(yī)療護理服務試點。
推動落實《關于加強老年人居家醫(yī)療服務工作的通知》要求,積極開展老年人居家醫(yī)療護理服務試點工作。結合各地市實際確定部分符合條件的試點醫(yī)療機構通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、家庭病床、巡診服務等方式率先開展居家醫(yī)療護理服務并創(chuàng)新服務方式,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構在提供居家醫(yī)療服務方面的優(yōu)勢,及時向社會公布試點醫(yī)療機構名單并健全管理制度、規(guī)范居家醫(yī)療服務行為。有條件的試點醫(yī)療機構要探索在為慢性病老年患者開具出院醫(yī)囑和康復指導建議時,明確其出院后常用的居家醫(yī)療護理服務項目和頻次等,方便居家老年患者。
(六)探索完善老年醫(yī)療護理服務價格和支付機制。
探索建立有利于老年醫(yī)療護理服務發(fā)展的價格和支付政策機制。積極協(xié)調醫(yī)保等相關部門,聚焦老年醫(yī)療護理服務領域,充分發(fā)揮我區(qū)基本醫(yī)療保險、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期護理保險、商業(yè)保險等政策合力,為開展老年醫(yī)療護理服務試點工作提供有力支撐。鼓勵長期護理保險試點的地市,在開展老年醫(yī)療護理服務試點的同時,積極與本地區(qū)長期護理保險試點政策結合,進一步推動試點工作。
(一)籌備啟動階段(20xx年4月)。
各市衛(wèi)生健康委要制定落地工作方案,將方案報自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
(二)組織實施階段。(20xx年5月-11月)。
1.各市根據(jù)本地區(qū)的老年護理資源、老年患者醫(yī)療護理需求等情況進行調研,提交調研報告,為下一步實施提供依據(jù)。
2.各市按方案要求開展工作。各地市衛(wèi)生健康行政部門對工作進展進行監(jiān)督管理,適時向社會公布老年醫(yī)療護理服務工作開展情況。
(三)總結評估階段。(20xx年12月)。
1.各市對開展工作進行自我評估總結。(20xx年12月15日前)。
2.各市衛(wèi)生健康委對本轄區(qū)老年醫(yī)療護理服務工作進行總結并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。(20xx年12月25日前)。
(一)加強組織領導,提高政治站位。自治區(qū)衛(wèi)生健康委指導廣西護理質控中心,積極協(xié)調自治區(qū)人力資源、民政等單位,負責統(tǒng)籌指導相關工作,研究解決、推動落實工作。各地各有關單位務必提高政治站位擔起政治責任,夯實壓緊責任制。
(二)強化實踐創(chuàng)新,完善制度規(guī)定。探索創(chuàng)新,積累有益經驗,完善機制政策。重點在完善老年醫(yī)療護理服務體系,創(chuàng)新多元化服務模式,提高從業(yè)人員服務能力,開展居家醫(yī)療護理服務,健全價格支付政策等方面形成好的做法和典型經驗,發(fā)揮示范引領作用。
(三)注重質量監(jiān)督,加強安全監(jiān)管。將提供老年醫(yī)療護理服務的醫(yī)療機構納入本地區(qū)醫(yī)療護理質量控制監(jiān)測體系,定期予以指導評估。醫(yī)療機構要建立健全老年醫(yī)療護理服務相關制度,完善服務規(guī)范,提高服務質量。要積極防控和有效應對風險,切實保障醫(yī)患雙方安全。
(四)注重分工協(xié)作,提升工作成效。要針對不同領域、不同對象、不同性質的老年醫(yī)療護理服務問題,精準開展分析研判,加強總體統(tǒng)籌、部門聯(lián)動和上下協(xié)調,建立完善信息互通、聯(lián)合應對的工作格局,切實保證政策的落實落地。
護理工作方案篇九
為推進含山縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)共體建設,提升基層醫(yī)療機構服務能力,根據(jù)省、市及《含山縣縣域醫(yī)療服務醫(yī)療共同體試點工作實施方案》(含政辦〔20xx〕147號)等文件精神結合本縣域醫(yī)共體實際,制定本工作方案。
建立縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構特別是縣域醫(yī)共體內部長期、穩(wěn)定、緊密的對口支援關系。以加強人才培養(yǎng)和臨床專科建設為重點,提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術和服務能力,實現(xiàn)“建立一套完善的工作機制、每年共建一個重點臨床科室、新增一項醫(yī)療技術服務項目、培養(yǎng)一批技術骨干、帶出一支技術團隊”的“五個一”工作目標。同時,積極探索建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作、合作共贏的支援機制,促進分級診療、雙向轉診制度的有效落實,使農村常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復雜疾病在我縣能夠得到基本解決,切實緩解農村群眾看病就醫(yī)問題。
二、
為加強管理,確保對口支援工作的順利開展,成立對口支援工作領導小組。
組長:尹壽軍
副組長:昂永宏、馬玉寧、蔡繼剛、鮑從艷、程華峰、陳保平、肖美寶、
金崇保、開含仙、張德林、盧從仁、洪運臨、張道明
對口支援領導小組辦公室設在縣醫(yī)院醫(yī)共體辦公室。
(一)特出重點,長期定點。統(tǒng)籌安排本縣域醫(yī)共體內醫(yī)療資源,按輕重緩急、短缺所需,分期、分重點、分項目制定長期支援計劃,建立穩(wěn)定長效的對口支援機制。一是重點幫扶中心衛(wèi)生院,力爭三年內幫扶一所鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建二級醫(yī)院;二是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身短板,有針對性的開展支援工作。
(二)目標管理,注重實效。含山縣人民醫(yī)院和受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要根據(jù)功能定位,結合實際,制定對口支援工作計劃,明確支援方式、支援目標、工作指標和工作任務,明確雙方的權利與義務。實行支援績效考核制,確保支援工作取得實效。
(三)利益共享,協(xié)同發(fā)展。建立誠信、互利、共贏的發(fā)展機制,對口支援不僅要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力,還要與轉診轉院、基層首診掛鉤,同時也與各自利益相聯(lián)系,真正做到利益共享,協(xié)同發(fā)展。
按照本縣域醫(yī)共體范圍,含山縣人民醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院有林頭、仙蹤、清溪、銅閘、陶廠及民營陶廠醫(yī)院。
(一)制定中長期支援計劃
1、在各鎮(zhèn)分別幫扶設立相應臨床專業(yè)診療中心,組建專家團隊以駐點、巡回、定點等形式開展診療工作。
林頭鎮(zhèn):外科;仙蹤鎮(zhèn):婦產科;清溪鎮(zhèn):內科、兒科
銅閘鎮(zhèn):內科;陶廠鎮(zhèn):內科、外科
具體支援工作計劃安排見附表1。
2.根據(jù)病人病情及衛(wèi)生院工作需求,每周安排二天主治以上資質專家坐診和1次業(yè)務查房,隨時安排擇期和急診手術。
3.開展專題教學培訓講座,主要為常見病、多發(fā)病的鑒別診斷和治療規(guī)范,其中林頭中心衛(wèi)生院、仙蹤中心衛(wèi)生院、清溪衛(wèi)生院每兩個月安排1次,陶廠(含陶廠醫(yī)院)、銅閘衛(wèi)生院每季度安排一次。
4.設備支援,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村衛(wèi)生院進行基礎設備和專業(yè)設備幫扶支援。
5.根據(jù)衛(wèi)生院工作需求,隨時安排各臨床科室的現(xiàn)場及遠程會診。
6.幫助醫(yī)院管理,完善醫(yī)院管理制度,特別是醫(yī)院的醫(yī)療質量、績效考核、人才培養(yǎng)、財務管理等方面。
7.根據(jù)工作需求,定期或不定期選派護理、感控業(yè)務骨干人員對成員單位開展護理、感控業(yè)務指導,操作技能培訓,提升各成員單位護理、感控工作能力。
(二)全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力
1.建立師帶徒,臨床科室醫(yī)生包鎮(zhèn)、包村聯(lián)絡制度。實行1對n固定師帶徒關系,確定某科室、某醫(yī)生支援哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)絡哪個村衛(wèi)生室。
2.確定師帶徒關系人員、村醫(yī)及醫(yī)共體成員單位相關工作人員建立手機、微信、qq等信息化集團聯(lián)絡關系。
3.根據(jù)各受援醫(yī)院20xx年縣外轉診率前4位的病種,結合醫(yī)院發(fā)展需求,以重點科室建設帶動受援醫(yī)院服務能力和技術水平的全面提升。三年內林頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建達到二級醫(yī)療機構水平,其他衛(wèi)生院在兩年內成功創(chuàng)建人民滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共享含山縣人民醫(yī)院醫(yī)療資源。免費對醫(yī)共體內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供供應室、醫(yī)療救護車急救、醫(yī)學專業(yè)進修培訓、質量管理等資源服務,實現(xiàn)資源共享。
