一個(gè)好的方案可以幫助我們更好地規(guī)劃和組織我們的工作和學(xué)習(xí)。制定方案需要對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)和影響進(jìn)行充分的預(yù)估和評(píng)估。接下來(lái)，我們將分享一些成功案例，希望能夠給大家提供啟示和靈感。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇一
方法一：拱動(dòng)腰部。
兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動(dòng)、擠壓，直到極限，然后收回。如此反復(fù)15次。
方法二：捶擊腰部。
取站式，兩腿稍分開(kāi)，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤(pán)突出之處。做50次，力度以能忍受為宜。
方法三：退步行走。
挺胸倒走，雙手自然前后擺動(dòng)，步子宜大些，默數(shù)500步。晴天在戶外平地上走，雨天時(shí)可在室內(nèi)走。
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腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇二
睡覺(jué)姿勢(shì)正確與否，不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量，而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤(pán)突出患者全身肌肉放松，并使腰椎間隙壓力明顯降低，減輕椎間盤(pán)后突，降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力，這種臥姿對(duì)患有腰椎間盤(pán)突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時(shí)應(yīng)將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來(lái)，古人說(shuō)“臥如弓”就是這種睡姿，它可以消除腰部的后伸，避免或減輕腰痛。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇三
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力。睡眠時(shí)，采取側(cè)臥、屈膝姿勢(shì)會(huì)感到更加舒適。
2、注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)下，加強(qiáng)腰背部的保護(hù)。
3、無(wú)論何時(shí)，當(dāng)感到背部勞累時(shí)，都應(yīng)躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
4、不論是處于站立位、坐位或其他任何姿勢(shì)，都要注意隨時(shí)支撐后背，特別是長(zhǎng)時(shí)間坐汽車或飛機(jī)時(shí)。
5、搬重物時(shí)，不要彎腰，而應(yīng)屈膝，避免身體的過(guò)度扭轉(zhuǎn)和猛然用力。
6、如果駝背，在坐位時(shí)，應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，這樣有利于支撐后背，同時(shí)足底應(yīng)能充分接觸到地面，否則應(yīng)在腳下放一小木凳或降低座椅高度。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇四
1、腰部疼痛：通過(guò)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)了數(shù)周或數(shù)月的腰痛，或有反復(fù)腰痛發(fā)作，是常見(jiàn)的癥狀。腰痛程度輕重不一，嚴(yán)重的患者可影響翻身和坐立。一般休息后，不良癥狀表現(xiàn)有所減輕，咳嗽、噴嚏或大便時(shí)用力，均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致患者的腰部出現(xiàn)活動(dòng)障礙：在運(yùn)動(dòng)時(shí)患者的腰部活動(dòng)在各方面均受影響，尤以后伸障礙為明顯，少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限的典型癥狀。
3、下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤(pán)突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開(kāi)始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎間盤(pán)突出對(duì)病人的害處之一。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇五
姓名：
住院號(hào)：
住
姓名：
性別：
年齡：歲。
民族：
婚姻：
院病歷。
入
院
記
錄
住
址：章丘市。
職
業(yè)：
入院日期：2014-8-2314:40記錄日期：2014-8-2315：30病史陳述者：本人（可靠）
入院記錄。
主訴：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎間盤(pán)突出，l34椎體骨質(zhì)增生，門(mén)診以“腰痛-腰椎間盤(pán)突出癥l4-。
5、l5-s1”收住入院住院。癥見(jiàn)：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，上述腰痛癥狀仍存，納可，夜寐安，二便自調(diào)。
既往史：患者既往體健，否認(rèn)有肝炎、結(jié)核等傳染病史；無(wú)外傷及手術(shù)史；無(wú)輸血、中毒等病史；高血壓、心臟病、糖尿病等病史不詳；預(yù)防接種史不詳；未發(fā)現(xiàn)藥物及食物過(guò)敏史。
個(gè)人史：出生并成長(zhǎng)于山東省，無(wú)異地長(zhǎng)期居住史，居住條件可，無(wú)陰冷潮濕之弊，生活上無(wú)特殊嗜好。
婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女體健。家族史：無(wú)家族遺傳性疾病史。姓名：
住院號(hào)：
體格檢查。
t：36℃p：76次/分r：20次/分bp：140／90㎜/hg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)一般，表情痛苦，神志清楚，查體合作，自動(dòng)體位。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈遲緩。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，各淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。頭顱大小形態(tài)正常，眼瞼無(wú)浮腫，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，耳鼻無(wú)異常，口唇無(wú)發(fā)紺，咽部無(wú)充血，扁桃體無(wú)腫大。頸軟無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺無(wú)腫大，未觸及包塊，頸靜脈無(wú)怒張。胸廓對(duì)稱，呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語(yǔ)音震顫正常，雙側(cè)叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音及病理性呼吸音。心尖搏動(dòng)位置正常，心濁音界不大，心率76次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平坦，無(wú)腸行及蠕動(dòng)波，未觸及包塊，無(wú)壓痛及反跳痛，未觸及肝脾，莫非氏征陰性，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)凹陷性水腫，脊柱四肢詳見(jiàn)?？魄闆r。前后二陰未查。生理反射存在，病理反射未引出。
專科情況:。
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤(pán)突出，l34椎體骨質(zhì)增生初步診斷:中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
5、l5-s1）。
醫(yī)師簽名:姓名：
住院號(hào)：
病例特點(diǎn)：1．汽車修理工。
