計(jì)劃可以幫助我們分階段地推進(jìn)工作和學(xué)習(xí),讓復(fù)雜的任務(wù)變得更加簡(jiǎn)單和可控。- 制定計(jì)劃時(shí),我們首先需要明確自己的目標(biāo)和期望。制定計(jì)劃只是第一步,重要的是要能夠付諸行動(dòng)并持之以恒。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇一
我院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)精神,醫(yī)療質(zhì)量在得到了持續(xù)改進(jìn)和很大程度的提高。在的基礎(chǔ)上,制定我院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作方案如下:
醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)必須達(dá)到或超過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐步向上級(jí)醫(yī)院的指標(biāo)靠攏。
1醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,是需不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。我院認(rèn)真落實(shí)院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的要求,嚴(yán)格要求職能部門尤其醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控部要認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、考核、督促、指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的落實(shí)并對(duì)科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)完成情況的進(jìn)行獎(jiǎng)罰,制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度;將逐步落實(shí)、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應(yīng)用。
1、各大委員會(huì)尤其是質(zhì)量管理委員會(huì)要加強(qiáng)管理職能,正確履行職責(zé),將繼續(xù)通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療安全委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、臨床藥物治療學(xué)管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)(倫理)管理委員會(huì)等組織的監(jiān)督和及時(shí)的總結(jié)分析,進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平;科教科將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計(jì),為醫(yī)院管理提供科學(xué)決策依據(jù),并將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用到平時(shí)的質(zhì)量控制工作中;質(zhì)控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質(zhì)量良好和不良信息便于調(diào)整每月的質(zhì)控重點(diǎn)。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)考核》的標(biāo)準(zhǔn),將繼續(xù)加大對(duì)合理用藥的考核。
2、實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和科室醫(yī)療質(zhì)量科主任負(fù)責(zé)制院科兩級(jí)質(zhì)量檢查,每周一次的院長(zhǎng)質(zhì)量查房在改變了查房的時(shí)間和方式,將每周一早上的院長(zhǎng)質(zhì)量查房該在了每周五下午,而且提前將科室臨床醫(yī)務(wù)人員所提問題進(jìn)行匯總和歸納,要求職能科室負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)或限期答復(fù)。將在此基礎(chǔ)上,更好的完善院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度,院長(zhǎng)查房要進(jìn)一步依據(jù)《省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》()的要求,認(rèn)真落實(shí)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理制度。院長(zhǎng)帶隊(duì)的全院質(zhì)控每月一次,質(zhì)控部每周兩次的環(huán)節(jié)質(zhì)控,科內(nèi)質(zhì)控均隨時(shí)進(jìn)行。
醫(yī)院將在的基礎(chǔ)上繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管要將這些問題結(jié)合我院的的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng)”的要求,落實(shí)持續(xù)整改措施,并評(píng)估整改效果。醫(yī)院質(zhì)量控制檢查的重點(diǎn)仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實(shí)、患者十大安全目標(biāo)的管理。
醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術(shù)能力,尤其是專科的技術(shù)水平,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)就是我院提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、提升??萍夹g(shù)水平的關(guān)鍵。通過(guò)的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、超聲科、檢驗(yàn)科、神經(jīng)內(nèi)科、眼耳鼻喉科共九個(gè)科室成為區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)創(chuàng)建單位。
將根據(jù)復(fù)審檢查結(jié)果,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”工作,全院醫(yī)務(wù)人員按要求“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)面要達(dá)100%,全院醫(yī)務(wù)人員都必須參加“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計(jì)劃上報(bào)至科教科。
醫(yī)療糾紛醫(yī)院方答辯狀。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇二
2011醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計(jì)劃本為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下:
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責(zé):(1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
(2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
(7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。(6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員,繼續(xù)履行如下職責(zé):(1)主要負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇三
本為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組將繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體開展工作如下:
在以院長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室質(zhì)控員組成,履行如下職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
(2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
(7)醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
2、醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部。
做好以下工作:
(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并定期向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
(6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者的領(lǐng)導(dǎo)下,組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員,履行如下職責(zé):
(1)主要負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。
(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員。
每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控會(huì)議,每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告,以及整改措施一起以書面形式上報(bào)。
醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究,提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
醫(yī)務(wù)科。
2015年12月。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇四
本為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下:
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
(2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
醫(yī)療質(zhì)量控制科要求做好以下工作:
(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員,繼續(xù)履行如下職責(zé):
(1)主要負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。
(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員。
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會(huì)議,每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告,以及整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究,提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
2013年1月10日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇五
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下:
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
(2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
(7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu),繼續(xù)做好以下工作:
(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。
(6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾。
(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員,繼續(xù)履行如下職責(zé):
(1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。
(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員。
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會(huì)議,每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告,以及整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究,提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,以應(yīng)用為主,不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
二xxx年x月x日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇六
質(zhì)控科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心,制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法,組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核,評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施。具體工作總結(jié)如下:
一、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法。
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量,我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細(xì)則(試行)》,各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控。
通過(guò)院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí),上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時(shí),住持講座3次,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控。
每個(gè)月定期開展門診處方、運(yùn)行病歷、申請(qǐng)單及報(bào)告單檢查。全年共檢查門診處方6059張,合格率達(dá)96%;全年共檢查病歷562份,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷;檢查缺陷門診病歷155份,合格率97%以上;檢查缺陷申請(qǐng)單689份,合格率達(dá)96%。
