病案工作計(jì)劃(精選12篇)

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病案工作計(jì)劃(精選12篇)
時(shí)間:2023-11-11 01:10:04     小編:琉璃

計(jì)劃能夠提高工作效率和創(chuàng)造力,使我們的努力更有意義和收獲??紤]到計(jì)劃可能會(huì)出現(xiàn)偏差和延誤,我們應(yīng)該預(yù)留一些緩沖時(shí)間和備用方案。下面是一些經(jīng)典的計(jì)劃行動(dòng)步驟,希望能對大家在實(shí)踐中有所助益。

病案工作計(jì)劃篇一

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20__工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫房安全管理。

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)。

按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用,完善統(tǒng)計(jì)工作。

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目,完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)。

加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。

病案工作計(jì)劃篇二

建立病案管理規(guī)章制度手冊,并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復(fù)印制度》、《病案復(fù)印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責(zé)》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻,方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案管理工作,也方便工作人員日常工作參照。

病案工作計(jì)劃篇三

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實(shí)施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對,使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評分定級。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》準(zhǔn)確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)報(bào)工作,嚴(yán)格按照icd-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報(bào)工作。

迎接三甲醫(yī)院復(fù)核評審,補(bǔ)充和完善病案質(zhì)量管理臺賬,配合各科室查閱資料,檢查病案。

做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)職業(yè)道德教育,加強(qiáng)考勤制度,進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn),促進(jìn)工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。

病案室

20xx年2月10日

病案工作計(jì)劃篇四

二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。

四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請委員會(huì)主任召開委員會(huì)議。

五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。

六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量。

七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

九、加強(qiáng)病案管理,保存健全科研資料。

十、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。

十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長提出病案管理工作報(bào)告。

病案工作計(jì)劃篇五

進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。

病案工作計(jì)劃篇六

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查,特別是要對反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高病歷質(zhì)量。

2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識,質(zhì)量意識,安全意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。

5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。

1、積極參加上級各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。

2、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3、20xx下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn)。

4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。

認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。

2、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

病案工作計(jì)劃篇七

為了更好的完成2013年工作,特制訂工作計(jì)劃如下:

一、在病案質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,做好以下幾點(diǎn):

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

1、2013年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識,專業(yè)知識。

2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。

3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。

三、

人員需要。

隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評審細(xì)則》中對病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。

病案室。

病案工作計(jì)劃篇八

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年的工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。

3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,開展多形式,多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。

病案工作計(jì)劃篇九

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷質(zhì)量控制。

1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查,特別是要對反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提高病歷質(zhì)量。

2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識,質(zhì)量意識,安全意識。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。

二、做好病案回收、歸檔、復(fù)印工作。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。

5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。

三、做好病歷質(zhì)量控制相關(guān)培訓(xùn)工作。

1、積極參加上級各部門組織的相關(guān)培訓(xùn),組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。

2、2018年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3、2018下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓(xùn)。

4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。

四、做好病案首頁及統(tǒng)計(jì)資料的上報(bào)。

認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

五、做好日常管理工作。

1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。

教學(xué)。

和科研。

2、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。

3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。

4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

病案工作計(jì)劃篇十

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。

1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、對歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼準(zhǔn)確率。

3、對外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),提高編碼準(zhǔn)確率以及首頁的準(zhǔn)確率,開展多形式,多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。

病案室。

2018年1月4日。

病案工作計(jì)劃篇十一

(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。

(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動(dòng)局面。

(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。

(4)病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高。

(5)電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究,機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。

(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯(cuò),反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。

(7)在大數(shù)據(jù)時(shí)代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時(shí)代的步伐。

根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下:

病案工作計(jì)劃篇十二

病案管理是一門邊緣學(xué)科,有其自身的理論和規(guī)律,建立健全病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確科室人員崗位職責(zé),加強(qiáng)科室人員職業(yè)道德,不斷提高自身素質(zhì),用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的手段管理病案,病案管理科必將開創(chuàng)新局面。

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