總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢？而個人總結(jié)又該怎么寫呢？下面是我給大家整理的總結(jié)范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。
醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)工作者年度工作總結(jié)篇一
我院根據(jù)省衛(wèi)生和計劃生育委員會文件，甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2014]472號文件精神，及時認真安排，積極組織開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導
成立了工作領(lǐng)導小組，由院長直接負責多點執(zhí)業(yè)工作，并由醫(yī)務(wù)科具體負責實施。黨政領(lǐng)導班子專題研究多點執(zhí)業(yè)工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領(lǐng)導小組專題會議，研究制定本多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據(jù)受援醫(yī)院情況有針對性地制定工作計劃并組織實施。醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)院行政部門主要負責人赴協(xié)作醫(yī)院調(diào)研、并形成工作意見。
二、加強人員目標管理
實施多點執(zhí)業(yè)人員目標管理，在我院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師和我院派往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員考勤簽到手冊，工作期間內(nèi)沒有擅自離崗情況。對口支援考核結(jié)果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執(zhí)業(yè)專家為對應(yīng)科室的科室指導主任，對科室整體服務(wù)能力的提升有了明顯的效果，積極利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。
三、制定計劃
醫(yī)院制定了針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，比如呼吸科、重癥醫(yī)學科等。規(guī)劃重點包括臨床?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內(nèi)容，并提出具體、量化的發(fā)展目標。醫(yī)院為多點執(zhí)業(yè)人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升 規(guī)章制度逐步得到了完善，醫(yī)院管理實現(xiàn)規(guī)范化。完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責任到人。醫(yī)療質(zhì)量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴格落實。
五、發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，培養(yǎng)基層骨干
為了更好地、全方位的發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，積極配合縣衛(wèi)計局工作，積極組織多點執(zhí)業(yè)專家對全縣的村醫(yī)、及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干醫(yī)師進行了理論知識的講解及技術(shù)培訓指導，定期組織專家對農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)培訓
六、完善機制
信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。對口支援協(xié)議合理 協(xié)議中有明確、量化的和中長期目標、任務(wù)內(nèi)容、支援方式、雙方權(quán)利和義務(wù)。有明確科室對科室的支援目標，人員培養(yǎng)有具體的合格標準。
六、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師作用得到了充分發(fā)揮
聘請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門指導主任。
七、醫(yī)療服務(wù)能力提升.臨床?？平ㄔO(shè)得到加強、醫(yī)療技術(shù)水平提升，能夠獨立開展的復雜技術(shù)、手術(shù)增加。主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了通渭縣人民醫(yī)院缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療；呼吸科副主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療；在副主任醫(yī)師的指導下開展了消化內(nèi)鏡下手術(shù)，胃息肉內(nèi)鏡治療；在神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師的指導下規(guī)范了缺血性腦血管病的規(guī)范診治、神經(jīng)病查體；在泌尿外科副主任醫(yī)師的指導下開展了尿道造影、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、前列腺電切術(shù)；檢驗科副主任指導下開展了抗核抗體譜十二項的測定，類風濕因子分型（igg、igm、iga），糖尿病二項（血清胰島素與血清c肽測定）;主任帶來了針灸綜合技術(shù)（針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法），使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關(guān)神經(jīng)性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高；口腔科副主任醫(yī)師的指導下，規(guī)范了牙體牙髓病的根管治療，醫(yī)技頜面部外傷的無創(chuàng)縫合技術(shù)；蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導高危藥品管理制度及目錄的擬定工作;關(guān)于藥品采購制度有關(guān)規(guī)章制度的擬定工作。指導現(xiàn)運行病歷書寫，檢查歸檔病歷書寫規(guī)范。服務(wù)質(zhì)量入出院診斷符合率較上一提高。手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率較上一提高?；颊邼M意度較上一提高。
