經(jīng)過總結(jié),我們可以更好地認(rèn)識自己的不足??偨Y(jié)要注重歸納和概括,避免過多的細節(jié)。以下是一些專家們總結(jié)的成功經(jīng)驗和實用技巧,供大家參考。
醫(yī)改工作匯報篇一
2013年以來,我縣在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署,緊緊圍繞“?;?、強基層、建機制”的原則,以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點,各項醫(yī)改工作扎實推進。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn),260個行政村,總?cè)丝?1萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21家,其中,縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家,基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個,16個鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所,鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間,鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中:
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人,現(xiàn)有人員共1318人,其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人,管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人,中級職稱5人、初級職稱140人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人,管理人員及工勤人員共83人)。
現(xiàn)有編制床位798張,實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人,核定醫(yī)改后編制1704人,后勤人員控制數(shù)189人?,F(xiàn)有人員共1529人,其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人,管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人,中級職稱20人、初級職稱591人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人,管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張,實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進。
截止3月底,全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬人,參合人數(shù)71.9976萬人,參合率98.83%,已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中,中央財政補助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年,我區(qū)各級財政補助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年,農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次,合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次),門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)?;饝?yīng)支出5745.9萬元,占全年應(yīng)到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補償,最高支付限額到15萬元,重大疾病補償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署,積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣,結(jié)合實際,制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等配套文件,并相應(yīng)實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革,2013年2月1日,我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng),實行藥品零差率銷售的同時,降低17項大型設(shè)備檢查項目的價格,調(diào)整診查費和護理費共30項,積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程,為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前,市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度,實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè),按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理,基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購,并統(tǒng)一配送,實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制,村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開,我縣在會上推介了經(jīng)驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行,截止3月底,門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%,門診次均費用40.49元、同比減少7.4%,住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%,住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進一步加強。
截止3月底,完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項目8個。認(rèn)真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃,做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作,由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底,建立居民健康檔案67.06萬份,建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份,建檔率達87.05%,完成率達145.08%,提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務(wù),高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%,新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%,地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科,33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù),100%完成自治區(qū)下達的任務(wù)。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心,創(chuàng)建了電算化信息管理平臺,實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心,抓好規(guī)范建設(shè),發(fā)揮效能作用。2013年5月9日,全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心建設(shè)工作推進會在我縣召開,會上我縣作了經(jīng)驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯,開展“積極治療”降低艾滋病病死率,2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位,全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務(wù)化解全面落實。
截止3月,醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元,財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度,按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施,切實抓好基層醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)化解工作,有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長期債務(wù)1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進醫(yī)改中,通過強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,做到“規(guī)定動作不走樣”,同時,結(jié)合本縣實際,力求大膽探索,做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。
1.注重組織保障。縣委、縣政府調(diào)整充實了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員,縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員,加強對醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議,安排部署醫(yī)改工作,全面落實了醫(yī)改工作各項目標(biāo)責(zé)任,確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。
2.注重資金支持??h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度,專門安排醫(yī)改綜合配套資金,確保了基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實,保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。
3.注重機制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制,推進運行機制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。
4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查,縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效,實行工作進展情況日調(diào)度制,保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。
5.注重政策宣傳。縣鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介,廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺,特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,嚴(yán)重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達不到規(guī)范要求,大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用,導(dǎo)致服務(wù)能力弱,不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務(wù)的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。
財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少,使得基層醫(yī)療機構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來,國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底,而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少,另一方面缺乏交通工具,嚴(yán)重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務(wù)人員績效差距,實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得,調(diào)動積極性,避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上,加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理,降低資金風(fēng)險,不斷提高新農(nóng)合保障能力。
2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系,繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,落實基本藥物配備使用政策,實行藥品零差率銷售。同時,做好網(wǎng)上藥品集中采購工作,擴大基本藥物適用范圍,讓百姓得到更多的實惠。
3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,擴大服務(wù)人群范圍,將項目工作做細做實做到位,讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
4.進一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè),實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級,為縣域內(nèi)居民提供最先進、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作,認(rèn)真總結(jié)實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗,積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作,逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架,建設(shè)縣級衛(wèi)生信息管理平臺,實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協(xié)作共進能力。進一步加強對口支援工作,建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制,提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理,樹立精品意識,創(chuàng)新服務(wù)模式和活動載體,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,實施精細化管理,提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷,打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)改工作匯報篇二
自2009年醫(yī)改工作啟動以來,xx區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施,強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,攻堅克難,積極推進醫(yī)改五項重點工作,較好地完成了市政府下達我區(qū)的各項醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況。
全區(qū)面積x平方公里,總?cè)丝趚萬,其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個(區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)x戶、開設(shè)病床x8張;村衛(wèi)生室x個;個體私營醫(yī)療機構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人,其中區(qū)級x人,中心衛(wèi)生院x人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人,村衛(wèi)生室x人,私營醫(yī)療機構(gòu)x人;有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人,注冊護士x人,醫(yī)技人員x人,公共衛(wèi)生人員x人,村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積xm2,建筑面積x97m2;有醫(yī)療設(shè)備總額x萬元,其中萬元以上設(shè)備x臺(件)、x萬元。
xx作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū),同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū),區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2009--2011年度主要工作安排》,圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求,不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運作,全面推進各項改革任務(wù)。
(一)加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),保障水平顯著提高。
一是及時調(diào)整方案,不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案,根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。2011年參合農(nóng)民個人籌資總額已到x元,其中各級政府人均補助由2009年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,參合x人,參合率x%,比2009年提高x個百分點,全區(qū)總籌資額為x萬元,比2009年籌提高了x%。二是提高報銷標(biāo)準(zhǔn),確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施,2011年度內(nèi)各類補償累計最高封頂線提高到5萬元,比2009年的1萬元提高了x%;全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元,報付比x%,結(jié)余x萬元,結(jié)余率x%,累計結(jié)余x萬元,累計結(jié)余率x%。三是強化監(jiān)督機制,保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)212個,各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話,定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)進行多次檢查,重點檢查核銷運行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn),電話稽核患者,杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
