在開始一項工作之前,制定一個詳細的計劃可以幫助我們更好地了解任務的要求和步驟。制定計劃時,我們應該根據(jù)不同的階段和任務,合理分配工作重點和時間,以提高效率和質量。計劃的評估和反思是不斷完善自身能力和提高工作效果的重要環(huán)節(jié)。
健康檔案管理工作計劃篇一
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!現(xiàn)在這個時候,你會有怎樣的計劃呢?工作計劃怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編幫大家整理的社區(qū)居民健康檔案管理工作計劃范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
一、工作目標。
1.建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、主要任務。
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區(qū)居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站,定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續(xù)性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄,負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區(qū)居民健康問題干預和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1.配備健康檔案管理人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格,方可錄用。
2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源享奠定基礎。
3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經居民本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。
4.嚴格健康檔案保存與保保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的.損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機構管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
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健康檔案管理工作計劃篇二
為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:
1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質與電子化健康檔案內容:健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑,采集到沒有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的`健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫(yī)療工作相結合:利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
健康檔案管理工作計劃篇三
1.建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、主要任務。
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區(qū)居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站,定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)健康檔案使用與居民健康管理。
1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續(xù)性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄,負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區(qū)居民健康問題干預和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。
健康檔案管理工作計劃篇四
1、到20xx年底,轄區(qū)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務,醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1、健康檔案記錄補充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶隨訪時,調取、查閱健康檔案,由相關人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。和疾病預防控制機構報告。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以村委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業(yè)目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
健康檔案管理工作計劃篇五
以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
健康檔案管理工作計劃篇六
一、工作目標:
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx0%。
秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
20xx年1月xx日。
健康檔案管理工作計劃篇七
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目,為做好此項工作,特制定本方案。
(一)總目標。
通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(二)年度目標。
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。2011年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。
20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。
定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規(guī)定。
1.培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預防控制和婦幼保健機構、衛(wèi)生行政部門相關人員。
2.培訓內容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(2009年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機基礎知識等。
3.培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。
居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
(5)農村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。
(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受服務時,由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
(2)通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。
(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機,建立電子化健康檔案。
