在總結(jié)中,我們可以找到前進的動力和改進的方向??偨Y(jié)中要突出重點,同時也要注意平衡各方面的內(nèi)容。總結(jié)范文中能看到不同人的不同角度和思考方式,對我們的總結(jié)有很大的借鑒作用。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇一
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的,一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
臨床檢驗質(zhì)量控制。
檢驗科重要工作是使用熟練的檢驗技術(shù)和先進的儀器裝備,對多種標本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應精確的試驗數(shù)據(jù)。為達到此目的,一定要對分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗質(zhì)量管理方面的做法做一點探討。
1.檢驗科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗管理質(zhì)量確保機制。條件允許的要建設試驗室信息系統(tǒng)(lis),嚴格試驗室標準化操作程序,編寫sop文件,為試驗室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機制的創(chuàng)立供應文件依據(jù),使檢驗經(jīng)過標準化、程序化??剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗質(zhì)量管理的需求對科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控,重點監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評成績,對發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時提出改進意見,及時改進,防備醫(yī)療缺陷。
2.增強對機制落實狀況的管理和考核,科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗科質(zhì)量考核方案對管理機制的落實狀況施行考核,考核時要非常器重終末質(zhì)量的控制,又要注重階段質(zhì)量。
3.增強和臨床的聯(lián)系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動檢驗科的重要工作任務是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學鉆研供應科學的數(shù)據(jù)。因此,臨床科室的意見就成為檢驗科改進工作辦法、提升服務質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系,編寫檢驗信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開質(zhì)量分析會時要邀請臨床醫(yī)師代表參加,積極聽取臨床醫(yī)師對檢驗工作的意見和需求,及時對臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗工作質(zhì)量。
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作裁減多種干擾要素對檢測結(jié)果的影響,重點對標本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認真掌握分析中的質(zhì)量控制工作常規(guī)查看項目要開展室內(nèi)質(zhì)控,同一時間一定參加本省及^v^臨床檢驗核心機關(guān)的室間質(zhì)評行為。工作前要對運用的儀器施行查看和日維護,把試驗中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制,把好出口關(guān)認真執(zhí)行檢驗結(jié)果的查看核對機制,查看考核職員要對檢驗結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報告。如果出現(xiàn)檢測值異常,及時復檢,并和臨床醫(yī)師聯(lián)系,認真分析緣故,決定無誤后方可發(fā)出報告。
4.檢驗人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通,而互相產(chǎn)生矛盾,檢驗人員總指望臨床醫(yī)師能及時跟上檢驗科推出新試驗的步伐并體會試驗技術(shù)中一點高度專業(yè)化的難點,不能合調(diào),導致這樣不良場面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二
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醫(yī)學生畢業(yè)論文篇三
臨床醫(yī)學檢驗不但能影響疾病的臨床診治,醫(yī)學的檢驗結(jié)果臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。同時,還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫(yī)學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段,其對于整個醫(yī)療體系起著先導的作用。醫(yī)學檢驗技術(shù)是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定,讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應的診治手段,達到良好的醫(yī)療目的。
二臨床醫(yī)學檢驗中存在的問題。
檢驗條件和技術(shù)配備不合理。
非病因素影響。
非病因素中也存在著問題,因醫(yī)護工作者未有及時告知患者,而造成的未能及時得到檢驗結(jié)果。醫(yī)師在標本采集過程中的不嚴格問題,采集方法,數(shù)量,時間和環(huán)境等存在規(guī)范問題,則會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生嚴重影響,從而影響檢驗結(jié)果的準確性臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告工作報告。
實驗室室前檢查不規(guī)范。
室前檢查同樣影響著檢驗的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的病情申請送檢,而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質(zhì)量管理人員理論知識薄弱,運用不當?shù)膶嶋H操作,也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯誤。
文件管理,是對于進行各項檢驗工作的基本準則,唯有科學與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行,以及檢驗結(jié)果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄,對于其概念和意義并不熟悉,編寫建立檔案時存在分類不清,書寫不規(guī)范,原始記錄缺失等問題,其嚴重影響了錯誤發(fā)生的幾率,以及失去補救的條件。
檢驗人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
三臨床醫(yī)學檢驗前的質(zhì)量控制。
檢驗前,應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進行核實,針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項。同時樣品采集控制,拿血液采集為例子,采集的時間通常為清晨,應當要空腹進行,空腹時間在16小時以內(nèi),血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺,采集血樣時,應當事先讓患者休息5-10分鐘,采樣時,壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器,隨時查看檢驗儀器的運行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護也相當重要,定期檢查儀器的功能性運動,保證每個儀器都可以正常進行使用,一旦出問題,應該及時停止使用,并且更換,避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時,要針對檢驗項目進行準備,確保流程臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。在臨床檢驗過程中,應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
四臨床檢驗工作中問題的措施。
加強設備管理,改善檢驗環(huán)境。
應當加強設備管理并改善設備環(huán)境,根據(jù)技術(shù)要求,配備合適的儀器。要緊追國際的技術(shù)發(fā)展,引進先進的技術(shù),運用精度高的設備確保檢驗的有效性。應當完善設備的管理,實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規(guī)程,應當對檢驗人員進行嚴格管理,防止檢驗人員發(fā)生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設備檢測的準確率。
制定文件管理規(guī)范。
檢驗結(jié)束后,應該對檔案進行管理,確保檔案無誤臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告工作報告。
完善實驗室室前檢查,提高質(zhì)量。
醫(yī)師及檢驗人員應該提高自身素質(zhì),對臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識,檢驗人員同樣也得加強業(yè)務知識,提高自身素質(zhì)。對醫(yī)療突發(fā)事件,要有很好的應急能力,對于新知識、新設備應當盡快掌握。強化標本采集能力,規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化采集工作,嚴格認真做好相關(guān)工作,減少操作中的檢測結(jié)果誤差,使得檢驗質(zhì)量得以提升。
促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫(yī)師之間應當多進行交流與互動,院方應定或不定期開展各科室之間的交流,舉辦相應聯(lián)誼的活動。活動中,提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫(yī)師之間應該多互相學習和了解對方的專業(yè)知識,積累臨床知識和工作經(jīng)驗,提升各方面能力。
對于非病因素的影響。
非病因素的影響,應當及時告知患者檢查結(jié)果,多了解病人的心情。一切從病人出發(fā),多和患者之間進行交流,多為患者著想。應該時常提醒患者相關(guān)的禁忌,避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物,服藥過量,造成不必要的事故臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告臨床醫(yī)學生畢業(yè)論文的開題報告。同時注重樣本采集時間,方法,規(guī)范,確保醫(yī)患之間有一個良好的配合。
參考文獻。
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醫(yī)學生畢業(yè)論文篇四
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法,對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃盒5恼n程設置方案進行綜合分析,呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的現(xiàn)狀和總的特點,提出了改革農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的總體建議,為農(nóng)村醫(yī)學基本要求和課程體系建設的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學教育;臨床醫(yī)學專業(yè);課程設置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合,開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的調(diào)查研究?,F(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?;趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學教育培養(yǎng)定位的考慮,本研究中,“農(nóng)村醫(yī)學教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)。因此,研究范圍為國內(nèi)開設三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃尼t(yī)學院校、職業(yè)技術(shù)學院、綜合性學院或大學。結(jié)合此類院校的分布情況,選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū),具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括:
(1)農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的總體現(xiàn)狀;
(2)課程設置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布;
(3)現(xiàn)行課程設置存在的主要問題;
(4)臨床醫(yī)學專業(yè)主要課程學時分布情況;
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學計劃(含課程設置),進行綜合分析。