(二)建立基本藥物制度,群眾用藥負擔(dān)大幅減輕。
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀,制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時,根據(jù)工作實際,又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償試點辦法》,為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。2012年3月1日起,在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施了基本藥物制度試點,4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開,僅用一個月時間,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。2011年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺,在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中,確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè),承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù),并簽訂了配送合同,明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍,報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?;舅幬镏贫雀母镯樌菩?,財政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調(diào)查研究,并進行了詳細測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果,在財政壓力較大的情況下,2012年區(qū)財政補助252萬元。此外,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分,將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排,年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。
(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增強。
級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編定員工作,同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度,區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子,與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院(集團)、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè),加強環(huán)節(jié)管理,提高各項工作質(zhì)量,健全完善相關(guān)科室功能,構(gòu)建和諧醫(yī)院,區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院,區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
(四)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,服務(wù)項目有效提供。
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,2011年,落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金萬元,比2009年萬元增加x%,確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到25元,比2008年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預(yù)算,由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實際需要,統(tǒng)籌安排,合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立居民電子檔案x份,建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%,提前一個月超額完成目標(biāo)任務(wù),電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期,制作健教宣傳欄41個,刊出x期,印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人,占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。2011年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費增補葉酸x人,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人,住院分娩率xx%,高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理,制定了兒童保健管理規(guī)范,7歲以下兒童保健覆蓋率x%,0-6歲兒童系統(tǒng)管理率xx%。加強出生缺陷防治,新生兒“兩病”篩查率達到x%。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè),加大傳染病防治力度,有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例,總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);對x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認(rèn)真做好計劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路,以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點,狠抓落實,在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上,適時開展查漏補種活動,免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平,五苗覆蓋率x%,開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作,完成率x%。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開,新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》,明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時,界定了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù),核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時,區(qū)財政負責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費,使其正常運轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理,對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補助。二是推進人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上,科學(xué)設(shè)置崗位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學(xué)設(shè)置崗位,實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用,制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實施方案》,堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競爭上崗,雙向選擇。格實行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際,研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費,納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則,以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%,實行按月發(fā)放,x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補助”的原則,政府負責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費,保證其正常運轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中,區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作,召開區(qū)委常委會專門安排部署,對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機構(gòu)改革五項重點改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進行具體的安排和部署,由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低,群眾負擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判,藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門診和住院費用均大幅度下降。同時,基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位,基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)??梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確,公益性進一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機構(gòu)運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù),科學(xué)核定任務(wù),合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支,并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預(yù)算。新的保障運行機制運行以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理逐步規(guī)范,不合理開支逐漸減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范,運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗。
深化醫(yī)改重點在落實,關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中,通過強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,做到“規(guī)定動作不走樣”,同時,結(jié)合xx實際,力求大膽探索,做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調(diào)研中,對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局,便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排,及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù);三是注重資金支持。僅2011年,區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金(基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬,基藥x萬,村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬,公共衛(wèi)生人員工資x萬,績效工資補助x萬),保障醫(yī)改穩(wěn)步推進;四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗,并與xx實際緊密結(jié)合,開展針對性調(diào)查研究,突重點、破難點,全面掌握實情,及時發(fā)現(xiàn)、解決問題;五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制,推進運行機制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ);六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合,形成了推進工作的強大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個方面:一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高,雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦,但網(wǎng)絡(luò)尚未連通,無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開,醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋,有的僅有十幾平方米,而且設(shè)備簡單。二是基本藥物配送時間較長,藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后,需要近半個月時間才能到貨,導(dǎo)致藥品銜接不緊,嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內(nèi)增補的種基本藥物,部分藥品銷售價格過高,與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?;鶎有l(wèi)生人才引進、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機制尚未建立,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決,嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構(gòu)普遍較弱,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
六、工作建議。
一是上級財政進一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機制,提高公共衛(wèi)生經(jīng)費、母嬰保健專項資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項資金補助標(biāo)準(zhǔn),加強公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。二是切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)經(jīng)費和服務(wù)運行的投入,加強基層衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策,切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題。把更多財力、物力投向基層,把更多人力、技術(shù)引向基層,切實增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前,幾項醫(yī)療保險制度并存,各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換;幾個管理部門并存,機構(gòu)重復(fù)設(shè)置,管理資源浪費,管理體制不順,管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此,建議整合醫(yī)療保障資源,建立大醫(yī)療保障體系。
醫(yī)改工作匯報篇三
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同仁:
大家好!
今天,我演講的題目是:護士的心―是那深遠的山,寬闊的海!
是誰?如春雨般滋潤患者久旱的心田;是誰?如夏風(fēng)般趨散患者傷痛的燥熱;是誰?如秋月般照亮患者抵達健康的彼岸;又是誰?如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你,是你―白衣天使!在沒有硝煙的戰(zhàn)場,你和病魔站成零距離,在充滿呻吟的病室,你把微笑定格成無限希望!
記得幼年時,從電影畫面中,看到的護士總是那么美麗,那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐,如蝴蝶般的,在病房里飄來飛去。耳邊不時傳來感激不盡的話語,周圍全是充滿期待的眼神,真的感覺浪漫而幸福。直到前,帶著彷徨與緊張的心情,我踏進了五零四醫(yī)院,開始了繁忙的`護理工作。自己成為了“天使”,才知道“天使”的浪漫和幸福,包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時的我們,正值花季年華。整潔是我們的天性,每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨,可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟,看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導(dǎo)尿、灌腸時,其臟其難可想而知,真是難為了我們這些剛來的護士姑娘。每天都被打針,換藥,照顧起居,觀察病情包圍著,漸漸地,一顆年輕的心,如沐風(fēng)霜,老氣橫秋;一腔火熱的情,如浴冰雨,塵封匿跡。笑容因此而消失,愛意因此而逃亡。
但有一件事,卻讓我對自己的工作,有了新的認(rèn)識。記得幾年前的一個夜晚,我剛接完班,查房時,一位頸椎病女患者引起了我的注意,她神情淡漠,懶言少語,還不停地打著哈欠,我讓她伸出舌頭看了看,舌尖稍偏向一邊,“腦出血?”,一個念頭蹦了出來,我?guī)е蓱]立即報告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大,值班醫(yī)生沒有認(rèn)同我的看法??晌疫€是不放心,又去仔細觀察了這位陸阿姨,憑著多年的護理經(jīng)驗,我堅持了自己的想法,在我不斷的建議下,醫(yī)生帶她去做了ct,很快,樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏,快,病人是腦出血,輸甘露醇!”我趕緊沖過去,配合醫(yī)生立即展開搶救:扎針、吸氧、導(dǎo)尿、心電監(jiān)護,等一系列急救措施到位后,我松了一口氣,剛要轉(zhuǎn)身,突然,陸阿姨的丈夫一把抓住我的手,對著阿姨激動地喊道:“老陸,老陸,你快看看,這閨女可是咱的救命恩人呢!”看著那滿含熱淚的眼睛,聽著那感激不盡的言語,我的眼睛蒙上了一層霧氣,久未撥動過的心弦一下子被打開,滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田,整整一夜的忙碌,沒覺得苦,沒覺得累,身體仿佛插上了翅膀,步履是那樣的輕盈。我知道那一刻,我是快樂的,因為我,因為我的工作,是一個鮮活的生命得以延續(xù);那一刻,我是幸福的,因為我,因為我的工作,是一個美滿的家庭得以完整;那一刻,我是自豪的,因為我,因為我的工作,使護患之間搭建起一份信任的橋梁!
