醫(yī)保述職報告范文(22篇)

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醫(yī)保述職報告范文(22篇)
時間:2023-11-10 12:57:10     小編:碧墨

報告的結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)清晰,層次分明,采用適當(dāng)?shù)臉?biāo)題和段落進(jìn)行整理。報告的結(jié)論部分要簡潔明了,對主要觀點進(jìn)行總結(jié)和概括。通過寫報告,我們可以提高自己的表達(dá)能力、分析能力和解決問題的能力。

醫(yī)保述職報告篇一

市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、各位代表:

一年來,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子共同努力,較好地完成了分管的工作,下面我分幾個方面向各位代表匯報如下:

一、思想和學(xué)習(xí)情況。

二、在工作方面

工作中能夠堅持原則,務(wù)求實效,堅決反對弄虛作假。能夠經(jīng)常聽取群眾對領(lǐng)導(dǎo)工作的意見,正確對待群眾批評,接受群眾評議。經(jīng)常和分管科室干部職工談心,交流思想和看法,自覺開展批評與自我批評。克服特權(quán)思想,與群眾打成一片。

經(jīng)常深入基層檢查督導(dǎo)工作,所分管科室各負(fù)其責(zé),較好的完成了各項工作任務(wù):后勤各部門密切配合,協(xié)助廠家完成了全院===余臺空調(diào)的安裝工作。物業(yè)管理科在抓內(nèi)部管理基礎(chǔ)上進(jìn)行了明確分工,并加大了對保潔公司、幼兒園的檢查、監(jiān)督,督促保潔人員保持醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,在歷次迎接檢查中受到好評;對家委會加強管理和指導(dǎo),保證舍區(qū)治安,強化外來人員管理,保持舍區(qū)衛(wèi)生??倓?wù)科通過多種形式教育,提高了后勤職工的服務(wù)意識和安全意識,后勤保障工作順利進(jìn)行,服務(wù)面貌大有改觀;積極申請優(yōu)惠政策,克服困難,加班加點完成了院區(qū)集中供熱改造工程。物資科加強對工作人員的思想學(xué)習(xí),教育職工廉潔自律,自覺抵制采購中的不正之風(fēng),通過貨比三家,招標(biāo)采購,保證了采購物資的質(zhì)優(yōu)價廉。保衛(wèi)科通過多種形式的教育活動,強化科室人員法制觀念,提高服務(wù)意識,定期檢查消防設(shè)施,消除事故隱患,保證了醫(yī)院人身財產(chǎn)安全和消防安全,便民服務(wù)隊堅持免費搬抬行動不便的病人,受到廣大患者的一致好評。電訊科克服人員少,任務(wù)重的困難,及時更新維修故障電話,保證了全院電話的暢通。基建科積極協(xié)助院長做好醫(yī)院建筑規(guī)劃及大門景觀改造方案;院內(nèi)門診裝修、病房及宿舍樓的正常維修工作有條不紊。醫(yī)院開展“增收節(jié)支”活動以來,后勤各部門積極行動起來,精打細(xì)算,節(jié)約各項開支,取得明顯成效。總之一年來在后勤科室的共同努力下,較好地完成了崗位目標(biāo)。

三、在廉政建設(shè)和執(zhí)行廉政規(guī)定方面

平時能夠加強自身學(xué)習(xí),不斷提高思想道德修養(yǎng),學(xué)習(xí)貫徹上級關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的文件精神,堅決貫徹反腐倡廉的各項規(guī)定。生活上廉潔自律,不參加可能影響公務(wù)的吃請活動,厲行節(jié)約,反對鋪張浪費,按照院黨委制定的各項規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行《個人重大事項報告制度》、《收入申報制度》和《禮品登記制度》。堅持民主集中制原則,在醫(yī)院重大問題討論中能夠堅持原則,發(fā)表個人意見,落實醫(yī)院辦公會各項決定。教育和帶動分管科室負(fù)責(zé)同志深入基層,聽取職工意見,改進(jìn)工作作風(fēng),為群眾解決實際困難。

四、存在問題

在決策方面有時當(dāng)斷不斷,有依靠思想,缺乏主動性。

能維護(hù)班子團(tuán)結(jié),但有好人主義,不能徹底地開展批評與自我批評。

五、今后打算

加強理論學(xué)習(xí)的自覺性,不斷提高思想政治水平。

克服身體健康方面的困難,深入科室,了解職工的思想動態(tài),為提高后勤服務(wù)水平多一些調(diào)查研究,改進(jìn)后勤工作作風(fēng)。

由于時間及個人水平原因,述職報告難免掛一漏萬,不足之處請各位代表批評指正。

謝謝大家!

