工作學習中一定要善始善終,只有總結才標志工作階段性完成或者徹底的終止。通過總結對工作學習進行回顧和分析,從中找出經驗和教訓,引出規(guī)律性認識,以指導今后工作和實踐活動??偨Y怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?這里給大家分享一些最新的總結書范文,方便大家學習。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇一
為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單20__年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《_縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。
“四項制度”是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現問題及時糾正,保障醫(yī)保基金的正常運行。
“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數據;上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現問題,及時糾正。
按照建立離休干部醫(yī)藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費實行了單獨統(tǒng)籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時,積極為離休干部提供優(yōu)質服務,今年五月上旬,組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢,并建立了《_縣離休干部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱贊;
一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)?;鸬念A算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1—11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99。5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。
首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強。
二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《20__年全市醫(yī)療保險經辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成。
三是完善了醫(yī)保計算機網絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯網運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網絡化管理方便、快捷的服務。
四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1—11月份,在市級以上信息用稿數達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇。
五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據安排,今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農村建設的費用,還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設,較好的完成了新農村建設的各項工作任務。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇二
為了進一步貫徹落實三個代表重要思想,加快建設富裕xx、和諧xx,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題,進一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度列入我縣八件為民辦實事項目之一,按照年初制定的工作實施計劃,加強領導,明確責任,精心組織,周密部署,抓好落實。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作進展順利,并提前超額完成了預定的工作目標。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如下:
1、調查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調查40115戶,調查人數113709人,全縣調查率達到96、12%;據調查統(tǒng)計,全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人,參加農村合作醫(yī)療保險的有25599人,應列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的有16876人,參保率已達到70、93%。
2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況。自10月31日通過定向招標的方式由xxx新恩普公司承擔城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)項目后,組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力后,已順利完成了需求調研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測試等項目內容,20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。
(一)加強調研、仔細測算,出臺了實施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始歷時5個月,組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作,制定了實施方案,廣泛聽取各方意見,先后召開居民、社區(qū)代表、有關部門座談會,經縣政府研究通過。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》(x政發(fā)[20xx]44號)、xx縣人民政府辦公室轉發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施細則》(x政辦發(fā)[20xx]115號)、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領導小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號)、xx縣勞動和社會保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號)等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施提供了有力的保障。
(二)加強領導、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施,一是組織準備階段(6月1日8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領導小組及辦公室,出臺《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實經辦機構、人員、經費、場地、設施;二是宣傳發(fā)動、調查摸底階段(8月31日9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關業(yè)務經辦人員進行培訓,全面開展入戶調查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日11月30日),主要是收取個人繳費資金,參保登記造冊,收集參保資料;四是總結完善階段(12月1日12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險ic卡》的制作和發(fā)放,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關部門進行工作考核,召開總結表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員大會后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會,成立了工作領導小組,并制定了詳細的工作推進計劃,確保工作的正常開展。