親愛的朋友,當(dāng)您面對那嬌艷的山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時,您是否還記得――那默默奉獻的玉蘭,皎潔的玉蘭就是我們,是護士,是天使的心!一顆顆天使的心,是愛心、耐心、細心,更是責(zé)任心,天使的心,是那深遠的山,更是那寬闊的海!
我們是護士,也是孩子的媽媽,是丈夫的妻子,也是父母的女兒,可是,因為選擇了這份特殊的職業(yè),我們常常無法做一個稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對孩子,愧對丈夫,更愧對那白發(fā)蒼蒼的父母。但,我們卻能大聲的喊出:我們無愧于患者,無愧于這份平凡的護理工作!
醫(yī)改工作匯報篇四
中新網(wǎng)2月7日電近日,發(fā)改委會同財政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動實施方案》。方案中表示,將加快推進公務(wù)用車制度改革,全國政府機構(gòu)公務(wù)用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,開展公務(wù)自行車試點。機關(guān)工作人員每月少開一天車,倡導(dǎo)“135”出行方案,即1公里以內(nèi)步行,3公里以內(nèi)騎自行車,5公里乘坐公共交通工具。
每天少開一小時空調(diào)。
方案倡導(dǎo)全國政府機構(gòu)用電高峰時段每天少開一小時空調(diào),使用空調(diào)時關(guān)好門窗。日常辦公盡量采用自然光,離開會議室等辦公區(qū)時隨手關(guān)燈。在全國政府機構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆、再生紙等綠色辦公用品。開展零待機能耗活動,推廣使用節(jié)能插座等降低待機能耗的新技術(shù)和新產(chǎn)品。
征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗、點子,并擇優(yōu)在全國政府機構(gòu)推廣。提倡高層建筑電梯分段運行或隔層停開,上下兩層樓不乘電梯,盡量減少電梯不合理使用等。
開展廢舊電腦、打印機、電池、燈管、報紙和包裝物等回收利用。組織有條件的單位實施餐廚垃圾資源化處理。完善資源循環(huán)利用渠道,建立資源循環(huán)利用長效機制。
五公里乘坐公共交通工具。
根據(jù)公務(wù)用車的配備標(biāo)準(zhǔn)和編制數(shù)量及時更新購車計劃,嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超編制采購公務(wù)用車。提高新增公務(wù)車中小排量和清潔能源汽車比例。
全國政府機構(gòu)公務(wù)用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,開展公務(wù)自行車試點。機關(guān)工作人員每月少開一天車,倡導(dǎo)“135”出行方案,即1公里以內(nèi)步行,3公里以內(nèi)騎自行車,5公里乘坐公共交通工具。加快推進公務(wù)用車制度改革。推行公務(wù)用車廠家回收置換。
醫(yī)改工作匯報篇五
4月7日,國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》出臺。這一方案提出推進五項重點改革,著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題,帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
鄭秉文(中國社科院拉美所所長、教授):破解“看病貴”問題的關(guān)鍵,并不單是控制藥價,而是在建立起醫(yī)保制度后,提高報銷水平,減少個人支付比例。沒有一個完善社保體系的社會,肯定不是一個和諧的社會。社保體系覆蓋面狹小,或者城鄉(xiāng)割裂,就會形成待遇水平差距較大的碎片化制度。完善基本醫(yī)療保障制度建設(shè),目的就是降低個人醫(yī)療費用支出比例。這是社會文明進步的標(biāo)志。
異地醫(yī)保。
吳永佩(衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所教授):基本藥物制度是世界上比較普遍的形式,對于降低藥價、保障基本藥物的供應(yīng)有重要作用。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心。其遴選的國家基本藥物目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定的?;舅幬锸浅跫夅t(yī)療衛(wèi)生所需的最基本且必須的藥物。為落實國家基本藥物制度,需制定國家藥品處方集、國家基本藥物目錄和臨床診療指南。據(jù)悉,衛(wèi)生部已組織醫(yī)藥學(xué)有關(guān)專家逐一制定這些政策與技術(shù)規(guī)范。國家基本藥物目錄新版即將公布;國家藥品處方集已啟動制定。臨床診療指南應(yīng)首先制定“抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)治療指南”,在此基礎(chǔ)上逐步擴展到其他臨床專科疾病的診療指南,并推向醫(yī)療機構(gòu)實施。
基本藥物供應(yīng)保障。
許嘉齊(國家食品藥品監(jiān)督管理局副司長):對基本藥物實行招標(biāo)采購,不僅僅是為了在藥品價格上進行競爭,從實現(xiàn)基本藥物的安全有效來看,實行公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送更重要的目的在于保證基本藥物的質(zhì)量。我國藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)眾多。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)之間在藥品質(zhì)量管理能力、控制風(fēng)險的水平等方面存在差異。實行招標(biāo)采購也是對藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量和能力的招標(biāo)。要招標(biāo)選擇社會誠信度高、質(zhì)量管理好、控制產(chǎn)品風(fēng)險能力強的企業(yè)來生產(chǎn)和配送基本藥物,在生產(chǎn)和配送環(huán)節(jié)上保證基本藥物的安全有效。
基層醫(yī)務(wù)人員待遇。
劉新明(衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長):看病難主要難在“兩頭”,即偏遠農(nóng)村地區(qū)和大城市大醫(yī)院。其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。解決這一問題,需從設(shè)備、人才等方面“軟硬兼施”,均衡配置醫(yī)療資源。通過試點推廣“住院醫(yī)師培養(yǎng)制度”,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層醫(yī)生進入大醫(yī)院接受培訓(xùn),然后走出醫(yī)院下到基層,切實緩解農(nóng)村、社區(qū)看病難。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
白重恩(清華大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院教授):實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,既是醫(yī)改惠民的起點,又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的終點。建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系,為居民提供公共衛(wèi)生保障是國際通行做法。在推行均等化的過程中,要重點解決服務(wù)質(zhì)量的差距。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式,做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展,保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補償。
重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
任文杰(河南平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院院長):公共衛(wèi)生服務(wù)成本低、效果好,但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務(wù)。設(shè)立國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,公共衛(wèi)生投入不再是以單個項目,也不再是為了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或某種公共疾病而設(shè)立。這是公共衛(wèi)生長效機制建設(shè)邁出的重要一步。
“以藥補醫(yī)”
許樹強(衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院院長):改革公立醫(yī)院補償機制,目的就是逐步解決“以藥補醫(yī)”機制,切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品購銷之間的利益關(guān)系。公立醫(yī)院作為政府職能的載體,應(yīng)當(dāng)追求政府的社會公益性目標(biāo),但完善補償機制是實現(xiàn)公益性的根本保證。要根本扭轉(zhuǎn)“以藥補醫(yī)”的機制,就要落實醫(yī)改方案中提出的增設(shè)藥事服務(wù)費、適當(dāng)調(diào)整部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加財政投入和改革社會醫(yī)療保險的支付方式等多種措施,使醫(yī)療服務(wù)能夠得到合理補償。如果沒有合理的補償機制,只是讓公立醫(yī)院通過自身經(jīng)營,用藥品加成收入和檢查收入對患者的診療費用進行補貼,公立醫(yī)院公益性的實現(xiàn)就是一句空話。(記者白劍峰王君平)。
醫(yī)改工作匯報篇六
按照國家和我省醫(yī)改工作總體部署,結(jié)合我市實際, 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等綜合改革,以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點,深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,持續(xù)深入推進醫(yī)改。
(一)加快推動公立醫(yī)院改革
一是全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。積極推動市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學(xué)補償機制、完善藥品及高值耗材供應(yīng)保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強化服務(wù)監(jiān)管等方面的重點改革。二是繼續(xù)推進建立醫(yī)療聯(lián)合體,積極與焦作二院聯(lián)系,加快推進二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),為深化公立醫(yī)院改革進行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對口支援協(xié)議,派駐醫(yī)師10名,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座5場,開展義診11次,城鄉(xiāng)受益群眾達3000余人次。
(二)進一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照填平補齊 1
的原則,繼續(xù)開展16個一體化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化項目建設(shè),提升基層服務(wù)能力。二是實施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術(shù)骨干參加省專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是按照、市政府的工作部署,按時順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協(xié)力,從2017年2月25日起至3月9日,用13天的時間,提前完成醫(yī)院搬遷工作,方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份,門診、住院人次分別達24561人次和1592人次,較去年同期分別增長了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理,功能更加完備,環(huán)境更為改善,服務(wù)大為提升,就診更為便捷。四是繼續(xù)推進市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目,積極爭取中醫(yī)院門診樓改建項目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬元的婦幼保健綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)項目。
(三)深入推進全民醫(yī)保體系建設(shè)