醫(yī)保述職報告篇二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

大家好,值此新春佳節(jié)之際,首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。

雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù).我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進(jìn)入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。

我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準(zhǔn)備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強業(yè)務(wù)知識和政策理論學(xué)習(xí),在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應(yīng)工作需要;同時醫(yī)保中心也是政府機關(guān)的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的`一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動人事干部的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。

因此,我從未放低標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,現(xiàn)將這一年來的工作做一簡要陳述,請各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正.

盡早步入角色,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識.以前上大學(xué)時我學(xué)的是財政學(xué),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的,對于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜兀颗Q袠I(yè)務(wù)知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習(xí)了一些關(guān)于醫(yī)療保險中心成立的知識。

述職人:

日期:

醫(yī)保述職報告篇三

積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。主要措施有以下幾點:

(一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險政策宣傳單6萬余張,手機短信23萬多條。

(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后,本著為參保對象服務(wù),切實提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。

(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保擴面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動員城鎮(zhèn)居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強部門聯(lián)動,形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運行常效機制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費人數(shù)達(dá)到109466人。

(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)保基金專戶管理,及時將征繳的醫(yī)保費和財政預(yù)算安排的醫(yī)療保險費用劃入醫(yī)?;饘?,確保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強化了對醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財政、審計等有關(guān)部門加強了對基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確保基金??顚S?,嚴(yán)禁挪作他用。三是強化了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。

(六)抓基層醫(yī)?;A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

一是加強理論知識學(xué)習(xí)。注重加強政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時對醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢有了新的認(rèn)識。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅定,工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅持用“四大紀(jì)律、八項要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實好廉政建設(shè)各項規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。

自己在很多方面還存在諸多問題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致,在今后的工作中,我決心從幾個方面努力:

第一、進(jìn)一步加強理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強化開拓創(chuàng)新意識,抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實,轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實。

醫(yī)保述職報告篇四

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅克難,較好地完成了本單位各項工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。

縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報,誠心接受大家的評議。

一、加強學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的`理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型,切實改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識,做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項基金運行平穩(wěn)。

二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督。

醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊報銷結(jié)算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。

(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵”,以廉修身,潔身自好。

總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動為鍥機,繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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醫(yī)保述職報告篇五

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

下午好!

今天,按照醫(yī)院年度履職考核工作的安排,我在這里向大家匯報一年來個人的學(xué)習(xí)、思想、工作和廉潔自律情況,請組織考核、請同志們評議和指正。

一年來,在黨政班子的帶領(lǐng)指導(dǎo)下,結(jié)合開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“四亮四評”活動、中心組學(xué)習(xí)、政治理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極注重自身學(xué)習(xí)和思想政治建設(shè),在思想上、行動上自覺與醫(yī)院黨政班子保持高度一致,始終把學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀、講黨性、講原則、做好服務(wù)工作放在首位。工作中,加班加點、不計得失,始終保持了認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實辦事的精神狀態(tài),使自己的政治理論素質(zhì)、組織協(xié)調(diào)能力有了進(jìn)一步提高,增強了辦公室的`凝聚力、創(chuàng)造力和執(zhí)行力。

(一)認(rèn)真做好組織協(xié)調(diào)工作。為確保醫(yī)院各項工作有效運轉(zhuǎn),主動與各職能部門、臨床和醫(yī)技科室加強溝通聯(lián)系,認(rèn)真梳理各種工作關(guān)系,擺正位置,認(rèn)真思考相關(guān)問題,充分發(fā)揮院辦公室應(yīng)有的橋梁和紐帶作用。