2.問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查:
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃脑盒?,主要調(diào)查臨床醫(yī)學專業(yè)課程設置的結(jié)構(gòu)、學時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生,主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生,主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設置的建議等。
3.現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學院校,前往進行實地考察,就農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇五
畢業(yè)論文寫作專業(yè)培養(yǎng)的是未來的醫(yī)學專業(yè)學生的目標,他們是新課程理念的實施者,而目前這一專業(yè)的教學還沒有貫徹和實施新課程理念。高專學前教育專業(yè)《人才培養(yǎng)方案》(以下簡稱《方案》)指出“論文寫作教育中存在著‘教育目的的外在性’‘教育中學生的被動性’‘教育的重復性和封閉性’以及‘教育中情景體驗的虛假性’”等問題,因此我們必須轉(zhuǎn)變思想,在新課程理念指導下,對論文寫作教育學教學進行改革與創(chuàng)新。
一、更新教育觀念,強化主體意識。
現(xiàn)代教學理論指出,學生的論文寫作學習是積極主動的構(gòu)建過程,他們是學習的主人。在學前教育學教學過程中,一定要在新課程理念指導下。
二、改革教學方式,關(guān)注學生發(fā)展。
學前教育專業(yè)人才培養(yǎng)的目標就是:“培養(yǎng)德、智、體等全面發(fā)展的具有實踐能力和創(chuàng)新精神的幼兒園教師”。我們必須要理解“德、智、體”等的內(nèi)在關(guān)系,否則在學前教育學的`教學中就會出現(xiàn)以知識教學代“德育、智育、科研基金申請、美育、勞動技術(shù)教育”的情況,就會把“教育目的的外在性”過分強化,并貫穿到整個教學過程中。這樣就會影響到學前教育學教學內(nèi)容和方法的革新;影響教學工作體系、學生訓練實踐體系;影響學生自主學習;更影響學生工作能力的發(fā)展以及職業(yè)素養(yǎng)的形成。
只有堅定不移地實施學前專業(yè)的人才培養(yǎng)目標,將過去知識本位的教學方式轉(zhuǎn)變成有利于學生主動學習、合作學習、探究學習、發(fā)揮潛能的教學方式,才能保證學生學習論文寫作的主動性、獨立性、創(chuàng)新性,促使學生可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇六
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,科技的進步,人民的文化和生活水平的提高,人們對醫(yī)療服務的理解和要求越來越高,法律意識也不斷增強。所以醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生。就檢驗科的工作性質(zhì)而言,是較容易引起醫(yī)療糾紛的科室。
《醫(yī)療事故處理條例》中第二章第十條:患者有權(quán)復印或復制其住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單等。所以檢驗報告單的質(zhì)量是檢驗科的生命所在。檢驗人員對患者的標本進行各種項目的分析和檢測,而其結(jié)果的準確性和可靠性,直接影響到臨床醫(yī)生對患者的診斷和治療。
隨著醫(yī)療事故處理條例的實施和舉證倒置的出臺,臨床醫(yī)生和患者對檢驗質(zhì)量提出了更高的要求。如何防范與處理醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛進行以下總結(jié):
《醫(yī)院文明用語規(guī)范》人手一冊加強醫(yī)務人員語言修養(yǎng),用語文明,態(tài)度和藹,消滅影響醫(yī)患關(guān)系的服務忌語,做到“三個良好”,即業(yè)務素質(zhì)、職業(yè)道德、服務態(tài)度良好。重點防范以下具有糾紛傾向的患者,包括技術(shù)要求高、心理特殊、檢查費用高等患者。
及時性,項目收費的合理性等,檢驗科必須有證據(jù)證明各項操作是規(guī)范的、結(jié)果的報告是及時的、收費是合理的。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療事故的定義,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下,依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動,即使出現(xiàn)難以避免的人身損害,也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此,檢驗人員必須認真學習《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。
例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等?!夺t(yī)療事故處理條例》的實施對醫(yī)院檢驗科的工作既是壓力又是促進規(guī)范化建設的機遇和動力。
如何提高檢驗質(zhì)量,密切與臨床關(guān)系,共同防范醫(yī)療事故的發(fā)生,強化檢驗科自我完善,自我約束,自我保護意識是檢驗科今后工作的重要部分,檢驗科工作人員必須認真學習和熟悉《醫(yī)療事故處理條例》在內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。
驗醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。規(guī)范的操作規(guī)程是檢驗科工作的根本,《醫(yī)療事故處理條例》中所稱的醫(yī)療事故的基本條件之一是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反了操作規(guī)程,而規(guī)范的操作是保證檢驗結(jié)果準確無誤的根本。
所以,我們不但要建立嚴格的sop(操作規(guī)程)文件(內(nèi)容包括標本采集、運送、貯存的要求。實驗方法、原理、步驟、試劑和儀器、實驗工作條件、標準物、干擾物影響、分析物參考值、質(zhì)控措施等等),而且還應當嚴格地去執(zhí)行。這一全程的質(zhì)量管理體系,操作規(guī)程的嚴格實施是舉證的重要依據(jù)。
室內(nèi)質(zhì)控是提高檢驗質(zhì)量的基礎,每次測定標本的時候都要用已知的定值物來監(jiān)控本次測定結(jié)果的質(zhì)量,只有所得的質(zhì)控結(jié)果在規(guī)定的范圍內(nèi),所測定的臨床標本結(jié)果才可靠,否則必須先校正好儀器,再用于臨床標本的檢測。
對于無定值質(zhì)控物的檢測項目,要注意試驗的反應曲線,以及結(jié)果的精密度是否良好。室間質(zhì)評是衡量本實驗室與其他實驗室存在的差距,是對檢測實驗室結(jié)果準確性的一個綜合評價指標,檢驗人員要認真對待,爭取取得好的成績。
必須認真對待每一次室內(nèi)、室間質(zhì)量控制并做好記錄,有項目失控時應做好失控分析、失控糾正措施和記錄。優(yōu)良的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評成績,是發(fā)生糾紛時進行舉證的重要參考依據(jù)。
但常會發(fā)生臨床標本因采集方法不正確,而得到錯誤的檢驗結(jié)果。為避免出現(xiàn)這種情況,檢驗科應該主動地、經(jīng)常地指導臨床工作者,有條件的還可以提供標本采集和保存的。有關(guān)知識手冊,便于臨床檢索。
通過這些工作力爭臨床能夠提供良好的達標的送檢標本,避免因標本質(zhì)量不合格而重復采集標本,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為了避免檢驗結(jié)果的有誤,檢驗標本至少保留3天。
尤其是定性類檢測的標本,如肝炎、艾滋病等病原體指標的測定,陽性結(jié)果的標本至少要保存7-10天,以便在患者對檢測結(jié)果有疑問時,能夠重新取出標本進行測定。
各種檢測項目的結(jié)果是有法律效力的。醫(yī)療工作存在高風險和不可預測性,而使原始記錄在醫(yī)療糾紛處理過程中起著重要的作用。假若某個醫(yī)務人員因更改結(jié)果而引發(fā)醫(yī)療糾紛,如果檢驗人員沒有做好原始記錄,就會出現(xiàn)責任不清等問題而招來麻煩。
所以各項目結(jié)果的原始記錄要認真記錄,如儀器型號、試劑批號、有效期、陰陽性對照,標本接收等等,這也是檢驗工作的一部分,是反映檢驗質(zhì)量管理的直接證據(jù)。因此建立健全原始記錄制度,使其規(guī)范化、科學化,舉證責任勢在必行,至關(guān)重要。
負責。接收標本時,對不合格的標本應退回。當檢測結(jié)果不符時,要與臨床進行必要的溝通聯(lián)系并建議復查。由于標本放置過長有些化學成分變化較大,對不能及時檢測的標本,要按要求正確保存。檢驗報告單要書寫清楚,對結(jié)果描述要科學嚴謹。報告單上檢驗者的簽名最好用手工簽寫,核對無誤后再發(fā)出報告為妥。
臨床檢驗中,對于數(shù)值類的檢測報告,如血液常規(guī)、生化項目等的檢測,結(jié)果特別異常的,首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系,若結(jié)果與臨床診斷不相符合,必須重新檢測該標本;如再次測定的結(jié)果與前次無明顯的差異,則把這兩次的測定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生,并在復查的結(jié)果報告單上注明復查結(jié)果,以引起臨床醫(yī)生的注意,必要時重新抽血進行復查。
若結(jié)果與前次相差較大,表明自己工作中存在失誤或儀器有問題,有待于進一步解決后,才能發(fā)出檢驗報告。
檢驗工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要部分。提高檢驗質(zhì)量是檢驗科工作的重點,為臨床科室提供快速、準確的檢驗結(jié)果是我們檢驗工作者的職責。所以在日常的工作中對每一份標本,我們都必須以高度的責任心認真對待,把質(zhì)量放在第一位。
實結(jié)果是否與患者病情吻合;與臨床醫(yī)生定期交流,交換意見,及時將臨床反饋的信息認真加以總結(jié),以不斷改進檢驗質(zhì)量。如果是我們的工作未做好,則應虛心聽取及時改進。對陽性指征結(jié)果要為患者保密,不泄露患者隱私。
形式上,檢驗報告應該遵循《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求,做到完整、準確、及時。切忌涂改、偽造檢驗報告。對于報告復核過程中,需要修改的地方,不能涂抹,而應該將錯誤的內(nèi)容用橫線刪除,保留字跡清晰可辨,再將正確的內(nèi)容書寫在旁邊。內(nèi)容上,檢驗報告的描述應該力求科學、客觀、嚴謹,最好注明“僅對所檢測的標本負責”。對于所檢測的結(jié)果都要逐一認真登記,以便在報告單發(fā)生丟失時,能及時給予補報。
重點防范檢驗報告單的質(zhì)量,避免檢驗報告醫(yī)療糾紛。重點做好“三查三對”工作,即查對患者姓名床號、標本類型及檢驗項目。認真核查檢驗報告,并且詳細登記,實行簽字負責制。每天無論普通患者還是急診患者,為防止申請單、標本和檢驗結(jié)果的遺失,做好每個環(huán)節(jié)的時間記錄,記錄隨著標本一起傳送的措施。
姓名和處理情況。急診標本及時處理,及時電話通知,做到以內(nèi)發(fā)出報告。標本檢測后保留,以備復查及核對。
總之,正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛,需要檢驗人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,改進服務態(tài)度,嚴格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,不斷增強質(zhì)量意識,加強與臨床醫(yī)生的溝通,增強工作中的自我防護意識,努力做好這些,可以有效預防檢驗工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇七
研究及學位論文是在我的導師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的。
他嚴肅的科學態(tài)度,嚴謹?shù)闹螌W精神,精益求精的工作作風,深深地感染和激勵著我。
從課題的選擇到項目的最終完成,鄭老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。
兩年多來,鄭教授不僅在學業(yè)上給我以精心指導,同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷,在此謹向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學,她對本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡棄非副教授和張勇副教授的悉心指導下完成的。
兩位導師在作者研究生學習期間在學術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導。
兩位導師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、淵博的學術(shù)知識、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風范使作者獲益頗多。
謹向兩導師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學習期間給我上課的老師們,特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅老師、張國強老師、巫江虹老師等。
感謝我認識的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學們,有幸與你們同學是我讀研的最大收獲:感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗的李國超、孫紹云兩位軍隊的老大哥;感謝陳會平,本論文撰寫得到你不少幫助,從你身上學到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長溪。