(三)開展醫(yī)學檢驗收檢和影像遠程會診。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際工作需求,每周定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集檢驗及病理樣品,對本地不能開展的檢驗及病理項目由含山縣人民醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)一檢查,發(fā)縣醫(yī)院報告單。加強信息化建設,逐步建立和完善縣域醫(yī)共體內的影像和心電遠程會診系統(tǒng)。
(四)實行雙向轉診。通過醫(yī)共體之間分級診療制度,實行雙向轉診。醫(yī)共體內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)首診病例需轉診應首選含山縣人民醫(yī)院,需縣外轉診的也應經縣醫(yī)院審批后向指定的醫(yī)院簽轉,對一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)能收治的病例、恢復期病例、慢性病康復病例以及腫瘤晚期非手術治療病例,要下轉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療。
(一)駐點幫扶??h人民醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院實際情況,對受援衛(wèi)生院薄弱科室,派出業(yè)務骨干每周進行駐點幫扶,重點對受援單位骨干人員臨床操作規(guī)程、診療方案和日常管理等方面進行培訓,提升受援單位的診療能力和日常管理水平。
(二)定期巡診。根據(jù)實際情況,縣人民醫(yī)院成立醫(yī)療巡回隊,定期在開展巡診,對城鄉(xiāng)居民群眾開展健康宣教和疑難雜癥診療等活動。
(三)舉辦講座。縣人民醫(yī)院定期開展醫(yī)學講座,對縣域醫(yī)共體成員單位醫(yī)務人員進行醫(yī)學發(fā)展新動向、新技術的推廣、普及。
(四)骨干輪訓。醫(yī)共體各成員衛(wèi)生院要制定骨干臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員及優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓計劃,定期選派骨干人員到縣人民醫(yī)院進行3-6個月的跟班進修,通過規(guī)范化培訓,進一步提高本單位骨干醫(yī)師的診療水平和服務能力。
(一)強化組織領導。含山縣人民醫(yī)院醫(yī)共體各成員單位要高度重視對口支援工作,確定一名院領導分管對口支援工作,統(tǒng)籌協(xié)調,指定部門和專(兼)職人員負責對口支援工作的日常管理。
(二)強化績效考核。實行城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作績效考核制,每年至少考核一次,并將考核結果與醫(yī)院評價、評審等工作結合起來。每年年底接受縣衛(wèi)計委對各單位對口支援工作的考核。每季度對參與對口支援的醫(yī)務人員進行量化績效考評,保質保量完成對口支援任務的醫(yī)務人員按工作量發(fā)放績效。
將下鄉(xiāng)對口支援作為專業(yè)技術人員晉升主治及以上職稱的必須條件。
(三)完善各類資料??h人民醫(yī)院及醫(yī)共體各成員單位要加強資料管理,及時將各類對口支援資料完善、歸檔,每項工作要有計劃、有記錄、有檢查、有總結、有痕跡,特別是原始的處方、病歷、檢測報告、工作排班表、講座課件、上報材料以及支援設備的清單、發(fā)票,一定要齊全,分類歸檔,一目了然。
(四)建立對口支援信息直報制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年3月起,每月5日前按《對口幫扶衛(wèi)生院直報表》內容,將支援單位的幫扶情況,真實、客觀地填寫后報至醫(yī)共體辦公室作為縣域醫(yī)共體考核的重要內容。
護理工作方案篇十
根據(jù)省委組織部、省人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)河南省事業(yè)單位公開招聘工作規(guī)程的通知》(豫人社[2015]55號),經批準,河南護理職業(yè)學院面向社會公開招聘工作人員11名。下面,小編為大家提供河南護理職業(yè)學院2017年度公開招聘工作人員實施方案,全文如下:
河南護理職業(yè)學院是全省唯一一所以護理為主的公辦高等專科醫(yī)學院校,隸屬于省衛(wèi)生和計劃生育委員會管理,地處安陽市。學院為省級文明單位。學院創(chuàng)建于1951年,占地面積525畝,在校生近萬人,設有護理、助產、口腔醫(yī)學、老年服務與管理、醫(yī)學檢驗技術、食品檢驗技術、藥學、口腔醫(yī)學技術、醫(yī)學影像技術、康復治療技術、醫(yī)學營養(yǎng)、農村醫(yī)學12個專業(yè);擁有20個實訓中心,160個實驗實訓室;現(xiàn)有職工350人,其中具有高級職稱教師50人,博士、碩士研究生173人,“雙師型”教師132人。學院河南省涉外護理培訓中心、河南省老年服務與管理培訓中心、中央財政支持的國家級護理實訓基地、全國教育系統(tǒng)先進集體、河南省職業(yè)教育先進單位、河南省文明學校、河南省特色學校。
1、具有中華人民共和國國籍;
2、遵守憲法和法律;
3、具有良好的品行;
4、具有履行職責的素質和身體條件;
5、崗位所需要的其它條件。
有下列情形之一者不得應聘:
1、刑事處罰期限未滿或涉嫌違法犯罪正在接受調查的人員;
2、尚未解除黨紀、政紀處分或正在接受紀律審查的人員;
4、國家和河南省另有規(guī)定不得應聘到事業(yè)單位的人員。
詳見附件1:《河南護理職業(yè)學院2017年公開招聘工作人員一覽表》。
(一)成立招聘工作領導小組
學院領導任組長、副組長。成員由學院相關職能部門、系(部)負責人。招聘工作領導小組辦公室設在學院人事處。
(二)發(fā)布招聘信息
本次公開招聘信息分別在河南省人力資源和社會保障廳(網(wǎng)址http:///)、河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會(網(wǎng)址http:///)和河南護理職業(yè)學院(網(wǎng)址http:///)網(wǎng)站上發(fā)布。
發(fā)布時間為2017年6月21日至6月29日。
(三)報名和資格審查
1、網(wǎng)上報名
報名時間:2017年6月27日至6月30日。報名者須填寫《河南護理職業(yè)學院2017年公開招聘工作人員報名表》(見附件2),并將報名表、個人簡歷、自薦信發(fā)送到rsk2948755@郵箱。郵件名為“應聘專業(yè)+姓名”。同時發(fā)送一寸近期正面清晰免冠照片(jpg格式、文件大小30k左右、郵件名為“應聘專業(yè)+姓名”);應聘人員每人只能選報1個崗位。
2、現(xiàn)場確認
地點:河南護理職業(yè)學院(河南省安陽市中華路南段480號,乘車路線:從安陽火車站乘7路公交車至終點站下車即到;從安陽高鐵東站乘11路到紫薇大道與中華路交叉口轉乘50路到河南護理職業(yè)學院)。
攜帶材料:《河南護理職業(yè)學院2017年公開招聘工作人員報名表》及2張一寸免冠照片;身份證、最高學歷畢業(yè)證、最高學位證;2016屆畢業(yè)生需提供教育部學歷認證報告或教育部學歷證書電子注冊備案表;2017屆畢業(yè)生需提供就讀單位就業(yè)推薦表、學信網(wǎng)學籍在線電子備案表;留學回國人員需提交留學回國人員證明及教育部出具的國外學歷學位認證書;應聘崗位有專業(yè)方向要求,本人提供的證件不能證明其專業(yè)方向者需提供學校培養(yǎng)計劃(加蓋研究生處公章)和學校相關部門證明。上述材料要求原件及復印件各1份,現(xiàn)場確認時學院對應聘人員及相關證明材料原件、復印件進行資格審查(原件當面驗證后即歸還本人),符合崗位要求條件的,確認報名資格有效。
通過資格審查的人數(shù)與招聘崗位的比例一般不低于3:1,達不到比例的,招聘崗位自行減少,急需緊缺專業(yè)崗位達不到比例的,經招聘領導小組研究同意,報請省衛(wèi)計委和省人社廳人事綜合管理部門批準,在確保競爭的前提下可適當降低開考比例。
通過資格審查人員名單將在學院網(wǎng)站公示。資格審查貫穿招聘工作全過程,一經發(fā)現(xiàn)不符合招聘條件、弄虛作假或違反招聘規(guī)定的將隨時取消其應聘資格。
護理工作方案篇十一
為了進一步加強軍民團結,鞏固軍民之情,更好地開展“雙擁”工作,特制定201x年度社區(qū)“雙擁”工作計劃:
一、我們居民辦事處及所轄八個社區(qū)居委會,作為縣城所在地和爭創(chuàng)活動的主戰(zhàn)場,將承擔起“后勤兵”的重任。因此,我們有責任也有義務將我們社區(qū)“雙擁”活動搞得更加活躍。
二、具體措施。
1、1-3月,春節(jié)前在社區(qū)內開展一次“軍民共建潔凈家園”的宣傳和衛(wèi)生整治活動。給社區(qū)單位和社區(qū)居民發(fā)“爭創(chuàng)雙擁模范社區(qū)致廣大居民的公開信”。
在春節(jié)前夕召開軍民座談會,共商雙擁事宜。組織社區(qū)干部、中小學生對社區(qū)的烈屬、軍屬進行走訪慰問,開展“學雷鋒、樹新風”的文明禮儀活動。
2、4-6月,在社區(qū)內出板報2期,宣傳雙擁工作各項事跡;利用黑板報等多種形式開展雙擁工作的宣傳,將雙擁教育工作和愛國主義教育、國防教育、法律法規(guī)有機的結合起來鞏固社區(qū)和諧環(huán)境,組織部隊官兵在社區(qū)開展一次衛(wèi)生整治活動,對社區(qū)內的衛(wèi)生環(huán)境死角和小廣告及時予以清理。