2、開展臨床路徑管理工作。
通過(guò)開展單病種臨床路徑,規(guī)范診療過(guò)程,定期檢查臨床路徑登記情況,并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評(píng)審。上年度共開展?個(gè)病種的臨床路徑管理工作,共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求,但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相配合,結(jié)合臨床路徑管理,順利推進(jìn)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)。
不定期檢查各科的軟件登記本,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者,按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監(jiān)控。
配合醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
五、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況。
通過(guò)院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查情況,對(duì)存在的問題進(jìn)行通報(bào),對(duì)各科室提出合理化建議,不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
六、存在的問題。
1、臨床工作仍是手工管理,效率低,科室診療計(jì)劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質(zhì)控員會(huì)議,及時(shí)聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短,尚未制定相關(guān)檢查辦法。
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醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇七
第一條根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知,國(guó)辦發(fā)(3號(hào))和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施意見》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則:
(一)基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則;
(二)基金由政府補(bǔ)助、個(gè)人繳納組成的原則;
(三)基金實(shí)行區(qū)級(jí)管理、分級(jí)核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線的管理原則;
(四)基金使用實(shí)行收支平衡。略有結(jié)余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督。
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)(簡(jiǎn)稱區(qū)合管會(huì))由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下履行以下職責(zé):。
(一)編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;。
(二)制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;。
(三)組織、協(xié)調(diào)、管理、指導(dǎo)全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;。
(四)定期向監(jiān)督委員會(huì)和同級(jí)人民代表大會(huì)匯報(bào)新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室(簡(jiǎn)稱區(qū)合管辦).履行以下職責(zé):。
(一)負(fù)責(zé)基金的管理;。
(二)負(fù)責(zé)參合者醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷審核.接受社會(huì)和有關(guān)部門的監(jiān)督;。
(三)負(fù)責(zé)對(duì)街道合管辦工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;。
(四)定期向區(qū)合管會(huì)匯報(bào)新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況;
(五)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定、監(jiān)督和管理;
(六)制定報(bào)銷基本用藥、診療與材料目錄;
(七)擬定年度實(shí)施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱街道合管會(huì))街道辦事處和區(qū)合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下.履行以下職責(zé):。
(一)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動(dòng)員和籌資工作;
(二)協(xié)調(diào)街道財(cái)政及時(shí)按期上繳街道應(yīng)補(bǔ)助資金;
(三)研究協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實(shí)施中的重大問題。
第八條街道合管會(huì)下設(shè)辦公室(簡(jiǎn)稱街道合管辦),負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)管理工作,行政上接受街道合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)。其主要職責(zé)是:。
(一)負(fù)責(zé)對(duì)參合者及時(shí)按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用.接受群眾和有關(guān)部門監(jiān)督;。
(二)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、用藥、收費(fèi)等情況的監(jiān)督、檢查和審核;
(三)對(duì)參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作;
(四)負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)新型合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組工作的指導(dǎo)、監(jiān)督;。
(五)協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;。
(六)定期向街道辦事處、街道合管會(huì)和區(qū)合管辦匯報(bào)工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)由街道辦事處領(lǐng)導(dǎo)、街道有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算(工作經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口年人2元標(biāo)準(zhǔn))全部足額按時(shí)到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對(duì)象、權(quán)利與義務(wù)。
第十一條參合對(duì)象。
(一)除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外的所有戶籍在本區(qū)的居民;
(二)上述參合對(duì)象必須以戶為單位全員參合(已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員除外)。
第十二條參合者義務(wù)。
(一)農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)履行的繳費(fèi)義務(wù)。
(二)參合者必須按期一次性整戶繳全當(dāng)年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個(gè)人繳納部分;
(四)參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
(五)參合者應(yīng)自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實(shí)施意見和有關(guān)制度。
第十三條參合者權(quán)利。
(一)參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償。
(二)參合者享有對(duì)新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行監(jiān)督、舉報(bào)和投訴的權(quán)利。
第四章基金標(biāo)準(zhǔn)與籌集。
第十四條基金籌集應(yīng)堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)。多方籌集基金,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。
第十五條基金標(biāo)準(zhǔn)的確定應(yīng)根據(jù)本區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療費(fèi)用需要相適應(yīng)的原則。
第十六條基金籌集辦法。
(一)符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
(三)區(qū)、街道補(bǔ)助資金分別由兩級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)。
(四)省市補(bǔ)助資金由區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)落實(shí)并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財(cái)政專戶;
(五)鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時(shí)間:新型合作醫(yī)療實(shí)行按年繳費(fèi)。規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)辦理申報(bào)和參合手續(xù)并足額繳費(fèi)的從繳費(fèi)次年享受新型合作醫(yī)療待遇,新生兒自接到通知后一個(gè)月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù),逾期不辦理申報(bào)登記和繳費(fèi)手續(xù)的視為自動(dòng)放棄,不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理。
第十八條區(qū)財(cái)政局和區(qū)合管辦應(yīng)在國(guó)有商業(yè)銀行設(shè)立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財(cái)政專戶管理。任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用基金,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)息,所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財(cái)政局、街道合管辦要加強(qiáng)對(duì)基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級(jí)合管辦要定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。及時(shí)撥付。
第六章保障待遇。
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾?。ê?jiǎn)稱門慢)病種由區(qū)合管會(huì)另行制定)門診特殊疾病(以下簡(jiǎn)稱門特)病種由區(qū)合管會(huì)另行制定)住院的醫(yī)療費(fèi)用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結(jié)算時(shí)間為每年。必須于次年前申請(qǐng)辦理報(bào)銷手續(xù),逾期視為自動(dòng)放棄。
第二十五條設(shè)立參合者在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補(bǔ)助范圍按照區(qū)合管會(huì)制定的新型合作醫(yī)療用藥目錄》新型合作醫(yī)療診療目錄》和《醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行(具體目錄由區(qū)合管會(huì)另行制定)。
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請(qǐng)手續(xù)時(shí)。由街道合管辦初審合格后報(bào)區(qū)合管辦,經(jīng)區(qū)合管辦審核確認(rèn)后方可享受門慢、門特補(bǔ)助待遇。參合者可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二十八條根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對(duì)當(dāng)年因患大病重病經(jīng)報(bào)銷補(bǔ)助后仍需支付高額醫(yī)療費(fèi)用的參合者給予二次補(bǔ)償(具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)合管辦制定)。
第二十九條根據(jù)年度基金使用情況對(duì)基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費(fèi)享受一次指定項(xiàng)目的健康體檢(具體體檢項(xiàng)目由區(qū)合管辦制定)。
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。基金不予補(bǔ)助:
(一)參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用;
(四)出國(guó)、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用、非定點(diǎn)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)未經(jīng)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(急診除外)。
(六)區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費(fèi)用;
(八)新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(九)其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
第七章就診、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷辦法。
