報告是一種對特定話題或情況進行詳細陳述和說明的書面材料。寫一份完美的報告，首先需要明確報告的目的和受眾，以確定信息的傳達方式和重點。當然，范文僅供參考，我們在撰寫報告時仍然需要根據實際情況進行調整和創(chuàng)新。
托育機構調研報告篇一
隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，養(yǎng)老服務已成為一個突出的社會問題，如何加強養(yǎng)老機構建設成為社會廣泛關注的民生大事。9月中旬，由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調研組，就我市養(yǎng)老機構建設與管理情況開展了為期2個月的調查研究。調研組通過實地察看、座談和學習考察等方式，了解相關情況和收集數據?，F(xiàn)將調研情況報告如下：
我市于進入人口老齡化城市行列，近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據統(tǒng)計，截至底，全市60周歲以上老年人為18.36萬人，占全市總人口的14.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長，預計到20xx年將達到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務需求日益增長，養(yǎng)老服務問題日趨嚴峻。
近年來，市委、市政府重視養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展，不斷完善養(yǎng)老服務體系建設，加大對養(yǎng)老服務機構建設的支持力度。目前，我市共有養(yǎng)老機構22家，其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家，國辦社會福利院1家(市社會福利中心)，合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張，占老年人口總數的1.5%;較好地解決了500多名農村五保對象的集中供養(yǎng)問題，其中城鎮(zhèn)“三無”和農村五保集中供養(yǎng)率分別達到100%和99.65%。同時引導社會力量參與養(yǎng)老機構建設，興樂集團投資5000萬建設溫州市首家高端養(yǎng)老機構——余霞樂園，20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機構翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學規(guī)劃。目前，我市尚沒有一個養(yǎng)老機構建設發(fā)展總體規(guī)劃，對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務機構的合理設置布局，以及在數量、規(guī)模上的標準都沒有明確，使得養(yǎng)老機構建設發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性，也導致了養(yǎng)老機構的用地無法得到保證。此外，由于養(yǎng)老機構未能像學校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設的配套規(guī)劃之中，使得養(yǎng)老機構建設缺乏剛性規(guī)定，造成養(yǎng)老機構建設遠遠不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經費僅為386萬元，其中用于農村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經費310萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設經費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機構的投入和補助幾乎沒有，如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓獎勵、貸款貼息補助等，均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務機構受到規(guī)劃、土地等政策的制約，土地指標難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預留、落實年度建設用地指標，新建養(yǎng)老機構落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構的若干意見》“1+5”文件制定了相應的優(yōu)惠措施，但我市沒有出臺配套文件，養(yǎng)老機構在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(數字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機構本應享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位，大大挫傷了民辦養(yǎng)老機構的積極性。
(三)監(jiān)管服務缺位。一是管理標準缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機構管理標準和行業(yè)管理規(guī)范，對養(yǎng)老機構的建設和服務運營缺乏一套完整的準入、監(jiān)控、管理標準和體系，在行業(yè)指導、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達標，消防安全不合格，無證經營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院，消防不達標，安全隱患嚴重。民政、消防等有關部門由于執(zhí)法力量不足，未能進行必要的日常監(jiān)管服務和指導。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機構，由于房產功能的變更，補辦審批手續(xù)辦理緩慢，住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調配合不夠，導致養(yǎng)老機構審批手續(xù)很難落實。
(四)隊伍建設落后。一是從業(yè)人數匱乏。我市各類養(yǎng)老服務機構供養(yǎng)老年人多人，而現(xiàn)有的工作人員不足300人，供養(yǎng)人數與工作人員數約為7:1，遠不能滿足老年人特別是失能老人的服務需求。養(yǎng)老服務機構專業(yè)護理人員缺乏，特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護理員，專業(yè)服務人員嚴重短缺。二是專業(yè)素質不高。養(yǎng)老機構為降低運行成本，聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務培訓的農村婦女，大多負責買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作，只能對老年人進行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務人員待遇總體偏低，大部分工作人員工資待遇沒有達到我市最低工資標準，也沒有參加各種保險，工作積極性普遍不高，難以提供專業(yè)化的服務。
(一)強化政府主導，加強養(yǎng)老機構規(guī)劃和組織體系建設。
一是加強規(guī)劃引導。根據我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務需求狀況，加快制訂落實養(yǎng)老服務體系建設總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃，將各類養(yǎng)老機構建設布局納入市政基礎設施統(tǒng)一規(guī)劃，科學統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務設施建設，合理配套各類資源，實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源優(yōu)化配置，為未來養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展預留空間。
二是健全組織體系。構建相應的養(yǎng)老服務平臺，建立具有組織、協(xié)調、指導、服務、培訓等功能的社會養(yǎng)老服務指導中心，完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網絡，強化對全市養(yǎng)老服務機構的管理和指導。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務政策措施，明確目標、要求、任務、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的投入，將社會養(yǎng)老服務所需經費列入財政預算，建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務發(fā)展需求相適應的財政投入的穩(wěn)定增長機制。設立專項發(fā)展資金，積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴建項目建設。加大對公辦養(yǎng)老機構特別是農村敬老院的資金支持力度，抓好硬件改造，改善環(huán)境，提升服務水平。
(二)加大扶持力度，加快民辦養(yǎng)老機構建設步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設標準、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務機構，在省財政按照核定的床位數給予補助的基礎上，按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養(yǎng)老服務補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵，新增護理型床位補助，收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助，從業(yè)人員培訓獎勵，貸款貼息等。
二是落實優(yōu)惠政策。認真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務機構的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策，對養(yǎng)老服務機構提供的養(yǎng)老服務免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老服務機構免征企業(yè)所得稅和自用房產、土地的房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時，加大資源供給政策扶持，對社會力量參與養(yǎng)老服務事業(yè)，要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權益、金融信貸、收費價格等方面進一步給予政策扶持。
三是落實土地指標。市政府要根據省政府《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機構設置，預留和落實年度建設用地指標，切實落實養(yǎng)老服務業(yè)建設用地指標單列要求，對納入規(guī)范建設的非營利性養(yǎng)老服務機構建設用地應當采取行政劃撥的方式供地，并優(yōu)先予以保障。
(三)加強服務管理，推動養(yǎng)老機構規(guī)范發(fā)展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構服務管理辦法、養(yǎng)老機構管理和服務基本標準等相關行業(yè)指導性文件，建立健全養(yǎng)老服務標準體系。完善包括機構質量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機構人身意外傷害事故的保險和處理辦法，為保護老年人的合法權益和養(yǎng)老機構的利益提供基本依據。
二是加強分類指導。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務機構的管理，對全市范圍內養(yǎng)老機構進行全面排查，協(xié)調有關部門對民辦養(yǎng)老機構補辦相關手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的，在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下，有關部門要給予協(xié)調配合，方便辦理相關手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的，要由養(yǎng)老機構所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關部門及時予以取締，同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機構內供養(yǎng)的老人轉移安置問題。
三是建立協(xié)調機制。要建立養(yǎng)老服務體系建設工作協(xié)調機構，制定部門協(xié)調工作制度，積極整合資源，加強相關政策銜接，形成工作合力。同時，建立健全部門考核機制，在細化養(yǎng)老服務業(yè)主管部門的考核指標的基礎上，將土地、規(guī)劃、消防等相關涉老部門所承擔的養(yǎng)老工作內容列入年度工作目標考核，落實責任。
(四)加強隊伍建設，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務水平。
一是加大培訓力度。開展機構負責人培訓，提高管理者素質，增強管理能力;加強專項業(yè)務培訓，針對老年人的生理和心理特點，對醫(yī)護人員、護工進行專業(yè)培訓，實行持證上崗、規(guī)范服務，從而實現(xiàn)人性化關懷和專業(yè)化服務。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機構護理員最低工資保障制度和相適應的工資標準和福利待遇，實施護理員特殊崗位補貼制度，對取得《養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護理崗位的從業(yè)人員，按照不同等級，分別予以補貼。逐步提高養(yǎng)老機構服務管理人員的工資待遇，完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障，以解除他們的后顧之憂，保持養(yǎng)老服務隊伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊伍。倡導社會各界志愿者與養(yǎng)老服務機構開展結對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結合的養(yǎng)老服務群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會養(yǎng)老服務隊伍。
托育機構調研報告篇二
機構編制資源是政治資源、執(zhí)政資源，不可再生資源。機構編制資源配置作為機構編制管理中的重要環(huán)節(jié)，直接關系到政府職能的運行、財政供養(yǎng)人員的規(guī)模以及黨的執(zhí)政形象。在嚴控機構編制總量的背景下，如何盤活機構編制資源，有效服務和保障地方經濟社會發(fā)展，是機構編制部門必須面對的重大課題。
（一）編制總量緊張。
就寶興縣情況而言，編制總量緊張主要是歷史原因造成，全縣行政事業(yè)編制總量是以多年前人口基數標準核定的，而寶興縣是典型的人口小縣、幅員大縣，這一巨大的差異導致我縣編制數量難以滿足工作需要，全縣編制總量全市最少，且與其他縣區(qū)相差較大，與鄰近的蘆山縣、天全縣相比，我縣編制總數為蘆山的56.4%，天全的50.2%，而蘆山縣是除我縣外全市編制總數最少的縣。
（二）思想認同缺乏。
部門控編意識不強，缺乏編制資源是稀缺資源的認同，主要有以下三個方面問題：
三是個別部門因工作目標任務完成不好歸結于缺編缺人，作為向上級部門和縣委、政府推脫責任的理由，進而要求增加編制。
（三）人員結構老化。
由于地理區(qū)位、交通條件等客觀原因，寶興縣人才引進難度較大，且人才流失現(xiàn)象也較為嚴重，主要有以下兩個方面問題：
二是人員年齡老化，全縣在編在崗的人員中，年齡在50歲—60歲的男同志占總人數的17.8%，年齡在50歲—55歲的女同志占總人數的5.0%，兩類人員占全縣在編人員22.8%。
（一）爭取上級部門工作支持。
一方面在嚴控編制總量的基礎上，繼續(xù)積極向上級編制部門爭取編制增量，以緩解寶興縣編制不足等相關機構編制問題。另一方面在政策允許范圍內，對黨政機構領導職數、事業(yè)機構設立、升格等方面爭取支持。
（二）挖潛盤活現(xiàn)有編制資源。
一是做好超編混崗清理整頓。按照“綜合施策、逐步消化”的原則，結合崗位、年齡等，通過完善資料、調整崗位、職務與職級并行、多出少進等方式逐步消化超編混崗人員。
二是規(guī)范編外人員管理。進一步規(guī)范機關事業(yè)單位編外（臨聘）人員管理，不斷提高工作效能和服務水平，嚴明編外人員的招聘程序、薪酬保障、管理考核等，進一步規(guī)范對編外人員的管理，從嚴控制新增編外聘用人員，確因工作需要，需招聘編外人員的，嚴格按照“嚴格控制、明確權限、依法管理、保障權益”的原則，按程序報批。
三是積極推進政府購買服務。著眼于減少機構編制緊缺壓力，對可由市場提供、社會力量承擔的專業(yè)技術或后勤服務等，逐步通過委托、承包、采購等方式交由市場和社會力量承擔。
（三）建立統(tǒng)籌管理編制模式。
一是實行空編統(tǒng)籌管理。建立“零空編”管理制度，以現(xiàn)有編制和實有人數為準，收回事業(yè)單位部分空編，集中統(tǒng)一管理，建立編制周轉池，著力用于保障縣委、縣政府中心工作和重大民生領域需要、改善單位人員結構、引進緊缺急需人才等領域，進一步盤活編制資源。
二是建立用編評估機制。機關事業(yè)單位因職能職責和工作任務變化提出的用編需求，結合各單位職能職責、人員結構、學歷結構等開展調研、評估可行性，并結合實際提出合理化建議，為決策審批提供依據。
（四）完善配套機制。
制定機構編制工作考核細則，將機構編制工作納入各部門目標責任制考核體系及績效考核范圍，強化各部門負責人在日常工作中對機構編制管理的責任。
托育機構調研報告篇三
近幾年來，浙江省遵循市場經濟規(guī)律，在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機構，推進養(yǎng)老服務產業(yè)化等項中，進行大膽探索，創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機構經營模式，引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機構進行的實地考察調研，有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機構大致分為以下幾種：
國家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的，為充分發(fā)揮投入的國有資本效能，提高管理和運營水平，獲取最的大經濟效益和社會效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務，主管部門采取了產權與經營權分離的方式，公開招聘經營管理人員。招投標結束，雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人，政府給予補貼）的前提下，招收社會老人入住，享受國家非營利機構所有優(yōu)惠政策。期間，經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來，在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應歸人此類，所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃，政府劃撥土地，私營業(yè)主只投入少量啟動資金，辦妥手續(xù)，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?，F(xiàn)紅楓山莊的經營者已經由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機構所有優(yōu)惠政策。
非營利機構經辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調，政府劃撥土地100余畝，并出面協(xié)調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1．3億元興建的。該院建筑規(guī)范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國家非營利機構所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70—80位，滿負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業(yè)，投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好，現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建，政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等，是一個設計超前、功能完備的老年人社區(qū)，現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元，建設總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向，是盤活存量資產，有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴重的問題：
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數老年人自己組織起來，沒有經任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續(xù)，即自己動手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益?？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計人土地成本，所造房屋與房地產開發(fā)房屋存在相當可觀的差價，這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權，現(xiàn)轉手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權，裝修費卻花了60多萬，而在其對面僅一路之隔的房地產開發(fā)房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人，多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優(yōu)惠。結果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部，夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用，每月僅需開支20xx元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇，其出發(fā)點是扶危濟困，是幫助社會上最需要幫助的人群，起到穩(wěn)定社會的作用?？墒侨俗≈T如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利，再來這里以較小的代價獲得超值的服務，實際上是社會福利享受對象的錯位，既違背了社會福利的本意，也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標準來區(qū)分營利養(yǎng)老企業(yè)或非營利養(yǎng)老機構的文件以后，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記，這樣就需要補交土地出讓金，該老板表示這筆出讓金肯定會轉嫁到人住在該山莊的老人頭上，無形中把政府推到了山莊老人的對立面，導致政府與老年人的直接對立。對此當地有關部門深表憂慮。
存在國際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機構為了增加收入，提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構是按完全成本計價接收入住，則無可厚非，但如果是按目前通行的不計地價和造價，僅按運營成本計價的方式接納入住，就值得商榷。
第四種模式恰恰是應該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入，自主經營、自負盈虧，既彌補了政府社會福利的不足，又為社會老人提供了養(yǎng)老服務，滿足了日益增長的老年人的需求，同時也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國政府大力發(fā)展社會服務業(yè)的指導思想，理應給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受國家的優(yōu)惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買菜、做飯，慘淡經營，年盈余僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定，這盈余的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業(yè)，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產成為“福利機構所有”（寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明），資金問題凸現(xiàn)，舉債無門，經營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建，建設總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業(yè)單位”，土地不能抵押貸款，將來土地上的建筑物也不能抵押貸款，致使企業(yè)資金運作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進退維谷，騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是老齡產業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機構都看作是老齡產業(yè)，也有的地方把所有養(yǎng)老機構（老年公寓、老年住宅區(qū)）都視為社會福利事業(yè)；有的以在工商還是在民政登記為標準來區(qū)分社會福利和老齡產業(yè)；有的又以營利或非營利來區(qū)分社會福利和老齡產業(yè)。我們認為上述看法都是錯誤的。
