委托檢驗合同內(nèi)容(優(yōu)秀16篇)

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委托檢驗合同內(nèi)容(優(yōu)秀16篇)
時間:2023-11-10 21:40:18     小編:JQ文豪

合同的形式可以是書面、口頭或電子合同,根據(jù)具體情況選擇。合同的條款應(yīng)當詳細明確,涵蓋雙方的權(quán)利義務(wù)。合同中的爭議應(yīng)當通過友好協(xié)商或仲裁解決,以維護合同關(guān)系。

委托檢驗合同內(nèi)容篇一

甲方:

乙方:

乙方負責(zé)測試甲方的項目,特訂立本合同。

一、原材料檢測,由乙方每周一、四、六到甲方的施工現(xiàn)場將被檢測樣品收回;

二、現(xiàn)場檢查,甲方應(yīng)提前兩天通知乙方;

三、乙方每次取樣或現(xiàn)場取樣,甲方應(yīng)填寫測試委托書,明確樣品的相關(guān)信息和測試要求;

四、乙方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具測試報告,甲方應(yīng)收到乙方的測試報告

1、甲方:

(1)取樣和試驗應(yīng)嚴格按照國家標準和規(guī)范進行。

(2)提供必要的測試條件(如水、電、場地等)。)在現(xiàn)場測試期間。為了保證測試人員在測試過程中的安全,必須領(lǐng)取測試人員的證書。

2、乙方:

(1)嚴格按照國家標準,整齊、科學(xué)、準確地完成檢驗工作。

(2)現(xiàn)場檢查過程中必須有可靠的安全措施,事故責(zé)任自負。測試過程中如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決。

1、檢驗費用2.60元/米(磚混,框架);

2、重復(fù)檢測費用另計(收費標準零件附表);

3、檢驗費收取方式:簽約時5萬元/棟;主體工程完成后,追加3萬元;完成項目完工和測試報告,并結(jié)算所有測試費用。

合同糾紛解決方式:雙方協(xié)商解決,訴訟管轄法院為項目所在地法院。

1、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章):__________乙方(公章):________________

委托檢驗合同內(nèi)容篇二

甲方(受委托方):

乙方(委托方):

1、乙方自愿委托甲方對乙方送檢樣品進行檢測,按協(xié)議每次送檢時支付甲方檢測費用。

2、甲方負責(zé)按甲方所能夠檢測項目和方法范圍內(nèi),對乙方要求檢測的項目進行檢測,并出具體檢測報告。

1、負責(zé)按乙方要求或指定的檢測方法檢測乙方所送的樣品,檢測結(jié)果僅對所送樣品負責(zé)。

2、承諾在相應(yīng)項目檢測周期內(nèi)完成檢測工作,并向乙方客觀準確地出具檢測報告,檢測結(jié)果僅對所送樣品負責(zé)。

3、如因儀器故障或因其他人力不可抗拒因素,導(dǎo)致未能按時出具檢測報告,應(yīng)及時通知乙方,并盡可能采取補救措施。對于服務(wù)中的任何缺陷,甲方應(yīng)為重新履行服務(wù)。如甲方不能按其保證重新履行服務(wù),乙方有權(quán)收回已付給甲方的該有缺陷的服務(wù)費用。

4、保證不向除乙方以外的任何單位或個人泄露乙方的檢測結(jié)果、及其他相關(guān)信息,除乙方同意將保密信息披露給市場,及法律要求外。

1、負責(zé)向甲方送樣,辦理委托送檢手續(xù)。

2、確定檢測項目:t3、t4、tsh三項、尿微量蛋白、c反應(yīng)蛋白(crp)、果糖胺(gsp)、血清c-肽(c-p)、葡萄糖耐藥實驗(ogtt)、血清葉酸(fol)、乙肝五項(定量)、抗精子抗體淋球菌dna、胸腹水常規(guī)、關(guān)節(jié)腔常規(guī)、脂肪酶(lps)

3、按協(xié)議規(guī)定的收費標準向甲方支付檢測費用。

4、若乙方的產(chǎn)品與其規(guī)定不符,乙方要對因檢測該樣品而導(dǎo)致的實驗室儀器和設(shè)備的直接損害承擔(dān)全部責(zé)任。乙方應(yīng)保證其送檢樣品,不得因檢測產(chǎn)品的丟失或損害向甲方索賠。所有樣品均被保留六個月或其它由該種樣品特性決定的適當期限。在此期限后,樣品應(yīng)由甲方銷毀。

5、乙方應(yīng)當在送檢周期完畢后15天內(nèi)領(lǐng)取檢測報告或結(jié)果通知單。否則視為自動放棄領(lǐng)取報告或結(jié)果單,由甲方銷毀。如對檢測報告有異議,需在收到報告之日起15個工作日內(nèi)以書面形式向甲方提出。如15天內(nèi)未收到異議和缺陷通知,甲方將免除所有義務(wù)。

1、檢測項目按每份樣品實際需檢測的項目計算。

2、每個檢測項目的費用按國家發(fā)改委財政文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。協(xié)議有效期內(nèi)若國家發(fā)改委財政文件有修改,則按照修改后的文件執(zhí)行。

本協(xié)議將從簽署之日起生效,并在兩年內(nèi)客戶支付服務(wù)費用的義務(wù)下保持有效。任何一方在至少提前三十天書面通知另一方的前提下,可以在任何時間終止協(xié)議。若客戶終止次協(xié)議,甲方將完全的和絕對的免除所有完成服務(wù)及提供分析報告的義務(wù)。本協(xié)議形成了雙方的完整協(xié)議,取代雙方的口頭約定、提案或陳述。其它法令、文件、習(xí)慣或慣例均不得被視為是對本協(xié)議的修改或變更。