同時還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅忠等朋友們在生活上的幫忙。
感謝華工的王朝相、何正強朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后,我要特別感謝我的家人,沒有你們的支持,就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人,也愿他們一切如意。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇八
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢等方法,對國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃盒5恼n程設置方案進行綜合分析,呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的現(xiàn)狀和總的特點,提出了改革農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的總體建議,為農(nóng)村醫(yī)學基本要求和課程體系建設的研究提供了有價值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學教育;臨床醫(yī)學專業(yè);課程設置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合,開展了立項課題其中一個子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的調(diào)查研究?,F(xiàn)總結(jié)報告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?;趯Σ煌瑢哟吾t(yī)學教育培養(yǎng)定位的考慮,本研究中,“農(nóng)村醫(yī)學教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)。因此,研究范圍為國內(nèi)開設三年制臨床醫(yī)學專業(yè)專科教育的醫(yī)學院校、職業(yè)技術(shù)學院、綜合性學院或大學。結(jié)合此類院校的分布情況,選擇42所院校進行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個省區(qū),具有普遍性和代表性。研究內(nèi)容包括:
(1)農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的總體現(xiàn)狀;
(2)課程設置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布;
(3)現(xiàn)行課程設置存在的主要問題;
(4)臨床醫(yī)學專業(yè)主要課程學時分布情況;
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學計劃(含課程設置),進行綜合分析。
2.問卷調(diào)查。分3類問卷進行調(diào)查:
(1)對開辦三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃脑盒?,主要調(diào)查臨床醫(yī)學專業(yè)課程設置的結(jié)構(gòu)、學時及其運行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對基層醫(yī)院(縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生,主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點、課程設置的滿意度及其改進意見等。
(3)對近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生,主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應力、從職感受、對課程設置的建議等。
3.現(xiàn)場調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學院校,前往進行實地考察,就農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置問題進行實地考察、調(diào)研和訪談。
5.召開座談會。召集100多家豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(此集團由河南省教育廳批準,漯河醫(yī)專牽頭)成員單位,廣泛聽取對農(nóng)村醫(yī)學教育課程設置的意見和建議。
(一)課程設置總體現(xiàn)狀。
1.課程分部。從層次上一般分為公共基礎課程、專業(yè)基礎課程和專業(yè)課程三部分;從特性上一般分為理論課程和實驗(實訓)課程兩種;從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院校基本都是以學科為中心的模式組織課程教學。
2.課程學時數(shù)。課程總學時數(shù)平均為3393學時(見表1)。其中:必修課與選修課的學時比例平均為8.731。理論與實踐比為0.771。
3.課程門數(shù)。平均課程總門數(shù)39門,其中必修課30門,選修課9門。
(二)課程分布特點。
1.各院??倢W時數(shù)相差較大。如,總學時最多為4188學時,最少為2779學時,相差1409學時。
2.各院校部分課程教學時數(shù)相差較大。公共基礎課程,如政治課,校際之間最大相差114學時、英語課相差167學時。專業(yè)基礎課程學時數(shù)也相差較大。如:人體解剖學,最多為144學時,最少51學時,相差93學時;專業(yè)課程存在類似情況,如:全科醫(yī)學概論,最多為68學時,最少為18學時,相差50學時;社區(qū)預防保健(預防醫(yī)學)、中醫(yī)學基礎、內(nèi)科學、外科學等,都存在學時數(shù)相差亦較大的情況。
3.必修課和選修課開設門類相差較大,選修課類型復雜多樣。必修課開設門數(shù),最多為39門,最少為18門,相差21門;選修課開設門數(shù),最多者為17門,最少者為4門。
4.基層(社區(qū))實習環(huán)節(jié)相對薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實習了平均41周,其中,基層(社區(qū))平均實習周數(shù)僅2周。
(三)主要課程學時分布。就課程設置對于專業(yè)培養(yǎng)目標實現(xiàn)的重要性來看,可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則,我們把開設院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見,共有主要課程33門,其中:公共基礎課13門,包括思想道德與法律基礎、毛澤東思想與中國特色社會主義理論概論、形勢與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導、大學英語、計算機基礎、體育、醫(yī)用化學、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、大學生心理健康教育;醫(yī)學基礎課9門,包括醫(yī)學遺傳學、人體解剖學、組織胚胎學、人體生理學、生物化學、病原生物與免疫學、病理學、病理生理學、藥理學;醫(yī)學專業(yè)課11門,包括全科醫(yī)學、預防醫(yī)學、中醫(yī)學基礎、診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、傳染病學、皮膚性病學、五官科學。
(四)與全科醫(yī)學、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設情況。此類課程,共有18門,僅有社區(qū)預防保健(預防醫(yī)學)為多數(shù)院校普遍開設,開設率為88.10%;其次是全科醫(yī)學概論,開設率為35.71%。其他有關(guān)課程,如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等,開設院校數(shù)均在五所以下,說明這些與全科醫(yī)學和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面,做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學院、海南醫(yī)學院、金華職業(yè)技術(shù)學院、寧夏醫(yī)科大學,這七所學校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向,制訂了課程設置方案,凸顯了先進的教育理念、準確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標的針對性。
(五)現(xiàn)行課程設置的特點。
1.選修課比重增加。說明各院校都重視學生個性學習需求。
2.人文社科選修課程普遍開設。這對于醫(yī)學生知識、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進作用[1]。
3.課程設置向“小課程”方向發(fā)展,這與科技的發(fā)展進步、學科門類日漸增加和擴展有關(guān)。
4.課程設置標準不一,差別進一步擴大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學自主權(quán)的擴大有關(guān),各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢和靈活性、自主性。
(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標,合理構(gòu)建課程體系。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求,以專業(yè)基礎主干課程為起點,合理設置主要課程,發(fā)揮骨架支撐作用[2],同時,合理安排選修課程;合理配置理論與實踐課程比例,加強臨床基本技能訓練,提高適應基層崗位的能力[3]。加強全科醫(yī)療知識和技能的培養(yǎng),合理開設全科醫(yī)學課程[4]。
(二)加強課程管理,統(tǒng)一課程設置標準。課程設置標準是課程管理的重要手段,對于規(guī)范和組織教學活動具有指導性。農(nóng)村醫(yī)學教育的人才培養(yǎng)目標應該具有一致性,那么,課程設置的標準也應該具有一致性。因而,針對人才培養(yǎng)目標的要求,制定在門類、學時、比例等各元素上一致的課程設置,使教學活動圍繞統(tǒng)一的課程設置標準進行,對于培養(yǎng)農(nóng)村基層需要的實用型衛(wèi)生人才,是十分必要的。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇九
1998年我國開始試點臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育,培養(yǎng)出了大批高層次的人才。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學專業(yè)學位教育改革的推進,為了完善我國醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,2009年《中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度”,在這一背景下,醫(yī)學教育部門近年開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生“雙軌合一”培養(yǎng)模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下,臨床專業(yè)學位研究生的臨床思維和技能得到加強,但是科研能力和論文寫作能力減弱,人文精神和醫(yī)德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養(yǎng)的實踐中,我們深刻體會到充分發(fā)揮科室在研究生培養(yǎng)中的作用,對研究生素質(zhì)的全面提升具有重要的作用,而且能到達促進科室建設與發(fā)展的雙贏局面,也是科室建設的必由之路。
1.1改善醫(yī)務人員的學歷結(jié)構(gòu)。
研究生教育是醫(yī)務人員繼續(xù)教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質(zhì),醫(yī)療保健工作任務繁重,醫(yī)務人員渴望提高醫(yī)療科研水平,提高自身素質(zhì)。研究生教育的實施,能夠緩解了這方面的突出矛盾,為培養(yǎng)高素質(zhì)的保健人才,提高他們的理論水平和科研素質(zhì)奠定了良好的基礎。以我院南樓消化科為例,經(jīng)過多年來的不懈努力,通過研究生教育,改善了科室人才結(jié)構(gòu),緩解了人才斷層狀況,而且開拓從事醫(yī)療保健工作的醫(yī)務人員的視野,有助于將他們所獲得的知識,轉(zhuǎn)換為臨床實際的工作能力。目前,我科中級職稱以上醫(yī)師獲博士學位者占66.7%,有研究生學歷者達100%。
1.2研究生學位課題與科室學科發(fā)展的方向緊密結(jié)合。
為了使研究生所完成的學位論文能夠與科室建設的具體規(guī)劃相一致,達到通過培養(yǎng)研究生,促進科室的學科建設和發(fā)展目的。我們在研究生科研立題時,重視強調(diào)將選題與老年消化疾病的臨床實際緊密結(jié)合,與科室承擔的科研課題相結(jié)合,并要求研究生要在查閱大量文獻的基礎上突出課題的創(chuàng)新性。積極采用先進的分子生物學技術(shù)和生物信息學技術(shù)完成學位論文。在大家的團結(jié)協(xié)作下,老年消化實驗室應用先進技術(shù)和方法開展研究工作,如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質(zhì)粒、細胞培養(yǎng)等都逐步開展起來。既保證了學位課題的完成,又為科室獲得高層次的科研課題和爭取高等級的科技成果奠定了基礎,先后獲得了多項軍隊重點課題和國家自然基金課題,為今后科室發(fā)展起到了推動作用。
1.3始終堅持大局意識。
