人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
打印病歷委托書 委托別人打印病歷委托書篇一
(試行)
一、打印病歷是指word文檔處理軟件編輯生成并打印的病歷
二、打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印,由相應(yīng)醫(yī)務(wù)
人員在打印簽名的基礎(chǔ)上手寫簽名。
三、
打印病歷應(yīng)當(dāng)為b5紙張、字體為楷體-gb2312、字號為小四,行
距為1.5倍行距,全文打印。排版格式見模板。打印字跡應(yīng)清楚易認,符合病歷保存期限和復(fù)印的要求。
四、打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限要求進行修改,已完成錄入打
印并簽名的病歷上級醫(yī)師可用紅筆進行修改,并手寫簽名。
五、長期醫(yī)囑可按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印;臨時醫(yī)囑可按照
本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印并在每頁右上角加蓋紅色“臨時醫(yī)囑”印章
臨床部
2010年6月3日
打印病歷委托書 委托別人打印病歷委托書篇二
關(guān)于計算機打印病歷基本要求的通知
為了規(guī)范計算機打印病歷質(zhì)量,使其符合《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,現(xiàn)將有關(guān)情況通知如下:
一、病歷打印基本要求:
1、所有時間使用24時制,數(shù)字一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字。
2、所有病歷記錄使用16開紙張,統(tǒng)一使用宋體、小四號字,排版格式符合《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的醫(yī)療文書書寫格式要求。
3、用計算機書寫的病歷內(nèi)容必須按照相應(yīng)的規(guī)定時限打印出紙質(zhì)病歷(如:入院記錄在24小時內(nèi),首程在8小時內(nèi)等);各種記錄的內(nèi)容均以病歷夾內(nèi)的紙質(zhì)記錄為準(zhǔn)。
4、各種記錄打印后,必須有打印簽名,并在打印簽名右側(cè)手寫簽名,無手寫簽名者視為無簽名。
5、打印字跡應(yīng)清楚易認,一旦字跡不清楚時應(yīng)及時更換打印機色帶。
6、打印病歷在編輯過程中,上級醫(yī)師可在計算機上修改下級醫(yī)師病歷,一旦打印并簽名的病歷不得修改。
7、需要上級醫(yī)師簽名的地方(如:首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄等)一律手寫簽名。
8、需要計算機打印的有:醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、出院記錄(死亡記錄);仍需手寫的有:病歷首頁(必須在計算機上填寫,但不能打印)、病例討論記錄、會診記錄、各種知情同意書、手術(shù)記錄、麻醉記錄等。
二、醫(yī)囑處理的要求:
1、醫(yī)囑由醫(yī)師在計算機上下達,每次下達后立即打印并手寫簽名,然后交給護士執(zhí)行。需要醫(yī)師執(zhí)行的醫(yī)囑,如:請會診、換藥、拆線、腰穿、胸穿等,執(zhí)行時間由醫(yī)師書寫。
2、每一次的醫(yī)囑時間應(yīng)一致,具體到分鐘(使用24時制),長期醫(yī)囑的停止由醫(yī)師手寫停止日期并簽名,然后及時在計算機上終止,沒有跨年度的停止日期可只寫月、日、時、分(如:
2.25,21:10)。
3、搶救病人時,醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑,護士復(fù)誦一遍后執(zhí)行。搶救結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照下達醫(yī)囑時間及時補錄醫(yī)囑、打印并簽名。
醫(yī)務(wù)科
二o一o年二月二十四日
打印病歷委托書 委托別人打印病歷委托書篇三
復(fù)印病歷授權(quán)委托書
委托人(患者本人): 性別 年齡
有效證件號碼: 住址:
受托人: 性別 年齡 聯(lián)系電話:
有效證件號碼:
住址: 與患者關(guān)系: □配偶 □子女 □父母 □其他近親屬 □同事 □朋友 □其他 本人于本人鄭重委托由作為我的代理人復(fù)印本人住院病歷,全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。
患者簽名:(手印)年 月 日
受托人簽名:(手?。┠?月 日篇2:復(fù)印病歷委托書
復(fù)印病歷委托書
××醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負責(zé)。
委 托 人 簽 名:
委托人身份證號:
代理人身份證號:
年 月 日篇3:復(fù)印病歷授權(quán)委托書
授權(quán)委托書 xx醫(yī)院:
本人***(身份證號碼******)于****年 **月**日—****年**月**日在你院住院,現(xiàn)因 ******需復(fù)印病歷及辦理相關(guān)事宜,本人因 ******無法到你院直接辦理,特授權(quán)委托我的 ***(姓名***身份證號碼******)全權(quán)負責(zé)辦
理此事,如有虛假,本人承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
特此授權(quán)委托。
授權(quán)委托人:簽名及蓋章
****年**月**日篇4:病歷復(fù)印授權(quán)委托書
附件1 復(fù)印病歷授權(quán)委托書
委托人姓名: 身份證號碼:
受委托人姓名 與委托人關(guān)系: 身份證號碼:
委托代辦事項權(quán)限:
代理復(fù)印自(年 月 日至 年 月 日)在北侖區(qū)人民醫(yī)院 科住院治療的病歷。
復(fù)印用途:
□傷殘鑒定 □醫(yī)療保險報銷 □再治療 □司法用途 □其他: 本項委托授權(quán)的有限期為:自簽署日至 年 月 日。
委托人簽署該授權(quán)書真實有效,如有不實,本人承擔(dān)全部法律責(zé)任。
委托人簽名:(簽字手?。┦芪腥撕灻海ê炞质钟。?/p>
年 月 日(附 雙方身份證及關(guān)系證明復(fù)印件)篇5:復(fù)印病歷委托書
復(fù)印病歷委托書
××醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負責(zé)。
打印病歷委托書 委托別人打印病歷委托書篇四
打印病歷委托書
篇一:復(fù)印病歷委托書