任何一方如因超出其合理控制范圍的事件而致未履行協(xié)議,不視為違反協(xié)議。就本協(xié)議的目的而言,這些事件應(yīng)包括,但不限于,超出雙方控制范圍的天災(zāi)、巨災(zāi)、相關(guān)法律和法規(guī)的變更、火災(zāi)或其他“不可抗”的事件。

本協(xié)議應(yīng)服從中華人民共和國相關(guān)法律的規(guī)定并按中華人民共和國相關(guān)法律來解釋。雙方因本協(xié)議而導(dǎo)致的任何爭議應(yīng)共同協(xié)商解決,若無法在三個月內(nèi)解決爭議,雙方應(yīng)將爭議交由仲裁機構(gòu)處理。在仲裁期間,雙方應(yīng)繼續(xù)履行除爭議條款之外的其它條款。勝訴方應(yīng)從違約方獲得法律費用和成本的合理補償。

委托檢驗合同內(nèi)容篇三

服務(wù)方(乙方)_________________

聯(lián)系地址:__________________

聯(lián)系人:___________ 聯(lián)系電話____________

鑒于乙方是經(jīng)xxx衛(wèi)生廳核準的'持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)院,具備檢驗、病理的檢驗?zāi)芰?,現(xiàn)為了更好的促進醫(yī)療資源共享,發(fā)揮良好的社會效益,甲乙雙方在平等互助、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)議共同開展醫(yī)療檢驗服務(wù),現(xiàn)達成以下條款:

一、委托期限

1、___ 年____月___日至___ 年____月___日,為期_____年。

2、合同屆滿前二個月,任一方如無書面通知他方終止合同,本合同順延___年。

二、委托范圍

在委托有效期間,乙方向甲方提供甲方委托的醫(yī)學(xué)檢驗、病檢服務(wù)項目。

三、雙方的權(quán)利與義務(wù)

甲方:

1、負責(zé)組織醫(yī)生開檢驗單、病檢單,檢驗科負責(zé)采樣,院感科協(xié)助。醫(yī)生和護士進行樣本的采集,交至檢驗科,收集檢驗標本及病檢標本,簽收報告單,并負責(zé)運送標本。

2、按青海省物價xxxx年核準的《xxxx省醫(yī)療服務(wù)項目價格》的收費標準向病人收費。

3、甲方按乙方要求的細菌培養(yǎng)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測、多重耐藥的監(jiān)測,病理檢查的要求進行采樣和提取病理組織,包括樣品的狀態(tài)、數(shù)量及檢測方法的說明,并應(yīng)將病人的常規(guī)個人資料、臨床診斷、醫(yī)生和院方的必要信息、特殊要求在申請單上填明。甲方如不按乙方要求采樣的,乙方可以要求甲方重新采樣。

4、甲方同意將委托范圍內(nèi)業(yè)務(wù)項目交給乙方檢驗和檢測。

5、乙方工作人員送達結(jié)算發(fā)票時,接收發(fā)票的甲方工作人員要履行簽收義務(wù)。 乙方:

1、甲方不定期向乙方送達標本,乙方負責(zé)接收。

2、乙方有為甲方保密的義務(wù),在未經(jīng)甲方同意或授權(quán)前提下,乙方不得向甲方檢

驗科室、醫(yī)務(wù)科、臨床科室工作人員以外的任何單位或個人,泄露甲方委托的檢測項目、內(nèi)容及檢測結(jié)果。

3、乙方按照相應(yīng)規(guī)范進行規(guī)范檢驗。

四、利益分配

在甲方檢驗項目收取檢驗費后,乙方同意按xxxx省物價xxxx年核準的《xxxx省醫(yī)療服務(wù)項目價格》x級醫(yī)院收費標準收取檢驗費。

五、付款方式

檢驗收入每半年結(jié)算一次,甲方憑乙方開出的檢驗單統(tǒng)計總額并開具相應(yīng)的發(fā)票,甲方按發(fā)票金額在一月之內(nèi)以銀行轉(zhuǎn)賬方式結(jié)算,以賬款到達乙方賬戶時間為準。甲方未按規(guī)定期限內(nèi)將錢款匯入乙方賬戶的,乙方可以暫停服務(wù),直到收到該款項為止。

六、協(xié)議終止

雙方同意在發(fā)生以下情況時,本協(xié)議終止:

1、甲方不按乙方的規(guī)定提供檢驗樣本,經(jīng)雙方多次協(xié)商后仍不予改正。

2、乙方因國家政策或其他原因不能提供相應(yīng)的服務(wù)。

七、違約責(zé)任

如果任何一方未能按照本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,另一方有權(quán)要求違約方賠償又造成的損失。

八、其他

未盡事宜及在合作過程中出現(xiàn)爭議,由雙方再進行友好的協(xié)商解決。協(xié)商解決不了的,任何一方可以向青海仲裁委員會申請仲裁,該裁決是終局性的,對雙方都具有約束力。

九、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效。

委托檢驗合同內(nèi)容篇四

甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關(guān)乙方對甲方的______產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗事宜達成如下協(xié)議:

1.抽樣/送樣方式:_______

2.檢驗類別:_______

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。

檢測費用共計:______ (大寫:______)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔(dān)。

乙方賬號:____________稅號:____________開戶行:____________。

1.在檢驗過程中,若甲方的被檢設(shè)備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中,甲方要派專門技術(shù)人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。申訴電話:______。

4.附件:“檢驗委托書”作為本合同的參考文件。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

委托檢驗合同內(nèi)容篇五

工程名稱:

(甲方):

(乙方):

工程概況(由甲方填寫)

1、工程性質(zhì):

2、工程所在地:

3、工程合同總額:

4、其他情況:

一、雙方權(quán)利及義務(wù)

(一)甲方權(quán)利及義務(wù):