科室在研究生選題、課題論證、實驗步驟、論文寫作、臨床實踐等方面,各位導師都能夠互相通氣,主動協(xié)商,步調(diào)一致。營造一種既重視團結(jié)、和諧的氣氛,又要堅持對研究生嚴格要求、在科研工作中實事求是的科學態(tài)度,保證對研究生的培養(yǎng)目標的圓滿實現(xiàn)?;ハ嘈湃问亲龊醚芯可ぷ鞯幕A??剖依蠈<以谶@方面起到了表率作用,其十分尊重科室對研究生的培養(yǎng)意見。對研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題,科室也積極協(xié)調(diào)幫助解決,保證了研究生培養(yǎng)和科室建設同步發(fā)展。研究生培養(yǎng)教育的實踐,使我們深刻的認識到,團結(jié)就是力量,始終堅持大局意識,是科室發(fā)展的關(guān)鍵。
我院南樓臨床部承擔著繁重的臨床醫(yī)療保健任務,在這種情況下,臨床科室的學科發(fā)展,尤其是科研課題的完成,很大程度上需要研究生來完成,他們是科學研究的主力軍。因此,研究生實驗工作的順利與否不僅關(guān)系到研究生畢業(yè)論文的完成,而且與整個科室科研工作與學科發(fā)展有直接的關(guān)系。站在這個高度上,科室對研究生在完成學位論文過程中所遇到的問題,應真正做到及時了解、及時幫助,將他們在實驗過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應研究生學位課題研究的需要,近年來,我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫(yī)學研究所領導的'支持以及科室的共同努力下,經(jīng)多方籌措,先后添置了二氧化碳孵箱,低溫冰箱、高速低溫離心機等實驗設備,為研究生的培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的條件。如遇到需要某些實驗設備,科室不能解決時,積極同其他實驗室協(xié)調(diào),保證實驗工作的順利進行。科室不僅為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實驗條件,還吸引了其他科室的研究生來我科室做實驗。通過連續(xù)培養(yǎng)研究生,不僅使科室的研究方向進一步明確和穩(wěn)定,而且通過一定深度和難度的科研工作,真正的促進了科室整體學術(shù)水平的提高。
研究生和本科大學生的主要區(qū)別在于“研究”和“學”字上。研究生與本科生教育最大的不同是,研究生教育的重點是培養(yǎng)和訓練學生的自主學習、獨立工作、獨立研究的能力。研究生除了繼續(xù)深入學習前人的知識和技術(shù)外,更重要的是如何在今后的科研實踐中,注重利用各自的優(yōu)勢培養(yǎng)科學的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作,更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現(xiàn)階段實驗在整個課題中的作用等提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。為了培養(yǎng)自我學習能力,科室要求研究生都要在閱讀大量文獻包括專著和專業(yè)期刊基礎上,在科室完成一次本研究方向的公開性學術(shù)講座。培養(yǎng)和訓練研究生學會找書、讀書,學會收集、識別有價值的信息,并有機地和自己的研究方向結(jié)合的學習能力。研究生具有思維敏捷、易于接受新信息、勇于創(chuàng)新的特點。他們上進心強,攻讀學位期間,都希望通過努力完成較高水平的學位論文,并發(fā)表文章。為達到培養(yǎng)高層次的科技人才目的,科室十分重視發(fā)揮研究生的主觀能動性,創(chuàng)造條件積極鼓勵研究生應用新技術(shù)、新方法開展科研工作完成學位論文。根據(jù)攻讀學位研究生的招生來源和工作年限,結(jié)合個體素質(zhì)、能力、個性基礎等方面的差異,科室合理安排工作。外地生源的研究生,即使是科學學位研究生,入科后也安排在臨床先熟悉情況。對于本科室來源的研究生,盡可能給一定的時間,在實驗室開展并完成具有一定的探索性、創(chuàng)新性的課題,提高他們的科研能力。
人文精神和道德教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)不可或缺的部分,目前在”雙軌合一”培養(yǎng)模式下,臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床輪轉(zhuǎn)時間長,很多專業(yè)課程改為夜間上課,人文精神和道德教育培養(yǎng)時間減少,加之帶教導師忙于臨床工作,常常忽略人文精神和道德教育的傳授,出現(xiàn)了人文精神和道德教育弱化的弊端[1,3-4]。在醫(yī)療過程中,患者不僅需要治療生理上的疾病,更多的人越來越注重心理及思想上的關(guān)懷,一個醫(yī)師沒有人文修養(yǎng)時,是無法應對患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫(yī)學生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力,有助于提高醫(yī)療水平。近年來,醫(yī)患關(guān)系緊張,人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫(yī)學家希波克拉底曾說過:“醫(yī)師應具有優(yōu)秀哲學家的一切品質(zhì):利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信?!币虼俗鳛獒t(yī)務人員應樹立“醫(yī)者仁心”的觀念,以治病救人為本,以仁愛精神為準則;還需在醫(yī)療實踐的過程中牢牢樹立“醫(yī)德至上”的理念,做到大醫(yī)精誠,有利于改善醫(yī)患關(guān)系[5]。專業(yè)學位研究生臨床時間長,導師在帶教過程中言傳身教,培養(yǎng)研究生對患者的態(tài)度和言行,做到關(guān)心、體貼患者,提高研究生與患者溝通的能力,是研究生人文培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),而且臨床期間不僅是導師的單獨指導,更多的是需要科室多名帶教老師共同協(xié)作,他們對于患者的態(tài)度及言行直接影響著所帶教學生的對于醫(yī)患關(guān)系的理解。因此,科室重視對研究生的人文和道德培養(yǎng),是切實保障新的培養(yǎng)模式下培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才的關(guān)鍵。
教學相長,共同提高。在培養(yǎng)研究生過程中,不僅提升了科室醫(yī)務人員的全面素質(zhì),同時也促進了導師自身素質(zhì)不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學科前沿性的課題,這就要求導師不斷提高自身素質(zhì),不斷更新知識、把握學科發(fā)展動態(tài)。導師的人文道德影響了研究生的發(fā)展,也要求導師不斷提高自身修養(yǎng)。實踐使我們體會到,科室在研究生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)中發(fā)揮至關(guān)重要的作用,研究生培養(yǎng)也對科室的業(yè)務建設和發(fā)展起到了強有力的促進作用。
[1]唐乾利,劉明,蔣秋燕,等?!半p軌合一”模式下臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)特點分析及培養(yǎng)思路研究[j]。右江民族醫(yī)學院學報,2015,37(5):748-751.
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十
侗醫(yī)是侗族人民長期與疾病斗爭的過程中,探索和積累治療疾病的一門少數(shù)民族特色醫(yī)學。貴州黔東南地處偏遠的山區(qū),交通閉塞、生活環(huán)境惡劣,當?shù)厝嗣裰荒懿捎迷嫉亩贬t(yī)藥治療疾病,隨著世世的積累形成了極具特色、富有療效的侗醫(yī)藥文化,尤以其外治法最具特色。其中的滾蛋療法、竹火罐法最為常用,是廣大侗族人與疾病斗爭中智慧的結(jié)晶。
貴州省是我國著名的多民族省份,黔東南地區(qū)處于亞熱帶地區(qū),濕熱多雨,氣候條件優(yōu)越,植物生長茂盛、種類繁多,為居住在這里的侗族等各民族人民提供了豐富的藥物資源,他們在不斷的勞動實踐和與病魔的作斗爭過程中形成了獨特的侗醫(yī)藥文化,尤其是其外治療法,具有操作簡單、易行易學、安全可靠、無毒副作用、療效可觀等優(yōu)點,為當?shù)厝藗冎委熂邦A防疾病做出了巨大的貢獻,在侗醫(yī)的外治法中,尤以滾蛋療法、竹火罐法較為常用。
策略簡述。
滾蛋療法又稱為履蛋療法,是用雞蛋在患者的身上來回的滾動以達到祛毒治病的一種治療策略。此法多用于小兒,成人也可運用,主要適用于普通傷風感冒、肌肉酸痛等有很好的療效,且治療時患者有舒適感,全無針藥之苦,又能達到治病的功效。此法還具有良好的退熱作用,常用于治療熱毒侵襲所致的感冒發(fā)熱。此外,當?shù)囟贬t(yī)人還采用滾熱蛋和銀蛋治療發(fā)熱、抽搐等,也取得了較好的療效。試論兩種常用侗醫(yī)外治法滾銀蛋可以制約病情的惡化,如乳腺癌等。
治病原理。
人體是一個有機的整體,毒邪內(nèi)犯時可以從不同部位反應出來,其中大部分可以從皮膚上反應出來。雞蛋是生命的前體,它在于體表皮膚接觸的時候可以把體內(nèi)的毒素吸附出來,并能將有關(guān)毒素的性質(zhì)從蛋的顏色和質(zhì)地的轉(zhuǎn)變中反映出來。
操作策略。
滾蛋療法一般使用生雞蛋在患者身上反復滾動,其部位主要有面頰、頸腰椎、胸腹部及其他的患部,來回的反復滾動,滾動完成后貼于肚臍上片刻,然后將其煮熟后剝開,通過觀察雞蛋上的反應(如蛋殼、蛋白、蛋膜、蛋黃等)質(zhì)地和顏色的轉(zhuǎn)變來診斷疾病的性質(zhì)、部位、輕重。根據(jù)治療的需要有滾生蛋、滾熟蛋、滾銀蛋、滾藥蛋。
滾生蛋。
取生雞蛋一至數(shù)枚,洗干凈晾干。然后用蛋在患者的額部、胸腹部、手足心等部位順指針來回滾動,直到雞蛋發(fā)熱為止。病情較輕的滾一枚蛋即可,較重的可以滾2-3枚。
滾熟蛋。
取雞蛋兩枚,在煮熟后,用煮好的熱蛋一枚,趁熱在患者的額部、胸腹部、手足心等部位順時針來回滾動,根據(jù)病情來選不同的滾蛋部位,蛋冷更換直到取微漢為止。
滾銀蛋。
取雞蛋數(shù)枚,煮熟。蛋熟后剝?nèi)サ皻?,除去蛋黃,置一銀器于其中(如銀戒指等),趁熱用手巾一塊包住,在患者的身上滾動,部位和策略與滾熱蛋相同。
滾藥蛋。
取雞蛋數(shù)枚,放相應的藥草于鍋內(nèi)同煮,藥草的選擇要根據(jù)病情而定,如風寒感冒選生姜、艾草等,風濕病選血藤、黑骨藤等,跌打損傷選澤蘭、三百棒等,消化不良選生山楂、雞內(nèi)金等,煮到蛋為褐色,取煮好的熱蛋,趁熱在患者的額部、胸腹部位順時針來回滾動,蛋冷更換,根據(jù)患者的病情來選用相應的滾蛋部位。
注意事項。
雞蛋的溫度要適宜,小兒皮膚較嬌嫩,避開燙傷。
在滾蛋的過程中要注意保暖,以免著涼。
在滾蛋的過程中要及時更換熱蛋,保持相應的溫度。
局部皮膚有病變的患者要慎用。
策略簡述。
竹火罐療法是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的拔罐療法的一種,拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”,古稱“角法”。是一種以罐作工具,借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負壓吸附于皮膚表面,造成淤血現(xiàn)象的一種療法。本法在中國民間使用很久。晉醫(yī)學家葛洪著的《肘后備急方》里,就有角法的記載。唐王燾著的《外臺秘要》,也曾介紹使用竹筒火罐來治病,如文內(nèi)說:“取三指大青竹筒,長寸半,一頭留節(jié),…”。
治病原理。
將罐吸附于機體的局部造成局部的負壓,使局部的毒素、淤血等排出,以達到止痛、排膿、消腫等目的,且可以推動藥物的吸收,減輕患者的痛苦。
操作策略。
竹筒火罐:取堅實成熟的竹筒,一頭開口,一頭留節(jié)作底,罐口直徑、長短根據(jù)需要可有多種,但常用的罐口直徑分3、4、5公分三種,長短約8~10公分。口徑大的,用于面積較大的腰背及臀部??趶叫〉模糜谒闹P(guān)節(jié)部位。在臨用前,竹罐要用溫水浸泡幾分鐘,使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。黔東南侗族地區(qū)至今仍延續(xù)著古老的竹火罐療法,因該地潮濕的氣候很適合竹的生長,取材方便。
注意事項。
拔罐部位要選用適當,應選用肌肉豐厚,毛發(fā)較少的地方,如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平的地方,火罐易脫落。
在使用多罐時,火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生劇烈疼痛,同時因罐子互相排擠,也不宜拔牢。
起罐時手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動。
拔罐時不宜留罐時間過長(一般拔罐時間應掌握在8分鐘以內(nèi)),避開起泡,若在拔罐后不慎起泡,應及時就醫(yī)。
拔罐當天不要洗澡,因拔罐后毛孔處于開放狀態(tài),再用涼水刺激,極易受涼,另拔罐部位的皮膚,洗浴后局部易感染。
孕婦、嬰幼兒、老年人、廣泛的皮膚病及大血管周圍應忌用或禁用。
侗醫(yī)外治法與其他傳統(tǒng)醫(yī)學一樣屬于經(jīng)驗醫(yī)學的范疇,其醫(yī)藥理論和治療策略也都是來源于實踐的總結(jié)并用于指導實踐,同時也受到其基本觀念如“萬物有靈”和“天人合一”等樸素的自然觀影響,同時也受到歷史條件和科學知識的限制?;蛟S以現(xiàn)科學的眼光來看,這些策略很難讓人理解。但它能夠長久不衰延襲至今自有其內(nèi)在的合理性,很值得我們深入地研究,以達到去粗取精的目的,使侗醫(yī)藥理論在保持民族醫(yī)藥特色的基礎上更加科學、合理和完善。
參考文獻:
(略)。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十一
由于全球金融危機帶來的經(jīng)濟增長放緩所造成的嚴重影響,醫(yī)學生就業(yè)難問題越來越凸顯.醫(yī)學生不能適應就業(yè)市場的需求,對工作期待值過高,實踐經(jīng)驗欠缺,缺乏創(chuàng)新思維與自主創(chuàng)業(yè)能力等問題成為制約醫(yī)學生走向社會的問題之源.因此,醫(yī)學院校采取何種方式與手段來提高學生的創(chuàng)新實踐能力和整體素質(zhì),是醫(yī)學院校在當前教育改革中亟須解決的重要課題.