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應(yīng)持卡到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療實(shí)行以區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。急診者應(yīng)憑急診證明補(bǔ)辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時(shí)。區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參。
合者辦理轉(zhuǎn)診:
(一)經(jīng)檢查、會(huì)診仍不能確診的疑難?。?/p>
(二)不具備診治、搶救條件的危重病癥;
(三)缺少必要的檢查、診療項(xiàng)目和設(shè)施的。
第三十四條參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)。否則街道合管辦不予辦理報(bào)銷(急診除外)。
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細(xì)清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報(bào)銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)報(bào)。
第三十七條參合者在未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用。
第八章費(fèi)用結(jié)算。
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應(yīng)加強(qiáng)基金結(jié)算管理。其余10%根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費(fèi)用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算(具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)等部門另行制定)。
第九章醫(yī)療服務(wù)管理。
第四十一條新型合作醫(yī)療實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。發(fā)放定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銅牌并向社會(huì)公布,與定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),并負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應(yīng)的配套管理辦法。
第四十三條新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)必須設(shè)立新型合作醫(yī)療掛號(hào)窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
第四十四條新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在收治參合者時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)《新型合作醫(yī)療卡》嚴(yán)格執(zhí)行專人專卡專用制度。掌握住院標(biāo)準(zhǔn),杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)政策的規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定,保證基本醫(yī)療的前提下,堅(jiān)持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。
第四十六條新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護(hù)患者的隱私權(quán)。
第十章處罰與獎(jiǎng)勵(lì)。
第四十七條區(qū)合管辦、區(qū)財(cái)政局加強(qiáng)對(duì)新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條區(qū)、街道合管辦要加強(qiáng)對(duì)參合者、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的檢查;監(jiān)督參合者應(yīng)如實(shí)提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)和住院醫(yī)療費(fèi)用清單等相關(guān)資料;定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提供病案資料、處方、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、財(cái)務(wù)帳冊(cè)等與新型合作醫(yī)療有關(guān)的原始資料。
第四十九條定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明碼標(biāo)價(jià)。接受區(qū)合管辦、財(cái)政、物價(jià)等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責(zé)任:
(一)將《新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)借他人的。
(二)偽造、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)等憑證的。
(三)虛報(bào)、冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)用的。
(四)違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十一條定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門依法追究其刑事責(zé)任:
將他人的醫(yī)療費(fèi)用和非報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用列入報(bào)銷范圍的一)未認(rèn)真查驗(yàn)參合卡。
擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目的二)不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。
(三)將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的。
(四)違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十二條政府有關(guān)行政部門。追究其行政責(zé)任或刑事責(zé)任:
(二)貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的。
(三)違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條區(qū)合管會(huì)制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對(duì)成績(jī)顯著的單位和個(gè)人,由區(qū)政府給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇八
為了加強(qiáng)我院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量,繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),結(jié)合我院工作實(shí)際,制定我科質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想。
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)“xx大”精神,樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,堅(jiān)持把維護(hù)患者利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等管理制度,建立醫(yī)院長(zhǎng)效科學(xué)管理機(jī)制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,使醫(yī)療服務(wù)更加人性化,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作內(nèi)容。
1、積極組織全體員工集中學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》等,每季度集中學(xué)習(xí)不少于4小時(shí),學(xué)習(xí)人員做好學(xué)習(xí)筆記。要求各科每月召開一次科室質(zhì)量安全管理會(huì)議,質(zhì)控科每季度專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作,并制定醫(yī)院、科室醫(yī)療缺陷管理措施。
2、健全落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度(首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫的基本規(guī)定、重大手術(shù)審批制度、死亡病歷討論制度等)有質(zhì)控科牽頭,組織相關(guān)人員檢查相關(guān)制度的落實(shí)情況,每月不低于一次,并將檢查結(jié)果上報(bào)質(zhì)控委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。
3、切實(shí)把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí),實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí),進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。
5、以“病歷書寫規(guī)范手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭(zhēng)取病歷甲級(jí)率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。
6、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),提高臨檢質(zhì)量。
7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇九
2018年仍按二甲綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo),切實(shí)保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率,成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),成立醫(yī)務(wù)部,下設(shè)醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科。以胡院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任,各分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室主任組成,按醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)開展工作,具體如下:
(1)按《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《廣東省2017年醫(yī)療質(zhì)量巡查方案》為標(biāo)準(zhǔn),負(fù)責(zé)做好全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
(2)開展院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,落實(shí)《十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度》,規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)質(zhì)控工作;及時(shí)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié),制定改進(jìn)建議與措施。
(3)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、診療常規(guī)。
(4)一天不讀書,無(wú)人看得出;一周不讀書,開始會(huì)爆粗;一月不讀書,智商輸給豬,俗說(shuō):66學(xué)不足,更何況是日新月異的醫(yī)療行業(yè),人要活到老、學(xué)到老,不斷積累、沉淀,所以要求大家自覺加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的學(xué)習(xí),院部也會(huì)定期培訓(xùn)、考核。
2018年也準(zhǔn)備有計(jì)劃的安排各學(xué)科主任、護(hù)士長(zhǎng)及業(yè)務(wù)骨干參加相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議及短期培訓(xùn)班、進(jìn)修學(xué)習(xí)等,為培養(yǎng)學(xué)科帶頭人奠定良好基礎(chǔ)。
(5)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,制訂滿意度調(diào)查工作制度,并定期開展調(diào)查工作,提高患者滿意度。
(6)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
現(xiàn)國(guó)家醫(yī)療政策環(huán)境對(duì)民營(yíng)醫(yī)療不斷轉(zhuǎn)暖,民營(yíng)醫(yī)療也將進(jìn)入黃金時(shí)期,社會(huì)辦醫(yī)越來(lái)越多。公立醫(yī)院也一直在改革中提質(zhì)量提服務(wù),正如胡院長(zhǎng)說(shuō)的,“狼”真來(lái)了,大家真要有危機(jī)意識(shí),靠胡院長(zhǎng)一個(gè)人的力量是有限的,一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量是強(qiáng)大的。所以我們要緊緊圍繞著以胡院長(zhǎng)為核心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,樹立醫(yī)院是我家,發(fā)展靠大家的主人翁精神,團(tuán)結(jié)一心,保持高昂的斗志、勇于奉獻(xiàn)的精神,牽起手,一同迎難而上、奮勇攀登,為醫(yī)院更好的明天奮斗拼搏。相信通過(guò)大家的不懈努力,明鑫醫(yī)院明天會(huì)更加輝煌。
五華明鑫醫(yī)院。
2018.01。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十
2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。
8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會(huì),收集病人的意見和建議,及時(shí)反饋討論整改。
精神科。
20__年1月10日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十一