3、7-10月,利用暑期,組織社區(qū)志愿者結合“八一”建軍節(jié)走訪慰問優(yōu)撫軍人。邀請社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為社區(qū)優(yōu)撫對象進行免費義診。
4、11-12月,在元旦、春節(jié)前與部隊開展聯(lián)誼活動。組織社區(qū)居民開展一次國防教育知識競賽。為迎接新的一年的到來,組織部隊官兵與居民們一起共同進行一次環(huán)境衛(wèi)生大清掃。
5、抓住創(chuàng)建"一居一品“機遇,創(chuàng)建文明社區(qū)結合社區(qū)實際,充分發(fā)揮社區(qū)地理優(yōu)勢,把創(chuàng)建明社區(qū)的做法引入社區(qū)雙擁工作中,使軍隊與我區(qū)之間結成軍民共建對子,廣泛開展互幫、互助、共同進步的軍民共建活動,形成優(yōu)勢互補,共同發(fā)展的良好居面。
6、加強居民合作,廣泛宣傳國防教育知識,聯(lián)系縣人武部在1—2個社區(qū)動員全體居民,開展一次防空、防災演習活動,增強廣大居民的國防意識和防空、防災的安全意識。
繁峙是我家,創(chuàng)建靠大家。讓我們攜起手來鼎力相助,真誠奉獻,讓“雙擁”友誼之花,開遍革命老區(qū)、滹源大地,并在各社區(qū)結出豐碩成果,為繁峙更加美好的明天而努力奮斗!
20_年,我社區(qū)雙擁工作的總體要求是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,認真貫徹落實上級黨委、辦事處關于加強軍政軍民團結的指示精神,大力弘揚軍愛民、民擁軍的光榮傳統(tǒng),按照我縣、街道20_年雙擁工作目標考核的要求,積極推動我社區(qū)雙擁工作進展。
一、深入學習貫徹黨的雙擁工作精神,加強雙擁工作的宣傳力度。
(一)以“雙擁宣傳教育月”、“國防教育月”為契機,大力宣傳國防知識,大力宣傳雙擁光榮傳統(tǒng)和加強軍民團結的重要性。
(二)緊密結合普法宣傳教育活動,大力宣傳《國防法》《兵投法》《人民防空法》等法律法規(guī)以及有關雙擁和優(yōu)撫安置的政策法規(guī),宣傳有關擁軍優(yōu)屬的各項優(yōu)惠服務措施。
二、努力辦實事好事,不斷增進軍民魚水情。
(一)充分利用元旦、春節(jié)、“八一”等節(jié)日,廣泛開展“送溫暖”等擁軍優(yōu)屬活動,開展“關愛功臣”活動和社會公益活動。
(二)加大警民共建活動力度。進一步密切與共建單位聯(lián)系,以各種方式開展文化、體育等警民聯(lián)誼、互幫互學活動,拓寬共建活動渠道,努力提高雙擁共建水平。
三、積極支持部隊征兵工作。組織適齡青年參加義務兵役體檢,送新兵入伍。
四、認真抓好復員軍人及其家屬的慰問工作,主動關心他們的生活情況,幫助協(xié)調解決實際困難,切實解決他們的實際問題。
五、做好雙擁工作資料的收集和管理。平時注意收集雙擁工作資料,及時更新,做到合理管理。
護理工作方案篇十二
按照區(qū)委統(tǒng)一要求,圍繞建設“學習型團隊”目標,積極參加區(qū)委中心組理論學習和領導干部專題研討會,注重自學,不斷提升政策理論水平和業(yè)務能力。
一是加強政治理論學習。我始終把政治理論學習放在工作的重要位置,平時認真學習馬列主義、思想、理論和“三個代表”重要思想,踐行科學發(fā)展觀。黨的十八大召開后,我?guī)ь^學習十八大精神,制定全局的學習計劃,設立多個學習小組,有步驟地組織全局干部職工學習。重點學習了《十八屆中央政治局關于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定》、《全面深化改革若干重大問題的決定》和習近平總書記等中央、省、市、區(qū)領導同志關于深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的系列重要講話及相關文件精神,為全局黨員干部講授了題為《學習弘揚焦裕祿精神,踐行“三嚴三實”要求,努力做人民滿意的好黨員、好干部》的專題黨課,號召全局干部職工深入開展教育實踐活動,嚴格履行中央八項規(guī)定要求,牢固樹立群眾觀念和公仆意識,踐行“三嚴三實”理念,全面帶動隊伍政治素質整體提高。
二是加強領導素養(yǎng)和專業(yè)知識學習。認真學習《公務員法》、《人事政策法規(guī)》、《人事仲裁條例》、《勞動法》、《社會保險法》等專業(yè)法律法規(guī)知識,并將所學應用于工作實踐,創(chuàng)新了工作思維和方法,極大地提高了工作效率。通過學習,加強了對黨的路線、方針、政策的理解和把握,增強了思想上、行動上與黨中央保持高度一致的自覺性。對黨的“一切從實際出發(fā)”、“從群眾中來,到群眾中去”、“立黨為公、執(zhí)政為民”的理論體系有了更深刻認識,把握全局和服務大局的能力進一步增強。
二、加強團結,民主決策,班子風氣正、效率高。
在履行一把手職責方面,我始終堅持做到“三個表率”,即帶頭學習,做講政治、顧大局的表率;帶頭創(chuàng)新,做謀發(fā)展、促和諧的表率;帶頭守紀,做強黨性、樹正氣的表率。在我的帶動下,局領導班子成員都表現(xiàn)出了很強的大局意識和政治意識,心往一處想,勁往一處使,為確保完成各項工作任務奠定了堅實的基礎。
在貫徹民主集中制方面,我堅持集體領導、分工負責的原則,相互協(xié)調、相互配合、相互支持、相互監(jiān)督,正確行使黨和人民賦予的權力,嚴格規(guī)范個人行為。在重大事項的決策上,特別是對群眾普遍關注和反映強烈的問題,做到充分聽取班子成員的意見,調動班子成員的積極性和主觀能動性,集思廣益,科學決策,盡可能減少決策的失誤和偏差,有力地推動了全局各項工作的順利開展。
三、認真履職,務實創(chuàng)新,工作重實效、現(xiàn)亮點。
履職以來,我?guī)ьI全系統(tǒng)干部職工,緊緊圍繞各項工作目標任務,盯熱點,抓重點,攻難點,重實干,各項工作全面推進。
一是多措并舉,穩(wěn)定就業(yè)。以“貼近群眾、主動作為、積極履職”為思路,扎實落實各項扶持政策,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,按照市場、用人單位技術需求和創(chuàng)業(yè)人員的愿望積極開展訂單、定向培訓、職業(yè)技能培訓,建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務、創(chuàng)業(yè)培訓三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機制。依托區(qū)就業(yè)服務中心“職業(yè)技能鑒定示范站”的品牌優(yōu)勢,將西安匯能汽車產業(yè)服務創(chuàng)業(yè)孵化基地”等3家市級創(chuàng)業(yè)孵化基地(園區(qū))作為創(chuàng)新亮點著力打造,使其功能完善、制度健全、孵化效果明顯。出臺了《--區(qū)公共就業(yè)服務標準化實施細則》,大力提升區(qū)人力資源市場服務標準化建設,將就業(yè)創(chuàng)業(yè)培訓班開到村組、社區(qū)、大學校園,采取小班授課,模擬經營、案例分析等貼近生活、結合實踐的課程,舉辦未央高校“創(chuàng)業(yè)達人”等特色活動,把創(chuàng)業(yè)政策、企業(yè)構思、法律知識手把手交到群眾手中。同時,充分發(fā)揮利用網(wǎng)絡平臺,在各大門戶網(wǎng)站開通“未央職介”微博,累計發(fā)布微博2300余條,關注人數(shù)達9000余人,全區(qū)人社信息一體化平臺連通率達100%。近2年來,累計發(fā)放小額擔保貸款2.5億余元,舉辦創(chuàng)業(yè)培訓班110余期,參培3000余人次。舉辦各類專場招聘活動120余場次,幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)1500余人。國家人社部副部長信長星、邱小平,省人社廳廳長翟四虎,市政府常務副市長岳華峰等部委、省、市領導多次前來我區(qū)調研指導人社工作,均給予高度評價。
二是推進社保,惠生。在區(qū)人力資源服務大樓建立“一廳式”社保服務新模式,不斷合理簡化申報流程,嚴把基金征繳關,進一步健全內控、互控、監(jiān)控三位一體的管理監(jiān)督體系,實現(xiàn)對各項業(yè)務各個環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控,確?;疬\行安全,為社會保險費的征繳提供便利。以私營企業(yè)、個體工商戶、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民、五七工、家屬工為社會保險擴面重點對象,積極開展各類社會保險費征繳工作,深入調研摸底,加大宣傳力度,全力推進各類社保辦理,確保惠民政策真正落實到位,各類社會保險參保人數(shù)連創(chuàng)新高。2年來,根據(jù)145號文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過的9626名城鎮(zhèn)戶籍人員辦理了養(yǎng)老保險手續(xù);根據(jù)178號文件精神,為曾在我區(qū)城鎮(zhèn)集體企業(yè)工作過的1859名非城鎮(zhèn)戶籍人員辦理了養(yǎng)老保險補助申領手續(xù),使其老有所養(yǎng)。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保繳費率達98%以上。