一培養(yǎng)醫(yī)學生的自主創(chuàng)新能力是我國發(fā)展戰(zhàn)略的核心要求。
提高自主創(chuàng)新能力、建設創(chuàng)新型國家是國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心,是提高我國綜合國力的關(guān)鍵.黨中央、國務院在《關(guān)于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》中提出:“高等教育要重視培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神,普遍提高大學生的人文素養(yǎng)和科學素質(zhì).”醫(yī)學院校培養(yǎng)適應市場需求的具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學生是提升國家綜合國力的必然要求,是當前知識經(jīng)濟發(fā)展的迫切召喚,是國家核心發(fā)展戰(zhàn)略的需要.
創(chuàng)新性思維是創(chuàng)新能力的前提與基礎,沒有創(chuàng)新性思維就沒有創(chuàng)新能力,創(chuàng)新性思維是創(chuàng)新型人才必須具備的能力.在我國高校開始大幅擴招的大眾化教育的時代背景下,高等教育不再是象牙塔,但醫(yī)學院校仍以傳統(tǒng)應試教育為主體,填鴨式教學,與社會需求相脫離,遠離社會實踐,知識老化.導致醫(yī)學生的學習不但缺乏創(chuàng)新性思維能力,而且還導致聯(lián)想、發(fā)散以及逆向思維能力的欠缺,同時醫(yī)學生的創(chuàng)新欲望與洞察力相繼缺失,創(chuàng)新潛能得不到發(fā)掘.其具體表現(xiàn)在以下幾方面:在遇到實際問題時思維方式單一,以直線式思維為主,考慮問題不全面、缺乏靈活性,用常規(guī)、比較傳統(tǒng)的方法去考慮、解決問題,缺乏新意與突破,不能舉一反三,創(chuàng)新所必需的洞察力、深層次思考能力與自我探索學習的能力極其缺乏.
醫(yī)學院校起著培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新實踐能力的人才的重要作用,創(chuàng)新思維能力與創(chuàng)新實踐能力的培養(yǎng)離不開社會實踐,社會實踐活動也是提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的有效途徑之一.當前我國醫(yī)學院校普遍存在的現(xiàn)象是學校對醫(yī)學生的社會實踐投入嚴重不足,醫(yī)學生的社會實踐機會缺乏,有的醫(yī)學生社會實踐的內(nèi)容層次不高,社會實踐的目的性、科學性參差不齊.加之我國傳統(tǒng)的教學模式只重理論知識,而輕創(chuàng)新教育,導致學生的社會實踐觀念淡薄,知識面窄,實踐技能差,方法創(chuàng)新能力弱,動手能力欠缺,極大地阻礙了醫(yī)學生創(chuàng)新能力的發(fā)展.
1.醫(yī)學院校課堂教學方法的改革與創(chuàng)新。
關(guān)于醫(yī)學生相關(guān)論文范文例文。
題的研究、探討,指導學生以科學方法去搜尋有用的信息、獲取知識、運用知識與解決問題,以達到培養(yǎng)醫(yī)學生獨立思考、自主學習、發(fā)展醫(yī)學生研究性思維和創(chuàng)新能力的目的,從而實現(xiàn)醫(yī)學院校人才培養(yǎng)從繼承型到創(chuàng)新型的根本轉(zhuǎn)變.
2.以加大投入來開拓社會實踐新途徑。
在醫(yī)學類院校的創(chuàng)新人才培養(yǎng)的過程中,臨床教學實踐對增強醫(yī)學生創(chuàng)新性意識、培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新性思維、提升醫(yī)學生創(chuàng)新性技能具有重要的現(xiàn)實意義.醫(yī)學生在臨床實踐活動中,能夠獲得比課堂教學更多的社會知識與實踐經(jīng)驗,能夠增強醫(yī)學生的理性思維能力與創(chuàng)新性靈感,切實提高醫(yī)學生的實際動手操作能力和技術(shù)創(chuàng)新能力.同時,臨床實踐教學還能提升醫(yī)學生的社會適應能力,培養(yǎng)練就醫(yī)學生良好的創(chuàng)新性品質(zhì),從而使醫(yī)學生在畢業(yè)后能很快適應社會,滿足社會的需求.因此,醫(yī)學院校應高度重視醫(yī)學生的創(chuàng)新性實踐能力的培養(yǎng),醫(yī)學生的臨床實踐活動要以適應市場經(jīng)濟發(fā)展需要、以滿足社會需要、以拓展醫(yī)學生綜合素質(zhì)為目標.加大財力、人力的投入,積極拓寬醫(yī)學院校醫(yī)學生臨床實踐活動領域,不斷創(chuàng)新醫(yī)學生臨床實踐內(nèi)容,最大限度地利用有用的社會資源,積極促進校外臨床實踐基地建設,構(gòu)建全新的、綜合類的臨床實踐教學基地,積極探索、挖掘培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新性實踐能力的新的載體,以加大對醫(yī)學生臨床實踐的支持力度,提高醫(yī)學生的專業(yè)素質(zhì)與創(chuàng)新能力.
參考文獻。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十二
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認為護士是“高級保姆”,導致護理人員缺乏工作成就感和責任感。
2.4當前護理人員嚴重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)、高風險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學習,抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學習、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認識到理性認識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標準。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務。
3.4利用重大紀念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風范,創(chuàng)最佳形象單位,引導護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
【參考文獻】。
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道德范疇論。
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護士職業(yè)道德內(nèi)化教育探析。
3黃小云。
護患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對策。
4段付蓮。
提高護士素質(zhì),減少護患糾紛。
現(xiàn)代護理,2007,15(17):101.