(二)認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)批示和交辦任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好全院工作計劃、總結(jié)以及各種請示、報告等文稿材料的起草和審核工作;認(rèn)真做好院長辦公會、院務(wù)會、院領(lǐng)導(dǎo)行政查房的安排和組織服務(wù)工作;認(rèn)真安排醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)各項活動,提前準(zhǔn)備有關(guān)材料;認(rèn)真落實院領(lǐng)導(dǎo)批示和廳辦等上級部門交辦任務(wù),按時反饋落實情況。

(三)加強院辦公室的制度建設(shè)和內(nèi)部管理。進(jìn)一步明確了工作人員分工,加強了團(tuán)結(jié)協(xié)作,加強了制度建設(shè),加強了對新同志的傳、幫、帶工作,通過加強日常管理,強化工作落實,使院辦公室的工作進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。

(四)加強公文的審核把關(guān)。截止12月5日,院辦公室按行文規(guī)范處理上級下發(fā)和院內(nèi)制發(fā)的各類行政文件共973份,均認(rèn)真按要求和規(guī)范對所有收、發(fā)文進(jìn)行分類管理。對上級發(fā)文及時呈批、及時運轉(zhuǎn)處理;對各科室草擬的發(fā)文認(rèn)真審核,及時送簽;對一些內(nèi)容模糊的文稿,主動找有關(guān)科室商討,力爭做到審核的文稿及時、準(zhǔn)確;對涉密文件嚴(yán)格管理、按時清退。通過努力,醫(yī)院整體行文質(zhì)量有了更進(jìn)一步的提高。

(五)加強了行政印章的日常使用和管理工作,做到專人嚴(yán)格管理;日常工作中,對來院辦公室蓋章、辦事的院內(nèi)外人員熱情接待,應(yīng)辦的事盡快辦,不能辦的講明政策和原因,加強溝通理解,積極樹立院辦公室工作人員的良好形象。

(六)圓滿完成國內(nèi)、國際及日常會務(wù)接待工作。全年先后接待美國艾滋病健康基金會,衛(wèi)生部疾控司精神衛(wèi)生處領(lǐng)導(dǎo),xx省監(jiān)獄系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)和專家等國際國內(nèi)同行來院參觀、指導(dǎo)的接待工作,提高了我院對外宣傳力度、加強了國內(nèi)外交流合作。

(七)加強醫(yī)院新聞宣傳報道工作。院辦全年向廳辦等處室上報簡訊20余條,在世界精神衛(wèi)生日、世界艾滋病日之際,積極做好新聞媒體對院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室采訪報道的安排和服務(wù)。并加強與《xx電視臺》、《xx日報》、《春城晚報》等我省主要新聞媒體的溝通聯(lián)系,加強宣傳報道工作,向社會和上級較好地反映了醫(yī)院主要工作動態(tài)。

(八)主動與各科室加強溝通協(xié)調(diào),完成醫(yī)院年度重點任務(wù)。一年來,積極配合人事科、黨辦、工會辦、艾辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,科教科,以及其他科室較好地完成了醫(yī)院年度重點工作任務(wù)。如:xx省艾滋病臨床專家委員會和云南省感染病醫(yī)師分會團(tuán)拜會,廳領(lǐng)導(dǎo)春節(jié)慰問,醫(yī)院專題職代會,院務(wù)公開檢查,醫(yī)院年度公開招聘人員面試考核,醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療糾紛調(diào)處、用工糾紛調(diào)處,醫(yī)院開展“三好一滿意活動”,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程考核督導(dǎo),全省艾滋病臨床工作會議,艾滋病單陽家庭抗病毒治療會議,艾滋病母嬰阻斷傳播國際研討會,黨內(nèi)創(chuàng)先爭優(yōu),紀(jì)念建黨90周年“紅色之旅”考察,紅歌賽、演講比賽等系列活動,“12.1”世界艾滋病日省領(lǐng)導(dǎo)到院視察慰問活動、艾滋病培訓(xùn)班的工作等等,在完成各項任務(wù)中,院辦公室始終與各科室保持了良好的溝通和協(xié)作關(guān)系。