1、甲方在工程需要進行相關(guān)質(zhì)量檢測時,按乙方要求填寫并提交檢測委托書。

2、甲方須提供檢測工程的技術(shù)參數(shù)和檢測準備工作。

3、如甲方需要到現(xiàn)場進行取樣或檢驗操作,應(yīng)該提前通知及安排,并負責(zé)組織人員配合乙方開展工作。

4、對送檢樣品中包含的任何已知的或潛在危險,如放射性、有毒、有害或爆炸性的存在,應(yīng)事先通知乙方,否則后果由甲方負責(zé)。

6、甲方需按本協(xié)議支付方式向乙方支付相應(yīng)的檢測費用。

7、對在建工程的各類檢測數(shù)據(jù)有知情權(quán),協(xié)議執(zhí)行過程中可查詢。

8、從乙方獲取工程檢測咨詢服務(wù)的權(quán)利。

(二)乙方權(quán)利及義務(wù):

1、乙方在甲方的合同期內(nèi)提供規(guī)范要求的質(zhì)量檢測服務(wù);符合中華人民共和國有關(guān)行業(yè)標準及技術(shù)監(jiān)督部門的質(zhì)量要求。

2、乙方必須在收到甲方提交檢測委托書后按承諾的期限向甲方提供相應(yīng)的檢驗報告。

3、乙方僅對來樣負責(zé),檢驗結(jié)果僅反映對該樣品的評價,檢測結(jié)果的使用及所產(chǎn)生的直接或間接損失,與檢驗單位無關(guān)。

4、對發(fā)現(xiàn)的重大質(zhì)量問題(如實際檢測結(jié)果不足設(shè)計要求等),及時向甲方通報。

5、做好相關(guān)服務(wù)工作,特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目),分包前應(yīng)將分包單位通報甲方,在征得甲方同意后方能進行分包。

6、提供檢測咨詢服務(wù),指導(dǎo)甲方抽樣送檢工作。

二、檢測費用及支付方式

實體檢測收費按元/平方米(壹元每平方米)計,檢測建筑面積按實際檢測平方米計;每月按實際檢測面積計價結(jié)算,甲方次月10日前支付相應(yīng)檢測費用。

三、檢測標準

1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準)情況下,按甲方指定標準進行檢測。

2、甲方未明確檢測標準,按工程施工驗收規(guī)定的標準執(zhí)行。

3、各類標準執(zhí)行優(yōu)先等級:國家標準行業(yè)標準企業(yè)標準。

四、其他條款

檢測項目為實體檢測(包括混凝土超聲回彈,樓板厚度,鋼筋保護層),其他檢測項目雙方另行協(xié)商確認。

五、違約責(zé)任

本協(xié)議簽字蓋章后生效,甲、乙方必須共同遵守,若有爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。

委托書(協(xié)議)一式二份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)授權(quán)人簽字或蓋章后生效。

甲方: 乙方:

法人(委托代理人): 法人(委托代理人): 經(jīng)辦人: 經(jīng)辦人:

傳真: 傳真:

電話: 電話:

單位地址: 單位地址:

合同簽訂日期: 年 月 日

委托檢驗合同內(nèi)容篇六

服務(wù)方(乙方)_________________

聯(lián)系地址:__________________

聯(lián)系人:___________聯(lián)系電話____________

鑒于乙方是經(jīng)___衛(wèi)生廳核準的持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)院,具備檢驗、病理的檢驗?zāi)芰?,現(xiàn)為了更好的促進醫(yī)療資源共享,發(fā)揮良好的社會效益,甲乙雙方在平等互助、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)議共同開展醫(yī)療檢驗服務(wù),現(xiàn)達成以下條款:

1、___年____月___日至___年____月___日,為期_____年。

2、合同屆滿前二個月,任一方如無書面通知他方終止合同,本合同順延___年。

在委托有效期間,乙方向甲方提供甲方委托的醫(yī)學(xué)檢驗、病檢服務(wù)項目。

甲方:

1、負責(zé)組織醫(yī)生開檢驗單、病檢單,檢驗科負責(zé)采樣,院感科協(xié)助。醫(yī)生和護士進行樣本的采集,交至檢驗科,收集檢驗標本及病檢標本,簽收報告單,并負責(zé)運送標本。

2、按青海省物價____年核準的《____省醫(yī)療服務(wù)項目價格》的收費標準向病人收費。

3、甲方按乙方要求的細菌培養(yǎng)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測、多重耐藥的監(jiān)測,病理檢查的要求進行采樣和提取病理組織,包括樣品的狀態(tài)、數(shù)量及檢測方法的說明,并應(yīng)將病人的常規(guī)個人資料、臨床診斷、醫(yī)生和院方的必要信息、特殊要求在申請單上填明。甲方如不按乙方要求采樣的,乙方可以要求甲方重新采樣。

4、甲方同意將委托范圍內(nèi)業(yè)務(wù)項目交給乙方檢驗和檢測。

5、乙方工作人員送達結(jié)算發(fā)票時,接收發(fā)票的甲方工作人員要履行簽收義務(wù)。乙方:

1、甲方不定期向乙方送達標本,乙方負責(zé)接收。

2、乙方有為甲方保密的義務(wù),在未經(jīng)甲方同意或授權(quán)前提下,乙方不得向甲方檢

驗科室、醫(yī)務(wù)科、臨床科室工作人員以外的任何單位或個人,泄露甲方委托的檢測項目、內(nèi)容及檢測結(jié)果。

3、乙方按照相應(yīng)規(guī)范進行規(guī)范檢驗。

在甲方檢驗項目收取檢驗費后,乙方同意按____省物價____年核準的《____省醫(yī)療服務(wù)項目價格》_級醫(yī)院收費標準收取檢驗費。

檢驗收入每半年結(jié)算一次,甲方憑乙方開出的檢驗單統(tǒng)計總額并開具相應(yīng)的發(fā)票,甲方按發(fā)票金額在一月之內(nèi)以銀行轉(zhuǎn)賬方式結(jié)算,以賬款到達乙方賬戶時間為準。甲方未按規(guī)定期限內(nèi)將錢款匯入乙方賬戶的,乙方可以暫停服務(wù),直到收到該款項為止。