(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)復診時,應持居民健康檔案信息卡,在調取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時更新、補充相應記錄內容。
(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內容。
(3)對于需要轉診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄。
(4)所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務的機構必須明確居民健康檔案管理相關責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應制定本單位居民健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內容,記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。
(6)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。
(7)居民健康檔案一經建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡,網(wǎng)絡用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構,條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務。
健康檔案管理工作計劃篇八
1.建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區(qū)居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站,定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)健康檔案使用與居民健康管理
1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續(xù)性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄,負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區(qū)居民健康問題干預和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。
健康檔案管理工作計劃篇九
1、完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2、使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1、組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2、培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3、建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結果就必須填寫)。
(2)在各村委會領導下,與各村委會配合,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
4、建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
20xx年12月15日。
健康檔案管理工作計劃篇十
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
健康檔案管理工作計劃篇十一
一、工作目標:
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結果就必須填寫)。
(2)在各村委會領導下,與各村委會配合,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
20xx年12月15日。
健康檔案管理工作計劃篇十二
為履行對接觸職業(yè)病危害的員工進行職業(yè)健康監(jiān)護的法定職責,規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作,加強職業(yè)健康監(jiān)護管理,保護員工健康,根據(jù)《中華人民共和國國職業(yè)病防治法》、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)的要求,結合單位實際情況制定本制度。
一、單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門根據(jù)單位存在的職業(yè)危害因素種類和接觸水平等情況,嚴格按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(gbz188)、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(gbz235)的規(guī)定,組織從事接觸職業(yè)病危害因素的員工有計劃地到有資質的職業(yè)健康檢查機構進行職業(yè)健康檢查。員工接受職業(yè)健康檢查應當視同正常出勤。
二、組織擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員(包括轉崗人員)、擬從事有特殊健康要求作業(yè)的員工進行上崗前職業(yè)健康檢查。新進廠員工必須經職業(yè)健康檢查合格后,方可從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)。
三、應當組織接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的員工進行在崗期間的定期職業(yè)健康檢查。由單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門負責核定人員名單,制定體檢計劃并組織實施。
四、在委托職業(yè)健康檢測機構對從事接觸職業(yè)病危害的員工進行職業(yè)健康檢查時,應當如實提供下列文件、資料:
1、單位的基本情況;
2、工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;
3、職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結果。
五、對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的員工,職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當在離崗前30日內組織員工進行離崗時的職業(yè)健康檢查。員工離崗前90日內的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查。對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的員工,不得解除或終止與其訂立的勞動合同。
六、單位應當及時將職業(yè)健康檢查結果及職業(yè)健康檢查機構的建議以書面形式如實告知員工,并根據(jù)職業(yè)健康檢查報告,采取以下措施:對體檢中發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的員工應當調離或者暫時脫離原工作崗位;對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關的員工,應當進行妥善安置;對需要復查的員工,按照職業(yè)健康檢查機構要求的時間安排復查和醫(yī)學觀察;對疑似職業(yè)病病人,安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷;對存在職業(yè)病危害的.崗位立即改善勞動條件,完善防護設施,加強個體防護。
七、發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或職業(yè)病病人,單位應當按規(guī)定向當?shù)匕脖O(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障部門報告,并按照職業(yè)健康檢查機構的要求安排其進行職業(yè)病診斷、醫(yī)學觀察和治療。
八、在生產、檢修過程中如出現(xiàn)職業(yè)病危害因素嚴重超標,職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當及時組織對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者進行職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀察。