2．癥見(jiàn)：間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天3．?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變。
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。姓名：
住院號(hào)：
雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
輔助檢查:x線檢查：l4-。
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)：該患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，癥屬中醫(yī)“腰痛”之范疇，由于患者汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見(jiàn)上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
中醫(yī)鑒別診斷：本病當(dāng)與背痛相鑒別，腰痛是指腰背及其兩側(cè)部位的疼痛，背痛為背膂以上部位疼痛。還應(yīng)于淋癥相鑒別，后者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛。
西醫(yī)診斷依據(jù)：
1.間歇性腰痛伴右下肢放射疼2.?？茩z查：
（一）腰脊柱姿勢(shì)。
腰椎生理前突消失，腰椎輕度側(cè)右彎畸形。
（二）壓痛點(diǎn)。
l4、l5,、s１棘間及棘右旁壓痛(+),右環(huán)跳穴壓痛（+），用力按壓時(shí)誘發(fā)右下肢放射疼痛、麻木。
（三）特殊檢查。
右下肢直腿抬高試驗(yàn)30(+)，左側(cè)（-）。腹壓增高則且右下肢麻木加重。
（四）腱反射改變姓名：
住院號(hào)：
右膝腱反射減弱，右跟腱反射消失，右下肢外后側(cè)及足底感覺(jué)減弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活動(dòng)（站位）。
前屈500、后伸100、左側(cè)屈100、右側(cè)屈100、左右側(cè)旋100。
（六）其他骨盆擠壓試驗(yàn)（-）、雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙下肢末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。其余脊柱、四肢關(guān)節(jié)形態(tài)、功能均正常。
3.輔助檢查:x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤(pán)突出，l34椎體骨質(zhì)增生。4.西醫(yī)鑒別診斷：凡可出現(xiàn)腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都應(yīng)與之相鑒別。其中較為常見(jiàn)的有下列一些疾?。?/p>
1.強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。
本病多見(jiàn)青少男子，有明顯家族遺傳特征。初發(fā)關(guān)節(jié)常是骶髂關(guān)節(jié)，腰椎。化驗(yàn)hla_b2790%—95%陽(yáng)性，血清rf多為陰性。早期腰部呈僵直狀，以晨起為甚，活動(dòng)后減輕。漸見(jiàn)腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)侵及肋椎關(guān)節(jié)時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難，后期可出現(xiàn)脊柱后突畸形。當(dāng)侵及胯關(guān)節(jié)時(shí)早期疼痛，漸見(jiàn)屈曲畸形，x線片早期可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊、粗糙，逐漸顯示局部骨質(zhì)疏松，間隙增寬。后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。
2.與椎管內(nèi)腫瘤相鑒別：其特點(diǎn)1）腰痛呈進(jìn)行加重，夜間疼痛明顯，常常需用鎮(zhèn)痛藥物，2）脊髓內(nèi)占位性病變常出現(xiàn)病灶平面下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，及大小便功能喪失，西醫(yī)診斷：腰椎間盤(pán)突出癥（l4－l5、l5－s1）診療計(jì)劃：
1.中醫(yī)康復(fù)科二級(jí)護(hù)理常規(guī)2.普食姓名：
住院號(hào)：
3）熱磁電治療1次／日。
以擴(kuò)張血管，消除炎癥藥為主對(duì)癥治療。
7.婁氏專藥系列：風(fēng)濕骨痛丸12粒姓名：
住院號(hào)：
一日三次飯后口服。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
病程記錄。
患者***，男，40歲。昨日因間歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依據(jù)癥狀、體征、病史分析，初步診斷為中醫(yī)腰痛，西醫(yī)診斷腰椎間盤(pán)突出癥。以中醫(yī)頸、腰椎病?？瞥Ｒ?guī)診療方案及護(hù)理方案處理。今日查房，見(jiàn)神清,精神可,納可，二便調(diào),舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。體查：腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘間壓痛(+),右臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)左(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉實(shí)驗(yàn)(-)，右側(cè)膝腱反射減弱。
科主任***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：
（1）盡快完善各相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)一步明確診斷，以便制定出合理有效的治療方案。
（2）囑患者調(diào)整好情緒，明確醫(yī)院各項(xiàng)制度，積極配合醫(yī)師的治療。
醫(yī)師簽名：
副主任醫(yī)師查房記錄。
副主任醫(yī)師查房。
今日查房，該患者各項(xiàng)理化檢查均已匯報(bào)：x線檢查：l4-。
5、l5-s1椎間盤(pán)突出，l2、3椎體骨質(zhì)增生。癥見(jiàn)：右下肢放射痛較前稍有減輕，余無(wú)明顯不適癥狀，納可，姓名：
住院號(hào)：
夜寐安，二便調(diào)。體查：神志清楚，表情痛苦，被動(dòng)體位，各生命體征均平穩(wěn)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦。胸廓對(duì)稱，心肺均正常，腹平軟，肝脾均未觸及腫大，輕度右側(cè)彎，腰部活動(dòng)輕度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。左側(cè)膝腱反射較弱，左足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常，雙下肢肌力正常，雙下肢無(wú)浮腫。
***副主任醫(yī)師查房后指示：
（1）根據(jù)其病史、癥狀體征及各項(xiàng)檢查，中醫(yī)診斷：腰痛；西醫(yī)診斷：腰椎間盤(pán)突出癥（l4-5）。
（2）汽車修理工，長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)，致腰脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛而見(jiàn)上述癥狀。舌質(zhì)淡,苔白膩，脈沉細(xì)，均為腎陽(yáng)虛之象，參合四診，屬腎虛—腎陽(yáng)虛之證。
（3）本病可與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別后者中年男子多見(jiàn)，身體瘦弱，腰背及骶髂關(guān)節(jié)疼痛，脊柱強(qiáng)直，各方向活動(dòng)均受限。癥狀多與氣候變化有關(guān)，血沉較快，病程進(jìn)行性發(fā)展。x線片早期可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)及腰椎小關(guān)節(jié)模糊，后期脊柱呈竹節(jié)樣改變。
（4）本病臨床上應(yīng)以中西結(jié)合手法治療為主，配合藥物對(duì)癥處理。（5）本病若積極正確的治療，予后尚可，囑其適當(dāng)配合功能煅煉。