三是盤活資源,引進人才。繼續(xù)堅持“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則,全力推進“人才強區(qū)”戰(zhàn)略,201-年以來,共完成區(qū)屬事業(yè)單位工作人員公開招聘143人,新錄用公務員31人,為我區(qū)干部隊伍補充了新鮮血液;為提升隊伍素質,我們每年都要結合當年度區(qū)委、區(qū)政府具體工作安排,制定《全區(qū)公務員培訓教育實施方案》,與各街道、各單位加強互動聯(lián)系,通過公務員大講堂等活動,送教師、送培訓下基層。201-年至今,平均每年開展基層公務員輪訓班4期以上,實現(xiàn)了全區(qū)基層公務員輪訓全覆蓋;組織人事業(yè)務骨干參加省、市業(yè)務培訓,提升綜合素質和責任意識;制定《--區(qū)事業(yè)單位管理崗位晉升暫行辦法》,落實我區(qū)機關事業(yè)單位工人技術等級崗位考核聘任工作,每年都要對全區(qū)教育、衛(wèi)生、農業(yè)以及非公組織等專業(yè)技術人員進行3期以上繼續(xù)教育免費培訓;全區(qū)享受政府特殊津貼人員、學術技術帶頭人、農村拔尖人才推薦選拔工作成效明顯;建立了全局后備干部民主推薦、競爭上崗、交叉輪崗機制,調整科級領導干部10人,激發(fā)了干部隊伍活力。
四是執(zhí)法,促進和諧。嚴格執(zhí)法,加大監(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)和解決苗頭性問題,將勞資糾紛解決在萌芽狀態(tài)。全力推行勞動保障監(jiān)察“網(wǎng)格化”、“網(wǎng)絡化”管理,實現(xiàn)“無縫”覆蓋。出臺了《--區(qū)建設領域農民工工資支付暫行辦法》和《--區(qū)處置農民工工資群體性突發(fā)性事件應急預案》,組織開展了農民工工資支付、人力資源市場秩序整頓、整治非法用工等多項檢查,僅今年以來,共接待來訪群眾448人次,接聽電話1668起,檢查用人單位307戶,依法受理投訴舉報案件112件,涉及勞動者1980人,涉及金額3650萬元,依法糾正和處理勞動保障違法案件155件,結案率達100%,依法作出行政處罰決定83件,協(xié)調處理群體性突發(fā)事件64起,涉及農民工2585人,追討工資5150.26萬元;受理勞動人事爭議286件,工傷認定60件,時效內結案率達到100%;不斷完善“--區(qū)勞動者之家”硬件軟件配備,與轄區(qū)定點醫(yī)療機構和法律專業(yè)機構協(xié)作,定期開展健康衛(wèi)生、法律知識與咨詢;開設圖書閱覽室和網(wǎng)吧,購買法律知識、技能操作指南、醫(yī)療保健等5000余本專業(yè)書籍,30多類報刊雜志供勞動者免費借閱;免費開放籃球、乒乓球、健身器械、象棋、跳棋等多種器械設備,將“免費培訓、免費職介、免費讀書、免費體檢、免費健身、免費”勞動者“六免費”服務送進工地、企業(yè)、社區(qū)、村組。2年來,共為勞動者提供“六免費”等服務11000余人次,發(fā)放慰問品價值1.5萬余元。
五是深入基層,服務群眾。深入學習黨的十八大精神,結合創(chuàng)先爭優(yōu)、三問三解和黨的群眾路線教育實踐活動,加速推進便民惠民五大工程。開展我局“走基層、聽民意、解民憂、惠民生”系列活動20余期,發(fā)放人社工作調查問卷及各類宣傳材料15000余份,現(xiàn)場接待咨詢群眾3000余人次;走訪慰問部分生活困難的企業(yè)軍轉干部、自主擇業(yè)軍轉干部和原8023部隊退役人員,及時排查化解各種不穩(wěn)定因素,實現(xiàn)軍轉干部不赴省、零進京上訪的目標;做好退休干部管理服務和養(yǎng)老保險工作,落實退休干部“兩項待遇”,多次為全區(qū)離退休干部組織時政報告會、外出健康療養(yǎng)和各類文體活動。向區(qū)政府申請專項經費9萬余元,對我區(qū)離退休干部活動室進行了全面翻新,升級了硬件設施;切實做好機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金管理,及時足額發(fā)放全區(qū)離退休人員養(yǎng)老金,受到群眾廣泛好評。
六是接受監(jiān)督,認真答復。在工作中,我積極接受區(qū)人大的依法監(jiān)督,自覺將本部門的各項工作置于人大代表的監(jiān)督之下,不斷淡化“權力”意識,強化“服務”理念,邀請兩代表一委員到區(qū)人社服務大樓參觀指導,開展座談交流,主動向區(qū)人大匯報工作進展情況,征求代表意見建議,結合實際認真整改。2年來,共答復區(qū)人大代表建議8件,涉及被征地農民養(yǎng)老保險、隨軍家屬就業(yè)安置、提升城市新市民綜合素質、漢長安城申遺區(qū)搬遷村民就業(yè)培訓等多個熱點、難點問題。人大代表建議答復率和滿意率均達100%。
四、以身作則,率先垂范,廉政更自律、更求實。
首先從自己做起,認真領會黨風廉政建設的有關規(guī)定,帶領全局黨員干部深入貫徹落實黨的十八大歷次全會精神,認真踐行黨的群眾路線教育實踐活動要求,教育引導干部職工成為政治過硬、業(yè)務精熟、作風扎實的復合型人才;自己能嚴格要求自己,自覺遵守黨的紀律和機關的各項規(guī)章制度,服從黨組織的領導和決議,要求同志們做到的事情,自己首先做到,要求大家不做的,自己絕不逾矩,從思想上牢筑拒腐防變的防線;認真執(zhí)行中央八項規(guī)定,堅決反對“四風”,扎實落實黨風廉政建設責任制,全面推進懲防體系建設,積極履行黨風廉政建設一崗雙責,全局黨員干部層層簽訂黨風廉政建設責任書,互相監(jiān)督,共同遵守,提高全局黨員干部,特別是領導班子成員廉潔自律的自覺性,不斷增強黨員干部拒腐防變能力;按照工作要求開好局民主生活會,在會上自覺進行批評和自我批評,做到大事集體討論,小事常通氣,增強工作的透明度,虛心接受全局干部職工的監(jiān)督,不斷提高自己的政治素養(yǎng)和勤政廉潔能力;抓好基金監(jiān)督管理,杜絕行政執(zhí)法和惠民資金發(fā)放中的違紀違法問題,近年來,全局無一例違反中央八項規(guī)定、違風廉政建設要求的情況發(fā)生。
五、存在的主要問題和不足。
回顧任職以來的工作,雖然取得了一些成績,但距領導和同志們的期望還存在相當差距,需要不斷改進提高。
一是系統(tǒng)學習的能力需要進一步加強。雖然對一些新知識、新要求的學習也十分重視,也特別想靜下心來學習,但系統(tǒng)學習的時間常常難以保障,學習的深度和廣度也不夠。
二是工作中還需要進一步克服急躁情緒。人社工作政策性強、標準高、要求嚴,遇到一些突發(fā)事件,有時會有急躁情緒,在今后的工作中一定努力改正。
護理工作方案篇十三
結合全省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”和“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強醫(yī)能”主題實踐活動的工作要求,以為病人提供滿意服務為中心,以強化“三基三嚴”訓練和落實優(yōu)質護理服務為重點,全面提升護理隊伍的整體素質和護理服務水平,為患者提供安全優(yōu)質的護理服務。
通過開展護理專業(yè)技能訓練和競賽活動,引導各級醫(yī)院和廣大護理人員重視護理基礎知識、基本技能和護士的專業(yè)服務能力,達到改善護理服務、提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全的目的,更好地實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的`工作目標。
(一)基本技能訓練。以護理基礎理論、基本知識、基本技能為主要內容,加強護理人員的基本功訓練,提高全員基本技能操作水平和臨床應用能力,保證護理服務質量。
(二)專業(yè)技術培訓。以??谱o理技術和臨床護理實踐為主要內容,根據(jù)臨床護理工作特點,立足崗位實際需要,開展專業(yè)知識學習和??谱o理領域的專業(yè)技能培訓,提高??谱o理服務水平。
(三)護理服務意識和能力培養(yǎng)。培養(yǎng)和強化護士的護理服務意識,將對病人的人文關懷融入到技能訓練及日常工作中,在提高護士基本技能和專業(yè)技術水平的同時,提高護士的綜合素質和文化修養(yǎng)。
活動分訓練和預選賽、各市選拔賽和全省競賽三個階段。競賽結束后,省衛(wèi)生廳對護士專業(yè)技能訓練和競賽活動進行總結表彰。
各醫(yī)院根據(jù)工作要求,結合臨床實際工作組織開展全員培訓、訓練和競賽活動,在全員培訓、訓練、競賽的基礎上,推薦優(yōu)秀選手參加各市選拔賽和全省競賽。
各市衛(wèi)生局組織轄區(qū)醫(yī)院進行選拔賽,參賽范圍要包括轄區(qū)所有二級綜合醫(yī)院,三級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院是否列入?yún)①惙秶魇锌筛鶕?jù)實際情況自行安排。
護理工作方案篇十四
為進一步提升農民工素質,增強務工技能,促進農民工就業(yè)。大力發(fā)展鄉(xiāng)域經濟,積極推進新農村建設,提高全鄉(xiāng)農民工素質和就業(yè)能力,促進農村勞動力就地轉移?,F(xiàn)制定xx鄉(xiāng)農民工培訓實施方案,具體如下:
(一)指導思想。
為提高農民整體素質,支持新型農民科技培訓,提高農民務農技能,增強農民轉產轉崗就業(yè)的能力,整合農村各種教育資源,發(fā)展農村職業(yè)教育和成人教育為指導,堅持“公平對待、合理引導、完善管理、搞好服務”和“多予、少取、放活”的方針,面向工業(yè)化、現(xiàn)代化、城鄉(xiāng)化的發(fā)展方向,綜合運用財政扶持政策和市場手段,以農村富余勞動力轉移就業(yè)前的培訓為重點,多渠道、多層次、多形式地開展引導性培訓和職業(yè)技能培訓,提高農村勞動者素質和轉移就業(yè)能力,促進農村富余勞動力的合理有序流動,促進農民增收和農村經濟快速健康發(fā)展。
(二)基本原則。
開展農村富余勞動力轉移培訓,要堅持按需培訓的原則,按照不同區(qū)域、不同行業(yè)要求,采取不同的培訓內容和形式。增強培訓的針對性;要堅持政府支持引導與按市場經濟規(guī)律開展培訓相結合的原則,多方籌集培訓資金;要堅持培訓與職業(yè)技能鑒定相結合的原則,提高培訓質量和效果;要堅持引導性培訓與職業(yè)技能培訓相結合的原則,擴大培訓覆蓋面,全面提高參訓者的綜合素質;要堅持培訓與配套服務、轉移就業(yè)相結合的原則,增強培訓的實效性。堅持按需施教,注重實效。