病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起,大病保險起付線、封頂線、保障范圍不變,適當(dāng)提高新農(nóng)合補償后合規(guī)自付醫(yī)療費用補償比例,1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元(含10萬元)部分按60%的比例給予補償, 10萬元以上部分按70%的比例給予補償。三是深入推進新農(nóng)合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)全面開展按新農(nóng)合病種付費、單病種分組付費、按床日付費和總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。其中,單病種分組付方式改革,原則上鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)開展病種數(shù)不少于20種,縣級綜合醫(yī)院不少于60種,縣、鄉(xiāng)級??漆t(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認(rèn)真落實35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補償政策。四是推動建立新農(nóng)合分級診療制度。充分發(fā)揮新農(nóng)合報銷政策調(diào)節(jié)作用,合理拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例的差距,引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī)。結(jié)合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療病種范圍,積極建立以各級醫(yī)療機構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級診療制度。
(四)規(guī)范藥品流通秩序
潤,增強配送積極性。對原來在集中采購目錄內(nèi)采購不到的藥品,可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進行網(wǎng)上采購,滿足群眾用藥需求。二是落實常用低價非基本藥物配備。根據(jù)國家、省衛(wèi)生計生委相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家從國家和省低價藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農(nóng)合醫(yī)療報銷范圍內(nèi)的非基本藥物,逐級上報省、市衛(wèi)生計生部門備案。待審核通過后,基層醫(yī)療機構(gòu)將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強基層藥品采購配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數(shù)量及時配送,尤其是偏遠山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù),對于配送到位率低的,通過約談、通報批評等形式限期糾正。對需求量小的藥物及急救藥品,提前與配送企業(yè)溝通,以確保臨床需求。四是推進合理用藥宣傳培訓(xùn)。加強基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員合理優(yōu)先使用低價藥品的意識;加強對群眾合理用藥知識宣傳,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變不良用藥習(xí)慣,營造良好的合理用藥社會氛圍。
(五)統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革
人,發(fā)放葉酸1123瓶,葉酸服用隨訪率達到100%,新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢。二是繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。自2017年4月份起,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費體檢活動。服務(wù)項目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項,體檢結(jié)果將作為對此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導(dǎo)依據(jù),對有效降低患病率,提高生活質(zhì)量起到積極的作用。預(yù)計,我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。
5
醫(yī)改工作匯報篇七
根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署,并對照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》(贛縣辦字[2015]114號)文件內(nèi)容,我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,通過近半年的實施,取得了較好成效,現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下:
一、高位啟動,夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)。
為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,確保改革目標(biāo)和任務(wù)按時、按質(zhì)、按量落實到位,我院采取有效措施,努力夯實改革工作基礎(chǔ),確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。
領(lǐng)導(dǎo)高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作,組織干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件,吃透文件精神,確保工作不走樣,出成效。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負責(zé)人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并進一步明確人員責(zé)任,將工作任務(wù)合理分解到相關(guān)科室和人員,確保工作有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式,積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標(biāo)、意義、方法等內(nèi)容,營造濃厚的改革工作氛圍,讓廣大群眾知曉改革、配合改革。
二、穩(wěn)步推進,公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。
全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后,我院嚴(yán)格對照工作任務(wù)、目標(biāo)和要求,按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施,確保改革工作成效。
(一)建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并通過任務(wù)分配進一步明確了人員職責(zé),建立了工作機制。
(二)開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實施,我院根據(jù)改革需要,在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下,在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究,根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求,組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算,提供真實可靠的依據(jù)。
(三)建立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,嚴(yán)格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革工作方案〉的通知》(贛政辦發(fā)[2015]36號)文件要求,調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。
(四)取消藥品加成,實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購,降低了藥品價格,并破除了以藥補醫(yī)的局面,在改革工作啟動后,取消了藥品加成,醫(yī)院所有藥品(不含中藥飲片)已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月,醫(yī)院藥品費用總額為604萬元,與去年同期相比下降3.27%,累計為群眾減少藥品支出90余萬元。
(五)推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革,2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次,占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%,與2014年同期相比提高10個百分點。
(六)積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援,加強特色學(xué)科建設(shè)、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式,努力建立科學(xué)合理的婦幼保健分級診療體系,構(gòu)建縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),補足基層婦幼保健管理服務(wù)短板,讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務(wù)。年初,我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系,建立了“基層首診,雙向轉(zhuǎn)診,急慢分治,上下聯(lián)動”的分級診療制度,進一步提升了我院的臨床服務(wù)能力,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,有效緩解了醫(yī)療服務(wù)壓力。同時,我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關(guān)系,通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展,幫助該院提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,并通過“以點帶面”的方式,逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心,延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),從部分到整體,逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力,最大限度保證母嬰安全,提高全縣的婦幼保健管理水平。
(七)優(yōu)化績效分配方案,調(diào)動醫(yī)務(wù)員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革,以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則,制定了醫(yī)院績效考核方案,建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)任務(wù)管理、責(zé)任制考核體系,并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo),努力調(diào)動全院職工的工作積極性。
(八)加強了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度,實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革,拓寬用人渠道,我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作,讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中,進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務(wù)水平。同時,我院建立健全了醫(yī)院財管理制度,認(rèn)真落實國家財務(wù)各項管理制度,并嚴(yán)格開展以科室為單位的成本核算工作,降低了運營成本。同時,完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度,堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理,開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。
(九)完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng),優(yōu)化服務(wù)流程。為方便服務(wù)群眾,提高服務(wù)水平,我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng),目前己完成安裝、調(diào)試,并已投入運行。
三、存在的問題。
(一)改革工作實施后,由于取消了藥品加成,而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位,給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟壓力。
(二)由于藥品實行了零差率銷售,破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基,但在一定程度上導(dǎo)致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降,給醫(yī)院管理造成了一定困難。