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十三
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學、免疫學研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
同時,由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過調(diào)整機體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十四
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗、復核(備份)、和留樣。在實際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購進藥品數(shù)量少,達不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗可見異物項目檢查。由于數(shù)量不足,不能進行復核檢驗,造成出具檢驗報告的困難。上述問題存在主要原因:一是沒有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標有一定的關(guān)系。
2藥品檢驗標準不統(tǒng)一索取藥品檢驗標準困難。
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗為主,為避免盲目和無效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴大抽樣點和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國藥典》和成冊的國家藥品標準之中。藥品檢驗機構(gòu)需向有關(guān)部門或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗標準十分困難。據(jù)統(tǒng)計,1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗標準計321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標準。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標準,只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標準內(nèi)容大同小義,沒有新的.提高等級上的差別。有些藥品已載入《中國藥典》,又有新的標準出現(xiàn),藥品標準審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3藥品檢驗對照品供應不足。
藥品檢驗對照品短缺已成為制約藥品檢驗開展全項目檢驗的瓶頸。
20我市藥品檢驗對照品共備有2336種,但還是有因無對照品而未全項目檢驗的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對照品為中檢所統(tǒng)一采購,統(tǒng)一標化,統(tǒng)一供應。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機性較強,難以事先制訂抽樣品種計劃,藥品檢驗機構(gòu)每年需使用對照品的品種和數(shù)量難以準確估算計劃采購。
4藥品檢驗報告書應規(guī)范統(tǒng)一。
當前,各地藥品檢驗報書的書寫格式,沒有規(guī)范統(tǒng)一書寫。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計算,則寫成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計1.0g則寫為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗報告書寫難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十五
如何發(fā)現(xiàn)實習教學過程中的問題,并采取正確的措施加強實習教學,是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗人員的基礎。
醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代方法、手段進行診斷的一門學科,其實踐性很強。
醫(yī)院的`實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生將理論聯(lián)系臨床實踐的過渡階段。
實習醫(yī)院教學的質(zhì)量關(guān)系到學生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。
隨著醫(yī)學檢驗技術(shù)飛速發(fā)展以及學生就業(yè)壓力的不斷增加,實習教學也發(fā)生了很大的變化。
本文就目前檢驗專業(yè)實習教學中存在的問題及實習單位的教學模式作一定的探討。
1.1學生。
1.1.1學歷。
檢驗專業(yè)學歷層次較復雜,其中檢驗??平逃嬖诘膯栴}是專科生理論知識欠缺,實踐動手能力不突出。
??粕鷮碚摰睦斫饽芰^差,學生在校的很多基本課程沒有學習到位。
導致在實習和以后的工作中對操作的理解較欠缺。
檢驗本科生較檢驗??粕诶碚撝R和動手能力上稍顯優(yōu)勢。
但由于高校招生人數(shù)不斷擴大,本科教學效果大打折扣,導致本科生的素質(zhì)也沒能挖掘出來。
1.1.2實習態(tài)度。
第一,隨著檢驗儀器自動化程度越來越高,多數(shù)實習同學認為實習很單調(diào),覺得實習只是一些簡單的機械操作,大學學習的理論沒有用上。
實習同學剛到某個專業(yè)組或者某個科室就想老師直接傳授很多深入的知識。
而實習單位安排的工作(如:標本簽收、標本離心、信息錄入)往往是簡單而枯燥的。
這樣導致學生對醫(yī)院、對科室、對老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。
第二,現(xiàn)階段的學生大部分是獨生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔責任的意識。
也導致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識傳授給同學。
第三,缺乏主動學習的精神。
很少有同學主動抽出休息時間去做專業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會思考如何將日常工作做得更快、更好。
現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡技術(shù)的飛速發(fā)展,為實習同學獲取和學習專業(yè)知識提供了便利。
但實際上,大部分實習同學利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡來娛樂而不是學習,比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費了有利的學習資源。
1.1.3考試和就業(yè)。
實習的最終目的是就業(yè),大部分實習同學在醫(yī)院實習的后半期就心神不定,一方面參加各種類型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國家公務員考試等。
另一方面參加各種類型的雙選會以及招聘會。
由于備戰(zhàn)考試及考試時間均處于實習階段,同學將會花上很多時間復習和參加各種輔導班,這些都耽誤了大量的實習時間。
甚至根本就無心實習,嚴重影響了實習教學工作質(zhì)量[1]。
1.2教師。
1.2.1師資人員缺乏。
由于全國醫(yī)學檢驗專業(yè)學生人數(shù)的劇增,導致臨床實習資源匱乏。
實習醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問題更為突出。
常常是同學帶教同學,嚴重影響了實習質(zhì)量及實習計劃的順利完成。
1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。
許多實習基地的帶教老師在學歷結(jié)構(gòu)上參差不齊[2]。
醫(yī)院檢驗科高學歷人員較少,大部分人的學歷是本科、???,甚至中?;蚍菣z驗專業(yè)畢業(yè)。
多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學,帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。
帶教老師沒接受過正規(guī)的教師資格培訓,缺乏正確引導實習同學將所學的理論與實踐相結(jié)合的能力,也缺乏激發(fā)實習同學學習熱情的方法。
1.2.3教師的責任心。
大部分臨床檢驗工作人員帶教的意識非常薄弱,他們認為將常規(guī)檢驗工作完成是他們主要的職責。
他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當成了一種負擔,降低了教學質(zhì)量。
帶教老師沒有深刻體會到教學相長的道理。
其實教師在帶教的過程中自己的業(yè)務水平和自身能力都會得到很大的提高。
往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學講,這是一個良性循環(huán)過程。
1.3實習生管理。
實習同學進入實習單位應由實習單位主管部門(如醫(yī)教科、教育培訓部)、實習科室以及學校共同對實習過程進行管理。
但實際情況是,一方面實習同學一旦離開學校,學校對實習同學管理的責任似乎全部交給了實習單位,學校對實習同學的實習過程只是例行檢查或不檢查,平時幾乎失去聯(lián)系。
另一方面很多實習單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學。
再者實習管理人員配備不足,一般的檢驗科沒有配備專職的實習管理人員。
一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對實習生管理的各個環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。
實習同學在每個專業(yè)組的實習時間較短,由于時間短,有些專業(yè)組認為實習同學對臨床工作無幫助,可有可無就疏于管理,管理不嚴格就會呈現(xiàn)出實習同學的懶散、消極。
2教學探討。
2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。
實習期間加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的專業(yè)技能培養(yǎng)同時,有意識的對學生進行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。
由于當前醫(yī)患關(guān)系緊張,必須重視包括醫(yī)學檢驗在內(nèi)的一切醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育。
增強同學對患者的服務意識,提高同學在實習期間就能樹立“以患者為中心,全心全意為患者服務”的基本醫(yī)德[4]。
培養(yǎng)實習同學愛崗敬業(yè)的精神,使同學正確認識檢驗科人員工作的重要性,只有熱愛自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績。
醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓實習同學的人文素養(yǎng)。
2.2提供就業(yè)信息。
隨著社會的發(fā)展,大學生的就業(yè)壓力越來越大。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十六
摘要:生物化學是高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎課程,本門課程的學習能為后續(xù)的檢驗專業(yè)技術(shù)課程打下良好的基礎,為培養(yǎng)適合檢驗崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,本課程從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程評價等方面進行了改革與探索,收到了良好的效果。
關(guān)鍵詞:高職醫(yī)學檢驗技術(shù);生物化學;課程改革。
具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎,在醫(yī)院檢驗科、疾病控制中心、檢驗儀器及試劑產(chǎn)銷公司行業(yè)生產(chǎn)、服務第一線能從事醫(yī)學檢驗技術(shù)崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
充分體現(xiàn)“做、學、教”一體化的教學模式,以培養(yǎng)學生動手實踐能力,拓展專業(yè)思維,加強溝通、表達及團隊合作精神,全面提升學生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
生物化學是醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的重要專業(yè)基礎課程,本課程的教學目標使學生掌握生物化學的基礎理論和基本知識及醫(yī)用生化中相關(guān)物質(zhì)的代謝過程及產(chǎn)物;了解學科領域的新成果和發(fā)展動態(tài);為學習后續(xù)檢驗專業(yè)課程打下堅實的基礎。
通過本課程的學習,使學生能運用生化代謝知識原理解釋醫(yī)學中常見的現(xiàn)象;能簡單判斷生化指標,對疾病進行診斷,為了達成目標,我們對生物化學課程進行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標準。
高職高專醫(yī)學檢驗技術(shù)教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的,我們在充分調(diào)研崗位需求的基礎上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學檢驗同行和專家的意見,以崗位能力為核心,以醫(yī)學檢驗技師資格考試大綱為依據(jù),對高職醫(yī)學檢驗的生物化學課程標準進行了修訂。
1.1優(yōu)化與重組教學內(nèi)容。
增加了檢驗崗位必備的知識和技能,將課程內(nèi)容進行模塊化設計,根據(jù)每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標,使教學內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
1.2重視和優(yōu)化實踐教學。
通過實踐教學讓學生學會應用生化檢測技術(shù)來進行分離提取、活性測定、含量測定及生化分析,使他們的實踐操作技能得到切實加強,為其后續(xù)檢驗操作能力的形成奠定基礎。
2課程設計。
課程設計理念遵循醫(yī)學檢驗技術(shù)培養(yǎng)目標,以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的,設計思路為基于職業(yè)分析進行體系構(gòu)建,基于工作過程進行課程開發(fā),基于任務驅(qū)動進行教學設計,基于學生主體進行課程實施,基于實踐技能進行課程考核。
3課程實施。
本課程以“必需、夠用、實用”為度,以理清流程、強化實用、培養(yǎng)技能為原則,采用項目導向、任務驅(qū)動及理實一體的教學模式進行教學。
達到了良好的教學效果,對于接近生活的部分(糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學法,對于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學法,如此有力保證了教學的有效實施,全面提升了生物化學的教學質(zhì)量。
4課程考核評價。
使得課程評價和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識“三位一體”,這種改進對學生的發(fā)展,教師教學方法的改進都起著積極的推動作用。
另外,我們還通過學生考試成績分析、同行專家意見、學生對老師講課評價、督導組聽課意見等多方位的綜合評價,保證了課程改革的有效進行。
綜上所述,在高職醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)生物化學課程教學中,我們秉承以服務為宗旨,以促進就業(yè)為導向、以職業(yè)技能訓練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程考核評價等多方面進行了改革,改革凸顯為醫(yī)學專業(yè)技術(shù)崗位服務的特性,達到了高職醫(yī)學檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標。
參考文獻:
[3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務的高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程體系的構(gòu)建[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,,05(34):136-137.