今日查房，患者癥見(jiàn)：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼姓名：
住院號(hào)：
續(xù)前治療方案不變，既觀。
今日查房，患者癥見(jiàn)：腰腿疼消失，轉(zhuǎn)側(cè)靈活，功能活動(dòng)不受限，余無(wú)何不適癥狀，納可，夜寐安，二便調(diào)。體查：l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛消失,余體征同前。主治醫(yī)師***查房詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及檢查病人后指示：患者病情明顯改善，繼續(xù)前治療方案不變，既觀。
今晨查房，患者神清，精神可，腰痛癥狀消失，納可，夜寐安，二便自調(diào)，舌淡苔白，脈弦，查腰椎旁壓痛消失，直腿抬高試驗(yàn)（-），直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)（-），右臀部及臀大肌附著處壓痛（-）。各項(xiàng)生命體征均正常，故今日帶藥出院回家繼續(xù)治療。
醫(yī)師簽名：
姓名：
住院號(hào)：
出院記錄。
姓名***性別男。
年齡40歲。
職業(yè)農(nóng)民住院號(hào)100911入院日期
2010年5月18日09：00am時(shí)第1次住院出院日期
2010年5月31日10：00am時(shí)共住院14天。
入院情況：：癥見(jiàn)患者腰及右下肢疼痛劇烈，痛處固定而拒按，夜寐不安，但納差，二便調(diào)。體查：神志清楚，精神差，表情痛苦，強(qiáng)迫體位，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，四大生命體征均正常，心、肺功能正常。?？魄闆r：腰椎輕度向右側(cè)彎，腰部活動(dòng)受限，l4、l5,、s１棘旁、棘間壓痛(+),左臀部環(huán)跳穴壓痛，并可誘發(fā)右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°(+)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)右側(cè)200(+)，左側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。右側(cè)膝腱反射減弱，右足底感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。輔助檢查:腰椎正側(cè)位顯示：腰椎及椎間盤(pán)退行性改變。
入院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛。
腎陽(yáng)虛型。
出院時(shí)情況：患者右下肢痛麻癥狀減輕，腰及雙下肢困損痛亦減輕，pe見(jiàn)患者神清，精神可，心肺正常。?？魄闆r：平腰，腰椎無(wú)側(cè)彎畸形，l3,～s１棘旁、棘間姓名：
住院號(hào)：
壓痛(-),右臀部環(huán)跳穴壓痛（-），無(wú)右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高試驗(yàn)850(-)，直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)左側(cè)(-)，右側(cè)（-）。雙側(cè)“4”試驗(yàn)(-)，雙側(cè)梨狀肌牽拉試驗(yàn)(-)。雙膝腱反射正常，雙下肢外側(cè)皮膚感覺(jué)減弱，末梢血液循環(huán)正常。雙下肢肌力正常。
出院診斷：中醫(yī)診斷：腰痛腎陽(yáng)虛。
1.按時(shí)服用出院帶藥（中藥見(jiàn)醫(yī)囑）。2.定期復(fù)診;。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇六
脊柱畸形，包括脊椎的對(duì)稱或者不對(duì)稱的移行椎，脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見(jiàn)于年輕人中的長(zhǎng)期久坐者。
(二)生理因素。
1、年齡腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20-40歲占64.46%，40歲以上占34.92%，近年有不斷年輕化的趨勢(shì)，我們臨床見(jiàn)過(guò)9歲的病人。
2、身高男性超過(guò)1.8m,女性超過(guò)1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時(shí)，腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤(pán)突出男性多于女性，約為2:1，美國(guó)椎間盤(pán)的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%，女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素。
1、種族印地安人，愛(ài)基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低。
2、遺傳武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報(bào)告，內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤(pán)突出，統(tǒng)計(jì)有20戶24列，有陽(yáng)性家族史的病人中，21歲以前發(fā)生腰椎間盤(pán)突出的相對(duì)危險(xiǎn)性估計(jì)大約高出5倍。
(四)職業(yè)因素。
一組57000人的職業(yè)調(diào)查，以下職業(yè)者發(fā)病率高：
長(zhǎng)期坐辦公室伏案工作者。
司機(jī)。
從事長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者。
長(zhǎng)期負(fù)重者。
長(zhǎng)期站立者。
(五)外傷因素。
1、急性損傷如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤(pán)軟骨板破裂，使椎間盤(pán)髓核突出。外傷性因素通常不會(huì)即刻發(fā)生疼痛，當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無(wú)菌性炎癥時(shí)，疼痛才會(huì)出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤(pán)突出與急性外傷有關(guān)。
2、運(yùn)動(dòng)通常認(rèn)為一般運(yùn)動(dòng)有益于腰椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到劇烈運(yùn)動(dòng)與腰椎間盤(pán)的退變有關(guān)。但是一些運(yùn)動(dòng)如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對(duì)腰椎間盤(pán)有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報(bào)告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)狹窄。腰穿，是一種醫(yī)療手段，常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素。
腰椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)依靠椎間盤(pán)周圍血管提供，椎間盤(pán)是一種缺少血液供應(yīng)的組織，通往椎間盤(pán)的血管極小，煙內(nèi)尼古丁會(huì)使血管收縮，減少腰椎間盤(pán)的血液供應(yīng)，使椎間盤(pán)退變。
(七)疾病。
有些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加劇，影響腰椎間盤(pán)而導(dǎo)致椎間盤(pán)退變，最常見(jiàn)的如糖尿病。
(八)妊娠。
懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)原因之一，laban在調(diào)查49760列分娩后婦女，發(fā)病率為1萬(wàn)。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時(shí)候的腰部負(fù)荷增大是主要原因。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇七