首先，社會福利與老齡產業(yè)有著本質的區(qū)別。社會福利是國家在法律和政策范圍內，向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務的社會制度。它表現(xiàn)為國家及社會團體興辦的多種福利設施、提供的社會服務以及各項社會福利事業(yè)，講求的是公平與公正，是不計成本和盈利的。比如國家辦的養(yǎng)老院、福利院，國家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟困，穩(wěn)定社會。而產業(yè)則不同，產業(yè)是指生產事業(yè)，是經營活動，提供的是商品，追求的是利潤和效益。老齡產業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產業(yè)，是為老年人提供特殊商品、設施和服務，滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經濟活動的集合。
其次，以在工商還是在民政登記為標準來區(qū)分社會福利和老齡產業(yè)，不僅不科學，而且容易造成混亂。比如，寧波市的頤樂園組建了管理公司，在工商局進行了登記，對外介紹其經營是盈利的。那么能否據此斷定它是養(yǎng)老產業(yè)呢？結論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構（寧波慈善分會）和社會捐贈（大紅鷹集團），仍然是社會福利的性質。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營成本為起算點的盈利，并不是真正意義上的盈利。極而言之，不過是福利機構管理方式的改進、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應該定性為老齡產業(yè)，也是國家應該重點扶持的對象。
通過調研，我們感到：國家出臺政策扶持老齡產業(yè)的發(fā)展很有必要。適時出臺相關政策，吸引大量民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)，鼓勵、扶持以養(yǎng)老服務為主體的老齡產業(yè)大力發(fā)展，既可以彌補國家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質的服務，促進社會服務業(yè)的發(fā)展，保持社會經濟協(xié)調、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展，對于提高老年人的生命、生活質量，拉動經濟增長，促進社會就業(yè)，都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應該是民營養(yǎng)老產業(yè)。有投入，有產出，才能稱之為產業(yè)。如果只有投入而不求回報，不計成本，不講產出，那是慈善事業(yè)，而不是老齡產業(yè)。經濟學原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進入養(yǎng)老服務領域，獲取合理的經營利潤。既然我們認定老齡產業(yè)是第三產業(yè)和社會服務業(yè)的重要組成部分，就應當把養(yǎng)老服務業(yè)當作產業(yè)來對待，就應當出臺真正意義上的“老齡產業(yè)政策”，重點扶持民營養(yǎng)老產業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營資本進入養(yǎng)老服務業(yè)，讓所有熱心為老服務，積極投身養(yǎng)老服務業(yè)的民營業(yè)主明明白白辦企業(yè)，在市場調節(jié)、公平競爭的基礎上，在講求社會效益的同時，堂堂正正地賺取合理的利潤，為日益增多的老年人提供優(yōu)質的養(yǎng)老服務，最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現(xiàn)行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經濟條件下形成的，基本上是由國家投資興建養(yǎng)老機構，不計成本，管辦一體。調查中我們發(fā)現(xiàn)，由于多數國辦的養(yǎng)老機構沒有進入市場，沒有競爭，經營者沒有壓力，其經營狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機構?？傮w來說投資大，經營效益差，并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經覺察端倪，開始探索社會福利實施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉變政府投資觀念，今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機構”，“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”，采取政府購買公益性崗位、購買服務的辦法，發(fā)揮資金使用的最大效應，讓老年人獲取優(yōu)質的服務。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務，使老年人和下崗職工雙受益的經典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經營分離、辦管分離、公開招聘經營管理人員，有效地盤活了福利機構存量資產，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負擔，又使老年人享受到了優(yōu)質的服務。因此，建議相關部門借鑒遼寧、上海等地的做法，改革以往國家辦福利機構、管辦一體的實施方法，改為以甄別、確定福利對象，實行貨幣化補助養(yǎng)老。對于已建好的社會福利設施，也應參照溫州的做法，實行辦管分離，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會福利設施的投資效能。這樣，不僅可以使國家節(jié)約大量的固定資產投資，還可以充分利用稀缺的社會福利資源，讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質服務。
托育機構調研報告篇四
xx鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū)，面積117.4平方公里，現(xiàn)轄12個行政村(居)，12539戶，人口4.6萬。境內土壤肥沃，水系發(fā)達，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，旅游資源豐富。全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農業(yè)總產值3.2億元，完成財政收入520萬元，農民人均純收入達到5400元。目前，該鎮(zhèn)行政在編人員38人，其中黨政班子成員10人，占26%，事業(yè)單位在編人員63人。
1、職能由“領導”向“服務”轉變。隨著市場經濟的發(fā)展，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場規(guī)律的要求，應該實現(xiàn)從“領導農民”向“服務農民”的觀念轉變，把構建服務型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革的全新目標。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后，盡管機構和人員數量一直嚴格控制，但事實卻存在著“編制數量控制了，干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權的結構和權力的分配基本上是比照上級政權機關設置的。人們習慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“三大班子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構設置和人員編制至今沒有法律規(guī)范，有很大的隨意性?；鶎诱臋C構與人員編制逐年變動。如在xxxx鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管，人權、財權在市局，但服務的對象卻仍然是基層，使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導處于應付差事;另一方面，就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制，在xxxx鎮(zhèn)行政編制38人，退居二線的就有7人，占18%。嚴重存在著“拿錢不干事，仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應對能力不夠。在一些重大事情面前，由于體制問題，一些站所人員由于人事管理權在上，業(yè)務安排一律由上面指揮，不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調度。
3、服務職能配置混淆不清。目前機構設置中，部分單位職責不清導致履職不到位。在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經濟發(fā)展辦，許多工作僅靠三個人是難以完成的，許多業(yè)務不是一個部門就可以完成的，結果使其成為“虛設機構”。如此等等現(xiàn)象的存在，嚴重制約和影響農村經濟發(fā)展和社會主義新農村建設的進程。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的`一個級次或組成部分，作為聯(lián)系“三農”最為密切的基層政府，其職能轉變，不僅僅是經濟文化水平發(fā)展到一定階段的內在要求，也是建設社會主義新農村戰(zhàn)略實施的要求。為廣大農民提供公共產品，全面推進農村公共事業(yè)的發(fā)展，將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉變職能，必須推進以撤改為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革要分類實施，分步驟推進，同時完善配套改革。目前，根據工作需要、農民需要和服務需要，要將一些農機、農技、畜牧、市場經濟管理人才，通過各種手續(xù)、程序層層選拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來，充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務中心、公益性管理與服務等機構在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變應該按照基層政府職能的重新定位而進行，服務型與公共型政府是市場經濟發(fā)展對基層政府的本質要求，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場經濟發(fā)展的要求。
3、農村經濟合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革后為“三農”服務的重要組織形式，必須依法支持與推動農村及農民建立農合組織，把農合組織打造為激發(fā)農民積極性與創(chuàng)造性的平臺，為此，要求政策允許并保證生產以外的其它農業(yè)生產環(huán)節(jié)對農合組織開放，尤其是要支持農合組織在農村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變及機構改革中，要賦予基層政府更多的社會政治職能，把更多的經濟職能交給市場。為此，必須實行基層政府行為與農民行為的區(qū)別?；鶎诱鹬剞r民主人地位，確立“為農民服務”的執(zhí)政理念，隨著基層政府職能的轉變，農合組織成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革后為農民服務的重要組織形式。
5、實行定期和不定期對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位人員進行考核、考試，避免“一朝進機關，永遠鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)拿出詳細的考核辦法，由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機制，調動鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作、學習的積極性，真正把權利交給自己的服務對象---群眾。
6、為了控制人員編制膨脹，要建立機構編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機制;沒有配套的財政改革，撤改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構也難以運行。
7、政府應該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創(chuàng)新扶植方式，從財政撥款轉為財政購買服務的方式，由“以錢養(yǎng)人”轉變?yōu)椤耙藻X養(yǎng)事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用，應將其列入公共財政預算，其支出和使用要符合相關法律法規(guī)的規(guī)定，并接受人大等相關部門的審計和監(jiān)督。
8、基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變、經濟社會發(fā)展和財政改革的要求，從政府級次改革的目標及方向看，應該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構，創(chuàng)新上層建筑的機制和制度，合理配置資源和優(yōu)化生產力布局，從而加強三農工作，推動社會主義新農村建設。
托育機構調研報告篇五
調研方法：采用街頭抽樣調查。
調研對象：各個銀行金融機構。
本次調查采取街頭抽樣調查，主要調查年齡在18-59歲之間，性別隨機抽取。發(fā)放問卷100份，回收有效問卷92份，其中男性占50人，女性為42人，被調查者80%為城鎮(zhèn)居民。
以下為回收調查問卷的統(tǒng)計情況，一、銀行服務基本調查。
（一）被訪者是否使用過或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經或正在使用信用卡，只占到被訪者的12%，而將近90%的人沒有使用過信用卡。
（二）被訪者對信用卡使用的態(tài)度。
從圖表中明確可以看出，大約31%的消費者表示對信用卡還不甚了解，對其所起的作用不是很清楚，18%的消費者仍在考慮，有意向辦理；19%的消費者覺得沒必要，對其作用不大。13%的消費者認為信用卡很方便，能夠解其一時之需，還有11%的消費者表示從未考慮過信用卡對其生活的影響。
（三）被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財活動。
貸款10080沒有過288604540200投資43222其他理財咨詢結算。
可以看出，有將近一半的人參與過貸款，與此人數相近的被訪者有過投資的經歷，有不到25%的人參與過理財咨詢服務，只有兩人參與過結算服務，30%的人還沒有接觸過以上的理財活動。
（四）被訪者對理財活動的態(tài)度。
調查顯示有將近70%的消費者認為可以適當的參與理財活動，10%的消費者說應當對銀行的理財產品持樂觀的態(tài)度，13%的消費者表示銀行的理財產品有時也有一定風險，投資須謹慎，應該敬而遠之。4%的消費者未做考慮。
（五）選擇商業(yè)銀行時考慮的主要因素。
從雷達圖的分布來看，較多的人會就近選擇，服務和營業(yè)點的數量也在很大程度上影響消費者的選擇，有就少部分的消費者會從知名度、安全性等方面考慮。
（六）被訪者的收入中用于儲蓄的比重從柱狀圖的分布情況來看，有46%的消費者將會把大部分的收入存入銀行，三分之一的消費者將一半的收入存入銀行，有17%的消費者只將收入的1/4放在銀行，只有2%的消費者表示目前在銀行沒有存款。
二、分析問卷結果。
由以上的調研表可以明顯得知：
（一）被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時，顯得并不是非常的在意，可以看出，很多人處于方便的考慮，將錢存在離家較近的銀行，分析得知，現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對金融服務機構的認識還不是很全面，消費者應該將其視為市場當中的普通服務公司，更多的了解金融服務機構，更好的利用其所提供的服務，使得我們的生活更加的便捷，提高時間的效率，提高生活的質量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮，四大國有銀行的體制背景，使得這一金融業(yè)的關鍵問題顯得并不那么重要，隨著改革開放的深入，金融市場的逐步開放，經濟體制的優(yōu)化，競爭機制的深化，各銀行的信用會顯得尤為重要?，F(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務量，與許多的企事業(yè)單位合作，采用定點合作的方法來搶奪市場份額，此營銷方案起到不小的作用。
（二）在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時，人們的反應不一，有些人已經體會其帶來的變革，有些人則對其不以為然，調查表明，大部分的人對其不甚了解，進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈，這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景，但前期宣傳、導入，將會是一個較漫長的過程，此類的金融機構應該加強長遠的預知能力，克服眼前短暫的困難，創(chuàng)造美好的未來。
（三）信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高，有將近90%的人表示沒有使用過信用，這與本地區(qū)的經濟現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關系，很多人還不了解信用卡得作用和方便之處，提前消費的觀念還不能為廣大的民眾所認識和接受，人們對其的需要并不很強烈，伴隨著經濟的發(fā)展、人們的思想觀念先進，人們會逐漸的接受使用信用卡，促進本地區(qū)金融體制的完善。
被訪者對參與理財產品活動的態(tài)度多為適當參與，能使我們消費者能夠在所參與的理財產品中獲益，使得自己的閑置資本達到效用最大化。(四）四大銀行占據著絕大比重的市場份額。究其原因，在街面所能見到的大多數為四大國有銀行，并且，大多數企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務關系，等等因素。這其中工行占據了最多市場份額，26%的人選擇，建行、中行、農行分列其后，在調查中發(fā)現(xiàn)交行擁有不少的客戶群，這得益于目前交行在北京的擴張，并以其優(yōu)質的服務得到了廣泛的好評。近些年來股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對北京地區(qū)的擴張，消費擁有了更加多樣的選擇空間，有利于金融服務機構的合理競爭，提高本地區(qū)的金融服務質量。北京市政府應該加大對金融服務機構的招商引資，活躍本地區(qū)的金融市場，更好的服務于本地區(qū)的經濟發(fā)展。
（五）存在以上問題的銀行應該做出切實可行的整改方案，提升服務的品質，使得消費對所選銀行的忠誠度得以提升，銀行間展開良性的競爭，實現(xiàn)雙贏。被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時，顯得并不是非常的在意，可以看出，很多人處于方便的考慮，將錢存在離家較近的銀行，分析得知，現(xiàn)階段的北京人對金融服務機構的認識還不是很全面，消費者應該將其視為市場當中的普通服務公司，更多的了解金融服務機構，更好的利用其所提供的服務，使得我們的生活更加的便捷，提高時間的效率，提高生活的質量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮，四大國有銀行的體制背景，使得這一金融業(yè)的關鍵問題顯得并不那么重要，隨著改革開放的深入，金融市場的逐步開放，經濟體制的優(yōu)化，競爭機制的深化，各銀行的信用會顯得尤為重要。現(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務量，與許多的企事業(yè)單位合作，采用定點合作的方法來搶奪市場份額，此營銷方案起到不小的作用。
（六）雖然銀行目前的存在較多待改進地方，但人們打算更換銀行的熱情并不是很高，用戶對其所選銀行有著較高的忠誠度。這樣并不利于銀行之間的競爭，不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費者應該及時的轉變原有的觀念，緊跟時代的步伐，合理的爭取自身利益的最大化，同時形成對銀行的壓力，迫使其不斷地進步。在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時，人們的反應不一，有些人已經體會其帶來的變革，有些人則對其不以為然，調查表明，大部分的人對其不甚了解，進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈，這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景，但前期宣傳、導入，將會是一個較漫長的過程，此類的金融機構應該加強長遠的預知能力，克服眼前短暫的困難，創(chuàng)造美好的未來。在提及存款占收入的比重時，將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行，多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到，每個對存款的態(tài)度不盡相同，出于安全性、流動性、投資性的考慮，導致了不同存款比率。整體來看，本地區(qū)的人在消費方面較為保守，生活負擔較重，人們多年來勤儉的生活習慣和現(xiàn)實的生活狀況，致使存款的比重較大。
（七）在針對投資活動的調查中，和現(xiàn)狀相符，將近一半的人都直接或間接地從事過股票的投資活動，炒股的門檻低，收益高，但存在很大的風險。對風險偏好小一些的人多投資與基金，試圖得到較少而穩(wěn)定回報。在投資的品種中，還有一個大類就是債券，相信有很多的人都有過債券投資的經歷。債券可以視為無風險的投資，但其的收益較低。有少數從事過期貨及其他種類的投資，這就要求投資者具有一定的專業(yè)知識，以防范風險。還有不少的人從未從事過投資活動，這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。
被訪者對炒股的態(tài)度多為適當參與，他們較為理性的認識股市存在的意義，既不能脫離資本市場運作，又不能對風險不做必要的防范，適當合理參與，在實戰(zhàn)中不斷地總結經驗，加強基礎知識的積累，不斷地優(yōu)化心態(tài)。
三、提高銀行服務質量的建議。
調查中提出了許多可行的改進措施和辦法，其中最重要的有幾點：
（一）增加服務窗口，增設自助設備，加強引導服務。
提高服務效率等具體措施，如交通銀行、工商銀行、中國銀行、民生銀行提出實行彈性工作制、彈性工作窗口的措施；建設銀行提出實行劃分服務區(qū)、分層服務的措施以及提高每日自動取款限額等；農業(yè)銀行將逐步推行延時服務；工商銀行所有營業(yè)網點延長服務時間30分鐘，對業(yè)務流程實施現(xiàn)金業(yè)務和非現(xiàn)金業(yè)務高低柜分離，提高業(yè)務處理效率，縮短交易時間等。
（二）加強服務督察，針對客戶咨詢和投訴的問題。
各個銀行都提出了增加客服電話，強化咨詢和受理工作，加強服務督察，積極配合消協(xié)處理用戶投訴；浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問負責制，爭取一站式服務，不斷提高客戶滿意度。
（三）開展各具特色的優(yōu)質服務活動。
如工商銀行開展的“優(yōu)質服務年”活動；招商銀行推出的“滿意100，我最優(yōu)秀”服務月比賽活動；興業(yè)銀行、華夏銀行實施的“星級服務”考核，掛星上崗活動；交通銀行、浦發(fā)銀行增設的便民措施，體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動對提升銀行服務水平必將起到積極的推動作用。
四、調查體會。
我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強的責任心。在工作崗位上，我們必須要有強烈的責任感，要對自己的崗位負責，要對自己辦理的業(yè)務負責。如果沒有完成當天應該完成的工作，那職員必須得加班；如果是不小心弄錯了錢款，而又無法追回的話,那也必須由經辦人負責賠償。雖然這次實習的業(yè)務多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務，但是，這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程，核算程序提供了極大的幫助，使我在銀行的基礎業(yè)務方面，不在局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。
托育機構調研報告篇六
隨著金融服務市場逐步健全并不斷的繁榮,金融服務的質量對我們的日常生活的影響越來越大,我們生活的方方面面都無時不刻的與金融有著直接的或是間接地關系.我決定于2014年4月2日-2014年4月13日進行一次調研。
調研方法：采用街頭抽樣調查。
調研對象：各個銀行金融機構。
本次調查采取街頭抽樣調查，主要調查年齡在18-59歲之間，性別隨機抽取。發(fā)放問卷100份，回收有效問卷92份，其中男性占50人，女性為42人，被調查者80%為城鎮(zhèn)居民。
以下為回收調查問卷的統(tǒng)計情況，一、銀行服務基本調查。
（一）在目前所選擇的銀行服務機構。
結果統(tǒng)計中可以看出，被最多人選用的銀行是中國工商銀行，有38人，占據了主要位置。其次是中國農業(yè)銀行，30人。中國建設銀行、中國銀行排在三、四位。有12人選擇其他銀行，根據口頭的調查，交通銀行和招商銀行也有較大的客戶群。
（二）消費者對其所選擇的銀行滿意度。
從結果統(tǒng)計圖表可以看出，市民對銀行所提供的服務滿意度普遍不高，大部分的人表示只能勉強認可銀行的服務，34%的人明確表示不滿意銀行的服務，在被調查的人中大部分的表明其所選擇地為四大國有銀行，因此也可以看出，四大銀行的服務確實存在較大的提升空間。從反應的情況來看，人們對國有銀行的服務態(tài)度意見較大，銀行員工的敬業(yè)度不高。
（三）選擇商業(yè)銀行時考慮的主要因素。
從雷達圖的分布來看，較多的人會就近選擇，服務和營業(yè)點的數量也在很大程度上影響消費者的選擇，有就少部分的消費者會從知名度、安全性等方面考慮。
（四）消費者對股份制商業(yè)銀行（非四大國有銀行）的態(tài)度。
結果表明，人們對股份制商業(yè)銀行的了解不夠，只有14%的消費者已選擇股份制商業(yè)銀行為其提供金融服務。32%的消費者表示有意向嘗試這一新興的銀行服務機構，31%的消費者對股份制商業(yè)銀行不甚了解，還有15%的消費者還未過考慮此事。