2011年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作計(jì)劃本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下:
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,履行如下職責(zé):(1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
(2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
(7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),分析和討論工作中存在的問題,并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。(6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員,繼續(xù)履行如下職責(zé):(1)主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,保證工作實(shí)效。(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。(3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十二
我院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)精神,醫(yī)療質(zhì)量在得到了持續(xù)改進(jìn)和很大程度的提高。在的基礎(chǔ)上,制定我院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作方案如下:
醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)必須達(dá)到或超過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐步向上級(jí)醫(yī)院的指標(biāo)靠攏。
1醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,是需不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。我院認(rèn)真落實(shí)院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的要求,嚴(yán)格要求職能部門尤其醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控部要認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、考核、督促、指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的落實(shí)并對(duì)科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)完成情況的進(jìn)行獎(jiǎng)罰,制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度;將逐步落實(shí)、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應(yīng)用。
1、各大委員會(huì)尤其是質(zhì)量管理委員會(huì)要加強(qiáng)管理職能,正確履行職責(zé),將繼續(xù)通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療安全委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、臨床藥物治療學(xué)管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)(倫理)管理委員會(huì)等組織的監(jiān)督和及時(shí)的總結(jié)分析,進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平;科教科將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計(jì),為醫(yī)院管理提供科學(xué)決策依據(jù),并將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用到平時(shí)的質(zhì)量控制工作中;質(zhì)控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質(zhì)量良好和不良信息便于調(diào)整每月的質(zhì)控重點(diǎn)。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)考核》的標(biāo)準(zhǔn),將繼續(xù)加大對(duì)合理用藥的考核。
2、實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和科室醫(yī)療質(zhì)量科主任負(fù)責(zé)制院科兩級(jí)質(zhì)量檢查,每周一次的院長(zhǎng)質(zhì)量查房在改變了查房的時(shí)間和方式,將每周一早上的院長(zhǎng)質(zhì)量查房該在了每周五下午,而且提前將科室臨床醫(yī)務(wù)人員所提問題進(jìn)行匯總和歸納,要求職能科室負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)或限期答復(fù)。將在此基礎(chǔ)上,更好的完善院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度,院長(zhǎng)查房要進(jìn)一步依據(jù)《省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》()的要求,認(rèn)真落實(shí)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理制度。院長(zhǎng)帶隊(duì)的全院質(zhì)控每月一次,質(zhì)控部每周兩次的環(huán)節(jié)質(zhì)控,科內(nèi)質(zhì)控均隨時(shí)進(jìn)行。
醫(yī)院將在的基礎(chǔ)上繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管要將這些問題結(jié)合我院的的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng)”的要求,落實(shí)持續(xù)整改措施,并評(píng)估整改效果。醫(yī)院質(zhì)量控制檢查的重點(diǎn)仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實(shí)、患者十大安全目標(biāo)的管理。
醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術(shù)能力,尤其是??频募夹g(shù)水平,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)就是我院提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、提升??萍夹g(shù)水平的關(guān)鍵。通過(guò)的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、超聲科、檢驗(yàn)科、神經(jīng)內(nèi)科、眼耳鼻喉科共九個(gè)科室成為區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)創(chuàng)建單位。
將根據(jù)復(fù)審檢查結(jié)果,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”工作,全院醫(yī)務(wù)人員按要求“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)面要達(dá)100%,全院醫(yī)務(wù)人員都必須參加“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計(jì)劃上報(bào)至科教科。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十三
按照《__省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的通知》(_衛(wèi)醫(yī)管發(fā)【20__】5號(hào))文件精神及要求,我市衛(wèi)生局要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合工作實(shí)際,弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無(wú)疆”的行業(yè)精神,堅(jiān)持以病人為中心,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),以解決人民群眾看病就醫(yī)突出問題為切入點(diǎn),通過(guò)深化改革、創(chuàng)新思路方法,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、加強(qiáng)醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)、建立健全機(jī)制、運(yùn)用信息技術(shù)等措施,落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)要求,適應(yīng)人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織管理,成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案,我市衛(wèi)生局成立了以局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂了行動(dòng)方案,逐條明確分工,為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)提供了組織保障。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療環(huán)境安全。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)科室能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。
3、要求一定要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染,為患者提供清潔衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境。
4、定期召開安全工作會(huì)議,同時(shí)定期做安全檢查,積極整改落實(shí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高安全工作。
三、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本院服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),讓功能科室布局更加合理,方便患者就醫(yī)。
2、執(zhí)行“一醫(yī)一患一室”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,不在住院患者床頭卡寫入院診斷,除監(jiān)護(hù)病房外,杜絕男、女患者同室現(xiàn)象。
3、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,有便民門診,有候診椅,有飲水設(shè)施。
四、提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通。
1、醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十四
為推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作,根據(jù)《xx縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作實(shí)施方案的通知》,制定xxxx年度開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作計(jì)劃如下:
以黨的十九屆五中全會(huì)“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)x市衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的實(shí)施方案》,積極推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難,進(jìn)一步優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境,為老年人就醫(yī)提供方便,更好地滿足老年人的健康服務(wù)需求,切實(shí)增強(qiáng)廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
至xxxx年末,實(shí)現(xiàn)全縣xx%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(一)宣傳發(fā)動(dòng),制定方案(xxxx年x月—xxxx年x月)。
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,醫(yī)療質(zhì)量。管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的`質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施:繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制體系。開展工作如下:
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)下,履行如下職責(zé):
(1)系統(tǒng)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(2)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(3)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
(2)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況,提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(3)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十五
第一條為了鼓勵(lì)、支持和促進(jìn)民辦教育事業(yè)的健康發(fā)展,規(guī)范辦學(xué)行為,根據(jù)《^v^教育法》等法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本條例。
第二條企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織和公民個(gè)人主要利用非國(guó)家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi),在本省行政區(qū)域內(nèi)面向社會(huì)舉辦各級(jí)各類學(xué)校及其他教育機(jī)構(gòu)(以下稱民辦教育機(jī)構(gòu))的活動(dòng),適用本條例。