農民工培訓主要是引導性培訓和職業(yè)技能培訓。
1、引導性培訓。以村為主體開展農民工引導性培訓和實用技術培訓。引導性培訓是農村富余勞動力轉移培訓的重要組成部分。主要是對廣大農村富余勞動力開展種養(yǎng)殖業(yè)培訓、就業(yè)崗位選擇等方面基本知識的培訓,增強其遵紀守法和依法維護權益的意識,樹立新的就業(yè)觀念。
2、技能培訓。根據(jù)勞動力市場需求和農村勞動力的就業(yè)需求,有針對性地開展職業(yè)技能培訓,增強培訓的針對性、實用性和有效性,提高農村勞動力轉移就業(yè)能力和擇業(yè)競爭能力。根據(jù)我鄉(xiāng)農業(yè)產業(yè)結構調整實際需求,開展農業(yè)產業(yè)實用技能的技能培訓。聘請專家開展崗前、崗位培訓,培養(yǎng)一大批不離鄉(xiāng)的農業(yè)專業(yè)技能人才。
(三)工作方案。
時間:20xx年x月—xx月(詳細見附件)。
地點:xx鄉(xiāng)人民政府。
舉辦單位:xxx鄉(xiāng)人民政府。
培訓經費:培訓經費5萬元,用于講課、食宿、教材、車輛等。
培訓內容:茶葉種植標準技術培訓、生態(tài)豬養(yǎng)殖技術、餐飲培訓。
培訓對象:鄉(xiāng)農民專業(yè)合作社,農村合作經濟組織負責人,農村致富帶頭人及與扶貧工作密切相關人員。主要是具有初中以上文化程度,思想素質較高,身體健康,有轉移愿望的農村中青年勞動力。總人員300人。八、培訓方式。堅持“實際、實用、實效”的原則,從創(chuàng)新培訓方式、提高培訓質量出發(fā),做到理論教學與實際操作相結合、課堂講授與現(xiàn)場體驗相結合、教師精講與學員互動相結合的方式有針對性開展培訓。
(一)加強領導,確保培訓工作的正常進行。加快農村富余勞動力轉移是當前農業(yè)和農村工作的重要內容,是促進農民增收、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展的重要途徑。加強轉移培訓是加快農村富余勞動力轉移的重要環(huán)節(jié),各村要高度重視農村富余勞動力轉移培訓工作。加大宣傳力度,引導農民積極參與轉移培訓。
(二)強化管理,保證培訓工作的真正落實。
1、加強監(jiān)督檢查。要加強對鄉(xiāng)農民工轉移培訓工作的指導,制定相關管理制度,加強對轉移培訓工作的督促與檢查,確保培訓工作的圓滿完成。
2、加強檔案管理。要將建立農村勞動力轉移培訓學員登記卡,實行動態(tài)管理,同時要建立培訓工作的專項檔案,備考核時查閱。
護理工作方案篇十五
(一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質淡紅,苔薄白或薄黃。
(二)脾胃氣虛證:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏薄;肢體倦??;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。
(三)脾胃虛寒證:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。
(四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質紅,苔黃或苔腐或苔膩。
(五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢;手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝脫苔。
(一)胃脘疼痛。
1.觀察疼痛部位、性質、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(nrs)”評分,記錄具體分值。
2.指導患者臥床休息,避免活動及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時立即報告醫(yī)師,協(xié)助處理。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。
5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關元等穴。
6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部。
7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、肝膽等穴。
8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。
(二)噯氣、反酸。
1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關系。
2.指導患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時宜取坐位,可飲用溫開水,若空腹時出現(xiàn)噯氣、反酸,應立即進食以緩解不適。
3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內關等穴。
4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。
5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內關等穴。
6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內關等穴。
(三)納呆。
1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質舌苔的變化,保持口腔清潔。
2.定期測量體重,并做好記錄。
3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。
4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內關、豐隆、合谷、中脘等穴。
(一)藥物治療。
1.內服中藥。
(1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應遵醫(yī)囑服用。
(2)其他詳見附錄1。
2.注射給藥(詳見附錄1)。
3.外用中藥(詳見附錄1)。
(二)特色技術。
1.穴位貼敷(詳見附錄2)。
2.藥熨法(詳見附錄2)。
3.穴位注射(詳見附錄2)。
4.艾灸(詳見附錄2)。
5.耳穴貼壓(詳見附錄2)。
6.穴位按摩(詳見附錄2)。
7.拔火罐(詳見附錄2)。
(一)生活起居。
1.病室安靜、整潔,空氣清新無異味。
2.生活規(guī)律,勞逸結合。
3.急性發(fā)作時宜臥床休息。
4.指導患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時增減衣服。
5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強的松等。
6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生。
(二)飲食指導。
忌油炸、辛辣食物、酒類等助火之品。避免過饑過飽。
1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機的食物,如豆類、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。
2.脾胃氣虛證:宜食補中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。
護理工作方案篇十六
1、頭發(fā)標準。
男生:前不遮眼眉,側不遮耳朵,后不過第一條衣領,發(fā)高不超過3厘米。女生:發(fā)長超過第二條衣領需要扎起,兩側不能有劉海。
男生女生均不能染發(fā),燙發(fā)。
2、首飾、化妝。
男女生均不能化妝,不能佩帶手鏈、項鏈、腳鏈、耳環(huán)、戒指、手繩、玉佩、手鐲等飾物。
3、校章。
學生進入學校必須佩帶校章,校章不能涂改,張貼其他無關裝飾物,本人照片一定要清晰。
1、檢查方式:定期檢查(每月一次),隨機抽查。
2、整改程序:
德育處檢查后,將名單發(fā)到年級,一周內由年級整改,到德育處復核,不合格者,德育處對其進行思想教育并給三天時間整改,期間相關班主任要與有關家長聯(lián)系,告知該生表現(xiàn)及學校意見;經德育處審查還不合格者,全校通報批評并約見家長;再給三天時間整改,經德育處審查再次不合格者,酌情給予紀律處分。
檢查結果,一律納入文明班評比計算。
護理工作方案篇十七
為加強基礎護理提升服務質量,改善服務態(tài)度,促使我院的各項護理工作在穩(wěn)步發(fā)展的基礎上再有新提升,經院委會研究決定于20xx年7月份在全院范圍內開展“基礎護理質量提升活動月”活動,具體活動重點及標準要求如下:
室內干凈整齊,物品擺放有序;治療室臺面無藥漬、地面無雜物;各種治療操作符合規(guī)范要求,污物管理符合規(guī)范要求。
病房環(huán)境美觀、舒適、無異味,室內一切設施保持完好;病床干凈整潔、床頭卡填寫完整、無污染、無花被單;床頭柜要物品擺放整齊,室內不亂放雜物和食品;病人統(tǒng)一著裝病號服,搞好個人衛(wèi)生;病房及病室衛(wèi)生間要干凈、無異味、無水長流。
護士長要做好科室的細化服務流程,完善基礎護理工作流程(晨晚間護理、入院出院、洗頭、足部清潔等);全體護士上班期間要著裝符合要求,做到微笑服務,遇有病人及家屬詢問時要起身問候,態(tài)度和藹,耐心解答問題,不得推諉、搪塞、頂撞患者及家屬,適當學習些基本禮儀、文明用語。此次活動分為四個階段,每個階段時間為一周:
各科室護士長按照標準對科室內的衛(wèi)生、形象、病室管理、基礎護理、護理人員的`服務態(tài)度和工作積極性等方面進行逐項排查,找出不足和差距。
通過前一階段自查,針對科室內存在的問題,制定出整改計劃,逐步進行整改并完善不足。