(三)研究對策、克服困難,提前完成了年初預定的工作目標。
1、入戶調查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費工作打下良好的基礎,全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調查工作,只用了一個月時間就完成了入戶調查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調查摸底工作過程中,面對任務重、時間緊、人手少等實際問題,為了更好地做好這項工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時調配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠,就臨時聘請了調查人員,做到一人負責一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調查的同時,就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個人應繳納的費用,達到了工作提早完成的目的。據調查統(tǒng)計,全縣共入戶調查40115戶,城鎮(zhèn)居民總人數113709人,入戶調查率達到96、12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作,經常會遇到一些這樣或那樣的新問題,為了確保工作的順利推進,勞動保障部門經常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會)了解情況,及時掌握新問題,并抓緊進行專題研究,幫助他們解決了許多實際問題:一是針對社區(qū)(居委會)人手少的現狀,根據籌集標準特別印制了面值100元和80元的手撕票據,免去了在收取個人保險費時手工開票據的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現金形式繳納個人保險費的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動保障部門特向信用聯社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)(居委會),解決了經辦人員的后顧之憂;三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學生的參保登記,委托教育部門對規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學生集中的學校,實行以班為單位進行城鎮(zhèn)學生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳,取得了很好的效果。
(2)提高服務質量,有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極性。由于城鎮(zhèn)居民人員分散、情況復雜,為了有效推進參保工作,首先針對經常在外務工不便聯系的城鎮(zhèn)居民,采取先動員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保;其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的,則幫助反映到民政部門積極做好救助工作;再次針對部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低和參保的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況,提供免費拍照等一系列相關服務措施,盡可能簡化
參保手續(xù),為他們帶來快捷、便利;最后,針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上要我參保轉變?yōu)槲乙獏⒈?,由自發(fā)變自覺,由被動變?yōu)橹鲃?,從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項工作作為當前頭等大事來抓,組織全體工作人員進行分工協作,利用休息時間加班加點,在最短時間內完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會)進行了分類后,再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一步做好政策宣傳工作,正確引導參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)廣泛宣傳、營造氛圍,有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項制度,從而能夠支持這項制度的實施,一方面利用各級宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳,《今日xx》、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道;另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過教育部門組織學校將參保繳費通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學生手里,取得良好效果。同時,為了確保這項工作能夠順利實施,勞動保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經辦人員進行了業(yè)務培訓,使經辦人員講得清道理、說得出好處,通過他們入戶和居民面對面的詳細講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進一步擴大了影響,營造了良好的氛圍。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問題。在前期工作開展過程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個方面:
1、任務重,時間緊,致使工作很難做到位。主要體現在入戶調查工作方面,由于全縣入戶調查工作一個月時間,在調查過程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子已轉賣等戶在人不在無法聯系的情況,對調查工作帶來很大困難,也影響了調查的準確性。
2、人手少,經費缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會)本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項新工作,社區(qū)(居委會)經費又緊張,無能力聘請其他人手幫助,依靠現有的人手已無法承擔現有的工作量,大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成,致使工作無法做細做全,從而間接影響了工作的質量。
(二)參保對象比較復雜,缺少抓手,從而會影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納的保險費時不像農村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重群眾意愿,堅持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應參保人數的10、7%,而后部分人占了應參保人數的56、3%,其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會直接影響到參保率。
(三)在校學生基本上都已參加了商業(yè)平安保險,再要求參加城居醫(yī)療保險難度很大。
一直以來,全縣各類學校的在校生由學校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險,可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學時就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作是從10月份開始的,在時間上比商業(yè)平安保險晚了一步,因此,很多學生都不愿重復參保,從而影響了參保率。
(一)加強對居民醫(yī)療保險工作的領導。
縣委、縣政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的實施十分關心,縣長王勤對此項工作多次聽取匯報,并做出重要指示;為了加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領導,加大推進力度,縣政府于5月份,成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市直有關局委領導為成員的領導小組,領導小組下設辦公室,由主管分管局長任辦公室主任,負責全縣的組織實施工作。