八、悉心帶教，加快人才培養(yǎng)。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診治病人的同時，還按照實施方案的要求，結(jié)合各自的工作經(jīng)驗，認真擬定了學習和培訓計劃，帶教專業(yè)技術(shù)人員，將他們多年臨床實踐工作的經(jīng)驗和心得毫不保留地予以傳授，使幫扶科室的專業(yè)技術(shù)水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓班11期，接受培訓人數(shù)500余人（次）.九、積極諫言獻策，幫扶建立的特色專業(yè)，改進醫(yī)院管理。在搞好各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的同時，醫(yī)療隊員還結(jié)合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議，大部分被我院采納并逐步落實，包括重癥醫(yī)學科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監(jiān)護室、供應(yīng)室的建設(shè)、布置、流程以及掛號、收費、衛(wèi)生間等方便病人的管理流程等如重癥醫(yī)學科的建設(shè)，在隊員的建議下，建立健全各項工作制度和各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員崗位職責、提高病歷的書寫質(zhì)量，如何有效防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生、協(xié)助聯(lián)系購置必需的醫(yī)療設(shè)備等，有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動，共義診患者50余人次，熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發(fā)放健康教育資料，精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)受到了廣大患者的好評。
經(jīng)過將近一年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作，在我院工作的多點執(zhí)業(yè)專家和我院配往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師圓滿的完成了既定的工作任務(wù)，使得我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療綜合服務(wù)能力得到了大幅度的提高，極大地緩解了群眾就醫(yī)的困難，當?shù)鼗颊呖梢宰悴怀鰬艟湍芟硎艿绞〖墝＜业姆?wù)，使得“大病不出縣”變成了現(xiàn)實，從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當然，由于醫(yī)院發(fā)展水平所限，還存在著專家們工作生活條件落后，后勤保障不足的實際問題，盡管我們做了極大的努力進行改善，但還有好多工作需要進一步努力做好。今后，我們會倍加珍惜多點執(zhí)業(yè)這個難得的契機，進一步加強后勤保障能力，進一步加強多點執(zhí)業(yè)的制度建設(shè)和管理能力，努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現(xiàn)代化“二級甲等”醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科
醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)工作者年度工作總結(jié)篇二
xxxxx醫(yī)院
2015年醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作總結(jié)
我院根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2014〕471號）、《關(guān)于支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2014〕472號）、《關(guān)于印發(fā)甘肅省支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)人發(fā)〔2014〕496號）以及xxx衛(wèi)生局印發(fā)《xx市實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）〉細則》的通知（x衛(wèi)發(fā)xx號）等文件精神要求，及時認真安排，積極開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導，建立長效機制
我院為了能更好的開展此項工作，成立了以院長任組長，業(yè)務(wù)副院長、辦公室主任及醫(yī)務(wù)科科長任副組長的xxx醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設(shè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室，安排專人負責多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格審查、醫(yī)院審核、衛(wèi)生局審批；辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊、撤銷、備案手續(xù)；醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)日常管理等工作。
二、制定實施方案，明確目標責任
為了使對口支援醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力能夠與區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療需求相適應(yīng)，確保90%左右的患者能夠留在縣域內(nèi)得到安全有效治療，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)的新格局。我院結(jié)合單位實際，制定了《xxxx醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作方案》，組織我院醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)，有效落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)目標任務(wù)。