(三)財政撥款編制太少,制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人,財政撥款編制僅12人(編制總數(shù)100人),無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款,進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題,按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標(biāo)準(zhǔn),核定保健人員63人(我縣人口數(shù)63萬,婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備)全額財政撥款,臨床人員實行50%差額撥款。
(四)我院由于業(yè)務(wù)用房不夠,醫(yī)療資源分散,現(xiàn)有的兩棟大樓,占地面積僅1020平方米,建筑面積6200平方米,且新老婦保大樓相隔甚遠,導(dǎo)致醫(yī)院運行成本高,并給前來就診的患者和醫(yī)務(wù)工作者帶來諸多不便,給醫(yī)院的發(fā)展造成困難?;卺t(yī)院目前的現(xiàn)狀,建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃,充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,調(diào)整醫(yī)院業(yè)務(wù)用房或落實我院整體搬遷的地址及相應(yīng)的建設(shè)資金撥款。
2016年11月11日。
醫(yī)改工作匯報篇八
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策,是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來,西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視,按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進,確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成,取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果,現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下:
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米,總建筑面積3000余平方米,其中在職人員38人,專業(yè)技術(shù)人員36人,退休人員7名,其中中級職稱11人,初級職稱25人,內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室,病區(qū)設(shè)床位20張,為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價政策,讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起,我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策,全部使用國家基本用藥目錄藥物,并進行集中招標(biāo)采購,零差價銷售后藥品價格下降30%左右,讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)、得到了真切的實惠,醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護。
(二)加強農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療,后付費”就診新模式,進一步簡化就診程序,優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)新醫(yī)療收費管理,改革新農(nóng)合支付方式,切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢病管理與新農(nóng)合補償協(xié)同的新機制,擴大了慢性病的補償范圍,其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費用單病種限價付費管理,對單病種進行最高限價,并公示。
(三)全面推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外,花大氣力,抽足人力,合理安排,做好各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前,11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年,準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級標(biāo)準(zhǔn)化“孕產(chǎn)婦學(xué)?!?,對孕產(chǎn)婦進行指導(dǎo)培訓(xùn),集中進行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
(四)加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進人事和分配制度改革。
完善績效考評機制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內(nèi)部考核實施細則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作,其中2人按照上級文件規(guī)定離崗?fù)诵?,定編定崗后及時實施績效工資的考核及發(fā)放。
(五)、加強村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度,實行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購、配送、零差價銷售,并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例,擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī),并采取績效考評機制,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補助。
在今后的工作中,我們決不辜負各級領(lǐng)導(dǎo)的重托,有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo),不斷總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,繼續(xù)扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,爭取衛(wèi)生院進入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道!
醫(yī)改工作匯報篇九
同志們:
今天,我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會議,主要目的就是推動全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展,確保全面完成三年醫(yī)改各項任務(wù),確保人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機構(gòu)增活力、經(jīng)濟社會促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作,對進一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署,很及時、也很重要,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實。下面,我講三點意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進和長足發(fā)展,一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高;基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強;服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高;群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,才能有效解決這些問題,才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此,我們要繼續(xù)保持清醒頭腦,繼續(xù)提高思想認(rèn)識,繼續(xù)保持攻堅克難的信心,深刻認(rèn)識醫(yī)改對提高群眾福祉的重要性,深刻認(rèn)識通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性,深入扎實地推進醫(yī)改工作。
二、突出重點,不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要堅持“保基本、強基層、建機制”的總體原則,以進一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo),加快推進醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實。
(二)把握重點,全力提升軟硬件設(shè)備。以實施國家基本藥物制度為切入點,著力構(gòu)建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革,提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進、交流等途徑,抓好以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題,特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì),通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項目爭取力度,加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐,努力提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達到標(biāo)準(zhǔn)化水平,村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達到100%,逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評價機制,加強服務(wù)管理,落實便民利民措施,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精細化管理水平??傊?,要堅持統(tǒng)籌兼顧,正確處理公平與效率、激勵與約束等關(guān)系,找準(zhǔn)工作切入點,大膽突破體制機制障礙,建立完善有利于增強服務(wù)、提高效率的長效機制。
三、強化措施,積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項影響深遠、難度很大的社會系統(tǒng)工程,社會各方面高度關(guān)注,人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署,切實提高抓落實的.能力,強化抓落實的措施,加快抓落實的進度,確保完成各項任務(wù)。
進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,各司其職、各負其責(zé),密切配合,保障醫(yī)改工作順利推進。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會議精神,與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機結(jié)合起來,定期向、縣政府報告工作進展情況,及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實施過程中,了解掌握醫(yī)改推進過程中各個層次、各個方面的情況,密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題,進一步完善推進改革的思路措施。 進一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān),保障投入責(zé)任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金,按政策規(guī)定及時足額落實。同時,要加強資金監(jiān)管,杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
進一步堅持穩(wěn)步推進。醫(yī)改政策性強、涉及面廣,我們要牢固樹立大局意識、穩(wěn)定意識和責(zé)任意識,要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī),創(chuàng)新管理模式,維護醫(yī)務(wù)人員利益和長遠發(fā)展,注重體現(xiàn)公平,注重有序推進,確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序,做到在穩(wěn)定中推進改革,在改革中保持穩(wěn)定。
進一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策,準(zhǔn)確及時解答群眾尤其是改革試點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題,消除疑慮。要密切關(guān)注輿情,提高醫(yī)改宣傳的針對性和實效性,爭取社會各界的理解、支持與參與。
同志們;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅定信心、攻堅克難,切實把這項惠民工程辦實辦好,為不斷提高人民群眾健康水平,為建設(shè)日喀則“西部中心”,為促進全縣經(jīng)濟社會跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻!