領導小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專輯簡報,及時報送縣委、縣人大、縣政府、縣政協、市勞動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領導小組成員單位,通報城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險重要活動和工作進展情況。
(二)及時召開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會,通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況,明確各級各部門職責,總結分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調,要統(tǒng)一思想,認識要再提高;要加強領導,責任再明確,要強化措施,重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流,對下一階段工作及確保完成目標任務作出了明確承諾。通過這次推進會,有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
(三)加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的督查。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行督查,并對下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動保障部門建立督導小組,經常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進行督導檢查,每周通報一次參保人數。通過督查督導,有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)建立聯動工作機制,形成工作網絡。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復雜,業(yè)務量大,管理困難,需要左右配合,上下聯動,形成網絡。我縣各有關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補助資金列入預算,并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經費;公安部門積極配合入戶調查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總人數;民政部門提供了詳細的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務平臺,發(fā)揮勞動保障工作機構的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯動工作機制。
(五)建立考核獎懲制度,形成工作動力。
為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標,縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標管理考核辦法》,明確了考核目標和獎懲措施,縣政府專項安排了20萬元工作考核經費,對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報表彰,并給予工作經費補助;對入戶調查率在85%以上和參保率(按實際繳費人數計算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))
根據調查率和參保率的高低,按調查戶數和參保人數給予補助;對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進行通報批評。通過建立考核獎懲制度,有效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進度。
(六)加強經辦能力建設,提高服務質量。
一是加強信息化建設,投資25萬元,添置硬件設備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點醫(yī)療機構、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來基礎上,計劃增加兩個編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結算和對定點醫(yī)療機構(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服務平臺建設,明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇三
近年來,在市衛(wèi)生局的正確領導下,在醫(yī)院各位領導的精心指導下,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設為契機,不斷提高自身服務群眾水平。
現將本人有關情況總結如下
(一)強化服務理念,體現以人為本 一直以來, 本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人 的呼聲當作第一信號,
把病人的需要當作第一選擇, 把病人的利益當作第一考慮, 扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務
宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。在工作當 中, 積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服
務,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們 醫(yī)務工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協調的盡量協調,及時
為病人排憂解難。
(二)提高水平,打造醫(yī)護品牌 高質量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一
項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌 作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。
嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度, 定期自查, 找出問題,采取措施,加以改進。
(三)以德為先,樹新形象 本人根據“正規(guī)診療、優(yōu)質服務、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,
不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白 衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。
“以人為本”“以病人 、 為中心” ,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親 情。
“以我熱心關心細心換你舒心放心安心” 、 “生命至上、 質量為本、 關愛健康、 呵護生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”“珍惜每一次服務機會,
播撒每一份真情” ,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣 的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領我成為一名優(yōu)
秀的醫(yī)務工作者。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風,關愛弱勢群體 強化自我教育, 是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律
意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫(yī)德醫(yī)風方面的內容, 收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》錄像;關注中央電視臺一
套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務人員講授預防職務犯罪 的法律課, 從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系