雙方同意在發(fā)生以下情況時,本協(xié)議終止:

1、甲方不按乙方的規(guī)定提供檢驗樣本,經(jīng)雙方多次協(xié)商后仍不予改正。

2、乙方因國家政策或其他原因不能提供相應(yīng)的服務(wù)。

如果任何一方未能按照本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,另一方有權(quán)要求違約方賠償又造成的損失。

未盡事宜及在合作過程中出現(xiàn)爭議,由雙方再進行友好的協(xié)商解決。協(xié)商解決不了的,任何一方可以向青海仲裁委員會申請仲裁,該裁決是終局性的,對雙方都具有約束力。

______年_____月____日______年_____月____日

委托檢驗合同內(nèi)容篇七

聯(lián)系電話______________

服務(wù)方(乙方)_________________

聯(lián)系地址:__________________

聯(lián)系人:___________

聯(lián)系電話____________

鑒于乙方是經(jīng)衛(wèi)生廳核準的持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)院,具備檢驗、病理的檢驗?zāi)芰?,現(xiàn)為了更好的促進醫(yī)療資源共享,發(fā)揮良好的社會效益,甲乙雙方在平等互助、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)議共同開展醫(yī)療檢驗服務(wù),現(xiàn)達成以下條款:

1.___ 年____月___日至___ 年____月___日,為期_____年。

2.合同屆滿前二個月,任一方如無書面通知他方終止合同,本合同順延___年。

在委托有效期間,乙方向甲方提供甲方委托的醫(yī)學(xué)檢驗、病檢服務(wù)項目。

甲方:

1.負責(zé)組織醫(yī)生開檢驗單、病檢單,檢驗科負責(zé)采樣,院感科協(xié)助。醫(yī)生和護士進行樣本的采集,交至檢驗科,收集檢驗標本及病檢標本,簽收報告單,并負責(zé)運送標本。

2.按青海省物價x年核準的《x省醫(yī)療服務(wù)項目價格》的收費標準向病人收費。

3.甲方按乙方要求的細菌培養(yǎng)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測、多重耐藥的監(jiān)測,病理檢查的要求進行采樣和提取病理組織,包括樣品的狀態(tài)、數(shù)量及檢測方法的說明,并應(yīng)將病人的常規(guī)個人資料、臨床診斷、醫(yī)生和院方的必要信息、特殊要求在申請單上填明。甲方如不按乙方要求采樣的,乙方可以要求甲方重新采樣。

4.甲方同意將委托范圍內(nèi)業(yè)務(wù)項目交給乙方檢驗和檢測。

5.乙方工作人員送達結(jié)算發(fā)票時,接收發(fā)票的甲方工作人員要履行簽收義務(wù)。

乙方:

1.甲方不定期向乙方送達標本,乙方負責(zé)接收。

2.乙方有為甲方保密的義務(wù),在未經(jīng)甲方同意或授權(quán)前提下,乙方不得向甲方檢

驗科室、醫(yī)務(wù)科、臨床科室工作人員以外的任何單位或個人,泄露甲方委托的檢測項目、內(nèi)容及檢測結(jié)果。

3.乙方按照相應(yīng)規(guī)范進行規(guī)范檢驗。

在甲方檢驗項目收取檢驗費后,乙方同意按x省物價x年核準的《x省醫(yī)療服務(wù)項目價格》x級醫(yī)院收費標準收取檢驗費。

檢驗收入每半年結(jié)算一次,甲方憑乙方開出的檢驗單統(tǒng)計總額并開具相應(yīng)的發(fā)票,甲方按發(fā)票金額在一月之內(nèi)以銀行轉(zhuǎn)賬方式結(jié)算,以賬款到達乙方賬戶時間為準。甲方未按規(guī)定期限內(nèi)將錢款匯入乙方賬戶的,乙方可以暫停服務(wù),直到收到該款項為止。

雙方同意在發(fā)生以下情況時,本協(xié)議終止:

1.甲方不按乙方的規(guī)定提供檢驗樣本,經(jīng)雙方多次協(xié)商后仍不予改正。

2.乙方因國家政策或其他原因不能提供相應(yīng)的服務(wù)。

如果任何一方未能按照本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,另一方有權(quán)要求違約方賠償又造成的損失。

未盡事宜及在合作過程中出現(xiàn)爭議,由雙方再進行友好的協(xié)商解決。協(xié)商解決不了的,任何一方可以向青海仲裁委員會申請仲裁,該裁決是終局性的,對雙方都具有約束力。

甲方:__________________

乙方: __________________

代表:__________________

代表:__________________

______ 年_____月 ____日

______ 年_____月 ____日

委托檢驗合同內(nèi)容篇八

委托單位(甲方):

檢測單位(乙方):

檢測許可號:

工程概況(由甲方填寫)

1、工程性質(zhì):

2、工程所在地:

3、工程合同總額:

4、其他情況:

(一)甲方權(quán)利及義務(wù):