一年來,盡管工作難度大、協(xié)調(diào)難度大、工作壓力大,但我個人還是盡最大努力去平衡和協(xié)調(diào)把握好醫(yī)院各個層面的工作關(guān)系,辦公室全體同志也較好地發(fā)揮了工作主動性和能動性,大家始終做到自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,只要是工作需要,大家都是加班加點、不計得失、愉快接受,團(tuán)結(jié)協(xié)作,以實際行動保證了醫(yī)院整體工作和辦公室工作的順利開展,較好地完成了衛(wèi)生廳及院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。

一年來,認(rèn)真按照黨風(fēng)廉政責(zé)任制和醫(yī)院黨委、紀(jì)委的廉政要求管好自己,做到了思想上重視、行動上嚴(yán)謹(jǐn)、落實上到位,遵守保密紀(jì)律,堅持黨性原則,正確行使權(quán)力,慎重對待辦公室必須的業(yè)務(wù)往來,切實做到自警、自律、自重。個人沒有違反黨紀(jì)、政紀(jì)行為。

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助、支持下,我認(rèn)真履行了自己的崗位職責(zé),努力團(tuán)結(jié)醫(yī)院各科室、各個層面的同事,以發(fā)揮大家的整體合力。盡管如此,工作中也還存在著許多不足:一是對領(lǐng)導(dǎo)的參謀取助手作用發(fā)揮不夠,工作中解決問題的辦法不多,還有顧此失彼的現(xiàn)象;二是由于更多時間忙于繁雜的事務(wù)性工作中,到臨床一線了解實際工作情況不夠,了解職工的思想狀況也不夠;三是對領(lǐng)導(dǎo)班子決定事項落實情況的監(jiān)督不夠大膽,對有的科室反映的問題,協(xié)調(diào)解決還不夠及時有力;四是工作忙起來就性情急躁、有時對同事開展同志式的批評過于嚴(yán)厲、有存在調(diào)查研究不深入就批評人的現(xiàn)象,方式方法還欠科學(xué)、容易得罪人。

今后的工作中,我將進(jìn)一步加強學(xué)習(xí),保持成績,改正缺點,克服急躁情緒,正視存在問題,進(jìn)一步提高管理能力、組織協(xié)調(diào)能力和服務(wù)能力,為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

在此,衷心地感謝院辦公室全體同事的積極努力和辛勤勞動,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各科室一年來對院辦公室工作、對我本人工作的理解和大力支持,也誠懇地希望在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事對我工作中的不足之處給予批評幫助,我將虛心吸取大家的意見和建議,更加嚴(yán)格地要求自己,一如既往地努力工作。

謝謝!

醫(yī)保述職報告篇六

今年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在這xx年里,雖然沒有轟轟烈烈的業(yè)績和表現(xiàn)突出的貢獻(xiàn),但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗和磨礪,對于每一個追求進(jìn)步的人來說,都免不了會在年終歲未對自己進(jìn)行一番“盤點”,也算是對自己的一種鞭策。

xx年來,在醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo)下,全處同志齊心協(xié)力,以醫(yī)保管理和服務(wù)質(zhì)量為工作重點,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為前提,不斷改進(jìn)和完善醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)療效益為己任,主要做了以下幾個方面的工作。

1、嚴(yán)格審核醫(yī)保報銷單據(jù),做到一張不漏,保證醫(yī)療款項與合同一致。

2、及時更換取消了超過200元的報銷單據(jù),努力為患者減免不必要的醫(yī)療費用。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格按照醫(yī)保管理規(guī)定,按時結(jié)算住院費用,杜絕了因個人原因耽誤報銷的情況。

4、嚴(yán)格按照新農(nóng)合醫(yī)保管理規(guī)定,認(rèn)真核算,及時準(zhǔn)確地編制各種報表,按時申報各項費用指標(biāo)。

5、按時申報各項社會保險,對拖欠的住院病人費用,按月申報住院病人費用,認(rèn)真細(xì)致做好拖欠患者清繳工作。

6、每月按時申報各項基金收入,申報各項墊支,定期與各衛(wèi)生站核對各項支出,并按時向領(lǐng)導(dǎo)匯報各種數(shù)據(jù)。

7、及時與各衛(wèi)生站聯(lián)系,向他們通報公共支出和醫(yī)療費用控制情況,并向相關(guān)部門下報催繳情況。

8、醫(yī)保數(shù)據(jù)錄入及核對,保證了醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及及及時性。