第三條民辦教育是社會(huì)主義教育事業(yè)的重要組成部分。各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)貫徹積極鼓勵(lì)、大力支持、正確引導(dǎo)、加強(qiáng)管理的方針,將民辦教育事業(yè)納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。
第四條民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以舉辦高級(jí)中等教育、高等教育、職業(yè)教育、成人教育和學(xué)前教育為重點(diǎn)。
第五條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)保障民辦教育機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。
民辦教育機(jī)構(gòu)依法享有辦學(xué)自主權(quán),依法維護(hù)教職工和學(xué)生的合法權(quán)益。
第六條民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持社會(huì)主義的辦學(xué)方向,遵守法律法規(guī),全面貫徹國(guó)家的教育方針,實(shí)施素質(zhì)教育,保證教育教學(xué)質(zhì)量。
第七條民辦教育機(jī)構(gòu)及其教師和學(xué)生與國(guó)家舉辦的教育機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱國(guó)辦教育機(jī)構(gòu))及其教師和學(xué)生法律地位平等。
第八條縣級(jí)以上人民政府教育行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的民辦教育工作。
縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門按本條例和省人民政府規(guī)定,負(fù)責(zé)其職權(quán)范圍內(nèi)的民辦教育工作。
其他有關(guān)部門在其職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的民辦教育工作。
第二章設(shè)立與審批。
第九條設(shè)立民辦教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件:。
(一)有名稱、組織機(jī)構(gòu)、章程及發(fā)展規(guī)劃;。
(二)有相應(yīng)的辦學(xué)資金和穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)來(lái)源;。
(三)有明確的辦學(xué)宗旨、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃;。
(四)有適應(yīng)辦學(xué)需要的師資隊(duì)伍和行政管理人員;。
(五)有符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)場(chǎng)所及設(shè)施、設(shè)備;。
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其它條件。
第十條申請(qǐng)舉辦民辦教育機(jī)構(gòu),舉辦者應(yīng)當(dāng)向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交下列資料:。
(一)申辦報(bào)告、辦學(xué)章程和發(fā)展規(guī)劃;。
(三)擬辦民辦教育機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)、經(jīng)費(fèi)證明;。
(四)專業(yè)設(shè)置、課程計(jì)劃和教材;。
(五)有關(guān)行業(yè)主管部門的審核意見;。
(六)審批機(jī)關(guān)要求提供的其他資料。
設(shè)學(xué)校董事會(huì)(以下稱校董會(huì))的,應(yīng)當(dāng)提供校董會(huì)章程和校董會(huì)成員名單;聯(lián)合舉辦民辦教育機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提交聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議書。
第十一條民辦教育機(jī)構(gòu)的名稱應(yīng)當(dāng)確切表示其類別、層次和所在行政區(qū)域。
實(shí)施非學(xué)歷教育的民辦教育機(jī)構(gòu),須在其名稱中標(biāo)明專修、進(jìn)修、培訓(xùn)等字樣。
民辦教育機(jī)構(gòu)在名稱中冠以“河北”字樣,須經(jīng)省教育行政部門或者省勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門批準(zhǔn)。
第十二條申請(qǐng)舉辦民辦教育機(jī)構(gòu)按照下列規(guī)定辦理:。
(一)舉辦學(xué)歷教育、學(xué)前教育、自學(xué)考試助學(xué)和其他非學(xué)歷教育的,由教育行政部門按照以下規(guī)定分級(jí)審批:。
1、舉辦高等學(xué)歷教育的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理;。
2、舉辦高等非學(xué)歷教育及其附設(shè)中等學(xué)歷教育的,由省教育行政部門審批;。
4、舉辦普通初級(jí)中學(xué)、中等非學(xué)歷教育的,由設(shè)區(qū)市的教育行政部門審批;。
5、舉辦小學(xué)、學(xué)前教育及其他初等非學(xué)歷教育的,由縣級(jí)教育行政部門審批。
(三)舉辦以職業(yè)技能為主的職業(yè)資格培訓(xùn)、技術(shù)等級(jí)培訓(xùn)的民辦教育機(jī)構(gòu),或者舉辦勞動(dòng)就業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)的民辦教育機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門按照審批權(quán)限審批,并抄送同級(jí)教育行政部門備案。
第十三條審批機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)設(shè)立民辦教育評(píng)議組織。評(píng)議組織負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)舉辦民辦教育機(jī)構(gòu)的基本條件進(jìn)行初步審查評(píng)議,審批機(jī)關(guān)根據(jù)評(píng)議結(jié)果審批。
第十四條申請(qǐng)舉辦學(xué)歷教育的民辦教育機(jī)構(gòu),審批機(jī)關(guān)于每年第三季度前受理,自受理之日起六個(gè)月內(nèi)以書面形式答復(fù);申請(qǐng)舉辦其他民辦教育機(jī)構(gòu)的,審批機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理之日起,三個(gè)月內(nèi)以書面形式答復(fù)。
審批機(jī)關(guān)對(duì)批準(zhǔn)設(shè)立的民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)發(fā)給《辦學(xué)許可證》。沒有《辦學(xué)許可證》不得舉辦民辦教育機(jī)構(gòu)。
除發(fā)證機(jī)關(guān)外,其他任何單位和個(gè)人不得收繳、扣押或者吊銷《辦學(xué)許可證》。
第十五條教育考試部門、自學(xué)考試的主考單位、負(fù)責(zé)職業(yè)資格和技術(shù)等級(jí)考試的機(jī)構(gòu),不得舉辦與其考試業(yè)務(wù)相關(guān)的民辦教育機(jī)構(gòu)或者參與相關(guān)的辦學(xué)活動(dòng)。
第三章保障與扶持。
第十六條民辦教育機(jī)構(gòu)可以依法采取獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)合等多種形式辦學(xué)。
第十七條縣級(jí)以上各級(jí)人民政府及其教育行政部門、勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門以及其他有關(guān)部門,對(duì)民辦教育機(jī)構(gòu)在業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教研活動(dòng)、教師資格認(rèn)定和職稱評(píng)定、教師人事檔案管理、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面,應(yīng)當(dāng)與國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。
第十八條民辦教育機(jī)構(gòu)建設(shè)需要使用土地的,縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家及本省有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況,納入規(guī)劃,按照公益事業(yè)建設(shè)用地優(yōu)先安排,免收校舍建設(shè)配套費(fèi)用。
民辦教育機(jī)構(gòu)辦學(xué)用地,不得擅自轉(zhuǎn)讓或者改作他用。
第十九條民辦教育機(jī)構(gòu)聘用大中專畢業(yè)生到校任職,應(yīng)按照人事管理制度規(guī)定,先到有關(guān)部門辦理手續(xù)后,再到當(dāng)?shù)刂鞴芙逃姓块T備案,其人事檔案由教育行政部門或當(dāng)?shù)厝瞬沤涣鳈C(jī)構(gòu)管理;其戶籍按有關(guān)規(guī)定辦理。
第二十條民辦教育機(jī)構(gòu)聘任的專職教師,合同終止后,經(jīng)本人申請(qǐng),教育行政部門同意,可以到國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)工作。
國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)的在職教師經(jīng)所在單位同意,報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn),可以到民辦教育機(jī)構(gòu)任教。
專任教師在民辦教育機(jī)構(gòu)和國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)工作期間,其工齡和教齡連續(xù)計(jì)算。
第二十一條任何行政部門對(duì)民辦教育機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理,不得違法收取費(fèi)用。任何單位和個(gè)人不得向民辦教育機(jī)構(gòu)攤派各種費(fèi)用。
有關(guān)部門向民辦教育機(jī)構(gòu)提供水、電、氣等項(xiàng)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)與國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。
第二十二條民辦教育機(jī)構(gòu)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定有權(quán)自主設(shè)置教師的專業(yè)技術(shù)崗位、自主聘任教師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、自主決定教師及其他人員的工資和福利待遇。
第二十三條民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與受聘任的教師和職工訂立聘任合同。聘任合同的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括合同期限、工作內(nèi)容、工作條件、工作報(bào)酬、工作紀(jì)律、合同終止的條件和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)及違反合同各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任等事項(xiàng)。
第二十四條民辦教育機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定自主決定專業(yè)設(shè)置和招生計(jì)劃。招生計(jì)劃由教育主管部門列入計(jì)劃,統(tǒng)一下達(dá),面向社會(huì)招生。
第二十五條民辦教育機(jī)構(gòu)可以按生均培養(yǎng)成本確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但須報(bào)辦學(xué)審批部門及同級(jí)物價(jià)、財(cái)政部門備案,并向社會(huì)公布。所收費(fèi)用應(yīng)當(dāng)主要用于辦學(xué)。
民辦教育機(jī)構(gòu)與國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)享有國(guó)家規(guī)定的同等的稅收、貸款等優(yōu)惠政策。
第二十六條民辦教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生在升學(xué)、考試、助學(xué)貸款、交通乘車和社會(huì)活動(dòng)等方面,與國(guó)辦教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生享有同等待遇。
民辦教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生就業(yè),用人單位應(yīng)當(dāng)實(shí)行面向社會(huì)、平等競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)錄用的原則。
第二十七條民辦教育機(jī)構(gòu)可以接納公民、法人及其他組織對(duì)學(xué)校建設(shè)的捐助、贊助,專項(xiàng)用于改善辦學(xué)條件。捐助、贊助的資金、財(cái)產(chǎn)作為公共教育資產(chǎn),由學(xué)校使用,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定管理。
第二十八條民辦教育機(jī)構(gòu)投資者在保證教育機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展的前提下,可以取得合理回報(bào)。
第四章民辦教育機(jī)構(gòu)的管理。
第二十九條民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部決策、執(zhí)行和監(jiān)督管理制度,實(shí)行科學(xué)民主管理。
第三十條設(shè)立校董會(huì)的民辦教育機(jī)構(gòu)實(shí)行校董會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。校長(zhǎng)或者主要行政負(fù)責(zé)人在校董會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)民辦教育機(jī)構(gòu)的教育教學(xué)和其他行政管理工作。校長(zhǎng)或者主要行政負(fù)責(zé)人的任職條件和人選按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十一條民辦教育機(jī)構(gòu)的招生簡(jiǎn)章和廣告,須經(jīng)審批機(jī)關(guān)審查后方可發(fā)布。廣告和簡(jiǎn)章內(nèi)容必須真實(shí)準(zhǔn)確,對(duì)已批準(zhǔn)的廣告和簡(jiǎn)章內(nèi)容不得擅自變更。
新聞媒體和廣告經(jīng)營(yíng)單位不得發(fā)布或者變相發(fā)布未經(jīng)審批的招生廣告和簡(jiǎn)章。