1、甲方在工程需要進行相關(guān)質(zhì)量檢測時,按乙方要求填寫并提交檢測委托書。

2、甲方須提供檢測工程的技術(shù)參數(shù)和檢測準備工作。

3、如甲方需要到現(xiàn)場進行取樣或檢驗操作,應(yīng)該提前通知及安排,并負責(zé)組織人員配合乙方開展工作。

4、對送檢樣品中包含的任何已知的或潛在危險,如放射性、有毒、有害或爆炸性的存在,應(yīng)事先通知乙方,否則后果由甲方負責(zé)。

6、甲方需按本協(xié)議支付方式向乙方支付相應(yīng)的檢測費用。

7、對在建工程的各類檢測數(shù)據(jù)有知情權(quán),協(xié)議執(zhí)行過程中可查詢。

8、從乙方獲取工程檢測咨詢服務(wù)的權(quán)利。

(二)乙方權(quán)利及義務(wù):

1、乙方在甲方的合同期內(nèi)提供規(guī)范要求的質(zhì)量檢測服務(wù);符合中華人民共和國有關(guān)行業(yè)標準及技術(shù)監(jiān)督部門的質(zhì)量要求。

2、乙方必須在收到甲方提交檢測委托書后按承諾的期限向甲方提供相應(yīng)的檢驗報告。

3、乙方僅對來樣負責(zé),檢驗結(jié)果僅反映對該樣品的評價,檢測結(jié)果的使用及所產(chǎn)生的直接或間接損失,與檢驗單位無關(guān)。

4、對發(fā)現(xiàn)的重大質(zhì)量問題(如實際檢測結(jié)果不足設(shè)計要求等),及時向甲方通報。

5、做好相關(guān)服務(wù)工作,特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目),分包前應(yīng)將分包單位通報甲方,在征得甲方同意后方能進行分包。

6、提供檢測咨詢服務(wù),指導(dǎo)甲方抽樣送檢工作。

實體檢測收費按1.00元/平方米(壹元每平方米)計,檢測建筑面積按實際檢測平方米計;每月按實際檢測面積計價結(jié)算,甲方次月10日前支付相應(yīng)檢測費用。

1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準)情況下,按甲方指定標準進行檢測。

2、甲方未明確檢測標準,按工程施工驗收規(guī)定的.標準執(zhí)行。

3、各類標準執(zhí)行優(yōu)先等級:國家標準行業(yè)標準企業(yè)標準。

檢測項目為實體檢測(包括混凝土超聲回彈,樓板厚度,鋼筋保護層),其他檢測項目雙方另行協(xié)商確認。

本協(xié)議簽字蓋章后生效,甲、乙方必須共同遵守,若有爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。

委托書(協(xié)議)一式二份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)授權(quán)人簽字或蓋章后生效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

委托檢驗合同內(nèi)容篇九

委托方: (以下簡稱甲方)

檢驗方: (以下簡稱乙方)

一、進出口商品檢驗有限公司(以下簡稱檢驗方)接受委托方書面檢驗委托。委托檢驗申請單(以下簡稱委托單)作為本協(xié)議的附件。本協(xié)議以委托方代表人在委托單上簽名蓋章,檢驗方加蓋受理騎縫章后生效。

二、委托方應(yīng)如實填寫委托單,如有必要,還應(yīng)根據(jù)檢驗方的要求提供必要的單據(jù)及相關(guān)資料。

三、檢驗方按委托方在委托單上填明的檢驗要求進行檢驗,并出具檢驗報告。

四、委托方必須注明要求使用的檢驗方法。

五、檢驗方的檢驗時間根據(jù)檢驗內(nèi)容而定,原則上以檢驗方公布的時間為準,特殊情況雙方協(xié)商確定,并在委托單上注明。

六、檢驗方檢驗收費按有關(guān)規(guī)定計價。對于批量樣品如需減免檢驗費用的,委托方應(yīng)在委托時與檢驗方協(xié)商確定,并在委托單上備注欄內(nèi)注明。要求加急服務(wù)的,需支付加急費。

七、檢驗方接受委托方自送樣品的檢驗,檢驗報告僅對樣品負責(zé)。

八、對于某些項目,檢驗方需要分包檢驗的,檢驗方應(yīng)以書面或電子媒體形式通知委托方。除委托方或上級管理機構(gòu)指定的分包方外,檢驗方為分包方的工作對委托方負責(zé)。

九、檢驗方在接受委托時,須詳細審核委托單內(nèi)容。在確認委托方的委托及要求后,應(yīng)填寫委托單同一頁上的領(lǐng)證憑條交付委托方,委托人憑此查詢及索取檢驗報告。

十、檢驗方的檢驗報告有固定的格式,并僅提供唯一正本。如對檢驗報告有特殊要求,委托方應(yīng)在委托單上備注欄內(nèi)注明。

十一、檢驗報告通常采用中文書寫。如需采用其他語種,委托方應(yīng)在委托單備注欄內(nèi)注明,并用相應(yīng)語種填寫有關(guān)內(nèi)容。

十二、委托方如對檢驗結(jié)果有異議的,須在一個月內(nèi)憑檢驗證書原件向檢驗方要求復(fù)檢,檢驗方應(yīng)于十日內(nèi)安排復(fù)檢。復(fù)檢結(jié)果維持原檢驗結(jié)果的,委托方須按規(guī)定向檢驗方支付復(fù)檢費。復(fù)檢結(jié)果確認原檢驗結(jié)果有誤的,檢驗方不再收取復(fù)檢費。委托方對復(fù)檢結(jié)果仍有異議,雙方協(xié)商不成時,應(yīng)與檢驗方書面協(xié)議,委托仲裁機構(gòu)仲裁。

十三、委托方對本協(xié)議及委托單有不明之處,應(yīng)在填寫委托單時,向檢驗方工作人員咨詢。協(xié)議自填單之日起生效。

甲方(公章): 乙方(公章):

法定代表人(簽字): 法定代表人(簽字):

年 月 日 年 月 日

委托檢驗合同內(nèi)容篇十

甲方:

乙方:

一、 目的及依據(jù)