三、認真審核人員資質(zhì)，確定多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師
我院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室按照《xxx實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（2014）〉細則》的要求，認真審核醫(yī)師資質(zhì)，確定xxxx等16名副高級職稱以上人員為我院第一批開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，確保醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作的順利開展。
四、增加醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點，明確多點執(zhí)業(yè)時間
我院在確定第一批多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師以后，及時將人員名單及每位醫(yī)師的專長上報市衛(wèi)計委。最終確定xxx、xxx2名醫(yī)師在臨澤縣人民醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)······同時，進一步明確了每位多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師全年各月多點執(zhí)業(yè)的具體時間，確保醫(yī)師能嚴格按照規(guī)定要求，合理安排工作時間，支持分級診療工作，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。
五、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，積極開展多點執(zhí)業(yè)
為了使我院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作落到實處，不搞形式，不走過場。我院與對口支援醫(yī)院共同商議，建立了《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師門診日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導記錄》、《跟師學習記錄》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作量記錄單》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考勤表》等統(tǒng)一的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作簿冊。并將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè) 2 工作納入我院年終考核內(nèi)容，考核成績作為職稱晉升、評先選優(yōu)的依據(jù)。一年來，我院多點執(zhí)業(yè)的xx名醫(yī)師共下縣xxx天，接診門診患者xxxx人次，開展業(yè)務(wù)查房xxx次，帶教基層醫(yī)師xx人。為患者提供了就近、便捷、價廉、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，得到了廣大患者的好評，多點執(zhí)業(yè)工作取得了明顯成效。
推進和規(guī)范醫(yī)師分級診療、多點執(zhí)業(yè)，是黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的一項重要部署。在今后的工作中，我院力爭進一步增加多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)，擴大多點執(zhí)業(yè)范圍，充分利用中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢，方便群眾就近就醫(yī)、實現(xiàn)“醫(yī)生、患者、資金”三個下沉的目標，達到從根本上緩解群眾“看病難、看病貴”，切實減輕老百姓的醫(yī)療負擔。
醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)工作者年度工作總結(jié)篇三
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)
摘要：醫(yī)療資源分配不合理是造成社會看病貴看病難的主要原因，分級診療的提出無疑為解決看病難看病貴開出藥方，但如何讓優(yōu)秀的醫(yī)生走向基層是急需思考的問題。放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，讓基層醫(yī)生能夠留住患者，專家愿意到基層提供診療服務(wù)。推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)模式，配備相關(guān)法規(guī)、政策，嚴格考核多點執(zhí)業(yè)過程。合理布局醫(yī)療服務(wù)資源，實現(xiàn)分級有序就醫(yī)和資源配置的優(yōu)化。
關(guān)鍵詞：多點執(zhí)業(yè)；分級診療；資源配置
一、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)成分級診療探索之路
（一）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)國外現(xiàn)狀
由于地域文化差異、歷史變遷、政治制度、經(jīng)濟發(fā)展速度的不同，各國醫(yī)療管理體制與方式各有差異，對于醫(yī)生在多個地點執(zhí)業(yè)的對策和方法都有區(qū)別。
美國文化歷來崇尚民主，公平自由的原則使醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)成為全國普遍且正常的現(xiàn)象。美國以州為單位進行醫(yī)生行醫(yī)資格的合法認證注冊，醫(yī)生注冊成功后就可以在本州內(nèi)不同的醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。其具體規(guī)定醫(yī)師在離本院5小時路程區(qū)域內(nèi)可開展多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)情形是常態(tài)。
德國理念先進，設(shè)備技術(shù)發(fā)達。醫(yī)療體制中設(shè)立醫(yī)師的“巡診制度”。絕大多數(shù)德國醫(yī)生都至少在兩家醫(yī)療機構(gòu)出診行醫(yī)。為確保醫(yī)療體系的穩(wěn)定性，德國衛(wèi)生部門對醫(yī)生外出執(zhí)業(yè)分院外醫(yī)師制度、急救值班制度、開業(yè)醫(yī)師代理制度，并在多點執(zhí)業(yè)時間上有確切的相關(guān)規(guī)定。