9、醫(yī)保統(tǒng)計,及時上報各種數(shù)據(jù),按要求錄入系統(tǒng)。

10、及時更新各種數(shù)據(jù),并每季度通過“兩院一表”及時上報各種數(shù)據(jù)。

11、按時完成上級各部門及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的臨時性醫(yī)保任務(wù)。

12、按時完成各種醫(yī)保報表,按時通過“兩院一表”及時上報各種數(shù)據(jù)。

13、按要求認(rèn)真整理各種數(shù)據(jù),并按時報送,保證了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及時性。

14、及時完成各種醫(yī)療機構(gòu)日常的.報銷審核及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

按醫(yī)保定點醫(yī)保,保證了醫(yī)療費用的合理、透明化,并按時提供相關(guān)材料。

總之,xx年來,我們做了一定的工作,也取得了些成績,但與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,與其他醫(yī)務(wù)人員相比還有差距,主要是:醫(yī)保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不夠,材料報送時間安排不合理;醫(yī)?;饚艉怂悴粔蚣?xì)致,不夠及時;病人住院報銷頻次不夠準(zhǔn)確及時,不夠及時等。這些問題,我們將在20xx年工作中加以改進(jìn)和解決,全力以赴把今后的工作做得更好。

醫(yī)保述職報告篇七

一、總則:

1、熱情接待病員,文明行醫(yī),禮貌待患,耐心解答問題,一般病員按掛號順序就診,急癥病員優(yōu)先就診。

2、對急、危重病員就診要立即組織搶救,對不能確診或療效不顯著應(yīng)及時請示上一級醫(yī)師會診。因條件制約不能診治者,應(yīng)立即組織轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院。

3、院領(lǐng)導(dǎo)定期檢查門診醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量。

4、科學(xué)、合理用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,按時限要求,及時填寫疫情報告卡并做好登記上報等工作。

二、門診醫(yī)生工作崗位要求。

(一)對就診人員應(yīng)當(dāng)熱情接待,科學(xué)組織和指導(dǎo)分診,以縮短候診時間,對高熱病員,危重病員及70歲以上老人應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排門診。

(二)根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)特長開設(shè)???病)門診,組織有經(jīng)驗的醫(yī)師參加門診,實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,醫(yī)師對首次來診的病員應(yīng)詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢和進(jìn)行必要的影像,實驗等檢查,作出診斷和處置,發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)填寫傳染病報告卡,需要轉(zhuǎn)科診治的病員,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹,不需重新掛號。

(三)醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)門診工作,各科室主任,主治醫(yī)師應(yīng)每月定期參加門診。

(四)遇有疑難,重危傷病員或3次以上來診尚不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師檢診或?qū)?茣\,必要時報請門診部主任或門診各科醫(yī)療組長組織會診。

(五)對待病員要關(guān)心,體貼,態(tài)度和藹,各項檢查要認(rèn)真,并按統(tǒng)一格式書寫好門診病歷,各科應(yīng)定期檢查總結(jié)門診醫(yī)療質(zhì)量。

(六)承辦病員入院,出院,轉(zhuǎn)院手續(xù),掌握各科病員流動和床位使用情況,每日向醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療統(tǒng)計室報告。

(七)嚴(yán)格執(zhí)行消毒,隔離制度,防止醫(yī)院感染,小兒科,內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,做好疫情職業(yè)病報告。

(八)門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,對候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計劃生育,優(yōu)生優(yōu)育知識。

1、接待病人語言親切、態(tài)度和藹,不怠慢病人,與病人的親和力好,著裝整潔、舉止端莊,佩戴胸牌,按時上崗。

2、嚴(yán)格執(zhí)行首問、首診負(fù)責(zé)制,不準(zhǔn)推諉病人。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

3、重視醫(yī)療安全,必要的簽字和告知義務(wù)必須履行,防范并糾正差錯事故及醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的苗頭。

4、救治技術(shù)過硬,熟練掌握急救設(shè)備操作技術(shù),對疑難、危重、復(fù)雜病例,下級醫(yī)師必須及時請上級醫(yī)師會診,必要時進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)會診。

5、醫(yī)療活動聯(lián)系快捷、有效,科室之間、員工之間相互配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相補臺,牢固樹立團(tuán)隊精神。