1、腰椎間盤(pán)突出癥、2、椎管狹窄”收入院。病程中神志清楚，精神差，納眠可，二便調(diào)。查體：體溫36.4℃，脈搏69次/分，呼吸18次/分，血壓120/80毫米汞柱。神志清楚，精神稍差，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，體型適中，表情自然，步入病房，自動(dòng)體位，查體合作。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦。全身皮膚粘膜未見(jiàn)黃染，皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱、五官端正，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。雙側(cè)外耳道無(wú)異常分泌物，雙側(cè)乳突無(wú)壓痛，聽(tīng)力正常。鼻翼無(wú)扇動(dòng)，鼻腔無(wú)異常分泌物；副鼻竇區(qū)無(wú)壓痛，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱?？诖綗o(wú)紫紺，牙齦及口腔粘膜無(wú)出血，咽部無(wú)充血，扁桃體無(wú)腫大，無(wú)化膿點(diǎn)，伸舌居中。頸軟無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺無(wú)腫大，無(wú)頸靜脈怒張及頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)，肝頸靜脈回流征陰性；胸廓對(duì)稱無(wú)畸形，肋間隙無(wú)增寬或變窄；觸診語(yǔ)顫無(wú)增強(qiáng)或減弱，雙肺叩診呈清音，呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無(wú)隆起，心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5cm處，無(wú)異常搏動(dòng)，觸診無(wú)震顫；心界無(wú)擴(kuò)大，心率69次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平坦，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹無(wú)壓痛及反跳痛，未捫及包塊，肝脾肋下未觸及；肝、腎區(qū)無(wú)叩擊痛，移動(dòng)性濁音陰性；腸鳴音正常。肛門(mén)及外生殖器未見(jiàn)異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查生理反射存在，病理反射未引出。專科檢查：腰5骶1棘突處壓痛陽(yáng)性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗(yàn)60度陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右髖“4”字試驗(yàn)陰性，肌力肌張力基本正常。輔助檢查:ct示：l3-s1椎間盤(pán)膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。初步診斷：中醫(yī)診斷：腰腿痛氣滯血瘀西醫(yī)診斷：
2、椎管狹窄癥診斷依據(jù)：中醫(yī)診斷依據(jù)：患者，男，57歲，腰痛伴右下肢痛一周余，病程短，痛處拒按，神清，精神一般，故辨病為“腰腿痛”，證屬“氣滯血瘀”證。患者正值壯年，無(wú)腰部外傷史，長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)，既往體健，病程短，痛處固定拒按，舌質(zhì)紅苔薄白脈弦為氣滯血瘀之征象。本病位在腰椎，病性屬實(shí)證。西醫(yī)診斷依據(jù)：
1、病史：右側(cè)腰腿痛1周余。
2、查體：腰5骶1棘突處壓痛陽(yáng)性，向右下肢放射痛，右直腿抬高試驗(yàn)60度陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右髖“4”字試驗(yàn)陰性，肌力肌張力基本正常。
3、輔助檢查：ct示：l3-s1椎間盤(pán)膨出并l4/5突出，l4/5椎管狹窄，腰椎退行性病變。鑒別診斷：中醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無(wú)需鑒別。西醫(yī)鑒別診斷：診斷明確，無(wú)需鑒別。診療計(jì)劃：
1、按骨科常規(guī)護(hù)理。
2、完善相關(guān)檢查。
3、行脫水消腫營(yíng)養(yǎng)，活血通絡(luò)等支持治療。
4、中藥以活血祛瘀，通經(jīng)活絡(luò)為法，中成藥以活血止痛膠囊治療。住院醫(yī)師：這是我的一個(gè)腰突病人的病歷，請(qǐng)參考！可能有錯(cuò)誤，請(qǐng)指導(dǎo)，謝謝！
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇八
腰椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)的脊椎疾病之一，常常會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦和不便。我最近剛剛結(jié)束了一次腰椎間盤(pán)突出的學(xué)習(xí)，通過(guò)此次學(xué)習(xí)，我對(duì)這一疾病有了更深入的了解，并從中獲得了一些寶貴的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)。在這篇文章中，我將分享我對(duì)于腰椎間盤(pán)突出學(xué)習(xí)的心得體會(huì)。
首先，學(xué)習(xí)腰椎間盤(pán)突出的過(guò)程中，我意識(shí)到了預(yù)防的重要性。腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生往往與不當(dāng)?shù)淖藙?shì)和過(guò)度使用腰椎有關(guān)。因此，保持正確的姿勢(shì)和適當(dāng)?shù)难当Ｗo(hù)措施非常關(guān)鍵。我學(xué)到了一些預(yù)防措施，如避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰和扭曲腰部，保持正確的坐姿和站姿，定期進(jìn)行適量的鍛煉等。通過(guò)這些措施，可以有效地減少患腰椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。
其次，了解診斷和治療方法是學(xué)習(xí)過(guò)程中的另一個(gè)重要方面。在學(xué)習(xí)中，我了解到了腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)癥狀和診斷方法，如背痛、下肢放射痛、肌肉無(wú)力等。而對(duì)于治療方法，我了解到了保守治療和手術(shù)治療兩種主要途徑。通過(guò)學(xué)習(xí)，我明白了不同治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥，對(duì)于臨床上的具體應(yīng)用有了更多的了解。這使我能夠更好地幫助患者進(jìn)行正確的診斷和治療選擇。
同時(shí)，學(xué)習(xí)腰椎間盤(pán)突出也讓我認(rèn)識(shí)到了疾病對(duì)患者身心的影響。腰椎間盤(pán)突出常伴隨著疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙和精神壓力等問(wèn)題。在學(xué)習(xí)中，我了解了對(duì)于這些問(wèn)題的綜合治療措施，如物理療法、藥物治療、心理支持等。這不僅有助于改善患者的癥狀和功能，也能幫助他們重建信心和積極面對(duì)疾病。因此，在腰椎間盤(pán)突出的治療中，綜合治療是非常重要的一環(huán)。
此外，學(xué)習(xí)腰椎間盤(pán)突出還讓我了解到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。腰椎間盤(pán)突出的治療需要多學(xué)科的協(xié)作，包括骨科醫(yī)生、康復(fù)治療師、放射科醫(yī)生等。在學(xué)習(xí)中，我參與了模擬病例的討論和團(tuán)隊(duì)工作，體會(huì)到了不同職業(yè)之間的合作和溝通的必要性。只有通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作，才能更好地為患者提供全面的治療和護(hù)理。
最后，通過(guò)學(xué)習(xí)腰椎間盤(pán)突出，我意識(shí)到了教育的重要性。作為醫(yī)務(wù)人員，我們不僅要關(guān)注治療，還要關(guān)注患者的健康教育。通過(guò)給患者提供相關(guān)知識(shí)和建議，可以幫助他們更好地了解和管理疾病。在學(xué)習(xí)中，我學(xué)到了一些有效的教育方法和技巧，并通過(guò)實(shí)踐鍛煉了自己的溝通能力。這使我在今后的工作中能夠更好地與患者進(jìn)行交流和教育。