院組織人員按照方案標準認真對各個科室全面檢查評比,排出名次。將評比出“優(yōu)質護理服務示范病房”和“優(yōu)秀護士”
按照評比結果認真進行總結,找出問題,找出差距,找出榜樣,獎優(yōu)罰劣,在全院進行推廣,以此來推進我院護理質量不斷提高。五、總體要求此次活動有著重要意義,各科室護士長一定要從思想上重視起來,組織有序,嚴格管理,逐項整改,認真總結,使護理工作更完善、更出彩。
護理部。
20xx年6月30。
護理工作方案篇十八
落實《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》《關于開展規(guī)范醫(yī)院護工管理試點工作的`意見》、《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》及《福建省20xx年三級醫(yī)院評價要點》的通知精神,我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規(guī)范化管理,不斷提高護理員隊伍的業(yè)務素質和服務水平,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展,有效維護患者、護理員、醫(yī)院三方的合法權益,保障醫(yī)療護理安全。
探索開展護理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構建醫(yī)院護理員規(guī)范化管理長效機制,為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質的護理員隊伍,為優(yōu)質護理提供強有力的保障。
除醫(yī)院重癥監(jiān)護病房、新生兒病房外的各臨床科室。
(一)第一階段(20xx年12月)。
1、成立醫(yī)院護理員管理領導小組,明確主要職責。
2、確認第三方管理機構,簽署協(xié)議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。
(二)第二階段(20xx年1月)。
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。
3、協(xié)助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳,在院內公告開展醫(yī)院護理員管理工作。
(三)第三階段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告護理員收費標準,并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對護理員工作質量進行監(jiān)督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協(xié)助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
(四)第四階段(20xx年12月)。
組織對護理員工作運行情況進行總結評估,進一步完善醫(yī)院護理員管理機制,促進優(yōu)質護理工作的扎實開展。
護理部:負責護理員的業(yè)務管理。監(jiān)督、指導護理員制度及標準的落實;科內告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導護理員醫(yī)院感染管理質量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護理員管理工作的順利開展。
醫(yī)務部:負責臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內告知、宣傳工作。
人事科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科:負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心:負責為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀委:負責監(jiān)督第三方管理機構護理員服務質量。
辦公室:負責醫(yī)院護理員管理工作支持協(xié)調。
(一)加強組織領導。
醫(yī)院領導高度重視,成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管,負責護理員規(guī)范管理工作。各有關部門提高認識,把護理員管理工作作為推進公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項任務,落實責任,確保工作的順利實施。
(二)部門齊抓共管。
規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作涉及醫(yī)院、護理員、患者及家屬的切身利益,是一項新的工作,面臨著許多困難和問題,醫(yī)院各有關部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時解決工作中遇到的困難和問題,有效推動護理員管理工作的開展。
(三)加強宣傳引導。
開展規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營造良好的輿論環(huán)境。耐心細致地做好現(xiàn)有護理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導他們參加培訓,實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。
護理工作方案篇十九
(一)以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網(wǎng)絡,落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組,逐步落實人人參與質量管理,實現(xiàn)全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。
(二)各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作,各聯(lián)絡員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質控工作,護士長定期對聯(lián)絡員進行標準考核。
(三)護士長每月組織召開“護理質量分析會議”,各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中,未參加者一周內自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
二、科室各質控小組具體工作計劃。
(一)護理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫;。
(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑;。
(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),查對人與處理人承擔同樣的責任;。
(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護長總查對2次,醫(yī)囑內容全面查對;。
(6)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位;。
2.跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤;。
(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理;。
(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控,對下級護士做好指導;。
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應急預案,知曉如何處理及上報;。
3.不良事件:
(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別;。
(2)掌握不良事件報告及處理流程;。
質控員每周按要求完成質量查檢表內容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經護士長同意后通知全員知曉,由質控員追蹤整改措施落實情況。
1.組織學習培訓護理文書相關制度,并進行考核;。
3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽;。
5.責任組長每日下班前質控個小責班護理文書,發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正;。
班每日質控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意;。
7.患者出院時責任班對文書進行初步質控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責任人;。
要求每日有質控記錄、整改及追蹤,由np班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記;。
2.a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質量;。
5.高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確;。
6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;。
7.培訓安全用血相關制度;。