因甲方不具備服務(wù)內(nèi)容中列明的食品檢驗指標的檢驗?zāi)芰Γ凑障嚓P(guān)食品的生產(chǎn)許可審查細則要求食品有關(guān)要求,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方將以下食品" "項目檢驗委托乙方檢驗。

本協(xié)議依據(jù)省物價局、財政廳魯價費發(fā)[1998]296號和魯財綜[20 ]83號制定,采取書面形式明確甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)。

二、 服務(wù)內(nèi)容

1、 甲方依據(jù)生產(chǎn)許可審查細則的要求,按照要求的頻次(一般為一年兩次)選擇有代表性的產(chǎn)品送樣到乙方委托檢驗。甲方應(yīng)對產(chǎn)品的代表性負責(zé)。

2、 乙方應(yīng)按照甲方委托事項和約定的檢驗項目,盡早安排檢驗并出具檢驗報告。

3、 甲方應(yīng)嚴格按照有關(guān)規(guī)定使用檢驗報告和檢驗結(jié)果。檢驗結(jié)論為不合格的,要立即整改;問題嚴重的,要求該產(chǎn)品召回。

4、 乙方應(yīng)當為甲方提供檢驗數(shù)據(jù)解讀服務(wù),幫助甲乙更好地理解檢驗數(shù)據(jù)的意義,對個別項目乙方不具備檢測能力,乙方負責(zé)分包。

5、 委托檢驗的產(chǎn)品及指標:砷、鉛、總氮、致病菌

三、合同總金額為 大寫: 整。

該費用按年度收取,每年 元。甲方如不按年度如期繳納費用,合同自然解除,由此產(chǎn)生后果由甲方承擔(dān)。

四、協(xié)議有效期自 年 月 日至 年 月 日止。 甲方繳納費用起協(xié)議生效。

五、合同一式三式,甲方一份,乙方二份。

六、未盡事宜,雙方協(xié)商解。

甲方(蓋章):

乙方(蓋章):

負責(zé)人(簽字):

代表人(簽字):

年 月 日

年 月 日

委托檢驗合同內(nèi)容篇十一

聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話______________。

服務(wù)方(乙方)_________________。

聯(lián)系地址:__________________。

聯(lián)系人:___________聯(lián)系電話____________。

鑒于乙方是經(jīng)衛(wèi)生廳核準的持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)院,具備檢驗、病理的檢驗?zāi)芰ΓF(xiàn)為了更好的促進醫(yī)療資源共享,發(fā)揮良好的社會效益,甲乙雙方在平等互助、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)議共同開展醫(yī)療檢驗服務(wù),現(xiàn)達成以下條款:

1.___年____月___日至___年____月___日,為期_____年。

2.合同屆滿前二個月,任一方如無書面通知他方終止合同,本合同順延___年。

在委托有效期間,乙方向甲方提供甲方委托的醫(yī)學(xué)檢驗、病檢服務(wù)項目。

三、雙方的權(quán)利與義務(wù)。

甲方:

1.負責(zé)組織醫(yī)生開檢驗單、病檢單,檢驗科負責(zé)采樣,院感科協(xié)助。醫(yī)生和護士進行樣本的采集,交至檢驗科,收集檢驗標本及病檢標本,簽收報告單,并負責(zé)運送標本。

2.按青海省物價x年核準的《x省醫(yī)療服務(wù)項目價格》的收費標準向病人收費。

3.甲方按乙方要求的細菌培養(yǎng)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測、多重耐藥的監(jiān)測,病理檢查的要求進行采樣和提取病理組織,包括樣品的狀態(tài)、數(shù)量及檢測方法的說明,并應(yīng)將病人的常規(guī)個人資料、臨床診斷、醫(yī)生和院方的必要信息、特殊要求在申請單上填明。甲方如不按乙方要求采樣的,乙方可以要求甲方重新采樣。

4.甲方同意將委托范圍內(nèi)業(yè)務(wù)項目交給乙方檢驗和檢測。

5.乙方工作人員送達結(jié)算發(fā)票時,接收發(fā)票的甲方工作人員要履行簽收義務(wù)。乙方:

1.甲方不定期向乙方送達標本,乙方負責(zé)接收。

2.乙方有為甲方保密的義務(wù),在未經(jīng)甲方同意或授權(quán)前提下,乙方不得向甲方檢。

驗科室、醫(yī)務(wù)科、臨床科室工作人員以外的任何單位或個人,泄露甲方委托的檢測項目、內(nèi)容及檢測結(jié)果。

3.乙方按照相應(yīng)規(guī)范進行規(guī)范檢驗。

四、利益分配。

在甲方檢驗項目收取檢驗費后,乙方同意按x省物價x年核準的《x省醫(yī)療服務(wù)項目價格》x級醫(yī)院收費標準收取檢驗費。

五、付款方式。

檢驗收入每半年結(jié)算一次,甲方憑乙方開出的檢驗單統(tǒng)計總額并開具相應(yīng)的發(fā)票,甲方按發(fā)票金額在一月之內(nèi)以銀行轉(zhuǎn)賬方式結(jié)算,以賬款到達乙方賬戶時間為準。甲方未按規(guī)定期限內(nèi)將錢款匯入乙方賬戶的,乙方可以暫停服務(wù),直到收到該款項為止。

六、協(xié)議終止。

雙方同意在發(fā)生以下情況時,本協(xié)議終止:

1.甲方不按乙方的規(guī)定提供檢驗樣本,經(jīng)雙方多次協(xié)商后仍不予改正。

2.乙方因國家政策或其他原因不能提供相應(yīng)的服務(wù)。

七、違約責(zé)任。

如果任何一方未能按照本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,另一方有權(quán)要求違約方賠償又造成的損失。