總之，通過(guò)學(xué)習(xí)腰椎間盤(pán)突出，我不僅對(duì)于這一疾病有了更深入的了解，也從中獲得了一些寶貴的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)。預(yù)防的重要性、診斷治療方法的選擇、疾病對(duì)身心的影響、團(tuán)隊(duì)合作和教育的重要性等方面都給我留下了深刻的印象。這將對(duì)我的今后的臨床實(shí)踐和患者護(hù)理有著積極的影響。希望我能將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，為腰椎間盤(pán)突出的患者提供更好的治療和護(hù)理。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇九
姓名：xxx職業(yè)：工人。
性別：女住址：xx市xx路xx號(hào)。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主訴：勞累后心悸、氣促10年，加重2年，發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史：十五年前（1979年）無(wú)明顯誘因，勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，短時(shí)休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診，診斷為“風(fēng)濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”（用藥不詳）。當(dāng)時(shí)能勝任一般工作，未進(jìn)行特殊治療。兩年前，因受涼咳嗽，心悸、氣促加重，咳稀薄白色泡沫樣痰，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，三天后因大咯血，住本市第二醫(yī)院治療（用藥不詳）后，心悸、氣促減輕，咯血停止，當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀，下肢無(wú)水腫。此后輕微勞動(dòng)，即感心悸、氣促，下肢輕度水腫，晨起消退。半年前，因受涼發(fā)熱，除心悸、氣促加重外，且不能平臥，伴有腹脹、惡心、下肢水腫，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門(mén)診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬(wàn)u,一日2次，“鏈霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、氣促減輕，尿！增多，水腫消失，體溫恢復(fù)正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，可參加日?；顒?dòng)。三天前體溫波動(dòng)在37.s.c39℃之間，下午較高，無(wú)寒戰(zhàn)，咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次，發(fā)熱稍退，但心悸、氣促加重，不能平臥，尿登減少，下肢水腫，遂來(lái)我院就診。門(mén)診以“風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近來(lái)睡眠差，食欲減退，大便尚正常。
既往史：體質(zhì)差，3歲患過(guò)“麻疹”,14歲時(shí)曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無(wú)游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng)：無(wú)潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng)：無(wú)心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng)：無(wú)上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng)：無(wú)尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng)：無(wú)蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：無(wú)多飲、多食、多尿及情緒易激動(dòng)病史。
神經(jīng)系統(tǒng)：無(wú)頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識(shí)障礙等病史。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：無(wú)關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個(gè)人史：生于蘭州，自幼上學(xué)，20歲參加印染工作，無(wú)外地長(zhǎng)期居住史，家庭居住條件一般，未在潮濕環(huán)境下居住過(guò)，無(wú)煙酒哈好。
婚姻史：25歲結(jié)婚，配偶健康，感情好。
月經(jīng)史及生育史：月經(jīng)初潮13天，月經(jīng)，不多，色正常，無(wú)血塊及痛經(jīng)史，白帶盆不多，無(wú)異味。孕二產(chǎn)一，足月順產(chǎn)，現(xiàn)有一子，人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無(wú)明顯心悸、悶氣加重史。
家族史：父母健康，家族中無(wú)類似病人，亦無(wú)傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，意識(shí)清晰，半臥位，呼吸急促，查體合作。
皮膚毅膜：面頰輕度發(fā)紛，皮膚干燥，彈性差，全身皮膚鉆膜未見(jiàn)黃染、皮診、出血點(diǎn)及蜘蛛痣，毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié)：右領(lǐng)下可觸及一個(gè)約1ic.的淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，表面光滑，輕度壓痛，左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官：
頭顱：無(wú)畸形及疲痕，壓痛和結(jié)節(jié)，頭發(fā)潤(rùn)澤，分布均勻。
眼：眉毛無(wú)脫落，眼瞼無(wú)水腫，無(wú)下垂及閉合困難，眼球運(yùn)動(dòng)自如，無(wú)突出、料視、震顫，結(jié)膜稍蒼白，無(wú)充血、出血點(diǎn)、疲痕、顆粒及濾泡，鞏膜無(wú)黃染，角膜透明，雙側(cè)瞳孔大小正常，等大等團(tuán)，對(duì)光反射靈敏，調(diào)節(jié)反射存在。
耳：耳廓無(wú)畸形，無(wú)結(jié)節(jié)，外耳道無(wú)分泌物，耳屏、乳突無(wú)壓痛。
鼻：無(wú)畸形，無(wú)鼻翼煽動(dòng)，鼻通氣良好，中隔無(wú)彎曲，鼻瀚膜正常，無(wú)出血及膿性分泌物，鼻旁竇區(qū)無(wú)壓痛。
口：口唇輕度發(fā)‘，頰粘膜無(wú)出血點(diǎn)、潰瘍，無(wú)“’·平”齲‘，齒，無(wú)紅腫溢濃，無(wú)鉛線，舌體大小正常、居中，舌苔薄白，舌質(zhì)暗紫，咽輕度充血，右側(cè)扁桃體腫大工度，無(wú)膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大，無(wú)壓痛。
頸部：柔軟。兩側(cè)對(duì)稱，可見(jiàn)頤靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，氣管居中，甲狀腺未觸及。
胸部：胸部對(duì)稱，無(wú)畸形，無(wú)腳壁靜脈曲張及皮下氣腫，胸骨無(wú)壓痛，兩側(cè)乳房對(duì)稱，無(wú)腫塊。
肺臟：
望診：兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，呼吸急促，節(jié)律整齊。
觸診：兩側(cè)呼吸活動(dòng)度對(duì)稱，語(yǔ)顫無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦感。
聽(tīng)診：兩肺呼吸音粗糙，兩肺底可聞及少！小水泡音，聽(tīng)診語(yǔ)音無(wú)異常，無(wú)胸膜摩擦音。心臟：
望診：心前區(qū)無(wú)隆起，心前區(qū)可見(jiàn)彌散性搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診：心尖搏動(dòng)位置同上，心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診：心界向左擴(kuò)大，心腰部較突出，心界大小如下表所示：