醫(yī)改工作匯報篇十
自2017年醫(yī)改工作啟動以來,我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級文件精神,精心組織實施,協(xié)同配合,有序推進,我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里(東西長9.5公里,南北寬5公里),其中耕地面積4.9萬畝,轄13個行政村,區(qū)屬單位6個,100個村民小組,7153戶,30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢平坦,土地肥沃,水利條件優(yōu)越。目前,我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)18個,其中衛(wèi)生院1家,衛(wèi)生室17家,已全面實行藥品三統(tǒng)一,零差率銷售,13家衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人,其中助理職業(yè)醫(yī)師4名,鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運作,全面推進各項改革任務(wù)。
(一)實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來,我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實維護當(dāng)?shù)厝罕娊】?,逐步提高人民群眾的健康水平?/p>
1
1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任目標(biāo),為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我院成立了以院長為組長,副院長為副組長的實施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實施績效考核小組,從三統(tǒng)一工作的實施,到考核考評,我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視,要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實惠。(7)衛(wèi)生局對我院實行季度考核,并及時對付補償資金;我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管,定期監(jiān)督、定期考核考評,根據(jù)考核情況按時撥付補助款項,指導(dǎo)其合理使用基本藥物,認(rèn)真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 (1)藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前,我縣藥品配送企業(yè)只有一家,即陜西華遠醫(yī)藥有限公司,缺乏競爭,配送渠道單一,配送能力不足,對醫(yī)療機構(gòu)提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位,不能滿足臨床需求。配送的部分中標(biāo)藥品價格高,藥品配送不及時,病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位,配送企業(yè)對患者生命搶救不負責(zé)任。(2)、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋,群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械,不能方便購買,加之基本藥物配送不到位,藥品配送品種不齊,配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣,影響了醫(yī)患關(guān)系,也影響著政府和醫(yī)療機構(gòu)的公信力。
《三年醫(yī)改工作匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十一
為響應(yīng)胡錦濤同志關(guān)于大學(xué)生實踐提出的“受教育,長才干,做貢獻”的號召,中國石油大學(xué)(華東)的一群有志青年組成了知/行知行實踐隊。我們積極參與社會實踐,更多的了解國情,了解社會主義建設(shè)和改革的實際,了解人民群眾的思想情感,樹立為社會主義祖國獻身的信念,努力通過實踐認(rèn)識國情,增長才干。
在7.22到24的三天中我們走訪了很多村子,多個衛(wèi)生院和膠南市人民醫(yī)院,在和醫(yī)生和百的交流中發(fā)現(xiàn)了醫(yī)改中的主要的不足:
1,醫(yī)改中存在著過渡醫(yī)療現(xiàn)象。醫(yī)改后農(nóng)民看病負擔(dān)減輕了,但很多病人小病大治,造成醫(yī)療資源的浪費。這種現(xiàn)象在一級醫(yī)院最為明顯,如:病人只是小病卻要求住院,造成本應(yīng)該住院的病人無床榻??梢酝ㄟ^宣傳教育和建立病人信譽評價機制來解決這個問題。
2,醫(yī)院存在醫(yī)生開單提成問題,即醫(yī)生收回扣問題。這種問題在二級醫(yī)院特別明顯,而這種現(xiàn)象也是導(dǎo)致中國抗生素濫用的原因之一,這也將藥價抬高,從而導(dǎo)致中國出現(xiàn)“看病貴,看病難”的原因之一。要解決這個問題需要政府加強監(jiān)督,加強宣傳教育。醫(yī)療關(guān)系到百姓的健康,國家的長治久安,必須嚴(yán)打此類現(xiàn)象。
3,醫(yī)院的報銷比例存在問題。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)從一級醫(yī)院到二級醫(yī)院再到三級醫(yī)院,費用的報銷比例越來越低,一級醫(yī)院是70%左右,三級醫(yī)院是40%~50%。這毫無疑問是不合理的,一個人患小病幾乎可以全部報銷,而當(dāng)他需要花費2~3萬時可以報銷70%左右,而但他花費20萬時報銷費用才40%~50%,這個報銷比例是不合理的。
4,其他的一些問題及一些建議:(1)一級醫(yī)院的資金投入很到位,可是部分二級醫(yī)院的政府的資金投入不能及時到位。(2)在醫(yī)改中政府規(guī)定的基本藥物有523種,規(guī)定的太死板,可以改為基本藥物費用報銷90%,非基本藥物費用報銷10%。(3)要想發(fā)展中醫(yī),首先要認(rèn)清中醫(yī)的優(yōu)勢所在,中醫(yī)注重預(yù)防疾病,且在治療某些大病上有優(yōu)勢,其次是中醫(yī)的人才培養(yǎng)及創(chuàng)新。
醫(yī)改工作匯報篇十二
自醫(yī)改工作啟動以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實有序推進醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報如下:
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財政、社保、審計部門聯(lián)系,定期對改革單位進行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售,全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革,增強了運行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項,財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財政34元,省級財政6元,縣級財政補助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財政300元,省級財政98.4元,縣級財政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革,科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種,截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險補償1399人,賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,采購率達100%。
《醫(yī)改工作情況匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十三
今年是新醫(yī)改的攻堅之年,為了確保改革取得實效,縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè),促進醫(yī)院管理科學(xué)化、精細化、專業(yè)化入手,在工作中積極探索、大膽實踐,從以下兩個方面積極探索,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識,夯實改革基礎(chǔ)。按照深入落實新醫(yī)改“保基本、強基層、建機制”的總體要求,增強發(fā)展信心,把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生,促進社會公開正義和維護社會和諧穩(wěn)定的重要位置,切實加強公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo),深入探索和研究,精心組織、細化方案,穩(wěn)步實施,牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點,力求改革取得新突破。同時,注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系,努力營造同心協(xié)力、同舟共濟的改革氛圍,扎實有效地推進改革工作,把這項領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會關(guān)注的重大改革抓緊抓好,為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強建設(shè),提升服務(wù)能力。在加強內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施,強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,攻堅克難,積極推進醫(yī)改工作,較好地完成了縣政府下達我院的各項醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下:
按照醫(yī)改精神,圍繞“?;?、強基層、建機制”的要求,不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運作,全面推進各項改革任務(wù)。
(一)建立基本藥物制度,實行藥品零差價,群眾用藥負擔(dān)大幅減輕。
(二)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境,我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施,如被褥、床頭柜,對病房墻體進行粉刷,每個病區(qū)安裝了茶爐,解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。加強醫(yī)療人才培養(yǎng),采取請進來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度,我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策,讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾,解決病人看病難、看病貴的問題。
(三)醫(yī)院綜合改革全面推開,新的運行機制基本建立。
一是推進管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進人事制度改革。科學(xué)設(shè)置崗位,按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學(xué)設(shè)置崗位,實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用,制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》,堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競爭上崗,雙向選擇。嚴(yán)格實行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際,研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實施辦法》,醫(yī)院內(nèi)部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則,以職工勞動紀(jì)律、完成工作量,制度落實等為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發(fā)放,30%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中,院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作,召開院班子會專門安排部署,對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進行具體的安排和部署,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低,群眾負擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判,藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門診和住院費用均大幅度下降。同時,基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)??梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確,公益性進一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點在落實,關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進深化醫(yī)改中,通過強化領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,做到“規(guī)定動作不走樣”,同時,結(jié)合醫(yī)院實際,力求大膽探索,做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù);二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進經(jīng)驗,并與醫(yī)院實際緊密結(jié)合,開展針對性調(diào)查研究,突重點、破難點,全面掌握實情,及時發(fā)現(xiàn)、解決問題;三是注重合力推進。各部門實行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合,形成了推進工作的強大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我院還存在著不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)無各級項目、政策、資金支持,自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進行醫(yī)療服務(wù)。隨著國家醫(yī)療體制改革,公療辦取消,上級對公費醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力,爭取有關(guān)項目、政策、資金扶持,但都因為醫(yī)院的性質(zhì)問題而未得到支持。同時,根據(jù)(豫政辦[20xx]178號)文件精神,要求各縣(市)政府重點辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院,其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機構(gòu),不再舉辦新的公立醫(yī)療機構(gòu)。所以,上級部門只對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進行項目與資金支持,而且上級有關(guān)部門對民營醫(yī)院也給予項目、政策、資金支持,我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院,但被取消公立醫(yī)院應(yīng)享受的政策、項目、資金的支持,更不能納入民營醫(yī)院范疇,目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面,處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展,舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?,F(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈,廣大人民對醫(yī)療需求也日益增加,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備的投入顯得愈加重要,但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展,自身投入,無疑是杯水車薪。