第三十二條實(shí)施學(xué)歷教育的民辦教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生完成學(xué)業(yè),經(jīng)考試合格,由所在民辦教育機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定頒發(fā)學(xué)歷證書。其他民辦教育機(jī)構(gòu)的受教育者完成學(xué)業(yè),由所在民辦教育機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)給寫實(shí)性學(xué)業(yè)證書,并可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加職業(yè)資格考試或者技術(shù)等級(jí)考試,考試合格的,取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書或者技術(shù)等級(jí)證書。
第三十三條實(shí)施國(guó)家教育考試、職業(yè)資格考試和職業(yè)技能鑒定的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定接受民辦教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生參加考試、鑒定,對(duì)合格者發(fā)給相應(yīng)證書。
第三十四條民辦教育機(jī)構(gòu)對(duì)其管理的國(guó)家投入的資產(chǎn)、舉辦者投入的資產(chǎn)和接受的社會(huì)捐贈(zèng)以及辦學(xué)積累,應(yīng)當(dāng)分別登記建帳,不得混淆各類資產(chǎn)性質(zhì)。
任何組織和個(gè)人不得非法占用民辦教育機(jī)構(gòu)的財(cái)產(chǎn)。
第三十五條民辦教育機(jī)構(gòu)在每一會(huì)計(jì)年度結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,并根據(jù)審批機(jī)關(guān)的要求委托社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)其財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)狀況進(jìn)行審計(jì),報(bào)審批機(jī)關(guān)審查。
第三十六條民辦教育機(jī)構(gòu)改變名稱、性質(zhì)、層次的,舉辦者應(yīng)當(dāng)報(bào)審批機(jī)關(guān)批準(zhǔn);變更其它事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)報(bào)審批機(jī)關(guān)備案。
第三十七條民辦教育機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)解散:。
(一)民辦教育機(jī)構(gòu)的校董會(huì)或者舉辦者根據(jù)民辦教育機(jī)構(gòu)的章程規(guī)定,要求解散的;。
(二)因故無(wú)法開展正常的教育、教學(xué)活動(dòng)的;。
(三)教育教學(xué)質(zhì)量經(jīng)評(píng)估或者年度檢查連續(xù)兩次不合格的;。
民辦教育機(jī)構(gòu)解散,由審批機(jī)關(guān)核準(zhǔn);拒不解散的,由審批機(jī)關(guān)依法予以撤銷。
解散或者被撤銷的民辦教育機(jī)構(gòu),對(duì)其所負(fù)債務(wù)應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
第三十八條民辦教育機(jī)構(gòu)解散或者被撤銷時(shí),應(yīng)當(dāng)妥善安置在校學(xué)生,審批機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。民辦教育機(jī)構(gòu)解散,應(yīng)當(dāng)于六個(gè)月前報(bào)審批機(jī)關(guān)。實(shí)施義務(wù)教育的民辦教育機(jī)構(gòu)解散時(shí),審批機(jī)關(guān)必須安排在校接受義務(wù)教育的學(xué)生繼續(xù)就學(xué)。
第三十九條民辦教育機(jī)構(gòu)解散,應(yīng)當(dāng)自接到有關(guān)文件起15日內(nèi)在審批機(jī)關(guān)和有關(guān)部門的監(jiān)督下成立清算組,依法進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清算。
財(cái)產(chǎn)清算應(yīng)當(dāng)明確各類資產(chǎn)性質(zhì),在優(yōu)先支付清算費(fèi)用后,按下列順序處置:。
(一)支付應(yīng)退學(xué)生學(xué)費(fèi);。
(二)支付所欠教職工工資及社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用;。
(三)償還債務(wù);。
(四)返還或者折價(jià)返還舉辦者投資;。
(五)其余部分由審批機(jī)關(guān)按投資比例、管理者貢獻(xiàn)等情況合理分配;屬于國(guó)家獲得部分,用于民辦教育事業(yè)。
第四十條審批機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)對(duì)民辦教育機(jī)構(gòu)的辦學(xué)水平和教育教學(xué)質(zhì)量定期進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估和年度檢查。民辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)匯報(bào)辦學(xué)情況,上報(bào)年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門須將年度檢查情況報(bào)同級(jí)教育行政部門備案,并提交年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
第五章法律責(zé)任。
第四十一條未經(jīng)批準(zhǔn)擅自舉辦民辦教育機(jī)構(gòu)的,由審批機(jī)關(guān)予以撤銷;有違法所得的,沒收違法所得。
第四十二條民辦教育機(jī)構(gòu)舉辦者將辦學(xué)用地轉(zhuǎn)讓或者改作他用的,當(dāng)?shù)卣婪ㄊ栈赝恋厥褂脵?quán)。
第四十三條違反本條例第三十一條規(guī)定的,由審批機(jī)關(guān)責(zé)令民辦教育機(jī)構(gòu)停止招生,退還所收學(xué)生的學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《辦學(xué)許可證》,并依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。
對(duì)擅自刊播和散發(fā)招生廣告和簡(jiǎn)章的,由工商行政管理部門依照有關(guān)法律法規(guī)予以處罰。
第四十四條違反本條例第三十六條規(guī)定的,由審批機(jī)關(guān)視情節(jié)輕重,分別予以責(zé)令糾正、停止招生、吊銷《辦學(xué)許可證》。
第四十五條民辦教育機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定頒發(fā)證書的,由主管行政部門宣布證書無(wú)效,責(zé)令收回或者予以沒收;有違法所得的,沒收違法所得;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其頒發(fā)證書的資格。
民辦教育機(jī)構(gòu)違法印制或者出售學(xué)歷證書、學(xué)業(yè)證書的,由審批機(jī)關(guān)責(zé)令糾正,沒收違法所得;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十六條民辦教育機(jī)構(gòu)違反國(guó)家招生規(guī)定買賣生源的,由教育行政部門責(zé)令退回招收的學(xué)員,退還所收學(xué)生的學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用,對(duì)民辦教育機(jī)構(gòu)的主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處罰。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十七條審批機(jī)關(guān)有下列情形之一的,由其所在單位或者上級(jí)主管部門視情節(jié)輕重對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其它直接責(zé)任人員,給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:。
(一)對(duì)申辦符合條件者故意刁難、拖延不辦或逾期不予答復(fù)的;。
(二)超越職權(quán)審批民辦教育機(jī)構(gòu)的;。
(三)審批機(jī)關(guān)在對(duì)民辦教育機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理中,違反規(guī)定收取費(fèi)用的;。
(四)對(duì)所批準(zhǔn)的民辦教育機(jī)構(gòu)疏于管理,造成嚴(yán)重后果的;。
(五)索賄受賄、侵害民辦教育機(jī)構(gòu)合法權(quán)益的;。
(六)其他濫用職權(quán)、徇私舞弊的。
第四十八條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)復(fù)議或者提起訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不提起訴訟,又不履行處罰決定的,由作出處罰決定的行政部門申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第六章附則。
第四十九條省人民政府根據(jù)本條例制定實(shí)施辦法。
第五十條本條例自公布之日起施行,《河北省^v^常務(wù)委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)力量辦學(xué)管理的決定》同時(shí)廢止。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十六
? ? ? ?小編在這里給大家整理了一份有關(guān)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)年度工作計(jì)劃,希望對(duì)大家有用。
xx年,我院將認(rèn)真貫徹黨的xx大精神和國(guó)家衛(wèi)生工作的各項(xiàng)方針政策,遵循醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以醫(yī)院發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),以加快發(fā)展為主線,質(zhì)量、安全與和諧為主題,以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為抓手,管理和技術(shù)創(chuàng)新為動(dòng)力,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力,開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。為進(jìn)一步統(tǒng)一思想、明確目標(biāo),現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計(jì)劃如下:
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹“xx屆三中全會(huì)”精神,以“三個(gè)代表”重要思想為指南,以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。
鞏固醫(yī)院管理年活動(dòng)成果,按照醫(yī)院等級(jí)評(píng)審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)開展迎檢工作,確保各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)到綜合二級(jí)乙等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);繼續(xù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理,落實(shí)各項(xiàng)措施,提高醫(yī)療質(zhì)量;強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量;有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才,提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科建設(shè)工作,打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力,推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展;繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實(shí)力,鞏固地位;在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營(yíng)理念、擴(kuò)大外延服務(wù)、分配方案改革等方面取得新突破,硬件設(shè)施進(jìn)一步完善,服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn),經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益明顯提高,醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng),職工待遇進(jìn)一步提高。全院業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)15%,醫(yī)療性收入達(dá)到500萬(wàn)元。
1、醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。在認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療制度,基本診療規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,全面落實(shí)“管理年活動(dòng)”提出的各項(xiàng)工作要求。
2、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。抓好學(xué)科配套設(shè)置和學(xué)科建設(shè)規(guī)劃,有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才,提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作,打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力,推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展。
3、提高運(yùn)營(yíng)效率。抓好開源節(jié)流工作,以培育新的技術(shù)服務(wù)為引擎,帶動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展。嚴(yán)格控制醫(yī)院運(yùn)行成本,多渠道籌集建設(shè)發(fā)展資金。
4、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。做好醫(yī)院新一輪基礎(chǔ)設(shè)施改造規(guī)劃—住院樓建設(shè),按照工作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)完成設(shè)施配備。