聽(tīng)診：心率108次/分，節(jié)律整齊，心尖部可聞及sm4/6級(jí)，吹風(fēng)樣，粗糙，向左腋下傳導(dǎo)：dm中等度，隆隆樣，局限不傳導(dǎo)；p2a2.未聞及二尖瓣開(kāi)瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管：
撓動(dòng)脈：脈率108次/分，律齊，搏動(dòng)細(xì)弱。
腹部：
望診：腹平坦，兩側(cè)對(duì)稱，無(wú)皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張，未見(jiàn)腸型及胃腸蟠動(dòng)波。觸診：腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛及波動(dòng)感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，表面光滑，有輕度壓痛，脾未觸及。
叩診：呈鼓音，肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。
肛門(mén)及外生殖器：外陰經(jīng)產(chǎn)式，無(wú)癤腫及膿性分泌物，尿道口無(wú)炎癥，無(wú)肛門(mén)裂、痔、脫肛、痰管，直腸指診未檢查。
脊柱四肢：脊柱生理彎曲存在，無(wú)畸形，無(wú)壓痛及叩擊痛?；顒?dòng)自如。四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫痛，無(wú)畸形，無(wú)柞狀指（趾），兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng)：腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在，無(wú)病理反射及腦膜刺激征陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查及器械檢查：
血象：10's/l（400萬(wàn)/mm3），血紅蛋白loog/l（log寫(xiě)），白細(xì)胞12x103/l（12000/mm3），中性分葉核粒細(xì)胞0.60（60%），桿狀核粒細(xì)胞0.20（20%），血沉：40mm/h,x線胸透：心影普遍增大，食管吞鋇見(jiàn)左房段有顯著壓跡。
心電圖：左房肥大（呈二尖瓣型p波），雙側(cè)心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44歲，印染工人，以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天，于1994年3月1日上午10時(shí)急診入院，十年前勞累后心悸、氣促，短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽，心悸、氣促加重，有時(shí)痰中帶血，色鮮紅，嚴(yán)重時(shí)大口咯血。半年前發(fā)熱，心悸、氣促加重，不能平臥，下肢水腫，經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療，三天后癥狀減輕。,可以參加s常活動(dòng)。三天前受涼后上述癥狀又加重，發(fā)熱，尿少，下肢水腫，急診入院。14歲曾患過(guò)“化膿性扁桃體炎”,以后經(jīng)常咽痛。
體檢：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半臥位，呼吸急促，面頰及口唇輕度發(fā)紛，咽輕度充血，右扁桃體腫大工度，頸靜脈怒張，肝頤靜脈回流征陽(yáng)性，兩肺呼吸音粗糙，兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動(dòng)彌散，心尖部可觸及舒張期震顫，心界向左擴(kuò)大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可聞及sm4/6級(jí)吹風(fēng)樣，粗糙，向左膠下傳導(dǎo)，dm中等度，隆隆樣，局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間，下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度，邊緣鈍，輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。白細(xì)胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大，食管左房段明顯受壓。
心電圖：左房肥大，雙側(cè)心室肥大。
初步診斷：
1.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴(kuò)大。
心功能班級(jí)。
2.上呼吸道感染。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十
椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見(jiàn)病，它主要因椎間盤(pán)勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。以下就是這方面做得整理，一起看看吧。
(一)基本病因。
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。
2.損傷。
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
3.椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn)。
椎間盤(pán)在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，即可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，造成髓核突出。
4.遺傳因素。
腰椎間盤(pán)突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道，有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常。
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素。
在椎間盤(pán)退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。
(1)寒濕型：腰痛時(shí)輕時(shí)重，酸脹重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇冷加劇，得溫則減。舌苔白膩，脈沉細(xì)。
治法：溫腎培元，驅(qū)寒通痹。
處方：熟附子、桂枝、木瓜各10g，川牛膝、白芍各15g，生黃芪、雞血藤各30g，淡干姜、炙甘草各6g.每日1劑，水煎服。
(2)濕熱型：腰痛，伴有熱感，腿痛為脹痛或跳痛，小便濁黃，口苦。舌苔薄白或黃膩，脈弦數(shù)。
治法：祛風(fēng)散寒化濕，補(bǔ)腎活血。
(3)氣滯阻絡(luò)型：腰痛急劇，走竄不定，轉(zhuǎn)側(cè)困難，雙下肢均可受累。舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，脈澀。
治法：宜補(bǔ)其氣血，暢通血脈，方藥可選用張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》健運(yùn)湯加減。
處方：黨參、黃芪、雞血藤各30g，當(dāng)歸12g，乳香、沒(méi)藥各9g，三棱、莪術(shù)、伸筋草各10g，全蝎、祁蛇各3g，川牛膝15g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
(4)瘀血內(nèi)積型：腰腿痛，痛有定處，雙下肢麻木重著，腰部僵硬。舌質(zhì)紫暗，瘀斑，脈澀不利。
治法：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。
(5)肝腎虧虛型：腰痛而酸軟，雙下肢乏力，腰痛遇勞加重，休息后減輕，喜按喜壓。舌苔薄白，脈細(xì)。
治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。方選右歸飲加減。
處方：制附子、桂枝各10g，熟地黃、山茱萸、川牛膝、巴戟天、續(xù)斷、肉蓯蓉、杜仲、桑寄生、骨碎補(bǔ)各15g，土鱉蟲(chóng)10g，雞血藤30g，炙甘草6g.每日1劑，水煎服。
外用藥：即外用的膏藥，敷劑、噴劑、擦劑等，外用藥方面像佐藤灸效果就很不錯(cuò)。
治療偏方：
菟絲子，補(bǔ)骨脂，炒杜仲，炙狗脊，鹿含草，金櫻子，川牛膝，桑寄生，石楠藤，老鸛草，海風(fēng)藤。
菟絲子：味辛甘，性平，入肝、腎二經(jīng)，補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目之功效。
補(bǔ)骨脂：性味辛、苦，溫;歸腎、脾經(jīng)，溫腎助陽(yáng)，納氣之功效。