列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自 警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無小事, 醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題, 要讓群眾滿意, 醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,
盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價 廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。
(一) 不斷學習新型農村合作醫(yī)療制度, 提高對新型農村合作醫(yī)療制度認識。
本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理 解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。
此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養(yǎng)。多年來,一幕幕 讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經歷,讓我深深懂得,作
為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認 真的科學態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病病人大公無私的關愛。在工作中,熱心
接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工 作。
(二) 群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫(yī)療, 但對政策一知半解, 甚至理解上有偏差。
例如有的農民對住院才能補償并不清楚, 拿著門診發(fā)票去報銷; 有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清
楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因,是我們的宣傳發(fā)動不夠深入。本人加大宣傳 力度; 對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細心講解政策, 讓他們無惑而歸、
滿意而歸。
(三)切實做好服務工作,以“服務病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人 多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一
個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工 醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣
傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提 出的各種提問, 努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把
“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。
醫(yī)保運行過程中, 廣大參保、 參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服
務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫(yī)療補助費用,大 大提高了參保滿意度。
(四)嚴格執(zhí)行監(jiān)管制度,強化責任意識,合作醫(yī)療公示制度是保障新型農 村合作醫(yī)療正常運行的一種十分有效的監(jiān)督形式,本人嚴格按照政策法規(guī),在市
衛(wèi)生局領導下與醫(yī)院的指導下, 嚴格執(zhí)行新農合醫(yī)療公示制度,堅決杜絕一切虛 假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外,本人始終堅持
接受“黨內監(jiān)督與黨外監(jiān)督”“ 領導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”“ 院內監(jiān)督與院外社會 、 、 化監(jiān)督” ,以此來勉勵與督促自己。
為了使新型農村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運行下去, 結合我院新農合工作實 際,針對在運行過程中發(fā)現的新問題,本人有以下感想
(一)統(tǒng)一思想,提高認識,把新型農村合作醫(yī)療工作作為關乎全院發(fā)展的 大事來抓。新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,
個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。建立新 型農村合作醫(yī)療制度, 是新形勢下黨中央、 國務院著眼于全面建設小康社會目標,
為切實解決農業(yè)、農村、農民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經濟社會發(fā)展的重大舉措,一定 要統(tǒng)一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫(yī)療工作,讓廣大農民群
眾切實得到實惠、見到好處。
(二)明確責任,強化管理 建立新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)
工程,必須統(tǒng)籌考慮,把握關鍵,切實增強工作的預見性、計劃性、規(guī)范性,確 保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運行。為此,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,抓住
關鍵;以人為本,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各 項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程, 簡化手續(xù),
努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推 向一個新的高度,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)院醫(yī)療保險個人工作總結【三】
20xx年在我院領導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全
院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現將我院醫(yī)保工作總結如下
為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加
強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。業(yè)務院長具體抓的
醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制 度具體實施。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活
動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)
保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保
病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從
監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行
公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領導小組制定了醫(yī)保管
理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在
的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、
住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī) 院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質服務,受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實, 醫(yī)院結合工作實際, 我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,