(2)基礎(chǔ)設(shè)施差,房屋陳舊,發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少,墻體與設(shè)施破爛陳舊,醫(yī)務(wù)人員辦公地點擁擠,幾個科室工作人員擁有一間辦公室,給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用,這兩棟病房樓建設(shè)時間早,設(shè)計不合理,無電梯,房間內(nèi)無衛(wèi)生間,墻體涂料大面積脫落,衛(wèi)生間漏水,樓頂漏水,門窗破爛,地面凹凸不平,線路老化,房間內(nèi)設(shè)施陳舊,十余人坐在十幾平米的房間辦公,給病人檢查和溝通帶來不便,這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場,我院沒有發(fā)展空間,病人來院看病無處停放車輛,為病人住院帶來不便?;A(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重滯后、發(fā)展空間的嚴(yán)重受限,使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定,人才流失。
醫(yī)改工作匯報篇十四
子長縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng),中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會議就在這里召開,先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜,素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處,轄358個村委會、6個社區(qū)居委會,總?cè)丝?7.3萬人,其中縣城人口11萬人。2012年實現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會消費品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)17個,其中,公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。
政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進縣。
一、主要做法及工作進展情況
子長縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,、縣政府本著“寧肯少上幾個項目,也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務(wù)體系為重點、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點。隨后,又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進,主要采取了九項措施全面推進醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實行全員聘用,建立良性競爭的選人用人機制。堅持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。對醫(yī)院院長公開選任,對專業(yè)技術(shù)人員實行競爭上崗、合同聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進能出的用人新機制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個百分點。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%,按崗位考勤結(jié)果發(fā)放;績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補貼收益作為效益工資,按績效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變動工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性??h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達到8—10萬元以上。
《醫(yī)改工作總結(jié)匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十五
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,確保醫(yī)改各項工作的落實,醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長擔(dān)任組長,下設(shè)辦公室負責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫(yī)藥服務(wù)價格改革,保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查費用。以市物價局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格及床位收費標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監(jiān)督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標(biāo)
(一)加強??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機,加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務(wù)人員進行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
2
(四)實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調(diào)動干部職工的工作積極性。(2)推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
《醫(yī)改工作會議匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十六
(2011年11月16日)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求,我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫,確保了全縣醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù)順利推進?,F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長,分管副縣長任常務(wù)副組長,縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長,縣藥監(jiān)局等10家部門負責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作,分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,實行分包制度,責(zé)任到人,負責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》等7個配套政策文件,為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時,縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議,專題研究部署我縣醫(yī)改工作,進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
(三)認(rèn)真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度,藥品采購網(wǎng)上進行,基本藥物用藥首選且零差率銷售,庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢,并多次進行了督導(dǎo)檢查,促進了基本藥物制度的實施??h財政設(shè)立了基本藥物帳戶,推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥,每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù),15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓(xùn),使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項,減少了不必要的工作失誤。
-2-。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜,平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效:一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底,病人負擔(dān)明顯減輕,衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降,衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元;2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元,下降率為11.5%;藥品收入下降116萬元,下降率為16%;門診人次增長4439人次,增長率為3.4%;出院人次下降3818人次,下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降,還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施,給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物,亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求,實行基本藥物制度以后,這種現(xiàn)象明顯減少,客觀上看,基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后,-3-。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定,價格由省統(tǒng)一招標(biāo),統(tǒng)一配送,這樣客觀上切斷了藥品亂,價格亂,配送亂的根源,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對策。
(一)綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻,方向不夠明確,統(tǒng)籌考慮不周,只做了一部分“規(guī)定動作”,全面推進不夠深入。
(二)基本藥物采購機制不完善。
目前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作,但在實際配送中,中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送,存在著配送不及時,品種不齊全(只配送價格高的藥品,不配送價格低的藥品)等現(xiàn)象,部分配送企業(yè)送藥時,不能做到發(fā)票與藥品同行,造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號,無法及時完成入庫工作。
(三)藥品零差率后,財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策:
我縣將按照“落實醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進人民健康”的總體要求,緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案,進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中,我們將努力推進以下措施:
(一)進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
-4-。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求,認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié),加大工作力度,鞏固完善改革成果,確保各項任務(wù)完成。
(二)進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設(shè),固定專人負責(zé),強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時,進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào),建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度,明確各自的責(zé)、權(quán)、利,提高配送效率和質(zhì)量,確?;鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?;鸸芾硭?,確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
(三)進一步強化督導(dǎo)檢查。
加強督導(dǎo)檢查,努力建立完善的督查機制。同時,認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測評價,及時了解和分析基本藥物實施效果,定期通報運行情況,為各級領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利,但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機,針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究,制定切實可行的措施并認(rèn)真貫徹落實,確保組織到位、投入到位、督促到位,促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,努力解決群眾“看好病”的問題,為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻!