復(fù)印病歷授權(quán)委托書
委托人(患者本人): 性別 年齡
有效證件號碼:住址:
受托人:性別 年齡 聯(lián)系電話:
有效證件號碼:住址: 與患者關(guān)系: □配偶 □子女 □父母□其他近親屬 □同事 □朋友 □其他
本人于本人鄭重委托由作為我的代理人復(fù)印本人住院病歷,全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。
患者簽名:(手?。┠?月 日
受托人簽名:(手?。┠?月 日
篇二:復(fù)印病歷授權(quán)委托書
授權(quán)委托書
xx醫(yī)院:
本人***(身份證號碼******)于****年
**月**日—****年**月**日在你院住院,現(xiàn)因
******需復(fù)印病歷及辦理相關(guān)事宜,本人因
******無法到你院直接辦理,特授權(quán)委托我的***(姓名***身份證號碼******)全權(quán)負責(zé)辦
理此事,如有虛假,本人承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
特此授權(quán)委托。
授權(quán)委托人:簽名及蓋章
****年**月**日
篇三:醫(yī)院復(fù)印病歷資料委托書
請仔細閱讀本頁反面說明后填寫,并帶齊所需要證明、證件辦理審批手續(xù)。
復(fù)印病歷資料委托書
榕江縣中醫(yī)院:
現(xiàn)全權(quán)委托(系我的)前來貴院復(fù)印本人住院期間的病歷資料,住院號,請予辦理,由此導(dǎo)致的所有后果均由我本人負責(zé)。
委 托 人 簽 名:
委托人身份證號:
代理人身份證號:
年 月 日
病歷復(fù)印申請書
榕江縣中醫(yī)院:
患者,于年 月日在你院 科住院治療,住院號印內(nèi)容如下(申請復(fù)印的項目請在方框中打“√”):
□
1、門(急)診病歷□
2、入院記錄□
3、體溫單 □
4、醫(yī)囑單 □
5、化驗單(檢驗報告)□
6、醫(yī)學(xué)影像檢查資料 □
7、特殊檢查(治療)同意書□
8、手術(shù)同意書 □
9、手術(shù)及麻醉記錄
□
10、病理報告□
11、護理記錄 □
12、出院記錄
申 請 人 簽 名:
申請人身份證號:
年 月 日
科主任及管床醫(yī)師意見(住院期間由管位醫(yī)師簽署)
醫(yī)務(wù)科:
所需復(fù)印資料已準(zhǔn)備妥當(dāng),請予辦理病歷復(fù)印手續(xù)。
科主任或床位醫(yī)師簽名:
年 月日
醫(yī)務(wù)科審批意見
同意復(fù)印上述病歷資料,請留存身份證復(fù)印件及相關(guān)證明。
審批人簽名:蓋 章
年月 日
附:《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(xx版)部分條例
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請,并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù):
(一)患者本人或者其委托代理人;
(二)死亡患者法定繼承人或者其代理人。
第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定部門或者專(兼)職人員負責(zé)受理復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時,應(yīng)當(dāng)要求申請人提供有關(guān)證明材料,并對申請材料的形式進行審核。
(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
(二)申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明,以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書;
(三)申請人為死亡患者法定繼承人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料;
(四)申請人為死亡患者法定繼承人代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明,死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。
第十九條 醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復(fù)制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。
第二十條 公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后,醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:
(一)該行政機關(guān)、司法機關(guān)、保險或者負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明;
(二)經(jīng)辦人本人有效身份證明;
(三)經(jīng)辦人本人有效工作證明(需與該行政機關(guān)、司法機關(guān)、保險或者負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致)。 保險機構(gòu)因商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,還應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
第二十一條 按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求,病歷尚未完成,申請人要求復(fù)制病歷時,可以對已完成病歷先行復(fù)制,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進行復(fù)制。
第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)制病歷資料申請后,由指定部門或者專(兼)職人員通知病案管理部門或?qū)#妫┞毴藛T,在規(guī)定時間內(nèi)將需要復(fù)制的病歷資料送至指定地點,并在申請人在場的情況下復(fù)制;復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人和醫(yī)療機構(gòu)雙方確認無誤后,加蓋醫(yī)療機構(gòu)證明印記。
第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。
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