勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書(實用19篇)

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勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書(實用19篇)
時間:2023-11-12 16:02:24     小編:念青松

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勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇一

上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)。

被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)。

上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現(xiàn)提出上訴。

上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)。

上訴理由:_________________(寫明上訴的`事實依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)針對一審判決認(rèn)定事實、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯栴}和錯誤陳述理由)。

此致

___________人民法院。

具狀人:___________。

____年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇二

申請人:應(yīng),男,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新組號。

申請人:會,女,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新號。

被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司。

法定代表人:。

住所地:__________市__________區(qū)__________鎮(zhèn)公路。

訴訟請求:。

事實及理由:。

___________年初,平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。______年______月______日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認(rèn),被申請人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁,望裁如梭請!

此致

申請人:_________________。

_____年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇三

申請人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。

被申請人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負(fù)責(zé)人_______________,聯(lián)系電話____________________。

申請事項:

事實和理由:

從_____年_____月份開始,申請人__________來到被申請人__________工作,申請人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書面勞動合同。__________(是否繳納)社會保險。申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,認(rèn)為依法形成勞動關(guān)系。

為維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的申請事項!

此致

_____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:____________。

_____年_____月_____日。

附:

1.申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));。

2.證據(jù)_____份;。

3.其他材料_____份。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇四

被申請人:_________________山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

請求事項。

事實與理由。

__________________。

為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實勞動關(guān)系。

此致

__________市勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________________。

____年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇五

申請人:_________________,男,____年____月____日出生,無業(yè),漢族,住_______________?,F(xiàn)暫住____________。聯(lián)系電話:____________________。

法定代表人:__________________,該院院長。

請求事項:

事實和理由:

被申請人___勘察院是時代陽光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李__。_______年_______月_______日,為了加快工程進度,而工地又缺少人手,于是“包工頭”李___在承包工程項目后,招聘了包括申請人劉__在內(nèi)的多位民工進行施工。進入工地后,申請人劉__被安排從事鉆機小工工作,雙方約定工資按100元/天計算。

_______年_______月_______日時左右,申請人劉__和幾個工友負(fù)責(zé)鉆機打孔,申請人劉__當(dāng)時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現(xiàn)故障,申請人劉__右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費醫(yī)藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李__均不愿支付任何費用,而申請人又劉__來自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累,面對巨額的后續(xù)治療費用,申請人劉__已無力承擔(dān)。無奈之下,申請人劉__只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:_________________繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請人多次向被申請人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。

綜上,申請人__勘察院是涉案陽光時代工程的承包人,申請人劉__在其工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會申請確認(rèn)勞動關(guān)系。

此致

_________________勞動仲裁委員會。

申請人:_________________。

_______年_______月_______日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇六

住址:___________________________________________________。

事實與理由:________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。

綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的.關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:________。

___________年____月____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇七

上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。

被上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。

上訴人與被上訴人__________糾紛一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送達的_____判決書或者裁定書,現(xiàn)依法提起上訴。

上訴請求:

1、撤銷一審判決并依法改判(或者對具體的改判請求寫明);。

2、上訴費由被上訴人承擔(dān)。

上訴理由:

此致

__________中級(高級)人民法院。

申請人:_________________。

_____年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇八

申請人:________________,男,出生,身份證號:_________________,住。

被申請人:_________________,住所地:_________________。

仲裁請求:

1、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金20700元、一次性工傷醫(yī)療補助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補助金38720元共計87187元。

2、請求裁決被申請人未簽訂書面合同雙倍工資25300元。

3、請求裁決被申請人經(jīng)濟補償金5750元、年終獎金1500元。

事實及理由:

_______年_______月_______日,申請人受聘被申請人公司從事沖壓工作,雙方未訂書面合同(直到事發(fā)后被申請人才與我補簽書面勞動合同),月平均工資2300元。_______年_______月_______日,申請人在工作時間在工作中受傷。事故發(fā)生后,申請人被送到醫(yī)院進行治療,經(jīng)過26天治療后,申請人出院。_______年_______月_______日,市人力資源和社會保障局作出工傷認(rèn)定的決定。后經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請人再次住院取出鋼板。事故發(fā)生后,被申請人僅支付申請人住院醫(yī)療費15500元、取鋼板費用5000元,未予以支付一次性傷殘補助金等費用。為維護自身合法權(quán)益申請人多次找被申請人協(xié)商具體賠償事宜,被申請人以賠償要求過高、公司為職工繳納團體意外傷害險了保險金尚未支付為由一拖再拖,申請人至今沒有得到應(yīng)有的賠償。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________________。

_______年_______月_______日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇九

申請人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。

被申請人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負(fù)責(zé)人_______________,聯(lián)系電話____________________。

申請事項:

一、依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實和理由:

從_____年_____月份開始,申請人__________來到被申請人__________工作,申請人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書面勞動合同。__________(是否繳納)社會保險。申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,認(rèn)為依法形成勞動關(guān)系。

為維護申請人的`合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的申請事項!

此致

_____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:____________。

_____年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十

住址:___________________________________________________。

事實與理由:?________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。

綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!