炒杜仲：辛甘，溫。歸肝、腎經(jīng)補(bǔ)肝腎，降血壓之功效。
灸狗脊：溫;苦、甘;歸肝、腎經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，祛風(fēng)濕之功效。
鹿蹄草：性平，味微苦澀。祛風(fēng)除濕，補(bǔ)腎壯陽(yáng)之功效。
金櫻子：酸、甘、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?；钛?、拔毒收斂、祛風(fēng)驅(qū)濕之功效。
桑寄生：苦、甘，平，歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，可用于風(fēng)濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無(wú)力。
石楠藤：辛，溫。歸肝、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，強(qiáng)腰膝，除痹痛。用于風(fēng)寒濕痹，筋骨疼痛。腰膝無(wú)力。
老鶴草：辛、苦，平。歸肝、腎、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之功效。
海風(fēng)藤：辛、苦，微溫。歸肝經(jīng)。祛風(fēng)溫，通經(jīng)絡(luò)之功效。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十一
在急性扭傷后，是否跛行。如走路時(shí)一手扶腰或患側(cè)，下肢怕負(fù)重，而呈一跳一跳的步態(tài)，或是喜歡身體前傾，而臀部凸向一側(cè)。
腰椎間盤(pán)突出的自我檢查方法是什么？腰椎間盤(pán)突出是生活中常見(jiàn)的疾病，了解腰椎間盤(pán)突出的自我檢查方法能夠及時(shí)的確診病治療，下面就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)的介紹下腰椎間盤(pán)突出的自我檢查方法。
1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲，腰疼是否加重。
2、仰臥位，患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直，并將患肢抬高，觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
3、仰臥位，然后做起，觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。腰椎間盤(pán)突出及時(shí)治療是關(guān)鍵，可使用舒康抑菌液達(dá)到治療的目的，舒康抑菌液根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)記載，采用二十一道古法秘制工藝，精選幾十位名貴優(yōu)質(zhì)中草藥浸泡提煉，結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取工藝配制而成。且舒康抑菌液雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，增強(qiáng)防御風(fēng)寒熱等外邪入侵的能力，有效防止肩周炎復(fù)發(fā)。
4、仰臥位，自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè)，檢查是否有明顯的壓縮。
5、仰臥位休息后，疼痛仍不能緩解；在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時(shí)，疼痛癥狀能否緩解。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十二
姓名：籍貫：性別：民族：
年齡：入院時(shí)間：
婚況：病史記錄時(shí)間：職業(yè)：病史陳述者：家庭住址：可靠程度：身份證號(hào)碼：
郵政編碼：
主訴：
現(xiàn)病史：
既往史：
過(guò)敏史：
個(gè)人史：
婚育史：
家族史：
體格檢查：
tpr。
?？魄闆r：
腰部功能檢查：
實(shí)驗(yàn)室檢查。
x線片：
ct示：
辯證分析：
西醫(yī)診斷依據(jù)：
1.2.3.入院診斷。
中醫(yī)診斷：
西醫(yī)診斷：
治法治則：
1.2.3.4.內(nèi)服方藥：
煎服方法：
辯證調(diào)護(hù)：
實(shí)習(xí)醫(yī)師：（簽名）發(fā)病節(jié)氣：bp住院醫(yī)師：（簽名）主治醫(yī)師：（簽名）。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十三
1、該生興趣廣泛，社會(huì)實(shí)踐能力較強(qiáng)，具有較強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)才能。
2、該生體育成績(jī)優(yōu)異，多次在運(yùn)動(dòng)會(huì)上為集體贏得榮譽(yù)。
3、該生擅長(zhǎng)音樂(lè)，在學(xué)校校文藝聯(lián)歡會(huì)上有優(yōu)異表現(xiàn)。
4、該生學(xué)習(xí)努力踏實(shí)，勤于思考，各科成績(jī)優(yōu)異。
學(xué)生評(píng)語(yǔ)：
1、該生遵紀(jì)守法，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)，集體觀念強(qiáng)，勞動(dòng)積極肯干。尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)于律己。學(xué)習(xí)目的明確，刻苦努力，能獨(dú)立完成各科作業(yè)，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。堅(jiān)持出滿勤，注重德、智、體全面發(fā)展，具有較好的綜合素質(zhì)。
2、該生能很好地遵守校規(guī)校紀(jì)，有較強(qiáng)的集體觀念，擔(dān)任學(xué)生干部，能主動(dòng)協(xié)助班主任和科任教師很好地完成各種任務(wù)。尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)。學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，能吃苦，成績(jī)優(yōu)異，有理想，上進(jìn)心強(qiáng)，是個(gè)綜合素質(zhì)高，全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。
3、該生遵紀(jì)守法，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。集體觀念強(qiáng)，勞動(dòng)積極肯干。學(xué)習(xí)目的明確，態(tài)度認(rèn)真，肯鉆研，勤思考，學(xué)風(fēng)踏實(shí)，時(shí)間觀念強(qiáng)，能認(rèn)真地按時(shí)、按量、保證質(zhì)量完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)，成績(jī)優(yōu)異。能吃苦，幫助同學(xué)，尊敬師長(zhǎng)。有理想抱負(fù)，各科發(fā)展全面，具有較好的綜合素質(zhì)。
4、該生認(rèn)真遵守學(xué)校的規(guī)章制度，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)，集體觀念強(qiáng)，勞動(dòng)積極肯干。尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)。學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，能吃苦，肯下功夫，成績(jī)穩(wěn)定上升。是有理想有抱負(fù)，基礎(chǔ)扎實(shí)，心理素質(zhì)過(guò)硬、全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。
5、該生遵紀(jì)守法，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)，集體觀念強(qiáng)，勞動(dòng)積極肯干。是一位誠(chéng)實(shí)守信，思想上進(jìn)，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，熱心助人，積極參加班集體活動(dòng)，有體育特長(zhǎng)，學(xué)習(xí)認(rèn)真，具有較好綜合素質(zhì)的優(yōu)秀學(xué)生。