（五）被訪者的收入中用于儲蓄的比重。
從柱狀圖的分布情況來看，有46%的消費者將會把大部分的收入存入銀行，三分之一的消費者將一半的收入存入銀行，有17%的消費者只將收入的1/4放在銀行，只有2%的消費者表示目前在銀行沒有存款。
（六）被訪者是否使用過或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經或正在使用信用卡，只占到被訪者的12%，而將近90%的人沒有使用過信用卡。
（七）被訪者對信用卡使用的態(tài)度。
從圖表中明確可以看出，大約31%的消費者表示對信用卡還不甚了解，對其所起的作用不是很清楚，18%的消費者仍在考慮，有意向辦理；19%的消費者覺得沒必要，對其作用不大。13%的消費者認為信用卡很方便，能夠解其一時之需，還有11%的消費者表示從未考慮過信用卡對其生活的影響。
（八）被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財活動。
貸款10080沒有過288604540200投資43222其他理財咨詢結算。
可以看出，有將近一半的人參與過貸款，與此人數相近的被訪者有過投資的經歷，有不到25%的人參與過理財咨詢服務，只有兩人參與過結算服務，30%的人還沒有接觸過以上的理財活動。
（九）被訪者對理財活動的態(tài)度。
調查顯示有將近70%的消費者認為可以適當的參與理財活動，10%的消費者說應當對銀行的理財產品持樂觀的態(tài)度，13%的消費者表示銀行的理財產品有時也有一定風險，投資須謹慎，應該敬而遠之。4%的消費者未做考慮。
二、問卷結果分析，提出問題并作出詳盡分析。
在對被訪者其所接觸銀行機構的情況來看，（一）四大銀行占據著絕大比重的市場份額。究其原因，在街面所能見到的大多數為四大國有銀行，并且，大多數企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務關系，等等因素。這其中工行占據了最多市場份額，有將近40%的消費者會選擇工行，農行、建行、中行分列其后，在調查中發(fā)現(xiàn)交行和招行擁有不少的客戶群，并以其優(yōu)質的服務得到了廣泛的好評。近些年來股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對上海地區(qū)的擴張，消費擁有了更加多樣的選擇空間，有利于金融服務機構的合理競爭，提高本地區(qū)的金融服務質量。上海市政府應該加大對金融服務機構的招商引資，活躍本地區(qū)的金融市場，更好的服務于本地區(qū)的經濟發(fā)展。
雖然四大銀行的市場占有率極高，但被訪者普遍的表示出對為其提供服務的銀行的不滿，這是銀行系統(tǒng)在計劃經濟時代的遺留問題，銀行服務人員的敬業(yè)程度急需提升，大銀行的服務已經不再是他們在市場經濟時代行業(yè)間競爭的優(yōu)勢，在當代，人們對此有著多種的選擇，人們可以選擇服務更人性化的銀行。從反應的情況來看，消費者對銀行的意見主要表現(xiàn)在以下兩個方面：1.服務不夠人性化，不周到，不夠尊敬，沒有耐心。2.四大銀行的各項費用較多，且較貴，使得消費者難以接受，影響到人們對網銀等新興事物的熱情。
存在以上問題的銀行應該做出切實可行的整改方案，提升服務的品質，使得消費對所選銀行的忠誠度得以提升，銀行間展開良性的競爭，實現(xiàn)雙贏。
（二）被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時，顯得并不是非常的在意，可以看出，很多人處于方便的考慮，將錢存在離家較近的銀行，分析得知，現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對金融服務機構的認識還不是很全面，消費者應該將其視為市場當中的普通服務公司，更多的了解金融服務機構，更好的利用其所提供的服務，使得我們的生活更加的便捷，提高時間的效率，提高生活的質量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮，四大國有銀行的體制背景，使得這一金融業(yè)的關鍵問題顯得并不那么重要，隨著改革開放的深入，金融市場的逐步開放，經濟體制的優(yōu)化，競爭機制的深化，各銀行的信用會顯得尤為重要?，F(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務量，與許多的企事業(yè)單位合作，采用定點合作的方法來搶奪市場份額，此營銷方案起到不小的作用。
（三）雖然銀行目前的存在較多待改進地方，但人們打算更換銀行的熱情并不是很高，用戶對其所選銀行有著較高的忠誠度。這樣并不利于銀行之間的競爭，不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費者應該及時的轉變原有的觀念，緊跟時代的步伐，合理的爭取自身利益的最大化，同時形成對銀行的壓力，迫使其不斷地進步。
（四）在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時，人們的反應不一，有些人已經體會其帶來的變革，有些人則對其不以為然，調查表明，大部分的人對其不甚了解，進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈，這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景，但前期宣傳、導入，將會是一個較漫長的過程，此類的金融機構應該加強長遠的預知能力，克服眼前短暫的困難，創(chuàng)造美好的未來。
（五）在提及存款占收入的比重時，將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行，多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到，每個對存款的態(tài)度不盡相同，出于安全性、流動性、投資性的考慮，導致了不同存款比率。整體來看，本地區(qū)的人在消費方面較為保守，生活負擔較重，人們多年來勤儉的生活習慣和現(xiàn)實的生活狀況，致使存款的比重較大。
（六）信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高，有將近90%的人表示沒有使用過信用，這與本地區(qū)的經濟現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關系，很多人還不了解信用卡得作用和方便之處，提前消費的觀念還不能為廣大的民眾所認識和接受，人們對其的需要并不很強烈，伴隨著經濟的發(fā)展、人們的思想觀念先進，人們會逐漸的接受使用信用卡，促進本地區(qū)金融體制的完善。
在針對投資活動的調查中，和現(xiàn)狀相符，將近一半的人都參與過貸款的理財活動。還有將近一半的人參與過投資的理財活動有少數參與過理財咨詢的活動還有不少的人從未參與過銀行的理財活動，這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。
被訪者對參與理財產品活動的態(tài)度多為適當參與，能使我們消費者能夠在所參與的理財產品中獲益，使得自己的閑置資本達到效用最大化。
三、提升商業(yè)銀行服務質量的建議。
調查中提出了許多可行的改進措施和辦法，其中最重要的有幾點：
（一）增加服務窗口，增設自助設備，加強引導服務。
提高服務效率等具體措施，如交通銀行、工商銀行、中國銀行、民生銀行提出實行彈性工作制、彈性工作窗口的措施；建設銀行提出實行劃分服務區(qū)、分層服務的措施以及提高每日自動取款限額等；農業(yè)銀行將逐步推行延時服務；工商銀行所有營業(yè)網點延長服務時間30分鐘，對業(yè)務流程實施現(xiàn)金業(yè)務和非現(xiàn)金業(yè)務高低柜分離，提高業(yè)務處理效率，縮短交易時間等。還有其他銀行提出的通過提高服務效率來縮短辦理業(yè)務時間等。
（二）加大對客戶的收益風險意識的宣傳。
針對理財產品宣傳，興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、交通銀行、光大銀行都提出了要加大對客戶的收益風險意識的宣傳，及時進行風險提示，嚴格遵守理財產品真實性宣傳的要求，端正客戶預期。
（三）加強服務督察，針對客戶咨詢和投訴的問題。
各個銀行都提出了增加客服電話，強化咨詢和受理工作，加強服務督察，積極配合消協(xié)處理用戶投訴；浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問負責制，爭取一站式服務，不斷提高客戶滿意度。
（四）開展各具特色的優(yōu)質服務活動。
如工商銀行開展的“優(yōu)質服務年”活動；招商銀行推出的“滿意100，我最優(yōu)秀”服務月比賽活動；興業(yè)銀行、華夏銀行實施的“星級服務”考核，掛星上崗活動；交通銀行、浦發(fā)銀行增設的便民措施，體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動對提升銀行服務水平必將起到積極的推動作用。
四、調查體會。
總體來說目前該地區(qū)金融服務業(yè)還是很發(fā)達，存在著很多問題，但前景是不錯的。應該加強合作、溝通，在實踐中不斷地總結，在總結中不斷地改進，在改進中努力的做到最好。
我認為，銀行之間的競爭，實質上就是服務水平的競爭。服務質量、服務效率關系到一家銀行的生存與發(fā)展。這次主題調查活動，展現(xiàn)了不同銀行不同的服務側面，也許并不全面，卻讓我們發(fā)現(xiàn)，“你中意哪一家銀行”得到的不會是一個簡單的回答。當我們對銀行的要求不斷提高的時候，“中意的銀行”意味著優(yōu)質的服務產品、服務方式，意味著良好的服務設施、服務理念。一張信用卡、一個營業(yè)廳、一臺atm機都聯(lián)系著大市場。
企業(yè)的發(fā)展，離不開金融機構的扶持；金融事業(yè)的興盛，更需要企業(yè)發(fā)展強有力的支撐。加強金融機構與企業(yè)的良性互動，實現(xiàn)銀企雙贏雙興,已成為縣委、政府實施“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，進一步擴大對外開放，促進縣域經濟又好又快、持續(xù)發(fā)展的重要舉措。最近，帶著如何進一步加強銀企合作，搞好銀企對接這一問題，我們到金融機構和企業(yè)進行了深入細致地調查，全方位地了解了當前銀行與企業(yè)的合作狀況，并就有關問題進行了認真探討。
一、當前金融機構支持企業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及主要問題。
近年來，我縣金融機構緊緊圍繞“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，立足現(xiàn)有信貸政策，改進金融服務，加大信貸投放，在自身業(yè)務發(fā)展的同時，有力地促進了縣域經濟的健康發(fā)展。年末，我縣工行、農行、建行、中行、農發(fā)行、信用聯(lián)社（以下簡稱“五行一社”）貸款余額22.2億元，當年信貸投放總量20.4億元。其中，工業(yè)企業(yè)貸款3.2億元，私營個體貸款5.2億元，簽發(fā)承兌匯票7207萬元，票據貼現(xiàn)7.99億元。今年元至四月，信貸投放總量9.7億元，比去年同期增長48.1%。其中，工業(yè)企業(yè)貸款3900萬元，私營個體貸款1.2億元，簽發(fā)承兌匯票2185萬元，貼現(xiàn)6.5億元。為有效緩解企業(yè)資金短缺，保障企業(yè)健康運行，發(fā)揮了積極作用。但是，由于受眾多因素的制約和影響，信貸投放不足、企業(yè)融資困難等問題仍然突出，集中表現(xiàn)在：
(一)存貸差額不斷擴大。90年代末，我縣各家銀行是貸差行，貸款大于存款，而后由于存款總量和貸款總量增長不對稱，導致我縣存貸差嚴重失衡。年末，我縣各家金融機構存款余額42.6億元，貸款余額27.1億元，存貸差15.5億元；到年末，我縣存款余額達61.8億元，貸款余額22.5億元，存款增加了19.2億元，貸款卻下降了4.6億元，存貸差進一步擴大，達39.3億元，是年的2.5倍。到今年四月末，存貸差再增4億元。同時，貸款余額中有11億元屬于糧棉油收購掛賬的政策性貸款，實際對縣域經濟的投入只有11億元，只占我縣存款總量的17.8%。工行有6個億的存款，貸款卻只有1000萬元。存款逐年增多，貸款逐年下降，大量的存款被上級行調控，與此同時，我縣的中小企業(yè)發(fā)展卻受到了嚴重的資金瓶頸制約。
(二)資金投放“重強輕弱”。全縣幾家金融機構貸款投向相對集中，把目標都瞄準在源等重點企業(yè)上，為他們授信放貸。盡管其他中小企業(yè)貸款需求大，但銀行投向重點明確，惜貸懼貸，重強輕弱。目前，凱樂等四家重點企業(yè)的貸款余額2.18億元，占全縣剔除政策性貸款后余額的15.6%；其他中小企業(yè)的貸款余額2.8億元，分布在82家企業(yè)，企平僅341萬元。
(三)貸款難與難貸款同時存在。一方面，銀行扶持企業(yè)發(fā)展，服務縣域經濟的意識明顯增強，希望通過擴大信貸投放，實現(xiàn)效益最大化，但有錢放不出去。另一方面，企業(yè)在發(fā)展中信貸需求大，但求貸無門。企業(yè)的“貸款難”和銀行的“難貸款”同時存在，導致銀行信貸投放功能不斷萎縮。年末的貸款余額比年末的貸款余額下降了4.6億元。今年四月末的貸款余額比年初又減少了7142萬元，比去年同期減少1.2億元。
二、信貸投放不足的原因分析。
金融機構信貸投放日益減少、投向失衡的原因是多方面的。既有國家銀行政策控管方面的因素，又有企業(yè)自身不足的被動，更有政府部門、中介組織服務管理體系不健全等方面的影響。具體來講，主要有三個方面的原因：
(一)縣級銀行自主權有限，經營服務滯后。
一是貸款審批權缺失。各商業(yè)銀行為了防范風險，基本上收了基層行社的貸款審批權。目前只有建行、農行和信用社爭取到了極為有限的貸款審批權，其中農行也只有對個人的貸款審批權，單筆貸款最高審批權限為60萬元，對公司的信貸，支行無權審批。其他商業(yè)銀行如縣工行、中行都沒有貸款審批權限。中行連存單質押貸款也必須經上級分行審批。
二是貸款手續(xù)繁瑣復雜。每一筆貸款都要通過信用評級授信、項目評估、貸款審批等諸多環(huán)節(jié)，要經過信貸管理部門、風險管理部門、審貸委員會層層把關，逐級上報重復審批，從申請到審批、發(fā)放，至少要履行8道手續(xù)，約需28天時間，與中小企業(yè)資金需求高頻率、小金額、快周轉、強時效的需求存在很大矛盾。有時銀行貸款到位，企業(yè)商機已失。“小天使”公司反映，有一次他們急需一筆短期流動資金貸款，要求在15天內融資到位，但找縣內一銀行，四個月后才把貸款審批下來，而此時生意早已“泡湯”了。
三是信貸“門檻”較高。在營銷戰(zhàn)略上，金融機構大多是扶強不扶弱，這使得貸款投向集中，主要流向了縣域重點骨干企業(yè)。同時，銀行貸款授信條件和抵押貸款標準過高，中小企業(yè)大多數規(guī)模較小，信用等級能達到銀行要求的為數不多，致使一些金融機構對企業(yè)的支持顯得無能為力。建行規(guī)定，從今年開始，aaa級以下企業(yè)貸款不再受理設備抵押，只能以房產和土地抵押，且必須兩證齊全。然而，目前我縣還沒有一家aaa級企業(yè)，很多企業(yè)也沒有辦理土地證。
四是金融產品適用率不強。金融機構雖然推出了不少信貸產品，但大部分產品都是由上至下推廣的，與縣域經濟多元化發(fā)展的實際情況不吻合，缺乏與我縣企業(yè)發(fā)展適銷對路的配套產品。目前，在企業(yè)信貸上，僅限于房地產抵押貸款、存單抵押貸款等，諸如倉單質押、動產質押等適銷、靈活的產品，推介使用較少。
五是貸款營銷激勵機制缺乏。為了有效防控風險，目前，銀行普遍實行不良貸款第一責任人制度、信貸人員終身責任制、信貸人員薪酬與不良貸款比例掛鉤等制度，都沒有出臺貸款營銷的激勵政策，信貸人員的利益與貸款發(fā)放的多少相關不大，只有風險責任，沒有激勵措施，使基層信貸人員缺乏貸款營銷的積極性。而且，在國家宏觀調控、收縮銀根的大背景下，企業(yè)的市場競爭加劇，風險增加，而轉賬結算，銀行卡收單，證券、保險、債券、工資收付等中間業(yè)務的開拓發(fā)展，以及資金上存有一定的利潤空間（目前銀行平均儲蓄成本年利率約為1.46%，銀行平均上存年利率約為2%），導致銀行轉向保守經營。
(二)企業(yè)自身不足，授信基礎較差。
一是自身資產不足，爭取貸款的能力較弱。目前銀行一般只接受土地或建筑物等抵押擔保，并且一般只能按評估值的60%予以放貸。由于我縣多數企業(yè)都是小規(guī)模經營，投入資金少且主要用于購置生產設備和原材料及輔助材料，固定資產少，特別是一些農副產品收購加工企業(yè)，流動資金需求大，僅靠固定資產來抵押而獲取的銀行貸款遠遠不能滿足需求。如一家棉花收購加工企業(yè)，固定資產投入只在100-150萬元，而其每年在收購棉花時，需資金500-1000萬元，銀行按規(guī)定比例測算其抵押價值，該企業(yè)可獲取的抵押貸款在95萬元以內，遠遠不能滿足其流動資金的需求，因而不得不轉而尋找更具靈活和快捷性的民間借貸。
二是缺少優(yōu)良項目，產品競爭力不強，抗風險能力較弱。我縣大多數企業(yè)處于發(fā)展初期，經營粗放，設備和工藝落后，產品結構表現(xiàn)為資源性粗加工產品多、高附加值產品少，趨同產品多、優(yōu)特產品少，低檔產品多、高科技產品少的“三多三少”，缺少優(yōu)質項目、優(yōu)質產品，發(fā)展?jié)摿τ邢蓿癸L險能力相對較弱。銀行為加強審慎經營，不敢輕易放貸。
三是內部管理不規(guī)范，經營信息失真，影響銀行評估授信。我縣的企業(yè)大多沒有建立起真正的現(xiàn)代企業(yè)制度。有的企業(yè)產權不明晰，管理人員缺乏，“家族式”管理比較普遍；多數企業(yè)財務制度不健全，財務報表不能真實反映企業(yè)盈虧狀況；有的企業(yè)在購進原材料和銷售產品時，以現(xiàn)金進行交易，使得金融機構無法監(jiān)管其資金流向；有的企業(yè)在為職工購買勞動保險以及一些社會公益事業(yè)方面沒有認真履行義務，社會公信度欠佳。等等這些，導致企業(yè)在尋求信貸支持時，銀行會因難以掌握其真實的經營狀況，不能準確判斷其信用程度，而約束信貸的發(fā)放。
信貸服務體系不健全，金融生態(tài)環(huán)境較差。
一是擔保公司能力不足。目前我縣只有縣民生擔保公司一家擔保機構。雖然該公司目前運行較好，但其存入信用社的擔保保證金只有718萬元。按照1：4的放大比例，只能擔保貸款2872萬元。而且，目前擔保公司的注冊資本只有1500萬元，按照信用聯(lián)社的最新政策，注冊資本在2000萬元以下的，信用聯(lián)社將取消與其的合作。
二是中介組織服務不優(yōu)。目前，企業(yè)財產抵押，抵押物評估環(huán)節(jié)多、手續(xù)繁、收費高，而且有的評估登記的有效期與貸款期限不匹配，貸款期限內重復評估登記、重復交費，加重了企業(yè)負擔。而且，為企業(yè)貸款提供中介服務的機構大多是行政管理部門指定的內設機構，存在部門壟斷現(xiàn)象，服務質量不優(yōu)。有的中介服務人員存在吃拿卡要的現(xiàn)象，工作效率低下，人為地拉長了企業(yè)獲取貸款的時間，貽誤了企業(yè)商機。
三是征信體系建設缺失。人民銀行正在建立和完善銀行信貸登記咨詢系統(tǒng)、企業(yè)和個人信用信息數據庫，但由于參與各方支持不夠，數據采集、更新相當困難，特別是非銀行信息的采集阻力較大，目前企業(yè)信息僅入庫118家，且部分數據失真失實。同時，社會信用環(huán)境也有待改善。目前我縣不良貸款占比仍然較大，全縣“五行一社”不良貸款余額為3.9億元，占15.6%。金融部門依法收貸清息時，往往是“贏了官司輸了錢”，得不償失，這些都制約著金融部門向中小企業(yè)融資。
四是政府、銀行、企業(yè)信息不對稱。銀行垂管后，因條塊分割，政府、銀行和企業(yè)之間，沒有建立良好的信息共享平臺，缺乏經常的聯(lián)動溝通機制，往往是政府的產業(yè)信息、發(fā)展規(guī)劃金融機構不知曉；而金融機構的信貸產品、扶持政策、投資方向政府和企業(yè)不清楚；企業(yè)的新建項目、財務信息、信用狀況和融資需求銀行不了解。信息交流的不對稱和不通暢，阻礙了信貸的投放。
三、加強銀企合作，實現(xiàn)銀企有效對接的建議。
銀企關系是一個相互依存、相互促進的共同體。改善金融服務，加強銀企合作，是加快推進縣域經濟發(fā)展的需要，也是金融機構自身發(fā)展的需要。要解決好銀企對接障礙，必須從四個方面入手。
(一)改進金融服務，建立適合縣域企業(yè)融資特點的銀行信貸支持體系。
1、轉變傳統(tǒng)觀念，樹立全新服務理念。金融部門要牢固樹立為企業(yè)服務的觀念，調整經營戰(zhàn)略，重新進行市場定位，不斷提升服務水平。一方面，要調整信貸戰(zhàn)略。既要重點關注產品有市場、技術含量高、發(fā)展?jié)摿Υ蟆⒕C合效益好的規(guī)模型企業(yè)，更要關注法人代表信譽良好，產品有潛在市場，經營前景樂觀，但效益暫時欠佳的中小企業(yè)。另一方面，要大膽創(chuàng)新思路。對已有信貸關系、信譽良好的企業(yè)，可以大膽施貸予以支持；對那些效益欠佳的企業(yè)，可以在落實還款保證條件的前提下，通過貿易融資、封閉貸款、短期授信業(yè)務等方式幫助企業(yè)盡快扭虧為盈；對于出現(xiàn)不良貸款企業(yè)，銀行應積極為企業(yè)提供市場信息，幫助企業(yè)出謀劃策，努力盤活不良貸款。
2、針對縣域企業(yè)特點，不斷創(chuàng)新金融產品。一是要積極拓展新的信貸支持方式。根據企業(yè)業(yè)務需求和控險方式的不同，不拘泥于貸款這一種方式，積極辦理銀行承兌、銀行和商業(yè)匯票貼現(xiàn)、打包貸款等。二是要積極開發(fā)、豐富信貸產品。要摒棄過去僅限于存單、房產、土地抵押貸款的狹窄選擇，積極推介運用動產質押、股權質押、無形資產質押、貨權質押、品牌使用權質押等信貸方式。要廣泛推廣營銷“速貸通”、“成長之路”等新的信貸產品，培育信貸品牌。要學習借鑒深發(fā)展開展“供應鏈金融”的經驗，不斷研究推行適合我縣企業(yè)特點的金融產品。三是要靈活信貸方法。對小企業(yè)流動資金貸款可以采取以房地產一次性抵押、多次貸款周轉使用的辦法，并放寬貸款抵押條件，提高企業(yè)設備、廠房、私房等固定資產抵押率。
3、積極爭取政策空間，提高金融服務能力。一是要積極擴大縣級信貸審批權限。一方面，各上級行要進一步下放、擴大縣級信貸審批權；另一方面，各縣級金融機構也要通過提高自身營運水平，積極向上級行爭取貸款審批權限。二是要改革信貸操作流程。要針對中小企業(yè)用款“急、頻、少、險”的特點，改革信貸業(yè)務流程，在保障貸款安全的前提下，適當簡化審批環(huán)節(jié)，節(jié)約時間，以加快貸款發(fā)放速度。三是要建立信貸營銷激勵機制。銀行部門要堅持風險防范與信貸鼓勵相結合，出臺信貸營銷激勵政策。在業(yè)績考評時，合理設置信貸業(yè)績與存款業(yè)績的考核權重，從內容上向信貸營銷傾斜，加大對信貸有效營銷的獎勵力度，調動銀行營銷人員信貸營銷的積極性。
4、創(chuàng)新服務方式，提高金融營銷服務水平。金融機構要以客戶為中心，不斷改進服務方式，提高服務水平。一是推行客戶經理服務制度。要根據企業(yè)的行業(yè)性質、規(guī)模、地理位置等方面的特點，設置專職客戶經理，為企業(yè)提供隨叫隨到、精細入微的貼身服務。二是開展量身定制服務。針對每個客戶的具體情況，拿出個性化的金融服務建議書，通過管戶客戶經理，為企業(yè)提供全方位的金融服務。三是提供信貸一條龍服務。在辦理貸款過程中，客戶經理要積極協(xié)調房地產、人行、保險等單位，幫助企業(yè)辦理評級、辦證、登記、抵押、保險等手續(xù)；同時，要加強銀行內部協(xié)作，在最短時間內辦完全部信貸審批手續(xù)。
(二)加強企業(yè)自身建設，提高企業(yè)的信譽度和市場競爭力。
1、培育良好的信用意識。中小企業(yè)要在競爭激烈的市場中立足，并取得金融機構的支持，首先，必須依法開展生產經營及融資活動，自覺接受金融、工商、稅務等相關部門的監(jiān)督管理。其次，要完善財務管理制度，配備精通業(yè)務的財務人員，嚴格依法建賬和進行會計核算，堅決摒棄賬外賬和虛假賬，確保會計資料真實完整，并要定期向社會各有關部門提供全面、準確的財務信息。第三，要按期如數償還銀行貸款，自覺繳納各項稅費，積極為員工辦理各類保險，逐步在社會上樹立起守信用、重履約的良好形象，取得銀行的信任。
2、提高企業(yè)經營管理水平。經濟管理部門要強化對中小企業(yè)經營管理方面的輔導和培訓，努力提高企業(yè)經營者素質和企業(yè)經營水平。尤其是一些新起步的民營企業(yè)，要盡快建立起適應市場經濟需要的經營管理模式，吸收專業(yè)性的管理和技術人才，實現(xiàn)企業(yè)家素質由經驗型向知識型、開拓型轉變；企業(yè)管理由傳統(tǒng)的家族式管理向科學的現(xiàn)代化管理轉變；產權制度由自然人產權向現(xiàn)代企業(yè)產權制度轉變，盡快進入銀行的授信范圍。
3、加快企業(yè)技術改造和產品更新步伐。中小企業(yè)要選擇性發(fā)展符合國家產業(yè)政策，技術水平先進，產品科技含量高，市場附加值高的項目和產品，積極開展技改擴能，提高產品競爭力和市場占有率，努力做到增長方式由粗放型向集約型轉變；產業(yè)定位由傳統(tǒng)型向科技型、農產品深加工型、出口創(chuàng)匯型轉變，從根本上扭轉由于產業(yè)結構不合理而導致的融資困難問題。同時，通過技改擴能，擴大企業(yè)規(guī)模，壯大企業(yè)實力，為銀行授信增額夯實基礎。
(三)加強信用信息體系建設，全力打造銀企對接平臺。
1、建立政、銀、企聯(lián)席會議制度。定期由縣委、縣政府主持召開銀政、銀企協(xié)調座談會，按照政府搭臺，銀企唱戲、增進合作、共謀發(fā)展、實現(xiàn)雙贏的原則，經過政府、銀行、企業(yè)三方座談，加強企業(yè)與銀行之間的信息溝通，為資金供需雙方搭建合作平臺，引導銀行信貸資金有效投放。
2、加強社會征信體系建設。由政府牽頭，成立由人民銀行、工商、財稅、社保、質檢、法院、銀監(jiān)等有關部門參加的聯(lián)合征信機構。各金融機構及政府相關部門要積極配合，提供真實可靠的數據信息，特別是在非銀行信息采信中，各相關部門要協(xié)助人民銀行做好工作，進一步完善中小企業(yè)信用信息系統(tǒng)，建立個人信用信息數據庫，確保中小企業(yè)入庫率達到100%。
3、打造信用信息共享平臺。全面開展企業(yè)信用評級工作。聘請一家具有公信力的中介評級機構，開展第三方評級，各銀行統(tǒng)一按照第三方評級的結果授信。要建立中小企業(yè)信用記錄體系，創(chuàng)建企業(yè)信用信息網，成立中小企業(yè)信用咨詢機構，為銀行提供中小企業(yè)全方位、多視角的信用狀況。對于有騙貸或違約行為的中小企業(yè)，應在金融同業(yè)中予以通報，增加中小企業(yè)及其股東的違約成本，促使其主動增強對自身的風險約束，防止其多頭融資，套取銀行信用。
(四)加強金融生態(tài)環(huán)境建設，努力營造銀企對接的良好氛圍。
1、努力創(chuàng)建最佳金融信用縣。今年是我縣再創(chuàng)全省“最佳金融信用縣（市）”的申報年。要堅持政府領導、人行推動、金融參與、全社會配合的整體聯(lián)動機制，切實搞好信用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、信用村組、信用農戶、信用企業(yè)、信用社區(qū)、信用個人的創(chuàng)建工作，提高全社會信用水平。要加強金融債權維護，嚴格清收信用社不良貸款，依法打擊逃廢債行為，大力開展行政環(huán)境、經濟環(huán)境、司法環(huán)境整治，全力打造信用，確保拿回全省“最佳金融信用縣（市）”這塊金字招牌。