九、對在職業(yè)病危害事故中,參加應急救援人員及遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,應當及時組織救治,進行職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀察。
十、單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當建立健全員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案和單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案,并按規(guī)定妥善保存。為員工職業(yè)病診斷、鑒定提供相關資料,接受安監(jiān)部門的調查和監(jiān)督檢查。
(一)員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內容:
1、勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況;
2、勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史;
3、歷次職業(yè)健康檢查結果及處理情況;
4、所在作業(yè)場所或崗位各種職業(yè)病危害因素的監(jiān)測結果;
5、職業(yè)病診療資料;
6、需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關資料。
(二)單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案應當包括以下內容:
2、單位檢測、評價、組織員工職業(yè)健康檢查的委托書;
3、職業(yè)健康檢查、檢測和評價的各種報告;
4、職業(yè)病診斷報告;
5、對患職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和已出現(xiàn)職業(yè)相關健康損害的從業(yè)人員的處理和安置記錄;
6、單位在職業(yè)健康監(jiān)護中的其他資料和職業(yè)健康檢查機構記錄整理和匯總的相關資料;
7、上述員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
十一、對員工要求查閱、復印其本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案的,單位應予以提供,并做好登記。員工離開單位時,可索取本人健康監(jiān)護檔案復印件,單位應如實、無償提供,并在所提供的復印件上簽章。
十二、單位不得安排未經職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排孕期、哺乳期女員工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌證的勞動者從事所禁忌的作業(yè)。
十三、職業(yè)健康檢查、復查、醫(yī)學觀察、職業(yè)病診療費用由單位按有關法規(guī)規(guī)定承擔。
十四、單位有義務向員工、職業(yè)病診斷機構和安監(jiān)部門如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的或與員工有關的職業(yè)健康監(jiān)護資料。
健康檔案管理工作計劃篇十三
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應為轄區(qū)內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負責填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
健康檔案管理工作計劃篇十四
為進一步適應全縣科學發(fā)展的要求,樹立服務社會、服務民生的檔案價值觀,探索檔案工作新機制,全面提高檔案工作服務發(fā)展的能力,__年計劃做好以下幾項檔案管理工作。
1、縣檔案局(館)要積極爭取人事、勞動等部門支持,建立檔案工作者選拔、培養(yǎng)、使用制度,充實2至3名檔案專業(yè)人才,進一步優(yōu)化檔案工作者隊伍結構。
2、縣檔案局按照認真專業(yè)務實的要求,__年繼續(xù)組織基層檔案員參加檔案法制、職業(yè)道德、操作技能培訓,為檔案員積極創(chuàng)造進修提高的條件,努力營造良好工作氛圍,促進檔案員政治理論、業(yè)務素養(yǎng)的提高。
3、縣檔案館檔案庫房要安裝監(jiān)控、自動報警、溫濕度控制和防有害生物設施,配備數(shù)碼攝影、攝錄機、高分辨率掃描儀、激光刻錄等現(xiàn)代化管理設備,達到“九防”要求,實現(xiàn)檔案集中、安全保管。
4、積極開展檔案信息化工作,對建立高青檔案網(wǎng)站并開展網(wǎng)上目錄查詢、建立局域網(wǎng)并開展檔案資源共享系統(tǒng)等工作進行可行性論證。
5、以電子政務文件資料等特殊載體檔案為著入點,探索和加強動電子文檔的收集、管理、歸檔工作,指導基層檔案室建立健全電子文檔管理制度,實現(xiàn)電子文檔的長期保存和有序管理。
6、加強與國計民生相關的檔案建設,在前期調研的基礎上,制定并落實婚姻檔案、知青檔案、社會保險檔案、勞模檔案、復退軍人檔案等民生檔案的新措施,指導有關部門和單位完善民生檔案管理體系,努力新建一批為群眾服務的專題檔案,并達到省二級檔案室標準。
7、加強對涉及國家利益、涉及群眾利益、重點工程、重大活動、重要事件的檔案監(jiān)管,加強對反映高青民俗民生的非物質文化遺產的檔案監(jiān)管,真實記錄高青發(fā)展變化歷史進程,為高青子孫后代保存好歷史記錄。
8、我縣招商引資的項目和企業(yè),建設和運行的時間不長,對檔案的收集、整理、保管工作缺乏經驗,有些單位甚至沒有設立檔案人員。__年縣檔案局要對招商引資項目和企業(yè)實行提前介入、跟蹤服務,協(xié)助搞好文書、科技、財務的歸檔。
10、制定檔案接收進館工作計劃,實行以點帶面、重點指導、穩(wěn)步推進的工作思路,指導和協(xié)助有關部門搞好收集、整理工作,有重點地開展檔案移交進館工作。
健康檔案管理工作計劃篇十五
以《檔案法》和《江蘇省檔案管理條例》為指針,認真貫徹實施《**市教育系統(tǒng)學校歸檔辦法》,圍繞學校“團結一致謀改革、凝心聚力求質量”的工作重點,強化率先、競爭、責任、效率、質量意識,運用新的檔案管理軟件加強學校檔案工作的管理,力求為學校教育發(fā)展提供優(yōu)質服務。
以《檔案法》頒布為契機,有計劃、有步驟地開展學習、宣傳、貫徹活動,增強全校教職員工的法制觀念和檔案意識,強化行政執(zhí)法的力度,提高全員執(zhí)法的自覺性,推動學校檔案工作向高標準持續(xù)發(fā)展。
1.組織學校全體教職員工和檔案管理網(wǎng)絡人員認真學習《檔案法》,參照蘇州市檔案局學習、宣傳、貫徹《蘇州市檔案管理辦法》活動實施方案,進行有計劃、有組織地宣傳、學習和落實。
2.在認真學習、貫徹《蘇州市檔案管理辦法》的`基礎上,結合學校政治學習對全校教職員工進行宣傳、學習,通過印發(fā)宣傳材料、做檔案知識測試卷,提高法制意識和檔案意識。
3.按照《**市教育系統(tǒng)學校歸檔辦法》收集好各處、室、組等部門所形成的文件、材料,按分類方案進行裝訂、分類、排列、編號、裝合,并在今年8月底,完成20xx年度各種檔案資料的立卷工作,寫好立卷說明及簽定報告。
4.做好檔案臺帳,對各項內容認真填寫,為迎接一年一度的檔案法規(guī)性檢查作好準備。
5.及時收取、處理各類文檔資料,為學校提供優(yōu)質服務。
6.配合學校做好各類評估、評審、考核工作。
7.根據(jù)學校發(fā)展情況,及時做好資料的匯編、索引的延續(xù)工作,為學校擴大社會效益。
第一季度:
1.制訂學校20xx年工作計劃
2.收集本校20xx年各科室所形成的文件、材料
3.做好本校新年度的文書處理工作
第二季度:
2.參加教育系統(tǒng)開展的檔案法制宣傳周活動
3.檢查本校檔案保管情況,如有不到位之處,及時向校領導匯報處理
第三季度:
1.做好本校檔案編制專題匯編及索引的延續(xù)工作
2.做好局檔案室、協(xié)作組來校年度檢查的準備工作
3.做好年度安全檢查工作,迎接局檔案室對本校檔案安全情況的考核
第四季度:
1.收集本校各室所形成的文件、材料
2.做好各項工作的記錄與統(tǒng)計
3.做好本年度檔案工作總結
健康檔案管理工作計劃篇十六
一、工作目標:
一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