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作
(1)強(qiáng)化質(zhì)量管理:主要工作任務(wù)一是抓好教育,要強(qiáng)化重點(diǎn)人員,重點(diǎn)科室的管理意識(shí),提高其執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé),尤其是醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,嚴(yán)格處理醫(yī)療缺陷當(dāng)事人和科室。三是以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點(diǎn),定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo),組織開展經(jīng)常性專項(xiàng)檢查,針對(duì)存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理四是充分發(fā)揮院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的.作用,強(qiáng)化科級(jí)質(zhì)量管理組織的職責(zé),落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項(xiàng)措施。五是根據(jù)管理年考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn),完善有關(guān)制度及相應(yīng)考評(píng)體系。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)醫(yī)師按照醫(yī)師定期考核管理辦法嚴(yán)格考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高應(yīng)急能力。
(2)加強(qiáng)門急診管理:加強(qiáng)??瓶平ㄔO(shè),對(duì)婦產(chǎn)科的門診、內(nèi)兒科門診嚴(yán)格實(shí)行規(guī)范管理。在努力改善門診設(shè)施條件,優(yōu)化服務(wù)流程,落實(shí)便民設(shè)施,增強(qiáng)服務(wù)能力的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)落實(shí)以下工作:一是加強(qiáng)急診急救人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高診療水平和突發(fā)事件的應(yīng)急能;二是落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,提高急診科能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好,急診會(huì)診迅速到位;三是加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。
(3)加快技術(shù)建設(shè)。首先要抓好檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室建設(shè),增加投入,提高質(zhì)量,改善服務(wù),增加醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的經(jīng)濟(jì)含量。二是做好積極引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,形成具有我院特色的技術(shù)服務(wù)體系。三是強(qiáng)化對(duì)技術(shù)建設(shè)的管理力度。醫(yī)院將擬定技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目管理辦法,遴選鼓勵(lì)技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目清單,成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的技術(shù)建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組并出臺(tái)與重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)相匹配的獎(jiǎng)勵(lì)政策。
(4)提升護(hù)理質(zhì)量:一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系,堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制,確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,加強(qiáng)對(duì)管理,定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范和改進(jìn)措施。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì),提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。
2、科研和教學(xué)工作
(1)搭建為醫(yī)院臨床研究者提供服務(wù)的科研技術(shù)服務(wù)平臺(tái)。
(2)實(shí)施人才戰(zhàn)略,制定人才培養(yǎng)規(guī)劃和年度計(jì)劃,培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。加強(qiáng)衛(wèi)技人員臨床進(jìn)修學(xué)習(xí),選派人員外出進(jìn)修(2人次)和參觀考察學(xué)習(xí)(20人次)。
(3)大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,舉辦全院性醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動(dòng)態(tài)研究繼教學(xué)習(xí)或培訓(xùn)10余次(含醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章培訓(xùn)、病歷書寫與規(guī)范管理培訓(xùn)),為醫(yī)務(wù)人員從事臨床和科研工作創(chuàng)造有利條件及資源。參加人員占衛(wèi)技人員總數(shù)的15%以上。
(4)引進(jìn)開展新項(xiàng)目、新技術(shù)不少于2項(xiàng)。
(5)加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,衛(wèi)技人員每年撰寫一篇論文;在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文篇數(shù)不少于3%,在市、縣級(jí)并發(fā)表在省、市級(jí)刊物上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文篇數(shù)不少于6%。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十七
按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
(一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置??瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》。
(二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想。
(三)相關(guān)技術(shù)資料,科技項(xiàng)目、成果、專利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等復(fù)印件。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十八
根據(jù)20xx年衛(wèi)生部中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作重點(diǎn),要發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)療改革中的作用,完善中醫(yī)藥醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)藥臨床療效,增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《二級(jí)中醫(yī)院等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)院等級(jí)評(píng)定工作。為了保證編制工作有序、有力、有效的推進(jìn),我院制定了本方案,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,各項(xiàng)工作正在有序、有序的開展,力爭(zhēng)明年中醫(yī)二級(jí)。
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年。繼續(xù)開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量里程活動(dòng)、安全醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)和醫(yī)院事務(wù)公開制度的活動(dòng),優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程,公開醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推進(jìn)溫服務(wù)下的科室建設(shè)。加強(qiáng)基本醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)和引進(jìn)人才,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),消除醫(yī)療事故,有效提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
針對(duì)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)縣區(qū)醫(yī)保部門的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查,推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度中鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)政策的全面落實(shí),力爭(zhēng)將所有醫(yī)院中藥制劑納入報(bào)銷范圍:使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使之更明顯地適應(yīng)中醫(yī)門診的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),積極協(xié)調(diào)和推進(jìn)門診統(tǒng)籌。
特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用和中成藥合理使用的培訓(xùn)。
五,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),重點(diǎn)做好以下幾方面工作:
充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與、積極管理在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)中的關(guān)鍵作用。有效控制縣域城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用總額,降低醫(yī)療費(fèi)用,有效解決人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。到20xx年底,醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)將得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一標(biāo)”,即藥品比例、抗生素使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)比例、出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)比例、平均住院天數(shù)、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、就醫(yī)人數(shù)、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度提高;診療行為日趨規(guī)范。門診人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)比例、出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)比例、住院率、非醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年平均水平。我院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例應(yīng)逐步提高,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生人口計(jì)生局確定的目標(biāo)、任務(wù)和控制指標(biāo)。
根據(jù)我院20xx年人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才培養(yǎng)機(jī)制,加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)中青年醫(yī)院學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員教育培訓(xùn)力度,全面完成我院20xx年人才培養(yǎng)計(jì)劃。
嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》和《基本藥物目錄》的規(guī)定,認(rèn)真按照《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則》辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,落實(shí)服務(wù),為參保患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,感染率和漏報(bào)率控制在正常范圍內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行季度考核,合格率達(dá)到95%以上。
醫(yī)院要在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防控方面,我院每月組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取今年的傳染病卡和書及時(shí)填寫和上報(bào),不得隱瞞或遲報(bào)。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇十九
按照^v^、國(guó)家中醫(yī)藥管理局^v^以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題^v^的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