定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。
加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,
查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的
病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時
嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規(guī)現象。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了
一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關醫(yī)療質量和違規(guī)
通報內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協調,并要求全體醫(yī)務人員熟
練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,
人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質
量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,
提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我
們還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行
機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服
務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇四
根據中共縣委辦公室人民政府辦公室關于印發(fā)《防范化解金融風險工作方案等七個方案的通知》文件要求,為防止騙取醫(yī)?;鹦袨榈陌l(fā)生,確?;鸢踩\行,制定了《醫(yī)療保險管理局醫(yī)療保險基金風險工作實施方案》,并成立了領導小組,通過層層壓實工作責任,分解工作任務,細化工作措施,順利完成工作目標,現將工作開展情況匯報如下:
在不斷加強業(yè)務經辦能力的同時,創(chuàng)新工作措施,建立健全崗位職責,制定完善了內部控制制度、風險管理制度業(yè)務經辦三級審核制度等規(guī)范內部控制體系,明確了業(yè)務經辦、基金財務等工作的職責范圍。
依法依規(guī)經辦各項業(yè)務,規(guī)范經辦流程,核定業(yè)務數據。對社會保險關系轉移、參保信息修改等要求資料齊全,按程序辦理。對參保人員進行待遇支付時,做到初審、復核、分管領導簽字、負責人簽字,做到了各個環(huán)節(jié)相互監(jiān)督制約。
在基金財務管理方面嚴格執(zhí)行收支兩條線的管理規(guī)定。建立財務專戶,專款專用,真實準確的核算基金收入、支出和結余,及時認真填制、審核財務報表,確保相關數據一致。
為切實維護醫(yī)保基金安全,按照醫(yī)療保險基金管理的有關要求,xx年,我們在開展醫(yī)療基金的監(jiān)管方面采取了以下措施:
(一)開展審計工作。在xx年3月1至4月30日開展醫(yī)療保險內部審計工作,對xx年的政策執(zhí)行及制度建設、基金收支、信息系統(tǒng)現狀等進行重點審計。配合審計局做好醫(yī)?;饘m棇徲嫻ぷ鳌S行Т龠M城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金工作規(guī)范、有序、穩(wěn)定運行。
(二)強化定點醫(yī)療機構的協議管理。今年,與縣內15家定點醫(yī)院、9家定點藥店簽訂《xx年度的醫(yī)療保險零售藥店管理協議書》。在協議簽訂過程中,對定點醫(yī)療機構在上年度的協議執(zhí)行時存在的問題進行通報,并要求進行全面自查整改,嚴禁以藥易藥、以藥易物的情況發(fā)生,在年度考核中,嚴格協議考核指標進行全面考核,并扣取了對應的保證金金額,違反協議其他條款的,嚴格按協議內容進行處理。
(三)進一步加大外傷核實和異地住院核查力度,控制基金支付風險。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具醫(yī)保患者外傷受傷經過證明,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在出具城鄉(xiāng)居民外傷受傷經過證明時實事求是,嚴禁以權謀私,徇私舞弊,出具虛假證明和相關材料。對外傷調查以入戶調查、走訪群眾為突破口,截止目前共入戶調查32人次,涉及因交通事故和第三責任人產生醫(yī)療費用13.17萬元,拒絕支付該費用的報銷。采取傳真、電話、信函、實地查閱資料等方式,加大異地住院核查工作力度,防止基金流失。
截止xx年6月,共征集到城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險基金2500萬元,累計支付城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險基金901萬元;征收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金2100萬元,累計支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金補償城鄉(xiāng)居民3101人次,實際補償金額584.06萬元。
在今后工作中,將進一步加強醫(yī)保政策及相關制度、流程的宣傳力度,努力提高知曉率,保障業(yè)務經辦及醫(yī)?;鸬陌踩⑵椒€(wěn),使醫(yī)保政策惠及參保群眾,使我縣醫(yī)保工作提升一個臺階。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇五
我鎮(zhèn)按照縣政府的布署,認真總結去年工作的經驗,采取了有力措施,狠抓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的落實。在縣下達我鎮(zhèn)目標任務基數偏大,我鎮(zhèn)實際應參加人數偏少的情況下,我們積極發(fā)動城鎮(zhèn)居民、學生參保,努力完成了參保任務。現將我鎮(zhèn)今年的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作總結如下:
截至20xx年12月31日,我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數為639人,超目標任務數110人,完成了縣政府下達我鎮(zhèn)全年任務的120%。
為了確保完成縣下達我鎮(zhèn)的參保任務,我們采取了多種有力措施,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。
(一)加強組織領導。鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長劉福興為組長,副鎮(zhèn)長劉劍副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組,下設辦公室負責領導全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的擴面工作。
(二)組織協調到位。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及面廣,靠一個部門很難推動,我鎮(zhèn)在縣保險局的業(yè)務指導下,在公安派出所、社區(qū)居委會的大力協助下,加大溝通力度,進一步簡化中小學校在校學生居民醫(yī)保參保繳費流程,就社區(qū)居民繳費問題,采取由經辦人員直接收費,即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協調會,與民政、殘聯、衛(wèi)生、工會等部門緊密聯系,共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。
(三)層層下達分解任務,并與績效掛勾。我們將任務落實到政府干部、社區(qū),簽訂目標責任書,嚴格考核,逗硬獎懲。
(一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作雖然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策家喻戶曉。