一、工作目標。
1.建立統(tǒng)。
一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、主要任務。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區(qū)居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站,定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續(xù)性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄,負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區(qū)居民健康問題干預和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫(yī)療工作相結合。利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1.配備健康檔案管理人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格,方可錄用。
2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源享奠定基礎。
3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經居民本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。
4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機構管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
一、工作目標。
1、到2018年底,轄區(qū)基本建立統(tǒng)。
一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2、2018年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。
二、主要任務。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務,醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1、健康檔案記錄補充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復診、醫(yī)護人員入戶隨訪時,調取、查閱健康檔案,由相關人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。和疾病預防控制機構報告。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以村委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業(yè)目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
鳳凰中心衛(wèi)生院高峰衛(wèi)生院。
健康檔案管理工作計劃篇十七
一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。
二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專柜存放,保持整齊、美觀和規(guī)范有序,逐漸實行計算機化管理。
三、居民健康檔案應由全科醫(yī)師負責填寫,責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記,檔案盒要設目錄和分類信息登記。
四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結合參加合作醫(yī)療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童防備接種和體檢、孕產婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
五、資料管理人員及責任醫(yī)師,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統(tǒng)計,及時反饋。
健康檔案管理工作計劃篇十八
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的.建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx0% 。
秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務中心
20xx年1月xx日
健康檔案管理工作計劃篇十九
認真貫徹《檔案法》,嚴格按照檔案管理的要求,使鎮(zhèn)、村檔案工作再上新臺階,為檔案工作爭先創(chuàng)優(yōu)打下堅實的基礎。以新的檔案團隊工作為出發(fā)點,繼續(xù)做好基礎工作,發(fā)揮優(yōu)勢作用。
(一)加強組織領導,完善工作制度。調整我鎮(zhèn)檔案工作領導組,進一步加強對檔案工作的領導,下設辦公室,確定專職和兼職檔案人員。全面負責檔案業(yè)務管理和建設工作。建立和健全檔案管理的各項工作制度。
(二)加強檔案業(yè)務學習,提高檔案人員的自身業(yè)務素質和管理水平。首先要組織全體干部職工認真學習貫徹《檔案法》使大家進一步提高對檔案工作重要性的認識;尤其是檔案管理人員要堅持經常學、自覺學、熟悉和掌握檔案知識,增強以法治檔意識,提高自身業(yè)務素質和管理水平。
(三)狠抓檔案業(yè)務建設,使之達到規(guī)范化、科學化和制度化。今年在檔案業(yè)務建設上,要著力抓好五個重點:
1、明確具體任務,目標和要求;同時,按照縣檔按局的要求,把檔案局檔案等級認定等級作為今年檔案工作重中之重來抓緊抓好,按時報送有關材料。
2、按照檔案等級認定的標準、認真做好檔案自查工作,寫出自查報告;自查工作要逐項進行,認真細致,對自查中存在的問題,要提出整改措施,限期整改,原則上缺什么補什么,完善補充,提高標準,保證質量。
3、加強檔案基層設置建設,配齊所需的相關設施。
4、建立健全檔案管理制度,即:立卷歸檔制度、工作職責制度、崗位責任制度、保密制度、考核制度以及學習制度、工作程序、查借閱檔登記簿、報送統(tǒng)計登記簿等,形成檔案管理制度化、經?;⒁?guī)范化和科學化。
一要加強領導。把檔案工作擺上重要位置,堅持領導主抓,專人負責,明確責任,落實獎懲。
二要加強指導。注重對檔案管理人員和相關人員法規(guī)、業(yè)務培訓,增強檔案管理意識,提高業(yè)務水平,管好屯用好檔案。
三要加強督導。采取檢查與督查相結合的方法,確保檔案管理按規(guī)范化要求抓到位,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,督促整改到位。
總之,今年檔案工作任務重,要求嚴、標準高、只要大家齊心協(xié)力,共同努力,我們就一定能做好檔案工作,一定能達到重新認定的標準,實現(xiàn)我鎮(zhèn)檔案管理提檔晉級的新目標。
健康檔案管理工作計劃篇二十
學校學生健康檔案管理,是學校管理體制的重要組成部分,也是學校對學生進行德智體全面考核的一項重要內容,為保障學生受教育的'權益,明確學校在學生健康管理方面的責任,深化學校教育管理體制改革,完善學生在校期間的健康管理,消除安全隱患,特制定本制度。
本制度依據(jù)的國家法律、教育法規(guī)、地方法規(guī)、部門規(guī)章依次為《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校體育工作條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《預防性健康檢查管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等。
本制度適用的學生范圍:我校在校學生。
學校設立由主管校長負責的學生醫(yī)療保障管理部門(體衛(wèi)藝處),負責制定服務細則,指導、協(xié)調各部門工作,建立相關部門協(xié)調管理機制。
體檢分為新生入學體檢和規(guī)定體檢。學校按教育部規(guī)定對在校學生進行常規(guī)健康體檢后,應建立體檢健康檔案。
新生入學體檢時間為入學后第一學期;其余各年級學生體檢由學校統(tǒng)一安排。
新生入學體檢所涉及的與學籍管理的有關異常健康情況,學校必須如實上報有關部門,不得拖延、漏報、瞞報。