2、切實改善中介服務。要加強會計師事務所、審計師事務所、評估及評級機構等信用中介服務機構的建設和發(fā)展，培植一批誠信水平較高、有代表性的專業(yè)化中介機構。要加強中介服務機構的規(guī)范管理，切實解決資產評估、公證和轉讓中收費過高、手續(xù)過繁、重復收費的問題。當前，房產、土地等中介評估機構和交易機構要嚴格落實《縣長辦公會議紀要》（年第2期）的有關要求，執(zhí)行最低收費標準，簡化辦證程序，提高工作效率，降低企業(yè)貸款的經濟成本和辦事成本。
3、規(guī)范發(fā)展擔保公司。要進一步做大做強縣民生擔保公司，采取政府注資、民間資本參股入股等方式，不斷壯大擔?；?，放大擔保比例，提高擔保能力。同時，還要鼓勵發(fā)展新的擔保機構，為民營經濟融資提供強有力的擔保支持。
4、建立政府金融激勵機制。政府要出臺獎勵措施，每年由財政撥出專項資金，對在支持縣域經濟發(fā)展中做出重大貢獻的金融機構給予獎勵，提高金融支持縣域經濟發(fā)展的積極性。要用足用活中小企業(yè)成長基金，對發(fā)展較快、誠實守信的企業(yè)給予獎勵，引導企業(yè)加快發(fā)展，不斷推動縣域經濟持續(xù)快速發(fā)展。
關于農村信用社業(yè)務的調查報告。
調查對象情況：
農村信用社扎根農村,服務“三農”,是農村地區(qū)金融服務的主力。農村信用社的健康發(fā)展,直接關系到農村產業(yè)結構調整的步伐、關系到農民增收,對于全面建設小康社會具有重要意義。農業(yè)以種植業(yè)為主,在傳統(tǒng)農業(yè)地區(qū)中具有一定的代表性。調查發(fā)現(xiàn):當前農村信用社經營已出現(xiàn)轉機；如果能夠妥善處理一些深層次矛盾,農村信用社將能夠走上良性發(fā)展的快車道。農村信用社資金實力雄厚，服務功能齊全，通過自己的努力，贏得了良好的信譽，不僅為廣大客戶所信賴，已成為中國最大的銀行之一。農村信用社以便捷的地理環(huán)境、豐富的金融產品，竭誠為各類企事業(yè)單位和個人客戶提供安全、快捷、全方位、優(yōu)質的金融服務。為了更深一步了解銀行這個金融機構及我的金融專業(yè)在工作中的運用和掌握銀行業(yè)務的基本技能，我到此做了為期20多天的實習生，從基本的苦練“點鈔”到柜員業(yè)務交接，雖然比較辛苦，但讓自己對銀行業(yè)務的操作流程了解了很多，經過向會計反復的學習和總結，現(xiàn)將各項金融業(yè)務的調查報告如下：
調查內容：銀行的各項業(yè)務。
調查結果：
第一：會計業(yè)務。
對公業(yè)務的會計部門的核算(主要指票據業(yè)務)主要分為三個步驟，記帳、復核與出納。這里所講的票據業(yè)務主要是指支票，包括轉帳支票與現(xiàn)金支票兩種。對于辦理現(xiàn)金支票業(yè)務，首先是要審核，看出票人的印鑒是否與銀行預留印鑒相符，方式就是通過電腦驗印，或者是手工核對；再看大小寫金額是否一致，出票金額、出票日期、收款人要素等有無涂改，支票是否已經超過提示付款期限，支票是否透支，如果有背書，則背書人簽章是否相符，值得注意的是大寫金額到元為整，到分則不能在記整。對于現(xiàn)金支票，會計記帳員審核無誤后記帳，然后傳遞給會計復核員，會計復核員確認為無誤后，就傳遞給出納，由出納人員加蓋現(xiàn)金付訖章，收款人就可出納處領取現(xiàn)金(出納與收款人口頭對帳后)。轉帳支票的審核內容同現(xiàn)金支票相同，在處理上是由會計記帳員審核記帳，會計復核員復核。
第二：儲蓄業(yè)務。
儲蓄業(yè)務實行的是柜員負責制，就是每個柜員都可以辦理所有的儲蓄業(yè)務，即開戶、辦理儲蓄卡、存取現(xiàn)金、掛失、解掛、大小鈔兌換、受理中間業(yè)務等。，憑證不像對公業(yè)務部門那樣在會計之間傳遞，而是每個柜員單獨進行帳務處理，記帳。但是每個柜員所制的單據都要交予相關行內負責人先審核，然后再傳遞到上級行“事后稽核”。
第三：信用卡業(yè)務。
第四：信貸業(yè)務。
由于目前的實際情況，中小企業(yè)融資難，盡管央行一再出臺有關鼓勵銀行向中小企業(yè)貸款的方案，但是，在各個銀行內部都有嚴格的控制。建行也是如此。所以，銀行目前也投入了個人貸款領域。需要注意的是，銀行的個人貸款業(yè)務并不是直接將款貸給個人，而是與商家簽訂一定的協(xié)議，其實是將款貸給商家，然后商家把商品賣給個人，個人再還款給銀行。銀行在與商家簽訂協(xié)議時，審查商家的證件是否齊全。而個人要向銀行提供有關的收入證明，身份證明等。一般都是以購買的標的物作為抵押，最常見的就是動產抵押(如汽車貸款)和不動產抵押(如住房貸款)。信貸部門實行的是審貸分離制，就是進行貸款客戶開發(fā)與具體發(fā)放貸款，審核貸款可能性的工作人員是各司其職的。
調查體會：在這個實習階段，對于每一筆業(yè)務，我都學習了其vost系統(tǒng)的交易代碼和操作流程，業(yè)務主要可分為單折子系統(tǒng)和信用卡子系統(tǒng)兩類。此外我還學習了營業(yè)終了時需要進行的vost軋賬和中間業(yè)務軋賬，學習如何打印流水，平賬報告表，重要空白憑證銷號表，重要空白憑證明細核對表，審查傳票號是否連續(xù)，金額是否準確，憑證要素是否齊全等。在銀行實習，學習柜員間每天交接工作時的對賬是必不可少的，對賬時除了要核對現(xiàn)金賬實是否相符外，還要查看重要空白憑證是否缺失，傳票是否連續(xù)等等。而柜員間對賬也是很有程序的，一般先清點現(xiàn)金，然后再是清點重要空白憑證如存折、銀行卡、存單等。
總的來說，這次的實習，雖然自己有些辛苦，但是我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，也對這些天在電大所學知識的鞏固與運用。從這次實習中，我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強的責任心。在工作崗位上，我們必須要有強烈的責任感，要對自己的崗位負責，要對自己辦理的業(yè)務負責。如果沒有完成當天應該完成的工作，那職員必須得加班；如果是不小心弄錯了錢款，而又無法追回的話,那也必須由經辦人負責賠償。我體會到實際的工作與書本上的知識也是有一定距離的，并且需要我們反復的學習和總結。雖然這次實習的業(yè)務多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務，但是，這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程，核算程序提供了極大的幫助，使我在銀行的基礎業(yè)務方面，不在局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。尤其是會計分工，對于銀行防范會計風險有著重要的意義，其起到了會計之間相互制約，互相監(jiān)督的作用，也有利于減少錯誤的發(fā)生，避免錯帳。所以，在今后的生活和工作當中，我還要不斷的學習和鞏固我所學的金融知識及銀行業(yè)務的操作，為將來更好的工作打好基礎。
托育機構調研報告篇七
本文目錄機構調研報告范文創(chuàng)建醫(yī)療機構規(guī)范藥房用藥安全調研報告研究機構調研報告：600320振華港機_600320股票。
一、基本情況。
**鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū)，面積117.4平方公里，現(xiàn)轄12個行政村（居），12539戶，人口4.6萬。
境內土壤肥沃，水系發(fā)達，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，旅游資源豐富。
xx年全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農業(yè)總產值3.2億元，完成財政收入520萬元，農民人均純收入達到5400元。
目前，該鎮(zhèn)行政在編人員38人，其中黨政班子成員10人，占26%，事業(yè)單位在編人員63人。
二、職能配置和運作情況。
1、職能由”領導”向”服務”轉變。
隨著市場經濟的發(fā)展，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場規(guī)律的要求，應該實現(xiàn)從”領導農民”向”服務農民”的觀念轉變，把構建服務型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革的全新目標。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后，盡管機構和人員數量一直嚴格控制，但事實卻存在著”編制數量控制了，干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權的結構和權力的分配基本上是比照上級政權機關設置的。
人們習慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機構設置和人員編制至今沒有法律規(guī)范，有很大的隨意性。
基層政府的機構與人員編制逐年變動。
如在**鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管，人權、財權在市局，但服務的對象卻仍然是基層，使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導處于應付差事；另一方面，就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制，在**鎮(zhèn)行政編制38人，退居二線的就有7人，占18%。
嚴重存在著”拿錢不干事，仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應對能力不夠。
在一些重大事情面前，由于體制問題，一些站所人員由于人事管理權在上，業(yè)務安排一律由上面指揮，不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調度。
3、服務職能配置混淆不清。
目前機構設置中，部分單位職責不清導致履職不到位。
在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經濟發(fā)展辦，許多工作僅靠三個人是難以完成的，許多業(yè)務不是一個部門就可以完成的，結果使其成為”虛設機構”。
如此等等現(xiàn)象的存在，嚴重制約和影響農村經濟發(fā)展和社會主義新農村建設的進程。
三、
機構編制人員配備及建議。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個級次或組成部分，作為聯(lián)系”三農”最為密切的基層政府，其職能轉變，不僅僅是經濟文化水平發(fā)展到一定階段的內在要求，也是建設社會主義新農村戰(zhàn)略實施的要求。
為廣大農民提供公共產品，全面推進農村公共事業(yè)的發(fā)展，將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉變職能，必須推進以撤改為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革要分類實施，分步驟推進，同時完善配套改革。
目前，根據工作需要、農民需要和服務需要，要將一些農機、農技、畜牧、市場經濟管理人才，通過各種手續(xù)、程序層層選拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來，充實一批、淘汰一批；如要加強對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務中心、公益性管理與服務等機構在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉變應該按照基層政府職能的重新定位而進行，服務型與公共型政府是市場經濟發(fā)展對基層政府的本質要求，基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場經濟發(fā)展的要求。
3、農村經濟合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機構改革后為”三農”服務的重要組織形式，必須依法支持與推動農村及農民建立農合組織，把農合組織打造為激發(fā)農民積極性與創(chuàng)造性的平臺，為此，要求政策允許并保證生產以外的其它農業(yè)生產環(huán)節(jié)對農合組織開放，尤其是要支持農合組織在農村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
創(chuàng)建醫(yī)療機構規(guī)范藥房用藥安全調研報告機構調研報告范文（2）|返回目錄。
三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機構4家，醫(yī)療機構在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。
但是，醫(yī)療機構藥房是否規(guī)范、藥品質量能否得到保證，直接關系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫(yī)療機構藥房存在”小、亂、差”的問題，使群眾買放心藥難的問題日趨突出。
因此，醫(yī)療機構藥房的改造和規(guī)范工作，就成為藥監(jiān)部門一項刻不容緩的工作任務。
一、存在的困難與問題。
(一)硬件設施不完備。
硬件設施是一個醫(yī)療機構藥房的基礎性工程，直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。
然而，4家醫(yī)療機構，大部分均不同程度地缺乏硬件設施。
一是藥房、藥庫面積過于狹窄，有的藥房面積不足15平方米，藥庫面積不足40平方米;二是沒有相應的管理設施，如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設備及通風、避光、防鼠、防蟲等措施;三是調配使用工具不全，部分醫(yī)療機構調配藥品都沒有使用專用工具，而是用手直接調配，并且包裝藥品沒有專用藥袋，這些都不符合藥品的包裝要求，直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個醫(yī)療機構藥品質量管理的全過程。
但是，在常用的10余種軟件資料中，醫(yī)療機構最多只能查到藥品購進記錄等三、四種資料，與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比，還不足10%。
這主要體現(xiàn)在，一是各類相應的規(guī)章制度不健全，如藥品的儲存、養(yǎng)護、出庫、調配、事故處理等制度;二是本單位沒有建立起人員培訓及健康檢查檔案;三是購進、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規(guī)格、不注明驗收結論、購進驗收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒有收集藥品質量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。
(三)購貨手續(xù)不完善。
在藥品采購方面，一些醫(yī)療機構總是存在著這樣那樣的問題。
首先，雖然大部分醫(yī)療機構在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》)，但沒有按要求將其加蓋公章的復印件留存下來;其次，對于進口藥品及一些特殊藥品，沒有索取《進口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關證明文件的復印件;此外，個別法律意識較弱的醫(yī)療機構，在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質量保證協(xié)議》，沒有索要正式稅票及交貨清單，一旦發(fā)生糾紛，缺少保護自己合法權益的有效證據。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲存、養(yǎng)護、陳列等工作，是藥品管理的關鍵環(huán)節(jié)。
但是，由于絕大部分醫(yī)療機構缺少必要的設施設備，加之思想不能引起足夠重視，所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求，沒有與地面墻壁保持一定距離，藥品受潮現(xiàn)象時有發(fā)生;二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理，在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時，總是以”已經報廢”為由推脫責任，難以辯清;三是藥品陳列比較混亂，導致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效;四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監(jiān)控，造成了許多藥品霉爛變質或被蟲蛀;五是不能定期對藥品檢查養(yǎng)護，例如藥品被陽光曝曬現(xiàn)象已是司空見慣，由于這些問題的存在，醫(yī)療機構藥品質量已令人十分堪憂。
(五)調配使用不規(guī)范。
藥品的調配使用，是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié)，但是，由于長期以來形成的習慣，調劑人員的調配使用行為極不規(guī)范，大多數調劑人員在藥品調配時不使用調配工具;調劑人員不經處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調劑人員不在處方上簽名等;這些不良習慣和違法行為不僅嚴重危脅著人民群眾用藥的安全有效，而且嚴重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。
(六)服務質量不滿意。
醫(yī)療機構服務質量的高低，不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個外在體現(xiàn)，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是，在服務態(tài)度與服務質量上，大部分醫(yī)療機構還存在以下問題：一是一些藥劑人員在工作時間內，不能堅持在職在崗，不能按要求著工作服;二是個別藥劑人員態(tài)度惡劣，沒有體現(xiàn)患者至上和為人民服務的精神;三是未設立服務公約、監(jiān)督電話和患者意見簿等便民條件，不能正確傾聽群眾呼聲;四是對藥品使用后的不良反應等情況沒有及時監(jiān)測，對患者反映的藥品質量問題，不能詳細記錄并及時處理。
二、產生的原因。
(一)認識有偏差，舊有管理體制存在弊端，缺乏競爭機制。
長期以來，由于醫(yī)療機構一直處于被保護地位，認為只要取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就如同獲得使用藥品的”通行證”，沒有危機感;其次，”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴重存在;最后，醫(yī)療保險定點單位被醫(yī)療機構獨攬，也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。
(二)思想不重視，藥學專業(yè)人才嚴重匱乏。
一方面，一些醫(yī)療機構負責人對藥房管理工作很不重視，總認為藥房只是為了賣藥，傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固，直接影響了藥品使用制度改革工作的推進;另一方面，各醫(yī)療機構藥學專業(yè)人才嚴重匱乏，已成為一個不容忽視的問題。
筆者曾對醫(yī)療機構調劑人員進行過調查，問其調劑職責有哪些，大多數回答不上來，由于這些人未經過正規(guī)藥學知識培訓，只對藥品有粗淺的認識，嚴重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全，醫(yī)療機構藥房無章可循。
雖然以前衛(wèi)生管理部門給醫(yī)療機構藥房制定過一些工作制度，且發(fā)揮了重要作用，但是，隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革，這些制度已遠遠不能適應藥房工作的需要。
另外，隨著我國加入wto，gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺，但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢，我國醫(yī)療機構藥品使用規(guī)范成為了藥品質量管理方面的一個合理缺陷。
因此，在醫(yī)療機構的藥房規(guī)劃、人員結構、藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、出庫、使用及服務等環(huán)節(jié)上，沒有嚴格的標準和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量，從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。
(四)舉報案件少，群眾法律意識比較淡薄。
一方面，一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時候，總認為吃一點小虧而已，不能及時向藥監(jiān)部門舉報，延誤了作戰(zhàn)時機。
另一方面，大部分醫(yī)療機構負責人，在發(fā)生違法行為后，還不能正確認識錯誤，法律觀念極為淡薄。
三、幾點建議與對策。
(一)強化教育培訓，切實提高從業(yè)人員綜合素質。
一是要實行藥品從業(yè)人員資格準入制度。
藥品從業(yè)人員上崗必須先通過崗前培訓并考試合格，憑藥監(jiān)部門核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強繼續(xù)教育工作，從藥品基本知識、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質;三是要鼓勵從業(yè)人員積極參與藥學專業(yè)技術職稱和資格的評審及考試，從根本上解決醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員的素質問題。
(二)加大經濟投入，實現(xiàn)醫(yī)療機構的可持續(xù)性發(fā)展。
”巧婦難為無米之炊”。
要使醫(yī)療機構藥房進行有效改造，從而保障藥品質量和人民群眾用藥安全有效，就需要社會多方面給予經濟支持和投入。
首先，醫(yī)療機構負責人要從思想上予以足夠重視，要加大對藥房改造的投資力度，下決心完善各項設施設備;其次，政府有關職能部門，要對醫(yī)療機構藥房改造工作進行適當的政策傾斜，幫助其度過難關。
(三)出臺相應規(guī)范，促進藥品使用科學化程度提高。
目前，國家對醫(yī)療機構藥品使用沒有相應質量管理規(guī)范，這雖然是一個合理缺陷，但是面對醫(yī)療機構藥房的現(xiàn)狀，我們應在認真調查研究的基礎上，制定出一整套既能適應地域特點，又能切實解決藥品使用質量管理方面存在問題的規(guī)范和制度。
對醫(yī)療機構的藥品使用行為進行全面管理和規(guī)范，市局出臺的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實施方案》及《**市醫(yī)療機構”規(guī)范藥房”驗收標準》就是一個很好的先例。
(四)利用多種手段，嚴厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結合”的工作方針中，監(jiān)督是中心。
要加強對醫(yī)療機構監(jiān)管，就須多管齊下。
一是充實執(zhí)法力量，改善執(zhí)法條件，狠抓隊伍自身建設，充分調動監(jiān)管環(huán)節(jié)的內在因素;二是加強與公安、工商、衛(wèi)生等相關職能部門的溝通與協(xié)調，開展聯(lián)合執(zhí)法活動，形成強大的執(zhí)法合力，營造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網絡”為重點，聘請有一定社會影響且責任心強的人士擔任藥品協(xié)管員，從而確保藥品監(jiān)管無盲區(qū);四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進行舉報。
總之，我們要采取多種方法，建立起以藥監(jiān)部門牽頭，相關部門配合，群眾積極參與的藥品打假機制，著力提高醫(yī)療機構藥品質量的整體水平。
(五)堅持法制宣傳，增強人民群眾的法律意識。
醫(yī)療機構藥品治理是一項漫長工程，不可能一蹴而就，這就需要社會各界尤其藥監(jiān)部門的不斷宣傳，不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動開展的層面上，而是要在日常工作之中，以嚴謹求實的工作作風和對人民群眾用藥安全、有效、負責的滿腔熱情，不斷普及藥學基本知識，宣傳藥事法律法規(guī)。
在對醫(yī)療機構執(zhí)法過程中，要將宣傳和教育擺在突出位置，曉之以理，動之以情，做到”標本兼治”;此外，要采取群眾喜聞樂見的方式，普及藥品基本知識，指導百姓合理用藥，并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳，鼓勵他們在自己用藥受到侵害時，善于拿起法律武器來保護自己的合法權益。
總之，改善醫(yī)療機構用藥環(huán)境，確保藥品安全有效，關系到老百姓的切身利益，關系到醫(yī)療機構的生存與發(fā)展，關系到整個社會的繁榮和穩(wěn)定，是全面建設小康社會的重要目標之一。
我們藥監(jiān)部門必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機構存在的困難與問題，認真分析問題產生的根源，制定切實有效的措施，狠抓工作落實，真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問題，用自己的實際行動來踐行”三個代表”重要思想。
研究機構調研報告：600320振華港機_600320股票機構調研報告范文（3）|返回目錄昨日，我們對振華港機進行了實地調研，與公司管理人員就經營情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場比較關心的問題進行了溝通交流。
評論：1.行業(yè)龍頭地位牢固：公司是全球最大的港口機械及大型鋼結構制造商，具備全球同業(yè)最大產能、最強整機運輸船隊和最長碼頭岸線的核心競爭優(yōu)勢。
自1998年起公司主要產品集裝箱起重機已連續(xù)9年位居全球市場占有率的第一位，國際市場占有份額遠遠領先于其他競爭對手。
最近，公司收購上海港機的工作已經進入了尾聲，兩家港機合并將進一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。
2.手持訂單充足，xx年業(yè)績有保障。
在全球經濟一片蕭條的情況下，外界普遍預期公司將受到國際貿易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業(yè)中較強的實力保持了充足的訂單，為xx年業(yè)績持續(xù)增長打下了基礎。
目前公司手持訂單42億美元，訂單數量較去年同期上漲20%，并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。
公司xx年xx年的產值目標分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務崛起經驗，大力發(fā)展海上重型機械。