6、執(zhí)行傳染病登記、報卡制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度和院內(nèi)感染規(guī)定,避免院內(nèi)交叉感染。

7、認(rèn)真做好病歷記錄,填寫門診日志工作,處方各種處臵單填寫規(guī)范。

8、廉潔行醫(yī),拒收病人錢物,不開人情方和人情假條等,杜絕向病人推銷藥品或保健品。

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,做好開診前的各項準(zhǔn)備工作。

2、接待病人語言親切,態(tài)度和藹,著裝整潔,舉止端莊,佩戴胸卡,按時上崗。

3、協(xié)助醫(yī)生開各種單據(jù)。

4、準(zhǔn)確了解患者用意,恰當(dāng)引導(dǎo),密切配合接診醫(yī)生,跟蹤服務(wù)到位,加強與相關(guān)科室之間的溝通、協(xié)調(diào)。

5、認(rèn)真做好門診電子病歷記錄。

6、診室內(nèi)地面無灰塵,桌面整潔干凈,抽屜內(nèi)無雜物。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯事故。

8、定期參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。

醫(yī)保述職報告篇八

述職報告。

必須圍繞“職責(zé)”二字做文章。那么醫(yī)保工作述職報告怎么寫?本站小編為你整理了醫(yī)保工作述職報告,希望可以幫到您。

辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,對單位作出了一定的貢獻(xiàn),現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報:我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實工作”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項。

規(guī)章制度。

在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

工作上,認(rèn)真履行。

崗位職責(zé)。

嚴(yán)格要求自己始終把工作的重點放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實、求實、苦干上較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度尊重領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)結(jié)同志謙虛謹(jǐn)慎主動接受來自各方面的意見不斷改進(jìn)工作;堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周走上街頭采取咨詢、宣傳單、等多種形式就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳取得了較好的效果.

在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力。

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標(biāo)。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標(biāo)。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果。

1、落實督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰,定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

一、

自我評價。

優(yōu)點及不足。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

20xx年11月。

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)。

協(xié)議書。

》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

一、建立醫(yī)療保險組織。

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元,門診刷卡費用x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識,切實維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作。

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處,今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設(shè)想。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保述職報告篇九

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標(biāo)。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、落實督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的.重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰,定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

述職人:xxx

日期:20xx年xx月xx日

醫(yī)保述職報告篇十

我于20年1月12日被任命為綜合門診負(fù)責(zé)人。任職以來,在上級領(lǐng)導(dǎo)的幫助、指導(dǎo)下,在兄弟科室的支持下,在全科人員的協(xié)助下,按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求,在病房查房、門診接診、社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)方面做了一些工作。下面就我所做的工作進(jìn)行具體匯報:

一、建立健全并落實相關(guān)規(guī)章制度。

二、開展內(nèi)科工作,為骨科患者保駕護(hù)航。

2、年1月至10月完成門診內(nèi)科接診1669人次,較去年同期增加1301人次,門診輸液1233人次,乳腺門診334人次。自2月份開展病房內(nèi)科查房工作,截止今年10月份完成病房內(nèi)科查房2393人次,病房內(nèi)科會診368人次,病房心電圖報告2250人次,病房監(jiān)護(hù)室查房460人次;3月份新開展心電圖室工作,為骨科門診就診患者提供保障,截止今年10月份出具門診心電圖報告1560人次,發(fā)現(xiàn)異常心電圖,及時與接診醫(yī)師溝通,調(diào)整治療方案。

醫(yī)保述職報告篇十一

縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型,切實改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。

在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。

(四)創(chuàng)新管理,確?;鹗褂眯屎桶踩?。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī)?;鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩希覀冎挥性诩訌姽芾恚瑒?chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況,我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付?,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。

總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。

醫(yī)保述職報告篇十二

我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費用xx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的`宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識,切實維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用,隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費項目的使用,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規(guī)范;五查清單,核實收費是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處,今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保述職報告篇十三

本文目錄。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項。

規(guī)章制度。

完善各項考核指標(biāo)。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、落實督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰,定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