8.組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案,做到人人知曉;。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記;。
2.搶救車內藥品在有效期內,質量合格,各種物品在有效期內;。
3.各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;。
4.所有急救藥品、物品用后及時補充;。
5.搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次;。
6.搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法,作用及副作用;。
7.儀器設備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設備進行清點交接;。
8.儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法;。
9.儀器設備故障時有應急預案及措施,做到全員知曉;。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質護理管理組:
1.護長排班體現(xiàn)能級對應,實現(xiàn)彈性排班,護士知曉人力資源彈性調配方案;。
2.落實管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數(shù)量患者,實行整體護理;。
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改;。
4.護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者;。
5.護士知曉優(yōu)質護理的內涵及目標;。
6.科室提供便民服務措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;。
7.基礎護理:
(3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1-2次;。
(5)護士長不定期檢查生活護理質量;。
8.??谱o理:
(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理;。
(2)責任護士知曉患者“十知道”;。
(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤;。
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育;。
質控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質護理查檢內容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結存在問題、分析原因并提出整改措施。
(六)護理培訓組:
1.護士知曉各自崗位職責;。
2.按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關內容;。
3.各層級護士有各自的導師進行指導、學習;。
4.每月組織2次業(yè)務學習,培訓者做好ppt進行講解;。
5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論;。
6.操作考核:
(1)按操作計劃完成操作培訓,每月定時由操作員進行基礎及專科操作示范;。
(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核;。
(3)根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓與考核;。
(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力;。
根據(jù)層級制定個性化的培訓計劃,定期完成各層級護士的培訓;制定年度業(yè)務學習計劃,每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論,做好記錄。做好各項護理制度、基礎及??谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。
護理工作方案篇二十
簽發(fā)人:李建軍。
為進一步加強護理管理,豐富護理服務內涵,提高護理質量,提升服務水平,落實基礎護理,為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。結合我院實際,制訂本方案如下:
一、指導思想。
堅持以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,秉承全心全意為人民服務的宗旨,以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線,以強化基礎護理為重點,全面加強臨床護理工作,進一步深化護理改革,規(guī)范護理管理,提高護理質量,保障人民健康,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務,推進醫(yī)院護理工作和諧發(fā)展。
二、組織準備。
(一)醫(yī)院成立“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務工作”領導小組組。
長:李建軍星耀醫(yī)院院長副組長:張。
艷星耀醫(yī)院業(yè)務副院長。
龔道輝星耀醫(yī)院行政副院長。
成員:朱延高星耀醫(yī)院醫(yī)務部總監(jiān)。
荊桂榮星耀醫(yī)院后勤物資部主任,供應室負責人王。
蕾星耀醫(yī)院婦產科護士長王露佳星耀醫(yī)院門急診科護士長。
(二)下設創(chuàng)建辦公室:
主任:劉惠英。
護理部主任副主任:王蕾。
婦產科護士長成員:李。
伊
綜合內科行政主任。
荊桂榮。
供應室負責人樊惠瓊。
康復科護士長羅軍波。
康復科副護士長龍艷玲。
綜合內科護士長孫麗嬌。
手術室護士長王露佳。
門急診護士長洪麗萍。
綜合外科護士長。
以上人員負責對全院護理人員進行業(yè)務培訓,開展科室的現(xiàn)場指導及考核,創(chuàng)建辦公室設在護理部。
(三)召開動員會,傳達精神。
2、傳達《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》及2012年“優(yōu)質護理病區(qū)(房)驗收標準”
4、解讀我院2013年“開展優(yōu)質護理服務工作”活動的主題、目標及臨床護理工作重點。
5、解讀我院優(yōu)質護理服務病房評價標準。
三、爭取各部門的協(xié)調與支持。
(一)分管院長組織財務部門協(xié)調支持,提高臨床一線護士的待遇,延長護士在臨床一線工作的時間。
(二)給予人力支持。
1補充臨床一線護理人力資源。2參加護士崗位工作護士均持證上崗。
3臨床一線護士占護士總人數(shù)95%以上;病房床位與護士之比為1:0.4。
4、彈性排班,人力配置合理。
四、活動目標通過開展優(yōu)質護理服務工作,使護理服務更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會,努力實現(xiàn)護患關系零距離;嚴格執(zhí)行護理核心制度和技術操作規(guī)程,基礎護理到位,??谱o理達標,努力實現(xiàn)護理質量零差錯;護理理論基礎扎實,操作嫻熟,努力實現(xiàn)護理技術零缺陷;廉潔從業(yè),誠信護理,尊重患者隱私,維護患者權益,努力實現(xiàn)護理服務零投訴。
(一)患者滿意。
臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象。弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程。通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
四、活動主題。
夯實基礎護理、改革護理模式、履行護理職責、建立長效機制、提供優(yōu)質服務。
五、活動范圍住院部綜合內科、綜合外科、婦產科、康復科。
(一)為開展優(yōu)質護理服務提供人力資源保障。
根據(jù)《綜合醫(yī)院管理標準》配置護士,將新招聘護理人員充實到臨床一線護理隊伍,保證護理人力資源需求,力爭科室實際床護比達到1:0.4。
(二)改革護理管理模式,提升護理服務品質。
1、實行整體責任制護理模式。實行護士與病人責任包干制,每位護士負責8名病人,根據(jù)不同層級護士相應的崗位職責,完成相應的護理任務。
2、實行彈性排班并增加幫班的模式。使得薄弱環(huán)節(jié)的護理人力有所加強,減輕護理人員的壓力。同時盡量固定護士所管床位,責任護士真正做到掌握每個病人“十知道”,提高護理質量,體現(xiàn)護士自身價值,做到病人滿意和護士滿意。由責任護士根據(jù)病人不同的自理能力,通過實施完全代償、部分代償、支持教育三種護理活動,承擔起全面、全程負責病人的責任,促使護士必須更加細致、全面地掌握病人病情、診療計劃、護理要點,真正實現(xiàn)護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”的活動目標。
3、組建基礎護理隊伍。在推行護士分層次管理的基礎上,將5年內護士作為基礎護理的主力隊伍——“基礎護士”,以完成基礎護理為主。將高年資護士作為基礎護理督導員,承擔基礎護理指導和完成落實情況督查工作。
4、加強健康宣教和基礎護理,完善細節(jié)服務。
(1)建立良好的護患關系從第一面開始,對于新入院的患者,護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和責任護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感和孤獨感。