新生入學體檢中發(fā)現(xiàn)異常時,學校應當在有效時間內進行復核,經縣區(qū)級醫(yī)院診斷不宜在校學習的,學校將根據(jù)規(guī)定辦理緩學或休學。
學生入學后,學校應當建立在校學生個人健康檔案,以寫實的形式記錄學生在校期間體能測試,重大疾病,因病休學、復學情況,體檢資料等內容。
學生體檢后,學校及時匯總、上報體檢數(shù)據(jù)給上級主管部門,并對學生存在健康問題進行分析,制定預防措施。
健康檔案管理工作計劃篇二十一
1、加強檔案的治理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現(xiàn)檔案微機化管理。
3、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數(shù)據(jù)資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫(yī)生。
4、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現(xiàn),要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
5、居民健康檔案存放處要做到"十防"(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。居民健康檔案建檔制度。
一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。
二、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專柜存放,保持整齊、美觀和規(guī)范有序,逐漸實行計算機化管理。
三、居民健康檔案應由全科醫(yī)師負責填寫,責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記,檔案盒要設目錄和分類信息登記。
四、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結合參加合作醫(yī)療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童防備接種和體檢、孕產婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
一、加強信息化建設。及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理相關信息。,鼓勵利用計算機管理健康檔案。
二、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。計算機化健康檔案,要在技術上加強用戶權限和密碼管理設計,使所有操作和使用者在獲得認可后,才能登陸。
四、根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
五、逐步健全網(wǎng)絡信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
六、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。建立居民健康檔案崗位責任制度。
一、負責健康檔案文本保管,資料微機輸入,保持微機內的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動態(tài)變更,管理有序。
二、居民健康檔案由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中央(站)保管,應保證居民信息資料的完整性與可利用性。
三、非檔案資料管理人員,不得隨意翻閱已經建好的各種檔案資料。未經檔案資料管理人員同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉上級醫(yī)院住院時應隨帶健康檔案,出院后繼承交由社區(qū)責任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。
四、責任醫(yī)生是轄區(qū)內居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫(yī)生應進行培訓。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄,內容要真實可靠;符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動,責任醫(yī)生必須簽字,以示負責。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。
五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設置不同層級的使用權限,保證信息安全。調閱或更新檔案必須有登記。
六、純熟運用各種衛(wèi)生服務管理軟件,保證信息渠道通暢,每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析,主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。慢性非傳染性疾病管理制度。
1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡,制定工作計劃。
2.對轄區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,把握慢性病的.患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳資料。
5.對本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,具體記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務。慢性病監(jiān)測制度。
一.公共衛(wèi)生管理科全面負責慢性病監(jiān)測管理工作。科主任為本轄區(qū)相關業(yè)務的管理者和監(jiān)督者,各經管醫(yī)生是慢性病的報告責任人。
二.報告范圍:高血壓、糖尿病。
三.接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報告的病例,定期內向公共衛(wèi)生管理科報告,公共衛(wèi)生科收到報告卡,審核合格登記后,及時向市疾控中心報出卡片。
四.各種表卡填寫要完整,字跡要清楚,不漏項。五.凡未按要求上報者,按年度考核細則的規(guī)定與考核掛鉤,若隱瞞不報的,一經查實加倍處罰。35歲以上病人首診測血壓工作制度。
1、免費為35歲以上首診病人測量血壓,以提高高血壓病人的檢出率。
2、全科診室(內、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室,把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內容,并在門診日志和病歷中記錄血壓值。
3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人,門診醫(yī)生應填寫慢性病患者報告卡,交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生,并向患者進行面對面的健康指導,發(fā)放健康教育處方,指導正規(guī)治療,宣傳高血壓防治知識。
4、責任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求,納入規(guī)范管理。
5、市疾控中心慢病科定期對各單位各科室35歲以上。
健康檔案管理工作計劃篇二十二
二、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度,做好統(tǒng)計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。計算機化健康檔案,要在技術上加強用戶權限和密碼管理設計,使所有操作和使用者在獲得認可后,才能登陸。
四、根據(jù)統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。
五、逐步健全網(wǎng)絡信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。
六、嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份。
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