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xx年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責(zé)、真抓實干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)xx市縣處級黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部落實科學(xué)發(fā)展觀評價指標(biāo)體系及年度考核評價實施細(xì)則(試行)的通知》下面,我向大家作述職報告,請予評議。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷實踐。

按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認(rèn)真自覺抓好學(xué)習(xí)落實,采取多種形式學(xué)習(xí),不斷充實。能積極參加集體集中學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時間積極主動的抓緊抓好自學(xué),不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會市委市政府學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合實際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)和調(diào)動分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺了多項事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點難點問題的解決方案:一是出臺了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌,在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險問題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號精神,將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔xx〕9號),降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn),由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計10176人享受職工醫(yī)療保險特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。

二、履行職責(zé),抓好落實。

截至xx年5月31日,進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家,其中xx年12月前進(jìn)入安置程序的有25家,xx年新增企業(yè)8家。

1—5月份,我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的職工安置工作,并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除。

勞動合同。

職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟補償金6578948元,拖欠社保費7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。

三、廉政自律,潔身自好。

在各項工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強自己的黨性修養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,嚴(yán)格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照重要思想和“兩個務(wù)必”的要求,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,時刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進(jìn)一步增強拒腐防變的自覺性。

四、存在問題及下一步努力方向。

回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施過程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺,特別是兩個制度的合并會出現(xiàn)一些磨合,但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。

今后努力方向:進(jìn)一步解放思想,在行動上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。

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我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

一、xx年的總結(jié)。

我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進(jìn)行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細(xì)致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

二、xx年。

工作計劃。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

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各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點及目標(biāo)。

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。

2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標(biāo)。

5、及時催要醫(yī)療費用,保障醫(yī)院的正常的運轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果。

1、落實督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰,定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,堅決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

一、自我評價優(yōu)點及不足。

1、優(yōu)點:愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強學(xué)習(xí),注重實踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實工作,求真務(wù)實,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

醫(yī)保述職報告篇十四

度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)??频娜婀ぷ?,工作情況總結(jié)如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

徹落實省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會。平時,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識,使自己保持較強的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。

全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進(jìn)度統(tǒng)計、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

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醫(yī)保述職報告篇十五

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅克難,較好地完成了本單位各項工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。

縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報,誠心接受大家的評議。

一、加強學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型,切實改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識,做到社會保險費用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項基金運行平穩(wěn)。

二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督。

醫(yī)療工傷保險保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點和落腳點。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自2018年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊報銷結(jié)算醫(yī)療費用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上2018年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵”,以廉修身,潔身自好。

總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動為鍥機,繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保述職報告篇十六

遵照組織安排,我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)。一年來,我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的幫助下,使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。

主要工作如下:

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預(yù)見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

1、強化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),千方百計為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。

3、增強實干精神,盡職盡責(zé),恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)。

4、正確處理各種關(guān)系。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo),做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴(yán)于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護(hù)醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念,狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一年的工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:學(xué)習(xí)意識淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫(yī)院的發(fā)展,貢獻(xiàn)出自己的力量。

最后借此機會,向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。

醫(yī)保述職報告篇十七

1.負(fù)責(zé)落實醫(yī)保政策及有關(guān)管理制度。指導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)保政策,不定期深入一線進(jìn)行抽查,糾正醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員違規(guī)醫(yī)保政策行為,及時提出改進(jìn)措施。

2.宣傳醫(yī)保政策,同時做好城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工出院結(jié)賬報銷,職工門診劃卡、慢性病門診報銷,住院患者的低保、貧困人口、優(yōu)撫及大病補助報銷。

3.做好與上級醫(yī)保中心協(xié)調(diào)溝通,及時和各科室反饋醫(yī)保報銷過程中存在的問題。4.監(jiān)督住院系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)患者明細(xì)費用上傳,把未對應(yīng)的項目藥品及時進(jìn)行對應(yīng)。5.做好與財務(wù)之間的對賬。6.落實對違反醫(yī)保制度的處理。

根據(jù)工作職責(zé),2018年,醫(yī)保科需要開展的工作如下:

1.要求科室的每位工作人員都了解熟記醫(yī)保政策制度,對醫(yī)務(wù)人員以及患者的疑問都能解答上來。

2.2018年度,晉州市中醫(yī)院城鄉(xiāng)居民住院報銷起伏線改為300元,報銷比例提升3個百分點,因為項目和藥品分為甲類、乙類,城鄉(xiāng)居民實際補償比在70%左右盡量讓住院患者發(fā)生費用在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),提高患者的出院報銷比例。