(2)晨間護理采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元。并注意及時與患者溝通以了解患者睡眠情況等,并協(xié)助患者清理個人衛(wèi)生。根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導,告知其飲食內容。做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰,指導有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓髸r,及時采取有效的預防措施。提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖,經常開窗通風,保持空氣新鮮。
(3)手術治療的患者術前給予心理支持,評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項。告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。按需要給予皮膚準備。做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。對于手術后的患者準備好麻醉床,并遵醫(yī)囑準備心電監(jiān)護、氧氣吸入。妥善固定各種管道,保證管道通暢。密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生。
(4)對出院的患者,針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續(xù)、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉、術后換藥、拆線時間、復查時間等)。聽取患者住院期間的意見和建議,護送患者離開病區(qū),并做好出院登記。對患者床單元進行消毒。
5、豐富服務內涵。
(1)轉變服務理念:根據(jù)病人身心特點給予細致周到護理,將人文關懷融入護理專業(yè)技術操作中:多一聲問候,多一句關照,多做一些健康指導;創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。
(2)拓展服務內涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護理服務。繼續(xù)完善出院病人“電話隨防”,給病人提供更多疾病預防、飲食調控、康復鍛煉等方面的指導,使護理工作由院內延伸到院外。在日常護理工作中,注重與病人的溝通交流,主動巡視,關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等,真正體現(xiàn)護士圍著病人轉。讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務,感受到護理人員的專業(yè)水平和工作熱情。
(3)“六聲三到位服務”,超越病人期望。在病人入院至出院的各個環(huán)節(jié)細化服務內容(六聲:來有迎聲、治療護理有請聲、巡視有問聲、病人合作有謝聲、工作不周有歉聲、走有送聲”。三到位:做到位、說到位、管理到位)每月護理部發(fā)放《病人滿意度調查表》聽取意見;護士長對每個出院病人發(fā)放《住院病人滿意度調查表》,護士長每日早晚巡視病房及時了解病人需求,保證了護患溝通的有效性、專業(yè)性。護士每班嚴格交接班,詢問每個病人是否對服務滿意,了解病人需求,從細微之處體現(xiàn)關愛真情,超越病人期望,使病人對護理工作滿意度大大提高。
病房內禁止吸煙,禁止使用電器。病房內無雜物,床單元干凈整潔,用物擺放整齊,使病房管理規(guī)范化。為扭轉“一人住院,全家受累”的局面,減輕病人家屬負擔和困難。如陪檢到位,病人住院有專人護送進入病房,外出檢查時有專人護送,解決因病造成家庭與工作的矛盾,營造一個良好的醫(yī)療秩序。滿足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護士溝通,從真正意義上做到有陪無護,進一步落實基礎護理服務和臨床護理技術服務規(guī)范,促進護患溝通,構建親情般的護患關系。
(三)持續(xù)質量改進。
1、完善考核標準。修訂有關的護理規(guī)章制度和質量考核標準,成立醫(yī)院“優(yōu)質護理服務工作”領導小組,對“優(yōu)質護理服務病房”工作開展情況進行督查、考核、研討,以促進護理質量持續(xù)改進。
2、加強基礎護理培訓。為保證基礎護理工作的規(guī)范性,就飲食、排泄、活動、晨晚間護理、床上更換床單、更換臥位等項目進行專門的操作培訓,使護理服務規(guī)范到位。
3、加強??婆嘤?,提高專科服務實力。加大對??谱o士的培養(yǎng)力度,利用高年資專業(yè)知識豐富的老護士組織專題講座,開展專科疑難病例討論、護士溝通技巧培訓、??萍膊≈R宣傳和健康知識指導、??谱o理會診,進一步完善專科護理常規(guī),落實責任護士隨同主治醫(yī)師查房制度,提升專業(yè)護理內涵。主動給予專業(yè)的健康指導、心理疏導、康復護理,保障護理質量安全。
(四)建立激勵機制,科學分配護士績效獎金。
護士長負責對科室護理人員獎金二次分配,通過設置護理崗位系數(shù)、個人綜合能力考核等實現(xiàn)個人的考核。聘用護士與在編護士同工同酬、核算標準統(tǒng)一。護士的工作熱情和參與意識極大地被激發(fā),整體工作績效大大提高。
總之,開展優(yōu)質護理服務工作,要堅持人性化服務理念,以新目標、新理念、新思想貫穿于每個護理人員的頭腦,真正用實際行動做到從被動服務到主動服務,在加強服務內涵建設的同時,不斷提高護理服務質量和水平,建立健全長效持續(xù)的發(fā)展機制,與時俱進,開拓創(chuàng)新,引領星耀醫(yī)院的護理工作躍上新的臺階,為等級醫(yī)院的發(fā)展奠定堅實基礎。
昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院。
2013年3月20日。
主
送:院長。
行政副院長。
業(yè)務副院長。
下
發(fā):醫(yī)院各科室、部門。
共印13份。
校對:劉惠英。
護理工作方案篇二十一
一、加強對急診醫(yī)務人員三基三嚴及急救技術技能強化培訓的認識。我科成立由科主任擔任科室培訓、考核小組長,具體負責科室培訓考核工作。經常利用科室會議,晨會交班時間對全科人員進行三基三嚴技術技能培訓意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。完成對全科室人員培訓,培訓覆蓋率達100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭100%,急救技術要求人人過關。
二、培訓及考核內容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營養(yǎng)、熱量供應等理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識。如:各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務人員應具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術、心肺復蘇技術。結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術技能培訓與考核內容:
心肺腦復蘇技術;。
氣管插管及呼吸機的使用與維護技術;。
心電監(jiān)護儀的使用技術及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術;。
三、培訓方式方法:
采用職工自學與科室集中學習、訓練兩結合的方式方法。要求醫(yī)務人員利用一切培訓及空閑時間學習醫(yī)學及急診急救基礎知識及新技術、新理論知識。并定期進行考核記錄在案??剖依每浦魅尾榉砍繒话嗉懊恐軜I(yè)務學習時進行新理論知識講解講座,并對急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓考核計劃:
第一季度:
1.心肺腦復蘇其中包括危重病人的心肺復蘇相關知識及操作培訓,通過對模具的模擬操作,進行相關方面的操作培訓,對心肺復蘇病人的復蘇后處理進行專題講座,進一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書規(guī)范書寫專題講座。同時結合本科特點及醫(yī)院要求,對各種申請單、知情同意書、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書規(guī)范書寫進行強化學習。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質控小組對本季度醫(yī)療文書進行檢查,進行綜合評分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機的使用與維護技術;。
2.培訓各種藥物及毒物中毒的基礎知識及相關進展專題學習,需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識。
第三季度:
1.心電監(jiān)護儀的使用技術及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學習月。由科主任主持在晨會交班及科行政會議上系統(tǒng)學習相關衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術;。
2.進行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識學習。除積極參加醫(yī)院組織的活動外。科室要舉辦相關醫(yī)療法律及法規(guī)的學習,并進行相應的考核。
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