(二)縣下達我鎮(zhèn)的目標任務基數過大,建議20xx年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮(zhèn)轄區(qū)又不在我區(qū)參保人數和戶口在我轄區(qū)又不在參保范圍的退休人員等因素,核減我鎮(zhèn)的目標任務數,盡量做到實事求是地下達任務指標。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作量大、面廣,造成各鎮(zhèn)辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費,以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作不受以上因素影響。
20xx年,我鎮(zhèn)將從以下幾方面認真抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作:
(一)加大宣傳力度,深入宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的新政策,增加城鎮(zhèn)居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮(zhèn)將通過印發(fā)宣傳資料,開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處,使全鎮(zhèn)居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變?yōu)樽杂X參保。
(二)落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作責任制。我鎮(zhèn)將結合縣下達的目標任務,把任務層層分解到各直接責任人,強化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優(yōu),對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。
(三)加強組織領導,充分發(fā)揮聯席會議協調作用,各部門協調推進,做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項惠民工作。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇六
20xx年度,在縣委縣政府的領導下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,通過全鄉(xiāng)干群共同努力,我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作取得了顯著成績,現將一年來的工作總結如下。
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作,統(tǒng)一了思想認識,明確了今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的目標任務,在年初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織,切實狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的各項制度,重點解決了農民因患重大疾病住院醫(yī)療費用問題,減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔,提高了農民整體健康水平,保護了勞動生產力。
20xx年度,鄉(xiāng)黨委、政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作加強領導狠抓宣傳發(fā)動,一是成立了由鄉(xiāng)長任組長,分管領導任副組長,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務站工作人員,各駐村干部為成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作領導小組。二是依靠鄉(xiāng)干部和村社干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員采取分村包戶的辦法,深入農村院戶,召開黨員大會、村民大會和發(fā)送宣傳資料,大力宣傳農村醫(yī)療保險的,使廣大農民朋友明白參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的好處。
一是明確了參保對象的權利和義務,凡屬本鄉(xiāng)戶籍的人員均可在本鄉(xiāng)參加醫(yī)療保險;二是協助鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險療患者的身份審查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構對患者的藥品、手術治療、檢查費用登記、傳送,負責對全鄉(xiāng)9300位參加合作醫(yī)療的農民的《醫(yī)療證》進行審核發(fā)放復核工作;三是規(guī)范了醫(yī)療保險財務制度,基金財務管理納入鄉(xiāng)財政所統(tǒng)一管理,會計、出納分設,帳目符合財務管理要求;無弄虛作假虛報門診、住院費用的行為;門診、住院資金管理、使用、監(jiān)管按程序操作,無挪用、騙報、貪污等行為。四是隨時隨地為參保者提供政策咨詢服務。
今年醫(yī)療保險服務站為在縣外住院患者代理報賬210人次,為患者節(jié)省費用30000余元,特殊疾病申報56人,已審核通過22人。據統(tǒng)計:截止12月上旬,我鄉(xiāng)門診報賬補償金額152074、6元,全鄉(xiāng)外傷調查達56人次。患者滿意率達100%。
一年以來,我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險取得了顯著成績,但也還存在一些不足:一是定點醫(yī)院的門檻費較高,參合患者不愿到那里就診住院。二是全鄉(xiāng)外出務工人員較多,導致來年參合工作有一定的困難。但在黨委,政府的精心組織和領導下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,緊緊圍繞黨的十八屆四中全會精神,克服困難再添措施,加大工作力度,搞好宣傳發(fā)動,切實為民辦實事,辦好事。在新的一年里,我們將扎扎實實地把我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作推向一個新的臺階。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇七
今年以來,我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作保障民生的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。
鎮(zhèn)黨委、政府立即召開黨政聯席會,經過研究決定成立了xx鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我鎮(zhèn)的任務數是880人。由于時間緊,任務重,為使我鎮(zhèn)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,鎮(zhèn)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100、91%。
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現,廣大人民群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣大人民群眾來說,城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我鎮(zhèn)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數量。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇八
20xx年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在市人社局的精心指導下,突出宣傳引導,合理分配力量,及時調度推動,經過組建機構、調研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達101、72%,超額完成市下達的10、3萬人的目標任務?,F將有關工作情況匯報如下:
(一)強化組織領導,形成推進合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據工作需要和人事變動,及時調整充實了工作領導小組,進一步明確職責分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關部門也相應成立了組織,做到單位主要負責人親自抓、負總責,分管同志具體抓,一級抓一級、層層抓落實,形成了上下齊心協力、共同推進工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。為確保市里下達我區(qū)10、3萬人參保目標任務的完成,區(qū)政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀,將目標任務進行了分解下達,量化、細化,實行劃片包干、專人負責,形成了工作推進合力。