-5-。
醫(yī)改工作匯報篇十七
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,確保醫(yī)改各項工作的落實,醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長擔(dān)任組長,下設(shè)辦公室負責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫(yī)藥服務(wù)價格改革,保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查費用。以市物價局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格及床位收費標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
1
使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監(jiān)督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標(biāo)
(一)加強??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業(yè)科室,全院臨床專科增至28個。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機,加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務(wù)人員進行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
2
(四)實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調(diào)動干部職工的工作積極性。(2)推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
《2017醫(yī)改工作情況匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十八
自醫(yī)改工作啟動以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實有序推進醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報如下:
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財政、社保、審計部門聯(lián)系,定期對改革單位進行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售,全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革,增強了運行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項,財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財政34元,省級財政6元,縣級財政補助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
2
3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財政300元,省級財政98.4元,縣級財政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革,科學(xué)合理測算和確定付費標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種,截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險補償1399人,賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,采購率達100%。
《2017醫(yī)改工作匯報》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報篇十九
為了貫徹落實省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,把這項惠及民生的實事辦好,讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠,共享改革發(fā)展成果,不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展,徹底解決人民群眾看病貴的問題,努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃、按步驟、扎扎實實地開展,取得了初步的成效,現(xiàn)將情況匯報如下:
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部,距城區(qū)30公里,屬四縣交界處,轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人,服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗、放射、b超等科室,擁有全自動生化分析儀,微量元素分析儀,b超,經(jīng)顱多普勒,200max線光機。現(xiàn)有職工12人,規(guī)范化村衛(wèi)生室21所,承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強領(lǐng)導(dǎo),夯實責(zé)任。
為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組,為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎(chǔ)。
三、主要做法。
1、實施國家基本藥物制度。
自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來,我院認(rèn)真落實、扎實開展,嚴(yán)格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度,取得了顯著成績。實施國家基本藥物后,藥品銷售價格下降21.23%,門診就診人次同比增長18%,門診人均藥品費用12.31元,同比下降13%;住院人數(shù)人次,同比增長43%,住院人均藥品費用224.29元,同比下降19%。自實施國家基本藥物制度以來,吸引了群眾來院就醫(yī),門診和住院病人數(shù)同步增長,而醫(yī)療費用明顯下降,充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性,減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負擔(dān)。
2、全面完成崗位設(shè)置。
根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)(2010)44號件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核,我院現(xiàn)定編制數(shù)12人,人員編制具體為管理人員1人,專業(yè)技術(shù)人員4人,工勤人員7人,我院工作職能是:
(一)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)提供基本醫(yī)療服務(wù)。
(三)完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職(院長)1名,副職(副院長)1名。
根據(jù)我院實際,本單位確定崗位類別三類,分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護崗位;管理崗位占單位崗位總量8%,工勤崗位占單位崗位總量58%,其中:管理崗位1個,專業(yè)技術(shù)崗位4個,工勤崗位7個。
3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革,根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神,制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》,建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績效考核“一票否決”事項為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系,對績效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化,實行科室、個人雙重考核,采取“一述兩評三運用”的方式,建立客觀公正的“考評用”工作機制,充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,業(yè)務(wù)收入大幅度增長,取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務(wù)。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人,常住人口約2.9人,我院認(rèn)真落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目,扎實開展工作,全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份,已建立居民健康檔案30580份,建檔率92%,其中高血壓病人建檔案265份,建檔率80%,ii型糖尿病病人建檔案201份,建檔率89%,重癥精神病病人建檔案6份,建檔率99%,65歲以上老年人建檔案2295份,建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署,我院有計劃穩(wěn)步地推進村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個,業(yè)務(wù)用房合格率達100%,規(guī)范化藥房合格率達100%,村衛(wèi)生所全部配備基本藥物,藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo),由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送,價格不高于省招標(biāo)價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核,考核組通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場察看、入戶隨訪等方法,對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了認(rèn)真細致的復(fù)核和評價,評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家,評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人,發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人,總額7355元,我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效,村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊伍結(jié)合不盡合理,部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺,從事婦幼保健、計劃免疫、放射、檢驗、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職,經(jīng)過短期培訓(xùn),技術(shù)水平相對較低;中醫(yī)藥人員匱乏,不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來,受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因,衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成,直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性,建議在醫(yī)改實施的有利條件下,主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持!
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化,對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入,同時實行計算機網(wǎng)絡(luò)管理,由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低,有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務(wù)水平較弱,這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期,這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進。同時,也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題?,F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲,村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決,要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展,需加大引進村衛(wèi)生室人才的力度,充實衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后,群眾看病負擔(dān)進一步減輕,從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實際操作中,基本藥物的品種數(shù)偏低,品規(guī)不齊全,某些臨床基本用藥藥品幾乎為零,使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制,也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外,督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵。
4、基層醫(yī)改實行藥品零差率后,臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配,調(diào)動職工積極性的手段非常有限,建議財政部門核定收支時要適當(dāng)寬松,以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務(wù)人員,以充分調(diào)動業(yè)務(wù)骨干的積極性。
五、建議。
1、進一步加強衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
繼續(xù)落實衛(wèi)生技術(shù)人員定期補充政策,加強對現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵政策,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動,營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進一步落實國家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。
動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應(yīng)情況,定期開展藥品銷售專項督查,嚴(yán)格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè),開展合理用藥培訓(xùn),密切跟蹤和調(diào)研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國家基本藥物制度宣傳,引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級部門進一步研究藥品招標(biāo)工作,使基層單位藥品銷售能更合理、及時、有效。
3、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
醫(yī)改后,因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少,建議適當(dāng)增加待遇,有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管,因為我們醫(yī)改相關(guān)惠民政策的落實,公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題,后備力量不足。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/10317384.html】