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十七
1、論文選題比較適當,觀點正確,但缺少獨創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,但缺乏論證深度。
英語表達比較通順,但存在少量語法錯誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意,論證不夠充分,具體例證較少,老生常談的內(nèi)容偏多,引用他人觀點的比例偏大。
英語表達基本達意,但存在較多的語法錯誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當;觀點不正確;語法錯誤過多;抄襲現(xiàn)象嚴重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒有按時間要求完成論文。
4、論文選題有新意,有實際應用價值,論文有自己獨到的觀點,能夠反映出學生的創(chuàng)造性勞動,結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分、透徹,有足夠的理論和實例支撐,英語語言表達順暢、得體,沒有語法錯誤,論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強的應用價值,文獻材料收集詳實,綜合運用了所學知識解決問題,所得書記合理,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確,書寫規(guī)范,條理清晰,語言流暢。
6、該論文的文獻調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導思想明確,實驗設計合理可行,能夠按照實驗計劃進行,并達到預期效果。
7、論文撰寫思路清晰,語言流暢簡練,層次清晰,邏輯性較強,用詞準確,各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范,文獻引用正確,科學性較強。
表明該學生具有一定的理論基礎和科研能力。
8、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義,建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當,有一定的獨立見解,論證充分,占有資料廣泛,但理論和實例支撐不夠。
英語語言表達基本順暢,僅存在個別語法錯誤,論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎,視角較為獨特,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對課題進行論證分析,具有一定的實用價值。
經(jīng)過對論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點,但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言,這是一篇合格的論文。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十八
摘要:從系統(tǒng)論出發(fā),解讀中醫(yī),并探討如何運用系統(tǒng)開放性原理指導中醫(yī)教學。在中醫(yī)教學中應堅持把握適度開放的原則,既能在繼承中創(chuàng)新,又能在創(chuàng)新中發(fā)展,更好的提升教學質(zhì)量,以期培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
中醫(yī)是中華民族在數(shù)千年里與疾病進行斗爭過程中逐步積累起來的寶貴財富,是中華民族維護健康、抵御疾病的堅實依靠[1],其發(fā)展與社會文明進步密切相關(guān)。隨著生物、物理、計算機等科學技術(shù)的快速發(fā)展,非傳統(tǒng)醫(yī)學取得了空前繁榮,中醫(yī)在既有基礎上,不斷汲取先進技術(shù)和其它學科經(jīng)驗,發(fā)展自己。但由于中醫(yī)系統(tǒng)的獨特性,語言的艱澀難懂,深厚的哲學淵源和文化基礎,使得普通高校中醫(yī)教學面臨較多難題,影響了中醫(yī)的傳承和發(fā)展。本文試從系統(tǒng)論角度,分析中醫(yī)發(fā)展歷程,利用開放性原理探討中醫(yī)教學和方法,以期提高中醫(yī)教學質(zhì)量,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
系統(tǒng)是指由若干相互區(qū)別、相互聯(lián)系而又相互作用的要素組成的共處于一定環(huán)境之中,為達到整體的目的而存在的有機集合體[2]。世界上的一切事物都可看作是一個特定的系統(tǒng)。系統(tǒng)內(nèi)的要素既在自己的系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮作用,又與其他系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。聯(lián)系的屬性,就是指系統(tǒng)(或事物)開放性,使系統(tǒng)具有從環(huán)境輸入物質(zhì)、能量與信息的屬性,也具有向環(huán)境輸出物質(zhì)、能量與信息的屬性。輸入與輸出是系統(tǒng)開放性的兩個方面。開放性是系統(tǒng)的主要特征之一。
1.1系統(tǒng)開放性原理的普遍性。
在自然界,從宇宙系統(tǒng)至原子、基本粒子都具有輸入與輸出物質(zhì)、能量與信息的能力,所以都是開放系統(tǒng)。宇宙中天體的開放性有許多表現(xiàn),比如相互引力,公轉(zhuǎn)、自轉(zhuǎn),能量的轉(zhuǎn)化,射線的輻射等。植物的光合作用,動物食物攝取與排泄,深刻影響著周圍的環(huán)境,也受環(huán)境的制約。生物的同化作用,就是從環(huán)境吸收所需物質(zhì),轉(zhuǎn)化為自身的構(gòu)成物;生物的異化作用,就是分解自身的物質(zhì),并向環(huán)境輸出。同樣,在具有社會組織屬性人類社會活動中,更具有明顯的系統(tǒng)開放性,具有最高級、最深刻的輸入與輸出能力。人類可以制作工具,以工具為媒介,極大影響和改變了周圍的環(huán)境,也改變了自身,從火的使用,直立行走,大腦的充分發(fā)育到現(xiàn)在的克隆人,人工智能的出現(xiàn),是最高級、最復雜的開放系統(tǒng)。人類除了保留生物界基本能量交換的開放特性外,又有其明顯的不同。人類工具如車船、手機、電腦等,是具體的機器、儀器,屬物理形態(tài)工具;語言、文字、科學方法、思維方式屬非物理形態(tài)工具。人類不斷地改進工具,拓展著認識世界的廣度與深度,不斷地強化人與自然以及人類內(nèi)部之間的開放、交換關(guān)系。其中思維領域的的輸入與輸出關(guān)系,是最為復雜的開放系統(tǒng)。思維是人腦輸入客觀信息,并對信息存貯、加工、變換以及輸出信息的全部活動過程。其中科學文化教育活動是系統(tǒng)開放性最集中的體現(xiàn),傳承和發(fā)展,離不開系統(tǒng)的開放性結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)不能孤立地存在,必須與環(huán)境互動,交換物質(zhì)、能量、信息,才能存在和發(fā)展。系統(tǒng)開放有三個方面的作用:一是有助于維護系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài),避免孤立,即通過與環(huán)境相互作用實現(xiàn);二是作為更大系統(tǒng)的子系統(tǒng);三是使各要素產(chǎn)生合力,有利于系統(tǒng)的生存和發(fā)展。
1.2中醫(yī)發(fā)展歷程表明中醫(yī)系統(tǒng)具有開放性。
從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草,砭石、針灸、熨貼(相當于熱敷)、湯液、按摩、手術(shù)等治療手段逐漸得以豐富,至中國第一部醫(yī)學理論的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn),清代修醫(yī)書90卷的綜合性醫(yī)學巨著《醫(yī)宗金鑒》的問世。說明中醫(yī)非一人一時之力形成,其研究的疾病譜,藥物的制備,治療方法,是歷經(jīng)幾千年的不斷發(fā)展積累沉淀,是一段生生不息的發(fā)展歷程[3]??v觀中醫(yī)的發(fā)展史,就是因為中醫(yī)系統(tǒng)保持了適度的開放性,和實踐、其他學科的發(fā)展進行了信息的交換,消化和吸收利用。中醫(yī)系統(tǒng)的開放性,使得中醫(yī)中藥獨特而系統(tǒng)的科學理論和診療方法,能夠不斷積淀文化精髓,形成了較為完善的一門系統(tǒng)醫(yī)學。至新中國成立后,堅持中西醫(yī)藥團結(jié)共同發(fā)展的方針,繼續(xù)保持系統(tǒng)的開放性,有了巨大發(fā)展。特別中醫(yī)教育方式和中醫(yī)實踐方式發(fā)生了巨變,從原有師帶徒、小規(guī)模、特色強等,轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝V?、大?guī)模、統(tǒng)一化教育培養(yǎng)模式。中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)最為主要的要素——人,是傳承和發(fā)展中醫(yī)的關(guān)鍵。中醫(yī)所處的環(huán)境,政治、經(jīng)濟、文化、科技等發(fā)生了翻天覆地的變化,教材內(nèi)容發(fā)生根本性的變化,中醫(yī)系統(tǒng)引進了更為詳實的解剖學、生物化學、分子生物等,研究中藥,側(cè)重藥理更是全面向西方醫(yī)學開放,疾病的診斷治療,極大擴展了中醫(yī)望聞問切四診所獲得的資料,彩超、ct也用于輔助診斷,用來辨別病性,進行診治。極大地推進了中醫(yī)的發(fā)展,雖然對傳承造成了一定的沖擊,使對中醫(yī)的純正性產(chǎn)生困惑。這正體現(xiàn)了中醫(yī)系統(tǒng)開放的必要性,有利于中醫(yī)系統(tǒng)的進一步發(fā)展和完善。
我們既要看到事物、系統(tǒng)具有絕對的開放性的一面,也要看到事物、系統(tǒng)具有相對的封閉性的一面。沒有封閉性,開放性也就不見。系統(tǒng)是開放與封閉的辯證統(tǒng)一。在系統(tǒng)原理中,一個封閉的系統(tǒng),如果不和外界進行物質(zhì)、能量和信息的交換,這個系統(tǒng)就會逐漸走向無序和混亂,最終走向崩潰。在社會學研究中,如新中國建立前閉關(guān)鎖國,處于封閉狀態(tài),落后挨打,清王朝崩潰;新中國建立初期,世界處于冷戰(zhàn)狀態(tài),開放性不夠,發(fā)展緩慢,改革開放后取得舉世矚目的成就,開放的較好。當然,開放是有序的,適度的,才會促進發(fā)展。當系統(tǒng)過度開放,系統(tǒng)就會處于無序狀態(tài),完全沒有封閉,失去了邊界,不能區(qū)分系統(tǒng)與環(huán)境,系統(tǒng)喪失了獨立性,也將崩潰。開放與封閉的二重性啟迪人們在認識事物、研究事物時,亦要遵循開放與封閉相結(jié)合的方法論\\原則。采取封閉原則在于尋求與確定事物的邊界范圍,以有的放矢;采用開放原則在于探尋事物內(nèi)外的各種聯(lián)系,以發(fā)現(xiàn)規(guī)律[4]。
中醫(yī)傳承發(fā)展從師帶徒方式向普通高校教育模式的轉(zhuǎn)變,一方面教材的內(nèi)容引進了新的學科、新的內(nèi)容、新的技術(shù),開放程度有了很大提升,促進了與西方醫(yī)學的融合,豐富了中醫(yī)的內(nèi)涵,更加適應人民健康需求;但另一方面,新的醫(yī)學知識體系和體驗對中醫(yī)教材內(nèi)容有很大沖擊,容易使學生產(chǎn)生困惑,特別是社會上廢除中醫(yī)的逆流不時涌現(xiàn),對中醫(yī)的發(fā)展帶來不小的負面效應。如何面對這些變化,保持中醫(yī)系統(tǒng)的適度開放性,為中醫(yī)發(fā)展培養(yǎng)合格的后備人才,高校的中醫(yī)教師教授內(nèi)容及其教學方法就顯得至關(guān)重要,運用系統(tǒng)論的開放性原理評估和分析教學實踐,有利于提高教學效果,可以從綜合性、規(guī)范性、更新率和受眾性四個方面把握教學內(nèi)容和質(zhì)量。
3.1內(nèi)容綜合性。
從宏觀角度看,根據(jù)系統(tǒng)開放性原理要求備課內(nèi)容要具有綜合性,而不能只有中醫(yī)內(nèi)容。具體而言,講授內(nèi)容是否綜合了目前醫(yī)學發(fā)展狀況,結(jié)合了社會學、環(huán)境醫(yī)學、物理醫(yī)學(射線、超聲等)、信息科學、系統(tǒng)科學等,是否兼顧了現(xiàn)代醫(yī)學模式(生物-心理-社會)與中醫(yī)學醫(yī)學模式(人體-自然-社會心理學)。綜合性不僅僅體現(xiàn)在備課內(nèi)容,而且要求靈活安排教學輔助技術(shù)設備的運用,注重學生學習中醫(yī)方法培養(yǎng)。傳統(tǒng)中醫(yī)運用眼、耳、鼻(口)、手,通過望聞問切四診獲得病人資料,科技的進步,使得新設備得以在臨床廣泛應用,彩超、ct、dr、mri等,客觀上豐富了醫(yī)生獲得病人生理病理變化的資料,更加準確的辨證診病;藥物分析技術(shù)、藥物分離提純加工技術(shù),讓中草藥的應用更加安全便捷,對中藥的認識也更加深刻。所以要帶領和鼓勵學生注重學習和使用多媒體,可以利用手中終端設備,學習中醫(yī)知識,使中醫(yī)內(nèi)容更加具體化、可視化,有利于中醫(yī)的傳播和學習,擴大中醫(yī)的影響,提高學生對中醫(yī)的自信。
3.2教學規(guī)范性。
即要求保持系統(tǒng)的適度開放,過多強調(diào)現(xiàn)代科技設備的重要性和先進性,容易讓學生忽略主體人的作用。其實不論中醫(yī)還是西醫(yī),臨床工作中,都注意避免過度依賴設備,而是注重臨床病人的癥狀、體征,結(jié)合檢查結(jié)果,作出系統(tǒng)的評估,進行診治。所以規(guī)范運用中醫(yī)的基本概念和思維解釋教材,恰當列舉事例。避免系統(tǒng)過度開放,系統(tǒng)過度開放,不但不會促進系統(tǒng)發(fā)展,反而會阻滯系統(tǒng),甚至導致系統(tǒng)崩潰。這也是為什么廢止中醫(yī)的呼聲中,不僅有行業(yè)外誤解的聲音,也有來自中醫(yī)系統(tǒng)的意見。就是因為這部分中醫(yī)從業(yè)者在學習、運用中醫(yī)的時候,沒有把握好適度的開放性,導致了其對中醫(yī)系統(tǒng)的認知喪失了穩(wěn)定性。
3.3系統(tǒng)開放性。
還要求講授的內(nèi)容具有適當?shù)母侣剩€應該體現(xiàn)當今面臨疾病的難點、熱點,前沿進展情況要適當更新比例。綜合性要求內(nèi)容要廣發(fā)性,是橫斷面的要求。更新率要求中醫(yī)內(nèi)容不能千篇一律的古籍古方,還要適當納入出現(xiàn)的新的理論進展,新的解讀,新的技術(shù)應用。這樣才能引導學生,古今結(jié)合,中外結(jié)合,結(jié)合時代社會環(huán)境理解中醫(yī),研究中醫(yī),發(fā)展中醫(yī)。
3.4教學相長。