(二)加大考核投入,夯實工作基礎。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項協管員充實醫(yī)療保險工作隊伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級財政加大資金投入,用于購買、維修電腦、打印機及相關辦公設備,為建立網絡聯接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開展情況,我局適時成立考核組,深入街道社區(qū),對所有公益性崗位209名協管員的工作情況進行考核,嚴格兌現獎懲,調動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。為提高基層經辦人員的業(yè)務素質和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務骨干培訓班,邀請市有關部門專家對所有一線工作人員進行政策、經辦業(yè)務、微機操作等全方位培訓。經過培訓,廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作高效、順暢進行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動醫(yī)療保險參保工作,并通過一系列制度保障,推進醫(yī)保工作任務落實。一是建立聯系點制度。針對任務重、拆遷范圍大、外出務工人員較多的實際情況,局里要求全體機關工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關單位建立聯系點,分片包干,每周至少深入基層3次,指導和督查醫(yī)保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每周召開一次局機關工作例會,每兩周召開一次社保所長調度會,要求工作人員對掌握的基層醫(yī)保進展情況進行通報和反饋,并要求基層每天上報醫(yī)療保險參保進度表并進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚,將好的做法和經驗在全區(qū)推廣,對工作滯后單位進行督查調研,幫助理清工作思路,及時解決發(fā)現的問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎懲制度,以工作實績論英雄,如對全區(qū)完成參保任務前三名的社區(qū)分別獎勵3000元、2000元、1000元;對未能完成任務的社區(qū)、社保所給予通報批評,并將結果與協管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴格的制度落實,保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進。
(四)廣泛宣傳發(fā)動,營造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的突破口。在動員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動。如在做好散發(fā)宣傳單、設置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢的同時,在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設立醫(yī)保宣傳專欄,全天候滾動式播出居民醫(yī)保待遇內容和申報繳費時間、地點;開通咨詢電話,及時解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作專刊,及時反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進展情況及基層工作動態(tài)。進入實施階段,動員各方面力量,積極開展醫(yī)保宣傳六進活動,即進社區(qū)、進家庭、進校園、進醫(yī)院、進企業(yè)、進工地,面對面宣傳,點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動,真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎。
(一)領導重視是關鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作,認真貫徹落實市政府的動員會議精神,從實踐科學發(fā)展觀的高度,切實解決居民看病難問題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入區(qū)政府重要議事日程,為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實際工作推進來看,哪里的單位領導重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動是基礎。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動,正確引導,取信于民,最大限度地取得群眾的認可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項工作的基礎。只有通過宣傳,使廣大群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要意義、參保的相關程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個全面的了解,進一步擴大政策影響力,提高政策透明度,營造良好輿論氛圍,才能實現廣大群眾主動參保、自覺續(xù)保。
(三)協同配合是保障。積極主動與相關部門聯系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯等部門意見,獲得相關部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調一致,形成合力,有效推進各項工作的落實。
醫(yī)療保險個人工作總結2500字篇九
按照會議安排,我就xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作匯報三個方面的情況。
6月22日,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議之后,我們及時召開了縣政府常務會議,討論制定了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》,7月9日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議,對全縣開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作了具體安排,提出了明確的時間要求和目標任務。通過入戶摸底調查、發(fā)放政策宣傳資料、上門發(fā)證催收參保費、審核建檔、報銷醫(yī)療費等有效措施,使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作取得了階段性成效。截止目前,全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù),占應參保人數9908名的75%。其中學生參保3285人,占應參保人數3800人的86%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進行了參保;退休人員參保890人,占應參保人數1124人的79%;其他居民參保1739人,占應參保人數3472人的50%。居民個人累計繳納醫(yī)療保險費31、94萬元,財政補貼到位資金8萬元。共為35人報銷住院醫(yī)療費6萬元。在實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險過程中,我們重點做了六個方面的工作:
一是加強組織領導,健全工作機構。為保證此項工作的順利開展,縣上及時成立了由縣政府主要領導任組長,縣委、縣政府分管領導任副組長,社保、財政、人事、衛(wèi)生、民政、教育、審計、監(jiān)察等部門主要負責人為成員的領導小組,具體負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處xx縣直有關部門也都成立了相應的領導機構,提出了具體的實施方案和意見,加大工作力度,倒排工作日期,迅速啟動開展工作。社保、衛(wèi)生等部門加強了工作調研和督查指導,及時協調解決了工作中出現的一些問題,確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利實施。財政、公安、教育、民政等部門都按照各自職責,為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利開展提供了強有力的組織保障。