英國對待醫(yī)師的執(zhí)業(yè)情況和相關(guān)政策比較寬松，醫(yī)生和醫(yī)院之間不存在嚴格的行政隸屬關(guān)系。只要醫(yī)生具備一定的資格，經(jīng)驗豐富，即進入nhs系統(tǒng)的醫(yī)師工作7年后就能到其他醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。針對不同級別及資歷的醫(yī)生會有不同的規(guī)定，但只要完成所屬醫(yī)療機構(gòu)的工作，遵守相應(yīng)秩序，其余時間可自由支配。
（二）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)與分級診療
1.醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)內(nèi)涵
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合標準的醫(yī)生，合法注冊兩個及以上執(zhí)業(yè)機構(gòu)，并在上述機構(gòu)按照所注冊的執(zhí)業(yè)類別，在所規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事行醫(yī)活動。目的在于讓有資格的醫(yī)生充分發(fā)揮自身潛力，也能在服務(wù)過程中獲得合理的報酬[2]。衛(wèi)生部在《關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》中對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的類別做了明確規(guī)定，分為政府指派醫(yī)生完成任務(wù)、醫(yī)療機構(gòu)合作以及主動受聘的醫(yī)師個人行為三類[3]。政府指令任務(wù)包括支援災區(qū)和急救中心站、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等；醫(yī)療機構(gòu)合作是為合理醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)各地區(qū)就醫(yī)的可及性，在多個醫(yī)療機構(gòu)之間通過協(xié)議等方式開展醫(yī)療合作；醫(yī)師個人行為是指符合一定條件的醫(yī)師經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生行政部門同意后，在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)坐診。
2.醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的原因及必要性
（1）實現(xiàn)醫(yī)生行醫(yī)自由
按照傳統(tǒng)的觀念，醫(yī)生職位屬于事業(yè)單位編制，只能在一家醫(yī)院執(zhí)業(yè)，沒有太多的行醫(yī)自由。隨著政策的頒布，多點執(zhí)業(yè)制度開始實行，醫(yī)生可以在不同醫(yī)療機構(gòu)之間自由流動，合理自由行醫(yī)。
（2）提升醫(yī)生勞務(wù)價值
以往，我國醫(yī)院體制執(zhí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)院的大部分收入是靠藥品和相關(guān)輔助檢查所獲得的，而醫(yī)生的勞務(wù)收入所占比例不多。醫(yī)生工作強度大，風險高，待遇卻偏低，服務(wù)價值沒有很好的體現(xiàn)，勞動與收獲不成正比。新醫(yī)改提倡醫(yī)藥分家，這意味著“以藥養(yǎng)醫(yī)”將成為歷史，然而，醫(yī)院的收入受到影響后，醫(yī)生的收入也將受到很大的影響。多點執(zhí)業(yè)機制能夠較好的將醫(yī)生的技術(shù)水平與工作價值相結(jié)合，產(chǎn)生相得益彰的效果。
（3）促進基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院的發(fā)展
各類科室的名醫(yī)、專家大多集中在大城市的公立三甲醫(yī)院，導致基層醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)醫(yī)院）和民營醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人才稀缺，即使民營醫(yī)院科技設(shè)備先進，由于缺乏名醫(yī)坐診，仍然可能門可羅雀。通過醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)機制的實施，基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院可以合法聘請名醫(yī)、專家坐診，發(fā)揮積極外部效應(yīng)，帶動全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。
二、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀及困境
（一）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀
2015年為了促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)流動和科學配置，更好提供醫(yī)療服務(wù)，國家衛(wèi)計委公布《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》，規(guī)定推進醫(yī)師合理流動及促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有序規(guī)范開展。在國家公布《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》后，各省市也相繼制定出配套規(guī)則，但這一政策落實情況卻并不理想。作為全國試點最早的廣東省，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)已推行6年，截至2014年年底廣東約4000多名醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊；北京約3000多名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，不到醫(yī)師總數(shù)量的5%[4]。并且在廣東等地方辦理多點執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)師中，大部分是退休醫(yī)生。（見表1）
（二）醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)困境