中醫(yī)教學的另一個要素,也就是教學的對象是學生。教學的成功與失敗,都體現(xiàn)在學生身上,也就是受眾[5]。正所謂教學相長,課堂與學生互動,鼓勵學生懷疑精神,鼓勵討論式教學,保持課堂的開放性,能夠及時深入了解學生的情緒,掌握知識的程度,不斷改進教學模式,更好的傳道、解惑。綜上所述,系統(tǒng)為了生存與發(fā)展,一方面要將內(nèi)部的熵增物(異化物)向環(huán)境輸出,另一方面又需從環(huán)境輸入有用的物質(zhì)、能量與信息,以抵抗和減少熵增。系統(tǒng)由于開放,使自己處于復雜的內(nèi)外關(guān)系之中。為了生存、發(fā)展,必須將內(nèi)外關(guān)系同步協(xié)調(diào)統(tǒng)一,達到系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與外界條件相適應。可見系統(tǒng)開放性對系統(tǒng)自身的作用有積極和消極兩個方面,在一定范圍內(nèi),開放程度越大系統(tǒng)發(fā)展越好,但超過一定的范圍,系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性將受到影響,其最終的結(jié)果取決于系統(tǒng)的開放程度。中醫(yī)在封閉的社會里,思想僵化,因循守舊,缺少競爭壓力與社會活力,反而保持了較好的開放性,汲取營養(yǎng),持續(xù)發(fā)展;如今在開放的社會,思想活躍,信息海量,互聯(lián)網(wǎng)席卷一切行業(yè),技術(shù)與產(chǎn)品更新?lián)Q代快,中醫(yī)的發(fā)展速度慢于預期。但近年國家持續(xù)出臺政策,支持保護發(fā)展中醫(yī)藥,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,是中醫(yī)藥行業(yè)首個國家級戰(zhàn)略規(guī)劃,明確了中醫(yī)藥在經(jīng)濟社會發(fā)展中的地位和作用,提出推進中藥工業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡化、智能化建設,加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標準化、現(xiàn)代化[6]。在這個背景下,中醫(yī)高等教育肩負著培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,為中醫(yī)發(fā)展提供核心要素,人力資源,顯得尤為重要[7],這就要求教師要具備系統(tǒng)論的思維,并學會運用系統(tǒng)論及其開放性原理,融合于中醫(yī)教學實踐過程中,在繼承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展,為中醫(yī)的發(fā)展做出更多的貢獻。
[1]吳儀。推進繼承創(chuàng)新發(fā)揮特色優(yōu)勢堅定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)[j].求是,2007(11):3-6.
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇十九
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
對象與方法:
1.對象3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理,不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3觀察獻血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應,局部無痛感;。
劇痛:獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
結(jié)果:
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見表1、2。
表1兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無痛和微痛合計實驗組176784對照組315081合計48117165。
討論:
護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務性強,服務面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨,是護士的崇高職責,只有在這個思想指導下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風,認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,精益求精的服務技術(shù)。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務意識,提高自身素質(zhì)。
獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻血反應。
因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:(1)比較法對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應站在其身旁與之交談,話題應盡量與獻血無關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進入導管,應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。(3)與進針方式有關(guān)。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護士應注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習,不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務。
參考文獻。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學.北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學心理學.北京:北京醫(yī)科大學出版社2017.12。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十
近年來,隨著分子生物學、應用物理和化學、微電子技術(shù)、人工智能和計算機等多種學科的飛速發(fā)展,檢驗醫(yī)學的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學檢驗各項數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學各科廣泛滲透,對疾病的診斷起到重要的作用。
同時高科技促進了多功能、高度靈敏、全自動的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度,而且實現(xiàn)了檢驗醫(yī)學的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學檢驗專業(yè)承擔著及時為臨床提供有價值且準確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗項目以適應臨床診斷的需要,把檢驗數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔?,做出正確解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務,這意味著檢驗醫(yī)學正向著多學科結(jié)合的方向發(fā)展。
各發(fā)達國家實驗室實現(xiàn)了檢驗儀器的全自動化,建立了多學科一體化的現(xiàn)代化檢驗科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。
目前各醫(yī)學高等學校均開設了醫(yī)學檢驗專業(yè)、衛(wèi)生檢驗專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)仍把檢驗科室作為一個輔助性的技術(shù)部門,與發(fā)達國家相比,仍存在較大的差距。
因此,檢驗科的工作應向更高層次發(fā)展,檢驗專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學科的知識和操作技能,更應成為基礎扎實的復合型人才。
1合理設置專業(yè)基礎課及主干課程的課時。
高職醫(yī)學院校學生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎知識都在高中的課程中學習過,檢驗專業(yè)應根據(jù)實際增加一些與專業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學、流體力學和應用物理學等,同時增加分子生物學、生理學和病理生理學,特別強調(diào)生理功能及病理變化。
這類基礎課設置以100學時左右為好,同時開設藥理學、病理檢驗學等課程,擴大學生的知識面,加強與臨床實踐的聯(lián)系。
2開展臨床醫(yī)學概論課的臨床實習。
臨床醫(yī)學概論在高職醫(yī)學院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步,應將其定為主干課,并應開展臨床實習,讓學生學會一般病史詢問和查體操作。
在臨床實習期間,安排兩個月的內(nèi)科臨床實習,讓學生學會查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開檢驗單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對檢測結(jié)果做出科學解釋和初步診斷,特別是學會如何將檢驗與臨床結(jié)合。
3增設檢驗儀器維修和專業(yè)英語課。
由于近代科學技術(shù)的飛速進步,檢驗儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗所取代。
在一般情況下,儀器檢測不但可提供快速準確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測來診治患者。
高等醫(yī)學院校要突出實用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
有條件的院校還應開設檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程,提高學生的動手能力和市場競爭力,使學生懂得實驗室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護方法,當儀器出現(xiàn)問題時能自己動手及時解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達國家的差距。
特別是當今世界發(fā)達國家實行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費用的支出,更需要應用這門學科的知識,以便使學生具有較全面的科學知識和技能,培養(yǎng)跨世紀人才。
現(xiàn)在檢驗醫(yī)學已是自動化操作,許多進口儀器設備在臨床上得到了廣泛應用,因此高職檢驗專業(yè)開設高職專業(yè)英語課程更顯得重要和必要,這不但可促進學生對自動儀器的學習和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動化儀器的大量引進,增加醫(yī)療開支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
我們應該瞄準檢驗醫(yī)學的發(fā)展趨勢,在學生有限的學習時間里,使其打好多方面的基礎,從而培養(yǎng)具有應變力和領導能力的21世紀實用型人才,促進我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十一
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預作用,并對有效方劑研究了效應機制,工作量大,指標先進,設計合理,操作規(guī)范,邏輯性強,數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達通暢,建議作為博士學位論文安排答辯。
運用比較醫(yī)學方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應,是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎上,基本掌握了本專業(yè)扎實的基礎理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國內(nèi)外最新進展,獲取了不同方劑干預肝硬化的實驗數(shù)據(jù)和作用機理,說明作者能夠站在當前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時間倉促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個部分,使全文體例一致。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十二
宿舍大查標準:
1、門口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
4、門上及門框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開關(guān)、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項。
5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
教室衛(wèi)生大查。
時間:星期三中午2:30。
教室衛(wèi)生大查標準:
1、門口不允許有垃圾。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
4、垃圾桶里不可以有垃圾。
6、玻璃。
外圍衛(wèi)生檢查。
時間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
外圍衛(wèi)生檢查標準:
1、不可以有垃圾、大的樹枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
2、檢查的時候留人。
平時衛(wèi)生檢查。
時間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學生會干部帶鑰匙牌開門,宿舍可不留人)。
平時衛(wèi)生檢查標準:
1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進門的一側(cè)床架上,分類掛好。
3、窗臺外可以放鞋,但必須擺放整齊。
4、平衛(wèi)檢查時不用手摸。(其余均與一、三大查標準相同)。
醫(yī)學生畢業(yè)論文篇二十三
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(上海必能信超聲波有限公司)。復方金蒲片;延胡索乙素對照品(中國藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對照品儲備液。吸取對照品儲備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復方金蒲片20片,去除糖衣,研細,精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘渣加入甲醇10ml,再超聲30min,過濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘渣加水10ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘渣加甲醇使溶解,并轉(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過,作為供試品溶液。
2.4精密度試驗。
取同一對照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進行日內(nèi)和日間精密度試驗,測定其峰面積,計算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復性試驗。
取同一批供試品,按含量測定方法重復測定,計算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對照品,按含量測定方法進行測定,結(jié)果見表1。本試驗供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見提取2次和提取3次沒有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對測定的影響。本試驗比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
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