二是落實配套政策,規(guī)范工作程序。縣政府制定下發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》,對城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的相關政策作出了明確規(guī)定,并組織社保、財政、人事、衛(wèi)生、民政等部門,參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關配套政策,及時出臺了財政資金配套撥付辦法、門診費發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法、定點醫(yī)療機構管理辦法、藥品目錄等相應的配套政策,制定了參保人員就醫(yī)流程、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務流程、勞動保障事務所與經辦機構銜接流程、經辦流程,規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的業(yè)務流程,為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險提供了優(yōu)質、便捷的服務。
三是強化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率。為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度這一惠民政策能夠規(guī)范實施,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫(yī)療保險政策宣傳資料10000余份,同時,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所干部深入村社和居民家中,上門宣講政策。通過廣播、電視、政府網站等新聞媒介,積極向社會宣傳實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重大意義,使醫(yī)療保險政策家喻戶曉、人人皆知,切實把黨和政府的關懷送給了每一位參保人員,極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的積極性和主動性。
四是深入調查摸底,建立個人檔案數據庫。為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況、應參保人員年齡結構和人員分類情況,縣社保局組織18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門的干部,會同各基層派出所,集中半個月時間,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進行了詳細摸底,分類建立了翔實的檔案資料。社區(qū)勞動保障機構工作人員充分發(fā)揮協管員的優(yōu)勢,逐家挨戶,上門向參保對象發(fā)放參保通知單,動員參保登記。教育局在9月份開學之后,集中對城區(qū)9所學校學生進行了宣傳動員,共有3285名學生辦理了參保登記手續(xù)。同時,我們按照信息化管理的要求,對所有參保人員分類建立了電子檔案和個人賬戶數據庫,推動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的順利實施。
五是完善工作制度,加強醫(yī)療機構管理。按照《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》規(guī)定,我們在充分調研的基礎上,結合城鎮(zhèn)居民分布情況,按照方便居民就診就醫(yī)、便于醫(yī)療保險經辦機構管理的原則,考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療醫(yī)院,簽訂了定點醫(yī)療機構協議。從目前運行情況來看,各定點醫(yī)療機構都能嚴格執(zhí)行三個目錄規(guī)定,積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險改革,嚴格執(zhí)行醫(yī)療設施范圍、支付標準及有關診療項目管理規(guī)定。醫(yī)療經辦機構從一開始,就成立了醫(yī)療保險住院管理巡查領導小組,抽組專人,每周對定點醫(yī)療機構住院情況進行檢查,督促落實報告登記制、住院管理抽審制和轉診轉院審批制,認真審查登記住院病人。自7月份實施以來,全縣共審核登記住院居民35人,報銷醫(yī)療費6萬元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。
六是加強協調配合,推動了工作落實。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作啟動以來,宣傳、社保、財政、公安、教育、衛(wèi)生、民政、審計等部門切實履行職責,加強協作配合,形成工作合力,做到了急事急辦,特事特辦,有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的深入開展。縣社保局還建成了一站式服務大廳,充實了醫(yī)療保險經辦機構工作人員,加強了業(yè)務培訓,印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險表、冊、卡、證和宣傳資料。財政等部門積極籌措政府補助資金,確保了財政補貼資金的及時到位。民政、監(jiān)察、物價、藥監(jiān)等部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)在參保登記工作中,做了大量艱苦細致的工作,保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保。
一是居民參保費標準較高。在動員居民參保過程中,有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費比新型農村合作醫(yī)療繳費標準高,人均在20元到60元之間,在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對象居住分散。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名,其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達2364人,加之一部分大、中專畢業(yè)生流出縣外,難于管理,給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作帶來了一定影響。
三是部分住在農村的非農業(yè)人口已參加了新型農村合作醫(yī)療保險,不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,對全縣參保工作造成了一定影響。
截止目前,我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%,距離市上的要求還有一定的差距。下一步,我們將認真貫徹落實好本次會議精神,借鑒兄弟縣(區(qū))的經驗和做法,加強組織領導,改進工作措施,重點抓好四個方面工作,推動全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入開展。
一是摸清對象,靠實工作基礎。抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時機,組織社保等相關部門人員,按照居住地與戶籍地相結合的原則,以家庭和學校為單位,對參保對象再進行一次清理,將未參保人員落實到具體單位,通過政策宣傳、教育引導,動員并督促其盡快參加保險,確保十二月底全縣參保率達到85%以上。
二是加強資金調度,提高報銷效率。積極做好與上級財政部門的銜接,確保省、市、縣三級財政補助資金全部撥付到位。同時,要制定科學合理、安全便捷的費用結算流程,進一步簡化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院登記和報銷手續(xù),提高報銷效率,方便居民就醫(yī)需求。
三是做好個人帳戶管理工作。進一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人帳戶管理辦法,合理確定個人帳戶基金的開戶銀行,為參保職工建立門診帳戶,及時將個人帳戶基金劃入帳戶,確保個人帳戶基金的安全。建立健全參保職工紙質和電子檔案,逐步推進醫(yī)療保險參保、住院、報銷管理信息化進程。
四是加強人員經費保障。根據工作需要,我們將按照不低于5000:1的比例,為醫(yī)療保險經辦機構增加編制和人員,并協調解決好工作經費,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/1166041.html】