2015年政府試圖開放“多點執(zhí)業(yè)”途徑，關(guān)閉“走穴”之窗，但效果卻并不理想，究其根本原因在于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策不完善，醫(yī)生擔心影響自身發(fā)展。
1.醫(yī)院支持度較低
對醫(yī)院而言，提供機會與平臺將一名醫(yī)生培養(yǎng)成技術(shù)人才是需要許多資源與時間的，這種情況下，醫(yī)院自然不愿意辛苦培養(yǎng)出的醫(yī)生到別的醫(yī)院執(zhí)業(yè)，為別的醫(yī)院服務(wù)，影響大醫(yī)院依靠優(yōu)秀醫(yī)生壟斷醫(yī)療資源格局[5]。
對于醫(yī)生而言，由于現(xiàn)在大部分地區(qū)在落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策時仍采取注冊管理，醫(yī)生如果申請多點執(zhí)業(yè)，有可能會引起領(lǐng)導不滿，進而影響績效考核與職務(wù)晉升。故這種醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)制度的落實與醫(yī)院支持力緊密相關(guān)，沒有醫(yī)院的大力支持，醫(yī)生出于理性經(jīng)濟人考慮不會輕易到基層醫(yī)院執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)療風險無法歸責
大部分醫(yī)院在出現(xiàn)醫(yī)療事故，病人要求賠償時，采取醫(yī)院與科室共同分擔的辦法，并且責任醫(yī)師承擔科室大部分費用。這種歸責模式下，一旦多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)點出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，如何確定責任，是否要承擔所有費用，這些問題還沒有具體規(guī)定，更沒有措施能保障執(zhí)業(yè)醫(yī)生的權(quán)益。這種情況意味著醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)面臨更多風險，無法充分保證自身權(quán)益，減少醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)積極性。
3.缺少到基層執(zhí)業(yè)的動力
醫(yī)生在不同層級醫(yī)院就診費用不同，有可能專家在省醫(yī)院出診費用為60元，但到基層卻只能收5元。醫(yī)生在基層醫(yī)院的就診費用完全有可能少于大醫(yī)院，并且醫(yī)生到其他地方執(zhí)業(yè)更多是利用休息時間，對醫(yī)生而言是超負荷狀態(tài)，到其他醫(yī)院就診更多是處于經(jīng)濟因素考慮，這種情況下醫(yī)生缺乏到基層執(zhí)業(yè)的動力，影響醫(yī)生在基層醫(yī)院的服務(wù)熱情。
三、建議
（一）完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)法規(guī)政策
對于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點過程中遇到的實際問題，國家相關(guān)機構(gòu)應(yīng)該引起重視。完善相關(guān)法律規(guī)定，適時出臺相應(yīng)政策，規(guī)范、保障多點執(zhí)業(yè)模式。降低醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的風險，保障醫(yī)生權(quán)利義務(wù)，明確責任劃分。
（二）規(guī)范醫(yī)生收入，規(guī)避醫(yī)療風險
為防止醫(yī)生追逐利益或者發(fā)生漏稅行為，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生的收入可以由所屬醫(yī)院進行統(tǒng)一管理、分配管理和納稅管理[6]。醫(yī)生在多點執(zhí)業(yè)過程中，必須與每個工作機構(gòu)簽訂一份合同，并且履行各機構(gòu)的工作職責和規(guī)定。只有保證服務(wù)質(zhì)量過后，才能獲得相應(yīng)的報酬[7]。國家立法機構(gòu)以及衛(wèi)生部門應(yīng)制定有針對性的規(guī)章對醫(yī)多點執(zhí)業(yè)行為進行約束，避免醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)時職責不清，責任混淆，甚至發(fā)生趨利行為導致醫(yī)療環(huán)境混亂。
（三）加強醫(yī)院內(nèi)部管理
1.建立高標準醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)準入制度
醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)環(huán)節(jié)中既有權(quán)力更有義務(wù)。醫(yī)師必須嚴格審視自身實際醫(yī)療水平能否勝任多點執(zhí)業(yè)的工作，這就需要相關(guān)部門建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入制度，并且各地方政府根據(jù)自身實際情況靈活制定相應(yīng)的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師準入制度，以實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和良好的發(fā)展趨勢。
2.明確醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的考核制度
申報多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生需定期參與各執(zhí)業(yè)機構(gòu)的績效考核。全國范圍內(nèi)建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息庫，內(nèi)容包括考核的醫(yī)療機構(gòu)名稱、考核方式、考核內(nèi)容、考核獎懲處理結(jié)果等，并將考核情況向醫(yī)生參與的各個執(zhí)業(yè)機構(gòu)以及患者公開，全面監(jiān)督考核多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生。
參考文獻：
[1]李顯文.對我國分級診療模式相關(guān)問題的思考[j].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2015（3）：18-20.[2]周琳，方邦榮，江揚等.醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)發(fā)生醫(yī)療糾紛的風險及預[j].解放軍醫(yī)院管理雜志，2012（12）：1121-1123.
醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)工作者年度工作總結(jié)篇四
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書
甲方：xxxx醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）乙方：@@@
雙方在平等、公平、公正、友好的基礎(chǔ)上協(xié)商如下：
一、聘請乙方@@@到甲方醫(yī)院管理代教外科病房及外科門診工作。
二、工作時間：周二、周三、周五下午，周六、周日全天。事假每月三天。
三、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療條件，診治常見病、多發(fā)病、危重病人收入####醫(yī)院，減少誤診誤治。
四、工資待遇：基礎(chǔ)工資****元，按工作量及管理質(zhì)量提取獎金。不承擔“五金”費用。
五、乙方民事糾紛由個人處理承擔。
六、醫(yī)療糾紛及事故，同其他職工一樣，由專家評判：技術(shù)事故，個人參與度3%-20%，責任事故20%-70%。
七、違反醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療職責、工作流程，按制度處理。
八、醫(yī)療安全無事故，為醫(yī)院爭光，貢獻較大按獎勵制度予以獎勵。
九、對院忠誠者可考慮終生聘用，以及學醫(yī)子女安排就業(yè)，交三金，按事業(yè)單位標準發(fā)放工資待遇，職稱晉升等。
十、不盡事宜，協(xié)商解決。
甲方： 乙方：
日期：
醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)工作者年度工作總結(jié)篇五
執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書
甲方：
乙方：
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于擴大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點范圍的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]95號）、《關(guān)于印發(fā)山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作方案的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字[2011]103號）等文件精神，為整合優(yōu)化醫(yī)療資源配置、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)雙方共同商定，通過簽訂協(xié)議形式，開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)合作。雙方為規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作管理，明晰雙方責任，確保工作順利開展，達成協(xié)議如下：
1.執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師 月日。在雙方約定期限內(nèi)，甲方另出具同意該醫(yī)師到乙方執(zhí)業(yè)的書面證明及申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復印件。
2.在雙方約定期限內(nèi)，乙方出具書面聘用證明以及關(guān)于發(fā)生醫(yī)療責任事故或民事糾紛時與執(zhí)業(yè)醫(yī)師責任分擔約定的協(xié)議書或聲明書；乙方的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及復印件。
3.醫(yī)師在甲方注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍須在乙方的診療科目范圍內(nèi)；在乙方從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與在甲方時一致。
4.在乙方執(zhí)業(yè)期間，執(zhí)業(yè)活動由乙方負責監(jiān)督管理。在此過程中出現(xiàn)的超范圍執(zhí)業(yè)的情況，應(yīng)由乙方負責監(jiān)督糾正并通知甲方。發(fā)生
醫(yī)療責任事故或民事糾紛的，由乙方負責處理并承擔相應(yīng)責任。同時，乙方應(yīng)將情況及時通知甲方。
5.乙方需明確醫(yī)師在乙方的執(zhí)業(yè)是以不影響在甲方的工作為前提。
6.醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)期間與乙方簽訂勞動合同，勞動報酬由乙方負擔。
7.進行執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核時，乙方應(yīng)如實向甲方提供該醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)的情況。
8.其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。協(xié)議到期，續(xù)約事宜另議。本協(xié)議自簽訂之日起生效，如遇以下情況自動失效：
1.甲方不再續(xù)聘該醫(yī)師（甲方應(yīng)及時通知乙方）；
2.乙方不再續(xù)聘該醫(yī)師（乙方應(yīng)及時通知甲方）；
3.因其他不可抗力因素導致的協(xié)議不能履行的情形。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
負責人（簽名）：負責人（簽名）：
二〇一年月日二〇一年月日
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