此致_________________勞動爭議仲裁委員會

申請人:________。

年____月____日。

風(fēng)險提示:

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:?請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時,向勞動仲裁委員會遞交下列材料:

1、申請人為勞動者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;。

2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。證據(jù)目錄:

1、__________公司招聘廣告;。

2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;。

3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費憑據(jù)復(fù)印件。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十一

被申請人:_________________山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

請求事項。

1、請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實與理由。

申請人于20__年7月幾號到被申請人山東機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。

為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實勞動關(guān)系。

此致

申請人:_________________。

年???月???日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十二

仲裁請求:

請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系;。

事實與理由。

申請人系被申請人的'員工,于20__年5月份入職,從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右,申請人在被申請人安排下在蕪湖市弋江區(qū)弋江嘉園1期19號樓11層拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費。

自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號規(guī)定,雙方之間形成事實勞動關(guān)系?,F(xiàn)申請人為維護自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!

此致

申請人:_________________。

日期:_________________

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十三

申請人:姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:家庭地址:聯(lián)系電話。

被申請人:用人單位名稱(營業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準(zhǔn)):單位住所地:(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準(zhǔn))。

法定代表人:(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。

請求事項:

事實與理由:

說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實,涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護自己的合法權(quán)益,特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請,請予支持。

此致

申請人:xxxxx年x月x日。

一、勞動者身份證復(fù)印件:

二、用人單位營業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復(fù)印件(工商局或者質(zhì)監(jiān)局查詢可取的.):

三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))。

四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。

五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。

特別提醒:

當(dāng)事人提供的上述證據(jù)及其他證明材料應(yīng)說明來源及取得方式,復(fù)印件應(yīng)提供原件核實。

上述一至五項材料經(jīng)本人仔細核實后準(zhǔn)備一式兩份提交仲裁庭。仲裁有風(fēng)險,請各當(dāng)事人慎重決定,并依照仲裁庭程序及要求按時參加證據(jù)交換及其他仲裁庭審活動,維護自身合法權(quán)益。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十四

申請人:河北某農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司,公司信息略。

被申請人:孫某某(孫a之子),個人信息略。

請求事項:

請求確認(rèn)申請人與孫a之間不存在勞動關(guān)系。

事實和理由:

孫a出生于年月日,死亡時間為2月13日,孫a死亡時其年齡為65歲,已超過《國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》第一條規(guī)定的“男年滿六十周歲”的法定退休年齡。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第二十一條“勞動者達到法定退休年齡的,勞動合同終止”。申請人與孫a(生前)從未建立過勞動關(guān)系,況且當(dāng)勞動者達到法定退休年齡時,勞動關(guān)系終止。因此,孫a不符合勞動者就業(yè)的法定年齡,也不符合建立勞動關(guān)系的主體資格。從孫a生前的從事的是簡單的送水工作,申請人與孫a生前為雇傭關(guān)系,不應(yīng)按照處理勞動糾紛的程序處理雙方產(chǎn)生的爭議。

綜上所述,申請人與孫a生前不存在勞動關(guān)系,請求貴委予以確認(rèn)。

此致

申請人:河北某農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十五

申請人:

被申請人:

申請事項:依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。

事實和理由:

年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當(dāng)場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。

申請人認(rèn)為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。

此致

申請人:

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十六

被申請人:山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

法定代表人:-----,電話------------。

請求事項。

1、請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實與理由。

申請人于xxx年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。

為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實勞動關(guān)系。

此致

申請人:

xxx年3月15日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十七

被申請人:_________________---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。

請求事項。

事實與理由的闡述。

為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認(rèn)與被申請人存在事實勞動關(guān)系。

此致

__________人民法院。

申請人:________________。

_____________年_____月_____日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十八

法定代表人:張系該公司董事長。

地址:武威市電話。

仲裁請求。

要求確認(rèn)申請人與被申請人在山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓修建期間存在勞動關(guān)系。

事實與理由。

山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓由被申請人承建,20xx年開春動工后,被申請人將其木工工程分包給小組長劉向嵐負(fù)責(zé),20xx年4月13日,劉向嵐找申請人到工地上班,具體從事木工工作。20xx年7月2日9時許,在架設(shè)樓梯模板時,因塔架不穩(wěn),申請人站立不定不慎從塔架上摔落在地造成身體受傷。為解決損害賠償問題,申請人向山丹縣人力資源和社會保障局提出工傷認(rèn)定,因沒有勞動合同,該局未能受理申請人工傷認(rèn)定申請。鑒于以上事實,申請人認(rèn)為其受傷是在被申請人建設(shè)工地,且是在工作期間因工作原因造成,依法應(yīng)與被申請人存在勞動關(guān)系,因此,為認(rèn)定工傷需要,特依法向貴委提出如上請求,請裁判。

此致

山丹縣勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:

20xx年10月20日。

勞動關(guān)系確認(rèn)仲裁申請書篇十九

申請人:__________,男,漢族,_________年____月____日出生。

住址:___________________________________________________。

身份證號:_____________________________。

被申請人:_____________________________。

地址:___________________________________________________。

法定代表人:__________。

聯(lián)系電話:_____________________。

申請事項:請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實與理由:_________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負(fù)責(zé)人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人3月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。

綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會。

申請人:___________。

_________年____月____日。

證據(jù)目錄:

1、__________公司招聘廣告;

2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;

3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費憑據(jù)復(fù)印件。

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