公司與xx年開始進入海上重型機械領域，在預期傳統(tǒng)業(yè)務上升空間受限的情況，公司將下一步的發(fā)展目標投向了海上重型機械市場。
(1)海上重型機械市場容量大，毛利率高。
海上重型機械每年有500億美元的市場容量，而該業(yè)務技術要求高，有能力拓展該業(yè)務的廠家少，處于供不應求的狀態(tài)。
并且該業(yè)務的毛利率高，比公司的傳統(tǒng)業(yè)務高出10%左右。
(2)公司發(fā)展該業(yè)務優(yōu)勢突出。
公司自xx年進入該市場以來，在技術和實力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產的產品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺等。
公司將技術創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務的立足點。
建立了博士后流動站，正在籌建海工產品研究所，進一步加大在技術方面的投入。
擴建的長興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務的需要。
(3)業(yè)務增長或將超出市場預期。
由于海上重型機械的生產方式特殊，大多采用先生產再出售的方式。
一般在生產過程中會接到訂單。
目前在建的海上重型機械有7-10臺，其中2-4臺是不包含在訂單中的。
由于該類產品價格高昂，售出的時點會對公司收入和利潤產生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場占有率。
在該業(yè)務上公司的目標是在3-5年占到公司產值的50%以上。
由于該業(yè)務較高的毛利率，對利潤的貢獻大于傳統(tǒng)業(yè)務，將為公司未來利潤的增長提供空間。
我們認為該業(yè)務將會是公司未來成長的最大亮點。
(5)將享受國家政策支持。
國務院出臺的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對海上工程設備的投入，對公司拓展該業(yè)務將會是一大利好，由于目前規(guī)劃細則尚未出臺，我們將密切京城學校：消失的少女們關注振興規(guī)劃對公司的影響。
4.集裝箱起重機業(yè)務進入穩(wěn)定發(fā)展期。
公司主營產品岸橋和岸橋的全球市場占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場占有率，所以未來提升的空間不大。
加之對集裝箱起重機行業(yè)未來增速放緩的預期，公司該業(yè)務將步入穩(wěn)定發(fā)展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購上海港機100%的股權和江天實業(yè)60%的股權已獲批。
xx年報中并入公司進行核算。
上海港機xx年的產值約為30億元，xx年公司收入的58%。
托育機構調研報告篇八
按照縣編委要求，縣編辦、縣政府督查室，于8月10日至8月16日對縣政府機構改革工作落實情況進行督查評估。此次督查共涉及24個工作部門8個中心共48個單位。督查組深入各有關單位，采取聽取單位主管領導匯報、實地查看、拍照存檔等形式，逐條督查評估機構改革落實情況?，F(xiàn)將有關情況報告如下：
一、特點及成效。
1、領導重視，迅速行動?？h政府機構改革后，縣領導、單位領導都高度重視，主動配合，保證改革順利進行?？h政府副縣長張志紅、縣長助理劉忠民親自召集縣交通運輸局、縣城管局等有關部門協(xié)調解決城市客運職責調整和手續(xù)交接工作。縣發(fā)改委、縣工信局領導積極溝通，將發(fā)改委負責“經濟運行工作的5人”劃轉到工信局，并積極開展工作?？h農牧局、縣住房和建設局、縣交通運輸局、縣工信局等單位已啟用了新章、掛了新牌子、變更了新賬戶?？h人社局、縣文廣新局、縣糧油貿易中心、縣畜牧獸醫(yī)服務中心等單位及時刻制新公章、制作新牌子（其中縣糧油貿易中心已掛新牌子）。縣計生委、縣糧油貿易中心等單位嚴格按照“三定”方案制作懸掛內設股室牌子。
2、轉變職能，促進工作。各單位以改革為契機，積極推出各種新辦法、新舉措，轉變職能，強化服務意識，打造干部隊伍，提升服務能力，取得了很好的工作成效，贏得了廣大群眾的好評?？h審計局強化工作薄弱環(huán)節(jié)，加大了對財政投資項目的監(jiān)管，確保國有資產不流失?？h財政局簡化工作程序，制作工作流程示意圖，提高辦事效率?？h公安局加強城區(qū)防控力量，有力地打擊了不法活動，極大地改善了治安狀況?？h城管局購置新車輛，每天在城區(qū)主要路段灑水降塵，在炎炎夏日為群眾帶來了可貴的清涼?？h廣播電視發(fā)展服務中心實行了掛牌上崗，加強了新聞輿論監(jiān)督，開展了有線電視數字化整體平移工作，重新開播了內黃縣廣播電臺，增設了以文娛、娛樂為主的有線綜藝頻道和以農業(yè)、法制宣傳為主的第三頻道，實現(xiàn)了工作、效益、社會多贏的良好局面?？h安監(jiān)局一手抓執(zhí)法，一手抓服務，以整改為目的，以懲罰為手段，實行“首查不罰”制度?？h林業(yè)局、縣畜牧獸醫(yī)服務中心積極開展電視技術講座并安排專人定期下鄉(xiāng)為農戶搞好技術服務。
二、存在問題。
1、個別單位職責調整還未到位。如縣發(fā)改委的“工業(yè)經濟運行”職責還未調整到縣工信局；原農開辦的“農業(yè)綜合開發(fā)”職責未調整到縣財政局；縣食品藥品監(jiān)督局的“綜合協(xié)調食品安全、組織查處食品安全重大事故”職責未調整到縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局應調出的職責也未調出；原廣電局、文物旅游局的行政職責和縣文管所未調整到縣文廣新局，文化市場綜合執(zhí)法也未合并；原畜牧局行政職責未調整到縣農牧局；原糧食局行政職責未調整到縣發(fā)改委；原縣政府教育督查室行政職責已劃入縣教體局，但人員還需進一步理順；原新農辦需進一步理順關系。
2、個別單位牌子未掛、公章未刻、賬戶未變。如縣蔬菜服務中心、縣教育發(fā)展促進中心、縣旅游發(fā)展服務中心、縣廣播電視發(fā)展服務中心、縣棉花糧油生產服務中心、縣外商投資服務中心、縣扶貧開發(fā)辦公室等單位未掛牌子、未刻公章、未變更賬戶?？h政府辦公室、縣人社局等單位未掛內設股室牌子。
3、大部分單位存在亂掛牌、股室牌子名稱不規(guī)范、股級干部超配、行政單位事業(yè)身份人員任股級干部現(xiàn)象。此次已將相關單位的所有掛牌拍照存檔。
4、存在部門干預掛牌子現(xiàn)象。大多數單位都掛有：計生辦、綜治辦、群眾工作室、工會等牌子。縣公安局掛有原系統(tǒng)內未改革到位的牌子。個別單位有臨時性工作辦公室牌子。如：“三項重點”工作辦公室。
三、意見建議。
1、涉及職責調整的單位由有關縣領導、部門領導召開會議，進行溝通協(xié)調，及時安排落實職責劃轉事項，辦理交接事項。
2、進一步加大督查力度，對未整改到位的單位進行跟蹤督導。
3、在以后改革制定“三定”方案時，是否考慮對于一些職責較多、人員較多的單位，適當增加一些內設機構。
4、對于“一票否決”的部門干預要求各單位掛的牌子，看看縣編辦拿出什么意見。
2010年8月18日。
托育機構調研報告篇九
在人們日常生活患有各種疾病的時候，只有一般的小病能到藥店購買藥品治療，其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機構進行用藥治療，醫(yī)療機構的病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大。因此進一步加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷規(guī)范醫(yī)療機構藥品從購進到使用全過程的管理，對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機構的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產、經營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理；在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的'在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內，有的冰箱內的濕度較大，有的冰箱內還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內溫濕度無法控制，無法保持庫內衛(wèi)生環(huán)境；庫內藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質量難以保證；特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質量非常不好，還經常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任；同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質量。
二、結合藥品經營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標；對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農村、林場以行醫(yī)為名（未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書）無藥品經營許可證經營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農村藥品“兩網”建設工作，進一步規(guī)范我市農村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。
托育機構調研報告篇十
1：
87steam教育在美國。
steam教育創(chuàng)新能。
stem教育法案：從教師培。
43。5億美元，供各州政府申請，以推動中，批準xx年度總額。
stem教育法案從。
stem。
steam創(chuàng)客。
9年，而美國更是長達。
12年。公立學校教育作為義務教育部分，由政府負擔。美國公立學校教育投入來自聯(lián)邦、州和當地政府的總體投入。
cbinsights。
2：
1000萬日元，其中大部分是課外學。
在8000多億的市場規(guī)模中，1%的市場份額，說明了這一種種亂象：弄虛作假、亂收費、為簽單胡亂承諾、卷款倒閉等現(xiàn)象時有發(fā)生，每年都有大量的學生及家長受騙上當。有一些違規(guī)經營的培訓機構，沒有固定的教學場所和正式出版的教材，只能藏身私宅，一段時間后就“偃旗息鼓”
然而由于身份屬性模糊，監(jiān)管多頭，類似亂象已成為行業(yè)頑疾，屢禁不止楊念魯建議，導機構的教育水平，另一方面要建立專業(yè)規(guī)范，提高輔導機構的服務水平”
“一方面，要不斷通過行業(yè)建設，提高輔。
托育機構調研報告篇十一
顯的改善，特別是經過實施醫(yī)療機構監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫(yī)療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題。
【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?！夺t(yī)療機構管理條例》第二十八條醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
【法律規(guī)定】《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動?！夺t(yī)療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節(jié)處以元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構第一名稱；（二）醫(yī)療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環(huán)、取環(huán)、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數有內容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內容，限于醫(yī)療機構第一名稱、醫(yī)療機構地址、所有制形式、醫(yī)療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯(lián)系電話等8項內容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內容，即涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
三、消毒、隔離技術規(guī)范問題。
如何有效的做好對新型農村合作醫(yī)療機構的監(jiān)管，是關系到百姓的切身利益，關系到新農合醫(yī)療機構是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農合醫(yī)療機構的監(jiān)管，不斷探索、研究，于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進行調研。調研組先后深入縣衛(wèi)生局農合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?，F(xiàn)將調研情況匯報如下：
一、新型農村合作醫(yī)療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬元，截止到目前，已核銷總資金為萬元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農業(yè)人口人，常住農民人口人，有人參加新農合，按常住人口計算參合率為4.％。為完成省、市政府提出的年參合率達到％以上的工作目標，縣政府主要領導和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農合工作會議，落實新農合工作任務。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農合政策與農民面對面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農合工作的要求，科學合理的制定的我縣的補償方案，保證了新農合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，個自然屯；多戶村民，常住人口0人左右；共有5個村衛(wèi)生所，名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農民參合率達到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農合公示板和農合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農合醫(yī)療證，核銷時的票據全部為機打收據。參合報銷農民的檔案基本完備。
二、存在的問題。
通過調研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：1、本次調查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農民的真實身份辨認帶來了不便，形成了一些定點機構只憑參合農民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。
2、管理機構的問題：縣農合辦的組成人員存在一定的技術結構不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標準等。新農合辦由于沒有獨立的辦公經費，其日常對醫(yī)療機構監(jiān)督存在比較遠的定點醫(yī)療機構監(jiān)督不到位。
3、定點醫(yī)療機構的問題：定點醫(yī)療機構的存在病例書寫不規(guī)范，標牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標準出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據直接賣給農民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領導證明不實事求是，造成外傷病人性質難以確定，給新農合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導，以省為單位的網上藥品集中采購"后，由于配送體系構建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農民的負擔加重。
首先要明確對管理機構、定點醫(yī)療機構和患者三方監(jiān)管的內容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機構行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強對管理機構的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀問題發(fā)生。新農合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關部門和機構規(guī)范的管理和嚴格的審核把關。隨著新農合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強新農合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?；鸸芾戆踩?、運行規(guī)范，確?；鹑坑迷谵r民身上，切實提高農民的醫(yī)療保障水平。
2、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。嚴格執(zhí)行《黑龍江省新型農村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強對各級定點醫(yī)療機構監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
3、對參合農民的管理。首先定點醫(yī)療機構要把住參合農民身份辨認關；二是農合辦對外出人員嚴格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認等。
建設。
5、加強監(jiān)管人員及經辦機構人員的業(yè)務培訓，提高服務水平。6、加大新農合網絡信息平臺建設，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農合資金網上審核、網上監(jiān)測、網上信息匯總，及時進行預警報告，更好的對基金的使用情況進行監(jiān)管。建立新農合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結算平臺。
7、盡快出臺新農合管理法規(guī)，使新農合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。
41第三篇：醫(yī)療機構環(huán)節(jié)的調研。
總結。
報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關于開展本縣醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的調研總結報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據這次調研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
一、柘榮縣醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學業(yè)務知識培訓，進行指導。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構藥品質量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產、經營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍），簽訂配送質量保證協(xié)議，把好進藥第一關；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員，嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務培訓；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構藥品管理沒有明確的規(guī)范化質量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構藥品管理的“軟件”，即組織機構設置、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質量記錄，使醫(yī)療機構在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。
（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調動了醫(yī)療機構的積極性，主動地加強藥品質量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當地衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構藥品規(guī)范管理領導小組，印發(fā)了《關于加強醫(yī)療機構藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關醫(yī)療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。
二、目前柘榮縣醫(yī)療機構藥品使用管理上存在的主要問題（一）我縣醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動，各級醫(yī)療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正，并嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員素質低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規(guī)缺乏必要的認識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
（二）我縣在對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環(huán)節(jié)都制定了相應的質量管理規(guī)范，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產領域有gmp，藥品經營銷售環(huán)節(jié)有gsp等，這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構尤其是基層醫(yī)療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關于醫(yī)療機構藥品使用參照什么質量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產、經營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產、經營企業(yè)從業(yè)人員學習的積極性。但醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應的質量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
三、對規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的設想和對策（一）、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫(yī)療機構的藥劑管理章節(jié)增加如下內容：（1）醫(yī)療機構藥品使用須經醫(yī)療機構所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員；（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規(guī)范》的要求進行認證；對認證合格的，發(fā)給認證證書。（6）《藥品使用質量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構的特殊性；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》可參照《藥品經營質量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫(yī)療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
根據上述內容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
監(jiān)管工作實踐，就農村醫(yī)療機構藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