(一)省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,受理申報(bào)材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置??瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)(分會(huì)/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必須提交以下材料:
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》;
(二)可行性報(bào)告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想;
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇二十
1、及時(shí)通報(bào)、公示。
每月堅(jiān)持對(duì)科室病歷質(zhì)控情況進(jìn)行全面通報(bào),通報(bào)內(nèi)容包括各科室病歷質(zhì)控情況、病歷單項(xiàng)檢查、iv級(jí)病歷通報(bào)、科室與個(gè)人缺陷排名、最差病歷、護(hù)理質(zhì)控通報(bào)等情況通報(bào),每季度進(jìn)行優(yōu)秀病歷評(píng)選,以上均嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)罰。全年發(fā)布質(zhì)控通報(bào)、通知共92例,獎(jiǎng)罰28次。特別在甲級(jí)率考核中,經(jīng)過(guò)努力,全院甲級(jí)率由原來(lái)的81%上升至目前92%。
2、加強(qiáng)督查,注重持續(xù)改進(jìn)。
積極參加醫(yī)院組織的各類督查,如院長(zhǎng)查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點(diǎn)評(píng)等,將檢查結(jié)果及時(shí)通報(bào)公示,并檢查改進(jìn)效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質(zhì)控管理工作并定期總結(jié)反饋。出臺(tái)院級(jí)質(zhì)控專家管理的相關(guān)文件,并召開院級(jí)質(zhì)控專家會(huì)議4次,召開全院二級(jí)醫(yī)生、質(zhì)控員會(huì)議2次,明確質(zhì)控管理要求,總結(jié)科室質(zhì)控工作情況。
3、積極組織、參加各類病歷質(zhì)控相關(guān)工作會(huì)議。
參加全院醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議4次,對(duì)病歷質(zhì)控工作進(jìn)行全方位點(diǎn)評(píng);組織并參加醫(yī)院病案管理委員會(huì)會(huì)議2次,對(duì)相關(guān)問題提出討論并明確病歷歸檔日期;積極參加2015年市質(zhì)控中心組織的病歷質(zhì)量控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí);為新入職員工講授病歷質(zhì)控知識(shí)。
4、加強(qiáng)病歷質(zhì)控繼續(xù)教育。
全年對(duì)新入院醫(yī)生32人完成處方權(quán)申請(qǐng)的病歷質(zhì)量把關(guān)考核;對(duì)晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質(zhì)控考核和培訓(xùn)工作。
5、舉辦全院病歷競(jìng)賽。
為慶祝院慶95周年,9月份舉行全院病歷競(jìng)賽活動(dòng),內(nèi)科片、外科片分別評(píng)選出一、二、三等獎(jiǎng)6名。
雖然在即將過(guò)去的一年里,我們科室通過(guò)積極開展工作,完善制度、規(guī)范,加強(qiáng)管理,使病歷質(zhì)控逐漸深入人心;但是我們深知,工作中仍存在不足之處,如病歷質(zhì)控缺乏內(nèi)涵,對(duì)部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結(jié)分析,效果對(duì)比不明顯,不利于病歷質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)等。我們將在明年的工作中繼續(xù)理順?biāo)悸罚俳釉賲枺罨v質(zhì)控內(nèi)涵建設(shè),使病歷質(zhì)控躍上一個(gè)新臺(tái)階。
一、質(zhì)量控制辦公室工作范圍:
質(zhì)量控制辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院性質(zhì)量改進(jìn)和醫(yī)院質(zhì)量評(píng)審準(zhǔn)備工作,組織全院性制度和跨部門工作流程的制定,檢查醫(yī)院各項(xiàng)制度落實(shí)情況,意外事件和質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)的收集、分析、反饋和匯報(bào),組織跨部門持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。
二、質(zhì)量控制辦公室工作職責(zé):
1.在院長(zhǎng)和分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)起草、制定年度醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,并督促醫(yī)院各部門的實(shí)施。
2.掌握和熟悉醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和各科室質(zhì)控要求。
3.負(fù)責(zé)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的解讀,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和評(píng)審周期,制定每一階段評(píng)審工作行動(dòng)計(jì)劃,并做好階段性工作總結(jié)。
4.組織全院性制度的制定和修訂,并提交相應(yīng)的委員會(huì)討論,每三年或在必要時(shí)修改。
5.組織和協(xié)調(diào)相關(guān)科室和員工修訂醫(yī)院突發(fā)緊急事件預(yù)案。
6.根據(jù)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院制度,制定和修改醫(yī)療、護(hù)理、后勤相關(guān)的質(zhì)量保證(qa)檢查表。
7.建立全院性質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo),根據(jù)指標(biāo)收集和分析結(jié)果的趨勢(shì),提出改進(jìn)措施,并上報(bào)相關(guān)的質(zhì)量改進(jìn)委員會(huì)。8.組織相關(guān)人員對(duì)意外事件進(jìn)行根本原因分析(rca)和提出改進(jìn)措施。
9.負(fù)責(zé)收集、上報(bào)衛(wèi)計(jì)委、省衛(wèi)計(jì)委質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)監(jiān)控指標(biāo)。10.參與醫(yī)院各級(jí)質(zhì)量改進(jìn)委員會(huì)會(huì)議,并監(jiān)督委員會(huì)提出的改進(jìn)措施的落實(shí)情況。
11.聯(lián)系和安排評(píng)審咨詢、模擬檢查和正式檢查等具體事項(xiàng)。
12.負(fù)責(zé)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工具和方法、安全管理的培訓(xùn)。13.協(xié)同信息科進(jìn)行質(zhì)量數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、分析工作。14.完成上級(jí)部門交辦的其他工作任務(wù)。
醫(yī)院質(zhì)控科工作制度醫(yī)院質(zhì)控科工作制度1.根據(jù)醫(yī)院全面質(zhì)量管理要求,醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室在主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作,醫(yī)院質(zhì)控科工作制度。
2.負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建立和完善。按照醫(yī)院相關(guān)制定,質(zhì)控辦制訂質(zhì)控工作的計(jì)劃與方案,制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法及獎(jiǎng)懲措施,并將醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)納入醫(yī)院的目標(biāo)考核。
3.協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問題和矛盾,促進(jìn)各部門之間相互配合工作。監(jiān)督各科室質(zhì)量自查情況,認(rèn)真查對(duì)質(zhì)量自查的有關(guān)記錄,實(shí)行跟蹤考核。定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和缺陷,及時(shí)向院部領(lǐng)導(dǎo)反饋有關(guān)情況,并向有關(guān)部門通報(bào)質(zhì)量控制結(jié)果,管理制度《醫(yī)院質(zhì)控科工作制度》。
4.質(zhì)控辦以定期和不定期的形式對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,尤其是對(duì)病歷書寫規(guī)范性及時(shí)性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,控制醫(yī)療缺陷。對(duì)質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進(jìn)行認(rèn)真研究及時(shí)反饋,提出整改措施和對(duì)策。
5.按照上級(jí)行政部門及院部的相關(guān)規(guī)定,組織實(shí)施臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理,并制定相關(guān)工作目標(biāo)及計(jì)劃、實(shí)施方案、監(jiān)控措施等。
6.每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,對(duì)質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流總結(jié),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行討論分析,提出具體整改意見,并評(píng)估落實(shí)效果。
8.醫(yī)療質(zhì)量的檢查結(jié)果上報(bào)院部,供領(lǐng)導(dǎo)作為評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲的參考和依據(jù)。
9.對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作要進(jìn)行總結(jié)分析,做好文字記錄,以醫(yī)務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。并負(fù)責(zé)做好質(zhì)控工作中相關(guān)問題的答疑。
院部各位領(lǐng)導(dǎo):
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計(jì)劃篇二十一
在科主任帶領(lǐng)下,在主治醫(yī)師的指導(dǎo)督促下,認(rèn)真及時(shí)完成門診、計(jì)劃生育及病區(qū)的日常醫(yī)療活動(dòng)。嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》的要求認(rèn)真負(fù)責(zé)和實(shí)事求是地完成病歷記錄,住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時(shí)完成,主治醫(yī)師必須在48小時(shí)內(nèi)對(duì)住院醫(yī)師的病歷進(jìn)行檢查和審簽。抓好薄弱環(huán)節(jié),把好病史質(zhì)量關(guān)。凡屬疑難危重病人,科內(nèi)隨時(shí)組織討論,制定治療方案,不斷提高診斷符合率和搶救成功率。
二、學(xué)習(xí)方面。
繼續(xù)重抓三基訓(xùn)練,準(zhǔn)備從今年年初起組織每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,力求內(nèi)容實(shí)用,科技含量高理念新,可操作性強(qiáng),做到有計(jì)劃,有針對(duì)性,有備課,并定時(shí)間定地點(diǎn)定內(nèi)容定主講人。計(jì)劃進(jìn)行二次“三基”考試,對(duì)年輕醫(yī)師的基本理論,基本操作加強(qiáng)督促訓(xùn)練,同時(shí)通過(guò)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)聽專題講座等學(xué)術(shù)活動(dòng),提高整體素質(zhì)。
三、管理方面。
抓好各項(xiàng)制度的落實(shí),立足點(diǎn)放在醫(yī)療上的各項(xiàng)制度的嚴(yán)格執(zhí)行,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。繼續(xù)做好各項(xiàng)登記記錄工作。凡屬二乙醫(yī)院必須的記錄項(xiàng)目,均應(yīng)及時(shí)認(rèn)真登記記錄,指定專人負(fù)責(zé),定期檢查督促。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),杜絕醫(yī)療工作中的不正之風(fēng)。
醫(yī)師工作計(jì)劃范文(三)作為村衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人,村衛(wèi)生室的良性發(fā)展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì),穩(wěn)步發(fā)展”的原則,做出以下工作計(jì)劃:
3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊(cè)填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎(chǔ);。
4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)保惠民政策宣傳。
5、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作,包括各類臺(tái)帳表冊(cè),家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%,重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對(duì)各類信息進(jìn)行匯總整理,做好年度工作總結(jié),積極迎接上級(jí)考核評(píng)估。
6、根據(jù)衛(wèi)生院總體部署,協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)。
總之,展望未來(lái),鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局,令人欣慰,我將力爭(zhēng)保持原來(lái)的增長(zhǎng)幅度。我相信,功夫不負(fù)有心人,只要永葆醫(yī)德精神,我所的未來(lái)一定更加燦爛、輝煌!
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