八、其他。

未盡事宜及在合作過程中出現(xiàn)爭議,由雙方再進行友好的協(xié)商解決。協(xié)商解決不了的,任何一方可以向青海仲裁委員會申請仲裁,該裁決是終局性的,對雙方都具有約束力。

九、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效。

委托檢驗合同內(nèi)容篇十二

乙方:_________。

甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關(guān)乙方對甲方的_________產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗事宜達成如下協(xié)議:

一、檢驗情況。

1.抽樣/送樣方式,選擇如下第_________種:

(1)抽樣;(2)送樣。

(1)委托檢驗;(2)委托型式檢驗;(3)摸底試驗;(4)合格證檢驗;(5)進網(wǎng)檢驗;(6)生產(chǎn)許可證檢驗;(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法。

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點。

檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用。

檢測費用共計:_________(大寫:_________)甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔(dān)。

五、其它事項。

1.在檢驗過程中,若甲方的被檢設(shè)備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中,甲方要派專門技術(shù)人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。

4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)_________乙方(蓋章)_________。

代表人(簽字)_________代表人(簽字)_________。

簽訂地點:_________簽訂地點:_________。

委托檢驗合同內(nèi)容篇十三

甲方:。

乙方:。

甲、乙雙方通過友好協(xié)商,就有關(guān)乙方對甲方的產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗事宜達成如下協(xié)議:

1.抽樣/送樣方式:

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法,甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

檢測時間由雙方另定,檢驗地點在乙方所在地。

檢測費用共計:(大寫:)。甲方在檢驗之前將檢測。

費用匯至乙方賬號。若因工作需要,乙方人員到甲方所在地的'出差費用由甲方承擔(dān)。

乙方賬號:稅號:開戶行:

1.在檢驗過程中,若甲方的被檢設(shè)備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延,乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中,甲方要派專門技術(shù)人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中,若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見,可向乙方提出申訴。

申訴電話:

4.附件:“檢驗委托書”作為本合同的參考文件。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

代表(簽字):代表(簽字):

日期:____年____月_____日日期:____年____月_____日

委托檢驗合同內(nèi)容篇十四

甲方(受委托方):

乙方(委托方):

二、協(xié)議事項。

1、乙方自愿委托甲方對乙方送檢樣品進行檢測,按協(xié)議每次送檢時支付甲方檢測費用。

2、甲方負責(zé)按甲方所能夠檢測項目和范圍內(nèi),對乙方要求檢測的項目進行檢測,并出具體檢測。

二、甲方的權(quán)力和義務(wù)。

1、負責(zé)按乙方要求或指定的檢測方法檢測乙方所送的樣品,檢測結(jié)果僅對所送樣品負責(zé)。

2、承諾在相應(yīng)項目檢測周期內(nèi)完成檢測工作,并向乙方客觀準確地出具檢測報告,檢測結(jié)果僅對所送樣品負責(zé)。

3、如因儀器故障或因其他人力不可抗拒因素,導(dǎo)致未能按時出具檢測報告,應(yīng)及時通知乙方,并盡可能采取補救。對于服務(wù)中的任何缺陷,甲方應(yīng)為重新履行服務(wù)。如甲方不能按其保證重新履行服務(wù),乙方有權(quán)收回已付給甲方的該有缺陷的服務(wù)費用。

4、保證不向除乙方以外的任何單位或個人泄露乙方的檢測結(jié)果、及其他相關(guān)信息,除乙方同意將保密信息披露給市場,及法律要求外。

三、乙方的權(quán)力和義務(wù)。

1、負責(zé)向甲方送樣,辦理委托送檢手續(xù)。

2、確定檢測項目:t3、t4、tsh三項、尿微量蛋白、c反應(yīng)蛋白(crp)、果糖胺(gsp)、血清c-肽(c-p)、葡萄糖耐藥實驗(ogtt)、血清葉酸(fol)、乙肝五項(定量)、抗精子抗體淋球菌dna、胸腹水常規(guī)、關(guān)節(jié)腔常規(guī)、脂肪酶(lps)。

3、按協(xié)議規(guī)定的收費標準向甲方支付檢測費用。

4、若乙方的產(chǎn)品與其規(guī)定不符,乙方要對因檢測該樣品而導(dǎo)致的實驗室儀器和設(shè)備的直接損害承擔(dān)全部責(zé)任。乙方應(yīng)保證其送檢樣品,不得因檢測產(chǎn)品的丟失或損害向甲方索賠。所有樣品均被保留六個月或由該種樣品特性決定的適當期限。在此期限后,樣品應(yīng)由甲方銷毀。

5、乙方應(yīng)當在送檢周期完畢后15天內(nèi)領(lǐng)取檢測報告或結(jié)果通知單。否則視為自動放棄領(lǐng)取報告或結(jié)果單,由甲方銷毀。如對檢測報告有異議,需在收到報告之日起15個工作日內(nèi)以書面形式向甲方提出。如15天內(nèi)未收到異議和缺陷通知,甲方將免除所有義務(wù)。

四、檢測項目及費用。

1、檢測項目按每份樣品實際需檢測的項目計算。

2、每個檢測項目的費用按國家發(fā)改委財政文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。協(xié)議有效期內(nèi)若國家發(fā)改委財政文件有修改,則按照修改后的'文件執(zhí)行。

五、協(xié)議效力:本協(xié)議將從簽署之日起生效,并在兩年內(nèi)客戶支付服務(wù)費用的義務(wù)下保持有效。任何一方在至少提前三十天書面通知另一方的前提下,可以在任何時間終止協(xié)議。若客戶終止次協(xié)議,甲方將完全的和絕對的免除所有完成服務(wù)及提供分析報告的義務(wù)。本協(xié)議形成了雙方的完整協(xié)議,取代雙方的口頭約定、提案或陳述。其它法令、文件、習(xí)慣或慣例均不得被視為是對本協(xié)議的修改或變更。