3.關(guān)于醫(yī)保審核系統(tǒng)的每月審核,總結(jié)歸納常出現(xiàn)的問題,并及時與所涉及科室聯(lián)系,避免此類問題的二次發(fā)生,減少或避免違規(guī)費用扣款。同時,做到與各一線科室的及時溝通,讓醫(yī)生及護(hù)士了解關(guān)于醫(yī)保審核的具體內(nèi)容,包括違規(guī)藥品及項目,從根源上避免違規(guī)費用的發(fā)生。

4.醫(yī)??泼媾R的問題;數(shù)據(jù)上傳慢,一個患者正常報銷15-20分鐘,如果有異常,報銷時間更久,造成了部分患者的不滿。窗口少,門診報銷及出院報銷,兩個窗口分別進(jìn)行結(jié)算,造成出院過程中時間上的延誤;現(xiàn)階段,醫(yī)??菩枰诙虝r間內(nèi)學(xué)會并熟練使用血費和工傷保險系統(tǒng)的報銷。

晉州市中醫(yī)院醫(yī)保科2018年03月23日。

醫(yī)保述職報告篇十八

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):

在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報,請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。

澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,主要經(jīng)營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達(dá)5000余種,店內(nèi)寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。

在日常經(jīng)營過程中,我們嚴(yán)格遵守《xxx藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),嚴(yán)格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),規(guī)范進(jìn)貨渠道,進(jìn)貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進(jìn)源頭,直接與廠家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的`參保人員,在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受的優(yōu)惠。

店內(nèi)建立有健全的醫(yī)保機構(gòu),由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)保工作,設(shè)立有兩人專職負(fù)責(zé)的醫(yī)保管理機構(gòu),并對其進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn),保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),及時上傳、下載數(shù)據(jù),并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù),為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī)?;鹳徺I支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。

自本店成為定點藥店后,在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終從嚴(yán)要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求。從xx年6月至xx年5月,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:元,平均每人費用為:元,其中非處方藥品費用為:元,處方藥品費用為:元。

我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,齊心協(xié)力,文明服務(wù),嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作,維護(hù)國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

同仁大藥房。

xx年6月21日星期四。

醫(yī)保述職報告篇十九

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作??h醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型,切實改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。

在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。

(四)創(chuàng)新管理,確?;鹗褂眯屎桶踩?。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī)保基金與廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩?,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況,我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付?,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。

總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。

醫(yī)保述職報告篇二十

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的.支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。

我院醫(yī)保工作于20xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

(一)20xx年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進(jìn)行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

(二)存在的問題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細(xì)致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院。

醫(yī)保述職報告篇二十一

度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項工作。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,工作情況。

總結(jié)。

如下:

一、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。

為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關(guān)文件,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),加深對黨和政府的各項方針政策的理解,思想與黨中央保持一致,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會經(jīng)濟發(fā)展,建設(shè)和諧社會發(fā)揮了應(yīng)有作用。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,這是貫徹落實省委省政府科學(xué)發(fā)展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會。平時,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識,使自己保持較強的工作能力,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,發(fā)揮每個人的專長作用,指導(dǎo)基層工作,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、積極推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展。

三、

嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時上下班,認(rèn)真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時按質(zhì)完成各項工作任務(wù)。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣的繳費進(jìn)度統(tǒng)計、匯總,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守廉政守則。

沒有“吃、拿、卡、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象。不管份內(nèi)份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

做事有計劃、積極、主動,能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復(fù),群眾很滿意。每次下到城鄉(xiāng),都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人。

城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

醫(yī)保述職報告篇二十二

我院醫(yī)??乒ぷ饔趚x年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報。

﹙一﹚xx年的工作。

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計算機的工作。

2、在醫(yī)保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算的工作,全年共計參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實時結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項工作。

4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進(jìn)行補丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題。

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費人員沒有細(xì)致的操作機會,操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚。

4、對于持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

1、針對xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實施:加強收費人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實時結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報工作。

4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

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