6、該生能很好地履行中學(xué)生行為規(guī)范，能始終嚴(yán)守班規(guī)校紀(jì)，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。在學(xué)習(xí)上肯下功夫，勤學(xué)好問(wèn)，努力鉆研，成績(jī)穩(wěn)定上升。尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，勞動(dòng)積極。是德、智、體全面發(fā)展且綜合素質(zhì)高的好學(xué)生。
7、該生能以校規(guī)班規(guī)嚴(yán)格要求自己，積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)。集體觀念強(qiáng)，勞動(dòng)積極肯干。積極參加各種集體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。學(xué)習(xí)目的明確，刻苦認(rèn)真，成績(jī)穩(wěn)定，是一個(gè)有理想、有抱負(fù)，基礎(chǔ)扎實(shí)，心理素質(zhì)過(guò)硬，全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十四
打籃球是一種非常劇烈的運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)跑跳拉伸的情況,而這些活動(dòng)對(duì)于腰間盤(pán)突出的患者非常不適合,很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,還有可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況,導(dǎo)致肌肉拉傷?？梢赃m當(dāng)?shù)娜プ鲆恍┥煺沟倪\(yùn)動(dòng),來(lái)幫助傷口的恢復(fù),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些腰部的活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕蝿?dòng)腰部,以左右方式配合著手臂的運(yùn)動(dòng),但不能做太劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要注意好休息,這樣才能很好的恢復(fù)。
打籃球的好處。
1、提升體力和耐力。
一般來(lái)說(shuō),打籃球需要消耗的體力也是很大的,而且時(shí)間也是較長(zhǎng),在這個(gè)過(guò)程中是需要在球場(chǎng)上不斷的奔跑的,經(jīng)常參加籃球運(yùn)動(dòng),體力和耐力都能從中能到提升。
2、鍛煉反應(yīng)能力。
籃球不僅僅是需要體力,還需要很靈敏的反應(yīng)的,是需要你在短短時(shí)間內(nèi)就能判斷出怎么去運(yùn)球,怎么能進(jìn)球。而且這是一個(gè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng),也需要進(jìn)行快速地策劃和部署。所以在籃球賽中你的反應(yīng)能力能夠得到鍛煉。
3、身體靈活度增加。
籃球需要你懂得怎么從對(duì)方的包圍中突圍出去,所以在打籃球的過(guò)程中,身體的靈活度也會(huì)不斷的增加。
4、排毒養(yǎng)顏。
在打籃球的時(shí)候,體溫會(huì)慢慢升高,刺激汗腺分泌汗液,這就能夠?qū)⑸眢w中的一些毒素帶出來(lái),有助于身體健康,女生打籃球還能起到養(yǎng)顏的效果。
5、有助于長(zhǎng)高。
打籃球是有很多的跳躍動(dòng)作的,對(duì)各個(gè)關(guān)節(jié)也有持續(xù)的影響,對(duì)于長(zhǎng)高是有利的。而且可以促進(jìn)大腦中分泌出大量成長(zhǎng)激素,而這些成長(zhǎng)激素又可以促進(jìn)膝蓋、腳腕、臀部等部位骨骼末端的軟骨組織分裂出更多的細(xì)胞,從而使身體長(zhǎng)高。
打籃球的注意事項(xiàng)。
1、選擇好的籃球鞋。
一雙好的籃球鞋能夠幫助你在籃球比賽時(shí)保護(hù)你的雙腳。練球時(shí)可以選擇那種專門(mén)的練球鞋,是低幫的,練球很舒服,不容易疲勞;而比賽時(shí),建議選擇穿裹腳的那種高幫球鞋,綁緊一些,可以有效地防止崴腳。
2、注意準(zhǔn)備護(hù)具。
在打籃球之前,最好是佩戴護(hù)踝、護(hù)膝,以及護(hù)齒等護(hù)具進(jìn)行保護(hù)。一般籃球比賽中膝蓋的受傷多因沖撞引起,戴護(hù)膝是個(gè)很好的保護(hù)辦法。
3、不要佩戴首飾打籃球。
打籃球時(shí)不要戴戒指、耳環(huán)、鼻環(huán)等硬物上場(chǎng),這些物品在籃球賽中是存在隱患的。會(huì)很容易在打籃球搶球時(shí)劃傷他人。
4、不要帶眼鏡打籃球。
在打籃球時(shí)最好是不要帶眼鏡。因?yàn)檠坨R不僅會(huì)在你打籃球時(shí)有一定的干擾如眼鏡會(huì)晃動(dòng),而且在激烈的籃球賽中,很容易發(fā)生因?yàn)榕鲎泊蛩檠坨R從而劃傷臉甚至眼睛的情況。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十五
吸煙過(guò)量會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛，這是由于煙草中的某些成分會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)生收縮，血管壁缺血和缺氧，是椎間盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)缺失，加速腰椎的退行變化。此外，吸煙會(huì)引起劇烈的咳嗽，加速腰椎的退行變化。
2、加強(qiáng)體育鍛煉。
對(duì)于久坐的人士來(lái)說(shuō)，體育鍛煉是十分重要的，應(yīng)保持每周有一定的鍛煉時(shí)間，選擇自己喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，持之以恒，有助于減輕腰椎負(fù)荷，延緩腰椎間盤(pán)的退行性變，從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運(yùn)動(dòng)，避免激烈的球類運(yùn)動(dòng)，可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動(dòng)。
3、保持正確的勞動(dòng)姿勢(shì)。
無(wú)論是習(xí)慣站立勞動(dòng)的人士還是坐立工作的人士，都可能患上腰椎間盤(pán)突出，因此要注意保持正確的工作姿勢(shì)，除了能夠方式腰部肌肉的勞損，還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時(shí)候要注意髖、膝關(guān)節(jié)微屈，以15度左右為宜，自然收起腹部，臀部的肌肉往內(nèi)收縮，骨盆前傾，腰椎拉直。坐立工作者要調(diào)整好座椅的高度，是雙膝關(guān)節(jié)能夠自由地屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。另外，生活中需要保護(hù)好腰部，注意保暖。
腰椎間盤(pán)突出癥治療方案篇十六
(2)從性別上講：腰椎間盤(pán)突出癥多見(jiàn)于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認(rèn)為男性與女性之比為4～12∶1。
(3)從體型上講：一般過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤(pán)突出。
(4)從職業(yè)上講：以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見(jiàn)。但目前來(lái)看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低。
(5)從姿勢(shì)上講：工作姿勢(shì)不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見(jiàn)。
(6)從生活和工作環(huán)境上講：經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥的條件。
(7)從女性的不同時(shí)期講：產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤(pán)突出的危險(xiǎn)期。
(8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過(guò)于緊張的人易患腰腿痛，吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤(pán)內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。
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