六、不可抗力:任何一方如因超出其合理控制范圍的事件而致未履行協(xié)議,不視為違反協(xié)議。就本協(xié)議的目的而言,這些事件應(yīng)包括,但不限于,超出雙方控制范圍的天災(zāi)、巨災(zāi)、相關(guān)法律和法規(guī)的變更、火災(zāi)或其他“不可抗”的事件。

七、所服從的法律以及法律費用:本協(xié)議應(yīng)服從中華人民共和國相關(guān)法律的規(guī)定并按中華人民共和國相關(guān)法律來解釋。雙方因本協(xié)議而導(dǎo)致的任何爭議應(yīng)共同協(xié)商解決,若無法在三個月內(nèi)解決爭議,雙方應(yīng)將爭議交由仲裁機構(gòu)處理。在仲裁期間,雙方應(yīng)繼續(xù)履行除爭議條款之外的其它條款。勝訴方應(yīng)從違約方獲得法律費用和成本的合理補償。

八、甲、乙雙方對上述內(nèi)容確認無異議。未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。

九、本協(xié)議加蓋甲、乙雙方公章,經(jīng)法人(或法人授權(quán)委托人)簽名后生效。

甲方:

乙方:

____年__月__日。

____年__月__日。

委托檢驗合同內(nèi)容篇十五

委托方:(以下簡稱甲方)。

檢驗方:(以下簡稱乙方)。

一、進出口商品檢驗有限公司(以下簡稱檢驗方)接受委托方書面檢驗委托。委托檢驗申請單(以下簡稱委托單)作為本協(xié)議的附件。本協(xié)議以委托方代表人在委托單上簽名蓋章,檢驗方加蓋受理騎縫章后生效。

二、委托方應(yīng)如實填寫委托單,如有必要,還應(yīng)根據(jù)檢驗方的要求提供必要的單據(jù)及相關(guān)資料。

三、檢驗方按委托方在委托單上填明的檢驗要求進行檢驗,并出具檢驗報告。

四、委托方必須注明要求使用的檢驗方法。

五、檢驗方的檢驗時間根據(jù)檢驗內(nèi)容而定,原則上以檢驗方公布的時間為準,特殊情況雙方協(xié)商確定,并在委托單上注明。

六、檢驗方檢驗收費按有關(guān)規(guī)定計價。對于批量樣品如需減免檢驗費用的,委托方應(yīng)在委托時與檢驗方協(xié)商確定,并在委托單上備注欄內(nèi)注明。要求加急服務(wù)的,需支付加急費。

七、檢驗方接受委托方自送樣品的檢驗,檢驗報告僅對樣品負責(zé)。

八、對于某些項目,檢驗方需要分包檢驗的,檢驗方應(yīng)以書面或電子媒體形式通知委托方。除委托方或上級管理機構(gòu)指定的分包方外,檢驗方為分包方的工作對委托方負責(zé)。

九、檢驗方在接受委托時,須詳細審核委托單內(nèi)容。在確認委托方的委托及要求后,應(yīng)填寫委托單同一頁上的領(lǐng)證憑條交付委托方,委托人憑此查詢及索取檢驗報告。

十、檢驗方的檢驗報告有固定的格式,并僅提供唯一正本。如對檢驗報告有特殊要求,委托方應(yīng)在委托單上備注欄內(nèi)注明。

十一、檢驗報告通常采用中文書寫。如需采用其他語種,委托方應(yīng)在委托單備注欄內(nèi)注明,并用相應(yīng)語種填寫有關(guān)內(nèi)容。

十二、委托方如對檢驗結(jié)果有異議的,須在一個月內(nèi)憑檢驗證書原件向檢驗方要求復(fù)檢,檢驗方應(yīng)于十日內(nèi)安排復(fù)檢。復(fù)檢結(jié)果維持原檢驗結(jié)果的,委托方須按規(guī)定向檢驗方支付復(fù)檢費。復(fù)檢結(jié)果確認原檢驗結(jié)果有誤的,檢驗方不再收取復(fù)檢費。委托方對復(fù)檢結(jié)果仍有異議,雙方協(xié)商不成時,應(yīng)與檢驗方書面協(xié)議,委托仲裁機構(gòu)仲裁。

十三、委托方對本協(xié)議及委托單有不明之處,應(yīng)在填寫委托單時,向檢驗方工作人員咨詢。協(xié)議自填單之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。

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委托檢驗合同內(nèi)容篇十六

_________生產(chǎn)_________產(chǎn)品,經(jīng)甲乙雙方商定達成如下協(xié)議:

一、甲方將下列樣品委托乙方,由乙方根據(jù)甲方要求或國家、地方、行業(yè)、()企業(yè)標準對樣品進行檢驗檢測,并及時出具檢驗報告書交與甲方,乙方僅對甲方送樣樣品負責(zé)。

二、樣品名稱、數(shù)量、送樣、檢驗項目、費用及周期。

樣品:_________;送樣量:_________;檢測項目:_________;檢驗費:_________元/件;合計:_________。

三、收費標準________。

四、協(xié)議期限:本協(xié)議自簽訂之日起至_________年_________月_________日內(nèi)有效。

五、收費方式:甲方送檢前付委托檢驗費,乙方待甲方費用付清后再作檢驗。

六、違約責(zé)任:乙方必須向甲方提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),檢驗質(zhì)量符合計量認證有關(guān)要求,檢驗報告書及時通知并交給乙方簽收。

七、本協(xié)議一式_________份,雙方簽字蓋章后生效,甲,乙雙方各_________份。

甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。

經(jīng)辦人(簽字):_________經(jīng)辦人(簽字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

簽訂地點:_________簽訂地點:_________。

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