一、農村醫(yī)療機構藥事管理現(xiàn)狀與分析。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，村級衛(wèi)生所及個體診所6家。分布在農村個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個自然村。由于受地方經濟的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經濟基礎比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農村醫(yī)療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農村醫(yī)療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質條件，還有的是資質能力偏低，對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責。第二，藥學技術人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例，學歷普通較低，業(yè)務素質不高，有的藥房人員身兼數職。這種情況在農村醫(yī)療機構表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農村醫(yī)療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任，在相當一部分農村醫(yī)療機構中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農村醫(yī)療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構和藥品經營企業(yè)。農村醫(yī)療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數量管理，注重藥品的經濟收益，忽視藥品的質量管理，而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少，很多農村醫(yī)療機構的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設更是處于低層次狀態(tài)，不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設施條件較差，農村醫(yī)療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內也無空調，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣%的醫(yī)療機構沒有設置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應，空調長期關閉，起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構配有冰箱，%的村級醫(yī)療機構沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數醫(yī)療機構沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導致經營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經濟利益的驅使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風險向無證經營者采購藥品，尤其是農村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經營者提供的藥品來源復雜，加上儲存和養(yǎng)護條件差，沒有相應的藥品質量保證措施，因此藥品質量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質量問題，難以追根溯源。
二、造成現(xiàn)狀的根本原因。
造成農村醫(yī)療機構藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。2、不重視藥品管理，設施設備投入不夠。農村醫(yī)療機構歷來只注重醫(yī)療設備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術的提高，對藥品管理只抱應付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機構認為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設備的更新?lián)Q代與醫(yī)務人員醫(yī)療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設備上投入經濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構買一臺空調，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機構使用藥品（既使使用假劣藥品）導致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫(yī)療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足的主要因素。另外農村醫(yī)療機構對藥品從業(yè)人員培訓不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外，很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規(guī)的培訓，從而導致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質偏低，有些藥學技術人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個，村級診所7個，個體診所6個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
三、加強農村醫(yī)療機構藥事管理的對策與建議。
1、把農村醫(yī)療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農村醫(yī)療機構藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴格管理的商品之一?，F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產、經營實行嚴格的市場準入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認，尚屬于“使用”單位的性質，因此醫(yī)療機構的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面，醫(yī)療機構承擔著%份額的藥品質量安全的重大責任；另一方面，醫(yī)療機構使用藥品卻游離于市場準入之外，只要成立醫(yī)療機構就自然獲得了使用藥品的權力，這對廣大藥品經營企業(yè)而言是一種超國民待遇，對藥品質量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明，基層醫(yī)療機構使用藥品的質量問題，違法違規(guī)問題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過一定的立法程序，將醫(yī)療機構藥品納入市場準入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機構使用藥品是市場流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標準，才能獲準“使用”藥品資格。否則就嚴格實行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理基礎上，一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機構設置的藥房及藥庫提出了基本標準，這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。
2、依法配備符合資質的藥學技術人員。筆者認為，對農村醫(yī)療機構藥房與藥庫實行市場準入可能在短期內難以實現(xiàn)。然而，要求農村醫(yī)療機構配備依法經營資格認定的藥學技術人員是《藥品管理法》（條）規(guī)定的必須履行的法定義務，應當可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機構的法定義務，并且進一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作”，但是由于缺少配套的法律責任條款，這一法定義務以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠遠不夠的。應當在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應承擔的法律責任。如農村醫(yī)療機構涉藥人員的基本素質能依法得到保證，農村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質量會得到明顯提升。
3、健全完善農村醫(yī)療機構藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學的一些基本原則和方法。其中，制度保證是重要一環(huán)。相對藥品生產企業(yè)的gmp認證規(guī)范和藥品經營企業(yè)的gsp認證規(guī)范，承擔%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設方面已經形成了許多行之有效的成功經驗和做法，然而，大量的農村醫(yī)療機構藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導致了農村醫(yī)療機構藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農村醫(yī)療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農村醫(yī)療機構，藥品質量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認為，在現(xiàn)階段，農村醫(yī)療藥事管理制度建設刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關制度，如醫(yī)療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調動農村醫(yī)療機構自身積極性，參照藥品經營企業(yè)gsp認證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調配制度、藥品拆零管理制度、藥品質量崗位制度、藥品質量責任追究制度等。
根據上述內容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
我們向您推薦相關范文：
托育機構調研報告篇十二
按照市分行《通知》要求，我們由支行班子成員、各部門正副主任、員工代表等參與，就我行近年來網點撤并中存在的問題、對業(yè)務發(fā)展帶來的影響以及對日后網點規(guī)劃布局的意見，進行了認真細致的研究討論。大家一致認為，目前，農業(yè)銀行在__縣金融領域中，正在被邊緣化。現(xiàn)就我們的討論意見，歸納如下：
__縣現(xiàn)有各類金融機構網點45個，各項存款總額共計劃億元。按系統(tǒng)劃分，其中隸屬于信用社管轄的機構網點共計28個，郵政儲蓄12個，工行2個，建行1個，農行2個。按類別劃分，屬于骨干網點5個，綜合性網點24個，便利性網點16個。按區(qū)域劃分，縣城內網點共計13個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)網點為32個。其中，工行、建行、農行三家金融機構共計5個網點，均集中在縣城，信用社、郵政儲蓄的機構網點分布在縣城內的8個，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的32個。
就各家金融機構網點的服務手段及硬件設放來看，都十分先進。如，工行、建行、郵政儲蓄均有優(yōu)于我行的服務優(yōu)勢。一方面，該三個系統(tǒng)下設的`全部機構網點均配備有atm自動取款機，其中工行2臺，建行1臺，郵政儲蓄3臺。另一方面，郵政儲蓄的信用卡結算，異地存取等，在收取手續(xù)費方面制定有非常優(yōu)惠的政策。
目前，各家金融機構網點建設均十分穩(wěn)定。但是，郵政儲蓄的機構網點建設及擴張業(yè)務的愿望表現(xiàn)得十分迫切，據了解，在今年內，就新設立或遷址網點達到個，對其他各家金融機構的業(yè)務發(fā)展造成不同程度的影響。
20__年、20__年，我行撤并網點1個，即臨晉營業(yè)所。當時，按照存款余額不足3000萬元的標準，對該所予以撤并。當時，該所存款余額為2800萬元，人員總數7人。在我行撤并網點區(qū)域中，信用社、郵政儲蓄設立的機構網點共計3個，各項存款總額為5000萬元。
此前，于是20__年，我們還對廟上、楚候、牛杜、三管、北景、七級、東張、角杯閆家莊、城關等九個營業(yè)所予以撤并。近年來，在網點不斷撤并中，對我行的業(yè)務發(fā)展至少帶來三點消極影響。一是過去我們攻關的財政代發(fā)工資業(yè)務及煙草、石化等系統(tǒng)大戶業(yè)務，在這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部流失，進而也對我行整體的代收代付業(yè)務造成重大影響。二是農村網點不斷撤并，當地政府及居民對我行的反映相當強烈。于20__年撤并網點，七級鄉(xiāng)離退休老干部曾聯(lián)名向臨猗縣政府寫信呼吁，臨猗縣政府常務副縣長王玉民曾向我行做過批示。三是網點撤并后，共計遺留正常、不良貸款1.2億余元，新形成不良貸款3000萬元。由于失去網點，導致不良貸款的清收工作負面影響極大。
20__年6月，按照上級行存款余額不足5000萬元的撤并標準，我們對營業(yè)所、卓里分理處等兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)網點，以及地處城區(qū)的南郊、西街、北街三個儲蓄所予以撤并。以上五個機構在撤并中，共計分流人員35名，向信用社移交存款6000余萬元，歸并我行營業(yè)所、東街分理處存款8000余萬元。
當前，我行僅在臨猗縣城設有兩個營業(yè)網點。一個是支行營業(yè)部，另一個是東街分理處。目前，新系統(tǒng)升級以后，我們已經在這兩個網點全部推行綜合柜員制，但是，客戶流量仍然十分擁擠，已直接導致部分客戶將存款轉入他行，從而形成我行綜合競爭力明顯呈下降趨勢。按照上級行“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位思路，如果條件允許，我行應至少在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新增四個綜合性營業(yè)網點，在城區(qū)新增兩個便利性網點，方能滿足當地客戶辦理業(yè)務的基本需求，并較好服務臨猗縣的經濟建設。就此，我行網點規(guī)劃布局的理想思路為：
1、在主要重鎮(zhèn)新增四個綜合性網點的布局為：臨晉鎮(zhèn)、孫吉鎮(zhèn)、北辛（或卓里工貿區(qū)）鎮(zhèn)，廟上鎮(zhèn)。
2、城區(qū)業(yè)務網點在現(xiàn)有兩個網點的基礎上，應再新增兩個便利性網點，六臺atm自動取款機。
臨猗縣是一個農業(yè)大縣和人口大縣。全縣總人口達54萬元，轄8鎮(zhèn)5鄉(xiāng)3區(qū)，375個行政村。我行于20__年撤并網點時，全縣國內生產總值約達30．30億元，工農業(yè)總產值達到42．03億元，財政收入完成1．51億元，農民人均純收入完成3127元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入完成6091．7元，固定資產投資完成6．94億元，社會商品零售總額完成4．14億元。作為全省最大的小麥、棉花、果疏基地縣，我行現(xiàn)有的兩個業(yè)務網點，顯然難以形成“縣域商業(yè)金融主渠道作用”的市場定位。
企業(yè)提供服務。三是孫吉鎮(zhèn)在外務工經商人員遍布全國各地，尤以北京、廣州居多，且該鎮(zhèn)中小型及家庭作坊式企業(yè)較多，經濟頗為活躍。因而，應盡快恢復我行在該鎮(zhèn)的營業(yè)機構。四是作為聞名全國的棗樹基地——廟上鄉(xiāng)，亦應恢復設立一個綜合性營業(yè)機構，進而幅身歷史名鎮(zhèn)嵋陽以及七級等鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
最后，只有我行農村網點加強與城市網點的合作，主動接受城市先進業(yè)務輻射，積極向城市網點看齊，不斷縮小城鄉(xiāng)業(yè)務差距，同時充分利用已經開辦的城市業(yè)務制高點，進而加強對城區(qū)業(yè)務的滲透，在堅決擴大城市業(yè)務份額中，吸引農村合圍城市，實現(xiàn)各項業(yè)務城鄉(xiāng)一體化健康發(fā)展的戰(zhàn)略目標。
托育機構調研報告篇十三
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機構在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機構出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據這次調研活動中所了解的情況，以及結合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機構的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
（一）從加強崗位培訓入手，提高人員素質。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學業(yè)務知識培訓，進行指導。同時采取有效方式認真督促醫(yī)療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎。
（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質量。
為從源頭上保證醫(yī)療機構藥品質量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機構高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產、經營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍），簽訂配送質量保證協(xié)議，把好進藥第一關；二是加強藥品營銷人員管理，通過建立信譽檔案、強化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴格依法聘用營銷人員，嚴格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務培訓；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。
（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。
針對醫(yī)療機構藥品管理沒有明確的規(guī)范化質量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機構藥品管理的“軟件”，即組織機構設置、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統(tǒng)一做了細化，督促醫(yī)療機構統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質量記錄，使醫(yī)療機構在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。
（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調動了醫(yī)療機構的積極性，主動地加強藥品質量管理。
（五）從密切部門配合入手，建立長效機制。
一是與當地衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機構藥品規(guī)范管理領導小組，印發(fā)了《關于加強醫(yī)療機構藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導小組，加強指導；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關醫(yī)療機構涉藥違法案件和檢查情況，加強部門信息溝通，從而增強了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機構更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。
（一）我縣醫(yī)療機構藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題。
各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機構，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機構在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：
1、進藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動，各級醫(yī)療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責令其改正，并嚴厲打擊其違法行為，但他們想方設法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員素質低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關法律法規(guī)缺乏必要的認識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機構負責人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
（二）我縣在對醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的.法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環(huán)節(jié)都制定了相應的質量管理規(guī)范，如藥品研究領域有glp、gcp，藥品生產領域有gmp，藥品經營銷售環(huán)節(jié)有gsp等，這些規(guī)范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴格認證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機構尤其是基層醫(yī)療機構藥品管理狀況令人擔憂，對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為，致使醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如：合法票據、購進驗收有記錄是醫(yī)療機構依法購進藥品的依據和憑證，在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定，但卻沒有罰則，而這在實際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關于醫(yī)療機構藥品使用參照什么質量管理規(guī)范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規(guī)范進行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應認證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產、經營企業(yè)由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進了藥品生產、經營企業(yè)從業(yè)人員學習的積極性。但醫(yī)療機構藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應的質量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機構藥品從業(yè)人員不學習照樣工作，無危機感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導患者合理用藥了。
（一）、完善補充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎上，需對醫(yī)療機構的藥劑管理章節(jié)增加如下內容：（1）醫(yī)療機構藥品使用須經醫(yī)療機構所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員；（4）具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所使用藥品質量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規(guī)范》的要求進行認證；對認證合格的，發(fā)給認證證書。（6）《藥品使用質量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機構的特殊性；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》可參照《藥品經營質量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
（二）、醫(yī)療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購進2分。
2、建立藥械購進、驗收、登記2分。
3、藥械購進、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對藥品、器械進行管理2分。
根據上述內容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機構藥品進行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內容，則此項分數全扣，當一次檢查扣分達4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達10分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。
托育機構調研報告篇十四
在培訓地點上，2003年以來，選派29批次計1160人次赴省外考察培訓，選派29名干部赴縣外、省外掛職鍛煉，委托貴州大學、貴州師范大學、貴州民族學院、貴州財經學院舉辦培訓班6期計330人次。在培訓經費上，2003年以來，盡管縣財政十分有限，但每年均把干部培訓經費納入財政預算。此外，教學方式上，互動式、體驗式、研討式等得到逐步運用，還嘗試了拓展訓練;陣地建設上形成了縣委黨校、省內高校、省外基地一體的格局。
在組織部門舉辦主體培訓班次的同時，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門也積極履行培訓職能自主辦班，截止2006年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門舉辦各類培訓班共培訓各級各類干部22703人次;涉農部門組織開展綠證培訓2186人次;4074人參加了計算機中級應用能力培訓。2003年以來，我縣干部教育培訓工作經歷了從摸索起步到穩(wěn)步前進再到開拓進取的過程，培訓經費不斷增加，培訓方式從單一化到多樣化，培訓陣地從片面化到立體化，培訓人數從小范圍到大規(guī)模，形成了切合干部實際、獨具縣情特色的干部培訓總體格局。
從調研的總體情況來看，大家普遍認為近年來我縣開展干部教育培訓工作力度很大，取得了較好的成績。從收回的122份調查問卷的統(tǒng)計結果來看，近五年來累計參加脫產培訓時間在3個月以上的有18人，2個月以上的16人，1個月以上的9人，1個月以下的63人，沒有參加過培訓的14人;認為我縣干部教育培訓沒有力度的僅有4人，占3。28%，認為有力度、力度很大的有107人，占87。7%。
綜合分析我縣近年來的干部教育培訓工作，能夠緊緊圍繞素質和能力雙提升這一目標，著力推進規(guī)模、質量、效益相結合，貼近縣委、政府中心工作，貼近干部實際需求，積極整合資源，創(chuàng)新方式方法，干部隊伍整體素質有了顯著提高，所取得的成績值得肯定。但是，在新的歷史條件下，我縣干部培訓工作面臨不少新形勢和新任務：
從縱向看，黨的十七*提出“繼續(xù)大規(guī)模培訓干部”，掀起新一輪大規(guī)模培訓干部高潮，這一輪培訓任務更加繁重，培訓數量、質量都應比上一輪大規(guī)模培訓干部工作要翻幾番。我縣近年來開展培訓中，重點放在科級干部層面，雖然兼顧了其他干部，但多是短期業(yè)務培訓，時間、質量都不夠理想。目前我縣黨政機關和企事業(yè)單位共有干部職工5649人，其中副科以上領導干部405名，專業(yè)技術人員3909名，其他干部1335名。按照2003年以來平均每年培訓1126人次來計，5年可基本實現(xiàn)全縣所有干部輪訓一遍，但5年間干部就平均只能擁有一次培訓機會，并且還是短期培訓，培訓時間遠遠達不到要求，培訓效果更是難以得到保證。因此，要深入推進新一輪大規(guī)模干部培訓戰(zhàn)略任務的實施，任務相當艱巨。
從橫向看，雖然我縣干部培訓起步較早，但現(xiàn)在全州周邊各縣市推進進程非常迅速，他們憑借相對較好的經濟實力，不惜擲出重金開展高、精、尖培訓，盡管培訓對象相對單一、面不夠廣，卻能夠在較短時間內培養(yǎng)出一支數量不多但素質優(yōu)良的領導干部隊伍，并營造了較強的聲勢，產生了較大的影響，對我縣干部培訓工作也形成了一定的壓力。
從圖3、圖4可以看出，在被調查對象中，一是對培訓時間的需求更長。廣大干部已不滿足于3、5天速成式的業(yè)務培訓，大部分希望培訓時間應在7至10天或15天左右為宜;二是對培訓地點的需求更廣。希望培訓地點是縣內、省外相結合的占到54。92%，說明不僅是科級干部希望有更多機會到省外學習，更[]多科級以下干部也不再滿足于局限在縣內培訓;三是對教學方式的需求更多樣?，F(xiàn)場教學、體驗式、案例式三種教學效果較好的方式成了干部的首選，傳統(tǒng)的講授式仍為不少干部肯定，研究式、模擬式得到部分干部青睞。由于成人教育自身的特殊性，又處在知識快速更新的時代，干部日益多樣化的培訓需求與干部培訓機制不相適應，勢必逐漸成為干部教育培訓工作中亟待解決的主要矛盾。
從調查情況來看，雖然當前干部教育培訓工作取得很大成績，但離全縣經濟社會發(fā)展對干部隊伍素質的需求、干部隊伍自身發(fā)展的需求還有很大差距，還存在不少問題。
從調查情況來看，雖然當前干部教育培訓工作取得很大成績，但離全縣經濟社會發(fā)展對干部隊伍素質的需求、干部隊伍自身發(fā)展的需求還有很大差距，還存在不少問題。
（一）管理機制不健全，體制不順。按中央《干部教育培訓工作條例（試行）》有關規(guī)定，我縣目前的管理機制是在縣委統(tǒng)一領導下，由相關部門組成干部教育培訓工作領導小組負責，縣委組織部履行牽頭抓總、綜合協(xié)調、宏觀指導職能，各部門按照“誰主管，誰培訓”的原則開展培訓。但在實際中，由于管理不到位，導致管理體制不順，表現(xiàn)在：一是等待調訓。一些部門不主動開展培訓，以工作忙和缺少經費為借口，不積極組織本單位干部職工學習，認為培訓是組織人事部門的事，等著調訓;二是訓出多門。有的部門有辦班積極性，但沒有很好地履行辦班申報手續(xù)，自行辦班，造成重復培訓、多頭調訓等現(xiàn)象;有的部門辦班甚至不考慮師資力量，不考慮培訓內容，把干部拉出去借考察名義公款旅游。訓出多門不但影響到全縣干部培訓工作的統(tǒng)籌和整體推進，更不利于整合資源，容易造成被調訓學員單位的人力、財力負擔。在調研座談中，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門表示深受訓出多門之苦，在調查問卷中，認為縣部門“亂辦班、亂收費”現(xiàn)象“很多”的有7人，“有，但不多”的有59人，“很少”的有53人，說明此類現(xiàn)象在一定程度上仍有存在。在組織管理上，75%的人認為應由縣委組織部牽頭抓總，在辦好主體班次的同時，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門辦班并加強管理、指導和監(jiān)督，21%的人認為以縣委組織部辦班為主，部門不跨系統(tǒng)辦班，3%的人認為縣委組織部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門各自辦班，互不干涉。
（二）培訓資源不夠優(yōu)化，配置不均衡。一是師資力量薄弱。由于基礎條件較差，對人才的吸引力還不是很充分，縣內師資力量中，有實踐經驗的理論經驗不足，善于鉆研培訓教學的較少，可供挖掘利用的師資不多，導致更多依賴于外聘教師。二是培訓陣地發(fā)揮作用不明顯。大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)余黨校未發(fā)揮自身作用，作為縣干部培訓主陣地的縣委黨校，由于多方面原因，致使在改進培訓方式和教學方法、加快師資開發(fā)等方面相對不夠，基本上停留在提供培訓場地的層面，獨立承辦培訓的能力較弱，雖然近年來我縣建起了省外干部培訓基地，大力推進委托高校辦學，但成本翻倍增加。三是培訓資源未能很好整合。除組織部舉辦全縣主體培訓班次外，一些綜合縣直部門按培訓職能都具備一些培訓資源，比如“綠證”培訓、少數民族干部培訓、村干部培訓等，上級有關部門都有明確要求，也安排有一定的培訓經費，但部門在利用這些培訓資源中，缺乏相應的管理、指導，資源所發(fā)揮的作用難以得到保證。
（三）約束機制執(zhí)行不到位，激勵機制未建立。雖然現(xiàn)有的《黨政領導干部選拔任用工作條例》、《干部教育培訓工作條例》、《中華人民共和國公務員法》等法律和法規(guī)中對干部培訓都提出了要求，但總體上還不夠具體，由于干部培訓沒有與干部考核緊密結合，沒有更好地與晉升獎懲掛鉤，學習成績與學習表現(xiàn)好與差對干部影響不大，干部參加培訓內生動力不足，壓力也不足，學習的積極性未能充分地調動起來。有相當一部分的學員，把學習當作軟任務，也存在“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”的現(xiàn)象，學習態(tài)度不夠積極，學習的主動性、能動性和投入感不強。培訓中，對于積極參與培訓、培訓期間各方面表現(xiàn)良好、成績優(yōu)秀的干部缺乏相應的激勵，對于消極應付、不愛學習、培訓表現(xiàn)較差的干部缺乏相應的批評教育。
（四）培訓供與需結合不夠緊密，效益不夠明顯。干部培訓分層次、分類別開展，對一個群體干部存在的一些共性問題比較適合，但不能很好地適應個體干部的需求，同時限于培訓資源的有限，對培訓需求調研不夠充分，使培訓方式還比較單一，培訓內容針對性和實效性還不夠強，培訓的供出與干部的需要結合得不夠好，加之受培訓周期較長的影響，培訓的效益很難得到立竿見影的效果。
盡管存在一些困難和問題，但是，我縣干部教育培訓工作具備自身的發(fā)展優(yōu)勢和難得的機遇：
一是積累了豐富的培訓經驗。主要有四個方面：1、始終堅持組織領導和全民參與相結合?？h委一貫高度重視干部教育培訓工作，將其納入重要議事日程，把干部培訓經費納入年初財政預算。同時充分發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、部門積極作用，按照“誰主管，誰負責”的原則大力提倡自主培訓，并采取“聯(lián)合辦班”等形式，挖掘部門優(yōu)勢，整合有限資源。通過強有力的組織領導和積極引導全民參與，在全縣營造了組織部門牽頭抓總、有關單位各司其職、各級干部積極參與，上下聯(lián)動、齊抓共管的良好格局，形成了日益濃厚的干部培訓氛圍。2、始終堅持思想政治素質和業(yè)務技能相結合。始終堅持以發(fā)展著的馬克思主義作為干部教育培訓工作的指導思想，始終把提高干部思想政治素質放在第一位。在抓好干部思想政治培訓的同時，按照“干什么、學什么，缺什么、補什么”的原則，每年都專門針對科級、科級以下干部、專業(yè)技術干部、村干部等專門開設不同的培訓班，對不同層次、不同類別的干部開展不同形式、不同內容的業(yè)務技能培訓，促使全縣干部綜合素質得到整體提高。3、始終堅持圍繞大局和學以致用相結合。在制定長遠規(guī)劃和年度計劃時，始終注重圍繞全縣經濟社會發(fā)展大局科學設置培訓內容和培訓班次，同時注重學習成果的轉化和運用，采取實踐鍛煉、調查研究、跟蹤問效等方式，加強對學習成果轉化的管理，確保干部教育培訓質量體現(xiàn)理論與實際、學習與運用、言論與行動相統(tǒng)一。4、始終堅持立足實際和改革創(chuàng)新相結合。立足縣情和干部實際開展培訓，在經費有限條件下積極整合資源;實行長短結合、內外結合，不一味追求高端培訓，但適合干部需求。堅持與時俱進開展干部教育培訓工作，積極在培訓內容、培訓方式、組織形式等方面進行創(chuàng)新、實踐，實現(xiàn)干部教育培訓工作規(guī)模、質量和效益的有機結合。這些通過長時間實踐積累的寶貴經驗，是推進我縣新一輪大規(guī)模培訓干部工作的寶貴財富。
二是形成了良好的培訓氛圍。各級領導干部對培訓的思想認識越來越高，廣大干部主動要求學習、要求培訓的呼聲很強，調研中了解到，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門都在積極自主辦班，采取理論學習、走出去請進來等多種方式加強對干部職工的培訓。122份調查問卷中，單位主要領導有機會總是克服困難讓干部參加培訓的占67%，干部認為參加培訓對提升自身綜合素質有些幫助、幫助很大的占98%，參加培訓的第一感覺是有了一個學習提高的機會的占95%。廣大干部培訓認識的提高，良好培訓氛圍的逐步形成將是我們推進新一輪大規(guī)模培訓干部工作的良好基礎。
三是提供了良好的實踐平臺。我縣是一個貧困縣，基礎條件差，經濟結構不合理，制約發(fā)展的瓶頸很多。窮則思變，近年來，各級干部積極思考推進平塘發(fā)展的辦法，通過積極參加培訓，運用所學知識和外出學習的經驗，轉化運用于經濟社會工作的實踐中，廣大干部在工作實踐中得以錘煉和提高，我縣自身改革發(fā)展的實際也為干部學用結合、提升素質提供了良好的實踐環(huán)境，特別是在深入學習實踐科學發(fā)展觀，實現(xiàn)“推進科學發(fā)展，建設產業(yè)特色縣”這一目標中，我縣在改革發(fā)展中風起云涌的實踐，更為各級干部的培訓提供了充分發(fā)揮智慧、充分錘煉自我的實踐平臺。
在新時期切實加強和改進干部教育培訓工作，對于建設高素質的基層干部隊伍，密切黨群干群關系，鞏固黨的執(zhí)政地位，促進改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局都具有十分重要的現(xiàn)實意義。我們必須認真分析當前我縣干部培訓的現(xiàn)狀、面臨的形勢、存在的問題和困難以及具備的優(yōu)勢和機遇，提高認識，緊緊圍繞“推進科學發(fā)展，建設產業(yè)特色縣”這一目標，立足我縣改革發(fā)展的實際和干部隊伍整體素質提升的需要，不斷解放思想，更新觀念，在創(chuàng)新突破上下功夫，逐步推進我縣干部教育培訓工作自身科學發(fā)展，從而更好地服從服務于科學發(fā)展。
在新時期切實加強和改進干部教育培訓工作，對于建設高素質的基層干部隊伍，密切黨群干群關系，鞏固黨的執(zhí)政地位，促進改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局都具有十分重要的現(xiàn)實意義。我們必須認真分析當前我縣干部培訓的現(xiàn)狀、面臨的形勢、存在的問題和困難以及具備的優(yōu)勢和機遇，提高認識，緊緊圍繞“推進科學發(fā)展，建設產業(yè)特色縣”這一目標，立足我縣改革發(fā)展的實際和干部隊伍整體素質提升的需要，不斷解放思想，更新觀念，在創(chuàng)新突破上下功夫，逐步推進我縣干部教育培訓工作自身科學發(fā)展，從而更好地服從服務于科學發(fā)展。
（一）創(chuàng)新培訓體制，在干部教育培訓組織管理上實現(xiàn)新突破。
按照《干部教育培訓工作條例（試行）》的有關規(guī)定，進一步規(guī)范健全現(xiàn)有的培訓管理體制。一是發(fā)揮干部教育培訓領導小組的“總攬”作用。要成立由各級黨委主要領導掛帥，有關部門負責人參加的干部教育培訓工作領導小組，在黨委、政府統(tǒng)一領導下，及時對干部教育培訓工作進行部署，認真研究干部教育培訓的政策、全局性工作和重大事項，確保干部教育培訓工作落到實處。二是強化干部培訓工作的組織保障功能。將干部培訓工作納入組織工作目標管理體系，層層落實工作責任，建立齊抓共管的工作格局。要充分發(fā)揮組織部門牽頭抓總、綜合協(xié)調的作用和優(yōu)勢，加強干部教育培訓工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、宏觀指導和綜合管理，充分調動各方面的積極性，積極鼓勵、指導部門抓好本單位干部職工的學習培訓，進一步完善“誰主管，誰培訓”格局，營造干部教育培訓工作的合力。三是將部門培訓納入整個干部培訓體系。在縣委領導下，由縣委組織部履行牽頭抓總職能，科學安排、統(tǒng)籌規(guī)劃。建立健全辦班申報制，由部門提出辦班需求、設計授課內容、推薦授課教師，組織部門加強指導、監(jiān)督、管理，使每一期培訓都能發(fā)揮效益，同時避免多頭調訓、重復培訓現(xiàn)象的發(fā)生。四是計劃調訓機制的創(chuàng)新。要充分調查研究，按照大規(guī)模培訓干部的要求，結合實際編制長期規(guī)劃和短期計劃，作出科學預測，在班次設置、培訓內容、抽調對象和時間安排上作出統(tǒng)籌安排。要更好地把培訓與使用有機結合起來，確保每一個干部必須按計劃參加培訓。
（二）創(chuàng)新資源配置，在師資力量、陣地建設、經費保障上實現(xiàn)新突破。
干部教育培訓是一項十分復雜的綜合性工作，必須按照“實事求是、與時俱進、艱苦奮斗、執(zhí)政為民”的根本要求，圍繞降低培訓成本和增強培訓效果兩個目的，充分利用各種培訓資源，實現(xiàn)培訓資源的優(yōu)化配置，整合縣內外各種有效資源，以克服縣內資金、師資、設施等相對不足，建立開放性干部教育培訓體系。一是加強師資力量的開發(fā)和配置。進一步健全師資庫，一方面加大縣內師資的挖掘和開發(fā)，加強對黨校教師的培養(yǎng)、選拔、交流，促進黨校教師合理流動，同時把縣內具備較深理論功底、擁有豐富實踐經驗的人才整合起來，實行責、權、利相統(tǒng)一，加強教育、培訓、管理，培養(yǎng)一支縣內教師隊伍;另一方面合理利用縣外師資力量，跟蹤了解縣外教師偏重專長和教學方式、教學風格，加強聯(lián)系，通過請進來、送出去的方式，讓縣外優(yōu)勢教師資源為我所用。二是加強培訓陣地的建設。在112份調查問卷中，認為我縣培訓陣地應該是縣委黨校、縣外基地和縣內其他專業(yè)技術培訓基地三者并重的達59%。要堅持黨校干部培訓的主體地位，積極爭取加大投入建設縣委黨?；A設施條件，特別是電化教學設施和其他附屬設施，加強對黨校的指導和管理，黨校要采取教學、服務與工資掛鉤、學員選擇教師等方式開展校內競爭，增強黨校獨立承辦培訓班的能力。要充分利用好縣內其他培訓陣地資源，比如職中，可通過加強指導，使其成為我縣專業(yè)技術人才培訓陣地。此外，進一步加大縣外、省外培訓陣地的建設力度，有針對性地選擇適合我縣干部實際的縣外、省外黨校、高校作為我縣培訓基地，建立友好合作關系，充分利用優(yōu)質培訓資源，讓干部豐富知識、開拓視野。三是加大經費投入、整合力度。干部教育培訓是提高干部素質的一項基礎性很強的工作。干部的成長具有規(guī)律性，一般可劃分為心智積蓄期、實踐磨礪期、優(yōu)勢發(fā)揮期、成熟穩(wěn)定期四個階段，心智積蓄期是后三個階段的基礎，干部教育培訓正是打好此項基礎的重要手段?！陡刹拷逃嘤柟ぷ鳁l例》所規(guī)定5年時間需完成的培訓量，正是指出了這一階段干部成長的周期一般是5至8年。干部培訓對干部的成長是潛移默化的，既不能一蹴而就，更不能拔苗助長，只有不斷地加強干部教育培訓，促使干部素質整體提高，才能更好地推動經濟社會發(fā)展。2003至2008年，我縣財政投入專項培訓經費累計180萬元，培訓干部5630人次，平均每位干部6年的培訓成本僅為320元，平均每人每年僅為50多元。2008年赴上海大學舉辦的縣域經濟研討班，交通費、培訓費等共計20余萬元，如全由專項經費支出，40萬的培訓經費就只能舉辦2個類似班次。因此，一方面要在有限的財政中，進一步加大干部培訓經費投入力度，從組織培養(yǎng)的層面給予干部成長必需的經費保障，建立分類培訓經費保障機制，保證科級干部、少數民族干部、女干部、黨外干部、后備干部等不同類別的干部都有不同層次的培訓經費;另一方面要充分整合不同的經費資源，包括部門資源、項目資源等，加強統(tǒng)籌管理，確保每一筆培訓經費都能發(fā)揮最大效益。
（三）創(chuàng)新培訓方式，在教學方式、培訓內容上實現(xiàn)新的突破。
要堅持“實際、實用、實效”的原則，創(chuàng)新培訓方式，突出時代特色、地方特色。主要在以下三個方面下功夫：
1。深入開展分層次分類別培訓。堅持分層次分類別培訓，是做好新形勢下干部教育培訓的重要原則，也是提高培訓質量和效益的有效途徑。要認真研究公共管理、公共服務、行政執(zhí)法等不同領域的干部群體特點、行業(yè)要求，深入研究科級領導干部、中層干部以及普通干部的崗位特點、職責要求和成長目標，努力構建班次更加完善、結構更加合理、功能更加齊備、效果更加明顯的分層次分類別培訓格局。
2。改進創(chuàng)新培訓方式。在122份調查問卷中，80%以上干部都認為干部教育培訓方式方法必須不斷創(chuàng)新。一是繼續(xù)加大組織調訓力度，采取大批量、大規(guī)模舉辦培訓班，讓更多干部擁有脫產學習機會;二是改進教學手段，充分利用電化教學、多媒體教學、遠程教學、網絡教學等技術手段，突破“時空”對干部教育培訓的限制，豐富干部學習的形式和內容。三是改變傳統(tǒng)“教員講、學員聽、滿堂灌”的那種單向封閉式的課堂教學模式，要以培養(yǎng)干部的領導能力和行政能力為重點，把讀書學習與研討問題結合起來，把課堂教學與實踐鍛煉結合起來，把傳統(tǒng)教學方法與現(xiàn)代教學手段結合起來。四是繼續(xù)加大“走出去，請進來”力度，實行長短結合，既要把縣內短期培訓班辦好，又要有重點地選派干部赴外培訓，拓展干部視野，更新干部觀念。五是積極送課下鄉(xiāng)，利用縣內師資力量，組建講師團送課下鄉(xiāng)，擴大培訓面，解決干部工學矛盾。六是加大干部自主學習的指導。加大網絡在線學習的開發(fā)，可嘗試在金盆網開辟學習園地專欄，讓更多干部自主學習;選擇購買或指定幾本書籍作為干部年度必讀書目，要求精讀，必要時組織考試，強化對干部個人自學的管理、監(jiān)督、考核。
3。豐富培訓內容。培訓內容包括干部需要學習的知識和干部需要提升的能力兩個方面。122份調查問卷中，當前，我縣干部希望通過培訓提高的能力如圖5、最想了解和掌握的理論與知識如圖6（圖6僅列干部所選擇的前5種知識，其余未列）：
從圖5、圖6可以看出，我縣干部對能力的要求更趨全面化，政治鑒別能力、科學決策能力、溝通協(xié)調能力、處置突發(fā)事件能力、開拓創(chuàng)新能力、依法辦事能力是大多數干部的渴求;干部知識的需求更趨多樣化，中國特色社會主義理論體系特別是科學發(fā)展觀、現(xiàn)代市場經濟理論與知識成為大多數干部的首選。因此，要突出抓好干部的執(zhí)政能力建設，強化新知識新技能新本領的培訓。新形勢下，干部教育培訓的內容，要從提高干部的學習能力、應對能力、競爭能力、決策能力和創(chuàng)新能力等方面來設計和安排，增強干部教育培訓的針對性和時效性。當前，特別是要在抓好系統(tǒng)的政治理論學習的同時，突出抓好執(zhí)政能力建設，強化新知識新技能新本領的培訓。特別要加強政治理論、市場經濟知識兩方面的培訓。培訓中，要緊扣干部素質和能力提升的需要科學設置培訓內容，既要確保培訓內容豐富多樣，又不能面面俱到，要具有較強的針對性、實效性。
4。加強實踐教學。重在著眼于提高學員的實際工作能力，根據教學內容，科學地確定實踐課題，選擇典型性強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組或部門進行實地培訓，使學員把理論學習和實踐活動緊密結合，從而更加深刻地掌握所學的理論，提高學員的實際技能，達到理論和實踐相結合的教學目的。
（四）健全制度建設，在建立完善培訓制度上實現(xiàn)新突破。
制度建設是干部培訓步入規(guī)范化、科學化、制度化軌道的根本，干部培訓工作能否取得實效，培訓制度創(chuàng)新是關鍵。要圍繞建立現(xiàn)代培訓制度，在繼承的基礎上創(chuàng)新，做到既有系統(tǒng)性，又體現(xiàn)時代性、激勵性和可行性。
1。完善培訓質量評估制度。不斷完善培訓評估指標體系和標準，除對教學內容、方法、師資、效果等方面進行評估外，還要加強對培訓方案、計劃的評估。培訓班中，要請學員對課堂的教學質量、教務管理、日?？己斯ぷ骱秃笄诠芾淼葍热葸M行評估，不斷改進評估方法，提高評估效果和準確性。根據學員的建議和意見，開辟培訓對象的回訪渠道，了解培訓的實際效果，根據評估意見及時改進培訓薄弱環(huán)節(jié)，增強培訓效果。
2。健全考試考核制度。為了檢驗干部參加培訓的學習效果，同時也為強化干部參訓的紀律性約束，在培訓中，要積極推行考試考核，實行開卷考試、閉卷考試、調研考核等方式相結合，提高干部培訓效能。
3。強化激勵和約束機制。一是要完善干部教育培訓登記制度，完善培訓與考核相結合，培訓與使用相結合的機制。要嚴格執(zhí)行《黨政領導干部選拔任用工作條例》和領導干部在職學習制度的有關規(guī)定，保證培訓學習時間。二是建立任職資格證書制度，將試用期內的培訓進修作為任用干部必須具備的資格條件。三是實施干部教育培訓目標考核制度。年初，各單位就參加各類干部培訓的數量、質量、調訓完成率以及單位自主舉辦培訓的數量和質量，向縣委組織部簽定目標責任狀，并納入各單位總體目標考核。年底，對照目標嚴格考核。四是要建立激勵制度?？蓢L試建立積分管理辦法，把干部參加培訓次數、天數、學習培訓表現(xiàn)等各方面情況折算為學分，實行積分制管理，同時，對學習培訓表現(xiàn)突出的干部給予適當獎勵，激發(fā)干部的學習熱情;對培訓學習表現(xiàn)較差的干部給予批評教育。
4。建立跟蹤問效機制。在培訓結束后，采取“述”、“看”、“訪”、“評”四種方式加強對干部學習培訓后轉化運用情況的跟蹤了解，促使學員自覺將學習成果轉化運用到實際工作中。對培訓內容轉化為干部工作能力的情況進行跟蹤問效。座談及訪談的對象為參訓單位的領導、組織人事部門相關人員及參訓學員。通過跟蹤問效，促進干部自覺將學習成果轉化運用到實際工作中推進工作的進展。
5。健全培訓檔案制度。進一步加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門培訓檔案的指導和管理，豐富組織部門干部培訓檔案，把干部學習表現(xiàn)、培訓成績、培訓情況等納入培訓檔案，做到對每位干部參訓情況心中有數，有針對性、有計劃性地調訓干部。
6。健全學風管理制度。學風是促進培訓績效的關鍵環(huán)節(jié)，我縣干部培訓學風建設需要進一步加強。在122名調查對象中，認為當前干部學風一般的占到65%，很好、較好的僅占26%。大多數干部普遍認為，當前干部在學風方面存在的突出問題主要是：缺乏學習理論的興趣和熱情;以干代學，憑經驗辦事;學習不刻苦、不鉆研，敷衍了事，淺嘗輒止;學習理論與實踐脫節(jié)，不會用科學理論解決面臨的實際問題;擺樣子，做表面文章。因此，需要進一步建立健全學風管理制度，按照中組部《關于在干部教育培訓中進一步加強學風建設的若干意見》的相關規(guī)定，制定適合我縣實際的學風管理辦法，嚴肅干部學習培訓紀律，規(guī)范參與學習培訓行為，促進干部培訓有效開展。
總之，干部教育培訓是一項長期的系統(tǒng)工程，我們必須自覺把科學發(fā)展觀貫徹落實到干部培訓工作每個環(huán)節(jié)，促進自身科學發(fā)展，更好地實現(xiàn)干部培訓規(guī)模、質量、效益三結合，為建設高素質干部隊伍、推動全縣改革發(fā)展進程做出積極的貢獻。
托育機構調研報告篇十五
養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個概念而已，但其實養(yǎng)老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養(yǎng)老院的環(huán)境，護工的態(tài)度影響著每個住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)。總體而言，在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人，幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務中心實習工作中，調查與服務并重，在與老人聊天的快樂時光中，更加深入了解他們，了解他們最迫切需要什么，思考我們如何盡自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風不止，子欲養(yǎng)而親不在”，這或許是世間最悲哀的事情吧?？傆X得老人在世的時候，特別是身體還健健康康的時候，作為晚輩，要多關心他們。不單單只是物質方面，更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女，現(xiàn)在中風了，兒女沒有一個愿意照顧她，她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的工資，兒女沒有一個來看她的，奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚，在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單，她需要的只是你能夠多關心她，也許他們會喜歡念叨些舊事，可是面對一位飽經滄桑的老人，多些耐心聽她講述，難道不是件受益匪淺的事么，老人愿意說給你聽，本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴重問題--婆媳關系。婆媳關系處的好，往往老人容易心情愉悅，對生活的滿意度也就高，家庭和睦，經常有人來探望，老人整個精神面貌都會不同，而如果家里婆媳關系處的不好，老人家往往會心情低落。試想一下，一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫，其實心里或多或少都會有些落差，作為兒媳，應該多體諒老人的這種心情，主動與老人接觸，讓老人家可以很快適應。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題，但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個得以安享晚年的良好環(huán)境。
托育機構調研報告篇十六
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產、經營企業(yè)，醫(yī)療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機構管理方面占的比例小，規(guī)范的多，處罰的少。目前，對藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)國家都實施gmp、gsp全過程管理，而對醫(yī)療機構卻沒有相應的規(guī)范來管理；在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機構的要求大部分是規(guī)范的內容，而醫(yī)療機構違反了法律法規(guī)，只有在進貨渠道和藥品質量方面明確規(guī)定了法律責任，其他方面沒有明確處罰依據。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管缺少查處力度，醫(yī)療機構有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機構診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機構使用的診斷藥品，有的不知道按藥品管理，還按試劑管理，單獨購進，有的在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存，而且有效期非常短，常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機構的化驗室冰箱內，有的冰箱內的濕度較大，有的冰箱內還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密，庫內溫濕度無法控制，無法保持庫內衛(wèi)生環(huán)境；庫內藥品擺放混亂，合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界，藥品與非藥品混放，需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放；無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等；有的大型醫(yī)療機構即有庫房，又有病房藥局，各科室也存放藥品，這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達到藥品儲存要求，而且藥品管理還非?；靵y。
四、藥學專業(yè)技術人員缺乏。有些醫(yī)療機構嚴重缺乏藥學專業(yè)技術人員，尤其是小型醫(yī)療機構沒有專職人員管理使用藥品，從藥人員大多由醫(yī)生、護士兼職或臨時人員擔任，缺乏必要的藥學知識，對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少，使其使用的藥品質量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序，在藥品購進、保管、儲存、養(yǎng)護、使用等關鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設在醫(yī)生家里，只有一間房間，既是藥房，又是診室，還是醫(yī)生的休息室，藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農村的衛(wèi)生所，有的長期看不到醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書，對其合法性需要到主管部門進行核實，有的一個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書兩個醫(yī)生使用，還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī)，不辦任何證件，暗中賣藥，與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn)，所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機構將科室分別承包給個人經營，這些承包個人對藥品的管理更加混亂，為了經濟效益，他們從違法渠道購進藥品，藥品質量難以保證；特別是一些中醫(yī)診所，中藥飲片質量非常不好，還經常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題，我提出以下建議，供參考：
一、建議國家局盡快制定相應的醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章，或者由我省自行制定地方法規(guī)，對醫(yī)療機構的藥品使用管理進一步明確細化，并明確相應的法律責任；同時建議國家局對醫(yī)療機構制定出臺有關藥品使用的質量管理規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品使用管理，保證藥品質量。
二、結合藥品經營企業(yè)gsp標準的有關規(guī)定，制定我市醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房方案，分步實施，大力推進了醫(yī)療機構藥房的規(guī)范化建設。自從20xx年我市開始醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房工作，到今年年底縣級以上醫(yī)療機構有28戶達到了規(guī)范藥房標準，還有6戶沒有達標；對縣級以下醫(yī)療機構還要研究具體措施，進一步推進。
三、進一步加大對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強指導，推進整改；對違法渠道購進藥品和藥品質量存在問題的要加大處罰力度，依法查處；對農村、林場以行醫(yī)為名（未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書）無藥品經營許可證經營藥品的違法行為要堅決查處，依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度，使醫(yī)療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識，推進醫(yī)療機構建立誠信體系，形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉變?yōu)槿鐣餐O(jiān)督的輿論氛圍。
五、結合農村藥品“兩網”建設工作，進一步規(guī)范我市農村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達標藥房，推進我市農村、林場衛(wèi)生所的藥品管理，保證農村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想，工作積極主動，尋找切實可行的辦法，監(jiān)督管理好醫(yī)療機構的藥品質量，保障全市人民用藥安全有效，促進我市醫(yī)療機構健康發(fā)展。
托育機構調研報告篇十七
去年以來，通河縣按照市紀委的部署和要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀委進行了紀檢監(jiān)察機構體制改革。按照市委本次調研要求進行了專題調研。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部分縣直紀檢監(jiān)察機構改革情況。
xx年4月，針對基層紀檢監(jiān)察職能弱化問題，按照上級紀委有關規(guī)定，我們探索實施了紀檢監(jiān)察派駐制度改革，撤銷了8個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委紀委，成立了祥順鎮(zhèn)和富林鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀工委監(jiān)察分局；撤銷了7個縣直部門紀委，成立了教文衛(wèi)和農業(yè)2個縣直紀工委、監(jiān)察分局。
1、配齊配強干部隊伍?？h委高度重視紀檢監(jiān)察體制改革，先后召開三次會議，專門研究派出機構有關問題。在編制和干部職數比較緊張的情況下，克服各種困難，在全縣優(yōu)秀副科級干部中提拔4名干部，任正科級紀工委書記、監(jiān)察分局局長，在優(yōu)秀后備干部中提拔了12名干部，任副科級紀工委委員，為基層紀檢監(jiān)察工作提供了組織保障。
2、創(chuàng)造條件強化管理。
保障。二是分局，基層黨風廉政建設工作得到明顯加強。一是創(chuàng)造條件創(chuàng)造創(chuàng)造條件?？h政府先后撥款30萬元，為4個紀工委監(jiān)察分局解決了辦公場所、電腦、電話等辦公辦案裝備和設備。統(tǒng)一標準，制定了工作職責和制度，明確規(guī)定了紀工委監(jiān)察分局干部與紀委干部在福利待遇、評優(yōu)晉級、紀律要求、學習培訓上“四個一視同仁”，極大地調動了基層紀檢監(jiān)察干部的工作積極性。
3、明確職責理順關系。根據有關規(guī)定，賦予了派駐機構檢查權、問詢權、制止權、建議權、談話權、考核權、問責權和督辦權。同時明確規(guī)定派出機構受縣紀委、監(jiān)察局垂直領導，協(xié)助各黨委抓黨風廉政建設等重大事宜，做到指導不指揮，督辦不包辦。通過改革工作體制，有效解決了基層紀檢監(jiān)察機關監(jiān)督虛位、協(xié)調缺位、辦案失位等體制上弊端帶來的問題。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直紀檢監(jiān)察派駐機構工作情況和成效。
為保證新的工作體制規(guī)范運行，通河縣紀委堅持指導不指揮、督辦不包辦、參與不干預、監(jiān)督不對立的原則，保證了紀工委監(jiān)察分局獨立履行職責。通過對紀檢監(jiān)察機構實行分片派駐統(tǒng)一管理，達到了促進基層黨風廉政建設的目的。
1、積極開展了廉政教育工作。積極協(xié)調黨委把廉政教育納入了黨委的.學習計劃，定期下發(fā)學習要點，組織黨員干部學習反腐倡廉的理論、方針、政策。結合部門工作實際，組織黨員干部學習相關的法律、法規(guī)、政策。各紀工委普遍組織轄區(qū)內黨員干部觀看了傅豐志案例警示教育片。駐農業(yè)紀工委緊緊圍繞提升黨員干部廉潔意識，組織開展了廉政知識測試，組織開展了對145名執(zhí)法人員的行政執(zhí)法教育。駐教文衛(wèi)紀工委緊緊圍繞醫(yī)德醫(yī)風教育和師德師風教育，舉辦了“廉政文化進校園”廣場文藝專場演出活動，營造了“以廉為榮、以貪為恥”的良好氛圍。
3、積極推進了黨風廉政建設。建立了黨風廉政建設聯(lián)系點制度。從紀工委書記到委員都確定了各自聯(lián)系單位，深入各自聯(lián)系點，進行面對面督促檢查和具體指導，重點查看工作方案是否制定，組織機構是否落實到位，活動記實、會議記錄是否規(guī)范，責任制是否層層簽狀，規(guī)章制度是否健全等內容。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出了整改意見，明確了整改時限，并幫助所轄單位完善了反腐倡廉建設各項規(guī)章制度，形成了制度匯編。建立了8個黨風廉政建設示范點，對各類圖版、陣地、檔案、工作流程進行標準化建設，有力的推進了院務、校務、村務公開工作。
4、創(chuàng)新了工作載體。各紀工委共在轄區(qū)內黨員、干部和群眾中聘請黨風廉政教育宣傳員、廉政建設監(jiān)督員168人，構建了黨風廉政建設宣傳和監(jiān)督網絡，推進了反腐倡廉建設。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所長“雙述、雙評、雙公開”活動為載體，強化了對基層站所長的管理和教育，加強了對基層干部廉潔自律和遵守黨紀、政紀情況的監(jiān)督檢查，延伸了工作手臂，促進了基層干部廉潔從政。結合“關注民生、促進發(fā)展”最佳最差單位評議活動，組織評議員對基層單位行風建設和干部作風建設進行了明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問題2件，及時督促有關單位進行了整改。
5、堅持了依法執(zhí)紀辦案。4個紀工委成立以來，共接到群眾來信、來訪37件，初核案件線索25件，立案18件，結案16件，處分黨員干部17人，收繳違紀資金15萬余元。立案案件占全縣的50%，收繳違紀資金占全縣的70%。在懲治腐敗方面發(fā)揮了重要作用。
三、未進行紀檢監(jiān)察機構改革的縣直紀委情況。
我縣原有35個黨委、黨組、直屬總支紀委、監(jiān)察室、紀檢組，改革后，撤消了15個黨委紀委，現(xiàn)還剩下xx年來，縣直紀委、紀檢組、監(jiān)察室能夠按照縣紀委的要求，積極組織開展本黨委的黨風廉政建設，能夠組織開展民主生活會、學習會等一般性教育活動，能夠配合縣紀委開展各類監(jiān)督、檢查和糾風治亂工作?？偟膩碚f，能夠完成規(guī)定性動作，但工作創(chuàng)新不強，沒有特點和特色。未實行派駐管理的紀委、紀檢組、監(jiān)察室作用發(fā)揮較差。工作中存在的問題主要有三個方面：一是查辦案件力度小。從去年辦案情況看，全縣共辦案29起，其中紀委和紀工委辦案27件，基層紀委辦案2件，在查辦案件工作中作用不大。二是常規(guī)性工作質量低。從日常工作上看，個別基層紀委只是在上級檢查時臨時裝檔、補充材料，應付上級紀委，極個別的還存在壓案、瞞案現(xiàn)象。三是有影響、有震動的教育活動少。從開展大型活動情況看，紀工委轄區(qū)內黨委都能夠積極組織開展集中性教育活動，像衛(wèi)生、教育等部門，都結合自身特點開展了行風教育活動。未實行派駐管理的黨委，往往重業(yè)務、輕教育，幾乎沒有開展有影響、效果好的集中教育活動。
3、關于對縣直紀委改革的初步設想。持“分類歸口，整合力量，集中派出，統(tǒng)一管理”原則。在試點基礎上，對屬地管理的黨委紀委進行撤銷整合。撤銷黨委紀委、直屬總支和紀檢組xx年來，隨著市場經濟的不斷發(fā)展，隨著政府職能的轉變，各類中介機構如雨后春筍般迅速發(fā)展。據筆者調查，目前我縣經工商行政部門注冊登記的各類中介機構已經有8大類112家，這還不包括一些未經工商注冊登記的。大量的中介機構的存在，給人們的社會生活經濟活動帶來了便利，滿足了市場，也滿足了人民群眾的需求。但是，目前，中介機構市場存在著的一系列問題，對市場經濟秩序造成了一定的擾亂，同時也給社會的信用體系建設帶來了嚴重影響。因此，我們必須認真地加以研究，努力抓好中介機構的管理和監(jiān)督工作，使其規(guī)范、健康地發(fā)展壯大。
托育機構調研報告篇十八
__________民政局:。
尊老愛幼一直以來都是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，然而在今天這個物質愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母。
特別是當前農村中存在較多的五保戶、無子女戶、雙女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫(yī)等方面無人照料，和當前欣欣向榮的社會形勢不和諧。傳統(tǒng)的分散供養(yǎng)方式已經無法解決這個問題，舉辦養(yǎng)老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養(yǎng)老院不僅是人口老齡化發(fā)展的必然趨勢，而且是加強社會保障工作的客觀要求。從我市日前的調查情況看，多數老年人是贊成和歡迎建立養(yǎng)老院的，其態(tài)度是積極明確的。
我國各大中城市養(yǎng)老院發(fā)展的實踐證明，興辦養(yǎng)老院確實減輕了家庭養(yǎng)老壓力，彌補了家庭養(yǎng)老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養(yǎng)老所不能起到的作用。同時為下崗待業(yè)人員提供了就業(yè)機會，有利于安定團結和兩個文明建設的發(fā)展，有利于加強社會保障工作。養(yǎng)老院不失為解決老年人社會化養(yǎng)老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養(yǎng)老的主要方向。為了減輕家庭養(yǎng)老的負擔，提高老年人的生活質量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養(yǎng)老，并推動社會養(yǎng)老健康發(fā)展。
本人決定興辦一所養(yǎng)老院。依照老年人的特點和需求，該院將選建在______________________________，總占地____畝，建筑占地_____畝，總建筑面積_____平方米，共_____層樓房_____幢，房間共計_____間，預計床位____到_____個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所和休閑房等設施。該處既有便利的交通條件，又有優(yōu)美的環(huán)境和清新的空氣，是開辦養(yǎng)老院的上佳地段。
本院將堅持以“老人為本”的服務宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務理念，依靠一流的設施和一流的服務，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學、老有所樂。讓養(yǎng)老院真正成為老年人的“福地”.開辦養(yǎng)老院是新時期老年人社會化發(fā)展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，也是社會發(fā)展的新舉措和必然要求，懇請領導盡快予以批準，使這一好事盡快實施。
此致
敬禮!
申請人。
20__年_月_日。
托育機構調研報告篇十九
顯的改善，特別是經過實施醫(yī)療機構監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫(yī)療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
（法律規(guī)定）執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。
（法律規(guī)定）《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構第一名稱；（二）醫(yī)療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環(huán)、取環(huán)、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數有內容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內容，限于醫(yī)療機構第一名稱、醫(yī)療機構地址、所有制形式、醫(yī)療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯(lián)系電話等8項內容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內容，即涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
托育機構調研報告篇二十
監(jiān)管工作實踐，就農村醫(yī)療機構藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經濟的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經濟基礎比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農村醫(yī)療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農村醫(yī)療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質條件，還有的是資質能力偏低，對藥品的養(yǎng)護、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責。第二，藥學技術人員中非藥學專業(yè)人員占有一定比例，學歷普通較低，業(yè)務素質不高，有的藥房人員身兼數職。這種情況在農村醫(yī)療機構表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農村醫(yī)療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任，在相當一部分農村醫(yī)療機構中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農村醫(yī)療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機構和藥品經營企業(yè)。農村醫(yī)療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進出數量管理，注重藥品的經濟收益，忽視藥品的質量管理，而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少，很多農村醫(yī)療機構的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設更是處于低層次狀態(tài)，不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護和貯存設施條件較差，農村醫(yī)療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內也無空調，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機構沒有設置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應，空調長期關閉，起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機構沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數醫(yī)療機構沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護設施；七是藥品出庫不按先進先出的原則操作，隨意性大，導致經營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經濟利益的驅使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風險向無證經營者采購藥品，尤其是農村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經營者提供的藥品來源復雜，加上儲存和養(yǎng)護條件差，沒有相應的藥品質量保證措施，因此藥品質量難以保證，安全隱患大。又因購進藥品無質量驗收制度也不進行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質量問題，難以追根溯源。
造成農村醫(yī)療機構藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。
規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進行處罰現(xiàn)實中難以操作。
2、不重視藥品管理，設施設備投入不夠。農村醫(yī)療機構歷來只注重醫(yī)療設備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術的提高，對藥品管理只抱應付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機構認為，醫(yī)療水平及聲譽的提升完全依賴于醫(yī)療設備的更新?lián)Q代與醫(yī)務人員醫(yī)療技術的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設備上投入經濟效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構買一臺空調，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經濟上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機構使用藥品（既使使用假劣藥品）導致的糾紛遠遠少于其他醫(yī)療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫(yī)療機構對藥品的管理不夠重視，設施設備投入不足的主要因素。另外農村醫(yī)療機構對藥品從業(yè)人員培訓不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外，很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規(guī)的培訓，從而導致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質偏低，有些藥學技術人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。
1、把農村醫(yī)療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農村醫(yī)療機構藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產、經營實行嚴格的市場準入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認，尚屬于“使用”單位的性質，因此醫(yī)療機構的“用藥”不需要獲得“許可”，認證規(guī)范和藥品經營企業(yè)的gsp認證規(guī)范，承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設方面已經形成了許多行之有效的成功經驗和做法，然而，大量的農村醫(yī)療機構藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導致了農村醫(yī)療機構藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農村醫(yī)療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農村醫(yī)療機構，藥品質量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認為，在現(xiàn)階段，農村醫(yī)療藥事管理制度建設刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關制度，如醫(yī)療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調動農村醫(yī)療機構自身積極性，參照藥品經營企業(yè)gsp認證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機構用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調配制度、藥品拆零管理制度、藥品質量崗位制度、藥品質量責任追究制度等。
在當前醫(yī)療機構藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強和促進農村醫(yī)療機構藥事管理上臺階、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施調動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調動作，運用法制的、政策的、自律的、經濟的手段，切實加強基層醫(yī)療機構藥事管理，使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學化的軌道，為廣大農民的用藥安全有效，促進地方經濟發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/11184450.html】
